Диагностическое выскабливание полости матки

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и канала шейки матки – это малая хирургическая гинекологическая манипуляция, по технике неотличимая от аборта. Цели: получение тотального соскоба эндометрия (слизистой матки) и слизистой канала шейки матки для диагностических целей; прекращение маточного кровотечения, когда консервативная терапия оказывается неэффективной; этап диагностики при нарушениях менструального цикла, гормонозависимых заболеваниях (миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах эндометрия, полипах эндометрия и шейки матки, дисплазии и раке шейки матки); удаление остатков плодных оболочек после родов, выкидыша, неудачного аборта.

Сроки проведения манипуляции

В зависимости от конкретной ситуации проводится в определенные дни цикла. При сохраненном менструальном цикле диагностическое выскабливание производят за 2-3 дня до очередной менструации, при ациклических кровотечениях – во время кровотечения.

Для манипуляции необходимы дополнительные анализы и исследования:

• гинекологический мазок на флору,
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С,
• анализ крови на свертываемость,
• общий анализ крови,
• ЭКГ.

Диагностическое выскабливание проводится под внутривенным обезболиванием, утром, натощак. Шейку матки захватывают хирургическими щипцами, расширяют канал шейки матки, вводя через него в полость матки, постепенно увеличивающиеся в диаметре, изогнутые металлические расширители до тех пор, пока просвет канала не достигнет диаметра около 1 см. Затем в полость матки вводят специальный инструмент и удаляют слизистую оболочку матки определенными движениями. Вся операция длится около 15 минут. После операции пациентки несколько часов находятся в палате дневного стационара.

Материал, полученный во время выскабливания, обязательно направляется на гистологическое исследование.

Диагностическое выскабливание противопоказано при острых и подострых воспалительных процессах матки и яичников, специфических кольпитах (гонорея, трихомониаз).

• Менопауза
• Прививки от венерических заболеваний
• Микст-инфекция в сочетании с лейкоплакией
• Крупный плод
• Гестационный сахарный диабет
• Преждевременное старение плаценты
• Ультразвуковое исследование при беременности
• Цитоплазмоз, болезнь Дарлинга и гистоплазмоз – все это синонимы одного загадочного грибкового заболевания
• Гинекологический массаж
• Невынашивание беременности
• Синдром поликистозных яичников
• «Непослушный» мочевой пузырь
• Иглотерапия при климактерическом синдроме
• Аденомиоз – болезнь современных женщин
• Эрозия шейки матки – в чем опасность?