«Ксефокам» (уколы): инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ксефокам – лекарственный препарат из группы нестероидных, используется для решения проблем со здоровьем. Широко применяется для купирования различных видов боли, фармакотерапии ревматических заболеваний. Оказывая выраженное противовоспалительное действие, не вызывает привыкания, не обладает нежелательными для организма свойствами стероидных гормонов. Как правильно и в каких случаях принимать Ксефокам расскажет инструкция по применению.

препарат ксефокам

Компоненты в составе препарата, его лекарственные формы

В настоящее время данный препарат производится в двух лекарственных формах:

  1. Ксефокам – таблетки и жидкость для инъекций.
  2. Ксефокам рапид – только таблетированное средство.

Главная действующая составляющая лекарства – лорноксикам. Она содержится в медикаментозном средстве в такой дозировке:

  • таблетки Ксефокам – 4 либо 8 мг;
  • таблетки Ксефокам рапид – 8 мг;
  • инъекционный раствор Ксефокам – одна ампула содержит 8 мг вещества.

Таблетки имеют белый или бледно-жёлтый цвет, форма их вытянутая, овальная. Каждая таблетка помечена вдавленной цифрой, которая обозначает дозировку активной составляющей. Таблетированный препарат продают в пластиковых блистерах, каждый из них содержит 10 пилюль.

Инъекционный раствор представлен в виде жидкости желтоватого оттенка, расфасованного по специальным ампулам из тёмного стекла. Каждая упаковка содержит ампулы с Ксефокамом в количестве 1, 5 либо 10 штук, а также воду для инъекций.

Аналоги (кратко)

Препарат имеет несколько дженериков. К ним относят:

  1. Мирлокс. Выпускается в форме таблеток, в составе которых присутствует мелоксикам. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Цена — от 150 руб.
  2. Мовалис. Помимо таблетированной формы, препарат реализуется в виде суспензии, раствора для внутримышечного введения и суппозиториев. Действующее вещество — мелоксикам. Примерная стоимость — от 135 руб.
  3. Месипол. Раствор для инъекций, содержащий мелоксикам, реализуется в картонных коробках по 3 или 5 ампул. Цена -130-170 руб.
  4. Ревмоксикам. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, свечи, инъекционный раствор. Концентрация мелоксикама, выступающего в роли основного компонента, может варьироваться. Стоимость — 220 руб.

Дженерики имеют сходные с оригиналом показания к применению. У каждого препарата имеются противопоказания. Стоимость варьируется в зависимости от региона, где реализуется медикамент. Цена также зависит от производителя.

Фармакологическое действие

Как указано в аннотации, Ксефокам – это медикаментозный препарат, способствующий блокировке болевых ощущений и воспалительного процесса.

Противовоспалительное действие достигается благодаря подавлению деятельности ферментов циклооксигеназы, что в результате приводит к нарушению процесса синтезирования простагландинов. Также снижается уровень свободных радикалов, которые выпускает активный вид лейкоцитов.

Купирование болевых проявлений не связано с наркотическим эффектом, отсутствует влияние на нервные рецепторы, функциональность дыхательной системы. Пациенты неплохо переносят Ксефокам, не формируется привыкание и зависимость к активному компоненту.

Попав в организм, лорноксикам быстро абсорбируется из пищеварительной системы и в полном объёме выходит из организма спустя 4 часа с желчью и в процессе мочеиспускания.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев лекарство «Ксефокам» побочные реакции не вызывает и хорошо переносится пациентам. Редко могут возникать различные нежелательные эффекты:

  • склонность к депрессивным состояниям;
  • лейкопения;
  • увеличение параметров кровотечения;
  • геморрагический вариант высыпаний;
  • тромбоцитопения;
  • фарингит;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • анорексия;
  • расстройство сна;
  • спутанность сознания;
  • повышенная нервозность;
  • упорные болевые импульсы в голове;
  • различной интенсивности головокружения;
  • повышенная сонливость;
  • парестезии;
  • расстройства вкусовых ощущений;
  • появление тремора;
  • мигренозные атаки;
  • конъюнктивит;
  • понижение зрения;
  • шум в голове либо ушах;
  • тахикардия и различной выраженности сердечная недостаточность;
  • приливы;
  • артериальная гипертензия;
  • нарастающая одышка;
  • кашель и бронхоспазмы;
  • гастралгии,
  • диспепсические расстройства;
  • язвенные дефекты слизистых различной локализации;
  • глоссит;
  • афтозный вариант стоматита;
  • миалгии и артралгии;
  • дизурия;
  • гиперемии и болезненность в месте введения инъекции.

После отмены медикамента, все вышеперечисленные негативные действия, как правило, самостоятельно устраняются.

Показания к применению

Сфера применения данного медикамента обусловлена его разновидностью и лекарственной формой.

Прием Ксефокама в виде таблеток назначают:

  • при наличии умеренного и ярко выраженного болевого синдрома различной этиологии и локализации (менструальная боль, головная, мышечная, зубная, суставная, появившаяся из-за ожога и травмы, в качестве сопутствующего признака онкологических болезней, неврологических и прочих патологий);
  • в виде вспомогательного средства в составе комплексного лечения болезней воспалительной природы в костной и суставной ткани (артритов, артрозов, остеоартроза, спондилоартрита, подагры, бурсита, тендовагинита и пр.) для снятия болезненных проявлений и устранения воспалительного процесса.

Лечение Ксефокамом в инъекционной форме проводят с целью:

  • купировать болевой синдром на непродолжительное время в послеоперационный период;
  • снять простреливающую боль в мышцах при спинных и суставных патологиях.

Прием Ксефокама рапид прописывают для купирования болевых ощущений:

  • в послеоперационный период, после перенесенной мышечной, суставной травмы, а также после травмирования конечностей;
  • у женщин во время месячных;
  • боли простреливающего характера в мышечной ткани;
  • болевого приступа на фоне суставных заболеваний (как дополнительное средство в составе комплексного лечения).

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность лекарства Ксефокам обусловлена свойствами главного действующего компонента – Лорноксикама из класса оксикамов. Это представитель нового поколения нестероидных средств. Усиленно подавляет выработку простагландинов, синтезируемых многими тканями организма и являющихся медиаторами различных биохимических процессов. По инструкции Ксефокам проявляет следующие эффекты:

  • Противовоспалительный – приостанавливает воспалительный процесс, вплоть до полного подавления. Устраняет все клинические симптомы воспаления – снимает отечность суставов, поврежденных мягких тканей, болезненность, покраснение кожных покровов, накопление избыточного тепла в зоне поражения, возвращает утраченную функциональность.
  • Анальгезирующий – снижает восприятие болевых ощущений в мозговом центре, блокирует боль в пораженном участке, эффект продолжительный, отличный от наркотического действия. По силе обезболивания соответствует морфину, но не угнетает дыхательную функцию, не оказывает психотропного воздействия, не влияет на частоту сердечных сокращений, давление, основные показатели работы сердца.

Как пользоваться препаратом?

Способ применения лекарства обусловлен его формой. Рассмотрим инструкцию по применению к разным видами Ксефокама.

Жидкость для инъекций

Прежде чем вводить препарат, содержимое, находящееся в ампуле, нужно развести водой для инъекций. В крайнем случае, можно использовать физиологический раствор либо новокаин. Когда раствор готов, надо сразу ввести его внутримышечно или внутривенно. Это зависит от врачебных рекомендаций.

Инструкцией к использованию Ксефокама предусмотрено введение таким способом:

  1. Самую большую дозировку (в количестве 2 ампул) вводят во время первой процедуры. Цель такого введения – гарантированное купирование болезненных ощущений.
  2. Чтобы закрепить полученный эффект, в дальнейшем нужно ставить инъекции 2 раза в сутки по 1 ампуле. То есть дневная дозировка составит 16 мг (2 ампулы).
  3. В особых случаях (пациентам пенсионного возраста, с массой тела менее 50 кг, в послеоперационный период) дозировка вводимого лекарства должна быть уменьшена вдвое.

Продолжительность курсовой терапии Ксефокамом в виде инъекций – от 1 дня до недели. В случае необходимости, лечение может быть продолжено этим же лекарством, но в таблетках.

Лекарство в таблетках

Инструкцией к использованию Ксефокама в таблетках предусмотрен прием перед едой, не разжевывая. Запивать нужно водой в достаточном объёме.

Принимать таблетки нужно по такой схеме:

  1. Чтобы быстро и надежно купировать болевые ощущения, нужно сразу принять средство в двойном количестве (2 таблетки с дозировкой 8 мг).
  2. При дальнейшем прогрессировании болевого синдрома либо существовании риска рецидива больному советуют пить таблетки с дозировкой 4 мг по 1 штуке на протяжении дня с равными промежутками между приемами. Суточная дозировка не должна превышать 32 мг в течение первых суток лечения.
  3. В дальнейшем нужно принимать Ксефокам в таблетках по 1 штуке с дозировкой 8 мг 2 раза в день.

В случае назначения таблеток Ксефокама в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии при суставных патологиях (артритах, артрозах, спондилоартрите, остеохондрозе) дневную дозировку подбирает доктор с учетом индивидуальных особенностей организма и стадии прогрессирования заболевания.

Традиционный план лечения такой:

  • 1 таблетка с дозировкой 8 мг 2 раза в сутки;
  • 1 штука в дозировке 4 мг 3 раза в течение дня;
  • 1 таблетка в дозировке 4 мг 2 раза в сутки.

Состоянием пациента обусловлена дневная дозировка лекарства во время курсового лечения болезней хронического течения. Она может составлять 8, 12 либо 16 мг.

Особой категорией при лечении таблетками Ксефокама являются люди с проблемами пищеварительной, почечной и печеночной системы, пенсионного возраста, с недостаточной массой тела (менее 50 кг), а также в послеоперационный период. Для таких пациентов суточная дозировка составляет максимум 12 мг.

Прием Ксефокама рапид, в соответствии с инструкцией к использованию, осуществляется по аналогии с обычными таблетками Ксефокам – целиком, запивать нужно водой в достаточном количестве. Это же относится и к плану лечения.

Но схема лечения людей, которые причисляются к особой категории, немного отличается. Чтобы резко купировать болезненные проявления, нужно принять лекарство в дозировке 18 мг, в дальнейшем дневная доза препарата не должна превышать 8 мг.

Состав, формы выпуска

Владелец регистрационного удостоверения на Ксефокам компания Такеда Австрия ГмбХ. Существуют две разновидности препарата:

Ксефокам Рапид – круглые, выпуклые с обеих сторон белые таблетки или светло-желтые, покрыты пленкообразующим веществом.

Предусмотрена единственная дозировка – 8 мг Лорноксикама, что обуславливает второе название этого вида препарата: Ксефокам 8 мг.

По инструкции в упаковке находится 12 таблеток. Ксефокам – под таким торговым названием выпускают 2 формы лекарства:

  • покрытые пленочной оболочкой удлиненные таблетки белого цвета с гравировкой L04 (4 мг Лорноксикама) или L08 (8 мг) по 10 шт. в блистере;
  • темные стеклянные флаконы с лиофилизатом – плотной желтой массой, предназначенной для приготовления раствора для внутримышечных уколов или внутривенного вливания, по 5 шт. в упаковке.

В чем же отличие Ксефокам Рапид от Ксефокама: таблетки имеют одинаковое ядро, но различаются набором вспомогательных компонентов и, как следствие, применяются для разных целей. Форма Рапид назначается для снятия эпизодических болей.

Ксефокам разрешено принимать длительное время, его основное предназначение – курсовое лечение воспалительных процессов, дегенеративных заболеваний мышц, суставов, связок, позвоночного столба.

Такую область применения обуславливает следующий состав лиофилизированного порошка:

  • маннитол – осмотический диуретик, способствующий выведению жидкости;
  • трис – создание буферного раствора, повышение рН крови, удаление слабых кислот из организма;
  • трилон Б – комплексообразователь, консервант.

Вспомогательный состав таблеток:

  • магния стеарат – предотвращает слипание частичек;
  • микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, гипромеллоза – наполнители;
  • макрогол 6000 – служит для очищения кишечника;
  • кроскармеллоза натрия, поливидон к25 – способствуют полноценному растворению таблетки;
  • тальк – обеспечивает хорошее скольжение;
  • титана диоксид – минеральный красящий пигмент.

В соответствии с инструкцией в качестве дополнительных компонентов Ксефокам Рапид содержит:

  • натрия гидрокарбонат, гидроортофосфат кальция, соединения на основе целлюлозы – наполнители;
  • кальция стеарат, тальк – противоприлипающее, скользящее вещество;
  • пропиленгликоль – пластификатор;
  • титана диоксид – белый краситель.

Препаратов на основе Лорноксикама для наружного применения не существует – выпуск Ксефокам мази не предусмотрен.

особенности воздействия

Меры предосторожности

Во избежание развития нежелательных реакций, стоит учитывать некоторые моменты:

  1. Параллельный прием Ксефокама и средств, которые относятся к группе блокаторов протонной помпы (Омепразола, Париета, Нексиума, Омеза, Рабенпразола), Н2-гистаминоблокаторов (Ранитидина, Фамотидина либо препаратов со схожим действием) прописывают, чтобы минимизировать опасность формирования язвы в желудке и 12-ти перстной кишке.
  2. Одновременное лечение Ксефокамом и препаратами из группы анальгетиков категорически запрещено.
  3. Принимать Ксефокам при печеночных и почечных патологиях разрешено лишь в том случае, когда больному проведена процедура по возобновлению объёмов крови.
  4. Ксефокам оказывает негативное воздействие на функцию оплодотворения, по этой причине его не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют зачатие малыша.
  5. Параллельное применение Ксефокама со спиртными напитками категорически противопоказано.
  6. В процессе курсовой терапии больному придется вести контроль кровяного давления, уровня мочевины и креатинина, показателей активности печеночных и почечных ферментов (АЛТ и АСТ).

Инструкция по применению

Дозировку и длительность применения той или иной формы Ксефокам устанавливает врач после диагностики заболевания. Инструкция предусматривает несколько вариантов приема. При назначении врач следует принципу минимальной, достаточной эффективной дозировки при наименьшей продолжительности курса.

Существует 3 способа введения лекарства: пероральный (через рот), парентеральный – внутримышечный или внутривенный путь.

Схема приема таблеток:

  • Принимать перед едой, не измельчать. Проглатывая, запить стаканом негазированной воды.
  • Рекомендуемую суточную дозировку (обычно 8-16 мг, в исключительных случаях при очень сильных болях может быть назначено максимально 4 таблетки) разделяют на 2-3 приема.
  • Для пациентов с болезнями ЖКТ, почечной, печеночной дисфункцией, в пожилом возрасте разрешается принять предельно 3 таблетки (по 4 мг) в сутки.
  • Начинают лечение с высоких доз, постепенно снижая первоначальную дозировку.

Если врач назначил инъекции лекарства, то пациенту важно учитывать, что Ксефокам – сильнодействующий препарат, требует четкого соблюдения инструкции по отмериванию и введению состава.

Выполнять процедуру следует по всем санитарным правилам и нормам, придерживаясь условий асептики и техники введения. Желательно, чтобы все манипуляции проделывал медработник.

Предварительно, непосредственно перед постановкой укола, следует приготовить раствор. Инструкция допускает хранение заранее приготовленного раствора в условиях холодильной камеры (не замораживать). Срок хранения – не дольше 24 ч. Гарантировать эффективность уколов может только правильное растворение порошка – до образования однородного, прозрачного раствора желтого цвета.

Чем разводить лиофилизированный порошок:

  • в коробке с лиофилизатом находится ампула с растворителем – вода для инъекций (2 мл);
  • если специальная ампула отсутствует приобрести жидкость для разбавления в аптеке;
  • изотоническим средством;
  • 5% раствором глюкозы;
  • раствором новокаина или лидокаина для инъекций.

Отмерить шприцом 2 мл растворителя и при легком покачивании внести во флакон с лиофилизатом (8 мг Лорноксикама). Встряхнуть, дождаться полного растворения. Сменить иглу на стерильную. Набрать требуемый объем готового раствора. Ввести препарат указанным врачом путем.

При поясничной боли (люмбаго), поражении седалищного нерва (ишиалгия) вводить Ксефокам только внутримышечно.

Обычно назначается 3-дневный курс: 8 мг/день (растворенное содержимое 1 флакона), при недостаточном обезболивании – 16 мг (2 фл. в сутки). Пожилым, пациентам с маленькой массой тела, ослабленным организмом – снижать дозу вдвое. Предельная суточная дозировка – 16 мг, длительность курса – 7 дней.

Внутримышечные уколы – инструкция по применению:

  • используют длинную иглу;
  • ставится укол в место с большой жировой прослойкой – предпочтительно в ягодицу;
  • угол введения иглы – 90 градусов;
  • продолжительность инъекции – 5 сек.

Внутривенный укол делать сложно, процедуру лучше доверить специалисту. Для быстрого устранения мышечного спазма, острого болевого синдрома, восстановления нервной проводимости и устранения воспаления врач может назначить совместный прием препаратов разных фармакологических групп.

Чаще всего применяют такую схему: инъекция Мидокалма и таблетка Ксефокам одновременно, курс – 7 дней. Методика эффективная, но способна усилить побочные действия.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия дополнительно применяют блокаторы протонной помпы или гистаминовых рецепторов, предназначенные для лечения широкого круга заболеваний ЖКТ и защиты слизистой оболочки. В ходе лечения берут печеночные, почечные пробы, контролируют показатели свертываемости крови, артериального давления, измеряют концентрацию мочевины в крови. При отклонении значений от нормы и обнаружении признаков передозировки (болей в животе, головокружения, нарушения координации, судорог, сильной рвоты, проблем со зрением, пожелтения кожи, белков глаз, потемнения мочи или стула) немедленно прервать лечение.

Признаки передозировки

Несоблюдение дозировки препарата может спровоцировать развитие ярко выраженной негативной патологической реакции в виде:

  • сильной рвоты (обычно не однократной);
  • постоянного подташнивания;
  • головокружения;
  • значительного расстройства в координации движений;
  • судорожного состояния, вплоть до впадения в кому;
  • нарушения почечной и печеночной функциональности;
  • увеличения продолжительности свертывания крови при кровотечении.

В случае возникновения передозировки следует:

  • сразу прекратить прием препарата;
  • промыть желудок;
  • принять абсорбирующее средство (активированный уголь либо другой подобный препарат);
  • обратиться к врачу для назначения восстанавливающего лечения.

С целью восстановления функций органов пищеварения специалисты рекомендуют принять Ранитидин.

Передозировка

При длительном либо чрезмерном злоупотреблении препаратом «Ксефокам» (уколы) могут возникнуть достаточно неприятные явления.

Симптоматикой передозировки являются:

  • рвота, тошнота;
  • нарушение зрения;
  • головокружение;
  • судороги;
  • поражение почек, печени;
  • атаксия;
  • нарушения свертываемости крови.

Если у пациента наблюдаются такие признаки, то необходимо немедленно прекратить применение лекарства.

Поскольку вывод основного действующего вещества из организма осуществляется очень быстро, то диализ не проводится. Специфического антидота не существует.

Для облегчения состояния пациента рекомендуется использовать симптоматическую терапию. Она позволит избежать усиления последствий злоупотребления медикаментом.

Взаимодействие с иными медикаментами

Параллельный прием Ксефокама с иными лекарствами способен спровоцировать некоторые малоприятные признаки. Как утверждают специалисты, это может привести к следующему:

  1. одновременное применение Ксефокама и гипогликемических препаратов (Карбутамина, Толбутамида, Хлорпропамида, Толазамида, Гликвидона) приводит к резкому снижению уровня глюкозы в крови;
  2. противотромбозные лекарства в сочетании с Ксефокамом могут привести к повышению риска развития сильного кровотечения с повышением продолжительности свёртываемости крови;
  3. одновременный прием с диуретиками может спровоцировать снижение действия препаратов с гипотензивной группы;
  4. при совместном приеме Ксефокама и гипотензивных препаратов (Атенолола, Бисопролола, Метопролола, Небтволола, Эналаприла, Каптоприла) эффективность медикаментов понижается;
  5. соли лития в сочетании с Ксефокамом способствуют увеличению уровня ионов, из-за чего начинают развиваться побочные действия, свойственные химическому элементу;
  6. прием Ксефокама и иммунодепрессантов (Метотрексата, Циклоспорина) приводит к повышению концентрации лекарств в крови;
  7. противоязвенные препараты в сочетании с Ксефокамом способствуют повышению уровня данного лекарства в крови;
  8. сердечные и антибактериальные лекарства приводят к снижению скорости выведения Ксефокама из организма;
  9. в сочетании с болеутоляющими препаратами наблюдается повышение проявления негативных реакций;
  10. одновременный прием Ксефокама и индукторов микросомальных ферментов приводит к повышению концентрации данного лекарства в крови.

Побочные эффекты

Как и все нестероидные, Ксефокам вызывает различные нежелательные явления. Инструкция предупреждает о возможных побочных реакциях:

  • язвенные поражения, болезнь Крона, гастрит, диспепсия, кровавая рвота, кровотечения ЖКТ, воспаление языка, затруднение глотания, боли в животе, черный полужидкий стул;
  • нарушение процесса кроветворения, насосной функции сердца, кровоизлияния в кожу или слизистые, приливы жара, скачки давления, учащение сердцебиения;
  • артралгия, мышечные боли и спазмы, боли в костях;
  • аллергические реакции, дерматиты, повышенное потоотделение, зуд, отечность, кожные высыпания, пурпура;
  • прогрессирующее выпадение волос, сбой обмена веществ, истощение организма;
  • нарушение функции печени, проблемы с мочеиспусканием, почечная недостаточность;
  • мигрени, головокружение, астенический синдром, повышенная сонливость, ощущение ползания мурашек, дрожание конечностей, депрессивное состояние и нервозность;
  • тиннитус, ухудшение вкуса, зрения, конъюнктивит;
  • одышка, воспалительный процесс полости носа, на слизистой глотке, кашель, бронхоспастический синдром.

Ксефокам и алкоголь несовместимы, во время лечения следует воздержаться от приема спиртосодержащих напитков. Отказаться от вождения автомобиля, выполнения высокоточных, требующих повышенной реакции, работ. Противопоказан препарат планирующим беременность, беременным, кормящим грудью женщинам, детям 0-18 лет.

При совместном приеме с другими медикаментозными препаратами необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия:

  • Антиагреганты, антикоагулянты, другие НПВП, ГКС – повышается риск открытия и продолжительность кровотечения.
  • Антикоагулянт кумаринового ряда Фенпрокумон – в меньшей степени влияет на свертывание крови.
  • Гепарин в сочетании с наркозом – риск скопления крови, образования гематом.
  • Бета-адреноблокаторы, замедлители АПФ – теряют эффективность в борьбе с гипертоническими заболеваниями.
  • Мочегонные средства – в меньшей степени выводят мочу из организма, хуже понижают давление.
  • Дигоксин, аминогликозиды – замедляют выведение Ксефокама.
  • Циклоспорин, Такролимус – повышается токсическое действие.
  • Метотрексат, препараты лития – увеличивается их содержание в крови.

Негативные патологические реакции

Ксефокам любой разновидности и формы, как утверждают специалисты, способен спровоцировать возникновение схожих побочных реакций.

Пищеварительная система может отозваться на прием данного препарата:

  • болевым синдромом в области живота;
  • подташниванием;
  • сильной рвотой;
  • кишечным расстройством (поносом или запором);
  • повышенным газообразованием;
  • отрыжкой;
  • проблемами при проглатывании еды;
  • сухостью и воспалением слизистых во рту;
  • язвочками в полости рта;
  • воспалением языка;
  • язвами;
  • кровотечением;
  • нарушением вкусовых ощущений;
  • формированием почечных и печеночных патологий.

Центральная нервная система может отреагировать на прием Ксефокама:

  • головными болями;
  • нередко головокружениями;
  • бессонницей;
  • понижением жизненного тонуса;
  • повышенной раздражительностью;
  • апатией;
  • ощущением мурашек;
  • помутнением сознания.

Кровеносная система может вызвать осложнения с:

  • снижением уровня лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в кровотоке;
  • понижением гемоглобина;
  • увеличением времени свертываемости крови;
  • возникновением синяков.

Органы дыхания способны отреагировать на Ксефокам:

  • кашлем;
  • одышкой;
  • воспалением слизистых гортани;
  • бронхиальными спазмами.

Сердце и сосуды вызывают реакции, которые сопровождаются:

  • нарушениями в сердечном ритме;
  • снижением либо повышением АД;
  • расстройством сердечной функциональности;
  • возникновением приливов.

Мочевыделительная система может отреагировать:

  • воспалением в почках;
  • появлением отеков;
  • повышением уровня креатинина и мочевины;
  • проблем с мочеотделением.

Мнение пациентов

Достаточно разнообразные встречаются о препарате «Ксефокам» (уколы) отзывы. Однако их всех объединяет одно — лекарство действительно избавляет от боли. При этом отличный эффект наблюдается на протяжении 12 часов. Больные отмечают, что средство способно обезболить даже в тех случаях, когда в результате сильнейшего дискомфорта невозможно встать с постели.

Однако многие люди сталкиваются с неприятными побочными эффектами. Чаще всего пациенты жалуются на повышение давления, проблемы с желудком, возникновение изжоги, головную боль, ухудшение зрения. К сожалению, в результате таких реакций многим пришлось отказаться от применения лекарства «Ксефокам» (уколы).

Отзывы свидетельствуют, что подобрать обезболивающее средство, по своей силе сходное с оригинальным медикаментом, практически невозможно.

Противопоказания к применению

В соответствии с аннотацией, Ксефокам любой разновидности и лекарственной формы имеет некоторые противопоказания к использованию.

Как Ксефокам, так и Ксефокам рапид нельзя принимать при наличии:

  • повышенной чувствительности к компонентам, содержащихся в данных препаратах и прочих болеутоляющих средствах;
  • склонности к аллергии с прежде диагностированной крапивницей, бронхиальной астмой, ринитом;
  • пониженного уровня тромбоцитов в кровотоке;
  • сердечной, почечной или печеночной недостаточности острого течения;
  • риска возникновения внутреннего кровотечения, включая кровоизлияние в мозг;
  • опасности развития иных видов кровотечения;
  • произошедшего недавно желудочно-кишечного кровотечения на фоне лечения болеутоляющими препаратами;
  • патологических болезней крови;
  • перенесенного недавно хирургического вмешательства;
  • плохой свёртываемости крови;
  • язвы в желудке и 12-ти перстной кишки острого течения;
  • врожденных патологий крови.

Также категорически запрещено принимать данный препарат детям младше 18 лет, а также женщинам во время беременности и лактации.

С осторожностью следует принимать Ксефокам любой разновидности:

  1. при наличии пролеченных заболеваний в органах пищеварения;
  2. при сердечной и почечной недостаточности ровного течения;
  3. после перенесенной операции;
  4. пациентам старше 65 лет;
  5. при массе тела менее 50 кг;
  6. при аллергическом рините;
  7. при ишемической болезни;
  8. при проблемах с сосудами в головном мозге;
  9. при повышенном холестерине;
  10. при сахарном диабете;
  11. при патологиях периферической сосудистой системы;
  12. при табакокурении, алкоголизме;
  13. при грибковых патологиях;
  14. при длительном лечении болеутоляющими препаратами;
  15. при лечении гормональными средствами;
  16. при терапии противотромботическими препаратами;
  17. при лечении антидепрессантами.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания к препарату подробно описаны в инструкции, которую нужно внимательно изучить перед началом лечения. Ксефокам помогает при следующих патологиях:

  • ревматоидное поражение мягких околосуставных тканей;
  • артрит ревматоидного типа;
  • подагра (острая форма);
  • остеоартроз;
  • люмбаго;
  • анкилозирующий спондилит.

Остеоартроз

Ксефокамом можно лечить заболевания, сопровождающиеся слабыми, умеренными или сильными болевыми приступами. При наличии противопоказаний делать уколы категорически запрещено. К абсолютным ограничениям относят:

  • индивидуальную непереносимость основного или вспомогательных компонентов;
  • детский и подростковый возраст;
  • гиповолемию;
  • гиперкалиемию;
  • обезвоживание;
  • сердечную недостаточность декомпенсированного типа;
  • заболевания кишечника (включая болезнь Крона в стадии обострения);
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • эрозивное поражение желудка. сопровождающееся кровотечениями;
  • период реабилитации после аортокоронарного шунтирования;
  • плохую свертываемость крови (геморрагический диатез);
  • тромбоцитопению;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма в сочетании с полипозом.

К относительным противопоказаниям относят:

  • наличие Хеликобактер пилори в желудке; пожилой возраст;
  • гипертензия;
  • патологии цереброваскулярного типа;
  • заболевания сосудистой системы;
  • хронический алкоголизм;
  • болезни соматического типа;
  • одновременный прием мочегонных медикаментов, антиагрегантов, антикоагулянтов и глюкокортикостероидов.

Пациентам, страдающим наркотической зависимостью, Ксефокам назначают с особой осторожностью.

Аналоги

В случае, когда прием Ксефокама противопоказан по каким-либо причинам, доктор подбирает наиболее эффективное в каждом конкретном случае лекарство, схожее по активной составляющей либо оказываемому на организм действию.

В подобной ситуации может быть назначено лечение:

  • Зорникой;
  • Нурофеном;
  • Лоракамом;
  • Ароксикамом;
  • Аспикамом;
  • Локсидолом;
  • Ибупрофеном.

Подбирая аналог, стоит учесть, что каждый препарат обладает собственными противопоказаниями к использованию. Самостоятельно менять лекарство не следует, так как это может привести к ухудшению самочувствия.

Механизм действия Ксефокам

Ксефокам инструкция

Ксефокам, фото таблеток

«Научное название» этого вещества – хлортеноксикам, и принадлежит он к группе оксикамов. Пожалуй, самым известным представителем этой группы является мелоксикам, или «Мовалис» (оригинальный препарат), о котором было рассказано ранее.

«Ксефокам» — это следующий шаг вперед. По степени влияния на ЦОГ это средство превосходит все остальные в своей группе, и поэтому оно обладает как противовоспалительным, так и обезболивающим действием, а вот «сбивать температуру» препарат не может. Он воздействует на генерацию болевых импульсов нервной тканью, ослабляя эффект простагландинов, а также влияет на непосредственное ощущение (восприятие боли), ослабляя его, особенно при хроническом болевом синдроме.

Как и в других случаях, при непосредственном введении в кровоток (внутривенно), применение уколов «Ксефокама» оказывает сильное обезболивающее действие, и способен «призывать на помощь» эндогенные опиоиды, которые синтезируются в организме (эндорфин и динорфин). Это приводит к активизации внутренней противоболевой (антиноцицептивной) системы, и действие лекарства в некоторых случаях можно сравнить по силе даже с опиоидными наркотическими анальгетиками («Омнопон», «Промедол»). Именно поэтому «Ксефокам» рекомендован для лечения не только умеренной, но и сильной боли в самых разных случаях.

Особенностью хлортеноксикама является быстрое всасывание – уже через 15 минут после внутримышечной инъекции в крови возникает максимальная концентрация, а его быстрое выведение из организма (в течение 3 – 5 часов) предохранят от передозировки и кумуляции (накопления препарата в организме).

Этот факт позволяет избежать «бича» всех НПВС – вредного влияния на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, который характерен для многих первоначально разработанных препаратов (диклофенак). Простагландины, которые защищают желудок, а также поддерживают почечный кровоток, быстро восстанавливаются.

Попав в печень, препарат полностью перерабатывается и выводится с мочой, и калом. Такой двойной путь облегчает назначение средства у пациентов с почечной недостаточностью, особенно при легких формах, и можно не прибегать к коррекции дозы.

Важно, что и молодые люди, и пожилые пациенты имеют одинаковые скорости и кон в единицу времени. А это значит, что лица преклонного возраста не нуждаются в изменении дозировки.

Все эти положительные стороны хлортеноксикама, а также выраженный обезболивающий эффект, который не уступает трамадолу и морфину, позволяет использовать его (помимо местных анестетиков) при малых операциях, например, (панарициях и пр.).

Отзывы

  • Наталья, 40 лет. Среди противовоспалительных и болеутоляющих препаратов в форме инъекций Ксефокам является наиболее эффективным. Для лечения артрозов и артритов это незаменимое средство. Боль исчезает буквально на протяжении получаса, эффект продолжается в течение всей ночи, что немаловажно, если боль не дает уснуть. Выгодно отличается от иных болеутоляющих и противовоспалительных медикаментов, так как полученный результат остается до 2-3 месяцев, если сравнивать с другими, которые перестают действовать спустя пару суток после завершения курсовой терапии.
  • Марина, 42 года. Во время стационарного лечения из-за обострения остеохондроза мне назначили введение Ксефокама в инъекционном растворе. К несчастью самочувствие осталось практически неизменным. Пошла десятидневный курс терапии, но эффекта почти не было. Причем во время лечения произошло обострение хронического гастрита, ухудшился аппетит. Вероятно это всего лишь индивидуальная реакция на данный препарат.

Как действует Ксефокам

Важно учитывать, что препарат не влияет на причину болезни, основное предназначение уколов и таблеток Ксефокам – облегчить страдание больного, улучшить его состояние и качество жизни.

Эффективность лекарственных форм связывают со способностью Лорноксикама:

  • подавлять изоформы фермента циклооксигеназы, снижая избыточную выработку простагландинов, активизирующих возникновение и развитие воспаления, повышающих чувствительность рецепторов головного мозга к медиаторам боли;
  • останавливать процесс генерации активированными лейкоцитами свободных радикалов кислорода;
  • блокировать болевые импульсы.

Ксефокам характеризуется быстротой и полнотой абсорбции в ЖКТ или из места инъекции. Максимальная концентрация Лорноксикама в плазме фиксируется через 1-2 ч, при в/м введении – 0,4 ч. Прием пищи затрудняет поглощение активного компонента, на 30% снижая максимальный уровень в крови и увеличивая скорость абсорбционных процессов до 2,3 часа. Биодоступность – способность препарата усваиваться, составляет 90-100 %.

Независимо от концентрации практически полностью связывается с белковыми фракциями крови, преимущественно с альбумином. В плазме содержится в неизменном активном состоянии, малое количество в форме фармакологически неактивного метаболита. Полностью метаболизируется, не оставляя после себя в организме токсических веществ. Период полувыведения – 4 ч.

Согласно инструкции выводятся продукты метаболизма вместе с желчью или мочой. Скорость синтеза печеночных ферментов Ксефокам не повышает, при многократном применении рекомендованных доз не аккумулируется.

Способ применения и дозы

Ксефокам назначается только лечащим врачом, самостоятельно принимать данное средство категорически запрещено.

Закачивает раствор в шприц

Неправильный расчет дозы раствора для инъекций или неверное введение способно привести к тяжелым последствиям.

Чем разводить Ксефокам уколы

Вводятся инъекции внутривенно или внутримышечно, струйно. Разводить Ксефокам для уколов нужно растворителем: водой для инъекций или физраствором. Дозировка: 2 мл жидкости и порошок из 1 ампулы Ксефокама. Если нет в наличии инъекционной воды или физраствора, можно разводить Лидокаином или Новокаином, хлоридом натрия.

Препарат и растворитель

Растворять порошок для приготовления инъекционного раствора нужно непосредственно перед использованием. При необходимости разведенный Ксефокам можно хранить в холодильнике в течение 24 часов. Подвергать средство заморозке категорически запрещено.

Первоначальная дозировка для внутримышечного введения составляет 16 мг. Такая двойная доза вводится для того, чтобы быстрее устранить болезненные ощущения. В дальнейшем назначаются уколы Ксефокама по 8 мг (1 флакон). Кратность введения в сутки — 2 раза. При необходимости количество вводимого раствора за 1 раз может быть увеличено до 16 мг.

Чтобы правильно развести Новокаином, необходимо набрать растворитель в шприц в количестве 2 мл и влить его в ампулу с лиофилизатом.

В течение нескольких секунд флакон нужно интенсивно взбалтывать.

При правильном приготовлении раствор должен приобрести однородный желтоватый цвет.

Сколько дней можно колоть

Обезболивающий препарат предназначен исключительно для кратковременного использования с целью устранения неприятных, болезненных симптомов. Средство не вызывает привыкания, но если делать уколы длительный период, это может привести к снижению терапевтического эффекта и увеличению рисков возникновения побочной симптоматики.

Выпускает воздух со шприца

Колоть Ксефокам рекомендуется от 3 до 7 дней. При необходимости продолжить курс лечения пациента переводят на таблетированную форму препарата.

Передозировка

Из-за превышения назначенного количества препарата может возникнуть передозировка со следующими проявлениями:

  • нарушение координации;
  • приступы тошноты и рвотные позывы;
  • судороги;
  • сильное головокружение, обмороки;
  • развитие почечной и печеночной недостаточности;
  • коматозное состояние;
  • нарушение процесса свертываемости крови.

Женщина облокотилась на стену

Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки проводится симптоматическая терапия с использованием сорбентов, например активированного угля. Но данный метод поможет быстро вывести из организма остатки Ксефокама, если принять сорбент сразу после введения лекарства. В противном случае может потребоваться промывание желудка.

Отзывы врачей и пациентов о препарате

Для пациентов, которым назначили лекарственное средство «Лорноксикам», отзывы пациентов и специалистов являются весьма важным источником информации. Для начала стоит отметить положительное мнение врачей. Этот препарат действительно быстро снимает болезненность и помогает справиться с воспалением, поэтому широко используется в различных отраслях медицины. Кроме того, несмотря на довольно внушительный перечень побочных эффектов, по факту они регистрируются сравнительно редко.

Что же говорят больные о препарате «Лорноксикам»? Отзывы в данном случае также по большей части положительные. И таблетки, и инъекции помогают быстро справиться с болью, причем эффект от них может длиться и до десяти часов. Уколы сопровождаются лишь легким дискомфортом, особенно если следовать всем инструкциям. Пожалуй, единственным недостатком можно назвать сравнительно высокую стоимость, особенно если речь идет о растворах для инъекций — ее может позволить себе далеко не каждый. Тем не менее, лекарство теально действует и стоит таких денег.

Особенности применения

Принимать таблетки, согласно инструкции, следует целиком, запивая большим количеством воды. Делать это лучше всего во время еды. Рекомендованная дозировка зависит от выраженности болевого синдрома и указана в инструкции.

При наличии нежелательных реакций, почечных или печеночных заболеваний дозировку рекомендуется уменьшить. Продолжительность терапевтического курса определяется по индивидуальной схеме. Препарат Ксефокам оказывает симптоматическое действие и не предназначен для продолжительного применения. Поэтому не рекомендуется принимать таблетки более 5 суток подряд без предварительной консультации с врачом.

Ксефокам по латыни

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

  • Как защитить желудок при приеме нестероидных препаратов
  • Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения: что это

    НПВП – категория медикаментозных средств, воздействующих на болезнь симптоматически. Применяются при хронических и острых патологиях. Действие базируется на уменьшении продукции ферментов циклооксигеназы, запускающих воспаление, лихорадку и боль. Средства нового поколения редко вызывают побочки.

    Чем помогают

    Принцип действия основан на снижении проницаемости капиллярных и артериальных стенок, продукции воспалительных медиаторов. Это обуславливает минимизацию раздражения болевых нервных рецепторов. У человека проходят воспаление и боль. НПВС нового поколения влияют на центры терморегуляции мозга, понижая температуру тела.

    Классификация

    Медикаменты нового поколения делятся на:

    1. Кислоты (пиразолон, салицилаты, производные фенилуксусной и изоникотиновой кислот, оксикамы, пропионовая, антраниловая кислоты)
    2. Некислотные производные (сульфонамиды).

    По механизму воздействия НПВС делятся на:

    • Селективные, подавляющие ЦОГ-2.
    • Неселективные ингибиторы ферментов циклооксигеназы.
    • Селективные, подавляющие ЦОГ-1.

    По эффекту снятия воспаления НПВС делят на:

    1. Сильные – Флурбипрофен, Индометацин.
    2. Слабые – Аспирин, Амидопирин.

    По силе обезболивающего эффекта НПВС классифицируют на:

    • Сильные – Кетопрофен, Кеторолак.
    • Слабые – Аспирин, Напроксен.

    Эффективные НПВС нового поколения

    Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент НПВС в таблетках, каплях, свечах, мазях, гелях, инъекционных растворах.

    Аркоксиа

    Аркоксиа

    Продается в таблетках. Главный компонент — эторикоксиб. Снимает боль и воспаление, жар. Подавляет действие ЦОГ-2. Запрещается использовать Аркоксиа при нарушении гемостаза, язве желудка, патологиях сердца, беременности, дисфункции печени (почек).

    Денебол

    Денебол

    Производится в виде геля, таблеток, свечей, уколов. Лекарственным эффектом обладает рофекоксиб. Выступает ингибитором ЦОГ-2. Снимает отек, воспаление, зуд, жар и боль. Хорошо переносится большинством пациентов. Запрещается принимать при раке, астме, беременности. Может провоцировать галлюцинации, расстройство кишечника.

    Ксефокам

    Ксефокам

    Производится в таблетках и растворе для инъекций. Содержит лорноксикам. Подавляет активность ферментов циклооксигеназы, выделение свободных радикалов. Не влияет на опиоидные рецепторы ЦНС, систему органов дыхания. Запрещается принимать при тяжелых патологиях сердца, дисфункции печени, дегидратации. Частые побочки – нарушение зрения, повышение давления.

    Мовалис

    Мовалис

    Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

    Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

    Выпускается в инъекционном растворе, таблетках, свечах, суспензии. Лечит за счет наличия мелоксикама. Эффективно убирает жар, воспаление и боль. Имеет пролонгированное действие. Не влияет на систему гемостаза. Запрещается при кровотечениях в пищеводе, дисфункции почек. Иногда вызывает мигрень, колит и гастропатию.

    Нимесулид

    Нимесулид

    Продается в виде таблеток, геля, суспензии. Подавляет ЦОГ-2, уменьшает продукцию простагландинов. Оказывает выраженное противолихорадочное, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Запрещается беременным и детям. Из побочек провоцирует гематурию, олигурию, диспепсию.

    Апизартрон

    Апизартрон

    Производится в виде мази. Создан на базе метилсалицилата и пчелиного яда. Купирует воспаление и боль. Применяется при миалгии, артралгии, растяжении, неврите. Запрещается при остром артрите, кожных патологиях. Может провоцировать местную аллергию.

    Бен-Гей

    Бен-Гей

    Производится в виде мази и бальзама. Содержит метилсалицилат и ментол. Расширяет сосуды и убирает раздражение, снимает боль и спазм, восстанавливает подвижность. Запрещается при дерматологических проблемах и беременности. Может вызывать крапивницу.

    Капсикам

    Капсикам

    Производится в виде мази. Базируется на нонивамиде, камфоре и диметилсульфоксиде. Снимает раздражение и боль, согревает и улучшает кровообращение. Действует 6 часов. Запрещен к использованию детям и беременным. Из побочек встречаются местные аллергические реакции.

    Матарен Плюс

    Матарен Плюс

    Выпускается в форме крема и таблеток. Содержит мелоксикам и перечную настойку. Обладает разогревающим действием. Эффективен при растяжениях, травмах, суставных и позвоночных патологиях. Используется с 12-летнего возраста. Может провоцировать зуд и сыпь.

    Финалгон

    Финалгон

    Это мазь, состоящая из никобоксила и нонивамида. Имеет в составе никобоксил и нонивамид. Оказывает болеутоляющее, сосудорасширяющее и гиперемическое действие. Улучшает ферментативные реакции. Помогает спустя несколько минут после нанесения.

    Мелбек

    Мелбек

    Выпускается в инъекционном растворе и капсулах. Содержит мелоксикам. Помогает при скелетно-мышечных патологиях. Не используется при тяжелых печеночных и почечных заболеваниях, язвенном поражении желудка. Может повышать давление и снижать остроту зрения.

    Теноксикам

    Теноксикам

    Производится в капсулах. В составе имеется теноксикам. Устраняет боль в мышцах, сочленениях и позвоночнике. Убирает скованность после пробуждения. Нормализует состояние за неделю использования. Не применяется при лактации, дисфункции почек и беременности.

    Амелотекс

    Амелотекс

    Выпускается в форме геля, инъекционного раствора и таблеток. Лечебное действие основано на наличии в Амелотексе мелоксикама. Применяется при дегенеративных и дистрофических изменениях в костях. Разрешен к использованию от 18 лет. Может вызывать местную аллергическую реакцию.

    Найз

    Найз

    Производится в виде суспензии, таблеток и геля. Содержит нимесулид. Снимает боль и воспаление при растяжениях, травмировании, мышечных и суставных патологиях. Не используется при эпидермальных, печеночных и почечных болезнях. Запрещен беременным и кормящим, детям младше 7 лет.

    Нимид

    Нимид

    Производится в форме геля, суспензии, таблеток. В составе нимесулид. Хорошо переносится, имеет минимальную токсичность. Эффективен при патологиях мягких тканей и позвоночника. Противопоказан беременным, детям, аллергикам.

    Нимулид

    Нимулид

    Выпускается в виде капсул, геля, суспензии. Лечебное действие базируется на нимесулиде. Используется длительным курсом. Не вызывает выраженных побочек. Запрещен при повреждениях дермы, гиперчувствительности.

    Мелоксикам

    Мелоксикам

    Продается в уколах и таблетках. Раствор для введения в мышцу. Характеризуется быстродействием. Снимает воспаление, жар и боль. Используется на острой стадии болезни. Запрещается детям, при наличии серьезных проблем с почками, беременным.

    Ревмоксикам

    Ревмоксикам

    Выпускается в растворе, свечах, таблетках. Содержит мелоксикам. Применяется при дегенеративных изменениях в костях. Вводится в мышцу. Противопоказан при воспалении кишечника, недостаточности в работе сердца, язвенных кровотечениях.

    Броксинак

    Броксинак

    Реализуется в форме глазных капель. В его составе имеется бромфенак. Глазные капли применяют после операции при экстракции катаракты. Эффект сохраняется сутки. Запрещается средство беременным, лицам до 18 лет, при склонности к кровотечениям.

    Диклофенак

    Диклофенак

    Производится в уколах, таблетках, свечах, геле. Активный элемент – диклофенак натрия. Является мощным анальгетиком и противовоспалительным. Используется для ингибирования миоза, терапии кистозного отека желтого пятна. Запрещается при пожилом и детском возрасте, нарушении гемостаза, беременности.

    Как защитить желудок при приеме нестероидных препаратов

    НПВС плохо влияют на пищеварительный тракт, в частности – на желудок. Чтобы минимизировать отрицательное воздействие препарата на организм, человеку перед началом терапии стоит пройти диагностику и лечение.
    Лучше выбирать селективную группу препаратов. Неселективные противовоспалительные нестероидные средства применяют до пяти дней. При наличии эрозивно-язвенных изменений, людям возрастом от 60 лет НПВС нужно использовать одновременно с Омепразолом.

    Nervus ischiadicus (седалищный нерв) обеспечивает движение мышц и чувствительность задней поверхности ног. При его параличе наблюдается отсутствие движения в коленном суставе и ниже. Паралич встречается довольно редко, но защемление нерва – явление распространенное и болезненное. Давайте разберемся, как лечить, если защемило нерв, какие симптомы и последствия у данной патологии.

    В нашем организме седалищный нерв – парный, начинается в крестцовой области позвоночника. Поэтому этиологией защемления седалищного нерва могут стать различные патологии и травмы позвоночника. Например, сдавливание корешков нерва между позвонками или повреждение тазовых костей. Также одной из распространенных причин является пириформис-синдром (синдром грушевидной мышцы). При данной патологии нервные волокна оказываются зажаты грушевидной мышцей или связками в пространстве, расположенном под мышцей. Причиной этому может быть чрезмерное напряжение в результате повышенных физических нагрузок или неправильных инъекций в мышцу.

    О защемлении нерва в грудной клетке читайте здесь.

    Симптомы

    Симптомы компресссии nervus ischiadicus практически всегда сопровождает сильная боль, но в некоторых случаях они могут проявляться только в вегетативных нарушениях, например, зябкость и покалывание ноги. Чаще всего симптомы защемления nervus ischiadicus проявляются только в одной из нижних конечностей и сопровождаются следующими факторами:

    • тупая боль в тазовой области, увеличивающаяся при физической нагрузке;
    • распространение боли по всей ноге;
    • нарушение общей чувствительности ноги, онемение и покалывание задне-боковой поверхности ноги;
    • снижение рефлекса при ударе по пяточному сухожилию;
    • перемежающаяся хромота и бледность конечности;
    • слабость и тяжесть в мышцах бедра и голени;
    • уменьшение объема мышц бедра;
    • боль в поясничном или крестцовом отделе позвоночника;
    • снижение подвижности колена, стопы и пальцев.

    Диагностика компресссии

    Если присутствует один из перечисленных симптомов, то необходимо провести тщательную диагностику компресссии нерва до того, как начинать лечить. Для исключения таких проблем, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз или стеноз спинномозгового канала, рекомендуется проводить рентгенографию, МРТ или КТ позвоночника.

    Если проблемы с позвоночником выявлены не были, но симптомы указывают на защемление, значит, компресссия нерва вызвана синдромом грушевидной мышцы. Перед тем как начать лечить защемленный нерв, нужно провести дополнительную диагностику со следующими манипуляциями:

    • пальпацию области прикрепления и проекции грушевидной мышцы;
    • исследование состояния тазовых связок;
    • новокаиновая блокада грушевидной мышцы с целью наблюдения за динамикой боли (при наличии синдрома грушевидной мышцы боль уменьшится).

    Кроме этого, седалищный нерв может быть зажат опухолью, которую необходимо выявить и начать лечить. Для этого применяют радиологические исследования. Например, радиоизотопное сканирование позвоночника.

    Эффективные методы лечения

    Лечение всегда должно основываться на причине защемления, а не на симптомах, его сопровождающих. Избавляться от боли в седалищном нерве можно хирургическим и терапевтическим путем. Хирургическое вмешательство необходимо при серьезных патологиях позвоночника, когда компресссия нерва вызвана сдавливанием его корешков.

    Лечить следует комплексно такими методами, как медикаментозная и мануальная терапия, физиотерапия.

    Медикаментозная терапия

    Лечение проводится только под наблюдением врача-невролога. Для снятия нейрогенного воспаления назначают капельные вливания препарата «Актовегин» по 200 мг в течение пяти дней, после чего пациента переводят на пероральное применение «Актовегина».

    Уменьшить вегетативные симптомы и улучшить кровоснабжение помогут вазоактивные препараты. Рекомендуется капельное введение препарата «Инстенон» (2 мл на 200 мл физиологического раствора) — 10 процедур на курс лечения. Пероральное применение препарата «Трентал» по 400 мг 3 раза в сутки также действует эффективно.

    Болевые симптомы уменьшаются после ввода в лечение нестероидных противовоспалительных препаратов. Одним из эффективных и безопасных анальгетиков на сегодняшний день является «Ксефокам» (лорноксикам). Лечение по следующей схеме: в первые сутки – 16 и 8 мг; вторые-четвертые сутки – 8 мг дважды в день; пятые сутки – 8 мг. Кроме лорноксикама, могут быть рекомендованы:

    1. «Кетопрофен» («Кетонал», «Кетанов») в виде инъекций;
    2. «Кеторол» (кеторолак) – инъекционно;
    3. «Диклофенак» – инъекционно;
    4. «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб» – в виде таблеток, после курса инъекционных НПВС (пункты 1-3) на пятые-шестые сутки. Общая длительность приема данных препаратов может составлять две-четыре недели.

    Помимо вазоактивных препаратов, НПВС, могут быть назначены миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»), витамины группы В (В1, В 6, «Мильгамма»), новокаиновые блокады седалищного нерва.

    Мануальное лечение

    Лечить защемленный нерв рекомендуется не только лекарствами, но и руками. Основной целью является расслабление грушевидной мышцы, уменьшение боли и дискомфорта позвоночника. Баночный, точечный, лечебный массаж или иглоукалывание – это эффективное лечение, если оно выполняется квалифицированным специалистом.

    Чтобы лечить защемление из-за синдрома грушевидной мышцы, используется специальная техника массажа, постизометрическая релаксация:

    1. Больную ногу сгибают в тазобедренном суставе под прямым углом и перекидывают через здоровую ногу, которая полностью выпрямлена;
    2. Массажист обхватывает наружную поверхность согнутого колена одной рукой, а другой иммобилизует тазовые кости;
    3. Производится пассивное растяжение мышцы легким надавливанием на колено с задержкой до пяти секунд;
    4. Пациент задерживает дыхание и оказывает незначительное противодействие, отводя бедро в течение десяти секунд;
    5. Пациент расслабляется, врач усиливает давление на колено в течение десяти секунд;
    6. Начинает расслабление грушевидной мышцы, она растягивается, дискомфорт уменьшается;
    7. Действия пунктов 1-6 повторяются пять раз, массажист не уменьшает изначального давления на мышцу, осторожно удерживая ее растянутой.

    Благодаря такой технике массажа снижается напряжение грушевидной мышцы и компресссия нерва.

    Физиотерапия

    Лечить защемление и облегчить симптомы помогут различные процедуры, такие как электрофорез, УФО, УВЧ-терапия или лазерная терапия. Нужный курс физиопроцедур подбирает лечащий врач с целью улучшения кровообращения и снятия боли. Возможно применение компресссов, так как тепло способствует расслаблению мускулатуры, а значит, уменьшает симптомы сдавления нервных волокон.

    Если защемило седалищный нерв, то следует сразу обратиться к специалисту и начать лечить заболевание, чтобы избежать ухудшения состояния. Таким образом, грамотное лечение после тщательной диагностики обеспечит более быстрое выздоровление, а также является своеобразной профилактикой хронизации болевого синдрома.

    Источники:

    1. Ксефокам: возможности применения для лечения болевых синдромов. Данилов А.Б. Русский медицинский журнал;
    2. Миофасциальный синдром (синдром грушевидной мышцы) – подходы к диагностике, лечению. Шостак Н.А. Русский медицинский журнал;
    3. Путилина М.В. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы // Лечащий врач. 2006. № 2.
    4. Srbely J.Z. New trends in the treatment and management of myofascial pain syndrome // Curr Pain Headache Rep. 2010. Vol. 14 (5). Р. 346–352.

    Дополнительные рекомендации

    Лечение с препаратом Ксефокам требует соблюдения определенных правил, позволяющих повысить результативность терапии и предупредить проявление возможных нежелательных реакций.

    В период терапевтического курса специалисты настоятельно рекомендуют пациентам воздерживаться от употребления спиртных напитков и спиртосодержащих медикаментов. Ксефокам имеет крайне плохую сочетаемость с алкоголем, что может привести к проявлению серьезных нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы, тяжелых отравлений и интоксикации организма.

    В силу того, что данный препарат может оказывать подавляющее влияние на работу центральной нервной системы, во время приема таблеток рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другой деятельности, требующей сосредоточенности, концентрации и скорости реакций.

    В случае проявления настораживающих симптомов и побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

    Лечение пожилых пациентов, лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, повышающими вероятность проявления нежелательных реакций, должно проходить под наблюдением специалиста.

    К преимуществам препарата относятся быстрое действие, доступная цена, ярко выраженный обезболивающий эффект, удобная форма применения (таблетки), хорошая сочетаемость с другими медикаментами.

    Ксефокам в сочетании с алкоголем

    Перед тем, как судить о совместимости рассматриваемого медикамента с этиловым спиртом, стоит подчеркнуть, что в теории ни одно лекарство с алкоголем не сочетается, то есть, это всегда две враждующие стороны и примирить их никак нельзя. Поэтому пользы от такой вражды человек точно не получит. Таким образом, от сочетания Ксефокама со спиртным остается ждать либо нейтральной реакции, либо усугубления состояния и без того подорванного здоровья.

    В инструкции по применению препарата написано, что его нельзя использовать в совокупности с алкоголем ни мужчинам, ни женщинам. О последствиях такого сочетания информируют врачи. По их словам, употребление горячительных напитков во время лечебного курса средством Ксефокам чревато усилением побочных эффектов. Точно такие же последствия ждут человека, превысившего рекомендуемую дозу.

    На практике после приема препарата наблюдались следующие побочные эффекты:

    1. Рвота, тошнота.
    2. Диспепсии.
    3. Боли в районе желудка, похожие на боли при гастрите.
    4. Диарея.
    5. Обострение воспалений в пищеводе.
    6. Панкреатит.
    7. Метеоризм.
    8. Глоссит (изменения структуры языка). Можно определить невооруженным глазом, так как поверхность языка приобретает глянцевый красный оттенок.

    Взаимодействие лекарственного средства с алкоголем происходит таким образом, что усиливается активность побочных эффектов. В результате, если первоначально они не проявляются, это не значит, что их нет – вероятно, их ощутимость крайне мала. Выпив спиртное, человек тем самым запускает необратимую реакцию, в ходе которой усиливаются побочные эффекты самого препарата.

    К тому же, прием одного только лекарства сам по себе оказывает влияние на мозговую деятельность человека. Так, например, ухудшается быстродействие, незначительно снижается внимание. Именно по этой причине медики не рекомендуют садиться за руль в период прохождения лечебного курса рассматриваемыми таблетками.

    Аналоги и синонимы

    Синонимами Ксефокама, т.е. препаратами, содержащими в качестве действующего вещества лорноксикам в количестве 4 мг или 8 мг, являются Зорника, Ларфикс, Лоракам. Все эти препараты имеют таблетированную форму, производятся в Индии. В аптеках России их купить нельзя. Некоторые лекарства, например Ларфикс, можно приобрести на Украине — от 204 до 340 грн за 100 шт. по 8 мг, и от 150 до 290 грн за 100 шт. по 4 мг.
    Аналоги препарата Ксефокам, т.е. имеющие схожее воздействие на организм, представлены следующими лекарствами:

    Амелотекс таблетки

    Амелотекс (действующее вещество – мелоксикам), производство — Россия. Относится к группе НПВС, снимает воспаление, жар, оказывает обезболивающее действие. Оказывает щадящее действие на ЖКТ. Назначается при болезнях суставов и позвоночника.

    Форма выпуска и цены.

    Таблетки:

    • 15 мг, 10 шт. – 100 руб.
    • 15 мг, 20 шт. – 160 руб.
    • 7,5 мг, 20 шт. – 120 руб.

    Суппозитории ректальные:

    • 15 мг, 6 шт. – 250 руб.
    • 7,5 мг, 6 шт. – 120 руб.

    Раствор для в/м введения:

    • 10 мг/мл, 3 шт. – 320 руб.
    • 10 мг/мл, 5 шт. – 430 руб.
    • 10 мг/мл, 10 шт. – 520 руб.

    Гель для наружного применения:

    • 1% 30 г, 1 шт. – 170 руб.
    • 1% 50 г, 1 шт. – 230 руб.

    Либерум

    Либерум (действующее вещество – мелоксикам), производство — Украина. Относится к группе НПВС, уменьшает болевые ощущения, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Негативно воздействует на желудок и почки. Не влияет на свёртываемость крови. Назначается для лечения дегенеративных заболеваний суставов.

    Формы выпуска и цены.

    Таблетки:

    • 15 мг, 20 шт. – 140 руб.
    • 7,5 мг, 20 шт. – 80 руб.

    Раствор для в/м введения:

    • 10 мг/мл, 5 шт. – 350 руб.

    Мирлокс

    Мирлокс (действующее вещество – мелоксикам), производство — Польша. Относится к группе НПВС, уменьшает боль, жар, воспаление, используется для снятия симптомов при болезнях суставов. Оказывает слабое негативное действие на ЖКТ.

    Формы выпуска и цены:

    • таблетки 15 мг, 20 шт. – 250 руб.
    • таблетки 7.5 мг, 20 шт. – 150 руб.

    Существуют дешевые аналоги препарата Ксефокам.

    Мелоксикам (действующее вещество – мелоксикам). Отечественный препарат, относится к группе НПВС, снимает боль, убирает воспаление и жар, используется для симптоматического лечения при болезнях суставов.

    Формы выпуска и цены.

    Таблетки:

    • 15 мг, 20 шт. – 60 руб.
    • 7.5 мг, 20 шт. – 40 руб.

    Раствор для в/м введения:

    • 10 мг/мл, 3 шт. – 100 руб.
    • 10 мг/мл, 5 шт. – 170 руб.

    Ксефокам рапид

    Ксефокам Рапид выпускается в Дании и в Германии, только в таблетках и только по 8 мг. В отличии от Ксефокама, который можно назначать продолжительными курсами, Ксефокам Рапид применяется экстренно, для снятия сильной боли любой этиологии — головной, менструальной, суставной и пр.

    Примерные дозировки следующие: в первые сутки можно выпить сразу 2 таблетки, если не поможет, то ещё 2 таблетки, с разрывом между каждым приёмом в 8 часов. Начиная со вторых суток, можно принимать только 2 таблетки, между их приёмом должно проходить не менее 8 часов. Длительность курса не должна превышать 5 дней. Способ употребления такой же, как у Ксефокама, т.е. глотать необходимо целиком, запивая 1 ст. воды, до еды.

    Выпускается Ксефокам Рапид в картонных пачках по 6, 10, 12, 20, 30, 50, 100 и 250 шт. в упаковке. Приведём средние цены только на наиболее востребованные варианты:

    • 6 шт. — 200 руб.
    • 10 шт. – 310 руб.
    • 12 шт. – 350 руб.
    • 30 шт. – 850 руб.

    Описание препарата

    Представленный препарат выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций. Уколы гораздо быстрее оказывают своё воздействие на организм, но при этом не наносят никакого вреда органам, в частности, печени и желудку. Лекарственное средство не выпускается в виде гелей и мазей.

    Пить таблетки Ксефокам следует при наличии таких проявлений:

    • сильные болевые ощущения: зубная, мышечная и боль от полученных ожогов;
    • хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.

    Основное действие лекарственного средства заключается в том, что оно подавляет производство лейкотриенов, которые принимают непосредственное участие в развитии воспалительного процесса. Более того, препарат подавляет и выработку лейкоцитами свободных радикалов, тем самым снижая воспаление.

    Как утверждают врачи, средство характеризуется тем, что в короткие сроки может снизить болевые ощущения, за счёт блокировки болевых импульсов. При этом препарат не вызывает зависимости.

    Но, как и любое другое медикаментозное средство, Ксефокам обладает и некоторыми противопоказаниями, с которыми следует ознакомиться:

    • непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
    • возраст не менее восемнадцати лет;
    • средство запрещено принимать в период беременности;
    • кишечные патологии;
    • наличие кровотечений в области желудочно-кишечного тракта.

    Если у человека отсутствуют проблемы с печенью и почками, то суточная доза препарата в таблетках составляет 8 мг. При наличии заболеваний почек и печени, необходим индивидуальный подбор дозы (она уменьшается), заниматься этим должен лечащий врач, после ознакомления с историей болезни пациента. Если препарат прописывается для длительного применения, то перед его использованием нужно проанализировать состояние печени и почек, поскольку лекарственное средство довольно сильно воздействует на эти органы.

    Если у человека возникают болевые ощущения, вызванные проведенной операцией, то препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

    С особой осторожностью препарат следует принимать пожилым людям, пациентам которые страдают артериальной гипертензией и ожирением, поскольку не исключено значительное понижение или повышение уровня артериального давления. Кроме того, у пожилых пациентов потребуется проводить мониторинг функции почек. Прежде чем назначать препарат пациентам, у которых наблюдается артериальная гипертензия и анемия, врач обязан оценить существующие риски, чтобы избежать осложнений. Это объясняется тем, что на фоне приема данного препарата, существует риск возникновения таких проблем, как пептические язвы и сахарный диабет.

    Препарат нельзя употреблять в период беременности, особенно в третьем триместре, во всех остальных случаях, решение принимает исключительно врач, учитывая тяжесть состояние пациентки.

    Что касается периода грудного вскармливания, то и здесь желательно отказаться от приема препарата, так как компоненты, входящие в его состав, проникают в молоко, соответственно передаются малышу.

    Терапевтический эффект от уколов Ксефокама

    К сожалению, на фармацевтическом рынке России и Беларуси не существует синонимов Ксефокама в формах, готовых для применения. Доступна только субстанция-порошок Лорноксикам, которая может использоваться фармацевтическими заводами для изготовления таблеток, растворов, капсул или иных лекарственных форм.

    В Казахстане имеется один препарат-синоним Ксефокама – это Лорноксикам в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. А в Украине имеется два синонима Ксефокама – это Ларфикс, Лоракам-4, Лоракам-8 и Лоракам.

    Аналогами Ксефокама на фармацевтических рынках стран СНГ являются следующие лекарственные препараты:1. Амелотекс таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории;2. Би-ксикам таблетки и раствор для инъекций;3. Веро-Пироксикам таблетки;4. Лем таблетки;5. Либерум раствор для инъекций и таблетки;6.

    М-Кам таблетки;7. Матарен таблетки;8. Медсикам таблетки;9. Мелбек и Мелбек Форте таблетки и раствор для инъекций;10. Мелокс таблетки;11. Мелоксикам таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории;12. Мелоксикам ДС, Мелоксикам Тева раствор для инъекций;13. Мелоксикам Пфайзер, Мелоксикам Сандоз, Мелоксикам ШТАДА, Мелоксикам-Прана, Мелоксикам-Тева, Мелоксикам-ОBL, Мелоксикам С3 таблетки;14.

    Мелофлам таблетки;15. Мелофлекс Ромфарм раствор для инъекций;16. Месипол таблетки и раствор для инъекций;17. Миксол-Од таблетки;18. Мирлокс таблетки;19.Мовалис таблетки, раствор для инъекций, ректальные свечи и суспензия для приема внутрь;20. Мовасин таблетки и раствор для инъекций;21. Мовикс таблетки;22.

    Состав раствора

    Состав и свойства

    Активным действующим компонентом Ксефокама является лорноксикам. Терапевтическое действие проявляется в блокировании активности ферментов циклооксигеназы и подавлении синтеза простагландинов. Последние провоцируют воспалительный процесс и появление болей.

    Недостаток циклооксигеназы снижает чувствительность периферийных болевых рецепторов, что уменьшает восприятие боли ЦНС. Параллельно лорноксикам стимулирует выработку эндорфина – фермента, нейтрализующего болевые синдромы.

    Ксефокам состав

    В детском возрасте

    Противопоказание: возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по его применению у этой возрастной группы).

    Данный препарат не применяют в терапии пациентов, не достигших 18-летнего возраста, поскольку нет достоверных клинических данных относительного его безопасности для детей и подростков.

    Уколы и таблетки Ксефокама не назначается пациентам до 18 лет.

    Детям младше 18 лет Ксефокам противопоказан.

    При беременности и лактации

    Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

    Препарат запрещен к употреблению в 3-м триместре беременности. Относительно назначения в первые 2 триместра – достоверных данных о последствиях его прием нет. Поэтому решение должен принимать врач на основании тяжести состояния пациентки.

    Запрещено принимать препарат в указанные периоды.

    Беременным и кормящим женщинам препарат не назначают.

    Ксефокам не следует применять женщинам в период планирования беременности.

    Ксефокам и алкоголь совместимость, чем примечательно подобное сочетание, и не вызовет ли оно осложнений?

    Ксефокам – противовоспалительное обезболивающее средство. Препарат имеет нестероидное происхождение, благодаря чему его используют повсеместно как для подавления воспалительных процессов, так и для снятия болевых ощущений различного происхождения. Среди тех, кто лечится данным лекарством, много таких, кто параллельно лечению употребляет спиртные напитки. Логично, что у особенно неравнодушных к своему здоровью людей возникает вполне закономерный вопрос, гласящий о совместимости Ксефокама с горячительными напитками. А раз есть вопрос, надо дать на него грамотный ответ.

    Взаимодействие

    Взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено.

    — циметидина — повышает концентрацию лорноксикама в плазме;

    — антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов — возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения, необходим контроль MHO);

    — β-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ — может уменьшать их гипотензивный эффект;

    — диуретиков — снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие;

    — дигоксина — снижает почечный клиренс дигоксина;

    — хинолоновых антибактериальных средств — повышается риск развития судорожного синдрома;

    Ксефокам и алкоголь совместимость

    — других НПВС или ГКС — увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений;

    — метотрексата — повышается концентрация метотрексата в сыворотке;

    — СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) — повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;

    — солей лития — может вызывать увеличение пиковых концентраций лития в плазме и тем самым усиливать известные побочные эффекты лития;

    — циклоспорина — увеличение нефротоксичности циклоспорина;

    — производных сульфонилмочевины — может усиливаться гипогликемический эффект последних;

    — алкоголя, кортикотропина, препаратов калия — увеличивается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ;

    — цефамандола, цефоперазона, цефотетан, вальпроевой кислоты — увеличивается риск кровотечения.

    Противопоказания

    Согласно инструкции инъекции Ксефокама категорически нельзя делать в следующих случаях:

    1. При недостаточности миокарда;
    2. Ярко выраженных нарушениях печеночной или почечной деятельности;
    3. При подозрении или наличии геморрагического инсульта;
    4. Наличие гиперчувствительности к аспирину либо противовоспалительным нестероидным средствам вроде Индометацина или Ибупрофена;
    5. Обострившаяся желудочно-кишечная язва;
    6. При бронхиальной астме;
    7. При непереносимости Лорноксикама и других компонентов лекарства;
    8. При слуховых нарушениях;
    9. Наличие нарушений кровесвертывания или диатеза геморрагического характера;
    10. При обезвоживании или пониженном объеме крови;
    11. Наличие язвенного неспецифического колита;
    12. До 18 лет;
    13. Беременность, лактация.

    От чего помогает

    Медикамент имеет следующие показания к применению:

    • реабилитационный период после перенесенных хирургических операций, сопровождающийся интенсивной болью;
    • дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате, поражающие суставную и хрящевую ткань;
    • ишиалгия;
    • боли, вызванные наличием в организме онкологических новообразований;
    • обширные ожоги кожи и мягких тканей;
    • люмбаго;
    • воспалительные очаги в позвонках;
    • патологии ревматического типа;
    • механические повреждения позвоночного столба.

    Нажимает на позвонок

    Назначают капельницы также при мигренях и для купирования сильной боли при стоматологических патологиях, в т. ч. кариесе. Медикамент рекомендуется применять в качестве средства симптоматического лечения артрита, бурсита, подагры в период обострения. Нужно понимать, что Ксефокам не лечит само заболевание, а лишь купирует болезненные симптомы.

    Особые указания

    Вероятность ульцерогенного действия лекарства можно снизить путем одновременного приема ингибиторов насоса протонов и искусственных аналогов простагландинов. При появлении кровотечения из органов пищеварения прием лекарства необходимо немедленно прекратить и принять неотложные меры помощи. Особенно тщательно необходимо наблюдать за пациентов с патологией органов желудочно-кишечного тракта, которые первый раз осуществляют прием препарата.

    Как и любые другие оксикамы, описываемый препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, что вызывает увеличение продолжительности кровотечения. При использовании препарата нужно внимательно контролировать состояние больных, нуждающихся в нормальном физиологическом функционировании системы свертывания крови (например, лицам, которым планируется произвести хирургическую операцию), имеющих расстройства свертывания крови или же принимающих лекарственные средства, подавляющие свертывание, для того, чтобы вовремя выявить признаки кровотечения.

    При выявлении признаков поражения печени (желтушность кожи, кожный зуд, рвота, тошнота, потемнение мочи, боли в животе, повышение содержания печеночных трансаминаз) нужно немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

    Запрещено применять лекарство одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.

    Ксефокам Рапид способен менять свойства тромбоцитов, но он не заменяет профилактического эффекта Аспирина при сердечно-сосудистых расстройствах.

    Больным с нарушениями работы почек, спровоцированными сильной кровопотерей или обезвоживанием, препарат, как ингибитор биосинтеза простагландинов, разрешено назначать лишь после купирования гиповолемии и вызванной ею опасности снижения перфузии почек.

    Описываемое лекарство может вызывать увеличение содержания мочевины и креатинина в крови, а также задержку натрия, воды, артериальную гипертензию, периферические отеки и некоторые другие ранние симптомы нефропатии.

    Длительная терапия таких больных препаратом Ксефокам Рапид может вызвать гломерулонефрит, нефротический синдром и даже острую недостаточность работы почек.

    У пожилых лиц, а также у страдающих артериальной гипертонией или ожирением, нужно осуществлять контроль кровяного давления.

    Особо важно проводить наблюдение за функцией почек у больных пожилого возраста, а также у лиц, одновременно принимающих диуретики или лекарства, потенциально вызывающие повреждения почек. . При долгом применении препарата нужно регулярно контролировать гематологические показатели, а также показатели почек и печени

    При долгом применении препарата нужно регулярно контролировать гематологические показатели, а также показатели почек и печени.

    Лицам, получающим препарат, настоятельно рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и употребления алкоголя.

    Ксефокам – общие сведения

    Перед тем, как ответить на поставленный вопрос, необходимо предварительно изучить его суть. В данном случае суть заключается в общей характеристике препарата, его побочных действиях и противопоказаниях. Итак, ксефокам – обезболивающее средство, оказывающее соответствующий эффект при болях различного характера: менструальных, головных, болях в суставах, зубах и т. д.

    В состав лекарственного средства входят следующие компоненты:

    1. Лорноксикам – действующее вещество.
    2. Кроскармелоза натрия.
    3. Стеарат магния.
    4. Двойной оксид титана.
    5. Целлюлоза.

    Противовоспалительное действие направлено преимущественно на снятие воспалений, возникающих в структурах опорно-двигательной системы. То есть, наиболее эффективно средство при подавлении дегенеративных изменений в межпозвонковых структурах (остеохондроз), подагре, артрозе, артрите и т. д.

    Уколы при остеохондрозе различных отделов позвоночника

    Как только ни называют остеохондроз – «болезнью ленивых», «горем от ума», «болезнью века». Какими бы эпитетами ни награждали коварное заболевание, больные хотят одного: как можно быстрее избавиться от болей. Уколы – самый быстрый и эффективный способ снятия болезненных ощущений разной интенсивности и характера. Какие при остеохондрозе делают уколы? Попробуем разобраться.

    Виды уколов

    Уколы (инъекции) делают с лечебной или с диагностической целью одним из следующих способов:

    • внутривенно (струйно, капельно);
    • внутриартериально (делает врач);
    • внутримышечно;
    • подкожно;
    • в виде блокады;
    • эпидурально – собственно в позвоночник.

    Преимущество уколов перед другими способами лечения очевидно. При внутривенном введении лекарственные вещества мгновенно поступают в кровь и быстро доставляются к больному месту. Но чаще делаются внутримышечные инъекции. Они менее травматичны, не у всех больных бывают хорошие вены. Препараты лучше всасываются и оказывают нужный терапевтический (лечебный) эффект. Внутримышечно вводятся в основном витамины, глюкоза.

    По месту локализации (расположения) уколы при остеохондрозе делаются в одном из отделов позвоночника:

    • шейном,
    • грудном,
    • поясничном,
    • крестцовом.

    Инъекции непосредственно в позвоночник являются скорее исключением, чем нормой. Их назначают в качестве скорой помощи при протрузии, межпозвонковой грыже, стенозе спинномозгового канала – в случаях, когда требуется быстро снять острые боли.

    Медикаменты

    Для воздействия на остеохондроз позвоночника используются следующие инъекции:

    • обезболивающие;
    • противовоспалительные;
    • кортикостероиды;
    • нестероидные противовоспалительные уколы;
    • мышечные спазмолитики;
    • витамины;
    • уколы гомеопатические;
    • хондропротекторы.

    Обезболивающие уколы при остеохондрозе – важнейшая часть лечения. Включает анальгетики, анестезирующие средства, нестероидные, гормональные препараты. При эпидуральных блокадах назначают новокаин, при непереносимости его заменяют лидокаином.

    Среди противовоспалительных уколов предпочтение отдается лекарствам комбинированного действия – кортикостероидам и нестероидным препаратам. Они оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект одновременно. Наиболее известными и часто применяемыми являются нестероиды:

    • диклофенак,
    • ксефокам,
    • кетанов,
    • кетонал,
    • мовалис,
    • вольтарен и другие виды эффективных уколов.

    Антибиотики применяются в случае присоединения вторичной инфекции. Воспаление лечится природными или полусинтетическими противомикробными препаратами разной направленности (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, полимиксины и т.д.)

    Витамины необходимы для поддержания позвоночника в здоровом состоянии и для наращивания костной массы. Минуя желудочно-кишечный тракт, поступая в виде уколов, витаминные препараты не разрушаются и быстро всасываются. Для лечения позвоночника необходимы вливания следующих витаминов:

    • витамин D (эргокальциферол);
    • витамин К (филлохинон);
    • витамин В12 (цианокобаламин);
    • витамин В1 (тиамин);
    • витамин РР (никотиновая кислота);
    • витамин С (аскорбиновая кислота);
    • комбинированные витаминные препараты типа мильгаммы.

    Гомеопатия дополняет традиционную медицину. Гомеопатические лекарства готовятся из природных веществ, применяются в микродозах. Они работают по принципу: «подобное вылечивается себе подобным». Назначает уколы врач гомеопат в виде водных растворов действующего вещества при таких состояниях:

    • ушибы позвоночника;
    • острая боль в спине;
    • переломы;
    • перенапряжение и спазм мышц;
    • после операции на позвоночнике.

    Хондропротекторы – высокомолекулярные лекарственные препараты, схожие по составу с хрящевой тканью. Остеохондроз позвоночника разрушает хрящ. Хондропротекторы на основе хондроксида и глюкозамина в уколах способствуют регенерации поврежденного хряща, предотвращают его разрушение.

    Поясничные вливания

    Из всех отделов позвоночного столба первое место по повреждению межпозвонковых дисков отводится пояснице. Основной признак неблагополучия позвоночника – наличие болей. Их появлению нередко способствует сам человек. Что он делает не так:

    • не всегда обоснованно перегружает позвоночный столб;
    • не занимается тренировкой позвоночника;
    • не следит за правильной осанкой.

    Поэтому при остеохондрозе поясничного отдела уколы являются неизбежностью, быстро производят хороший лечебный эффект. Местом введения иглы является канал выхода спинномозговых нервов или линия между отростками поперечных позвонков. Позвоночник – структура тонкая и уязвимая. Уколы делаются исключительно квалифицированным врачом в медицинских учреждениях в условиях строжайшей асептики (стерильности).

    При эпидуральных блокадах сначала впрыскивается анестезирующее вещество, затем специальной длинной иглой в больное место доставляется лекарственный препарат. Специальной подготовки перед введением уколов от остеохондроза поясничного отдела больному не требуется. Во время процедуры он спокойно лежит на животе, предварительно освободив от одежды место для инъекции.

    Инъекции грудного отдела

    Грудной отдел позвоночника является наиболее инертным, малоподвижным. Грыжи и протрузии возникают гораздо реже, чем в шее и пояснице. Частой причиной болевых ощущений является спазм и перенапряжение мышц при неправильной осанке, сидячей работе. Эти же факторы способствуют раннему появлению дегенеративно-дистрофических изменений позвонков, ослаблению связочного аппарата.

    При развитии грудного остеохондроза нередко возникает необходимость снятия мышечного спазма с целью купирования болей и улучшения кровообращения в тканях. При лечении применяются спазмолитики:

    • трентал,
    • но-шпа,
    • папаверин,
    • сернокислая магнезия и т.д.

    Уколы делаются внутримышечно или внутривенно. Осторожно, препараты-спазмолитики понижают давление!

    Если повреждается поверхность хряща грудного отдела, для его лечения и восстановления используют внутримышечные уколы хондропротекторов: мукосат, хондролон, румалон. Препарат глюкозамина «Дона» выпускается в ампулах, делается внутримышечно три раза в неделю. Курс лечения зависит в первую очередь от тяжести заболевания и назначается врачом. Аналога итальянскому препарату пока не существует.

    Какие из уколов лучшие? Конечно, препараты последнего поколения. Новейший хондропротектор диацереин (артродар) обладает тройным действием: восстанавливает хрящ, снижает воспаление, влияет на анаболические (обменные) процессы.

    Не существует препаратов, которые могли бы лечить какой-то один отдел позвоночного столба. Все препараты в уколах универсальны, одинаково успешно используются для лечения грудного, шейного, поясничного остеохондроза.

    Шейный отдел позвоночника особый, отличается строением позвонков. Отвечает за снабжение кровью головного мозга. После поясницы занимает второе место по развитию протрузий и межпозвонковых грыж. По этой причине не исключается проведение эпидуральных уколов в шею и близлежащие ткани.

    Злоупотреблять уколами нельзя. Их лучше вообще не использовать для самовольного лечения без назначений врача. Сколько людей пострадало от аллергических реакций. Самой опасной является анафилактический шок. Скорая помощь успевает не всегда. Смерть может наступить в течение нескольких минут.

    Побочные действия

    Правильный прием лекарства помогает больному быстрее справиться с заболеванием. Но в некоторых случаях возможно резкое ухудшение самочувствия. Можно выделить следующую классификацию побочных проявлений:

    1. Со стороны ЖКТ и печени. Пациенты могут ощущать болезненность в животе, возникает сухость в ротовой полости, признаки стоматита, тошнота, изжога и рвота. Часто встречается гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, запор, метеоризм, нарушение функционирования печени.
    2. Со стороны нервной системы. Это могут быть частые головные боли, головокружение, состояние сонливости, нарушенный сон, депрессивное состояние, тремор конечностей, асептический менингит, парестезия.
    3. Со стороны поражения кожных покровов. У пациентов могут возникать отеки, сыпь на коже, крапивница, чрезмерный зуд, ангионевротический отек.
    4. Нарушение в мочевыделительной системе. Наиболее частые клинические проявления – это интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, периферические отеки.
    5. Со стороны органов дыхания. Это регулярные приступы кашля, спазмы в бронхах, ринит, фарингит, ринит.
    6. Со стороны сердечно-сосудистой системы. Это сердечная недостаточность, резкое повышение артериального давления, тахикардия.

    К прочим побочным проявлениям относят анорексию, усиленное потоотделение, быстрое увеличение массы тела, миалгия. Существует вероятность возникновение анемии, тромбоза.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий