Современные средства для снижения артериального давления

  • Схема лечения при повышенном АД
  • Эффективные препараты
  • Как правильно принимать таблетки

В случаях, когда изменение образа жизни и правильное питание не помогают нормализовать артериальное давление (АД), назначают лекарственные препараты. Многие антигипертензивные препараты продаются без рецептов, но назначаются врачом индивидуально. Это зависит от проведенного диагностического исследования и степени заболевания.

Например, для постоянного приема препаратов, которые поддерживают жизненный ритм у пожилых назначают одни таблетки. Если необходимо срочно понизить давление, то применяют более мощные средства.

Существует 5 основных классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, диуретики, игибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина. И два дополнительных: альфа блокаторы и агонисты имидазолиновых рецепторов.

Таблетки от повышенного давления необходимо принимать строго по схеме врача!

Если у больного диагностируют начальную стадию артериальной гипертензии, то лечение начинается с приема одного препарата. В случае неэффективного лечения рекомендуют заменить лекарственное средство на другой препарат. Если АД по-прежнему не удается нормализовать, назначают терапию с комбинацией нескольких лекарственных препаратов.

Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма избыточного количества жидкости снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

Представители:

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов; Не рекомендуется длительное использование в дозировке выше 12,5 мг, в связи с возможным развитие сахарного диабета 2 типа!
  • Индапамид (Арифонретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамидретард) — чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон). Обладает значимым побочным эффектом (у мужчин вызывает развитие гинекомастии, мастодинии).
  • Эплеренон (Инспра) — часто применяется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, не вызывает развитие гинекомастии и мастодинии.
  • Фуросемид 20мг, 40мг. Препарат короткого, но быстрого действия. Тормозит реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния.
  • Торасемид (диувер) – 5мг, 10мг, является петлевым диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей части петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность, и его действие более продолжительно.

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при АГ самостоятельно. Мочегонные быстрого действия (фуросемид) нежелательно применять систематически при АГ, их принимают при экстренных состояниях. При применении диуретиков важно принимать препараты калия курсами до 1 месяца.

Общие принципы назначения и комбинирования

Современные фармакологические разработки и инновационные открытия в сфере фармацевтики гарантируют действенность препарата. Тем не менее, из-за некоторых компонентов, медикаменты могут вызывать аллергические реакции, особенно при нарушении допустимой дозы.

По причине того, что артериальная гипертензия значительно помолодела, страдает от нее значительно больше людей, чем в прошлом. У большинства пациентов диагностируется артериальная гипертензия вторичного типа – вызванная какими-то заболеваниями, которые приводят к повышению показателей кровеносного давления. Не все заболевания допускают применение каких-то определенных медикаментов нового поколения – так как они способны осложнить течение болезни, послужившей причиной для возникновения гипертонии. Исходя из этого, требуется особенное внимание уделять совместимости препаратов и их вероятных побочных эффектов.

Кардиологи и терапевты сейчас крайне обеспокоены тем, что большая часть населения предпочитает самостоятельно поставить себе диагноз, не пройдя всех необходимых клинических и лабораторных исследований, и своевольно назначает себе препараты. Это в корне неверный подход – без предварительного обследования у специалиста невозможно поставить корректный диагноз и подобрать оптимальные медикаментозные препараты, рассчитав их допустимую дозировку. Данное может привести к множеству негативных последствий для общего состояния здоровья и даже стать причиной инвалидности и летального исхода.

При подборе гипотензивного препарата либо нескольких, специалист руководствуется следующими факторами:

  • причина возникновения гипертонии;
  • насколько высоки показатели артериального давления;
  • как реагирует организм на повышение показателей давления;
  • какие у пациента присутствуют заболевания, кроме гипертонии.

Оценить состояние здоровья по этим критериям и подобрать оптимальный медикамент гипотензивного действия способен только кардиолог и только на основании итогов обследования пациента.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) — гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе, по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянии на частоту сердечных сокращений. Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция. Выделяют три основные подгруппы АК: дигидропиридиновые (основной представитель – нифедипин), фенилалкиламины (основной представитель – верапамил) и бензотиазепины (основной представитель – дилтиазем). В последнее время их стали подразделять на две большие группы в зависимости от влияния на частоту сердечных сокращений. Дилтиазем и верапамил относят к так называемым “урежающим ритм” антагонистам кальция (недигидропиридиновые). В другую группу (дигидропиридиновые) входят амлодипин, нифедипин и все остальные производные дигидропиридина, увеличивающие или не изменяющие частоту сердечных сокращений. Блокаторы кальциевых каналов применяются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (противопоказаны при острых формах!) и аритмиях. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Представители:

Пульсурежающие (недигидропиридиновые):

  • Верапамил 40мг, 80мг (пролонгированные: Изоптин СР, Верогалид ЕР) — дозировка 240мг;
  • Дилтиазем 90мг (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии: Противопоказаны при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии!!!

  • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) — дозировка 10 мг, 20 мг; НифекардXL 30мг, 60мг.
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек,
  • Амлотоп, Омеларкардио, Амловас) — дозировка 5мг, 10мг;
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип) — 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Нимодипин (Нимотоп) — 30мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) — 2мг, 4мг;
  • Лерканидипин (Леркамен) — 20мг.

Из побочных действий дигидропиридиновых производных можно указать отеки, преимущественно нижних конечностей головная боль, покраснение лица, учащение пульса, учащение мочеиспускания. Если отеки сохраняются, необходимо заменить препарат. Леркамен, являющийся представителем третьего поколения антагонистов кальция, в связи с более высокой селективностью к медленным кальциевым каналам, вызывает отеки в меньшей степени по сравнению с другими представителями данной группы.

Комбинированный прием нескольких препаратов от повышенного давления

Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.

Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:

Фармакологическая группаСочетание препаратов
Диуретик + бета-блокаторХлорталидон + атенолол гидрохлортиазид + бисопролол
Ингибитор АПФ + диуретикГидрохлортиазид + каптоприл Индопамид + периндоприл
Диуретик + сартанЛозартан + гидрохлортиазид Валсартан + гидрохлортиазид
β-блокатор + блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридиновМетопролол + фелодипин
Ингибитор АПФ + антагонист кальцияАмлодипин + беназеприл Эналаприл + дилтиазем

Бета-адреноблокаторы

Существуют средства, не избирательно блокирующие рецепторы — неселективного действия, они противопоказаны при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Другие средства избирательно блокируют только бета-рецепторы сердца — селективное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. В связи с этим, сосуды расширяются, АД снижается.

Представители:

  • Метопролол (Беталок ЗОК 25мг, 50мг, 100мг, Эгилок ретард 25мг, 50мг, 100мг, 200мг, Эгилок С, Вазокардинретард 200 мг, Метокардретард 100 мг);;
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) — чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
  • Небиволол (Небилет, Бинелол) — 5 мг, 10 мг;
  • Бетаксолол (Локрен) — 20 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) — в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при АГ, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и аритмиями. Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Основные противопоказания к бета-блокаторам:

  • бронхиальная астма;
  • пониженное давление;
  • синдром слабости синусового узла;
  • патологии периферических артерий;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.

Эффективные препараты

Таблица: Клинические рекомендации медикаментозного лечения высокого АД

Класс препаратовЭффективные таблетки от давления список, название и доза
β-адреноблокаторорыКардиоселективные препараты: Атенолол (25-100 мг в сутки), Метопролол (50-200 мг/сут), Небиволол (2,5 – 5,0 мг/сут)
кардиоселективные таблетки с внутренней симпатомиметической активностью: Талинолол (150-600 мг/сут)

некардиоселективные средства: Пропранолол (20-160 мг/сут), Окспренолол (20-480 мг/сут)

препараты с a-адреноблокирующимдействием: Лабеталол (200-1200 мг/сут), Карведиол (25-100 мг/сут)

α-адреноблокаторынеселективный α-адреноблокатор Пирроксан (0,06-0,18 мг/сут)
селективные α1-адреноблокаторы: Празозин (0,0015 – 0,003 мг/сут), Доксазозин (1-15 мг/сут), Теразозин, Бендазолол
α1-адреноблокаторыДигидроэргокристин, Лабеталол, Дроперидол, Карведилол
Ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаЭналаприл (2,5-40), Каптоприл (50-150 мг/сут), Лизиноприл (5-40 мг/сут), Спираприл, Цилазаприл, Рамиприл, Фозинаприл, Спираприл, Беназеприл, Квинаприл
антагонисты кальцияНифедипин (30-120 мг/сут), Лацидипин (2-8 мг/сут), Амлодипин (5-10 мг/сут), Дилтиазем (60-120 мг/сут)
блокаторы АТ1-рецепторовИрбесартан (300 мг/сут), Эпросартан (400-800 мг/сут), Лозартан (50-100 мг/сут), Валсартан (80-160 мг/сут), Телмисартан (80-160 мг/сут), Кандесартан (8-16 мг/сут)
ДиуретикиФуросемид (20 – 480 мг/сут) , Гидрохлортиазид (12,5–50 мг/сут), Клопамид (10-20 мг/сут), Амилорид , Спиронолактон, Индапамид, Урегит

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается. Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) —в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы. Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Блокаторы (антагонисты) ангиотензиновых рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

  • Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
  • Эпросартан (Теветен ) — 400мг, 600мг;
  • Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
  • Ирбесартан (Апровель) — 150мг, 300мг; Кандесартан (Атаканд) — 8мг, 16мг, 32мг; Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг; Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

Комбинированные препараты от повышенного давления

Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:

  • Нолипрель (индопамид + периндоприл аргинин).
  • Арител плюс (бисопролол + гидрохлортиазид).
  • Эксфорж (валсартан + амлодипин).
  • Рениприл ГТ (эналаприла малеат + гидрохлортиазид).
  • Лориста Н или Лозап плюс (лозартан + гидрохлоротиазид).
  • Тонорма (триамтерен + гидрохлортиазид).
  • Энап-Н (гидрохлортиазид + эналаприл) и другие.

комбинированные препараты от повышенного давления

Нейротропные средства центрального действия

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту. В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

Таблетки от гипертонии продленного действия

При гипертонии 2 или 3 степени преимущественно назначаются препараты пролонгированного действия, которые принимаются ежедневно на протяжении всей жизни. Существует следующий список препаратов от давления длительного действия:

  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Престариум;
  • Кордафлекс;
  • Лозартан;
  • Пропранолол.

Эти таблетки отличаются продолжительным действием, а также эффективностью, безопасностью и доступностью. Всего одна таблетка способствует нормализации давления на ближайшие 24 часа. Особенность медикаментов заключается в их длительном накопительном эффекте. Ни в коем случае нельзя прекращать прием таблеток без разрешения врача.

Капотен

Лекарственное средство принимается на протяжении целого курса, без необоснованных перерывов. Систематический и ежедневный прием препарата положительно воздействует на организм больного, способствуя восстановлению циркуляции крови в мелких сосудах, предотвращая приступы повышенного АД. Важные сведения о дозировке:

  1. Дозировка препарата назначается только доктором, опираясь на анамнез больного.
  2. Обычно, лечение начинается с самой маленькой дозы – по 6 мг в сутки.
  3. Если необходимо, дозировку можно увеличивать, но постепенно.
  4. 150 мг – это максимальная доза, которая может назначаться в сутки.

У больных наиболее часто возникает вопрос, каким способом необходимо принимать лекарство – запивать водой или класть под язык.

Врачи рекомендуют принимать лекарство, запивая большим количеством жидкости, при этом, чтобы эффект от приема был более выражен, лучше его использовать в одно и то же время.

Под язык можно закладывать средство только при острых приступах артериальной гипертензии, гипертоническом кризе либо при резком скачке АД. Растворяясь во рту, Капотен, посредством слизистой проникает в кровь и начинает быстро действовать.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что эффект наступает буквально через несколько минут. Цена на лекарственный препарат составляет от 148 до 295 рублей.

Таблетки, стабилизирующие давление при гипотонии

Состояние гипотензии встречается реже, чем гипертензии, но купируется легче. Для восстановления нормального давления принимают такие группы лекарственных средств: альфа-адреномиметкики, синтетические аналептики и природные адаптогены с выраженным антигипотензивным эффектом.

Цитрамон повышает давление за счет кофеина в своем составе

Цитрамон – отличается доступностью и распространенностью, есть практически в каждом доме. Гипертонический эффект цитрамона производит входящий в его состав кофеин. Он активирует сосудодвигательные центры в продолговатом мозге, из-за чего повышается тонус периферических сосудов и давление нормализируется. Не следует злоупотреблять Цитрамоном из-за активного воздействия аспирина и парацетамола в его составе на ферментные системы организма – это может привести к язвенной болезни другим нежелательным последствиям.

Резкое понижение АД может привести к коллапсу, что сопровождается потерей сознания и повреждением важных органов.

Многие антигриппозные препараты содержат в себе фенилэфедрин, повышающий давление

Фенилэфрин – прямой агонист (активатор) альфа-адренорецепторов в стенках сосудов, вызывая их сокращение. Это лучшее средство для борьбы с сосудистой недостаточностью, вегетососудистой дистонией и гипотонией, применяется в форме раствора для инъекций Мезатон. Адренергическая активация приводит к сужению просвета, повышению тонуса и, как следствие, восстановлению нормального уровня артериального давления. В качестве действующего вещества входит в состав многих лекарственных средств, особенно противогриппозных (Антифлу, Колдрекс, Терафлю).

Гутрон - препарат из группы альфа-адреномиметиков

Гутрон – его действующим веществом является мидодрин, активный альфа-адреномиметик. При этом средство не влияет ни на силу и частоту сокращений сердца, ни на состояние бронхов (Мезатон, к примеру, способен действовать и на бета-адренорецепторы, вызывая тахикардию).

Кофеин-бензоат натрия оказывает действие, аналогичное кофе, т. к. имеет то же действующее вещество

Кофеин-бензоат натрия – синтетический кофеин в удобной форме таблеток. Относится к группе стимуляторов вазомоторного (сосудодвигательного) центра, называемых аналептиками. Влияет на центральную нервную систему, производя активирующий эффект, приводит к заметному повышению тонуса гладкой мышечной оболочки сосудов, позволяя повысить давление. Кофеин не проявляет побочных эффектов, кроме случаев передозировки – тогда возможен тремор конечностей и тахикардия.

Гипертонический эффект цитрамона производит входящий в его состав кофеин. Он активирует сосудодвигательные центры в продолговатом мозге, из-за чего повышается тонус периферических сосудов и давление нормализируется.

Эфедрина гидрохлорид - эффективный ситмулятор

Эфедрина гидрохлорид – действует на адренорецепторы, повышая силу и скорость сердечных сокращений, а также усиливая сердечный выброс, чем повышает верхнее давление. На диастолическое давление влияет в меньшей мере, но также взаимодействует с альфа-рецепторами сосудов, повышая их тонус, вызывая их сокращение и тем самым повышая АД.

Эффективным и безопасным способом вернуть пониженное АД в норму является применение растительных препаратов и природных экстрактов, относящихся к группе адаптогенов. Адаптогены – это лекарственные средства с выраженным тонизирующим, гипертоническим и восстанавливающим эффектом. К таким относятся настойки и жидкие экстракты женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой, лимонника китайского. Это вытяжки из различных частей лекарственных растений, которые можно добавлять в некрепкий чай или в воду. Они оказывают стимулирующее действие на организм, плавно повышают давления, бодрят. Эффективным препаратом этой группы является Пантокрин, изготовленный из патов оленя. Он мощно воздействует на сердечно-сосудистую систему, увеличивая частоту сердечных сокращений и сосудистый тонус.

Пантокрин – природный стимулятор, адаптоген

Что такое гипертония и гипертензия

Повышение АД в медицине называется гипертензией. Причем такое состояние является разовым эпизодом повышения давления, возникающее по разным причинам.

Если же у человека наблюдается стойкое и постоянное увеличение АД, то это хроническая патология, называемая гипертонической болезнью. В этом и разница между двумя понятиями. Когда повышается давление, у человека появляются следующие симптомы:

  • тупая головная боль;
  • заложенность ушей;
  • кровотечение из носа;
  • головокружение.

При таких симптомах следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Врач назначит схему правильного лечения.

Побочные действия и противопоказания

Побочные эффекты препаратов и ограничения на их применения имеют прямую зависимость от категории конкретного медикамента, а также – от его главного действующего компонента. Тем не менее, имеются некоторые общие противопоказания:

  • период вынашивания плода;
  • тяжелые патологии печени;
  • нарушения работы почек;
  • период грудного вскармливания;
  • обструкционные процессы желчевыводящих каналов;
  • астма бронхиальная;
  • возраст пациента меньше, чем 18 лет;
  • сердечная недостаточность декомпенсированная.

Выбрать медикаментозное средство, которое бы не имело негативных эффектов при применении в конкретном случае достаточно тяжело. Любой из препаратов потенциально может становиться причиной негативных реакций со стороны организма и приводить к серьезным нарушениям здоровья. Наиболее распространенными побочными эффектами, при приеме гипотензивных препаратов являются такие:

  • тошнота и позывы к рвоте;
  • болезненность со стороны органов пищеварительной системы;
  • аллергические реакции;
  • стремительное падение показателей АД;
  • сухость полости рта;
  • нарушения стула;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения сна.

При возникновении подобных реакций со стороны организма требуется отказаться от приема медикаментозного средства и сообщить о возникших побочных эффектах лечащему врачу. Он сможет скорректировать медикаментозную терапию исходя из появившихся обстоятельств.

Как быстро снизить давление

Важно! Если АД после приема препаратов снизилось на 15-25%, дальше его резкое снижение нежелательно, так как приведет к необратимым расстройствам мозгового кровообращения. Если же лекарства не облегчают состояние человека, следует вызвать «скорую помощь». Нужно запомнить, что наиболее быстро подействуют таблетки, если их положить под язык и рассосать.

Желательно совместно с препаратами от повышенного давления принять успокоительные средства, к примеру, корвалол. Чтобы быстро снизить давление, рекомендуется принять 1 таблетку из нижеперечисленных лекарственных препаратов:

  1. «Клофелин».
  2. «Андипал».
  3. «Дибазол».
  4. «Арфонад».
  5. «Пентамин».
  6. «Нитропруссид натрия».
  7. «Сульфат магния».
  8. «Фуросемид».
  9. «Урегит».
  • «Фентоламин».
  • «Аминазин».
  • «Нифедипин».
  • «Верапамил».
  • «Анаприлин».

Анаприлин

  1. «Нифедипина».
  2. «Анаприлина».
  3. «Верапамила».
  4. «Клофелина».
  5. «Сульфата магния».

Наиболее безопасный препарат – сульфат магния, или магнезия. Если этого средства нет, снизят АД «Нифедипин», «Анаприлин» или «Верапамил». Выпить одну таблетку любого препарата и подождать 25-35 мин. Если же после приема этих лекарств давление не снизилось, через 40 минут следует дополнительно использовать мочегонное средство «Фуросемид». Данный препарат следует принимать с таблеткой «Аспаркама». Если же АД не снизилось после приема этого препарата, следует вызывать «скорую помощь», потому как длительное давление – серьезное и опасное для жизни состояние.

Если присутствуют болезни кровеносной системы или сердца, целесообразно ввести внутривенно «Фентоламин». «Диазоксид» также быстро снижает АД, но применять его можно людям, у которых нет сердечно-сосудистых заболеваний. В критических случаях рекомендуется вводить сильные препараты от повышенного давления. К таким относятся «Нитропруссид натрия», «Аминазин», «Пентамин» или «Арфонад».

Но делать это можно только после консультации с врачом, потому как они помогут снизить давление до критических цифр.

Если повысилось давление, до приезда «скорой помощи» необходимо принять такие меры:

  1. Снять сдавливающую верхнюю одежду.
  2. Проветрить помещение.
  3. При болях в области сердца незамедлительно положить под язык таблетку «Нитроглицерина».
  4. Принять седативное средство.
  5. Принять полусидящую позу.

Главное, не паниковать и постараться успокоиться. Принимать много лекарств ни в коем случае нельзя. Это провоцирует резкое снижение давления, что тоже чревато серьезными осложнениями вплоть до коматозного состояния.

Антагонисты кальция

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов способствуют регуляции кальция в миокарде. Благодаря этому расширяются коронарные сосуды, давление в них падает. Активно применяются при бронхиальной астме, когда большинство подобных средств противопоказаны.

Для нормализации АД кардиологи назначают:

  • «Нифедипин»;
  • «Коринфар»;
  • «Верапамил»;
  • «Риодипин»;
  • «Дилтиазем».

Прием таких препаратов разрешен при беременности и в детском возрасте, а также в пожилом возрасте при развитии атеросклероза. Переносятся хорошо, иногда возможно развитие отечности и головной боли. Применяются обычно вместе с иАПФ.

Упаковка препарата Нифедипин

Применяют Нифедипин в качестве антиангинального средства при ИБС с приступами стенокардии, для снижения АД

Верапамил, Нифедипин

Укажите своё давление
130

на

90

Идет поискНе найдено

Верапамил выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, также в ампулах. Основное действующее вещество – верапамила гидрохлорид. Дополнительные компоненты – тальк, кальций, желатин и прочие. Показаниями к применению выступают такие патологические состояния:

  • Аритмия.
  • Высокое АД.
  • Тахикардия, стенокардия.

Принимать необходимо во время приема пищи, запить небольшим количеством воды. Как правило, принимается 2-3 раза в день по 40 либо 80 мг.

Индивидуальную дозировку всегда назначает доктор, опираясь на возрастную группу пациента, тяжесть болезни и ее особенности протекания. Купить можно в аптеке, цена составляет от 45 до 60 рублей.

Нельзя принимать во время беременности и кормления грудью. А также, есть противопоказания в следующих ситуациях:

  1. Острый инфаркт миокарда.
  2. Возрастное ограничение, только от 18 и старше.
  3. Повышенная чувствительность.
  4. Желудочковая тахикардия.

В ряде ситуаций могут возникать побочные эффекты – диарея, рвота, сыпь, покраснения кожного покрова, обмороки, мигрени и прочее.

Нифедипин быстро снижает болевой синдром на фоне стенокардии, стабилизирует артериальное давление, способствует снижению ишемии в зоне коронарных сосудов. Основное действующее вещество – нифедипин.

Таблетки принимают от высокого нижнего давления, вследствие чего ослабляется спазм, и расширяются сосуды. Средство стимулирует циркуляцию крови в коронарных артериях, снижает необходимость миокарда в кислороде.

Принимается внутрь, после приема пищи через полчаса. Лекарство помещается под язык для рассасывания.

Обычно, суточная дозировка взрослого больного не должна превышать 40 мг. Для пожилых пациентов либо при патологических состояниях печени, дозировка может быть уменьшена в несколько раз.

При приеме средства могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Сонливость, тошнота.
  • Болевой синдром в области желудка.
  • Тремор, нервозность, раздражительность.
  • Запор, диарея.
  • Отек легких, одышка, миалгия.

Нифедипин не назначается докторами при беременности и лактации, при нестабильной тахикардии, коллапсе, кардиогенном шоке, а также, когда в анамнезе острая сердечная недостаточность. Цена на лекарство составляет от 45 до 65 рублей.

Профилактические мероприятия гипертонии

гипертония

Для того чтобы не доводить до экстренного приема таблеток под язык, рекомендуется не отказываться от профилактических мероприятий:

  1. Как можно быстрее откажитесь от курения.
  2. Алкогольные напитки также лучше исключить.
  3. Поработайте над своей диетой и добавьте в рацион больше свежих овощей и фруктов, а также зелени.
  4. При повышенном давлении его уровень поможет восстановить понижение уровня соли в готовых блюдах.
  5. На стабильность АД положительно влияет и нормализация веса.

Больным с повышенным артериальным давлением рекомендована умеренная физическая активность.

Список лекарств быстрого действия

Для обеспечения положительной динамики при артериальной гипертонии разной степени тяжести врачи рекомендуют изучить список быстродействующих лекарств, которые продуктивно купируют острый приступ, препятствуют его появлению в будущем. Чтобы предотвратить гипертонический криз, в каталогах интернет-магазинов и аптеках города рекомендуется обратить внимание на такие медицинские препараты и их полные аналоги:

  • Андипал (Адельфан);
  • Лизиноприл (Диротон, Лизинотон);
  • Лозартан (Лозап, Лориста);
  • Раунатин (Резерпин);
  • Дилтиазем (Кардил, Диакордин);
  • Капотен (Каптоприл);
  • Амлодипин (Норваск, Амлодак, Амлокор);
  • Метопролол (Метокард, Эгилок);
  • Валсартан (Нортиван, Теветен);
  • Эналаприл (Энап, Берлиприл.

Андипал

Повышение и понижение давления

Повышение артериального давления называется гипертонией, она может быть первичной и вторичной. Первичная, или эссенциальная, артериальная гипертензия составляет 90% случаев повышения АД, возникает на фоне излишней эмоциональной нагрузки, стрессов, атеросклеротических изменений стенок сосудов, изменений реологических свойств крови из-за вредных привычек или приема препаратов, расстройств сна и большого количества других факторов риска. Ведущим механизмом в ее возникновении является дисбаланс между периферическим сопротивлением сосудов, системой контроля артериального давления и изменением величины сердечного выброса. Вторичная гипертензия встречается намного реже и вызвана нарушением в работе эндокринных желез или почек, органной недостаточностью.

Понижение артериального давления, гипотония, может возникать как самостоятельно и без патологических предпосылок, так и вследствие действия агрессивного фактора внешней среды, и в критических состояниях – при шоке, ожоговой травме, массированном кровотечении. Резкое понижение АД может привести к коллапсу, что сопровождается потерей сознания и повреждением важных органов.

Субъективными ощущениями, присущими повышенному или пониженному артериальному давлению, являются:

  • болезненные ощущения в области сердца;
  • головные боли;
  • шум, звон в ушах;
  • мушки, потемнение перед глазами;
  • чувство пульсации в висках, усиление или ослабление пульса на руках;
  • слабость, сонливость, головокружение.

Высокое давление, которое сохраняется длительный период времени, приводит к деформации стенок сосудов, изменению их качественного состава и, следовательно, уменьшению эластичности и прочности.

Вне зависимости от ощущений, которые испытывает больной, решающим фактором в постановке диагноза и назначении таблеток для нормализации давления является суточный мониторинг АД.

Без побочных эффектов

При выборе медикаментов важно учитывать индивидуальные особенности пораженного организма, хронические заболевания, склонность к аллергии. Таблетки от повышенного давления быстрого действия должны иметь минимум побочных эффектов, иначе не исключено прогрессирование основной болезни с острым приступом боли и другой симптоматикой. Эффективное лечение должен подбирать знающий специалист, но, в целом, хорошо зарекомендовали себя такие фармакологические позиции:

  1. Андипал. Активный компонент метамизола натрия обеспечивает обезболивающее и противовоспалительное действие, бендазол расширяет сосуды и понижает АД, папаверина гидрохлорид быстро снимает спазм, устраняет головокружение и затяжные приступы мигрени. Курс лечения длится до 7 суток при дозировке 1 – 2 пилюли в день. Препарат абсолютно несовместим с Дибазолом и Папаверином.
  2. Раунатин. Это пилюли растительного происхождения, которые назначают при повышенном АД разной этиологии. Курс лечения составляет 30 дней, начальная суточная дозировка – 1 таблетка. Постепенно дозировку можно повышать, но не более 5 пилюль за сутки. Среди побочных явлений выделяют плохую переносимость активных компонентов с появлением аллергической реакции на коже. Дополнительным преимуществом является благотворное воздействие на нервную систему, поэтому лекарство желательно принимать перед сном.
  3. Рениприл. Это ингибитор АПФ, который в составе комплексной терапии назначается даже при хронической сердечной недостаточности. Рекомендуется выпивать не более 40 мг 1 – 2 раза в сутки, но указанную дозу требуется постепенно наращивать, начиная с 2,5 мг 1 раз в сутки. Оптимальный курс лечащий врач подбирает сугубо индивидуально в зависимости от уже существующих болезней.
  • Таблетки от давления — список, отзывы
  • Лекарства от гипертонии без побочных эффектов — основные группы по механизму действия, составу и схеме лечения
  • Препараты от давления — список лекарственных средств последнего поколения с минимальными побочными эффектами

Таблетки с наиболее скорым эффектом

Резкий скачок АД требует немедленного медикаментозного вмешательства, что позволит быстро купировать гипертонический приступ.

Таблетки с наиболее скорым эффектом

В качестве седативных медсредств при таком состоянии показано принять настойку валерианы или пустырника.

При предварительном согласовании с врачом гипертонический криз следует купировать следующими препаратами:

  • Анаприлин;
  • Нефидипин;
  • Каптоприл;
  • Раунатин – действует на нервную систему и почти не имеет противопоказаний;
  • Резерпин – при кризе необходима максимальная дозировка средства – 0,5 мг.

Применение лекарственных средств этой группы является превентивной мерой для снижения АД и быстрой нормализации пульса.

Цена

Все препараты можно купить в аптеке, интернет-магазине или заказать через каталог у официального производителя. Стоимость сердечных препаратов от давления будет зависеть от вашего региона проживания, страны- производителя препарата, ценообразования в аптеке. Примерные цены на антигипертензивные препараты в Москве:

Название лекарства нового поколения Примерная стоимость, рубли
Ингибиторы АПФ:
Парнавел 203-284
Моноприл 227-583
Фозинап 95-160
Рениприл 30-44
Амприлан 94-155
Зокардис 154-500
Лизорил 49-100
Капотен 109-150
Блокаторы кальциевых каналов:
Нифедипин 12-45
Кордафен 51-65
Кальцигард ретард 55-81
Амлодипин 11-70
Блокаторы рецепторов ангиотензина 2:
Лозарел 60-201
Лозартан 94-156
Вальсакор 144-402
Апровель 310-784

Какие лекарства бесполезны при повышенном АД

Существует несколько наименований лекарств, по мнению многих людей, помогающих снизить давление. Действительно, они снимают симптоматику гипертонии, но никак не действуют на саму причину повышенного давления.

«Анальгин»

Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Не оказывает никакого действия на кровеносные сосуды. Помогает лишь на время снизить болевой синдром, к примеру, если болит голова.

«Аспирин»

Принимаемые в малой дозе таблетки действительно снижают давление. Эффективны при мягкой степени гипертонии. Но при серьезных формах бесполезен.

«Глицин» и «Корвалол»

На фоне приема препаратов нормализуется обмен веществ, снижается психическое напряжение. Используются как вспомогательные, седативные лекарства для лечения гипертонии.

Для беременных

Препараты от повышенного АД, назначаемые беременным, должны также контролироваться квалифицированными врачами на предмет щадящего действия на системы организма. Стоит отметить, что повышенное давление для женщины, вынашивающей ребенка, может привести к осложнениям в родовой деятельности и даже потери малыша.

Для минимизации описанного риска, гинекологи и терапевты обычно назначают будущим матерям гомеопатические препараты, не способные существенно навредить женщине и ребенку в утробе.

Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов

Для принятия экстренных мер по снижению АД, беременным в абсолютном большинстве случаев назначается:

  • Допегит, ценовая политика которого не предусматривает стоимости, выше 250 руб. в аптеках (принимать его следует перорально исключительно по индивидуальной схеме дозирования, в зависимости от степени имеющейся гипертонии).

На каждый день

От высокого АД необходимо проходить полный курс перорального приема гипертензивных средств, но при снижении терапевтического эффекта немедленно ввести замену. Если пациент страдает гипертонией, основная цель медикаментозной терапии – купировать острый приступ, предотвратить его появление. По истечению указанного срока лекарство положено заменить, поскольку желаемое действие значительно слабеет, наблюдается так называемый «эффект привыкания». Вот эффективные таблетки на каждый день:

  1. Периндоприл. Этот препарат с сосудосуживающим действием тоже производится в форме таблеток. Используется для основного и вспомогательного лечения высокого давления при гипертензии, ИБС, после перенесенного инсульта по ишемическому типу. Начальная доза – 4 мг (для пожилых – 2 мг), но через несколько дней ее можно повысить вдвое. При почечной и печеночной недостаточности рекомендованные дозы необходимо корректировать (снижать). Препарат нежелательно сочетать с диуретиками.
  2. Вазотенз. Антагонист рецепторов ангиотензина II с гипотензивными свойствами. Начальная дозировка – 50 мг, которую желательно увеличивать до 100 мг. Принимать таблетки от высокого давления требуется в несколько приемов при курсе лечения 1 – 2 недели. Медикамент участвует в схеме комплексной терапии, но при назначении одновременно с диуретиками начальную дозу положено снизить до 25 мг. При накопительном эффекте лечебное действие слабеет, необходимо менять лекарство быстрого действия от высокого АД.
  3. Арифон-ретард (индопамид). Это эффективный диуретик, который желательно использовать в минимальных дозах. Увеличение диуреза исключено, зато спад показателя АД наблюдается в течение часа с момента приема разовой дозы. Рекомендуется принимать по 1 драже в день – утром, обязательно перед приемом пищи. Препарат сокращает гипертрофию левого желудочка, хорошо переносится больным, разрешен даже при эндокринных заболеваниях. Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий