Чем можно заменить Периндоприл – разбор аналогов препарата

Периндоприл является ингибитором АПФ. Его принято включать в состав терапии, направленной на лечение пациентов, у которых были диагностированы такие заболевания как сердечная недостаточность и артериальная гипертензия. Действие медикамента направлено на то, чтобы существенно снизить количество ангиотензина II. Именно благодаря этому и происходит расширение сосудов. Как результат, снижается артериальное давление.

Общее описание

Периндоприл – это препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Он блокирует работу ангиотензин превращающего фермента, а также повышает уровень брадикинина – пептида, расширяющего сосуды и снижающего таким образом АД .

Данное средство, прежде всего, является гипотензивным медикаментом. Кроме того, в процессе приема Периндоприла снижается нагрузка на сердце. Поэтому такое лекарство может применяться не только для устранения главного симптома гипертонии – повышенного давления, но и для борьбы с некоторыми сердечными патологиями и острыми ситуациями.

Главным действующим компонентом Периндоприла является одноименное вещество. Этот препарат относится к группе монокомпонентных средств, так как в его составе присутствует всего один ингредиент, обладающий терапевтической активностью.

При этом в составе средства присутствуют некоторые другие элементы. К ним относятся такие вещества, как целлюлоза микрокристаллического типа, гидроксипропилбетадекс, калиевый полакрилин, кремниевый диоксид (и коллоидный, и не коллоидный), магниевый стеарат.

Средство выпускается в виде таблеток. Дозировка действующего вещества зависит от формы выпуска.

Периндоприл обладает пролонгированным действием. Поэтому достаточно принимать лекарство один раз в день, чтобы получить необходимый эффект на целые сутки.

Периндоприл 4 мг, 5 мг, 8 мг и 10 мг имеет относительно невысокую цену. Он стоит дешевле многих своих аналогов. При этом такой препарат обладает высокой эффективностью.

Хранить медикамент нужно в темном сухом и недоступном для детей месте. При этом срок годности от даты производства составляет всего два года.

Средство прошло клинические испытания, имеет солидную доказательную базу.

Аналоги

Аналоги Периндоприла входят в ту же самую группу антигипертензивных препаратов. Существует определенная очередность использования таких групп. Наиболее эффективными являются первые пять групп:

  1. Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Лизиноприл, Каптоприл). К этой же группе относится и Периндоприл. К примеру, Каптоприл является «золотым стандартом» лечения гипертонического криза.
  2. Блокаторы ангиотензина II (Кандесартан, Лозартан). Врачи иногда именуют эти препараты сартанами. По эффективности не уступают ингибиторам АПФ, применяются при отсутствии эффекта терапии ими.
  3. Антагонисты Кальция (Дилтиазем, Нифедипин, Клентиазем). Обладают сосудосуживающим действием путем торможения проникновения ионов Кальция из межклеточного пространства в мышечные клетки.
  4. Диуретики (Верапамил). Петлевые диуретики используются только при гипертоническом кризе, они совершенно не предназначены для систематического лечения ГБ. А вот тиазидоподобные диуретики и Индапамид довольно часто назначаются для рутинной терапии.
  5. Бета-адреноблокаторы (Анаприлин). Эта группа используется в последнюю очередь и редко входит в комбинации с другими препаратами. При использовании бета-блокаторов лучше выбирать кардиоселективные (Бисопролол, Небивалол), так как они влияют только на сердечно-сосудистую систему и не вызывают бронхоспазм, в отличие от некардиоселективных.

Смотрите также:

Формы выпуска

Периндоприл выпускается в таблетированном виде. Однако дозировка действующего вещества в препарате может отличаться в зависимости от формы его выпуска.

Внешний вид препарата во многом зависит от производителя: Периндоприл Мик , Периндоприл Аргинин и Периндоприл Эрбумин.

Формы выпуска таблеток Периндоприла:

  1. Периндоприл 4 мг содержит 4 мг действующего вещества. Таблетки имеют белый цвет и насечку для деления средства на равные дозы с одной стороны. Некоторые производители ставят маркировку с дозировкой непосредственно на таблетке.
  2. Периндоприл 5 мг содержит соответствующее количество активного компонента. Круглые выпуклые с двух сторон таблетки также имеют разделительную чертус одной стороны.
  3. Периндоприл 8 мг содержит 8 мг главного ингредиента. Такие таблетки в зависимости от фирмы производителя могут иметь белый или слегка желтоватый цвет. Они также имеют круглую форму и фаску с одной стороны.
  4. Периндоприл 10 мг – это средство с 10 мг действующего вещества. Некоторые производители помечают такую дозировку как «Плюс» или «Форте».

Форма Периндоприла выбирается в зависимости от дозировки, назначенной врачом. Так так описываемый препарат можно делить на порции, возможен вариант покупки препарата с большим количеством действующего вещества для дальнейшего его деления на дозы.

Нужно понимать, что если больному выписали 4 мг средства, то Периндоприл 10 мг ему не подойдет, ввиду того, что такую таблетку трудно правильно разделить.

Аналоги, синонимы, замены

В некоторых случаях, когда приобретение оригинального лекарства по ряду причин невозможно, пациенты интересуются, чем можно заменить Периндоприл.

Поиск абсолютного аналога (то есть, препарата с идентичным составом) для лечения АГ не всегда оправдан, ведь лекарственные средства с другими действующими веществами аналогичного фармакологического действия обычно не менее эффективны. Главное, осуществлять подбор аналога вместе с лечащим врачом.

Специалисты точно (из практики) знают, что лучше — Периндоприл или Рамиприл, Периндоприл или Лизиноприл и так далее.

Престариум

Гипотензивное средство французского производителя Лаборатории Сервье Престариум является однокомпонентным аналогом Периндоприла. В составе вспомогательных веществ содержится лактозы моногидрат, выпускается лекарство в виде таблеток для перорального приема и для рассасывания под языком.

На вопрос, что лучше — Периндоприл или Престариум, можно ответить только после практического применения указанных лекарств. Одно несомненно — медикамент французского производителя будет в несколько раз дороже чем, скажем, российский препарат Периндоприл СЗ.

Лизиноприл

Действующее вещество лизиноприл в одноименном препарате, выпускаемом большим количеством европейских, российских и индийских компаний, является ингибитором АПФ. То есть фармакологическое действие препарата сродни Периндоприлу и его аналогам и может использоваться в лечении АГ вместо указанных лекарств.

Вспомогательные компоненты не содержат лактозу, а сам препарат выводится из организма в неизмененном виде через почки. Нет таких состояний, от чего таблетки Периндоприл были бы бессильны, а Лизиноприл справлялся бы с невероятной эффективностью. Поэтому рассуждения о преимуществах того или иного средства должны основываться на индивидуальном подходе к каждому случаю.

Эналаприл

Не стоит пытаться выяснить, что лучше — Периндоприл или Эналаприл — в аптеке. Разумеется, работник аптеки будет описывать преимущества того лекарственного средства, которое имеется в наличии аптечной точки. Если предстоит выбрать между этими двумя препаратами, лучше обратиться к врачу.

Моноприл

Сравним еще одну пару лекарственных средств — Моноприл и Периндоприл. Какой из препаратов лучше, ответить все так же затруднительно. Действующим веществом Моноприла является фозиноприл — блокатор АПФ; в составе содержится лактоза в безводном соединении. Перечень побочных явлений, представленный в инструкции по применению, схож с рассматриваемым списком по Периндоприлу. Скорее всего, о предпочтении можно будет говорить только после тщательного подбора доз и практического применения лекарства.

Перинева

Антигипертензивный препарат Перинева, произведенный российским филиалом компании КРКА, уверенно можно назвать синонимом рассматриваемого лекарства.

Согласно инструкции по применению состав лекарства, за исключением незначительной разницы во вспомогательных веществах, одинаков, соответственно, фармакологические свойства и эффективность — те же. Что лучше — Периндоприл или Перинева, как и в большинстве случаев, должен показать практический опыт применения этих лекарств.

Рамиприл

Действующим веществом таблеток Рамиприл и их прямых аналогов является рамиприл — предшественник активного метаболита рамиприлата, блокатора ангиотензипреобразующего фермента. По инструкции к применению состав вспомогательных веществ Рамиприла от состава Периндоприла существенно не отличается, но перечень показаний к использованию намного обширнее, в частности, за счет применения при нефропатии (диабетической и недиабетической), выраженной протеинурии, особенно сопровождающихся АГ.

Вопрос о замене Периндоприла Рамиприлом должен рассматриваться после тщательного изучения инструкции по применению обоих медикаментов и сопоставления их с особенностями течения АГ у пациента.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Периндоприл – это препарат, являющийся блокатором АПФ. Он предназначен для нормализации давления и снижения воздействия на сердечную мышцу.

Такое средство блокирует выработку фермента киназы, который необходим для преображения ангиотензина-1 в ангиотензин-2. Также этот препарат оказывает подавляющее воздействие на брадикинин, превращая его в неактивный гептапептид.

Благодаря ингибированию ангиотензин превращающего фермента существенно снижается концентрация в организме ангиотензина-2. Это приводит к блокировке обратной связи отрицательного типа высвобождения ренина, и его концентрация возрастает. При этом количество альдостерона уменьшается.

Блокирование АПФ также приводит к увеличению качества функционирования локальной и циркулирующей калликреин-кининовой и простагландиновой систем.

Такие процессы, происходящие при приеме Периндоприла, помогают нормализовать показатели на тонометре. Однако они нередко приводят к такому побочному эффекту, как сухой кашель.

Описываемый медикамент достаточно эффективен при всех степенях тяжести гипертонии. При этом его возможности остаются неизменными даже в том случае, когда человек находится в горизонтальном положении.

Препарат снижает давление за счет своей способности снижать сосудистый тонус и повышать интенсивность кровотока. Изменение частоты сердцебиения при его приеме не происходит. При этом скорость кровотока почечного типа возрастает, а интенсивность клубочковой фильтрации остается неизменной.

При применении небольшой дозы препарата его гипотензивное действие выражено не так сильно. Однако при этом наблюдается снижение пред и пост нагрузки на сердечную мышцу, устранение переполнения желудочковой левой части сердца, уменьшение сопротивления в сосудах, а также улучшение сердечного индекса.

Кроме того, средство помогает восстановить эластичность сосудов, снизить уровень мочевой кислоты. Периндоприл увеличивает переносимость физической нагрузки.

При приеме медикамента в течение четырех недель наблюдается стойкая нормализация показателей на тонометре. Интересно, что при его отмене возращение пациента к первоначальному состоянию не наблюдается.

После однократного приема Периндоприла наиболее выраженный гипотензивный эффект наблюдается в среднем через четыре часа. Продолжается такое действие препарата в течение суток.

Периндоприл практически моментально всасывается из желудка и кишечника в кровеносную систему. Набольшая концентрация достигается уже через час. Биодоступность у средства относительно высокая. Она составляет 65-70%.

После первичной переработки действующего вещества препарата высвобождается один активный и 5 «нерабочих» метаболитов. При этом концентрация рабочего периндаприлата составляет 20%. Его максимальная концентрация достигается через 4-5 часов. При этом пища уменьшает концентрацию периндоприлата в организме.

Активный метаболит связывается с белками крови и с АПФ всего на 30%. Поэтому при передозировке этого препарата может применяться гемодиализ.

Время полувыведения свободного метаболита составляет всего 3 часа, однако для связанного с АПФ вещества этот показатель удлиняется до 25 часов. Благодаря этому состояние стабилизируется на период длительностью 4-х суток.

Препарат выводится через мочевыводящие пути. При этом у людей с почечными патологиями, а также после 70 лет период выведения удлиняется.

При прохождении терапии Периндоприлом его действующее вещество не накапливается в организме. Такое утверждение верно даже для людей, с печеночными заболеваниями.

От чего таблетки Периндоприл?

Зная, что группа препарата Периндоприл — ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (иАПФ), можно сказать, какое воздействие лекарство оказывает на организм человека:

  • антигипертоническое;
  • за счет уменьшения тонуса сосудов (артериол и вен) облегчает работу сердца;
  • повышает толерантность к физической нагрузке у больных кардиологического профиля.

От чего помогают таблекти Периндоприл, инструкция по применению описывает в пункте — показания к назначению.

Как работает средство

Периндоприл оказывает на организм достаточно большой перечень положительных при гипертонии влияний. Поэтому его используют не только для понижения давления, но и в некоторых других ситуациях.

Принцип работы препарата достаточно прост. С ним сможет разобраться даже простой обыватель без медицинского образования.

Принцип работы Периндоприла:

  1. При попадании в организм Периндоприл быстро абсорбируется в кровеносную систему. Там он проходит первичную переработку, и его часть превращается в активный метаболит – периндоприлат. Это вещество частично связывается с АПФ.
  2. Средство блокирует АПФ. Благодаря этому не происходит трансформация ангиотензина-1 в ангиотензин-2. То есть, не вырабатывается вещество, способствующее сужению сосудов.
  3. При этом блокируются и процессы брадикинина. Это также способствует расширению сосудов.
  4. Вышеописанные процессы приводят к увеличению концентрации ренина в плазме крови и повышению активности системы простагландинов. Благодаря этому повышается интенсивность кровообращения.
  5. Количество альдостерона в организме снижается, уменьшается отечность.
  6. Вследствие описанных выше процессов снижается давление. Клетки тела начинают лучше снабжаться кислородом, уменьшается нагрузка на сердце, улучшается сердечный индекс, гипертрофия миокарда становится менее выраженной.
  7. Также препарат при длительном приеме повышает эластичность сосудов и снижает концентрацию мочевой кислоты в крови. Это приводит к стабильному улучшению состояния больного.

Применение при беременности и лактации

Медики отмечают, что хотя исследований о влиянии периндоприла в первые месяцы беременности не проводилось, пить его не рекомендуется. Поскольку во второй половине срока прием периндоприла аргинин оборачивается такими последствиями, как:

  • снижение работы почек;
  • уменьшение объема околоплодной жидкости;
  • задержка формирования плода;
  • гиперкалиемия.

Запрещен препарат и при грудном вскармливании. Хотя не доказано, что периндоприл выделяется с грудным молоком, его влияние на организм младенца может оказаться губительным.

Показания к приему препарата

Главным свойством Периндоприла является способность снижать давление. Однако при этом он положительно действует и на другие системы. Поэтому его применяют не только при гипертонии, но и при некоторых других заболеваниях.

Показания к регулярному применению препарата Периндоприл:

  1. Гипертония классического типа любой степени;
  2. Недостаточность мышцы сердечной;
  3. Цереброваскулярные заболевания. В этом случае препарат применяется для предотвращения инсульта;
  4. Ишемическая патология сердца. При этой патологии Периндоприл помогает избежать возникновения острых сердечных осложнений.

Артериальная гипертензия: эффективные меры воздействия

Лечение заболеваний кровеносной системы требует особенного внимания. Когда давление резко скачет, следует принимать меры, само собой оно не стабилизируется. Если этого не делать, человек может получить инфаркт миокарда или инсульт, последствия которых могут быть весьма печальными.

Артериальная гипертензия и другие заболевания, связанные с нестабильностью давления, должны лечиться под наблюдением доктора. Любая самодеятельность неуместна в этом деле.

Зачастую, чтобы привести давление в норму, пациентам назначают весьма дорогой препарат «Периндоприл». Аналоги, синонимы этого лекарства, тоже не являются медикаментами дешевыми. Однако, зная все свойства препарата, все-таки можно подобрать менее дорогостоящую замену ему на современном фармацевтическом рынке.

Преимущества и недостатки Периндоприла

Периндоприл часто применяется в практике лечения кардиологических заболеваний. При этом активно используется не только этот препарат, но и его аналоги.

Такое средство имеет массу достоинств перед многими другими блокаторами АПФ. Поэтому его так часто используют.

Преимущества Периндоприла:

  1. Пролонгированное действие. Благодаря этому препарат достаточно принять один раз в день.
  2. Высокая эффективность. Средство понижает давление при любой степени гипертонии, при этом оно эффективно, даже если больной находится в вертикальном положении.
  3. Возможность приема длительными курсами. Несмотря на продолжительное действие, препарат не накапливается в организме. Поэтому его можно принимать в течение продолжительного времени.
  4. Большой спектр действий. Это делает возможным применение Периндоприла не только для лечения гипертонии, но и для борьбы с некоторыми сердечными патологиями.
  5. Относительно невысокая стоимость.

Несмотря на достаточно большой список достоинств, это средство имеет и некоторые недостатки.

Недостатки Периндоприла:

  1. Большой список побочных действий. Причем некоторые из них, например, сухой кашель, возникают достаточно часто.
  2. Внушительный перечень противопоказаний.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство не рекомендуют использовать совместно с другими препаратами, обладающими выраженной гипотензивной эффективность, потому что подобный комплекс может стать причиной существенного снижения показателей артериального давления. Пациентам, имеющим нарушения функций почек, Периндоприл не назначают в комплексе с диуретиками.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом должны помнить о необходимости коррекции доз инсулина в ходе терапии.

Какие негативные последствия могут возникнуть при использовании такого средства

Периндоприл имеет достаточно обширный список побочных действий. При этом многие из них возникают достаточно часто. Поэтому принимать его нужно с большой осторожностью и лишь с разрешения специалиста.

Какие негативные последствия могут возникнуть при приеме Периндоприла:

Группа органовВозможные негативные реакции
Сердечно-сосудистые органыТахикардия, аритмия, острая гипотензия, инфаркт, стенокардия, пальпитацтия, , инсульт.
Мочевыводящие органыОстрая недостаточность мочевыводящих органов, плохое функционирование почек.
Пути дыханияКашель очень сухого типа, проблемы с дыханием, спазм бронхов, ринорея.
Органы пищеваренияТошнота, отек кишечника, рвотные позывы, болевые ощущения в животе, послабление и скрепление стула, сухость рта, отсутствие аппетита.
ПеченьЖелтуха, гепатит, холецистит, панкреатит.
Нервные системыБолевые ощущения в голове, парестезии, головокружения, хроническая усталость, нарушения сна, перепады настроения, неясность мыслей.
Органы чувствПосторонние звуки в ушах, изменение вкусового восприятия, ухудшение зрения.
Мышцы, кости и суставыМышечные судороги, артралгия, миалгия.
Органы репродукцииИмпотенция.
Кровь и лимфаНизкая концентрация гемоглобина и гематокрита, лейкопения, нейтропения, анемии разного типа, гиперкалиемия, тромбоцитопения, гипогликемия, гипонатриемия, агранулоцитоз.
Иммунная системаКрапивница, эритема, высыпания на коже, покраснения кожных покровов, зуд, ангионевратический отек.
КожнаПовышенная фоточувствительность, гипергидроз, пемфигоид.
Прочие проблемыБолевые ощущения в груди, астения, общее недомогание, гипертермия.

Побочное действие

Как и все лекарства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя развиваются они не у каждого.

Следующий побочный эффект отмечается нечасто (менее чем у 1 из 100 человек), однако, если Вы заметите какой-то из приведенных ниже симптомов, немедленно свяжитесь с врачом:

• отечность лица, губ, рта, языка или горла;

• затруднение дыхания;

• головокружение или слабость;

• необычно быстрый или нерегулярный ритм сердца.

Это симптомы тяжелой реакции (ангиоотека), характерные для всех ингибиторов АПФ и требующие незамедлительного лечения, как правило, в стационаре.

Другие возможные побочные эффекты

Частые (встречаются менее чем у I из 10 человек):

• кашель, одышка;

• головокружение вследствие низкого артериального давления (особенно после приема первых доз, при повышении дозы или совместном приеме с мочегонными средствами);

• головная боль, головокружение, утомляемость, ощущение онемения и покалывания, мышечные судороги, нарушения зрения (напр, нечеткость зрения, боль в глазах), звон или шум в ушах;

• тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, расстройство желудка, диарея, запор;

• кожные высыпания, зуд.

Нечастые (встречаются менее чем у 1 из 100 человек):

• изменения настроения или сна;

• бронхоспазм (чувство сдавления в грудной клетке, свистящее дыхание и одышка);

• сухость во рту;

• проблемы с почками;

• импотенция;

• потливость.

Очень редкие (встречаются менее чем у 1 из 10 000 человек):

• спутанность сознания;

• нерегулярный ритм сердца, сердечный приступ и инсульт (описаны для ингибиторов

АПФ в сочетании с нтким артериальным давлением);

• стенокардия {чувство сдавления в грудной клетке);

• эозинофильная пневмония (редкий вид пневмонии), ринит (заложенность носа или насморк);

• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

• гепатит {воспаление печени);

• мультиформная эритема (кожная реакция вследствие аллергической реакции, вызванной различными причинами);

• изменение количества клеток крови: для контроля врач может назначить регулярные анализы крови.

Если какие-то побочные эффекты становятся тяжелыми или Вы заметите побочные эффекты, не перечисленные в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу или фармацевту.

Кому нельзя использовать Периндоприл

В виду того, что средство оказывает активное воздействие на организм его использование возможно далеко не во всех случаях. Существуют противопоказания, при наличии которых Периндоприл принесет вред, а не пользу.

Противопоказания к применению Периндоприла:

  1. Негативная реакция организма на любой компонент препарата. Также стоит отказаться от употребления Периндоприла, если у больного в анамнезе имеется непереносимость других блокаторов АПФ;
  2. Наличие в истории болезни отека ангионевратического типа, вызванного приемом ингибиторов АПФ. Также прием средства невозможен при ангионевротическом отеке при генетической предрасположенности;
  3. Период вынашивания ребенка;
  4. Планирование беременности;
  5. Грудное вскармливание;
  6. Серьезная почечная недостаточность;
  7. Диабет сахарный.

Отдельно стоит поговорить о приеме описываемого препарата в период вынашивания ребенка. В это время его принимать нельзя. Дело в том, что данное средство может провоцировать задержку развития черепных костей, вызывать врожденные нарушения работы почек, а также приводить к другим патологиям.

При ожидании беременности тоже придется заменить этот препарат другим противогипертензивным средством. В противном случае может произойти неправильно развитие зародыша.

Нет точных данных о том, может ли Периндоприл просачиваться в материнское молоко. Поэтому при его применении в период лактации нужно приостановить грудное вскармливание.

Противопоказания

Не принимайте Периндоприл Лек

• при аллергии (повышенной чувствительности) на периндоприл, вспомогательные компоненты препарата или другие ингибиторы АПФ;

• если ранее после лечения ингибитором АПФ у Вас отмечались такие симптомы, как свистящее дыхание, отечность лица, языка или горла, интенсивный зуд, кожные высыпания, обморок, головокружение или эти симптомы возникали при других обстоятельствах (это состояние носит название ангиоотек);

• если у Вас имеется наследственная предрасположенность к тканевому отеку как известного, так и неизвестного происхождения (наследственный или идиопатический ангиоотек);

• при беременности и в период лактации.

Если Вы считаете, что какие-то из перечисленных выше ситуаций относятся к Вам, не принимайте эти таблетки. Посоветуйтесь с лечащим врачом.

Соблюдайте особую осторожность при приеме Периндоприла Лек

Обратитесь к врачу ДО приема Периндоприла Лек

• если у Вас имеется риск чрезмерного падения артериального давления, которое помимо прочих причин может быть вызвано сердечной недостаточностью, нарушением функции почек или водно-солевым дисбалансом, появившимся в результате рвоты, диареи, приема диуретиков (лекарств, повышающих мочеотделение) или соблюдения низкосолевой диеты;

• при аортальном стенозе (сужение аорты — главного кровеносного сосуда), стенозе митрального клапана (сужение митрального клапана сердца), гипертрофической кардиомиопатии (заболевание сердечной мышцы) или стенозе почечной артерии;

• если у Вас были реакции повышенной чувствительности или тканевого отека (ангиоотека) во время лечения периндоприлом или другими ингибиторами АПФ; ангионевротический отек чаще встречается у пациентов с черным цветом кожи;

• если у Вас имеется риск развития гиперкалиемии;

• при наличии проблем со стороны сердца;

• при наличии проблем со стороны печени;

• при наличии проблем со стороны почек;

• при лечении диализом;

• при коллагенозе, например, системной красной волчанке или системной склеродермии;

• при соблюдении диеты с ограничением соли или применении заменителей соли, содержащих калий;

• при плохо контролируемом сахарном диабете;

• если вы подозреваете, что забеременели (или могли забеременеть). Прием данного лекарственного средства противопоказан при беременности и в период лактации;

• если Вы кормите грудью.

Поставьте в известность врача или медицинский персонал о том, что Вы принимаете периндоприл:

Передозировка препаратом

Данных о передозировки Периндоприлом немного. Однако есть симптомы, которые часто наблюдались в этом случае. При их обнаружении необходимо вызвать скорую помощь.

Симптомы передозировки препаратом:

  • Острая гипотензия;
  • Сильный сухой кашель;
  • Рвотные позывы;
  • Тошнота;
  • Послабление или скрепление стула;
  • Гипервентиляция;
  • Тахикардия;
  • Циркуляторный шок;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Проблемы с электролитным балансом;
  • Брадикардия;
  • Сильное беспокойство;
  • Головные боли и головокружения.

Прежде всего, при обнаружении описанных выше признаков необходимо вызвать неотложку. Дожидаясь ее приезда, необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

В первые полчаса после приема препарата необходимо промыть желудок и выпить абсорбент. Затем, если давление очень низкое, необходимо перевести больного в горизонтальное положение, приподняв его ноги и капельно внутривенно ввести ему физраствор. Важно обеспечить свободный доступ кислорода, открыв окна в помещении и расстегнув тесную одежду пострадавшего.

В стационаре пострадавшему оказывается симптоматическое лечение. В случае с Периндоприлом эффективно показывает себя гемодиализ.

Побочные действия

Perindopril является крайне активным фармацевтическим препаратом о чем, помимо терапевтических эффектов, свидетельствует частота проявления нежелательных реакций во время лечения. Она составляет 1-10 процентов от всех случаев консервативной терапии. Побочное действие составляющих компонентов может проявляться в виде нарушения различных систем организма:

  • Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, несварение, сухость во рту, диарея, снижение аппетита, холестатическая желтуха, воспаление поджелудочной железы, интестинальный отек.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение артериального давления с развитием ортостатической гипотензии, аритмия, стенокардия, инсульт и инфаркт миокарда.
  • Со стороны мочевыделительной системы: снижение функциональной способности почек, острая почечная недостаточность.
  • Органы дыхания: «сухой» кашель, ринореи, затруднение свободного вдоха и выдоха, эозинофильная пневмония, бронхоспазм.
  • Со стороны центральной нервной системы: головная боль, астения, головокружение, повышенная утомляемость, дисбаланс режима сна и бодрствования, снижение настроения, периодический звон в ушах, нарушения зрительного аппарата, мышечные судороги и парестезии.
  • Аллергические реакции: кожный зуд или сыпь, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема.
  • Со стороны других систем: повышенное потоотделение, нарушение сексуальной функции.
  • Изменение лабораторных показателей – гиперкреатининемия, гипогемоглобинемия, тромбоцитопения, протеинурия, гиперкалиемия, гиперурикемия, нейтропения, лейкопения (агранулоцитоз), панцитопения, повышение процентного соотношения и активности ферментов печени, гемолитическая анемия на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Совместимость Периндоприла с другими медикаментами

При подборе препаратов для терапевтического комплекса, в котором уже имеется Периндоприл, нужно действовать очень осторожно. Ведь при сочетании с некоторыми веществами это средство может оказывать на организм искаженные действия. Поэтому подбирать лечение больному должен врач.

Совместимость Периндоприла с другими медикаментами:

Группы препаратовВозможные эффекты при их сочетании с Периндоприлом
Препараты калияРазвитие гиперкалиемии.
Блокаторы АПФ и ингибиторы ангиотензина-2Могут развиться такие неприятные явления, как гиперкалиемия, почечная недостаточность, острая гипотензии. Возможны обморочные состояния.
ДиуретикиВозможно возникновение острой гипотензии. Увеличивается вероятность развития побочных эффектов.
Калийсберегающие средстваВозникновение гиперкалиемии. Может развиться гипотензия.
ЭстрамустинСильно возрастает вероятность развития побочных эффектов.
Препараты, содержащие литийВозможна интоксикация литием.
Средства для лечения сахарного диабета.Увеличение способности препаратов к снижению уровня сахара в крови. Может развиться гипогликемия.
БаклофенПовышается противогипертензивое действие средств.
Нестероидные противовоспалительные средстваСнижение способности Периндоприла понижать давление. Высокая вероятность развития почечных патологий и гиперкалиемии.
Другие гипотензивные средства и вазодилататорыУвеличение гипотензивной способности Периндоприла.
ГлиптиныМожет развиться ангиоэдема.
Антипсихотропные медикаменты, антидепрессанты, анесептики.Велика вероятность развития острой гипотензии.
Препараты с золотомВозможно возникновение тошноты, рвоты, головокружения, болевых ощущений в голове и покраснения кожных покровов.

Комбинация этих препаратов возможна лишь в тех случаях, когда риск от их приема ниже, чем польза такого сочетания. Решение о необходимости включения описанных препаратов в одну терапию должен принимать врач.

Чем заменить при кашле

Одним из побочных эффектов препарата, как и других представителей группы иАПФ, является непродуктивный кашель. Зачастую это нежелательное проявление приобретает упорный, длительный характер и затрудняет дальнейшую терапию.

Если в процессе лечения человек отмечает появление у себя этого и других побочных явлений, рекомендуется обратиться за помощью.

Чем заменить Периндоприл при кашле может подсказать только врач. Возможно, будет предложен медикамент израильского концерна Периндоприл ТЕВА или пациенту будет рекомендовано вообще отказаться от группы иАПФ и лечить гипертензию блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами или другими медикаментами. Не стоит заниматься самолечением и менять препарат, следуя советам фармацевта, соседей или родственников.

Как принимать Периндоприл

Периндоприл продается в таблетированной форме, принимают его перорально. Рекомендуется делать это утром, за полчаса до приема пищи. При этом принимать препарат нужно не разжевывая и запивая его обильным количеством жидкости.

Схему лечения должен выбирать врач, в зависимости от показателей организма больного, патологии, против которой используется Периндоприл, а также того, при каком давлении он принимается. Однако есть общая инструкция по применению для этого препарата.

При гипертонии используется определенная схема приема этого медикамента. Начальной дозой обычно является одна таблетка Периндоприла 4 мг единожды в день. Однако если при таком количестве наблюдается чрезмерное снижение давления, то можно принимать и по половине стартового количества.

Через месяц при необходимости и отсутствии побочных эффектов можно повысить дозировку средства до 8 мг. Существует форма Периндоприла, когда в одной которого присутствует необходимое количество действующего вещества.

Для лечения гипертонии Периндоприл может применяться в качестве единственного компонента терапии или в сочетании с другими средствами. Его нередко комбинируют с диуретиками. Однако в этом случае начальной дозировкой будет являться 2 мг препарата. При этом необходимо постоянно контролировать лабораторные показатели больного.

С 2-х мг нужно начинать прием средства и пожилым людям. При этом количество средства для них не рекомендуется увеличивать более, чем до 4-х мг.

При сердечной недостаточности используется несколько иная схема. Стартовая и рекомендованная для постоянного применения доза в этом случае будет 2 мг. Препарат будет демонстрировать ожидаемый результат при минимальной вероятности развития побочных эффектов. Однако если нужный результат получен не будет, то эту дозировку можно увеличить до 4-х мг. Такая норма считается максимально допустимой в случае сердечной недостаточности.

Пациентам пожилого возраста, с заболеваниями печени, а также со склонностью к нарушению электролитного баланса начинать лечение необходимо под присмотром врача. При этом необходимо постоянно контролировать показатели крови и мочи.

Особые указания

В инструкции по применению медикамента содержится пункт особых указаний. Некоторые выдержки:

  1. Во время лечения препаратом могут развиваться: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия, инсульт, острая недостаточность и другие нарушения работы почек. Этот риск усиливает сочетание средства с антагонистами рецепторов ангиотензина или Алискиреном.
  2. Перед началом терапии следует провести контроль функции почек. Во время лечения этот показатель также наблюдается, как и активность печеночных ферментов, периферическая кровь, водно-электролитный баланс. В зоне риска находятся больные с диффузными заболеваниями соединительной ткани, получающие терапию Аллопуринолом или иммунодепрессивными лекарствами.
  3. Препарат противопоказан к применению в первом триместре вынашивания ребенка. При планировании зачатия или диагностировании беременности необходимо как можно быстрее прекратить принимать таблетки, заменив их другими гипотензивными средствами безопасными для женщины. Длительное применение ингибиторов АПФ при беременности не приводит к фетотоксичности плода, но может нарушать его развитие, снижать работу почек, замедлять оссификацию костей черепа. У новорожденного, чья мать лечилась средством, возможно развитие гипотензии, гиперкалиемии. Во время лактации лекарство под запретом.
  4. При лечении медикаментом, согласно инструкции, нельзя принимать алкоголь и спиртные напитки, потому что этанол усиливает гипотензивное действие средства и может привести к внезапной потере сознания, острой недостаточности мозгового либо коронарного кровообращения.

Девушка на консультации у врача

Советы по использованию медикамента

Чтобы описываемый медикамент принес больному максимум пользы, при его приеме необходимо учитывать несколько нюансов.

  1. Лучше всего принимать препарат каждое утро в одно и то же время. В этом случае его эффективность повысится, а вероятность развития побочных эффектов уменьшится.
  2. На способность управления сложными механизмами напрямую это средство не влияет. Однако при его приеме могут возникать побочные эффекты, приводящие к снижению концентрации. Поэтому в начале лечения лучше воздержаться от вождения автомобиля.
  3. Для пациентов, находящихся на гемодиализе такой медикамент будет неэффективным. В этом случае выбираются препараты, которые в большей степени связываются с белками.
  4. Вероятность развития побочных реакций при приеме Периндоприла выше у людей, относящихся к негроидной расе. Это замечание справедливо для всех блокаторов АПФ. Считается, что такое свойство объяснятся отчасти меньшим уровнем ренина в крови.
  5. В большинстве случаев при приеме Периндоприла наблюдается сухой кашель. Это нужно учитывать при диагностике простудных заболеваний.
  6. Периндоприл и алкоголь не совместимы. При такой комбинации увеличивается риск развития побочных эффектов, а также может возникнуть гипотония или острая гипертензия.

Риски и меры предосторожности

Важно помнить о риске

развития тяжелой артериальной гипотензии, в особенности при нарушении водно-солевого баланса в организме. В период лечения нужно регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя замечать и предупреждать потерю натрия.

Нельзя сочетать прием Престариума и Периндоприла с диуретика

. На период лечения последние отменяются минимум за 3 дня до начала курса лечения. Пациенты из группы риска с тяжелыми системными заболеваниями проходят терапию под наблюдением медицинского персонала.

В связи с риском возникновения головокружения и развития гипотензии управление автомобилем и занятия деятельностью, требующей повышенного внимания, ограничиваются на весь период лечения. Средства могут повлиять на концентрацию внимания и двигательную активность.

Оба препарата справляются со своей задачей и широко применяются для лечения артериальной гипертензии. Если одно лекарство переносится пациентом плохо, врач может назначить другое. Средства имеют больше общего, нежели различий. При соблюдении инструкций врача каждое лекарство переносится хорошо с минимальной вероятностью побочных реакций. Помните о риске самолечения и всегда сообщайте врачу о нетипичных симптомах, возникающих при лечении.

Отзывы о Периндоприле

Отзывы о Периндоприле в большинстве своем положительные. Это объясняет его популярность среди простых пациентов.

Отзывы о Периндоприле:

Вика, Старый Оскол. Мне назначил Периндоприл врач. Начинала его употребление с 4 мг, но теперь пью 8 мг каждое утро перед завтраком. Страдаю третьей степенью гипертонии. При приеме средства возникает сухой кашель. В начале лечения присутствовала легкая тошнота. Давление нормализует средство отлично, и удерживает его в норме в течение суток.

Виктор, Тагил. Я тоже принимал Периндоприл. Пил по 4 мг препарата каждое утро перед едой. Никаких побочных эффектов кроме сухого кашля не наблюдалось. Средство надолго нормализует давление и устраняет неприятные симптомы. Прошел двухмесячный курс, после чего прекратил прием препарата. Пока давление держится в пределах нормы. Изменил свой образ к жизни и подход к питанию.

Галина, Тверь. Мне назначали Периндоприл. Страдаю сердечной недостаточностью и легкой гипертонией. Пью по 2 мг средства утром. Этой дозировки хватает и для нормализации давления, и для устранения симптомов недостаточности. В начале приема препарата наблюдалась тошнота и запоры. Однако вскоре проблема ушла. После однократного приема эффект наблюдается в течение суток. Как-то забыла выпить таблетку, и показатели оставались в норме и в течение второго дня. Очень радует невысокая цена лекарства.

Несмотря на то, что отзывы о препарате действительно хорошие, принимать его без разрешения врача нельзя. Ведь у некоторых людей он может вызывать негативные реакции.

Таблетки, содержащие амлодипин

Также широко распространено в отечественной и зарубежной медицине использование медикаментов на основе амлодипина. Они нацелены на борьбу с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, имея свойство сильно понижать артериальное давление.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция или другие побочные действия на индапамид, вызванные индивидуальной непереносимостью действующих веществ, ему назначается препарат на основе амлодипина. Обычно они имеют в своем составе непосредственно амлодипин в комбинации с периндоприлом.

Престанс

К данным медикаментам относится оригинальный препарат Престанс, производящийся во Франции. Главное действующее вещество — периндоприла аргинин амлодипин.

Зависимо от клинических показателей, доктор выбирает дозировку периндоприла аргинина. Принимается по одной таблетке раз в сутки, утром до еды. Зачастую его комбинируют с бета-блокаторами.

Реакцию с другими лекарственными препаратами уточняйте у лечащего врача.

Перинева

Лекарственное средство относится к АПФ ингибиторам. Это группа природных и синтетических химических соединений, применяемых для лечения и профилактики сердечных/почечных патологий, понижения артериального давления.

Основное действие Периневы — расширение сосудов, понижение давления, кардиозащита. Главное вещество снижает показатели диастолического, систолического давления, повышая скорость кровотока. При этом ЧСС не повышается. Параллельно с АД снижается ОПСС.

Значительно улучшается кровоток в почках, при этом скорость фильтрации остаётся без изменения. Терапевтическое действие препарата наступает через 5 часов и продолжается на протяжении суток, если отсчитывать от момента употребления.

Чтобы показатели АД установились, потребуется 4 недели лечения. Затем пациент испытывает стабильное давление длительное время.

Препарат повышает эластичность стенок крупных артериальных сосудов. Устраняет структурные изменения в мелких сосудах кровеносной системы. Нормализует работу миокарда, снижая разные нагрузки.

Лекарственное средство сочетают в комплексном лечении ХСН. Показатели:

  1. ОПСС уменьшается.
  2. Сердечный индекс увеличивается.
  3. Миокардиальный выброс учащается.
  4. В желудочках миокарда понижается давление.

Таблетки употребляют утром, перед завтраком. Дозировку подбирает врач индивидуально. Средняя суточная доза при АГ составляет 4 мг.

Частые побочные реакции:

  • ССС: резкое понижение АД.
  • Дыхательная система: одышка, кашель.
  • ЖКТ: болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, рвотный позыв, понос, запор, сухость во рту, нарушение вкуса.
  • ЦНС: головная боль с эпизодами головокружения, ощущение усталости, отказ от еды, нарушение слуха, зрения, судорожные состояния.
  • Кожные покровы: высыпания, сопровождающиеся зудом.

Важно придерживаться подобранной дозы препарата, иначе может сильно понизиться давление, развиться шоковое состояние. Резкое повышение калия и понижение натрия в АК чревато: почечной недостаточностью, гипервентиляцией лёгких, учащенным сердцебиением, брадикардией, тревожностью, удушьем, головокружением.

Основные компоненты

Выпускается «Периндоприл», отзывы о котором в Сети имеются в основном только положительные, в таблетках по 4, 8, 5 или 10 мг. Продается это лекарство в аптеках исключительно по рецепту врача. В состав таблетки входят следующие вещества:

  • активная соль (аргинин, эрбумин);
  • МКЦ;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • аэросил.

В одной упаковке обычно содержится 10-30 таблеток средства «Периндоприл».

Какой аналог «Периндоприла» проще всего приобрести в аптеке

Вместо этого основного средства больные в некоторых случаях могут использовать такие его заменители, как:

  • «Престариум Аргинин Комби»;
  • «Престанс»;
  • «Дальнева»;
  • «Ко-Перинева»;
  • «Лизиноприл»;
  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл».

Все эти таблетки достаточно эффективны и действенны. Но принимать их следует, конечно же, только предварительно проконсультировавшись с врачом.

Последствия приёма с алкоголем

Систематическое сочетание медикамента с крепкими напитками часто становится причиной серьёзного ухудшения состояния больного:

  1. Препарат вызывает заторможенность, сонливость, дезориентацию. Во время опьянения увеличивается вероятность падений, получения травм.
  2. Увеличение частоты сердцебиения сопровождается снижением плотности мышечных волокон сердца. Происходит нарушение работы синусового узла.
  3. Лекарство часто назначают больным при реабилитации после перенесённого инфаркта или инсульта. Употребление крепких напитков в этот непростой период может стать причиной повторного приступа.
  4. В момент попадания этанола в кровяное русло сосуды расширяются, при взаимодействии с препаратом это приводит к падению кровяного давления. Через некоторое время происходит резкое сужение капилляров — давление критично повышается. Скачки кровенаполнения могут привести к разрыву стенок сосудов.
  5. Особенно опасен приём препарата одновременно с алкоголем для пожилых людей, капилляры которых менее эластичны.

Сочетание с этанолом уменьшает терапевтический эффект лекарства, повышает общую интоксикацию организма.

Таблица сравнения побочных эффектов

Престариумчрезмерное снижение АД, ринорея, головные боли
Престансгепатит, желтуха, отеки голеней, боли в спине
Периневааритмия, стенокардия, кашель, одышка, повышенное потоотделение
Эналаприлголовокружения и головные боли, депрессия, спутанность сознания, обмороки
Лористаанемия, тромбоцитопения, вертиго, почечная недостаточность, гиперкалиемия
Лизиноприлалопеция, фоточувствительность, миалгия, судорожность, анурия, сонливость

«Престариум Аргинин Комби» и «Ко-Перинева»

Стоит «Аргинин Комби» около 350 р. за 30 таблеток.

Средство, содержащее индапамид и периндоприл эрбумин, называется «Ко-Пиренева». Действие на организм больного оно оказывает такое же, как и «Аргинин Комби». Но и стоит подобное лекарство при этом немного дешевле. За 30 таблеток «Ко-Перинева» 4 мг нужно заплатить около 260 рублей.

Оба лекарства, содержащие периндоприл индапамид, довольно доступны, и приобрести их при необходимости особого труда не составит. «Аргинин Комби» и «Ко-Перинева» имеются практически в любой аптеке.

Видео по теме

Краткий видеообзор препарата Периндоприл: от чего помогает, как применять и в каких случаях его употребление противопоказано:

Периндоприл является эффективным препаратом при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В основном он нашёл своё применение в лечении артериальной гипертензии, где отлично себя проявляет. Побочные действия от применения данного лекарства наблюдается крайне редко, что является большим плюсом для множества пациентов.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

«Престариум»

Медикамент представляет собой зеленые таблетки округлой формы, покрытые пленочной оболочкой. Активное вещество — компонент периндоприл. «Престариум» снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, положительно воздействует на сосуды головного мозга, ускоряет периферический кровоток, не нарушая работу пульса.

«Престариум» направлен на предупреждение инфарктов и инсультов, снижает артериальное давление, восстанавливает эластичность артериальных сосудов. При систематическом приеме, уменьшается гипертрофия левого желудочка.

Категорически запрещается прием женщинам при беременности (и лактации), ангионевротическом отеке, галактоземии, непереносимости ингибиторов АПФ, людям до восемнадцати лет и водителям автотранспорта, по причине невнимательности при приеме препарата (эффект «ступора»).

Фармакологическая группа средств

Работает лекарство «Периндоприл» достаточно просто. Попадая внутрь организма человека, препарат угнетает высвобождение из волокон симпатической системы НА и притормаживает синтез эндотелина в сосудах. К тому же лекарство усиливает активность ренина вторичного характера и снижает секрецию альдостерона.

Благотворное действие периндоприла начинается примерно через 1 ч после приема. Наибольший же эффект от применения этого препарата наблюдается через 4-8 ч. В общей сложности оздоравливающее влияние на организм «Периндоприл» оказывает в течение суток.

Основной эффект Престариума и Престариума А – гипотензивный, то есть, препарат снижает артериальное

и предназначен для терапии различных состояний, связанных с

. Гипотензивное действие препаратов обусловлено фармакологическими свойствами периндоприла, являющегося активным веществом.

Так, периндоприл по своим свойствам представляет собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который замедляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Биологически активное вещество ангиотензин II, в свою очередь, является мощным сосудосуживающим средством. То есть, при появлении в крови ангиотензина II сосуды суживаются, вследствие чего артериальное давление повышается.

Если же в кровь не попадает данное активное вещество, то сосуды остаются в нормальном не суженном состоянии, что позволяет снизить артериальное давление. Поскольку Престариум и Престариум А останавливают работу фермента, благодаря которому происходит образование ангиотензина II, то сосуды не суживаются и давление снижается. Длительное применение периндоприла позволяет контролировать артериальную гипертензию, поддерживая давление в пределах относительной нормы.

Помимо описанного эффекта Престариум и Престариум А препятствуют разрушению еще одного биологически активного вещества – брадикинина, которое, в свою очередь, обладает мощным сосудорасширяющим действием. А когда кровеносные сосуды расширяются – давление снижается.

Таким образом, Престариум одновременно предотвращает образование вещества, суживающего сосуды, и способствует сохранению соединения, расширяющего кровеносные сосуды. Такой двойной эффект позволяет добиться выраженного снижения артериального давления и его последующего поддержания в определенных пределах.

Давление снижается быстро, а его полная нормализация наступает в течение одного месяца после начала терапии. Престариум и Престариум А не вызывают привыкания, то есть, их эффективность с течением времени не снижается, вследствие чего не требуется переходить на прием другого лекарственного препарата.

Кроме того, после прекращения приема Престариума или Престариума А не возникает синдрома отмены, что позволяет останавливать лечение в любой момент времени. Применение мочегонных препаратов тиазидного ряда (например, Хлорталидон, Клопамид, Индапамид и др.) в сочетании с Престариумом усиливает гипотензивный эффект.

Однако помимо описанных основных эффектов Престариум оказывает еще ряд опосредованных, которые улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Так, в результате каскада определенных реакций низкое содержание ангиотензина II и высокой брадикинина активизируют систему простагландинов, которые, в свою очередь, прекрасно расслабляют микрососуды, улучшая и ускоряя кровоток в периферических тканях (в ногах, руках и др.).

Благодаря этому эффекту улучшается кровоснабжение всех органов и тканей без увеличения нагрузки на сердце, то есть, кровь доходит до большего числа клеток без повышения пульса. Уменьшение частоты сердечных сокращений в сочетании со снижением артериального давления оказывает общее положительное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы.

Все рассматриваемые в сравнении препараты – Престариум, Престанс, Перинева, Эналаприл, Лориста и Лизиноприл – относятся к фармакологической группе ингибиторов АПФ, то есть представляют собой гипотензивные средства. Основные различия перечисленных лекарств заключаются в разных действующих веществах – первые три основываются на периндоприле, тогда как остальные, соответственно, на эналаприле, лозартане и лизиноприле.

Так, Престариум содержит третбутиламиновую соль периндоприла, тогда как Перинева основывается на эрбумине периндоприла, а Престанс и вовсе содержит два действующих вещества: аргинин периндоприла и безилат амлодипина (последний обладает гипотензивным эффектом).

Способы применения

Дозировка подбирается индивидуально, с учетом возраста, проявлений основного заболевания и наличия других патологий.

Лекарство надо принимать в одно время, лучше с утра, перед едой. Первую неделю можно это делать на ночь, поскольку могут проявляться такие эффекты, как сонливость и утомляемость.

При нарушениях в работе почек, режим приема и дозировка подбираются индивидуально.

Как взаимодействует с иными препаратами?

Периндоприл очень сложно сочетается с другими лекарствами, что непременно нужно учитывать. В зоне риска одновременный прием с:

  • гепариносодержащими средствами;
  • диуретиками с содержанием калия;
  • нестероидными препаратами;
  • лекарствами, в составе которых калий.

Таблетки

Для диабетиков или больных с проблемными почками сочетание периндоприла с алискиреном может вызвать гиперкалиемию – переизбыток концентрации калия в плазме.

Чем чревато комплексное применение с некоторыми сериями? Важно знать, что:

  1. С эстрамустином – может развиться ангионевротический отек.
  2. С препаратами лития – возрастает концентрация лития в сыворотке крови.
  3. С инсулином и гипогликемическими препаратами – способно привести к гипогликемии – снижению концентрации глюкозы в лимфе.
  4. С диуретиками, выводящими жидкость – сильно падает давление.
  5. С глиптинами – повышает риск ангионевротического отека.
  6. С антидепрессивными средствами – понижается давление.

Кому нельзя пить «Эналаприл»

Это лекарство может также стать неплохим заменителем средства «Периндоприл». Цена на него, как и на «Лизиноприл», очень невысока. Приобрести упаковку лекарства «Эналаприл» с 30 таблетками по 5 мг, к примеру, можно за 15-20 рублей. Применяется это средство как при повышенном АД, так и при сердечной недостаточности.

Нельзя пить это лекарство также беременным женщинам. Не назначают это средство и детям до 18 лет. На их организм оно может повлиять крайне негативно.

В чем разница между препаратами

«Периндоприла эрбумин» — это самый ранний тип лекарства. Еще недавно больным назначалась только эта разновидность препарата. «Периндоприл» на основе эрбуминовой соли был протестирован на 50 тыс. больных и показал просто отличные результаты. Однако у этого лекарства имеется и один довольно-таки существенный недостаток — не слишком долгий срок хранения.

Таким образом, изначально на рынке существовал исключительно эрбуминовый «Периндоприл». «Престариум А» появился в аптеках РФ и Украины только в 2000 году. Вместо эрбуминовой соли в нем начали использовать аргининовую. Фармакологическое действие на организм больного это вещество оказывает точно такое же.

Сегодня врачам официально разрешено назначать пациентам лекарство на основе как аргинина, так и эрбумина. Показания к использованию этих средств совершенно одинаковые. По стоимости же эти лекарства немного различаются. Препараты на основе эрбумина стоят около 200-300 рублей за 30 таб. по 4 мг, на основе аргинина — 300-400 рублей (в зависимости от производителя).

Периндоприл ПЛЮС Индапамид

Еще одно лекарство на основе периндоприла — аналог вышеозначенного препарата, но российского производства — Периндоприл ПЛЮС Индапамид. Несмотря на почти 100%-ную идентичность состава с польским синонимом Периндоприла с диуретиком, некоторые отличительные факторы в нем все же присутствуют.

Например, в составе вспомогательных ингредиентов российских таблеток Периндоприл ПЛЮС Индапамид инструкция по применению не указывает лактозы моногидрат. Это обстоятельство можно считать преимуществом для пациентов с редкой непереносимостью этого дисахарида.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий