Заболевания лицевого нерва

Заболевания лицевого нерва – что это такое?

Заболевания лицевого нерва – разные патологические состояния, при которых поражение затрагивает одну или несколько ветвей лицевого нерва.

Лицевой нерв осуществляет иннервацию уха, околоушной железы, кожи и мышц лица и шеи (соответствующей половины). Благодаря лицевому нерву осуществляются мимические движения лица, сосательный рефлекс, чихание и др.

Заболевания лицевого нерва - факторы риска и причины поражения лицевого нерва

• Травма (лица, височной области головы),
• Инфекция (нейроинфекции, такие как менингит, энцефалит и др., герпетическая инфекция),
• Переохлаждение. Воздействие местных факторов вызывают отек окружающих тканей, местную сосудистую реакцию (спазм), которые в совокупности приводят к трофическим нарушениям нерва и клиническим проявлением,
• Токсические воздействия,
• Опухоли близлежащих тканей,
• Поражение головного мозга (инсульт),
• Рассеянный склероз.

Заболевания лицевого нерва - проявления заболевания лицевого нерва

Основные заболевания лицевого нерва

• Невралгия,
• Неврит,
• Паралич лицевого нерва.

При поражении лицевого нерва отмечается нарушение мимики на стороне поражения. Лицо приобретает «маскообразный» вид. Уголок рта опущен, глаз широко раскрыт, бровь опущена. При этом больной может совершать движения только здоровой половиной лица, на стороне поражения лицо остается неподвижным. Нарушается процесс пережевывания пищи, уменьшается вкусовая чувствительность, страдает дикция (звуки «б», «м»).

Могут отмечаться боли в ухе (от незначительных до очень интенсивных, мучительных).

Так как поражение лицевого нерва является достаточно демонстративным, больные достаточно быстро обращаются на консультацию к неврологу.

Заболевания лицевого нерва - диагностика заболеваний лицевого нерва

При обнаружении изменений мимики, болей в ухе (при исключении ЛОР патологии) необходимо обратиться на консультацию к неврологу. Диагноз ставится после неврологического осмотра. При необходимости для уточнения диагноза выполняется электромиография, которая позволяет оценить состояние нерва. Диагностический поиск при выявлении поражения лицевого нерва достаточно широк, большое значение в сужении круга поиска причины заболевания лежит сбор анамнеза, который помогает объяснить выявленные изменения, исключить поражение мозга, инфекционный процесс.

При необходимости выполняется дополнительное обследование (общий анализ крови, биохимия), рентгенография черепа.

Заболевания лицевого нерва - лечение заболеваний лицевого нерва

Лечение поражения лицевого нерва направлено на устранение причины заболевания. При переохлаждении используются средства, уменьшающие отек тканей и мышечный спазм, а также обезболивающие препараты. При инфекционном процессе проводится антибактериальная или противовирусная терапия в зависимости от выявляемого возбудителя. После стихания острых явлений больному назначается физиолечение.

В некоторых случаях при неэффективности традиционного обезболивания используются гормональные препараты. Для восстановления нервной проводимости применяются сосудисто-метаболические препараты.