Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника


Спондилез – заболевание позвоночника, для которого характерно разрастание костной ткани позвонков. Это приводит к защемлению близлежащих сосудов и нервов, и как следствие – боли и постоянному дискомфорту в спине. Лечить спондилез поясничного отдела крайне важно, так как в запущенном состоянии компрессия на нервы и сосуды, а иногда и спинной мозг, настолько высока, что со временем человек может полностью утратить способность двигаться, а боль становится его постоянным спутником.

Для диагностики и лечения заболевания существует множество эффективных способов, о них, а также причинах и симптомах спондилеза вы узнаете из этой статьи.

  • Профилактика
  • Тренажер Древмасс
  • Причины развития

    Спондилез пояснично-крестцового отдела хребта развивается на фоне компенсирующей реакции организма при слишком сильной нагрузке на позвонки. В местах тех позвонков, где идет максимальная нагрузка на костную ткань, появляется дополнительное нарастание кости – таким образом организм создает себе защиту от воздействия внешних негативных факторов в виде кости в наиболее слабых частях позвоночника. Вместе с этим процессом возникают мышечные спазмы на пораженных участках хребта, что сначала незначительно уменьшает подвижность туловища.

    При длительном воздействии негативных факторов «приспособительная» реакция организма уже носит характер патологии, а костные наросты превращаются в остеофиты, которые способны увеличиваться до огромных размеров. Вместе с тем данные патологические нарастания могут стать причиной травм поясничного или седалищного нерва. В худших случаях травмам подвергаются оболочка и внутреннее наполнение спинного мозга.

    Наряду с остеофитами (наростами) начинаются такие же процессы в структуре межпозвонковых дисков, которые приводят к потере жидкости у данного «инструмента» позвоночника. Это в свою очередь значительно уменьшает высоту самого диска и приводит к усугублению симптомов болезни у человека. На фоне данных состояний и процессов может развиться межпозвонковая грыжа. Она характеризуется сплющиванием диска и выходом пульпозного ядра за поверхность оси нахождения самих позвонков. Такой вид деформирующего спондилеза отмечается у пациентов, вовремя не вылечивших остеохондроз поясницы.

    Причины возникновения спондилеза.

    1. Повреждения связок и мышц в пояснице.
    2. Продолжительное нахождение в физически неудобном и/или неподвижном положении.
    3. Резкое напряжение мышц на фоне регулярной статичности тела.
    4. Наследственность.
    5. Изменения в тканях локомоторной системы, связанные с возрастом пациента.
    6. Различные опухоли или инфекционные болезни.

    Классификация

    Выделяют несколько видов деформирующего спондилеза:

    • Статический – возникает в результате преждевременного изнашивания дисков на почве нарушения осевой нагрузки (при сколиозе, кифозе). Дегенеративные изменения поражают передние, боковые или задние отделы тел позвонков.
    • Реактивный деформирующий спондилез – формируется при вовлечении структур позвоночника в воспалительный процесс.
    • Спонтанный деформирующий спондилез – возникает вследствие возрастных биохимических изменений в структурах межпозвонковых дисков.

    По локализации выделяют: шейный, грудного отдела и поясничный деформирующий спондилез позвоночника.

    По стадии деформации выделяют:

    • 1 стадия – костные разрастания за плоскость площадки тела позвонка еще не выступают. Симптоматика слабая или отсутствует.
    • 2 стадия – костные разрастания выступают за пределы межпозвонкового диска. Симптоматика регулярная, усиливается при/после физических нагрузок.
    • 3 стадия – формирование мощной костной скобы из тел двух/нескольких позвонков, блокирующей двигательную функцию. Присутствует сильно выраженное мышечное напряжение при частичной/полной неподвижности различных отделов позвоночника.

    По течению выделяют:

    • медленно прогрессирующий спондилез;
    • умеренно прогрессирующий, для которого характерны периодические обострения;
    • быстро прогрессирующий с образованием в течение короткого времени анкилоза, охватывающего несколько сегментов позвоночника;
    • молниеносный — характерно острое резкое начало и неблагоприятное течение.

    Симптоматика спондилеза

    1. Приступообразные боли в пояснице.
    2. Частичная потеря чувствительности стопы.
    3. Ощущения покалывания в ногах или онемения икроножной части нижних конечностей.
    4. Уменьшение подвижности поясничной зоны позвоночника.

    Прострел (люмбалгия) характеризуется систематическими болями в пояснице. Возникает он из-за сдавливания спинномозговых корешков нервов в позвоночном канале. Данный симптом имеет свойство усиливаться, когда человек принимает положение лежа. Люмбалгии нередко предшествует переохлаждение организма. Обычно проходит за несколько дней, но в редких случаях переходят в состояние люмбоишалгии.

    Люмбоишалгия — состояние, к которому помимо поясничных болей добавляется еще и ишиас, то есть болевые ощущения в седалищном нерве вследствие его раздражения или защемления. Этому сопутствуют передавливание сосудов и артерий в нервных корешках позвоночника, что в итоге может повлиять на развитие паралича ног.

    Важно! Отличительной чертой в симптоматике спондилеза является снижение болевых ощущений в пояснице в позе эмбриона, когда человек поджимает колени к подбородку, лежа на боку, а также при наклонах вперед. По данным признакам можно отличить спондилез от радикулита.

    Утром при наличии спондилеза люди жалуются на параллельные боли как в нижней части спины, так и нижних конечностях. Они возникают при попытках передвижения, поэтому двигательные функции приобретают скованный характер. Данные симптомы свидетельствуют о наличии остеофитов. Дискомфорт можно уменьшить, проделав определенные физические упражнения или зарядку. Отдых и снижение нагрузки на поясничный отдел туловища также облегчают неприятные симптомы. С течением времени возможно появление хромоты и постоянных болей в ногах, которые не уходят и в покое.

    При осмотре пациента и непосредственно пальпации остеофитов специалист фиксирует болевые ощущения – это характерно при сдавливании нервных окончаний. На более поздних стадиях болезни явным симптомом спондилеза является невозможность разогнуть колено. При отсутствии соответствующей терапии идет значительное увеличение искривления позвоночника, появляется сколиоз.

    При нагрузках статического характера (длительная неподвижная поза) в мышечных тканях вблизи хребта постоянно чувствуются спазмы и нарушения работоспособности, что приводит к их хроническому воспалению.

    Наибольший процент деформации при спондилезе отмечают в III и IV поясничных позвонках, а при остеохондрозе – в V поясничном и I крестцовом позвонке. На первых стадиях развития патологии болевых ощущений может вовсе не наблюдаться, однако позже они носят хронический характер.

    В случае, если произошел подвывих позвонка, боль становится очень сильной. Отсутствие лечения со временем приводит полной неподвижности. О прогрессе заболевания также свидетельствует деформация осанки.

    Общее описание болезни

    В первую очередь пациентам у которых проявились какие-либо симптомы и болевые ощущения в позвоночном столбе или в суставах, необходимо понимать, что такое спондилез и как он себя проявляет. Это очень важно для того, чтобы вовремя застать болезнь. Ведь начальный спондилез хорошо поддается коррекции, если сразу приступить к его лечению, которое в обязательном порядке должно быть комплексным. Но не менее важно и правильное диагностирование. Только благодаря ему и корректно назначенным методам, лечение спондилеза принесет положительный результат.

    Чтобы детально рассмотреть, что такое спондилез, необходимо понимать, что этот дегенеративный процесс может затрагивать любой отдел позвоночного столба человека. Причем каждый 10-й мужчина и женщина в возрасте до 25 лет страдает этой патологией. А к 65 годам такие процессы затрагивают уже 9 из 10 человек.

    Спондилез это хронический процесс, происходящий в позвоночнике по причине неполноценного питания клеток, составляющих основу межпозвонкового диска. Изменения происходят в передней продольной связке.

    Из-за некорректной работы суставов происходит ограничение подвижности пораженного участка спины. А возникает это все за счет того, что сами позвонки меняют свою форму. Происходит это из-за образования наростов, которые могут иметь форму шипов или выступов. Именно они приводят к сужению позвоночного канала и травмируют продольную связку позвоночного столба. Этот процесс может вызвать и сращение позвоночников, что еще более усугубляет состояние больного из-за интенсивного сужения канала столба и защемления нервных корешков.

    Исходя из такого описания становится понятно, что спондилез это процесс, который развивается с течением времени, усиливая проявление симптоматики и ухудшая общее состояние человека.

    Существует анкилозирующий спондилез, который представляет собой хроническое воспаление, возникающее вне самой ткани, а именно в месте контакта подвздошных тканей и крестцовых костей.

    Анкилозирующий спондилез сначала не проявляет себя интенсивными симптомами, и лишь со временем обездвиживает пациента.

    Цервикальный спондилез – при нем происходит стеноз позвоночного канала из-за развития остеоартрита позвонковых костей.

    Также необходимо понимать спондилез и армия – как соотносятся этот тип болезни и срочная служба. Мед отвод есть только в том случае, когда у призывника зафиксирован в виде выставленного диагноза – деформирующий спондилез, затрагивающий тела сразу 3 позвонков.

    Классификация заболевания

    Научно определено, что спондилез имеет три степени развития заболевания:

    • для спондилеза первой степени характерны периодические боли;
    • спондилез второй степени уже значительно снижает качество жизни человека и приводит к III группе инвалидности;
    • третья стадия заболевания выражается в ограничении двигательных функций пациента и приобретении первой группы инвалидности.

    Вся симптоматика поясничного спондилеза делится на три группы: рефлекторную, корешковую и сосудистую. Рефлекторным проявлениям спондилеза сопутствуют приступы внезапной боли в пояснице. Чаще всего спровоцировать их могут любые неосторожные движения или поднятие тяжестей. В состоянии покоя боли немного утихают, но только до тех пор, пока человек не начинает вновь двигаться.

    Симптомы

    В процессе развития деформирующий спондилез 2 степени затрагивает сосудистую и нервную систему, что сопровождается характерными симптоматическими проявлениями. К основным признакам спондилеза можно отнести:

    1. Боль в области позвоночника. Она может быть ноющей или простреливающей. Зачастую ощущения усиливаются после физической нагрузки на спину. Хроническая форма недуга характеризуется постоянными болями, которые возникают даже при ходьбе или в состоянии покоя.
    2. Ограничение подвижности. Чтобы предотвратить обострение болевого синдрома, человек начинает меньше двигаться и принимает статическую позу. На фоне этого наблюдается скованность мышц и ограничение подвижности позвонков, которые срастаются очень медленно. В результате даже при большом желании больной не способен выполнить то или иное движение.
    3. Нарушение осанки. При сращивании позвонков происходит смена каркаса спины. Сгибание позвоночного столба приводит к такому заболеванию, как сколиоз.

    Симптоматика зависит от того, какой сегмент поражен. Так, к признакам заболевания позвоночника шейным спондилезом относят:

    • головную боль и мигрень;
    • головокружения;
    • снижение остроты зрения;
    • шум в ушах;
    • нарушение сна;
    • смену артериального давления;
    • характерный хруст во время движений шеей.

    При поражении пояснично-крестцового отдела возможна хромота во время ходьбы, боли в ягодицах и многое другое. Грудной спондилез сопровождается сердечными болями. В любом случае при возникновении первых симптомов необходимо обратиться к доктору. Своевременная диагностика и лечение позволят предотвратить развитие осложнений.

    Деформирующий спондилез

    У людей пожилого возраста нередко возникает потеря амортизирующего эффекта межпозвоночных дисков, а это в свою очередь приводит к изменению положения фиброзного кольца и повышению нагрузки на позвонки. Результатом данного процесса является деформация позвонков. С течением времени процесс изменения затрагивает все позвонки. Данные особенности течения патологии характерны для деформирующего спондилеза. Помимо ограничений функции движения также наблюдаются систематическая тяжесть в пояснице, острая боль в положении сидя и дискомфорт при перемене положения туловища.

    Терапия данного вида спондилеза предполагает аналогичные с обычной формой болезни мероприятия, но с добавлением рефлексотерапии.

    Возможные последствия

    возможные последствия спондилеза

    Спондилез является одной из сложных форм остеохондроза. Во избежание прогрессирования заболевания необходимо обратиться к врачу для диагностики и подбора лечения. Если этого не сделать, под влиянием уже имеющихся нарушений дегенеративно-дистрофические изменения продолжат прогрессировать. В результате может развиться стеноз спинномозгового канала, при котором костное разрастание происходит в сторону спинного мозга, что приводит к его ущемлению. Спинной мозг – как центр нервной системы, отвечает за передачу сигналов в головной мозг, и его поражение может нарушить эту связь.

    Также значительным повреждениям подвергаются диски. Если фиброзное кольцо, составляющее их основу, будет разрушено, студенистое ядро может выпасть наружу, что приведет к полной утрате амортизации между позвонками. В результате восстанавливать межпозвоночные диски придется хирургическим путем.

    Перечисленные осложнения крайне негативно сказываются на состоянии человека и не дают ему жить привычной жизнью, поэтому важно приступить к лечению спондилеза как можно раньше.

    Диагностика

    Диагноз ставит только квалифицированный врач на основании жалоб и симптомов пациента. Чтобы убедиться в правильности диагноза, также осуществляется рентген в трех проекциях. Снимки позволяют четко определить стадию развития остеофитов. Перед процедурой назначается очистительная клизма. Всего таких стадий деструктивного процесса три.

    1. На первой стадии отмечаются патологические наросты на позвонке, без вовлечения в процесс дисков.
    2. Для второй стадии характерен рост остеофитов вне пределов позвонков. При этом они могут объединяться в образование нового сустава.
    3. На третьей стадии остеофиты соединяются в один большой нарост.

    Диагностика спондилеза предполагает также назначение более информативного КТ и/или МРТ. После данных исследований врачу хорошо видно состояние не только позвонков, но и связок, мышц, а также межпозвонковых дисков. Проведение лабораторных анализов при постановке диагноза не требуется.

    Анализы и диагностика

    Диагноз ставится на основании характерных жалоб пациента, физикального обследования и данных инструментального обследования (рентгенологического обследования, компьютерной/магнитно-резонансной томографии), что позволяет выявить остеофиты, оценить степень стеноза позвоночника, изменение высоты дисковых сегментов.

    Деформирующий спондилез

    КТ грудного отдела позвоночника

    Лечение

    После постановки диагноза «спондилез» врач назначает комплексную терапию, направленную на предупреждение дальнейшей деформации костной ткани и хрящей. Самолечение при данном виде болезни недопустимо и может ухудшить состояние пациента вплоть до потери подвижности.

    Лечение спондилеза заключается в ряде мер, направленных на:

    • регенерацию хрящевой ткани диска, находящегося между позвонками;
    • обеспечение кровоснабжением позвоночных тканей и дисков;
    • устранение болей;
    • уменьшение давления на позвонки;
    • укрепление мышечной массы позвоночника.

    Данная болезнь предполагает как консервативные виды терапии, так и хирургические вмешательства. Последнее используется крайне редко и только по показаниям в виде паралича нижних конечностей или недержания кала и мочи, а также в случае возникновения синдрома конского хвоста.

    Полностью вылечить позвоночник при спондилезе невозможно, однако можно остановить процесс его дальнейшего развития. В данном случае врачи задействуют консервативное лечение, включающее в себя:

    • лечение медикаментами;
    • использование методов физиотерапии;
    • массажные сеансы;
    • лечебную гимнастику;
    • методики мануальных специалистов;
    • лечение лазером;
    • акупунктуру и блокады;
    • соблюдение диеты, в которой исключают соль, жирные продукты и сахар.

    Лечение медикаментами

    Для устранения болевого синдрома и процесса воспаления, а также для восстановления тканей хрящей назначают НПВС, хондропротекторы и определенные витаминные комплексы.

    Терапия НПВС включает в себя прием таких препаратов, как «Индометацин», «Кетанов» или «Ибупрофен». Данное лечение перемежают с блокадами, миорелаксантами и приемом анальгезирующих лекарств.

    Лечение хондропротекторами продолжается на протяжении трех месяцев и доступно только на ранних стадиях развития спондилеза.

    Наряду с этим назначают ангиопротекторы – «Пентоксифиллин» или «Трентал». А для лучшего обмена веществ в терапию включают витамины А,С и В, а также иммуномодуляторы.

    Физиотерапевтические процедуры

    Для устранения чувства боли и остановки процесса развития болезни пациент проходит следующие курсы физиолечения:

    • магнитная терапия;
    • электрофорез;
    • амплипульс;
    • бальнеотерапия;
    • ультразвуковые манипуляции;
    • грязевое и парафиновое лечение;
    • фонофорез на основе «Хондроксида»;
    • сеансы массажа;
    • лечебная гимнастика.

    Также в последнее время активно используют хивамат и аппликации озокерита.

    Большую роль в лечении спондилеза играет выполнение гимнастических упражнений. ЛФК предусматривает изометрические физические нагрузки, когда тело пребывает в одной позе, мышца при этом не сокращается, но корсет мышечной ткани формируется. Плавание назначают для того, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Физические упражнения, в целом, статического характера, выполняемые из положения лежа на спине.

    Мануальная терапия убирает мышечные спазмы и болевые ощущения. Для борьбы с болью также используют иглоукалывание, что способствует мобилизации собственных внутренних ресурсов организма.

    Стоит подчеркнуть, что вытяжение спины при спондилезе строго запрещено.

    Народные методы и средства для лечения болезни использовать бесполезно, так как никакого эффекта они не принесут.

    Пациент должен знать, что лечение данной патологии – длительный процесс, а занятия по ЛФК нужно будет проводить в течение всей последующей жизни. Однако это поможет остановить рост остеофитов и предотвратит инвалидность.

    Кинезиотейпинг

    Кинезиотейпинг является новой методикой в лечении спондилеза, однако он уже успел себя зарекомендовать как дающий положительный эффект в купировании приступов боли и устранении воспалительного процесса.

    Кинезиологический тейп представляет собой эластичную, клейкую ленту из хлопчатобумажной ткани. Ее растяжение дублирует эластичность кожных покровов человека и запускает восстановительные процессы в организме изнутри. Тейп накладывают на проблемную зону. Данная методика:

    • способствует устранению воспаления и боли;
    • регенерирует мышечную ткань;
    • увеличивает микроциркуляцию в тканях;
    • усиливает кровоток и отхождение лимфы.

    Основу кинезиотейпинга составляет лечение непосредственно во время движения – вот почему его рекомендуют к использованию для терапии спондилеза пояснично-крестцовой области позвоночника. Ведь лечебная физкультура вкупе с данной методикой способствует приостановке процесса деформации костной ткани организма.

    К преимуществам метода кинезиотейпинга относят:

    • отсутствие ограничений двигательных функций пациента;
    • физические движения усиливают эффективность тейпа;
    • улучшает самочувствие в течение нескольких дней подряд;
    • не нужно постоянно ходить на прием к врачу;
    • нет чувства дискомфорта;
    • демократичная стоимость;
    • его не видно под одеждой.

    Техника кинезиотейпинга

    Главной задачей данного метода является стабилизация мышечного дисбаланса спины, что способствует уменьшению боли и воспаления. Применение тейпа предполагает аппликацию. Она осуществляется следующим образом: заранее нарезаются полоски тейпа в количестве четырех штук длиной до 20-ти сантиметров. Затем необходимо очистить кожу спиртом в месте будущего наложения и при необходимости удалить волосы с поверхности кожного покрова.

    Установка полосы производится без натяжения тейпа в положении человека стоя с немного наклоненным вперед торсом. Первая полоска наклеивается параллельно мышцам, выпрямляющим позвоночник, а вторая – перпендикулярно первой полоске так, чтобы получился крест. Третий и четвертый тейпы клеятся по диагонали. Далее все четыре полоски тщательно растираются для лучшего совмещения с кожей.

    Таким образом, использование кинезиологических тейпов в комплексе с другими методиками терапии поможет пациенту снять приступы боли и наладить двигательные функции позвоночного столба.

    Хирургический метод

    Операции, в том числе и по установке специального имплантата, который увеличивает просвет между позвонками, выполняют в очень редких случаях и если на то имеется четкое назначение.

    В ходе операции проводится декомпрессия нервных окончаний и непосредственное удаление самих остеофитов.

    Таблица №1. Виды операций при спондилезе пояснично-крестцового отдела.

    Вид операцииМетодика
    ФораминотомияФораминотомия – это малоинвазивное оперативное вмешательство, направленное на декомпрессию спинномозговых нервов и сосудистых сплетений, которые отходят от спинного мозга. Это достигается путем удаления части межпозвоночного диска, части связочного аппарата позвоночника, отростков позвонка или части тела позвоночника без нарушения целостности позвоночного столба.
    ЛаминэктомияНейрохирургическая операция на позвоночном столбе, которая предназначена для избавления от компрессии спинного мозга и нервных окончаний, спровоцированной различными патологиями и травмами хребта. Декомпрессия достигается путем резекции дужек позвонков, остистых отростков, межпозвонковых суставов, желтой связки. В результате такого вмешательства сокращается давление на чувствительные спинальные структуры. В итоге нормализуется нервная транспортная передача, а боли, парестезии и парезы прекращаются.
    МикродискэктомияМикродискэктомия – это малотравматичный сеанс удаления выпячивания межпозвоночного диска, который предполагает иссечение патологического образования с максимальной сохранностью диска – целиком его удаляют лишь в единичных случаях. Манипуляции резекции проходят под тщательным контролем мощнейшего хирургического микроскопа с использованием миниатюрного инструментария для микрохирургии. Обезболивание, как правило, осуществляется путем введения общего наркоза, но возможна и местная анестезия. В случае спондилеза пояснично-крестцового отдела такая операция проводится при наличии тяжелых осложнений в виде грыжи диска или иных развившихся позднее патологий.
    КорпэктомияОперация по удалению тел позвонков. Обычно она производится с целью устранения болевого синдрома и неврологических нарушений, вызванных сдавлением нервных корешков или нарушением проходимости в позвоночном канале. Обычно это происходит в результате различных поражений позвонков (травма, опухоль, появление остеофитов, выраженный остеохондроз и т.д.). В ходе операции осуществляется удаление тел поврежденных позвонков вместе с прилегающими межпозвоночными дисками. Благодаря этому сдавление нервных корешков спинного мозга устраняется, а это ведет за собой уменьшение выраженности болевого синдрома, устраняются имеющиеся у пациента неврологические нарушения.

    Причины

    Основной причиной развития спондилеза является «ответ» позвоночника чрезмерной нагрузке на тела позвонков, а непосредственными этиологическими факторами могут выступать:

    • Возрастные биохимические изменения в тканях межпозвонкового диска.
    • Микро/макротравмы позвоночного столба, обусловленные подъёмом тяжестей, резкими движениями.
    • Заболевания позвоночника (остеохондроз).
    • Нарушение обмена веществ/эндокринные нарушения с избыточным отложением в организме известковых солей.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Генерализованные/локальные воспалительные процессы в организме (ревматоидный артрит, туберкулез).
    • Нарушения/аномалии тропизма межпозвонковых суставов.
    • Аномалии развития позвоночника, сопровождаемые нестабильностью/гипермобильностью позвоночно-двигательных сегментов.
    • Искривление позвоночника и формирование неправильного двигательного мышечного стереотипа, приводящего к повышенной механической нагрузке на структуры межпозвонкового сегмента (плоскостопие, ожирение).
    • Низкая двигательная активность.

    Меры по профилактике спондилеза

    За исключением старения организма и врожденной наследственности, заболевание можно предотвратить рядом профилактических действий. Данные мероприятия включают в себя:

    • составление пищевого рациона, куда обязательно должен быть включен желатин;
    • физическая деятельность с малой нагрузкой на позвоночник – позволяет укрепить спинные мышцы и связки;
    • контроль массы тела;
    • приобретение специализированного корсета – для поддержки позвоночного столба.

    Спондилез поясничного отдела позвоночника невозможно полностью излечить, однако с помощью терапевтических методик можно заметно улучшить физическое состояние организма.

    Вовремя начатое лечение поможет купировать боль, ускорить кровообращение в тканях поясницы, укрепить спинные мышцы и связки, уменьшить позвоночные трения, а также частично восстановить структуру дисковых хрящей.

    Благодаря работе квалифицированного врача можно добиться замедления процесса роста остеофитов или вообще его остановки. А это в свою очередь положительно отразится на двигательных функциях позвоночника.

    Профилактика

    профилактика спондилеза поясничного отдела

    Чтобы предотвратить появление спондилеза, необходимо по возможности исключить все факторы, приводящие к нему.

    Меры профилактики:

    • пересмотр рациона в пользу более легкой, разнообразной, богатой витаминами и микроэлементами пищи;
    • исключение повышенных физических нагрузок;
    • умеренная двигательная активность. Если у вас малоподвижный образ жизни, стоит выбрать подходящий вид спорта и регулярно заниматься им, спортсменам-тяжелоатлетам стоит отказаться от высоких нагрузок;
    • нормализация веса;
    • организация правильного спального места;
    • контроль осанки и ношение специального корсета.

    Также периодическое прохождение курса массажа и регулярно выполнение упражнений для спины позволит держать себя в хорошей форме и никогда не встретиться с болезнями позвоночника.

    Спондилез — клиники в

    Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
    Семейные

    Клиника восточной медицины «Саган Дали»

    Москва , просп. Мира, 79, стр. 1
    Рижская

    +7

    • Консультация от 1500
    • Диагностика от 0
    • Рефлексотерапия от 1000

    0 Написать свой отзыв

    Семейные

    Центр китайской медицины «ТАО»

    Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж
    Кропоткинская

    +7

    • Консультация от 1000
    • Массаж от 1500
    • Рефлексотерапия от 1000

    0 Написать свой отзыв

    Семейные

    Клиника «Ваше здоровье плюс»

    Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)
    Шипиловская

    +7

    • Консультация от 1850
    • Рефлексотерапия от 2000
    • Неврология от 500

    0 Написать свой отзыв

    Показать все клиники Москвы

    Причины спондилеза

    На сегодняшний день мнения врачей разделяются, по отношению того, что вызывает спондилез позвоночника:

    • Одни полагают, что процесс развивается из-за дистрофических процессов, происходящих в позвоночном столбе.
    • Другие считают основной причиной – единовременное интенсивное травмирование или многократные микротравмы, которые затрагивают продольную связку по передней плоскости. При этом происходит выпячивание фиброзного кольца и вываливание пульпозного ядра из его анатомически корректного положения.

    Но, помимо этого, также факторами, ускоряющими этот процесс являются:

    • Неполноценное питание клеток организма всеми необходимыми веществами, микроэлементами, витаминами и другими биохимическими компонентами.
    • Естественный процесс старения, вследствие чего не происходит полноценного обновления всех тканей. Затрудняется полноценное питание из-за медленного процесса обмена веществ и ухудшения всасываемости тех или иных компонентов.
    • Некорректная работа внутренних органов, которые также влияют на здоровое функционирование позвоночного столба.
    • Неправильная гигиена труда.
    • Малоподвижный образ жизни, который вызывает статическое напряжение одних и тех же групп мышц, что и приводит к некорректному функционированию всех костных и хрящевых структур позвоночника.
    • Имеющиеся дегенеративные процессы, которым не было уделено должного внимания. К таким можно отнести артроз, сколиоз, кифоз.

    Травмы

    Специалисты чаще склоняются к такому мнению, что интенсивные физические нагрузки крайне редко могут привести к появлению или формированию спондилеза. Из-за них только могут образовываться спортивные травмы, которые и приводят к различным дегенеративным процессам в позвоночном столбе, в том числе спондилезу. Ведь сама травма вызывает нарушение целостности тканей, в результате чего структуры не получают всего необходимого количества питательных веществ. Результат – нарушение нормальных биохимических процессов, неправильное и некорректное деление клеток, что, в совокупности, и вызывает дефектное функционирование тканей.

    Чрезмерные физические нагрузки

    Чрезмерные физические активные нагрузки практически не влияют на состояние больного и не вызывают это заболевание, за исключением некоторых особых случаев:

    • Спондилез – болезнь, которая может возникнуть из-за длительной статической нагрузки, при которой мышцы находясь в одном и том же положении, не позволяют полноценно циркулировать кровотоку и лимфотоку. В результате чего, из-за неполноценного питания костных и хрящевых структур, происходит их своеобразное разрастание.
    • Также спазмированные мышцы приводят к зажатию нервных окончаний.

    Воспаление

    Также провоцировать спондилез может воспалительное заболевание или процесс подобной природы. Дело в том, что любое отложение солей, которое может вызываться неправильным или нарушенным процессом обмена веществ, утолщение костной ткани – могут возникать из-за любых воспалительных процессов. А сами воспалительные процессы происходят из-за различных инфекций, которые попадают и развиваются в организме человека, а также по ряду других причин, например, из-за защемления нервных окончаний.

    Таким образом, формируется своеобразный замкнутый круг: воспаление провоцирует интенсивное защемление, а оно, в свою очередь, еще более усиливает воспалительный процесс.

    Отклонения в работе эндокринной системы и ЖКТ

    Когда у человека имеются сбои в работе эндокринной системы, происходит разбалансировка всего нормального функционирования.

    Причиной тому является тот факт, что именно гормоны, такие как кальцитриол, паратиреоидный гормон и кальцитонин – это вещества, регулирующие обменный процесс всего поступающего в организм кальция, а также фосфатов.

    Среди биохимических функций, которые регулируются гормонами, можно выделить следующие:

    • Регуляция концентрации фосфора и кальция в кровяных клетках.
    • Минерализация костных структур.
    • Нервные регуляции.
    • Стимулирование индуцирования в кишечнике белков, которые позволяют расщеплять и всасывать кальций и фосфаты.

    К тому же если говорить о работе ЖКТ, то сбои в его работе приводят к невозможности полноценного всасывания минералов и витаминов. А это обедняет организм всем необходимым.

    Пассивный стиль жизни

    Пассивный стиль жизни приводит к тому, что мышечный каркас становится недостаточно упругим. Ткани мышц неспособны больше выдерживать всю нагрузку тела. Поэтому часть от нее переходит на костную структуру, а именно на позвоночник, суставы и связки.

    Таким образом, они начинают подвергаться интенсивному воздействию, которое не является анатомически корректным. Чем слабее мышечный аппарат, тем сильней будут изнашиваться суставные сумки как в конечностях, так и в пространстве между позвонками.

    Именно поэтому врачи ортопеды рекомендуют регулярно заниматься правильными видами спорта, которые помогают поддерживать тонус мышечной системы. Таким образом, разгружаются суставы и позвоночник, поэтому диски в межпозвонковом пространстве не изнашиваются столь интенсивно.

    Спондилез — специалисты в Москве

    Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
    Терапевт

    Батомункуев Александр Сергеевич

    Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7
    0 Написать свой отзыв

    Массажист

    Закревская Наталья Алексеевна

    Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский )
    +7

    0 Написать свой отзыв

    РевматологТерапевт

    Стадии

    Так как спондилез является дегенеративным процессом, то он с течением времени развивается и усугубляется. Заболевание всегда проходит определенные стадии развития и доходит от 1 до 3 степени, если пациент вовремя не примет меры по излечению от него.

    Спондилез 1 степени коварен тем, что практически не проявляет никакой симптоматики. Именно поэтому так мало пациентов обращается к врачам на первой стадии, упуская драгоценное время, в течение которого можно достаточно быстро и эффективно избавиться от проблемы. А связано отсутствие симптомов с тем, что образующиеся наросты настолько малы, что не выступают за основные размеры позвонка, не сильно искажают его форму. Поэтому спондилез 1 стадии не демонстрирует защемления нервных корешков, не повреждаются мышечные структуры, не сужается позвоночный канал.

    Спондилез 2 степени характеризуется тем, что костная ткань начинает разрастаться. Остеофиты увеличиваются в своих размерах и начинают уже доставлять человеку некоторый дискомфорт. Правда, он не носит регулярного и слишком интенсивного характера. Чаще всего боль возникает только тогда, когда мужчина или женщина находятся длительно в одном положении или совершают слишком тяжелую физическую работу.

    3 степень характеризуется предельно интенсивным разрастанием позвонков. Они либо слишком большие, либо вообще, соединяют между собой две соседние структуры. Пациента на этой стадии мучают очень сильные боли, которые могут практически не прекращаться. Любой поворот тела сопровождается ноющими, колющими, давящими, режущими ощущениями и невозможностью повернуться, согнуться или наклониться. Если болезнь запущена до этой стадии, то победить ее практически невозможно. Достаточно часто спондилез позвоночника 3 степени может сопровождаться инвалидизацией человека.

    Лечение спондилеза поясничного отдела

    Поясничный спондилез относится к той категории заболеваний, для которых нет окончательного лечения. То есть, нет такой терапии, которая могла бы предотвратить или вылечить болезнь. Хотя нет никакой конкретной терапии, можно держать симптомы под контролем и замедлить процесс дегенерации суставов.

    Естественно, при этом типе патологии контроль веса тела имеет основополагающее значение, и в случае избыточного веса необходима радикальная диета для возвращения веса в допустимые пределы.

    Есть также различные возможные методы лечения, которые перечислены ниже:

    1. Медикаментозная терапия. Используются нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с миорелаксантами.
    2. Физиотерапия. Их очень много. К сожалению, реакция на эти методы лечения не одинакова для каждого пациента, и поэтому в некоторых случаях необходимо исследование, чтобы определить наиболее эффективные. Основными из них являются: спа-процедуры, такие как вода и грязь, манипуляции на колонне, которые практикуются опытными физиотерапевтами, тракции, лучевая терапия, ультразвук. Есть также физиотерапия с массажами, функциональная и постуральная гимнастика, легкая аэробная активность (идеально подойдет плавание), упражнения на растяжку.
    3. Хирургия. В особо серьезных случаях, когда установлены серьезные двигательные проблемы, требуется хирургическое вмешательство, которое проводится либо ортопедом, либо нейрохирургом. Вмешательство не позволяет восстановить утраченные функции, но останавливает прогрессирование заболевания.

    Реабилитация

    Когда стадия обострения завершена, переходят к лечебным физическим упражнениям. Комплекс исправляет осанку, улучшает ток крови, нормализует процессы обмена веществ тканей, улучшает амортизацию при поворотах и наклонах, расстояние между позвонками увеличивается, уходят компрессионные спазмы и другое. Занятия просты и доступны в исполнении каждому:

    • Опускаются на спину, выпрямляют ноги, ладони кладут на область живота. Напрягают пресс, чтобы руки чувствовали сокращения мышечной ткани. Продолжается упражнение при ровном дыхании до появления физической усталости;
    • Не поднимаясь, продолжая лежать на спине, приступают к следующему упражнению. Пальцы разместить на талии, бёдра, ноги должны быть неподвижны, лучше их зафиксировать. Неторопливо выполнять наклоны то влево, о вправо по 10-15 раз для каждого бока.

    Полезные советы, помогающие улучшить эффективность тренировок без вреда для организма:

    • Любые упражнения прекращаются, если возникают болевые ощущения. Об инциденте сообщают врачу;
    • Начальные упражнения проводятся под строгим контролем лечащего врача;
    • Запрещены скручивающие, толчковые, резкие движения;
    • Позвоночник должен привыкнуть к возобновляющейся нагрузке, поэтому она должна увеличиваться постепенно;
    • Результаты не бывают быстрыми, улучшение общего состояния, функций организма будут ощутимы спустя пару месяцев.
    Пожалуйста, оцените статью

    Симптомы деформирующего типа

    В данной зоне болезнь возникает реже всего, чаще ей подвержены поясничные и шейные участки. Объясняется этот факт специфичным строением грудного отдела и его наименьшей подвижностью, что в корне отличается от особенностей верхнего и нижнего отделов.

    Строение шейного отдела.

    Деформирующий спондилез 1 степени обнаружить у себя затруднительно, потому как он достаточно часто протекает скрыто. О наличии патологии в начальной стадии и о необходимости проходить лечение пациенты обычно узнают случайно, после прохождения рентгенографии совершенно по другому поводу. Стоит отметить, что деф. спондилез у некоторых людей и на 2 степени может протекать без боли, однако на данном этапе выраженную скованность и заметное сужение амплитуды движений отмечают практически все.

    Итак, какие симптомы могут сигнализировать о проблеме подобного плана? Для грудного спондилеза свойственны следующие признаки:

    • болевой синдром в районе лопаток, который может иррадиировать в грудную клетку (ребра);
    • острая пронизывающая боль по типу межреберной невралгии;
    • дискомфорт в области сердца, который проявляется тяжестью, сжатием, болью (признаки схожи со стенокардией);
    • мышечное напряжение в верхней и средней части спины;
    • чувство онемения, сконцентрированное в области брюшной стенки и/или на ограниченном участке спины, где проходит спинномозговой нерв;
    • болезненные ощущения в зоне расположения желудка, поджелудочной железы, печени;
    • нарушение чувствительности и появление слабости в верхних конечностях, наибольшим образом данные симптомы возникают в пальцах и запястье;
    • тугоподвижность корпуса, особенно при попытке выполнить поворот туловища;
    • сниженный потенциал двигательных функций руки и/или ноги (чаще руки);
    • усиление боли при смене погоды, поворотах, подъеме верхних конечностей, длительной ходьбе, долгом положении тела в однообразной позе (в конце дня и ночью дискомфорт увеличивается);
    • быстрая утомляемость даже после несильной физической нагрузки;
    • могут развиться проблемы с дыханием (нехватка воздуха, одышка и пр.), ощущение кома в горле.

    Так как аналогичная симптоматика присуща многим заболеваниям опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, заниматься самостоятельно сопоставлением своих симптомов с вышеперечисленными признаками нельзя. Тем более запрещено самому себя лечить! Заболевания позвоночника, в том числе и спондилез, сопряжены большими рисками последствий, поэтому огромную роль для безопасного и эффективного восстановления пациента играет правильно поставленный диагноз и очень грамотно разработанная схема лечения. Поэтому проходите диагностику в медучреждении, а терапевтические рекомендации получайте сугубо у врача!

    Остеохондроз и спондилез: медикаменты и физиотерапия

    Мы не зря упомянули остеохондроз, так как он имеет непосредственное причастие к большинству тяжелых деформаций, происходящих в позвоночном столбе. Он характеризуется нарушением обмена веществ в структурах позвоночника. И именно на его почве в большинстве случаев развиваются как грыжи, так и спондилоартроз, и спондилез в том числе. Безоперационная тактика лечения, в принципе, у всех этих заболеваний очень схожая, будь то лечебная физкультура, медикаментозная терапия или физиотерапия. К слову, это три основополагающие лечебные методики, которые всегда входят в курс терапии. В данном разделе мы рассмотрим, как организовывается медикаментозное лечение, и какие процедуры физиотерапии имеют наивысшую ценность.

    Консервативное лечение

    Лечить такое заболевание на начальной стадии нужно препаратами, улучшающими трофику, витаминными и поливитаминными комплексами, содержащими группу В, хондропротекторами. Чтобы стабилизировать позвонки, назначают массаж, мануальную терапию, физиотерапию. Первая стадия лечится на протяжении пары месяцев без появления осложнений. Пациенты в большинстве случаев обращаются к доктору, когда ощущают болевые позывы, а это свидетельствует о 2-й и 3-ей стадии.

    Главное правило – полный покой, сопровождаемый приемом препаратов, избавляющих от боли. Когда происходят воспалительные процессы, назначают нестероидные противовоспалительные средства, устраняющие появление простагландинов.

    Когда боль нестерпима, применяют инъекции, заменяемые спустя некоторое время на средства наружного применения и пероральные препараты.

    Анальгетики, назначаемые в ситуациях, когда НПВС не помогают, купируют болевые импульсы, поступающие к головному мозгу. Дозировку, комбинацию лекарств, выбирает лечащий врач, для особо тяжелых случаев назначают блокадные препараты, применяемые на протяжении нескольких суток, а иногда и месяца. При повторных назначениях эффективность снижается.

    Когда патология сопровождается спазмами корсета мышц, применяются миорелаксанты. Использование средств назначается в крайних случаях, так как мышцы быстро привыкают к нахождению в расслабленном состоянии, становятся дряблыми, теряют силу, что ухудшает состояние позвоночника. Прием осуществляется не более двух недель, чаще выбирают инъекции, чье воздействие начинается меньше, чем через полчаса, а эффективность ощущается до 12 часов.

    Этиология заболевания

    Терапия спондилеза пояснично-крестцового отдела требует от пациента неукоснительно соблюдать назначения и рекомендации лечащего врача, только в этом случае возможно максимально быстро устранить симптомы болезни, которые мешают полноценной жизни, и начать выздоровление. Поскольку в основе болезни лежит воспалительный процесс, следует избегать возможных переохлаждений, особенно в холодный период.

    Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Обязательным условием лечения и профилактики заболевания является нормализация веса тела, так как слишком большая нагрузка на позвоночник может способствовать развитию спондилеза. Физическая культура должна стать постоянным спутником человека, упражнения, направленные на развитие и укрепление мышечного корсета спины, помогут сохранять здоровье и подвижность позвоночника в течение долгих лет.

    Снизить риск развития спондилеза помогают следующие профилактические меры:

    • поддержание нормальной массы тела;
    • умеренная физическая активность;
    • своевременное лечение заболеваний позвоночника и прочих систем и органов организма;
    • избегание переохлаждения;
    • правильное питание;
    • отказ от вредных привычек;
    • своевременное прохождение медицинских осмотров.

    Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является прогрессирующим заболеванием, вызывающим необратимые изменения. С помощью комплексного подхода можно замедлить его развитие и избежать возможных осложнений. При запущенной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Деформирующий спондилоартроз и остеохондроз – есть ли связь

    Спондилоартроз не является самостоятельным заболеванием. Костные наросты образуются в результате различных заболеваний позвоночника. Принято считать, что причиной развития спондилеза является остеохондроз различных отделов позвоночника.

    Остеохондроз является заболеванием, при котором уменьшается расстояние между позвонками, вследствие чего снижается прочность, эластичность, гибкость позвоночного столба. Диск истончается, смещается, а давление на близлежащие позвонки увеличивается. В результате развиваются местные болевые реакции, воспаление, ведущие к утолщению костной ткани позвонков и образованию шипов и наростов на них. Затем откладываются соли кальция, развивается деформирующий спондилез позвоночника. Провоцирует развитие спондилеза и болезнь похожая на остеохондроз, а именно сколиоз. При нем происходит искривление позвоночника в бок, остеофиты появляются в задних и переднебоковых отделах тела позвонка. Но многие врачи считают причиной спондилеза не остеохондроз, а травмы позвоночника, возникающие в течение всей жизни в результате усиленных физических нагрузок, ударов, вибраций. Спондилоартроз схож с такой болезнью, как остеохондроз. Но все-таки это не одно и то же. Остеохондроз поражает межпозвоночные диски, воздействуя на их центральную и пульпозную часть. Спондилез поражает внешнюю часть межпозвоночных дисков. Но иногда спондилез и остеохондроз дополняют друг друга. Спондилоартроз является своеобразной защитой от разрушительных процессов межпозвоночных дисков. Деформирующий спондилез является естественным процессом, проходящим в организме в результате старения. Как только фиброзное кольцо позвонка изменяется в результате дистрофии, появляются костные наросты – остеофиты по краям тела позвонка, он теряет гибкость. Если не проводит лечение, то осложнения спондилеза могут привести к параличу конечностей, атрофии мышц спины. Для предотвращения развития спондилеза необходимо постоянно заниматься зарядкой, следить за осанкой. Тогда есть все шансы избежать сохранить позвоночник здоровым надолго.

    Диагностика спондилеза, код по МКБ 10

    Диагностические мероприятия позволяют выяснить не только объем очага воспаления, степень разрастания остеофитов, но и дифференцировать спондилез от прочих заболеваний со схожими симптомами.

    1. Опрос пациента, сбор информации о месте работы, имеющихся в анамнезе травм, операций или хронических патологий.
    2. Визуальный осмотр болезненной области, пальпация.
    3. Рентген пояснично-крестцового отдела. Снимки делаются в разных проекциях. Это позволяет максимально точно оценить состояние позвоночника.
    4. МРТ.
    5. Лабораторные методы диагностики не являются обязательными.

    Код по МКБ спондилеза — M47.

    Профилактические меры

    Чтобы болезнь не развивалась (если больной попадает в группу риска), то с молодого возраста врачи рекомендуют вести активный образ жизни (ежедневная гимнастика, посещение спортивного или тренажерного зала). Если у человека «сидячая работа» с малой подвижностью, следует разминаться во время рабочего дня, следить, чтобы не портилась осанка. Для улучшения обменных процессов нужно следить за рационом, чтобы организм получал необходимое количество витаминов и минеральных веществ.

    Пожалуйста, оцените статью

    Цели и методы лечения

    Основная методика лечения патологий позвоночника – консервативная. Ее задача – купировать болезненные признаки и повысить подвижность пораженного участка.

    Хирургическое вмешательство используют реже. Его применяют после того, как медикаментозная терапия и лечебная физкультура не дали ожидаемого положительного эффекта. Или при сложной и запущенной стадии заболевания.

    Лекарственная терапия

    Для снижения болевого синдрома и воспаления при спондилезе и спондилоартрозе используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

    Из безрецептурных болеутоляющих можно использовать:

    • Ибупрофен.
    • Напроксен натрия.
    • Ацетаминофен.

    Внимание: Информация о применении препаратов предоставлена в качестве рекомендательной. Перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

    При сильных болях врач может прописать кортикостероиды и мышечные релаксанты.

    В ходе медицинских исследований было установлено, что болевой синдром отлично снимают некоторые антидепрессанты и препараты против судорог.

    В чем польза ЛФК?

    Особенность гимнастики в том, что ее необходимо выполнять в перерывах между приступами, начиная с простых упражнений, и постепенно усложняя их.

    При выполнении лечебно-физкультурного комплекса следует избегать резких и быстрых движений, при первом ощущении боли во время занятий, их нужно прервать. Правильно выполненные физические упражнения укрепляют поясничный отдел, способствует поддержанию позвоночника.

    Физиопроцедуры

    Физиотерапевт обучает упражнениям, направленным на растяжение и укрепление мышц шейно-плечевого отдела. «Растяжка» способствует освобождению места в позвоночнике при защемлении нервных корней.

    Также применяют:

    • электрофорез;
    • ванны с минеральной водой;
    • контрастный душ.

    Массаж

    Массаж при патологиях позвоночника, особенно в период обострения, должен быть легким и щадящим с применением противовоспалительных средств или натурального меда.

    Массаж шейного отдела снимает спазмы, поясничного и грудного – способствует укреплению мышечного корсета. Проводить курсами по 10 процедур, согласно назначению врача.

    Мануальная терапия

    Один из альтернативных методов, при котором на позвоночник оказывают воздействие руками. Эффект возможен в сочетании с другими физиотерапевтическими процедурами.

    Рецепты народной медицины

    Лечение позвоночника в домашних условиях проводят при помощи мазей из натуральных компонентов.

    • 1/4 стакана меда;
    • 1/3 стакана тертой редьки;
    • 1/3 стакана водки;
    • 2 ч. л. морской соли.

    Держать в холодильнике, перед применением нагревать.

    В дополнение к массажу с применением мази, можно прикладывать к пораженному участку компрессы из шишек хмеля и масла пихты.

    Компоненты для компресса могут вызывать аллергию!

    Оперативное вмешательство

    При неэффективности всех вышеописанных процедур врач может назначить хирургическое лечение.

    Основные способы оперативного вмешательства:

    1. блокада – хирург разрушает нервные окончания сустава, снимая этим боль;
    2. трансплантация искусственного сустава.

    Лекарства при спондилезе, спондилоартрозе грудного отдела позвоночника

    Существует несколько групп лекарств, которые помогают притормозить дегенеративный процесс и купировать неврологическую симптоматику. Лекарственные средства не способны полностью избавить пациента от подобных заболеваний, они оказывают чисто профилактическое и симптоматическое действие. Причем независимо от того, какой этиологический фактор посодействовал развитию неблагополучных дистрофических процессов в позвоночных тканях. К сожалению, на сегодняшний день еще не изобретен такой препарат, который смог бы навсегда устранить злополучные дегенеративно-дистрофические патологии костно-хрящевых элементов опорно-двигательного аппарата.

    В неврологии и ортопедии спондилез всех видов (анкилозирующий, деформирующий и пр.), другие дегенеративные недуги, которые дислоцируются в грудном отделе, лечат посредством препаратов следующих категорий:

    • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от боли и воспалений – Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Мелоксикам и др;
    • медикаменты из серии миорелаксантов против мышечных спазмов – Мидокалм, Тизанидин, Баклофен;
    • средства для нормализации метаболизма в тканях (хондропротекторы, поливитамины) – Флексиново, Витабс артро, Кокарнит, Румалон, Афлутоп и пр.;
    • препараты, улучшающие микроциркуляцию на пораженном уровне – Бетагистин, Агапурин;
    • инъекционные растворы для осуществления паравертебральных блокад – околопозвоночные уколы Новокаина, Лидокаина, Меркаина, Дипроспана, Дексаметазана и др. (применяются только при нестерпимых болях, когда другие лекарства не могут справиться);
    • антидепрессанты, которые уменьшают возбуждение ЦНС, производят седативный эффект, выравнивают психологический баланс и нормализуют качество сна – Амитриптилин, Доксепин, Дулоксетин.

    Медикаментозные средства имеют огромное значение в момент обострения таких заболеваний. Однако учтите, что лекарственные препараты прописывает исключительно врач на основании тяжести диагноза, имеющихся жалоб, статуса здоровья пациента.

    Стоит понимать, что каждое из перечисленных лекарств обладает как положительными свойствами, так и может крайне неблагополучно отразиться на здоровье человека. Неправильно подобранное лекарство и его бесконтрольный прием не только могут вызвать сильный сбой внутренних органов и систем, но и запустить тяжелые аутоиммунные процессы, даже стать причиной внезапного смертельного исхода. Поэтому не ставьте свою жизнь под такую угрозу, доверьте выбор лекарственной терапии высококвалифицированному врачу.

    Степени патологии

    Клиническая картина проявляется при определении стадии смещения отдела крестцовой области:

    • При первой стадии характерно смещение в пределах 25-ти процентов. Деформации незначительны, на наклоне таза почти не сказывается, отклонение крестца от нормального положения минимально. На этом этапе патология хорошо поддается лечению;
    • Вторая стадия включает в себя смещение в отношении нижерасположенного позвонка не более 50-ти процентов;
    • Для третьей стадии отмечают смещение, не превышающее отметку в 75-ть процентов;
    • При четвертой стадии позвонок сдвигается на 75-100 процентов;
    • Пятая стадия характеризуется полным сдвигом тела позвонка в отношении нижерасположенного элемента.

    Что такое спондилез шейного отдела — описание заболевания

    Мышечный корсет шеи развит слабее, чем корсеты других отделов позвоночника. Вместе с тем шея довольно подвижна. Выполняя самые различные задачи дома или на работе, порой мы вынуждены подолгу сохранять шею в положениях, ведущих к перегрузке мышц и межпозвоночных дисков. Развитие спондилёза происходит только в нижней части шейного отдела – с 4 по 7ой позвонок, в связи с тем, что позвонки там обладают высокой подвижностью. С возрастом кости утолщаются, на их поверхности образуются наросты – остеофиты. Остеофиты сдавливают нервы, блокируя свободное поступление крови к шейным сосудам. Этот патологический процесс и называется спондилезом шейного отдела позвоночника.

    Механизм развития спондилеза

    Существует две основные теории развития заболевания. Одни ученые уверены, что оно является следствием возрастных дегенеративных изменений в позвоночнике. Другие утверждают: болезнь возникает из-за постепенного разрушения МПД или регулярной травматизации передней продольной связки. Спондилез можно считать болезнью со смешанной этиологией. На ее развитие влияют как дегенеративные процессы, так и травматические факторы.

    У людей с остеохондрозом образуются трещины, микроразрывы в фиброзном кольце МПД, что создает благоприятные условия для формирования протрузий и грыж. Дегенеративные изменения дисков приводят к изменению расстояния между позвонками и даже их смещению – спондилолистезу.

    Постоянная травматизация связок, суставов, позвонков в итоге вызывает нарушение их нормального строения. В дальнейшем в их тканях откладываются соли кальция, что вызывает оссификацию структур позвоночника. На боковых и передних поверхностях позвонков образуются остеофиты – патологические костные наросты, которые на рентгенограммах имеют вид усиков, крючков или клювов.

    Повреждение межпозвонковых дисков, сужение пространств между позвонками вызывают перенагрузку фасеточных суставов позвоночника. Вскоре это приводит к развитию спондилоартроза. При распространении воспалительного процесса или защемлении спинномозговых корешков у человека возникает радикулит.

    Разрастание остеофитов имеет определенный смысл. Костные образования фиксируют позвонки, стабилизируя позвоночный столб, препятствуют формированию протрузий и грыж МПД.

    Народная медицина в борьбе со спондилезом

    Лечение народными средствами популярно при спондилезе. Чаще всего применяется растительное сырье, из которого делают мазь, компрессы, примочки. Они хорошо снимают симптомы боли и воспаления, но лишь на время.

    • Согревающие компрессы. Такие процедуры при спондилезе улучшают кровоснабжение, уменьшают боли. Наложение компрессов следует проводить 7-10 раз, если иное не указано в рецепте. Самыми лучшими народными средствами для компрессов считаются листья хрена, скипидар, уксус. Свежие листья хрена ошпаривают кипятком, разминают в кашицу и накладывают на болезненный участок, закрывают шерстяной тканью и оставляют на 12 часов. Из живичного скипидара. Болезненное место натирают скипидаром, накладывают предварительно приготовленную лепешку из ржаной и пшеничной муки. Компресс держат до сильного жжения. Процедуру проводят через день, при этом постоянно проверяют состояние кожи в месте наложения компресса, во избежание ожога.

    • Растирки. Из редьки и меда. Половина стакана измельченной редьки заливается 100 гр. водки, туда добавляют стакан жидкого меда и 2 столовые ложки соли. Все продукты смешиваются и настаиваются неделю. Затем состав можно применять для растираний. С камфорным маслом. Потребуется: свиной жир, столовый уксус, скипидар живичный, нашатырь, камфорное масло. Все компоненты (кроме жира) смешивают в равных количествах, помещают в керамическую посуду. Растапливают жир и заливают все компоненты. Состав хранят в холодильнике на протяжении двух месяцев. Перед растиранием его следует немного подогреть.
    • Ванны. Ванны с отваром лекарственных растений снимают мышечное напряжение, симптомы боли и облегчают общее состояние. Лучше ванны принимать перед сном, а после делать компресс или растирание. Основными лекарственными растениями, применяемые при лечении спондилеза являются: листья березы, ромашка, хвоя, лаванда, каштан конский. Сухое сырье(300 грамм) заливают кипятком и настаивают.

    Классификация по локализации

    Существует классификация болезни, в зависимости от места расположения очагов патологических процессов. Согласно ей, выделяют следующие виды спондилеза:

    • шейный;
    • грудной;
    • поясничный.

    Самым распространенным видом спондилеза является шейный, поскольку именно на этот отдел позвоночника создается максимально интенсивная нагрузка.

    Изменения, происходящие в позвоночнике, являются необратимым процессом, поэтому чем раньше они будут выявлены, тем быстрее будет остановлено прогрессирование патологии.

    Общие сведения

    Спондилез – это такое хроническое состояние позвоночного столба, для которого характерно дегенеративное изменение костной ткани. Развивается патология в большинстве случаев из-за негативного воздействия на опорно-двигательный аппарат. Протекает без выраженных симптомов, поэтому диагностируется поздно. Локальные изменения в передних отделах межпозвоночных дисков провоцируют постоянные боли и ограничивают подвижность.

    Для выявления болезни и определения направления лечения обращаются к врачу-вертебрологу или ортопеду. Для уточнения степени тяжести недуга проводится МРТ или КТ, рентген. При наличии неврологических проявлениях требуется дополнительно консультация невропатолога.

    Лечение: эффективные и безопасные способы

    Спондилез поясничного отдела — необратимый процесс, который вылечить невозможно, но необходимо приостановить. Терапия заболевания проводится комплексно. Она направлена на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления и отека, расслабление напряженных мышц крестца и поясницы, ускорении регенерации. Лечение деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела включает фармакологические лекарства, физиотерапевтическое воздействие, проведение массажа и ЛФК под контролем врача.

    Факторы, влияющие на развитие спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Спондилез считают заболеванием людей старческого возраста, потому как большая часть больных спондилезом припадает на возраст от 50 лет и выше. Но это не единственная причина дегенеративно-дистрофических изменений:

    • Несвоевременное лечение остеохондроза

    Остеохондроз та болезнь, которая поражает межпозвонковые диски, а именно ослабляет хрящевую оболочку и дает возможность студенистому ядру выйти за ее пределы. Остеохондроз чаще всего происходит из-за нарушения обмена веществ. Халатное отношение к лечению этого заболевания в конечном итоге может стать причиной развития спондилеза;

    • Травматические повреждения

    Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника: лечение

    Для того, чтобы дать толчок к развитию заболевания не обязательно получать травму поясничного отдела или травмировать крестец, достаточно воспаления и забой мышечной ткани этой области.

    Травмирующие ситуации могут стать причиной ухудшения кровообращения в поясничном отделе, истончению дисков и возникновению защитной реакции организма в виде спондилеза;

    • Нагрузки на пояснично-крестцовый отдел

    Постоянные не размеренные нагрузки приводят к смещению межпозвоночных дисков и их снашиванию. Это могут быть не только тяжести, но и монотонная работа за столом или нахождения тела в одной позе;

    Катализатором развития спондилеза выступают отложения солей кальция в суставах. Именно наличие кальциевых отложений вызывает отращивание остеофитов;

    • Искривление позвоночного столба

    Искривление позвоночника стает причиной неправильного распределения нагрузки на него. В следствии этого начинают развиваться процессы, связанные с появлением костных остеофитов на позвонках и суставах;

    • Недостаточное движение позвоночника

    Малоподвижный образ жизни, связан с болезнями или особенностями работы может привести к атрофированию или ослаблению мышечной ткани, и стать причиной дегенеративных изменений в позвонках.

    Появление остеофитов – естественная реакция организма на нарушения в работе межпозвоночных дисков. Иными словами, организм пытается самостоятельно приспособиться к новым для него условиям жизни.

    Дегенерация межпозвоночных дисков становится причиной развития спондилеза. Кто-то считает, что остеофиты являются отложением солей, но на самом деле они представляют собой разрастание костной ткани – так организм стремится «подпереть» позвоночные диски и предотвратить их выпадение.

    Факторы, которые провоцируют спондилез:

    • Лишний вес. На протяжении жизни человека позвоночный столб (в частности, пояснично-крестцовый отдел) испытывает колоссальные нагрузки. Излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и отрицательно сказывается на состоянии здоровья.
    • Нарушение рациона питания. Дегенеративные изменения могут быть спровоцированы «неправильным» питанием: преобладанием в рационе углеводной и жирной пищи, недостатком свежих фруктов и овощей в ежедневном меню.
    • Физическая нагрузка. Стать обладателем спондилеза могут как профессиональные спортсмены, так и люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Врачи советуют не впадать из крайности в крайность, а отыскать «золотую середину», ведь спорт должен приносить здоровье.
    • Нарушения обмена веществ. Некоторые хронические нарушения обменных процессов (атеросклероз, заболевания эндокринной системы, сахарный диабет) являются благоприятным фоном для развития спондилеза.
    • Профессиональная деятельность. Чаще всего спондилез развивается у людей, которые постоянно испытывают вибрационные нагрузки, например, у водителей грузовиков.
    • Возрастные изменения. С возрастом в межпозвоночных суставах протекают различные патологические процессы, а кости становятся менее крепкими. Все это служит благодатной почвой для развития спондилеза.
    • Травмы позвоночника.

    Физиотерапевтические процедуры при грудном спондилезе

    Прохождение сеансов физиотерапии – неотъемлемая часть любой терапевтической программы, применяемой при спондилезах, остеохондрозах и артрозах фасеточных суставов. Физиотерапия в сочетании с другими методами, о которых мы рассказали ранее, помогает в значительной мере улучшить состояние больного и достичь стойкой ремиссии дискомфортных явлений в спине, грудинно-реберной части позвоночника. Более того, благодаря физиотерапевтическому воздействию на пораженные участки позвоночника, у вас утихнут болевые признаки и парестезии в руках и ногах, органах грудной клетки и верхних отделов брюшной полости, которые, собственно, иннервируют нервы грудного сегмента.

    Цели физиотерапии при спондилезе грудного отдела:

    • оптимизация метаболических процессов;
    • ликвидация или уменьшение боли;
    • снятие усталости и зажатости спинных мышц;
    • активизация местных и общих иммунных функций;
    • восстановление локального кровообращения и лимфооттока;
    • снятие отеков и воспалений в пораженных структурах;
    • нормализация работы составляющих единиц нервной системы;
    • увеличение объема движений.

    Основные физикальные сеансы, используемые при дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника, это:

    • электроимпульсная терапия;
    • диадинамометрия;
    • электрофорез с новокаином;
    • интерференцтерапия;
    • электромиостимуляция;
    • чрескожная электронейростимуляция;
    • лазеролечение;
    • ударно-волновая терапия;
    • УФ-облучение;
    • ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ);
    • магнитотерапия;
    • грязелечение.

    Электроимпульсная терапия.

    Помимо распространенных и эффективных процедур, обозначенных выше, в программу лечения спондилеза ГО включаются определенные техники массажа и иглорефлексотерапии. Отличный эффект дают всевозможные минеральные ванны и занятия плаванием в бассейне.

    Если после пройденного качественного курса консервативной терапии, состояние не улучшается, тогда встает вопрос о проведении оперативного вмешательства. Кроме того, хирургические манипуляции показаны при наступивших серьезных осложнениях, например, если присутствует:

    • сильно выраженный стеноз позвоночного канала;
    • серьезное ущемление нервного корешка;
    • межпозвоночная грыжа больших размеров;
    • дисфункция органов малого таза;
    • парез конечностей;
    • кардиологические проблемы;
    • сильное угнетение дыхательного центра и др.

    Ущемление позвоночного канала.

    В качестве хирургических тактик при соответствующем заболевании в запущенной форме, в зависимости от ситуации, используют наиболее подходящий вид декомпрессионной и/или стабилизирующей операции, например, микродискэктомию, ламинэктомию, эндопротезирование, аутотрансплантацию, фораминотомию, спондилодез. После оперативного сеанса в обязательном порядке показана интенсивная реабилитация, в план которой входят антибиотикотерапия, лекарственное обезболивание, ЛФК, физиотерапия и массаж.

    Разновидности

    Существует несколько разновидностей патологии, возникающей в результате «недолечения» остеохондроза, который многие и заболеванием не считают. Осложнения развиваются постепенно, некоторые из них обладают размытой симптоматикой и их сложно определить.

    Деформирующий

    Для этого осложнения характерно истирание межпозвонковых дисков.

    Главный симптом – боль в спине ноющего характера. Возникновение боли возможно, как при беге и ходьбе, так и при сидячем или лежачем положении и после него.

    Еще один симптом – ощущение зажатости в области крестца (обычно проходит самостоятельно в течение 2-3 часов).

    Дегенеративный

    Представляет собой повреждения суставов – дугоотростчатых и позвоночно-реберных. Опасен ограничение движения позвоночного столба.

    На ранних стадиях симптоматика не отчетливая. При развитии патологии появляются болевые ощущения в спине, нарушение амплитуды движений.

    Унковертебральный

    Основные симптомы:

    • боли в затылочной части;
    • боли в шее, переходящие в область лопаток и рук;
    • частые головокружения и потеря равновесия;
    • хруст при поворотах головы.

    Иногда пациенты с унковертебральным спондилоартрозом страдают от нарушения слуха или зрения.

    Дугоотростчатых суставов

    Хроническое заболевание суставов, возникающее на фоне воспалительных процессов. Нарушает подвижность позвоночника.

    Симптоматика зависит от того, какой отдел позвоночника подвергся патологии.

    • На первой стадии заболевания пациент страдает от постоянной ноющей боли, усиливающейся к вечеру.
    • Вторая стадия – появление хруста в позвоночнике и нарушением его подвижности.
    • Третья – постоянная сильная боль, плюс полная неподвижность пораженной области.

    Анкилозирующий

    Редкое хроническое заболевание с поражением межпозвоночных дисков, реберно-поперечных, иногда и других суставов позвоночника. В медицине известно, как болезнь Бехтерева.

    Проявляется у пациентов в возрасте 15-30 лет. Возникает вследствие аутоиммунных нарушений, хронических заболеваний, вирусных и бактериальных инфекций.

    Полисегментарный

    Симптомы:

    • боль с «прострелами»;
    • ощущение скованности суставов;
    • потеря подвижности позвоночника;
    • быстрая утомляемость.

    Диспластический

    Патология сопровождается структурными изменениями формы суставов, нарушениями их размеров и строения. Дисплазию не диагностируют, как отдельное заболевание, она – сопровождающий элемент спондилоартроза.

    Упражнения при спондилезе грудного отдела позвоночника

    Ведущее место в лечебных мероприятиях при спондилезе грудного отдела занимает специальная гимнастика, которую рекомендует специалист на основании тяжести патологического процесса и индивидуальных критериев организма пациента. Врач узкого профиля индивидуально разрабатывает комплекс ЛФК, беря в учет все текущие клинические данные и результаты комплексной диагностики. Дополнительно учитываются вес, возраст, род деятельности пациента, масса тела, сопутствующие патологии в анамнезе, уровень физподготовки.

    Лечебная гимнастика при спондилезе, сформировавшемся на том или ином уровне грудного отдела, подразумевает достижение следующих целей:

    • продуктивно укрепить мышечный корсет и связки, при этом не причинить вреда проблемному сегменту и другим отделам позвоночника;
    • снять напряженность со спинных мышц в месте очага;
    • восстановить подвижность и гибкость грудного отдела;
    • уменьшить давление на грудные межпозвонковые диски и позвонки, а, следовательно, снять компрессию с нервных корешков и сократить болезненные явления;
    • осуществить стимуляцию кровообращения и обмена веществ, за счет чего добиться улучшения доставки питания истощенному сегменту;
    • нормализовать силу и двигательные функции конечностей, если таковые нарушения произошли;
    • исправить нарушенную осанку, научить человека правильным движениям и позам, которые позволят избежать перегрузки в соответствующем отделе.

    Если у вас имеется спондилез, лечебная физкультура для вас отныне – это не временное явление, а жизненное кредо. Делать упражнения при деформирующем спондилезе грудного отдела нужно систематически всю жизнь! И даже когда вы поймете, что ваши мучения наконец-то прекратились после усердной работы над собой, не прекращайте тренировки. Кто-то достигает успехов через месяц, а кому-то нужно и больше времени, чтобы хорошо восстановиться. Независимо от того, когда вы достигнете победы над коварными проявлениями недуга, для стойкой ремиссии и профилактики рецидива патологии, не ленитесь и продолжайте заниматься ежедневно.

    В начале вам следует пройти курс ЛФК, конечно, совместно с другими обязательными процедурами лечения, в специализированном медучреждении, где вас обучат всем тонкостям в плане корректной техники выполнения упражнений. Далее, полностью изучив все необходимые для вас приемы лечебно-профилактической зарядки, ЛФК можно будет выполнять дома.

    Предупреждение! Многие стремятся обойти здравый смысл: игнорируя поход в медицинское учреждение, пытаются найти в сети эффективные методы физкультуры. Акцентируем, что подобная тактика, самовольного назначения себе ЛФК, может не только не помочь, а усугубить клиническую картину и привести к тяжелым необратимым последствиям.

    Поскольку данная тактика лечения придерживается только принципа индивидуальности, все рекомендации относительно вида и сложности физической нагрузки, кратности и продолжительности занятий вправе рекомендовать исключительно лечащий доктор. Ну а если вам так не терпится попробовать какую-либо хваленную в интернете систему упражнений, прежде чем ее использовать, не забудьте проконсультироваться со специалистом по поводу целесообразности и безопасности ее применения конкретно в вашем случае.

    Итак, мы озвучим несколько самых простых упражнений физической культуры, которые выполняются в положении лежа. Это наиболее подходящее положение, поскольку оно не отягощает и помогает разгрузить позвоночный столб, что дает возможность плодотворно прорабатывать нужные мышцы, не подвергая дополнительным осевым нагрузкам позвоночник. Напоминаем, для начала реализации занятий необходимо лечь на спину на ровную поверхность.

    1. Одновременно тянуть руки вверх, а носки ног на себя. Такое упражнение должно дать вам прочувствовать, как напрягаются спинные мышцы. Ваша задача – больше сконцентрироваться на грудном отделе. После нескольких секунд растяжки опустить руки и расслабиться.
    2. Выполнять медленно повороты головой в правую и левую сторону. После поворота в одну сторону следует плавно вернуть голову в центральную точку (в и. п.), зафиксировать на пару секунд, после чего сделать аналогичное движение в другую сторону.
    3. Делать подъемы верхней части тела вместе с головой где-то до средней линии спины. При этом руки лежат вдоль туловища, плотно прилегая к полу. Задняя поверхность бедер и голеней так же соприкасаются с полом. Выполняя упражнение, нужно следить, чтобы лопатки полностью отрывались от поверхности. Вместе с подъемом желательно тянуть носки на себя.
    4. Руки слегка развести в стороны и немного приподнять, сжать кулаки. Нижние конечности развести до ширины плеч. Выполнять вращательные движения одновременно стопами и кулаками. Сначала сделать несколько ротационных оборотов внутрь, затем кнаружи.
    5. Взяться руками за плечи, согнув верхние конечности в локтях. Выполнять круговые вращения в плечевом суставе: сначала произвести несколько полных ротаций вперед, затем столько же назад.
    6. Ноги выпрямленные, руки вдоль тела. Скользя правой ногой и правой рукой по поверхности, синхронно отвести их в сторону на максимально возможное расстояние. Вернуть в исходную позицию, после чего выполнить такое же действие с левой нижней и верхней конечностями.
    7. Ноги вместе. Руки завести назад за голову, они ровные и между собой параллельны. Махом соединять правую ногу с левой рукой, при этом голова и верхний отел спины не должны отрываться от поверхности. Рабочие конечности нужно оторвать от пола, затем двигать ими по направлению друг к другу, чтобы кисть руки соприкоснулась с участком ноги, который находится примерно на 20 см ниже колена. Выполнить эту же задачу для других разноименных конечностей.
    8. Руки прямые, вытянуты за головой. Согнуть оба колена, ноги стоят ступнями на полу. Приподнимая голову, подтянуть колени к животу, произведя их обхват руками. Вернуться в исходную позу, повторить упражнение несколько раз.
    9. Нижние конечности остаются в согнутом положении. Далее на вдохе необходимо развести руки в стороны, затем обнять себя очень сильно, скрестив руки и взявшись за плечи. Для большей эффективности можно осуществлять давление локтями в область грудной клетки.
    10. Поднять выпрямленные ноги вверх, перпендикулярно спине. Носки стоп обращены к себе. Одновременно с этим приподнять верхнюю часть туловища вместе с головой, и кончиками пальцев рук тянуться к носочкам стоп.

    Прогнозы и возможные осложнения

    Прогноз на выздоровление при спондилезе считается благоприятным только на 1 стадии его развития. Потом остановить прогрессирование патологического процесса будет крайне сложно и уж тем более вылечить его полностью.

    К осложнениям спондилеза можно отнести развитие других патологий:

    • ишиаса – защемления седалищного нерва;
    • радикулита;
    • кифоза;
    • лордоза.

    Также запущенная форма спондилеза может привести к развитию сколиоза.

    Диагностика при помощи рентгена шеи и постановка диагноза

    В случае возникновения одного или нескольких симптомов необходимо обратиться для консультации к одному из специалистов: вертебрологу, травматологу, неврологу или ортопеду. Для проведения диагностики специалистом будут выполнены следующие действия:

    • изучена история болезни, анамнез жизни пациента для определения располагающего фактора;
    • проведение осмотров: физикального – путем пальпации и перкуссии шейного отдела, а также неврологического – для оценки рефлексов и чувствительности больной зоны;
    • опрос пациента – для дополнения клинической картины больного.

    Возможные инструментальные обследования:

    • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
    • ЭМГ, или электромиография;
    • рентгенография проблемной области;
    • миелография – это рентгенография с введением воздуха или контрастного вещества в позвоночный канал.

    ЭМГ – это способ диагностики, основанный на регистрации электрических мышечных откликов на возбуждение нервных окончаний и мышечных волокон.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий