Диета при заболевании печени и поджелудочной железы


Диета при болезни печени предусматривает употребление легко усваиваемых продуктов питания с минимальным количеством жира. Печеночная диета используется как в виде профилактики, так и при адъювантной терапии различных заболеваний печени.

Какая диета при болезни печени станет максимально эффективной, что можно есть, а какие продукты питания противопоказаны, будет рассмотрено в этой статье.

Печень заболевание диета

Симптомы и причины заболеваний печени

Есть ряд общих симптомов, указывающих на проблемы с печенью. Чем больше симптомов присутствует одновременно, тем больше вероятность, что они относятся к поражению печени, хотя большинство из них неспецифичны, то есть могут встречаться и при других заболеваниях. Симптомы отражают нарушение какой-либо функции печени.

  1. Тяжесть в правом подреберье . Она может быть при увеличении печени или из-за переполнения желчных протоков.
  2. Боль в правом подреберье — носит ноющий, тупой характер, может быть длительной или приступообразной. Тупая боль возникает при гепатите, циррозе. Приступы интенсивных болей, отдающие в правую лопатку, в сердце, в спину, указывают на желчную колику, то есть на патологию желчного пузыря.
  3. Снижение аппетита, отвращение к еде, горечь во рту, тошнота, рвота . Этот комплекс симптомов указывает на то, что с печенью что-то не так, причем если есть рвота и она «печеночного» происхождения, то облегчения после нее не происходит в отличие от рвоты, вызванной, скажем, патологией желудка.
  4. Изменения в эмоциональной сфере — усталость, раздражительность, упадок сил, сниженное настроение.
  5. Повышенная кровоточивость десен, частые носовые кровотечения , что обусловлено нарушением образования факторов свертывания крови в печени, или же примесь крови в рвотных массах (они выглядят как «кофейная гуща» из-за вступления в реакцию с соляной кислотой). Кровь может появляться и в кале — свежая или измененная в виде мелены. Последние два факта обусловлены варикозным расширением вен пищевода и формированием соединяющих сосудов с венами прямой кишки.
  6. Увеличение живота из-за скопления жидкости между листками брюшины, характерно для цирроза печени.
  7. Характерный внешний вид таких больных — тоненькие руки, похудение верхней половины тела и одновременно большой живот , «печеночный» запах изо рта, напоминающий гниющее мясо, может быть желтушность кожи, появление сосудистых звездочек на коже, изменения ногтей в виде белесоватых вкраплений, появление покраснения ладоней в области возвышения большого пальца и мизинца.

Заболевания печени провоцируются рядом факторов:

  • токсины;
  • вирусы;
  • нарушение обмена веществ;
  • паразиты;
  • обильная острая жирная пища с большим количеством специй.

Чаще всего в роли токсинов выступают алкоголь, наркотические вещества, лекарственные препараты (при применении их в большом количестве, либо препараты, которые непосредственно угнетают работу печени, обычно в инструкции к ним прописывается, что при их приеме необходимо контролировать функции печени регулярной сдачей анализа крови).

Печень поражается вирусами, которые «любят» именно клетки печени и там легко приживаются — возбудителями вирусных гепатитов и другими видами вирусов, например желтой лихорадки, Эпштейна — Барр, краснухи, эпидемического паротита, когда поражение печени сопровождает основное заболевание и является вторичным.

При нарушениях обмена веществ, например ожирении, сахарном диабете, в печени откладывается жировая ткань и развивается жировой гепатоз (стеатогепатоз). Нарушения обмена веществ могут носить и врожденный характер, когда в печени откладывается много гликогена (гликогенозы), железа (гемохроматоз), меди из-за генетической недостаточности некоторых ферментов.

Заражение паразитами встречается, когда нарушены технологии приготовления пищи, не выдержано время варки или жарки, при использовании одной разделочной доски для сырого мяса и готовых продуктов, употреблении вяленой, малосоленой рыбы.

Профилактика заболевания

Для профилактики обострений и возможного появления печеночных коликов необходимо следовать некоторых несложным правилам:

  1. Исключить из диетического меню сырые яйца, растительное масло. Эти продукты могут вызывать повышенное желчеотделение.
  2. Свести к минимуму потребление жареной и острой пищи.
  3. Не употреблять алкоголь, минимизировать потребление табака.
  4. Не использовать острые маринады, специи.
  5. Есть больше фруктов, овощей, богатых клетчаткой.
  6. При коликах в печени выпивать в сутки не менее 2 литров воды, чтобы разжижать застой желчи.

Болезни печени неприятное и болезненное явление, но с этим можно довольно хорошо жить, если придерживаться рекомендованной диеты.

Марина Максимова

Вpaч-гac­тpo­эн­тe­poлoг, кaн­ди­дaт медицинских наук и редактор статей gastro911.com. Более 10-лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ.

Основные рекомендации

При заболеваниях печени используют стол номер 5 по Певзнеру, если говорить о новой классификации стандартных диет, то применяют варианты:

  • основной вариант — при воспалительных заболеваниях печени в период выздоровления, в ремиссию, при слабовыраженном обострении, при отсутствии или незначительном нарушении функций печени, при остром холецистите на этапе выздоровления, желчнокаменной болезни;
  • диета со щажением (в период выраженного ухудшения гепатита, при неалкогольной жировой болезни печени, циррозе печени);
  • диета с повышенным количеством белка (для людей с циррозом печени, алкогольным поражением печени в сочетании с дефицитом веса и одновременной белковой недостаточностью);
  • диета с пониженным количеством белка назначается при печеночной недостаточности, причем предпочтение отдается растительному белку, бывают случаи, когда на несколько дней белок исключают совсем.

Выбор диеты определяется видом заболевания, фазой (обострение или ремиссия), биохимическими сдвигами в организме, присутствием осложнений.

Когда назначается диета?

Основной функцией печения является процесс очистки организма и выведения токсином, солей, тяжелых металлов.

После длительного применения антибиотиков в лечении, чрезмерном потреблении крепких алкогольных напитков или жирной, тяжелой пищи защитные функции печени существенно снижаются и она попросту не может очищать и фильтровать пищу.

При высоком иммунитете болезни печени могут протекать в латентной форме и долгие годы не беспокоить пациента.

После стрессов, сильного предания, переохлаждения или развития вирусов острые боли могут быть спровоцированы в яркой форме симптомы обострения печеночных коликов.

Показаниями к назначению диетического питания могут послужить следующие болезни печени и состояния человека:

  • Патологии кишечника и печени;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Хронические гепатиты;
  • Холецистит;
  • Период обострения стеатоза;
  • Острые формы болезней;
  • Цирроз печени.

Диетическое питание и ограничения в потреблении разных продуктов будут актуальны, если развивается болевой синдром в области правого подреберья, печени, появляется несварение желудка.

Принципы питания при заболеваниях

В этой статье мы разберем диету при обострении и вне обострения, а также поговорим о специфике питания при гепатите, циррозе, гепатозе, о заболеваниях других органов, когда печень вовлекается в патологический процесс, но сама при этом «не виновата» (иными словами, при вторичном поражении печени или когда оно сопутствует другим заболеваниям).

При обострении заболевания печени

В острую фазу болезни рекомендуются частые приемы пищи — через 3 ч, режим питания — 4—6 раз в день, количество белков, жиров и углеводов — с учетом физиологических потребностей.

Белки рекомендуется включать большей частью животные, на растительные оставляя не более 40 %. Расчет белка идет, как и у здоровых людей, 1 г белка на 1 кг. Если до этого в питании был дефицит белка, то его количество увеличивают до 1,5 г на 1 кг. Уменьшают белок при развитии печеночной недостаточности, когда есть признаки нарушения белкового обмена. Последнее проявляется кровоточивостью, снижением иммунитета, повышением аммиака в крови, появлением психических отклонений из-за интоксикации.

Достаточное употребление белка важно и при желчнокаменной болезни, так как белки, связывая желчные кислоты, препятствуют образованию холестериновых камней. Рекомендуемый перевес в сторону животных белков еще связан с необходимостью достаточного получения аминокислот метионина и холина, которые препятствуют жировому перерождению печени.

Жиры ограничивают далеко не всегда. Если обострение патологии сопровождается диареей, появлением в кале жиров, жирных кислот, необходимо дать покой желчевыводящей системе, в этом случае их количество в рационе снижают до 50 г жиров в сутки. Причем это может быть связано с патологией не только печени, но и кишечника, поджелудочной железы, патологией при печеночной недостаточности, после операции на желчном пузыре.

В остальных же случаях в среднем рекомендуется использовать 70 г жиров в сутки, причем 2/3 этого объема должно приходиться на животный жир, а остальное — на растительный. Из животных жиров рекомендуется сливочное масло. Оно необходимо для усвоения жирорастворимых витаминов, арахидоновой кислоты. Исключают только тяжелую артиллерию — бараний, говяжий, свиной жир.

Из растительных масел в основном используются кукурузное, оливковое, подсолнечное, соевое, кое-где рекомендуют и хлопковое тоже включать в рацион. Растительные масла нам нужны для стимуляции выработки желчи и ее выделения. В результате улучшается обмен холестерина, и в целом активное образование и отделение желчи препятствует ее застою, защищает от появления камней.

Жиры получать с питанием можно и нужно, но вот только не за счет жареных продуктов, их как раз нужно ограничить. Так как в процессе жарки разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты и жир жареных продуктов из полезного превращается во вредный, он раздражает желудок и неблагоприятно влияет на работу печени.

Употребление углеводов по количеству все время подвергается критике диетологов. Оправдано увеличить количество углеводов при дефиците веса, при отвращении к еде, в таком рационе будет много углеводов и мало жиров. В то же время обратной стороной повышения в рационе «коротких» углеводов будет насыщение холестерином желчи, застой желчи и повышение риска образования камней в желчных путях. Поэтому, когда пересматривали стол 5 Певзнера (предлагаем также почитать про диету стол №5), то уже в новой классификации немного уменьшили в целом количество углеводов, а простые сократили в 2 раза. Диеты, почти полностью состоящие из рафинированных углеводов, оправданы только при тяжелой печеночной недостаточности, когда развивается угроза перехода в кому.

В плане соотношения простых и сложных углеводов более 70 % отводится именно «длинным», или сложным, — целюллозе, гемицеллюлозе, пектину. Растительные волокна стимулируют циркуляцию желчи, связывают и выводят избыток холестерина, препятствуют образованию камней. Для снижения уровня холестерина существует даже отдельная диета.

При обострении заболеваний печени пища идет протертая в теплом виде, без раздражающих продуктов, практически без соли — всего 3 г на целый день. По мере выхода из обострения переводят на расширенный вариант — стол № 5 по Певзнеру или основной вариант диеты.

Протертая еда

В протертом виде остается только мясо с жилами, овощи, содержащие трудноперевариваемую клетчатку. В списке ограниченных продуктов продолжают оставаться наваристые бульоны, соль, петрушка, укроп, репа, редис, кориандр, шпинат, щавель, что важно для восстановления здоровья печени.

Помимо варки используют тушение и запекание, под запретом остаются зажарки к супам, жареные продукты. Если заболевание было острым, затем произошло полное восстановление работы печени, то по мере стихания симптомов можно переходить на свой обычный рацион. Если же заболевание принимает хроническое течение, диету нужно соблюдать длительно, а возможно и всю жизнь, чтобы питанием не спровоцировать новое обострение. Рекомендации по длительности определяются течением заболевания и тем, как печень справляется со своими обязанностями.

При циррозе печени

Когда заболевание проходит спокойно, то есть оно компенсировано — печень справляется с нагрузкой, то в питание включается нормальное количество белка 1 г/кг. При выявленном дефиците белка, если его значение в крови вдруг снижается или есть недобор веса, количество его увеличивают. При необходимости назначают аминокислотные легкоусвояемые смеси, а если ситуация совсем сложная — введение белка внутривенно-капельно (парентеральное питание).

В диету вносятся коррективы при развитии печеночной недостаточности, асцита, рака печени. Развитие онкологического заболевания печени в ряде случаев является конечной стадией цирроза.

При печеночной недостаточности уменьшают белок, жиры и увеличивают содержание простых («коротких», рафинированных) углеводов. Количество регулируется тяжестью состояния. Обычно таким пациентам включают в рацион фруктовые и ягодные соки, где содержится много калия (цитрусовые, виноградный, абрикосовый, настой из изюма, кураги, чернослива, чай с лимоном, медом, вареньем, сахаром, компоты).

При асците идет бессолевое питание, что помогает уменьшить дозировки мочегонных средств, также исключают все содержащие соль продукты — частично яйца, некоторые виды мяса, молочные продукты. Включают белок с низким содержанием натрия в составе говядины, домашней птицы, кролика, сметаны, 1 стакана молока, 1 яйца в день, несоленого сливочного масла. Приготовление блюд идет без соли.

При гепатозе

Гепатозы развиваются из-за нарушения обмена веществ в печеночных клетках, наиболее часто встречается жировая болезнь печени. Диета будет определяться причиной гепатоза. Например, если он развился в результате ожирения, то диета строится с пониженным содержанием жиров, углеводов и дефицитом калорий на 15—20 %. Снижение веса в этом случае улучшит течение заболевания. В остальном же диета не отличается от других заболеваний печени.

При гепатите

Питание при остром и хроническом гепатите имеет различия, поэтому мы рассмотрим особенности питания при обоих состояниях.

Диета при остром гепатите назначается с механическим и химическим щажением на 4—6 недель. Немного ограничивают соль (до 5 г в сутки). Если появляется задержка жидкости, то ее количество снижают до 3 г.

При выраженной диарее и нарушении всасывании жиров ограничивают жиры до 50 г на день. Если у пациента нет аппетита, то меню строится индивидуально исходя из тех продуктов, которые он может есть. По мере восстановления аппетита аккуратно увеличивают белок, оглядываясь на показатели печени, так как значительное повышение белка может вызвать интоксикацию, повышает риск развития печеночной комы.

По мере восстановления нормальной работы печени и хорошего самочувствия пациентов переводят на основной вариант диеты, которого нужно придерживаться до года с последующим переходом на правильное питание.

Больным острым гепатитом важно получать достаточно метионина и холина, которые есть в мясе, рыбе, овсянке, гречке, соевой муке. Поэтому все эти продукты обязательно включают в меню, также вводятся соевые белковые коктейли, обогащенные антиоксидантами, витамином B12, фолиевой кислотой. Дополнительно к питанию рекомендуется употребление лецитина, так как он является строительным материалом для клеток печени.

продукты богатые лецитином

При обострении хронического гепатита питание строится, как и при остром, на этапе перехода в ремиссию и при хороших показателях работы печени больных переводят на рациональное питание с небольшими ограничениями, которые должны соблюдаться длительно.

Ограничения касаются алкоголя, пряностей, копченостей, продуктов, богатых эфирными маслами (репа, редис, брюква, редька), продуктов, которые могут вызывать спазм сфинктера Одди (холодные блюда, газированные напитки).

Если сохраняются признаки застоя желчи в желчном пузыре, то в рационе увеличивают содержание жиров, клетчатки. При застое желчи во внутрипеченочных протоках, который проявляется тяжестью в правом подреберье и кожным зудом, квоту жиров повышают за счет среднецепочечных триглицеридов (их много в кокосовом масле), они хороши тем, что всасываются без участия желчных кислот в отличие от «длинных» жиров. Кроме того, для оздоровления печени рекомендуют избегать обильного приема пищи и еды на ночь. В остальном питание не отличается от питания здоровых людей.

При подготовке к УЗИ печени

Чтобы подготовиться к диагностическому исследованию, необходимо снизить газообразование в кишечнике и обеспечить опорожнение кишечника накануне процедуры. Обычно за 2—3 дня до исследования ограничивают продукты, провоцирующие метеоризм, — овощи с грубой растительной клетчаткой (капуста, репа, редис, брюква), отруби, газированные напитки, сладости, молоко. Кроме того, рекомендуется принимать симетикон. Если есть склонность к запорам, то желательно вызвать стул слабительными средствами.

Общие рекомендации и принципы диетотерапии

Чтобы эффективно помочь печени, необходимо полностью снизить на нее нагрузку. Поэтому желательно питаться домашней пищей, а при составлении рациона на каждый день выполнять общие правила и принципы:

  • Дробное питание не перегружает организм и повышает качество жизни.
    Правильное питание при больной печени должно быть сбалансированным и включать: белки 150 грамм, при этом растительных и животных должно быть равномерно, углеводов 0,4 кг и жиров до 50. Если существуют проблемы с избыточным весом, то и дозы рассчитываются индивидуально.
  • Исключить из употребления жареную пищу, а есть только поровую или запеченную. Овощи, диетическое мясо и рыба, приготовленные данными способами лучше сохраняют витамины и полезные вещества.
  • При работе печени полезны фрукты и овощи в сыром варианте и без кожицы.
  • Восстанавливают печень и крупы, которые улучшают обмен веществ.
  • Выпивать в день не меньше чем 1,5 л воды, киселя, компота, чтобы ускорить очищение организма от токсинов. Кофе, концентрированные соки, черный чай и какао лучше не пить.
  • При проблемах с печенью прием пищи должен быть маленькими порциями, но часто — по 5 раз в день.
  • Нельзя есть горячую еду. Можно кушать только блюда в теплом виде.

Разрешенные продукты

Полезные продукты питания для печениМожно в отдельных случаяхВредные продукты для печени (что нельзя)
Хлеб белый вчерашний, сушки, печенье несдобноеРжаной хлебСдобная выпечка, торты, пирожные
Супы на овощном отваре или с добавлением молока с крупой, измельченными овощами, с лапшой.Супы на слабом мясном бульоне (при расширении диеты)Супы на крепких мясных, овощных, грибных бульонах, с содержанием большого количества жира.
Мясо в перекрученном виде (рекомендуется пропускать через мясорубку до 3 раз при выраженном обострении), готовят котлеты на пару, кнели, фрикадельки. Мясо птицы без кожицыМясо измельченное, нежирная рыба куском. При бессолевой диете мясо ограничиваютУтка, гусь, свинина, жирная баранина, жирная говядина. Из рыбы — палтус, семга, зубатка, осетр
Сырые и отварные овощи протертые, картофель, морковь, свекла, цветная капуста, пастернак, зеленый горошек, тыква, кабачки, брокколи. Из них готовят пюре, суфле, запеканкиЕсли нужно добиться желчегонного эффекта, используют соки из овощей: свеклы, капусты, моркови, брюквыЛистья салата, орехи, семечки, бобы, брюква, щавель, шпинат, грибы, лук, чеснок, редька, редис, капуста белокочанная. Соленья из овощей
Овсяная, гречневая, рисовая, манная крупа идет на пудинги и протертые кашиПшено
Сладости: сахар, мед, варенье согласно суточной нормеШоколад, мороженое
Фрукты, ягоды: яблоки, груши, персики, хурма, абрикосы, айва, арбузы, дыни, бананы, малина, клубника, черника. Из них готовят желе, кисели, соки, пюре, муссы, компоты, самбукКислые фрукты, ягоды
Белковые омлеты на пару, яйца без желтковЯйца до 1 в день при необходимости бессолевой диетыЯичные желтки
Творог, молоко, ряженка, кефир, простокваша — готовят ленивые вареники, сырники на пару без желтков, запеканкиМолоко до 250 мл при бессолевой диетеКислый кефир, творог, острый сыр
Напитки: чай с молоком, отвар из изюма, кураги, шиповникаГазированные напитки, алкоголь, кофе, какао
Растительные масла (кукурузное, хлопковое, соевое, подсолнечное нерафинированные), сливочное маслоГовяжий, свиной, бараний, утиный, гусиный жир

Видео о трех продуктах, которые полезны для печени.

Продукты-помощники для печени с профессором Виталием Руменцевым

Диета для печени — что можно есть, а что нет

Категория продуктовРекомендуемыеРекомендуемые в измененных количествахПротивопоказаны
Зерновыепшеница, белый рис, манна, ячмень, просо, овёс, кукурузагречка, коричневый рисрожь
Молочные продуктыобезжиренное молоко, пахта, нежирный йогурт, кефир, ацидофильное и свернутое молокосгущенное молоко, плавленый сыр, все виды твердых сыров
Яйца и яичные блюдаяичный белок, омлет из яичных белковжареный или вареный яичный желток
Супы и соусынежирный бульон на мясе птицы без кожи, супы на овощных бульонах, приправленные молоком или натуральным йогуртомпервые блюда приправленные сливками, майонезом и прочими специями
Мясная продукциятелятина, баранина, мясо индейки и курицы без кожи, конина, мясо кроликасвинина, говядинаутиное мясо, печень, сердце, язык
Рыба и морепродуктытреска, минтай, камбала, щука, линь, форель, судак, хек, плотва, речной рак, белый палтус, камбаламолодой карп, лещ, карасьсельдь, лосось, угорь, креветки, сардины
Напиткине газированная минеральная вода, фруктовые и травяные чаи, овощные соки, молочные напиткислабый кофе, черный чайгазированные и алкогольные напитки, какао, кефир

Меню на каждый день

Меню на каждый день при 4-разовом питании

Приемы пищиСхема для самостоятельного подбора продуктовБлюда
ЗавтракКаша или блюдо из крупы + белок (яйцо или творог)Манная каша молочная, хлеб подсушенный, белок отварного яйца
2-й завтракФрукт + кисломолочный продуктРяженка 2,5%-й жирности — 1 стакан, яблочное пюре
ОбедОвощной или молочный суп + блюдо из мясаСуп из цветной капусты и брокколи, сухари из белого хлеба, паровые котлеты из курицы, компот из кураги и изюма
УжинСалат из протертых овощей + рыба + гарнирСалат из моркови со сметаной, треска на пару, картофельное пюре, хлебцы из муки высшего сорта

Меню на неделю для 4-разового питания

Приемы пищиБлюда
Понедельник
ЗавтракМанная каша молочная, хлеб подсушенный, белок отварного яйца
2-й завтракКефир 2,5%-й жирности, сухари из белого хлеба
ОбедСвекольник, грудка куриная отварная, сухари из белого хлеба, кисель из яблок
УжинСалат из моркови со сметаной, треска на пару, картофельное пюре, хлебцы из муки высшего сорта
Вторник
ЗавтракМанный пудинг, омлет белковый, чай с молоком
2й-завтракРяженка 2,5%-й жирности — 1 стакан, яблочное пюре
ОбедСуп-лапша, фрикадельки из говядины, сухари из белого хлеба, отвар из изюма
УжинКартофельно-кабачковое пюре, отварная рыба, отвар из изюма, сушки
Среда
ЗавтракКаша гречневая с молоком, хлеб вчерашний, омлет на пару, кисель овсяной
2-й завтракПростокваша — 1 стакан, грушевое пюре, сушки
ОбедСуп рисовый с овощами, сухари из белого хлеба, куриная грудка на пару, чай с молоком
УжинСалат из свеклы, моркови со сметаной, рыбно-овощная запеканка, кисель овсяной, хлебцы
Четверг
ЗавтракКаша манная молочная со сливочным маслом, белок от яйца, кисель на отваре подорожника
2-й завтракРяженка 2,5%-й жирности — 1 стакан, яблоко запеченное, хлебцы из белой муки
ОбедСуп гречневый с овощами, заправленный сметаной, кнели из кролика, отвар из урюка, хлеб вчерашний
УжинСалат из яблока и моркови со сметаной, рыбные котлеты с макаронами, хлебцы, кисель на отваре подорожника
Пятница
ЗавтракРисовый пудинг с изюмом, сушки, компот из кураги
2-й завтракПростокваша, малина, сушки
ОбедСуп из овощей со сметаной, хлеб подсушенный, запеканка из индейки с овощами, хлебцы из белой муки, чай с молоком
УжинКартофельно-кабачковое пюре, отварная рыба, отвар из изюма, сушки
Суббота
ЗавтракКаша рисовая на молоке, сушки, белок от отварного яйца, чай с молоком
2-й завтракКефир 2,5%-й жирности, клубничное желе
ОбедСуп из цветной капусты и брокколи, сухари из белого хлеба, паровые котлеты из курицы, компот из кураги и изюма
УжинПюре из кабачков, картофеля и цветной капусты, рыба отварная, хлеб вчерашний, компот из кураги и изюма
Воскресенье
ЗавтракКаша молочная овсяная, омлет белковый, хлеб вчерашний, чай с молоком
2-й завтракРяженка 2,5%-й жирности — 1 стакан, самбук.
ОбедСвекольник, грудка куриная отварная, сухари из белого хлеба, кисель из яблок
УжинРыбно-овощная запеканка, салат из моркови с изюмом и сметаной, яблочный кисель, сушки

Что такое стол 5?

Иногда для лечения и восстановления фильтрующего органа применяются стандартные образцы рационов. Полезен для печени диетический стол 5, который считается универсальным, а его меню щадящим. При обострении боли питание ужесточают и применяют диету № 5А, которая исключает из употребления свежие ягоды и молочку. Лечебное питание при болезни печени состоит из таких правил:

  • Избавится от боли поможет коррекция питания и образ жизни.
    Овощи и фрукты употребляются каждый день в небольшом количестве и в сыром виде.
  • Крупы, восстанавливающие печень, разрешены к ежедневному употреблению, но без специй и масла.
  • Мясо: курятина, говядина. Способ приготовления на пару или в духовке, но без острых специй и жиров.
  • Рыбные изделия запеченные или паровые.
  • Супы должны содержаться в меню каждый день, но приготовленные на воде.
  • Овощные салаты без помидоров и майонезных заправок.
  • Блюда из вареной свеклы.
  • Сладости. Десерты, приготовленные в домашних условиях из нежирного творога, фруктов с небольшим добавлением меда или сахара.

Особенности диеты

Ниже рассмотрены некоторые особенности диеты для детей, женщин и мужчин.

Для детей

Особенности питания у детей связаны с сочетанием поражения печени и поджелудочной железы. Провоцируются заболевания печени у детей дошкольного и школьного возраста в основном перееданием, употреблением вредных продуктов (чипсы, снеки, сухарики, газировки и пр.), об этом также говорит плачевная статистика роста ожирения у детей и, как следствие, развитие нарушения обмена веществ. Последнее также может привести к жировой дистрофии печени.

Распространен подростковый алкоголизм, а так как дети в возрасте 14—16 лет часто употребляют коктейли на водке, это приводит к быстрому и серьезному поражению поджелудочной железы вплоть до панкреонекроза. Небольшая часть детей имеет врожденные нарушения. Для улучшения работы печени питание строится в целом так же, как и для взрослых, стараются только по возможности исключить провоцирующие факторы.

Для женщин

Частыми провоцирующими факторами заболеваний печени у женщин служат нарушения обмена веществ из-за лишнего веса, вирусы, токсические факторы. В соответствии с этим строится и питание. При сочетании поражения печени и ожирения назначается диета с пониженной калорийностью, снижением жиров (исключение жареных продуктов, жирного мяса, молочных продуктов с высокой жирностью) и рафинированных углеводов (выпечки, сладостей, конфет, шоколада, мороженого). Общие рекомендации по диете идут те же, что были описаны выше, а особенности уже определяются сочетанием патологии.

Для мужчин

Ведущая причина заболеваний печени у мужчин — интоксикация, чаще всего это алкоголь, а также вирусы.

В первую очередь необходимо исключить алкоголь как провоцирующий фактор. Так как у таких пациентов часто возникает дефицит белка, его включают в рацион в размере 1,5 г/кг. Замечено частое сочетание токсического поражения печени с жировым гепатозом, последний может подвергаться обратному развитию при полном воздержании от спиртных напитков (любых) до полугода и строгом соблюдении диеты.

Продукты богатые цинком

Часто при алкогольном поражении печени развивается недостаточность цинка и истощение гликогена в печени. Поэтому в рацион включают обязательно углеводы и цинксодержащие продукты (печень, говядина, баранина, свинина без жировой прослойки, индейка, овсянка, гречка, ячневая крупа). Если пациент не может полностью отказаться от алкоголя, а таких большинство, то белок сокращают до 1 г/кг.

Для беременных

Во время беременности, особенно во второй ее половине, идет повышенная нагрузка на печень, так как орган находится в поджатом состоянии. Из-за этого может развиваться застойный гепатоз беременных, когда происходит задержка желчи во внутрипеченочных желчных путях (холестаз). Это состояние в большинстве случаев обратимо, корректируется диетой и полностью проходит после родов.

Диета в целом не отличается от той, что предписана при заболеваниях печени, особенность определяется калорийностью питания, которая зависит от срока беременности. Питание включает полноценное содержание белка, жиры идут животные и растительные в соотношении 1 : 1 с обязательным включением полиненасыщенных кислот омега-3 и омега-6. Из углеводов ограничивают только простые сахара за счет сладостей, а в целом их количество идет согласно физиологическим потребностям. Необходимо дополнительно обеспечить прием витаминов, микроэлементов и минералов, так как в период беременности повышается их расход.

Пример составления меню для диеты

Выше подробно разобрали, что можно, что нельзя на диете при больной печени. Разрешено много видов различных продуктов, поэтому меню голодным и однообразным не будет. Здесь пример того, как его можно составить.

Что можно есть на диете:

  • Завтраки. Каши на воде либо воде с нежирным молоком из разрешенных круп. По желанию разбавлять печеным яблоком, фруктовым пюре, распаренными сухофруктами.
  • Вторые завтраки. Любые протертые фрукты, можно съесть йогурт, кусочек запеканки, творожок, разрешенный диетой.
  • Обед. Любой суп на овощном, рыбном, нежирном курином бульоне. Отдельно приготовленное мясо или рыба с крупяным гарниром. Так как диета приветствует дробное питание, можно ограничиться первым или вторым блюдом.
  • Полдник. Можно выпить кисель или чай, компот с сухим печеньем, сухариком или черствым бисквитом, съесть безе или кусочек пастилы, разрешенной диетой.
  • Ужин по диете. Отлично подходят паровые котлеты, запеченное или тушеное мясо с пюре картофельным, пастой или овощным рагу.
  • Второй ужин. Отлично для вечера подходят кисломолочные продукты. Но также можно употребить легкий салат из вареной свеклы, моркови, запеченный кабачок, который печени не повредит.

Когда болит печень, диета становится строже, из рациона убираются даже печеные блюда и хлеб, употребляются только вареные крупы, овощи, легкое мясо. В благоприятные периоды можно себя побаловать разнообразными блюдами, ниже есть несколько интересных рецептов.

В чем состоит диета при заболеваниях печени, что можно и нельзя есть? ов, рецепты и правила

Диета при сопутствующих заболеваниях

Поджелудочной железы

При сопутствующей патологии поджелудочной железы (чаще это панкреатит) с заболеваниями печени рекомендуется ограничить все раздражающие желудок продукты, так как усиление образования желудочного сока рефлекторно провоцирует развитие боли в поджелудочной железе. Вариант диеты также идет щадящий, используют сочетание естественного питания с приемом специальных смесей для дополнительной питательной поддержки.

Ограничивают жиры, так как часто патология железы сопровождается нарушением их всасывания, либо длинноцепочечные жиры заменяют среднецепочечными. Есть специальные продукты функционального питания, обогащенные легкоусвояемыми жирами, можно ими воспользоваться на период болезни.

Желчного пузыря и желчевыводящих путей

При сочетанной патологии диета строится в зависимости от вида заболевания — желчнокаменная болезнь, застой желчи, воспаление желчного пузыря или протоков. То есть, что нам нужно получить в конечном итоге — выгнать «лишнюю желчь», когда есть застой, или снять желчную колику при камнях в желчном пузыре. Если это обострение холецистита, диета идет максимально щадящая, с достаточным количеством жидкости и пониженным содержанием жиров.

При застое желчи, особенно в сочетании с запорами, для разгрузки печени путем усиления желчеотделения и разжижения желчи увеличивают содержание жиров в питании до 100—120 г на день, соотношение растительных и животных идет 1 : 1. Длительность такой диеты не превышает 3 недель. Иногда увеличение количества жиров сочетают с приемом овощных соков — морковного, свекольного, капустного в разбавленном виде (разбавлены в несколько раз). Это сочетание оправдано при хорошей переносимости и при низкой секреции желудочными железами соляной кислоты.

Сочетание патологии почек и печени

При заболеваниях почек (пиелонефрите, остром и хроническом гломерулонефрите, нефропатии, нефротическом синдроме):

  • питание направлено на обеспечение организма необходимыми питательными веществами, назначается бессолевая диета;
  • жидкость регулируется с учетом диуреза, ограничение идет только при повышении артериального давления, появлении отечного синдрома, развитии сердечной недостаточности;
  • снижают в диете белок; насколько это снижение необходимо, зависит от функции почек, течения заболевания, от того, есть ли потеря белка с мочой или нет и других факторов;
  • питание дополнительно обогащается серосодержащими аминокислотами, омега-жирными кислотами, антиоксидантами, микроэлементами;
  • прием пищи осуществляется 4—6 раз в день;
  • по технологии приготовления пищи исключают поджаривание, так как есть сочетание с поражением печени.

Пищеварительного тракта

Если патология печени сопровождается нарушением всасывания жиров из-за неправильной работы кишечника, то ограничиваются жиры в рационе, желчегонные продукты, в остальном же питание не отличается от диеты № 5. Опять же важно, в какой фазе находится то или иное заболевание. Если, например, развилась острая кишечная инфекция, а печень находится в состоянии ремиссии и ее функция не нарушена, то упор в диете делается на более тяжелое заболевание.

При диабете

Часто сахарный диабет сочетается с жировой дистрофией печени. Питание строится с учетом веса пациента (в большинстве случаев обладатели сахарного диабета типа 2 имеют избыточный вес), с ограничением углеводов и жиров под контролем сахара крови. Контролируют питание в этом случае гастроэнтеролог совместно с эндокринологом. Предлагаем почитать про диету при сахарном диабете 2 типа.

При увеличении печени

Увеличение печени (гепатомегалия) может быть связано как с патологией самой печени, так и с сопутствующими заболеваниями. В любом случае диета должна щадить печень и должна быть направлена на восстановление ее размеров и функции, а также необходимо устранить заболевание, вызвавшее увеличение печени или хотя бы перевести его в стадию компенсации. Внепеченочными провокаторами увеличения размеров органа выступают заболевания крови, сердечная недостаточность.

При заболеваниях селезенки

При заболеваниях крови, когда отмечается сочетание увеличения печени и селезенки, питание основывается на механизмах развития патологии. При недостаточном образовании кровяных клеток необходимо увеличить содержание белка, витамина B12, фолиевой, аскорбиновой кислоты, пиридоксина, рибофлавина.

Вводятся ограничения по жирам, продуктов с большим содержанием металлов (свинец, алюминий, селен, золото), так как они могут тормозить образование красных и белых клеток крови. Для профилактики жирового перерождения печени и костного мозга в рацион добавляют лецитин, аминокислоты метионин, холин, микроэлементы цинк, марганец, витамины PP и группы B. Это достигается введением продуктов, богатых этими веществами, а также дополнительным приемом поливитаминов или БАД.

Белок увеличивают за счет растительных компонентов, так как может нарушаться обмен мочевой кислоты из-за повышенного его распада. Ограничивают также мясо, печень, почки, наваристые бульоны.

Диетотерапия при увеличении селезенки (спленомегалии) при лейкозах направлена на иммуномодуляцию, дезинтоксикацию, которая развивается из-за самого заболевания или по причине химиотерапии. Необходима легкоусвояемая диета с повышенным содержанием витаминов C, B, железа, а также микроэлементов, которые принимают участие в кроветворении (кобальт, медь, марганец, никель, цинк, молибден).

Зачем нужна диета?

Печень работает как очиститель организма. Каждый день людьми употребляется достаточное количество вредоносных токсичных веществ. Терапией или ее частью является диета для печени, которая составляется только врачом. Ее рекомендуют: при циррозе, поражении жкт, повышенном холестерине в крови, при заболевании почек и гепатитах. Она уменьшает количество симптомов и способствует увеличению благоприятного действия терапии. При хронической форме снижает уровень заболевания, а при острой она поможет полностью избавиться от проблемы, а также предупредить осложнения болезни.

У печени нет нервных окончаний, поэтому ее заболевания обнаруживают только на последних стадиях, когда болит уже сильно, что в 80% это очень опасно и имеет тяжелые или летальные последствия.

Рецепты

Первые блюда

Диетический рыбный суп из лосося со сливками

Рыбу промойте, отделите от костей и головы. Филе пока оставьте, а кости и голову отварите в течение 10 минут. Затем бульон процедите. В кастрюлю положите мелко нарезанный лук, морковь, добавьте немного воды и потушите, затем влейте туда рыбный бульон, подождите, пока закипит. После закипания положите в кастрюлю с бульоном порезанное на небольшие кусочки рыбное филе. Через 15 минут варки добавьте сливки и кипятите еще несколько минут. Добавьте соль, зелень, после этого выключите газ. Дайте постоять супу 1 час, и можно подавать на стол.

Сырный суп с овощами

Сырный суп

Очищенный картофель нарежьте и поставьте варить. Остальные овощи потушите в сковороде с добавлением растительного масла без поджаривания. Добавьте овощи к картофелю, сыр натрите на терке. Когда будут готовы овощи, добавьте к супу сыр и зелень.

Вторые блюда

Овощи со сливками в горшочках

Набор продуктов: цветная капуста, сладкий перец, помидоры, стручковая фасоль в равных пропорциях, сливки, соль. Приготовление: Капусту разделите на соцветия, сладкий перец, помидоры, фасоль порежьте, сложите все ингредиенты в горшочки, залейте водой, поставьте в духовку на 10—15 мин. Затем добавьте сливки и запекайте еще 10 мин. Перед подачей на стол посыпьте зеленью.

Гречневая каша в мультиварке

Гречневая каша в мультиварке

Гречку промойте, положите в чашу мультиварки, залейте водой на 1 см выше уровня крупы, добавьте соль. Включите мультиварку на режим «Каша» на 30 минут. Когда прибор подаст сигнал о готовности, добавьте сливочное масло. Подавайте в качестве гарнира к мясу или с молоком.

Омлет с кабачками

Омлет с кабачками

Кабачок очистите, нарежьте соломкой, потушите на сковороде с добавлением воды и масла. Отделите белки от желтков, к белкам добавьте молоко, нарезанный укроп, посолите, взбейте вилкой. Залейте белковой смесью кабачки, тушите еще 5—7 минут. Овощной омлет готов.

Десерт

Самбук из яблок

Набор продуктов: 4 средних сладких яблока, 1 стакан сахара, 2 яичных белка, полстакана воды, упаковка желатина. Приготовление:

Яблоки очистите, уберите сердцевину, нарежьте кубиками. В кастрюлю опустите яблоки, половину объема сахара, добавьте воды и тушите на небольшом огне до размягчения. Желатин залейте прохладной водой, дайте набухнуть, затем нагрейте до растворения крупинок. Белки отделите от желтков, взбейте с сахаром. Из готовых яблок сделайте пюре, добавьте растворенный желатин, размешайте, затем влейте взбитые белки. Размешайте массу снизу вверх. Разложите смесь по формочкам и поставьте в холодильник на несколько часов, после застывания украсьте самбук ягодами.

Полезные рецепты

Диетологи утверждают, что и при диетотерапии можно питаться вкусно. Вот несколько рецептов для больных печеночными недугами:

  • Курица с овощами на пару. Для ее приготовления нужно: картошка и брокколи, которые потрушиваются без жира с небольшим количеством соли на сковородке. В курином филе делаются надрезы и вкладываются в него овощи. Дальше все ингредиенты помещаются в мультиварку или емкость на водяной бане и находятся там до полного приготовления.
  • Суп из картофеля. Отдельно отваривается рис. Далее к нему добавляется порезанный кубиками картофель, лук, брокколи, потертая морковка. Варится до полного приготовления.

Диета при болезни печени должна содержать мясо и продукты из него, помогающие нормализовать работу органа. Самый любимый рецепт пациентов — говяжьи котлеты на пару. Для них нужна заранее приготовленная панировка с измельченного несвежего хлеба, подсушенного в духовке, фарш из говядины, яйцо, лук, тертая свежая морковка и немного соли для вкуса. Все ингредиенты перемешиваются и формируются в котлеты, затем панируются в сухарики и помещаются в емкость на водяной бане.

Отзывы и результаты

Залогом успеха в лечении заболеваний печени является готовность пациентов соблюдать диету. Чаще всего требуется придерживаться лечебного питания длительно, особенно при хронических заболеваниях, и даже совсем отказаться от некоторых продуктов и привычек в питании, например от ночных перекусов и еды на ночь. Любые погрешности в острую фазу болезни могут отсрочить надолго процесс выздоровления.

Отзывы говорят, что погрешности в диете ухудшают течение заболевания, происходит возобновление тяжести в правом подреберье, появляются расстройства пищеварения, а в некоторых случаях даже возникает обострение. Основная трудность состоит в том, что нужно отдельно готовить для себя (особенно если семья привыкла есть жареные блюда), сложно также не есть то, «что едят все». Некоторым не хватает поддержки близких в соблюдении новой диеты. Со временем пациенты привыкают к лечебному рациону, и он уже не вызывает затруднений.

Золотые правила питания на печеночной диете

Первые улучшения и действие диеты для печени можно заметить уже через 2 недели. Но это не повод, чтобы прекращать систему. Длительность лечебного питания минимум 6 месяцев. Часто приходится соблюдать диету для больной печени всю жизнь. Но человек легко приспосабливается к изменениям рациона. Сама система несложная, а правила соответствуют многим канонам здорового питания.

Основные правила диеты:

  • Минимум жира. Он негативно влияет на работу печени. Но это не значит, что на диете нужно полностью исключать жир из рациона. Он есть в молочных продуктах, постном мясе, рыбе.
  • Долой острые, жгучие специи, маринады, копчености. Это прямой удар по больному органу.
  • Минимум соли. В день обычному человеку достаточно 10 г, при болезнях печени и во время лечебной диеты количество сокращается до 8 г.
  • Много воды. Именно она является основной жидкостью. Не чай или компот, хоть они и разрешены на диете.
  • Никакой жарки, румяных и хрустящих корочек.
  • Теплая пища. Нельзя употреблять холодные или горячие блюда напитки.

Во время соблюдения лечебного питания рекомендуется придерживаться дробности. На диете можно делать до 7–8 приемов пищи, но чаще ограничиваются 4–5 трапезами в день.

Почему диета обязательна

Диета – щадящая система питания, нацеленная на восстановление функций поврежденного органа. Ограничение вредных и введение в рацион полезных продуктов стимулирует функции ЖКТ и гепатобилиарной системы (печени, желчного и протоков). Диета помогает:

  • улучшить состав желчи;
  • ускорить регенерацию органа;
  • снизить нагрузку на печень;
  • восстановить обмен веществ;
  • усилить желчеотведение.

Гастроэнтерологом и гепатологом назначается диета, когда болит печень или нарушается ее работа. Несоблюдение лечебной системы питания чревато прогрессированием патологии, опасными осложнениями – холангитом, гастритом, желчнокаменной болезнью, панкреатитом.

Продукты при патологии

Заболевания печени могут долгое время не проявляться. Но и приобретенные и врожденные патологии часто дают о себе знать после тяжелой пищевой нагрузки. Врачи в таких случаях рекомендуют:

  • Урегулировать режим питания: принимать пищу 5- 6 раз в день небольшими порциями.
  • Изменить приемы кулинарной обработки. Исключить жареные блюда, использовать отварную, паровую, тушеную пищу.
  • Ограничить прием крепкого кофе, шоколада, какао, сдобы.
  • Нежелательно употреблять лимоны, лайм, редьку, редис, щавель.

Внимание! Запрещаются животные жиры, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны, копчености, маринады, соленья, острые приправы и пряности.

Запрещено употреблять еду при больной печени

Печень может восстановиться

Несмотря ни на что не впадайте в панику. В благоприятных условиях печень восстановит свои поврежденные ткани. Однако чтобы она могла воспользоваться своими чудесными способностями, необходима ваша помощь. Используйте диету, дружественную печени. Ешьте часто маленькими порциями и контролируйте количество питательных компонентов в ваших блюдах.

Полезные продукты для печени

  • откажитесь от животных жиров, особенно сала, масла. Жирную сметану в супах и соусах замените натуральным йогуртом.
  • контролируйте употребление углеводов (в т.ч. макарон, хлебопродуктов). Их не должно быть более 40% в вашем рационе.
  • следите за сахаром. Его чрезмерное количество способствует ожирению печени. Лучше подсластить чай рапсовым медом – он богат лучше усваиваемым сахаром, т.е. фруктозой.
  • очень ценным в регенерации печени является белок, поэтому позаботьтесь, чтобы в вашем меню было мясо. Однако выбирайте птицу, постную рыбу и телятину – ешьте их приготовленными на пару, тушеными в собственном соку или запеченными в фольге. Пейте обезжиренное молоко и молочные напитки.
  • не забывайте об овощах. Лучше всего, чтобы 80% ежедневной порции овощей были вареными, а 20% — сырыми. Рекомендуется зелень, содержащая антиоксиданты, фолиевую кислоту и витамин C, например, салат, морковь, брокколи, свекла.
  • с фруктами лучше не перебарщивать, хотя сезонные ягоды, яблоки или грейпфруты не повредят. Однако печень лучше воспользуется содержащимися в них богатствами витаминов и минеральных солей, если выжать из них сок или приготовить мусс.

Посмотрите также видео с Еленой Малышевой о диете для печени:
♦ Рубрика: Лечебные диеты.

Диета после операций на печени

После оперативного вмешательства на печени показано сбалансированное диетическое питание. Врачи назначают диету в зависимости от объемов проведенного вмешательства и сложности ситуации. Ограничения по питанию соблюдаются в среднем в первые три-пять дней, когда пациентам показана только вода, жидкие каши, слабые бульоны из нежирного мяса. В последующие пять дней можно понемногу переводить пациентов на другой тип питания, щадящий. Рацион питания будет учитывать то, что печень не может выполнять свои функции, угнетается деятельность желудка и кишечника, нарушается секреторность. Питание по щадящему режиму должно длиться не менее десяти дней. В некоторых случаях пациенты не могут кушать сами, и питательные смеси вводятся через зонд. Как правило, этим занимается квалифицированный медицинский персонал. Через десять дней пациентов переводят на стол №0-а, после чего назначают питание по принципам стола 1- и 1-б. Любые другие диеты в это время запрещены. Назначенную диету соблюдают примерно три недели, после чего пациентов переводят на стол 5-а. Если с таким питанием возникают проблемы, назначается щадящий пятый стол. Лечение больных после операции требует неукоснительного соблюдения диетических принципов, любые сдвиги в питании могут привести к серьезным последствиям.

При соблюдении правильного питания при болезни печени можно добиться хороших результатов в лечении патологий этого органа. Если вы не будете нарушать предписаний врача, печень быстро восстановит свои функции и можно кушать как прежде.

Запрещенные и ограниченные продукты: список

Лечебное питание при заболевании печени предполагает отказ от продуктов, которые:

  • заставляют работать ЖКТ в усиленном режиме;
  • стимулируют секреторную активность поджелудочной;
  • раздражают слизистую пищеварительного тракта;
  • повышают желчеобразование;
  • усиливают брожение и газообразование.

Диета для больных печенью накладывает запрет на жареные блюда и тугоплавкие липиды. Из меню полностью исключаются:

  • свежий хлеб;
  • жареные пирожки;
  • свинина;
  • жирная говядина;
  • мясные и грибные бульоны;
  • рыбные консервы;
  • субпродукты;
  • соленые и маринованные овощи;
  • алкогольные напитки, кофе;
  • кондитерские кремы;
  • бобовые;
  • жирные соусы с майонезом и кетчупом;
  • баранина;
  • сливки;
  • скумбрия;
  • пряности;
  • сало;
  • редис;
  • чеснок;
  • щавель;
  • миндаль;
  • полуфабрикаты;
  • утка;
  • бекон.

При назначении диеты пациенты часто спрашивают, можно ли есть морепродукты. При дисфункции печени отказываются от продуктов, которые содержат много жира, – форели, лосося, лососевой икры, семги. Некоторые блюда и продукты не попадают в категорию запрещенных, но их потребление следует ограничить:

  • куриные яйца – до 2-3 штук в сутки;
  • черная икра – 90-100 г в неделю;
  • томаты – ½ кг в неделю;
  • домашний йогурт – до 1 л в неделю;
  • твердый сыр – до 30 г в сутки;
  • сливочное масло – до 60 г в сутки.

Отказываются от крепких и газированных напитков. В день выпивают до 4 чашек чая, а остальное количество жидкости компенсируют негазированной водой, разбавленными соками.

Иммунитет

Правила питания

Диету при увеличенной печени рассматривают наравне с приемом медикаментозных средств, потому как оптимальный рацион – основополагающий фактор для выздоровления и восстановления органа. При обращении к доктору с симптомами патологии желчного пузыря зачастую назначается стол №5. Питание при разнообразных болезнях печени подразумевает отказ от тяжелых и трудно перевариваемых блюд в пользу тех, что легко усваиваются пищеварительной системой. Диетологи рекомендуют отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием белка и углеводов. Врач в индивидуальном порядке определяет необходимое количество жиров для каждого пациента. Предпочтение отдается пище растительного происхождения, так как она обеспечивает лучший отток выработанной желчи.

Диеты при воспалениях печени подразумевают приготовление пищи простыми методами – тушение и варка. Ингредиенты предварительно качественно измельчают, что позволяет организму оперативно справляться с перевариванием еды.

Диетологи рекомендуют дробить суточную норму пищи на 5-6 приемов. Диетолог и врач-гепатолог совместно рассчитывают размер порции, устанавливают индивидуальную непереносимость и подбирают питание при наличии болей в области печени.

Для правильной работы органа потребуется наладить питьевой режим. Больной должен в сутки выпивать не менее 1,5 литров чистой жидкости. Потребление соли следует ограничить до 12 г в день, что позволит своевременно выводить воду из организма, не скапливая ее в брюшной полости.

Запрещенные блюда

Диетологи не рекомендуют включать в рацион:

  • шоколад, какао или кофе;
  • мясные бульоны;
  • кремовые изделия – торты, пирожные;
  • рыбу или мясо жирных сортов;
  • консервированные, маринованные или пряные блюда;
  • желтки куриных или перепелиных яиц;
  • спиртосодержащие или газированные напитки;
  • сырые фрукты, овощи, кислые ягоды.

При составлении диеты, когда болит печень, необходимо выбирать продукты, которые купируют болевые приступы. Перечень потребляемых блюд согласуется с диетологом и строго соблюдается.

Когда назначают диету №5 для лечения печени

Лечебный рацион подбирают в следующих случаях:

  • отложение жиров на органе;
  • цирроз;
  • восстановление поврежденного органа после печеночной недостаточности, гепатитов или холецистита;
  • профилактика образования камней;
  • после перенесенных операций по удалению желчного пузыря.

Диету после трансплантации печени необходимо согласовать с диетологом. Точное соблюдение рекомендаций врача позволит организму принять пересаженный орган.

Что можно кушать?

Врачи считают, что диета для восстановления печени не может быть гипокалорийной. Если страдает главный орган, вырабатывающий энергию для организма, то для его поддержки необходимы целебные вещества пищи, компенсирующие потерю. Калорийность меню на каждый день составляет 2800–3000 ккал.

Разрешены следующие продукты:

  • хлеб ржаной или ржано-пшеничный, подсушенный, в виде сухариков;
  • мясо и рыба постных сортов, курица, индюшатина, кальмары, креветки, телятина, крольчатина;
  • обезжиренные молочные продукты (молоко, творог, кефир, сыр твердый);
  • из круп — гречка, овсянка, рис, манка;
  • большое разнообразие овощей — картофель, свекла, морковь, перец сладкий, репчатый лук (лучше синий), огурцы, кабачки, помидоры, тыква;
  • ягоды и фрукты сладких сортов;
  • яйца ограничено, только белки в омлете, вареный желток можно потереть в кашу раз в неделю (мнения диетологов расходятся, некоторые считают, что можно употреблять до трех яиц в неделю, а желтки ограничивать лишь в случаях сочетания поражения печени с желчекаменной болезнью);
  • макаронные изделия из муки высшего сорта;
  • напитки из ягод и фруктов свежих или сухофруктов в компоте, отварах, киселе, неконсервированных соках, очень рекомендуется отвар из плодов шиповника, чай только некрепкий;
  • орехи (лучше грецкие, арахисовые исключаются), тыквенные семечки;
  • масло сливочное комбинируется с растительным, желательно добавлять непосредственно в тарелку;
  • ограничено разрешен мед, мармелад, зефир, джем, сухое печенье или бисквит (часто сахар заменяют ксилитом).

Количество соли не должно превышать 10 г.

Роль печени в организме и почему важно правильно питаться

Эта диета предназначена на снятия лишней нагрузки с пораженных болезнью органов, а также обеспечить полноценное питание:

  • Пища принимается мелкими порциями минимум 5 раз в день.
  • Температура употребляемой пищи. Не разрешается принимать очень холодную или горячую еду. Самая оптимальная температура, умеренно теплая. Объем воды употребляемое в сутки не менее 1.5 литров.
  • Полностью исключаются из рациона питания жареное, острое, кислое, соленое.
  • Белковое питание. Обязательно нужно употреблять белки, не менее половины от суточного рациона.
  • Фрукты и овощи. Рекомендуется кушать допустимые фрукты и овощи, для пополнения потребности организма
  • Соль. Жестко ограничивается количество употребления до 8-10 граммов в день.

Печень представляет собой основной фильтр организма, который нейтрализует токсины и выводит их естественным путем. Современный ритм жизни, обилие нездоровой пищи и алкоголя, лечение некоторыми медикаментами может пагубно влиять на печень. Нагрузка на нее повышается, клетки разрушаются, и она оказывается не в состоянии выполнять свои функции.

Среди всех заболеваний печени можно выделить основные:

  • гепатит — воспалительные процессы инфекционного или незаразного характера;
  • жировой гепатоз — замещение нормальных функциональных гепатоцитов жировой тканью;
  • цирроз — наиболее тяжелое поражение печени, при котором происходит отмирание клеток и формирование рубцов из соединительной ткани (фиброз).

https://www.youtube.com/watch?v=_5XdEcvwJAc

Диагноз ставится на основании клинических признаков, УЗИ и анализа крови. Заболевания печени могут прогрессировать и переходить в более тяжелые стадии. Все изменения можно увидеть на УЗИ, при это в самых запущенных случаях нормальная ткань замещается рубцовой. Если незначительное воспаление проходит быстро, то цирроз в 3 степени предполагает пожизненный прием препаратов и соблюдение строгой диеты.

Что нельзя при заболевании печени

Причины заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы часто связаны с образом жизни и культурой питания человека. Печень не любит обилия жирной, жареной пищи, вредных напитков и фастфуда. Для переработки такой еды требуется большое количество желчи, которая должна вырабатываться печеночными клетками.

При постоянном ее употреблении печень изнашивается, а ее ткани не успевают восстанавливаться. Не менее опасен для печени и прием алкоголя. В небольших дозах, если принимать его редко, он полностью перерабатывается и не наносит вреда организму, а при алкоголизме токсины оседают во внутренних органах и вызывают опасные заболевания.

Соки

  • пища и напитки должны быть комнатной температуры;
  • в сутки нужно питаться не менее 5 раз небольшими порциями;
  • общая калорийность рациона высчитывается индивидуально, но она не должна быть меньше 2000—2500 ккал в день;
  • уровень белков и углеводов остается высоким, а количество жиров можно сократить;
  • витамины необходимы для процессов регенерации;
  • можно дополнительно принимать полезные отвары и напитки (отвар шиповника).

Длительность диеты зависит от заболевания и его стадии. При лечении легких форм гепатита лечение занимает несколько месяцев, а при циррозе придется следовать этим рекомендациям в течение всей жизни. Можно также проводить разгрузочные дни, если болит печень после застолий, приема алкоголя или переедания. Такое питание не имеет противопоказаний, поскольку положительно действует не только на печень и желчевыводящие пути, но и на все системы органов.

Дополнительно стоит принять курс гепатопротекторов (Эссенциале, Аллохол и другие). Они могут относиться к разным группам. Некоторые из них укрепляют уже имеющиеся клетки печени, остальные стимулируют образование новых. Дело в том, что регенерация печеночной ткани происходит путем деления тех гепатоцитов, которые ее образуют.

Овощное рагу

Овощной паровой омлет

Нам будут необходимы: стручковая фасоль, помидоры, болгарский перец, брокколи, сливки, немного соли.

Брокколи разделяем на соцветия, остальные овощи нарезаем мелкими ломтиками и укладываем в горшочек.

Наливаем воду и отправляем в духовой шкаф на время от 10 до 15 минут.

Далее добавляем сливки и печем в течение 10 минут. Подавая на стол посыпаем свежей зеленью.

Состав: небольшой кабачок, сладкий перец, брокколи, обезжиренное молоко, сливочное масло, белок из 3 яиц.

Мелконарезанные овощи тушим на растительном масле, доливаем половину молока.

Оставшееся молоко взбиваем вместе с белками, слегка подсаливаем и укладываем в овощи.

Затем слегка перемешиваем, добавляем зелень и печем в духовом шкафу до появления золотистой корочки.

Кулинарная обработка продуктов

Особо важен метод приготовления пищи и температура. Лучше всего, чтобы блюда были теплыми, температурные крайности очень вредны для печени. Из первых блюд необходимо исключить жареные заправки, также избегать супов, которые приготовлены на мясных отварах. Оптимальный вариант — овощные отвары, а заправить суп можно кусочком сливочного масла или сливками. Очень полезна будет в таком первом блюде измельченная зелень укропа или петрушки.

Вообще очень важна тщательная кулинарная обработка. Предпочтение стоит отдать отварным блюдам, в случае необходимости пищу можно протереть.

Рацион в период реабилитации

Во время операции на печени происходит угнетение всасывательной активности кишечника, восстановление которой занимает 7–10 дней. Из-за этого у больных исключается возможность раннего перехода к обычному столу. На протяжении 3–5 дней после проведения операции на печени питание должно быть парентеральным – с введением питательных веществ путем внутривенных инфузий, в обход желудочно-кишечного тракта. Переход к нормальному столу происходит постепенно, путем комбинирования парентерального и энтерального (через ЖКТ) ввода пищи.

В послеоперационный период на протяжении 15–20 дней показана хирургическая диета №0, переход к столу №5а возможен не ранее, чем на 17–19 день после проведения операции. При плохой переносимости схемы №5а, сопровождающейся метеоризмом, болями в животе, другими нежелательными симптомами назначается щадящая диета для печени №5щ. Основной вариант диеты №5 показан больному через 25 дней периода реабилитации.

Меню

По химическому составу продукты при диете №5щ должны быть следующими: белки – 90 г, жиры – 60 г, углеводы – 300 г, соль поваренная – 6 г. Суточная калорийность стола не должна превышать 2100 ккал. Основное правило послеоперационного периода – предотвращение химического, термического и механического воздействия на органы пищеварения. Принимаемая пища должна быть в желеобразном или жидком состоянии, свежие овощи, хлеб и сухарики запрещены.

Время приема Перечень блюд
1 день завтрак овсяная каша на воде

некрепкий чай, свежий зефир

второй завтрак свежеприготовленная кабачковая икра
обед суп-пюре из картофеля и моркови

мясной пудинг с картофельным пюре

сладкий компот

полдник сладкий кисель
ужин рисовая каша с пропущенным через мясорубку мясом

стакан кефира

2 день завтрак протертая рисовая каша

отвар шиповника, кусочек свежего мармелада

второй завтрак обезжиренный творог

некрепкий сладкий чай

обед суп-пюре из капусты брокколи и моркови

протертый плов с куриным мясом

кисель

полдник измельченные тушеные овощи – капуста, кабачок, морковь
ужин паровой омлет из 1 белка

картофельное пюре

стакан нежирного йогурта

3 день завтрак протертая отварная треска

чай с медом, кусочек пастилы

второй завтрак морковно-яблочный рулет

отвар шиповника

обед протертый овощной борщ из свеклы, капусты, моркови

каша из гречневых хлопьев с отварным пропущенным через мясорубку мясом

компот из разваренных и измельченных сухофруктов

полдник печеное яблоко с сахаром
ужин протертые ленивые голубцы

стакан нежирного кефира

Какая еда вредит печени

К выбору блюд для ежедневного рациона стоит отнестись серьезно. Пища должна защищать орган, и способствовать правильной работе внутренних органов. Но некоторые продукты должны быть категорически исключены из меню, особенно при наличии патологического состояния:

  • жирное красное мясо;
  • домашнее молоко, масло ряженка;
  • соленые и консервированные продукты;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • соусы — кетчуп, майонез;
  • сладкая газированная вода;
  • еда быстрого приготовления — фаст-фуд;
  • алкоголь.

Что вредит печени

Трансжиры, рафинированный сахар, избыток натрия, ацетальдегид отравляют орган, заставляют работать с повышенной нагрузкой, что со временем приводит к воспалению и камнеобразованию.

Продукты для восстановления печени после алкоголя

Алкогольные напитки наносят мощный токсический удар по печени. При наличии спирта в организме, печеночные клетки отмирают, перерождаясь в капельки жира или фиброзную ткань. Такие изменения приводят к развитию цирроза, гепатоза, рака, которые становятся причиной смерти больного.

Вредное влияние спиртов на печень

От сильнейшей интоксикации страдает не только пищеварительный тракт, но и мозг человека. Восстановить железу и очистить от ядов помогут:

  • кефир низкой жирности;
  • курага;
  • морская капуста;
  • оливковое масло;
  • расторопша.

Эти продукты, очищающие печень и желчный пузырь, связывают этанол, и выводят его вместе с другими канцерогенами.

Какие продукты способствуют увеличению железы

Негативно сказывается на работе печени употребление:

  • жирного мяса, субпродуктов, сала, кулинарных и животных жиров, копченостей;
  • жирной рыбы (семга, форель, лосось), икры, морепродуктов, рыбных консервов;
  • кондитерских изделий, шоколада, слоеного и сдобного теста, мороженого;
  • бобовых и овощей, содержащих грубые пищевые волокна (редис, редька);
  • шпината, щавеля, лука, чеснока;
  • грибов;
  • соусов (майонеза, хрена, горчицы, кетчупа);
  • маринованных, квашенных, соленых овощей;
  • цельного молока, острых и соленых сыров. Творог, сливки, сметану с высокой жирностью и сладкие сырки следует ограничить;
  • куриных яиц сырых, жаренных или сваренных вкрутую;
  • крепкого чая или кофе, какао;
  • алкоголя, газированных напитков, покупных соков.

Алкоголь разрушает клетки печени, провоцирует развитие воспалительного процесса, что сопровождается увеличением железы. Ацетальдегид и другие продукты распада алкоголя приводят к нарушению липидного обмена в гепатоцитах, из-за чего ткани накапливают жир и холестерин, замедляется синтез печеночных ферментов. Необходимо отказаться от любых напитков, содержащих спирт, поскольку даже малое количество алкоголя может усилить воспаление и запустить необратимые процессы, а увеличенная печень ответит болевым синдромом и диспепсическим расстройством.

Продукты для чистки печени

Печень обладает большим процентом прочности и может долго функционировать в условиях повышенной зашлакованности. Скопление продуктов обмена оказывают отрицательное воздействие на клетки печени, в результате чего происходит их повреждение. Именно поэтому печень остро нуждается в регулярной чистке, которая успешно проводится с помощью лекарственных препаратов и других способов. Самым простым и безопасным является включение в рацион подходящих продуктов.

Что можно и нельзя для очистки печени

Список самых эффективных продуктов для очистки печени:

НаименованиеПолезные свойства
ЧеснокСодержит аллицин и селен, усиливает секрецию желчи и ферментов поджелудочной железы, чистит и восстанавливает гепатоциты.
СвеклаПриродный источник бетаина, который активизирует синтез фосфолипидов. Корнеплод богат магнием, железом, кальцием, участвует в очистке и регенерации печеночной ткани.
ГрейпфрутФрукт содержит много витамина С, антиоксидантов, которые обеспечивают эффективную детоксикацию.
ЯблокиБольшое количество полезного пектина, способствует очищению кишечника и улучшает продвижение желчи по билиарному тракту.
АвокадоМякоть плода является натуральным катализатором, который ускоряет выработку глутатиона. Это антиоксидант, участник детоксикации печеночных клеток.
Оливковое маслоПродукт холодного отжима нейтрализует токсины, снижает нагрузку, содержит витамин Е и полезные жиры.
Грецкие орехиСодержит незаменимые аминокислоты, участвующие в очищении, а также витамины группы В, Е, Н, которые улучшают работу железы.
Цитрусовые (лимон, апельсин)Борются с зашлакованностью, укрепляют иммунитет и сосуды, нейтрализуют действие свободных радикалов.
Зеленый чайСнижает уровень холестерина, имеет в составе кахетиты, облегчает выведение желчи и оздоравливает гепатоциты.
Семена льнаОбладает очищающим действием, содержит антиоксидант лигнат, фосфор, магний витамин В и жирные кислоты группы Омега.
КуркумаСпеция содержит куркумин, который стимулирует выработку и выведение желчи, активно восстанавливает поврежденные клетки печени.
Цветная капустаБогата витамином С, запускает выработку ферментов для переваривания пищи, минимизирует токсическое воздействие вредных веществ.
Коричневый рисКрупа улучшает обменные процессы, уменьшает плотность печеночной ткани, улучшает ее функциональность.
ОвесНеочищенные зерна выводят токсины, улучшают пищеварение и эвакуацию желчи из билиарного тракта.

Что полезно для печени очищающие продукты

Продукты-очистители помогают не допустить возникновения проблем с печенью. Но они хороши не только в профилактических целях. На первичном этапе при печеночных сбоях для нормализации состояния может быть вполне достаточно одной только диеты, которая будет включать в себя очищающие продукты.

Но даже при серьезных проблемах с печенью параллельно со специальным лечением нужно придерживаться такого же диетического рациона.

Клетчатка как мощный сорбент

Благодаря высокому содержанию клетчатки, наибольшей очистительной способностью могут похвастаться дары природы. К этой группе относят также многие продукты, изловленные из растительного сырья.

Всем известно, что растения богаты клетчаткой. Именно она является поистине чудодейственным средством для чистки печени да и организма в целом. Она никоим образом не переваривается, а также не всасывается в кишечнике, лишь частично обрабатывается кишечной микрофлорой.

Из-за этого клетчатку раньше называли балластным веществом. Однако вскоре ученые мужи осознали всю значимость этих структур и признали, что использование такого термина крайне некорректно.

Клетчатка имеет еще одно название – пищевые волокна. Хотя именно как пища они не используются в организме. Да и не все вещества, относимые к клетчатке, имеют волокнистую структуру.

Пищевые волокна подразделяют на растворимые и нерастворимые. К растворимым относят пектин, камедь, отруби и некоторые другие. Их характерная особенность – превращение в гель при поглощении молекул воды. Эту их способность используют для получения джемов и желейных изделий. Но впитывать они могут не только влагу.

С такой же легкостью растворимая клетчатка поглощает и некоторые другие вещества, в том числе опасные для организма. Например, пектины способны связывать тяжелые металлы, антибиотики, пестициды, радионуклиды и другие структуры, многие из которых являются канцерогенными – инициируют рост раковых клеток.

Этим они очищают печень и снимают с нее излишнюю нагрузку. На этой же особенности растворимых пищевых волокон основана и их способность снижать холестериновый уровень.

Определить, содержатся ли пектиновые вещества в том или ином плоде (ягоде) просто. Если из него можно приготовить натуральное желе или джем, без использования загустителей, то значит пектина там изрядное количество. Но растворимых пищевых волокон много не только во фруктовой мякоти, но и в бобовых культурах.

Нерастворимые волокна не обладают столь высоким всасывающим показателем, но зато существенно улучшают кишечную перистальтику (двигательную активность кишечника).

Эта разновидность клетчатки в больших количествах присутствует в овощах, стеблях растений, кожуре фруктов и ягод, в зернах злаковых культур.

Польза клетчатки для организма заключается в следующем:

— она помогает связывать и выводить как эндогенные (поступающие извне, в основном с пищей и лекарствами), так и экзогенные (образующиеся в процессе жизнедеятельности организма) вредные соединения;

— улучшает кишечную микрофлору (она является питательной средой для полезных кишечных бактерий, а также губительно воздействует на патогены);

— повышает активность гладкой мускулатуры кишечника, усиливая самоочищающую способность организма;

— снижает аппетит и помогает в нормализации веса (при попадании в полость желудка набухает, занимая значительную часть его объема, что ускоряет насыщение и продлевает ощущение сытости);

— нормализует гормональный фон, поглощая как излишек собственных гормонов организма, так и поступающих с пищей (гормоны используют в животноводстве в качестве стимуляторов роста, с мясо-молочной продукцией они попадают в тело человека);

— связывает холестерин;

— обеспечивает плавное повышение уровня сахаров в крови.

Рекомендуется постепенно наращивать объем поедаемой клетчатки и следить за тем, чтобы количество растворимых и не очень волокон было пропорциональным.

Рацион у пациентов при увеличении печени

Гепатомегалия связана как развитием сопутствующих болезней и патологиями самого органа. При составлении меню необходимо отдавать предпочтение продуктам, которые щадят организм, устраняют то заболевание, что привело к увеличению печени.

Провокаторами развития патологии могут стать сердечная недостаточность или болезни крови. Диету при гепатомегалии (увеличении) печени могут рекомендовать врачи при назначении комплексной терапии. Регулярное соблюдение предложенного рациона предотвратит развитие болезни.

Рецепты блюд

Несмотря на все ограничения и строгость режима питания при заболевании печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, больные должны уметь разнообразить свое меню вкусными, но полезными, блюдами.

Картофельный суп-пюре

Набор продуктов: 2 картофелины, 1 морковка, 200 г нежирного молока, 2 ст. л. риса.

Овощи чистим, режем маленькими кубиками. Варим до полной готовности. Рис необходимо отварить отдельно. В него добавляем овощи, молоко. Доводим до кипения, после чего перемалываем в блендере. Можно немного подсолить. Перед употреблением посыпать свежей зеленью, подавать со сметаной и сухариками.

Картофельный суп-пюре при болезни печени и желчного пузыря

Тыквенное пюре с овсяными хлопьями

Набор продуктов: 300 г тыквы, сливочное масло, 3 ст. л. овсяных хлопьев.

Тыкву очищаем от кожуры, внутренней мякоти и семян. Режем на мелкие кусочки и варим в воде. Тыкву вынимаем, а в ее отваре готовим овсяные хлопья. Блюдо нужно постоянно помешивать.

Тыкву тушим до готовности со сливочным маслом. Затем перемешиваем все полученные ингредиенты, измельчаем блендером. Употребляем в теплом виде. Если кажется совсем недостаточно сладким, добавляем мед или фруктовый джем.

Ленивые вареники с творогом

Набор продуктов: 250 г творога, 1 ст.л. пшеничной муки, 1 куриное яйцо.

Творог разминаем вилком, добавляем куриный белок, тщательно перемешиваем. После кладем муку, месим тесто, оно не должно быть жидким, но будет прилипать к рукам. Раскатываем длинной колбаской и разрезаем на кусочки по 3-4 см. Варим вареники в слабосоленой воде. Употреблять можно со сметаной или вареньем.

Ленивые вареники с творогом при болезни печени и желчного пузыря

Овощной салат со сметаной

Набор продуктов: 1 морковь, 1 свекла, 2 ст. л. нежирной сметаны.

Овощи отварить или приготовить на пару. После чего натереть на крупной терке. Немного посолить, добавить сметану, тщательно перемешать. Перед подачей можно посыпать зеленью.

Рыбное суфле

Набор продуктов: 200 г хека, 1 ст. л. пшеничной муки, 1 куриное яйцо.

Рыбы следует отварить до готовности, после чего мякоть мелко нарезать или прокрутить через мясорубку. В рыбный фарш добавляем куриный желток, муку и немного специй. Белок в отдельной миске взбиваем венчиком или миксером, медленно вводим в рыбную массу, постоянно помешивая. Перекладываем все в силиконовую форму, готовим в пароварке или духовке.

Блюдо рыбное суфле при заболевании печени и желчного пузыря

Картофельное пюре с индейкой

Набор продуктов: 250 г мяса, несколько средних картофелин, 1 морковка, 75 г молока, 1 ст. л. муки.

Индейку варим вместе с очищенной морковкой. Из картофеля делаем пюре без молока и сливочного масла. Молоко подогреваем и постепенно высыпаем муку, постоянно мешая, варим до небольшого загустения, снимаем с огня и даем остыть. Картофельное пюре выкладываем в силиконовую форму, сверху кладем нарезанное мясо и натертую морковку. Все это заливаем полученным молочным соусом. Готовить в духовке 10 минут.

Запрещенные продукты

Диета при болезни печени имеет и перечень существующих продуктов, употреблять которые строго запрещено. К таким продуктам относятся те, которые создают большую функциональную нагрузку на орган, или содержат токсины. Среди таких продуктов можно отметить свежий хлеб, сладкую выпечку, сыры твердых сортов. Не стоит питаться жирным мясом, консервами, копченостями. Из рациона обязательно исключают сало и грудинку. Также не рекомендованы овощи, состоящие из грубой клетчатки, орехи, грибы, бобовые, любые виды капусты. Во время диетотерапии исключены приправы и специи. Из сладкого требуется исключить шоколад, изделия с жирными кремами, какао. Запрещено пить алкогольные напитки.

Что следует исключить из рациона

Питание при болезни печени подразумевает исключение из рациона некоторых блюд, продуктов, способов приготовления:

  1. категорически нельзя любые напитки, содержащие даже малые проценты алкоголя;
  2. кофе и крепкий чай;
  3. сок из винограда;
  4. минеральную газированную воду или обычную сильно охлажденную;
  5. нельзя бульоны из наваристого мяса, жирные, грибные, на основе бобовых и щавеля;
  6. перловая, кукурузная, ячневая и пшенная каши;
  7. макаронные изделия с добавками, пасты и соусы с жиром, крепкие томатные заправки и сливочные подливы;
  8. все виды копченых продуктов, колбасных изделий, консервов, исключается кондитерский жир, баранина, говядина и свинина;
  9. питание при болезни печени не допускает приготовления блюд из субпродуктов;
  10. не разрешается рыба соленая и копченая, а также ее жирные сорта (семга, лосось, осетр, угорь, сазан, севрюга, сом);
  11. любой вид икры и суши;
  12. вся выпечка из сдобного и слоеного теста, свежий хлеб, жареные пирожки и пончики;
  13. ряженка, жирное молоко и творог, соленые и приправленные сыры;
  14. овощи: белокочанная капуста, брюссельская, щавель, шпинат, соленья, маринады, чеснок, лук, баклажаны, грибы, редис, репа, спаржа и болгарский перец после кулинарной обработки;
  15. почти все виды свежих фруктов и ягод включая финики, клюкву, виноград, инжир и малину;
  16. нельзя употреблять при патологии печени много яиц, а также сваренные вкрутую, в жареном виде;
  17. из закусок недопустимы суши, копчености, острые и жирные блюда;
  18. категорически нельзя горчицу, уксус, перец, аджику, кетчуп, майонез, другие соусы с приправами или острые;
  19. из сладостей не разрешается все, что содержат шоколад и какао, крема либо много кондитерского жира.

Соблюдение определенного режима и рациона питания во время обострения процесса поможет быстро восстановить функции органа и перевести болезнь в стадию ремиссии.

Например, при острой форме гепатита С рекомендуется снизить общее количество белка в пище, чтобы не перенагружать пищеварительный тракт. В то же время количество белковой пищи должно полностью покрывать потребности организма, чтобы процессы катаболизма не превышали анаболический эффект.

В период обострения заболевания больной соблюдает диету №5А, которая предусматривает химическое и механическое щажение органов пищеварения. Отличия этой диеты в том, что резко ограничены жиры, соль до 6–8 грамм в сутки. Постепенно по мере затихания воспаления и с разрешения специалиста можно расширить рацион и сделать его более калорийным.

Особенности питания существуют при циррозе печени. Если сохранена функция печени по обезвреживанию аммиака, то рацион в полной мере обогащен белками. Их количество не должно быть менее 120 грамм в сутки.

Декомпенсированная форма заболевания подразумевает снижение количества суточного белка до 20–30 грамм. Основное питание больного с циррозом соответствует столу №5, исключение составляют пациенты с циррозом, который осложнился асцитом. Они переводятся на 10-й лечебный стол.

Огуречная диета

Диета из огурцов эффективна при заболеваниях печени, желчных путей, гипертонии. Овощи сырыми принимаются в пищу по 300 грамм в день не соленные с незначительным добавлением растительного масла.

Помните, принятие в пищу продуктов, в которых присутствуют в больших дозах витамин А, очень вредно для печени. Также не рекомендовано принимать другие комплексные витамины, содержащие витамины А и Д.

Некоторые травяные сборы несут угрозу печени, и могут нанести ей значительный ущерб при гепатите. Так кроталярию, чапарель, дубовник, омелу белую категорически запрещено употреблять.

Противопоказанные продукты

Многие пациенты интересуются вопросом о том, какая еда запрещена при патологиях печени. Как утверждают медики, во время терапии следует отказаться от следующих продуктов:

  • Грибы.
  • Жирное мясо тоже вредно для печени. Поэтому во время терапии рекомендуется исключить из рациона свинину, баранину, мясо белых уток, гусей и т. д.
  • Пациентам запрещено есть сало и другие жиры.
  • Блюда с мясным, рыбным или грибным бульоном.
  • Солёные или жирные сыры.
  • Жирная рыба.
  • Консервированные изделия из мяса, рыбы.
  • Маринады.
  • Копчёные изделия.
  • Перец, уксус, горчица и т. д.
  • Редиска, редька, лук, чеснок, щавель, шпинат.
  • Свежие мучные изделия.
  • Мороженое.
  • Шоколадные изделия.
  • Пирожные и торты с жирными кремами.
  • Алкоголь.
  • Кофе, какао, напитки с добавлением кофе.
  • Все магазинные и свежевыжатые соки из кислых фруктов.
  • Орехи.

Вредная пища

Некоторые из вышеперечисленных продуктов категорически противопоказаны, а количество других в рационе нужно сильно ограничить. Так, например, при некоторых заболеваниях разрешено есть вчерашний или подсушенный в духовом шкафу хлеб из пшеничной муки. А иногда белый хлеб лучше полностью исключить из меню.

От жирной пищи лучше отказаться на 1 год и более. Категорически противопоказаны спиртные напитки, так как они содержат этиловый спирт, который повреждает гепатоциты (клетки печени). При этом неважно, какой у них градус и какую дозу принял пациент. Этанол беспощадно поражает печёночные клетки, что в будущем грозит циррозом и даже летальным исходом.

Человек во время терапии должен исключить из меню субпродукты (мозги, печень, язык и т. д.). Острые блюда тоже под запретом, поэтому стоит забыть о существовании хрена, горчицы, перца и т. д. То же самое можно сказать о копчёных изделиях и солениях.

Диета при больной печени направлена на разгрузку поражённого органа, нормализацию пищеварения и обмена веществ. Если пациент не будет следовать рекомендациям врача, то повышается вероятность обострения заболевания или развития опасных осложнений.

Что нельзя при болезнях печени?

При диетическом питании нельзя употреблять пищу, способную раздражать ткани при воспалении печени, увеличивать нагрузки на здоровые гепатоциты и провоцировать застойные процессы в травмированном органе.

Исключите из своего рациона шоколад

Таблица «Вредная еда»

Категория продуктаЗапрещённые продукты
Хлеб, кондитерка, мучные продуктыСдобная, дрожжевая выпечка, слоёное тесто, пирожки во фритюре, беляши, чебуреки, блинчики, кремовые изделия, свежий хлеб
Каши, макароны, семечкиБобы, чечевица, кукурузная каша, перловка, ячневая каша, подсолнечные и тыквенные семена
СладостиКозинаки, халва, семечки, щербет, поп-корн, вафли, кремовые десерты, шоколадные конфеты, изделия с орехами, кунжутом, мороженое
Зелень, овощиОливки, грибы, имбирь, лук зелёный, спаржа, редька, редис, шпинат, руккола, петрушка, укроп (в больших количествах), кукуруза, щавель, чеснок, маринованные огурцы, помидоры (томатная паста), сырая белокочанная капуста
Ягоды, фрукты кислых сортов, орехиМалина, апельсины, инжир, виноград, лимон, гранат, дыня, финики, хурма, груша, грецкие и лесные орехи, миндаль, арахис
НапиткиКаркаде, крепкий чёрный и зелёный чай, какао, шоколадные напитки, фруктовые и овощные соки с консервантами и красителями, любые напитки с содержанием спирта, кофе, вода с газом, травяные отвары на основе спорыша, стевии
Молочные продукты с повышенной жирностьюТворог, молоко, йогурт, кефир, ряженка, солёные сорта сыра
МясоЖир говяжий и бараний, свинина, копчёные мясные субпродукты (колбасы, балыки, сало), язык, почки, печень, консервы
Рыба, морепродукты с высоким содержанием жировСазан, форель, осётр, севрюга, сёмга, белуга, сом, скумбрия, и производные – икра, крабовые палочки, суши
ЯйцаЯичница жареная
Приправы, маслоОстрые соусы, молотый перец, приправы для жарки мяса, горчица, кетчуп, майонез, аджика, пряности, нерафинированное масло

Нельзя есть наваристые супы из мяса, жаренную и горячую еду, а также переедать за один приём пищи.

Диета подробности

Само слово «диетотерапия» обычно приводит людей в панику. Но так ли страшен пресловутый «5 стол», как его малюют?

Супы

Нельзя:

  • окрошку на квасе;
  • все виды мясных и рыбных супов;
  • грибовницу.

Можно:

  • окрошку на йогурте, холодник, свекольник, гаспачо с сухариками;
  • борщ вегетарианский, щи с крапивой или без;
  • постные супы с гречей, пшенкой, перловкой, рисом, картошкой, цветной капустой, готовыми заморозками, и прочими наполнителями, на какие только хватит фантазии;
  • молочный суп (если он не успел оставить неизгладимую детскую травму);
  • фруктовый суп (аналогично).

Классический овощной бульон

Покрошить в толстодонную кастрюлю луковицу, стебель порея, пару морковок, корень петрушки, помидорку, бросить зелень укропа и петрушки, пару зубцов чеснока (не чистить, чтобы бульон не помутнел), пару листиков лаврушки. Добавить крупной соли – три четверти чайной ложки. Долить 1,8 литров воды, полстакана белого сухого вина (во время варки алкоголь испарится), или белого же винного уксуса – две столовые ложки. Довести до кипения на среднем огне, убавить до минимума. Бульон готов, когда морковка станет мягкой. Процедить.

Использовать как основу для любого супа.

Мясо

Нельзя:

  • субпродукты (печенку, почки, мозги);
  • любое жирное, жареное и копченое мясо.

Можно:

  • нежирную говядину, телятину – отварную, запеченую, в мультиварке, в виде заливного, запеченых в духовке или паровых котлет, голубцов, тефтелей;
  • молодую баранину в тех же вариантах;
  • крольчатину.

Голубцы

Сварить полстакана риса. Говядину – 300 г. – превратить в фарш. Луковицу порезать, спассеровать. Все смешать, посолить. Кочан капусты обварить в кипятке, остудить, разобрать на листья. Свернуть голубцы, сложить в кастрюлю.

2 ст.л. томатной пасты смешать с равным количеством сметаны, залить стаканом воды, вскипятить, ситечком всыпать 1 ст.л. муки, быстро перемешать. Залить соусом голубцы, тушить 30-40 минут.

Птица

Нельзя:

  • утятину;
  • гусятину.

Можно:

  • курятину;
  • индюшатину;
  • дичь.

Котлеты из индейки с кабачком

Небольшой кабачок натереть, сложить в сито (дуршлаг), посолить, оставить на 15 минут. Сделать фарш из 600 г бескостного мяса индейки. Мелко нарубить луковицу. Кабачок отжать. Смешать фарш, кабачок, столовую ложку растопленного сливочного масла, три столовых ложки измельченных белых сухарей. Посолить. Сделать котлеты, запечь в духовке или приготовить на пару.

Рыба

Нельзя:

  • жирную;
  • соленую и копченую;
  • икру.

Можно:

  • отварную;
  • тушеную;
  • запеченную;
  • морепродукты;
  • рыбные котлеты.

Рыба с овощами в рукаве

Нарезать 700 г рыбного филе. Натереть на терке полкило моркови. Нарезать луковицу. Посолить. Добавить 2 ложки растительного масла. Перемешать. Сложить в полиэтиленовый рукав для запекания, завязать, наколоть рукав вилкой в нескольких местах, чтобы не лопнул. Запекать час в разогретой духовке.

Гарниры

Нельзя:

  • бобовые;
  • сырой лук;
  • сырой чеснок;
  • редиска;
  • сырая редька;

Можно:

  • любые каши, в том числе молочные;
  • овощи, кроме жареных и маринованных;
  • макароны.

Закуски

Нельзя:

  • консервы;
  • копчености, колбасы;
  • паштет из печени.

Можно:

  • рыба заливная, фаршированная, мясо заливное, холодец из говядины или птицы;
  • кабачковая икра;
  • салаты с рыбой, мясом, морепродуктами (без майонеза);
  • салаты из свежих или припущенных овощей с растительным маслом;
  • молочные сосиски, докторскую колбасу.

Буженина из телятины

Килограмм молодой телятины (говядины) нашпиговать чесноком (4-5 зубчиков). Посолить, намазать оливковым маслом, обсыпать прованскими травами. Дать постоять полчаса. Положить в стеклянную или керамическую форму для запекания с крышкой, либо завернуть в фольгу. Запекать час. Подавать холодной.

Молочные продукты

Нельзя:

  • молоко, кисломолочные продукты жирностью >2,5%;
  • творог жирностью >9%;
  • острые, соленые сыры жирностью >20%;
  • сливки.

Можно:

  • нежирное молоко и кисломолочные продукты;
  • нежирный творог в любом виде кроме жареного, в том числе в запеканках, сырниках (в духовке) и т.д.;
  • молочные и сметанные подливки, соусы.

Мучное

Нельзя:

  • сдобу;
  • жареные пирожки, чебуреки и т.п.;
  • свежевыпеченный хлеб.

Можно:

  • вчерашний хлеб;
  • печеные пироги с овощными, фруктовыми, мясо-овощными и мясо-крупяными начинками (тесто должно быть не сдобным).

Сладости

Нельзя:

  • торты, пирожные;
  • сдобное, песочное печенье;
  • мороженое;
  • шоколад.

Можно:

  • фруктовые салаты с йогуртом;
  • ягоды и фрукты в любом виде;
  • пастила, зефир;
  • карамель;
  • мед.

Напитки

Нельзя:

  • алкоголь;
  • черный кофе;
  • газированные напитки;
  • молочные коктейли.

Можно:

  • кисели, компоты;
  • некрепкий чай;
  • кофе с низкожирным молоком.

Как видно, даже будучи на диете из-за болезни печени (и поджелудочной железы), можно питаться полноценно и вкусно.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий