Полный перечень причин ожирения у детей и подростков


Проблема лишнего веса захватывает все больше стран мира. Сидячий образ жизни, плохая экологическая ситуация, отсутствие физической нагрузки и некачественная еда постепенно делают свое дело. Но самым неприятным и страшным становится то, что люди с избыточной массой постоянно «молодеют», то есть возраст страдающих от этого становится с каждым годом все меньше. Причин ожирения у детей существует много, однако главное не это. Основная задача вовремя диагностировать проблему, чтобы получить возможность качественно с ней бороться.

Основные причины ожирения у детей и подростков

Повышение веса тела у детей является угрозой для здоровья. К наиболее значимым причинам относят:

  • Наследственность – в некоторых случаях больны все члены семьи, также установлены и гены, в которых происходят изменения (мутации). Если у папы и мамы вес повышен, то риск для ребенка составляет 80%.
  • Питание – при любой форме нужно превышение калорий, потребляемых с пищей, над их расходом при физической активности. Преобладают в рационе мучные изделия, сладости, фаст-фуд, газировка.
  • Генетические болезни – синдром Прадера (задержка полового развития, низкий рост, светлая кожа и глаза), Лоренса-Бидля (недоразвиты половые органы, снижено зрение, более 5 пальцев на руке, болезни почек, слабоумие), Дауна (пороки строения органов, умственная отсталость, слабый иммунитет).

Ожирение бывает и при заболевании органов, вырабатывающих гормоны:

  • надпочечники – избыток кортизола при синдроме Иценко-Кушинга, врожденном утолщении коры (гиперплазии);
  • гипоталамус – адипозогенитальная дистрофия (ожирение и отставание в половом развитии);
  • гипофиз – усиленное образование пролактина, кортикотропина, недостаток гормонов, отвечающих за яички и яичники – гипогонадизм;
  • щитовидная железа – слабая активность (гипотиреоз) с заторможенностью, сухостью и отечностью кожи, постоянная зябкость, характерен слабый аппетит.

Так как центр голода расположен в головном мозге, а именно в гипоталамической его части, то ожирение бывает после травмы черепа, менингоэнцефалита (воспаления оболочек или мозговой ткани). Ему может предшествовать операция. Встречаются случаи, когда быстрая прибавка массы тела является первым симптомом опухоли.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах у детей. Из нее вы узнаете о том, как влияют гормоны на ребенка, признаках гормональных сбоев, какие стоит сдавать анализы и когда, а также о подготовке к анализу и расшифровке результатов. А здесь подробнее о гипоталамусе и анализах.

Диагностика

Из-за множества причин, которые могут привести к набору массы, диагностикой занимается не один специалист. Чтобы выявить природу избыточной массы тела, необходима консультация таких врачей, как:

  • психолог;
  • гастроэнтеролог;
  • диетолог;
  • отоларинголог;
  • невролог;
  • врач ЛФК;
  • кардиолог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • эндокринолог.

Выявление происходит в несколько этапов. Первый из них – это визуальный осмотр, сбор информации. Врачу необходимо выяснить особенности режима дня семьи, пищевое поведение и наличие хронических заболеваний. Кроме осмотра, ожирение у детей и подростков диагностируется на основании следующих обследований:

  • измерение роста, веса, объема талии, грудной клетки, вычисление ИМТ;
  • измерение толщины кожной складки относительно жировой ткани;
  • лабораторные процедуры.

Сбор информации о ребенке

Чтобы определить возможные причины проблемы лишнего веса, врач начинает с осмотра. Он опрашивает родителей о рационе питания. Относительно новорожденных детей специалисту необходима информация о методе вскармливания до года. Про детей постарше врачу нужно знать об их особенностях питания, физических нагрузках, уровне физподготовки и наличии сопутствующих хронических заболеваний.

Измерение антропометрических данных и вычисление ИМТ

Для вычисления показателя ИМТ требуется измерить массу тела и рост. Первая величина берется в килограммах, вторая – м. Рост для подстановки в формулу необходимо возвести в квадрат. Далее на это значение необходимо разделить массу тела в килограммах. Общая формула ИМТ выглядит так – вес (кг) / рост в квадрате (кв.м). Если сравнить вычисленный показатель ИМТ и нормативные значения, можно определить наличие ожирения у подростка:

ИМТ (кг/кв.м) Риск Степень патологии
25-29,99 Повышенный Лишний вес
30-34,99 Высокий 1 степень
35-39,99 Очень высокий 2 степень
40 и выше Чрезмерно высокий 3 степень

Биоэлектрическое сопротивление

Это биоимпедансный метод, который представляет собой измерение толщины кожной складки по отношению к жировой ткани. Он относится к категории неинвазивных и очень простых. Сам метод основан на том, что разные ткани организма по-своему способны проводить слабый электрический ток. Во время процедуры оценивают непосредственно процентное содержание воды, жир же определяется косвенно. Пороговыми значениями для постановки диагноза является показатель в 95 центилей.

Лабораторная диагностика и аппаратные исследования

Чтобы окончательно выявить причину ожирения у подростка, врач назначает еще несколько инструментальных исследований. Их список включает следующие процедуры:

  1. Биохимический анализ крови. Он выявляет уровень глюкозы, холестерина и триглицеридов, повышение которых увеличивает риск развития сахарного диабета и атеросклероза. Определив белок, специалист может сделать вывод о состоянии печени.
  2. Анализ крови и мочи на гормоны. Назначается врачом при подозрении на эндокринную природу избыточной массы тела. В случае врожденного гипотиреоза в крови выявляют снижение количество гормонов щитовидной железы.
  3. Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти процедур необходимо при подозрении на наличие у опухоли гипофиза и других его заболеваний.

Факторы риска избыточного веса

Установлено, что есть группа детей, которая подвержена набору веса. В нее входят:

  • рожденные с массой тела от 4 кг;
  • на искусственном вскармливании;
  • с быстрой прибавкой в первые месяцы жизни.

В питании имеют значение такие факторы риска:

  • раннее введение прикорма;
  • перекармливание;
  • избыток сахара в рационе и мучного, сладких фруктов, недостаток овощей, белковой пищи (нежирного мяса и рыбы), воды;
  • еда поздним вечером или по ночам, отсутствие режима, полноценного ночного сна.

Низкая физическая активность является важной проблемой при ожирении у ребенка. Это проявляется в избегании подвижных игр, отказе от спортивных тренировок и даже занятий физкультурой, сокращении пребывания на свежем воздухе. Основное свободное время дети и подростки посвящают компьютеру, электронным гаджетам. Период обучения также требует длительного сидячего положении.

Установлено, что провоцировать ожирение могут и неблагоприятные психологические воздействия – семейные конфликты, смерть родственника, смена учебного заведения. Семьи, в которых обнаруживают избыточный вес, обычно имеют низкий социальный статус, неполные, а ребенок – единственный у родителей.

Профилактика детского ожирения

Шанс развития ожирения снижается, если мама ребенка во время беременности ведет здоровый образ жизни и не ест за двоих. Вскармливание грудным молоком также способствует правильному метаболизму в дальнейшем.
Самая лучшая профилактика ожирения у детей и подростков – соблюдение здорового образа жизни всей семьей. Если в холодильнике нет запрещенных продуктов, а самое лучшее лакомство – это свежие фрукты, если каждый вечер все выходят на прогулку, а утром делают зарядку – у лишнего веса нет шанса.

Что делать, когда у ребенка лишний вес или ожирение? Если этот вопрос действительно актуален, необходимо обратиться за помощью к профессионалам. Не пытайтесь использовать радикальные диеты или принуждать малыша заниматься спортом на износ. Такие методики могут еще больше навредить.

Своевременная комплексная помощь специалистов, основанная на данных лабораторных и инструментальных обследований, даст возможность вернуться к нормальному весу. Запишитесь на консультацию в детскую клинику «СМ-Доктор».

Что происходит в организме при повышении массы тела

Изучены несколько уровней нарушений обмена:

  • Снижение чувствительности центра насыщения. Возникает неправильное пищевое поведение – ребенок ощущает голод даже после калорийной пищи.
  • В процессе еды усиленно выбрасываются гормоны удовольствия (эндогенные опиаты), что формирует зависимость. Особенно явно она проявляется при наличии вкусовых добавок, ароматизаторов, сахара.
  • Сама жировая ткань вырабатывает гормоны и препятствует действию инсулина и лептина – возникает резистентность, то есть устойчивость к ним. В результате их уровень в крови возрастает, что стимулирует еще больше аппетит.

На повышение веса также действуют и соединения, образующиеся в пищеварительной системе. Возникает порочный круг – чем больше ребенок ест, тем сильнее чувство голода. Для его утоления требуется глюкоза в качестве источника быстрой энергии. Дети склонны к употреблению большого количества калорийной пищи, поэтому вес неуклонно растет.

Осложнения

у ребенка ожирение 1 степени

Изучая ожирение 1 степени у детей, таблица возможных осложнений показывает, что оно чревато осложнениями для физического и социально-эмоционального благополучия ребенка.

Физические осложнения:

  • Диабет 2 типа. Хроническое заболевание, влияющее на то, как детский организм использует сахар (глюкозу). Ожирение и малоподвижный образ жизни повышают риск развития диабета 2 типа.
  • Метаболический синдром. Этот набор условий может поставить ребенка в группу риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета или других проблем со здоровьем. Условия включают высокое кровяное давление, повышенный уровень сахара в крови, триглицеридов, низкий уровень холестерина ЛПВП («хороший») и избыток жира в брюшной полости.
  • Астма. Дети с избыточным весом или ожирением могут чаще болеть астмой.
  • Нарушения сна. Обструктивное апноэ во сне – потенциально серьезное заболевание, при котором дыхание ребенка постоянно останавливается и начинается во время сна.
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Расстройство, обычно не вызывающее симптомов, становится причиной накопления жировых отложений в печени. НАЖБП может привести к образованию рубцов и повреждению печени.
  • Переломы костей. Дети с ожирением чаще ломают кости, чем дети с нормальным весом.

Социально-эмоциональные:

  • Низкая самооценка и издевательства. Дети часто дразнят или издеваются над своими сверстниками с избыточным весом, которые в результате теряют чувство собственного достоинства и близки к депрессии.
  • Поведение и проблемы с обучением. Дети с избыточным весом, как правило, имеют больше беспокойства и слабые социальные навыки, по сравнению с детьми с нормальным весом.
  • Депрессия. Низкая самооценка может создать непреодолимое чувство безнадежности, что может привести к депрессии у некоторых детей с избыточным весом.

Критические периоды развития болезни

Чаще определяют избыток веса в такие возрастные промежутки:

  • На первом году жизни. Если перекармливать младенца, то у него увеличивается число клеток в жировой ткани. В этот период легко нормализовать массу тела при правильном питании.
  • С пяти до восьми лет. Дети набирают вес, а его снижение бывает нестойким. Опасно тем, что возможно повышение массы тела уже во взрослом возрасте. Количество жировых клеток уменьшить нельзя, они служат резервуаром для дальнейшего накопления.
  • Подростки. Ожирение сочетается с гормональной перестройкой. Оно стойкое, сохраняется у взрослых, сопровождается изменениями регуляции кровообращения.

Как определить у ребенка ожирение 1 степени?

ожирение у детей фото 1 степени

Не все дети с лишними килограммами имеют избыточный вес или страдают ожирением – у некоторых детей сама конституция тела больше среднего; также они имеют различное количество жира на разных стадиях развития. Таким образом, родители могут не знать, что у ребенка ожирение 1 степени, если вес – не проблема для здоровья.

Индекс массы тела (ИМТ), обеспечивающий ориентир веса по отношению к росту, — принятая мера определения избыточного веса и ожирения. Педиатр может использовать диаграммы роста, ИМТ и, при необходимости, другие тесты, чтобы помочь определить, представляет ли вес ребенка проблему для здоровья.

Будучи обеспокоенными тем, что ребенок набирает слишком много веса, рекомендуется обратиться к наблюдающему его врачу, который рассмотрит историю роста и развития Вашей семьи, малыша, а также определит его место в таблицах роста. Это поможет определить, находится ли вес в нездоровом диапазоне.

В рамках регулярного ухода педиатр рассчитывает ИМТ ребенка и определяет, где он находится на графике роста ИМТ для своего возраста. Используя диаграмму роста, он высчитывает процентиль для Вашего малыша, то есть сравнивает его с другими детьми того же пола и возраста: например, если он находится в 80-м процентиле, это означает, что по сравнению с другими детьми того же пола и возраста, 80 процентов имеют меньший вес или ИМТ.

Точки отсечения на этих диаграммах роста помогают выявить детей с избыточным весом и ожирением:

  • ИМТ между 85 и 94 процентилями – избыточный вес
  • ИМТ 95-й процентиль или выше – ожирение.

Поскольку ИМТ не учитывает такие вещи, как мышечность или рост тела выше среднего, а также потому, что модели роста у детей значительно различаются, врач также учитывает рост и развитие ребенка. Это помогает определить, проблемный ли для здоровья вес.

Формы избыточного веса

В зависимости от причин развития заболевание бывает:

  • Простым. Связано с питанием, недостатком движений и наследственной предрасположенностью.
  • Гипоталамическим. Появляется при опухоли мозга, облучении, травме, инфекции, нарушении мозгового кровотока.
  • Эндокринным. Его вызывают болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичек и яичников.
  • Медикаментозным. Такая реакция возможна на гормоны (например, Преднизолон), антидепрессанты.
  • Моногенным. К нему приводит мутация гена гормона лептина, некоторых рецепторных белков, ферментов.
  • Синдромальным. Входит в состав симптомов при хромосомных болезнях (например, Дауна).

Смотрите на видео о детях с лишним весом:

Описание болезни, причины возникновения

Ожирение — хроническая патология. Она характеризуется нарушением обменных процессов, которые приводят к накоплению жира в организме.

Избыточная масса тела опасна для детей: может вызвать болезни желудочно-кишечного тракта, сердца, страдает эндокринная железа.

Вылечить малыша можно, но заболевание поддается лечению достаточно трудно. Врачи рекомендуют обратить внимание на питание, пересмотреть весь образ жизни малыша. Важно, чтобы он был регулярно физически активным, высыпался.

В некоторых случаях бороться с болезнью помогают лекарственные препараты, направленные на нормализацию обменных веществ.

Причины развития болезни:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Неправильное питание, потребление жирной, нездоровой пищи.
  • Отсутствие физической активности.
  • Нейроэндокринные заболевания.
  • Неправильный режим дня.
  • Регулярное недосыпание.
  • Хромосомные и другие генетические синдромы.
  • Гемобластоз.

Данные факторы провоцируют набор веса у детей. Чтобы вылечить малыша, необходимо выявить основную причину. Тогда вес удастся снизить и сохранить достигнутый результат.

Симптомы ожирения у детей и подростков

Видимое отложение жира под кожей – это только часть обменных нарушений. В зависимости от возраста у детей обнаруживают и другие проявления.

Дошкольники

Ребенок подвержен инфекциям и аллергии на продукты питания в виде сыпи, покраснения кожи, нарушения пищеварения. Двигательные навыки появляются позднее обычных сроков. Нередко бывают запоры, дисбактериоз.

Младший школьный возраст

Дети плохо переносят физические нагрузки. Быстро возникает затрудненное дыхание и сердцебиение. Отмечается повышенная потливость, колебания частоты пульса, возможна артериальная гипертензия (высокие цифры давления). Из-за внешних изменений фигуры нередко становятся объектом для насмешек сверстников.

Подростки

Из-за дополнительного влияния гормона роста, щитовидной железы, половых и надпочечников нарушения обмена проявляются такими признаками:

  • повышенное давление;
  • устойчивость к инсулину, риск диабета 2 типа;
  • изменение состава жиров – высокий холестерин, липопротеины низкой плотности;
  • увеличенная концентрация солей мочевой кислоты, мочекаменная болезнь.

Лечение

Лечение ожирения у детей преследует следующие цели:

  • снижение веса ребенка;
  • терапия сопутствующей патологии;
  • сохранение сниженного веса;
  • профилактика прибавки веса.

В первую очередь врач должен установить причину ожирения, после чего для ребенка подбирается индивидуальное лечение, которое включает нормализацию питания и назначение лечебной диеты, лечебную физкультуру, при необходимости терапия лекарственными препаратами и (по показаниям) хирургическое лечение.

Лечебная диета

Диету для ребенка разрабатывает детский диетолог. Целью лечебного питания является торможение процессов образования жировых отложений и стимуляция уничтожения накопившихся отложений. Важно учитывать, что соблюдение лечебной диеты трехлетним детям и младше противопоказано. Лечебное питание при ожирении должно быть разнообразным и сбалансированным и включать следующие принципы:

  • Дробное питание

Ребенок должен питаться часто, до 6 – 7 раз в день, но небольшими порциями, с перерывами между каждым приемом пищи не более 3 часов.

  • Обработка пищи

Для детей младшего возраста еду отваривают, готовят на пару, тушат или запекают (без корочки). Старшим детям разрешается изредка употреблять жареную пищу.

  • Ограничение соли

Исключить из рациона все соленья, маринады, копчености, фаст-фуд и разнообразные закуски (чипсы, орешки, сухарики). Также ограничить количество соли до 5 граммов в день. Потребление соленых продуктов вызывает жажду, а прием большого количества жидкости провоцирует ее задержку в организме (отеки).

  • Прием жидкости

Категорически отказаться от употребления сладких газированных напитков, пакетированных соков и нектаров, заменив их несладкими чаями, травяными отварами и свежевыжатыми соками без сахара.

  • Распределение калорийности еды

Основные питательные блюда (мясо, рыба, птица) следует употреблять в первой половин дня, когда физическая активность у ребенка высокая. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна (максимум в 19.00).

  • Увеличение растительной клетчатки

Овощи, ягоды, фрукты и разнообразную зелень ребенок должен есть без ограничений и в любом виде (сыром, тушеном, вареном). Из фруктов не рекомендуются сладкие плоды: бананы, груши, хурма, инжир, финики, виноград.

Список разрешенных продуктов:

  • нежирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • кисломолочные продукты низкой жирности, творог;
  • вареные яйца;
  • крупы: пшено, греча, ячмень, перловка, овес.
  • хлеб грубого помола.

Список запрещенных продуктов:

  • сдоба, кулинарные изделия, печенье;
  • макароны;
  • белый хлеб;
  • полуфабрикаты и колбасные изделия;
  • варенье, изюм, мед, конфеты;
  • манная крупа;
  • шоколад и какао;
  • специи и пряности (усиливают аппетит).

Физическая активность

Врач назначит ребенку занятия ЛФК, которые должны проводиться ежедневно не менее 60 минут. Также детям с ожирением необходимо совершать пешие прогулки независимо от погоды, участвовать в активных играх на свежем воздухе, заниматься плаванием, ездой на велосипеде. Оптимально записать ребенка в спортивную секцию. Родителям стоит ввести в обиход понятие «нарушение режима», когда ребенок не удержался и съел запрещенное. В качестве наказания требуется выполнение физических упражнений (10 приседаний, 5 отжиманий и так далее). Эффективным методом по борьбе с лишним весом является массаж, который стимулирует обмен веществ, улучшает кровоток и лимфоток, нормализует тонус мышц.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Прием лекарственных препаратов и БАДов для похудания не рекомендуется детям младше 15 лет. При 3 степени болезни возможно назначение орлистата и метформина под контролем врача. Как альтернатива медикаментозному лечению выступает физиотерапия: гелиотерапия, гидротерапия, грязелечение и другое. Хирургическая коррекция применяется в крайних случаях (вес ребенка превышает норму более чем на 100%).

Признаки гормональных нарушений при ожирении

Повышение веса может быть и при болезнях желез, вырабатывающих гормоны. Такое ожирение называется вторичным. Его можно заподозрить при следующих признаках:

  • Врожденный гипотиреоз (недостаток активности щитовидной железы) – позже срока младенец удерживает головку, начинает переворачиваться в кровати, прорезываются зубы позже положенного срока.
  • Йододефицит с гипотиреозом у подростков – повышенная сонливость, заторможенность, быстрое утомление при физической и умственной нагрузке, плохая успеваемость, сбой цикла менструаций у девушек.

  • Избыток кортизола надпочечников – жир откладывается на шее, плечах, животе, лице. Руки и ноги остаются тонкими. Типичны растяжки фиолетового или красного цвета, угревая сыпь, у девушек месячные скудные, растут плотные волосы на лице и теле.
  • Усиленное образование пролактина гипофизом – увеличение размера грудных желез, выделения жидкости из сосков, головная боль, нерегулярные менструации.
  • Поликистоз яичников у девушек – кожи и волосы быстро становятся жирными, угревые высыпания, избыточный рост волос на конечностях и лице, цикличность месячных нарушена.
  • Адипозогенитальная дистрофия – у мальчиков слабо развит пенис, яички не опущены в мошонку, грудные железы увеличены, а у девушек запаздывают первые менструации.

Лечение ожирения 1 степени у детей

Лечение ожирения 1 степени у детей

Лечение детского ожирения первой степени зависит от возраста ребенка и наличия у него других заболеваний, и обычно включает изменения в привычках питания и уровне физической активности; в определенных обстоятельствах — медикаментозное лечение или операцию по снижению веса.

Детям в возрасте от 6 до 11 лет, страдающим ожирением 1 степени, рекомендовано изменить свои привычки питания для постепенного снижения веса не более чем на 0,5 кг в месяц; подросткам постарше рекомендуется сделать то же, но увеличить снижаемый еженедельно вес до 1 кг.

Способы поддержания текущего веса или его снижения одинаковы: необходимо соблюдать здоровую диету, как с точки зрения типа, так и количества пищи, повышая физическую активность. Успех во многом зависит от стремления родителей помочь ему внести эти изменения.

Здоровое питание

Именно родители покупают продукты, готовят еду и решают, где их есть. Даже небольшие изменения могут иметь большое значение для здоровья ребенка.

  • При покупке продуктов выбирайте фрукты и овощи. Сократите употребление полуфабрикатов, таких как печенье, крекеры и готовые блюда, которые часто содержат много сахара, жиров и калорий. Всегда имейте при себе полезные закуски.
  • Лимит подслащенных напитков. Это включает в себя те, которые содержат фруктовый сок. Такие напитки обеспечивают небольшую пищевую ценность в обмен на их высокие калории. Они также могут заставить чувствовать себя слишком сытым, чтобы есть здоровую пищу.
  • Ограничить фаст-фуд. Многие из пунктов меню с высоким содержанием жира и калорий.

Физическая активность

Важной частью достижения и поддержания здорового веса, особенно для детей, является физическая активность, сжигающая калории, укрепляющая кости и мышцы, помогающая хорошо спать по ночам и сохранять бодрость в течение дня.

Чтобы повысить уровень активности вашего ребенка:

  • Для детей старше 2 лет ограничьте время просмотра телевизора и компьютерных игр не более 2 часов в день.
  • Подчеркните активность, а не упражнения. Дети должны быть умеренно активными в течение не менее часа в день. Деятельность при этом не должна быть структурированной программой упражнений – цель состоит в том, чтобы заставить его или ее двигаться.
  • Найдите занятия, которые по душе малышу.

Лекарственные препараты

Лекарства могут быть предписаны для некоторых подростков в рамках общего плана по снижению веса. Риск приема рецептурных лекарств в долгосрочной перспективе неизвестен, а влияние лекарств на потерю веса и поддержание веса у подростков все еще остается под вопросом.

Степени откладывания излишнего веса

Для определения тяжести ожирения введено его подразделение по степени:

  • Первая – норма превышена на 15-24,9 процента. Внешне такого ребенка родители оценивают как упитанного и не уделяют внимания лечению.
  • Вторая – вес выше на 25% и более, но не доходит до +50% от положенного. Отмечается отложение жира на туловище, конечностях, лице. Нередко обнаруживают и обменные нарушения.
  • Третья – масса тела наполовину больше нормальной. У детей имеются изменения состава крови, половой функции, повышено давление.
  • Четвертая – вес в два и более раза выше. Двигаться ребенок может с трудом, резко возрастает нагрузка на суставы, сердце, почки, печень.

Классификация

Учитывая причины развития болезни, выделяют 2 формы ожирения в детском возрасте:

  1. Первичное:
      экзогенно-конституциональное, обусловленное генетической предрасположенностью (наследуется не излишний вес, а особенности течения процессов обмена веществ в организме);
  2. алиментарное, обусловленное нерациональным питанием.
  3. Вторичное (следствие врожденных и приобретенных патологий):
      эндокринное (склерокистоз яичников, гипотиреоз, заболевания надпочечников – болезнь Иценко-Кушинга);
  4. ожирение, обусловленное генными болезнями;
  5. церебральное (заболевания, травмы и опухоли головного мозга);
  6. медикаментозное (прием гормонов, анаболических препаратов).

Ожирение, развившееся ввиду погрешностей в питании, зачастую появляется у детей в критические фазы развития:

  • ранний детский возраст (от года до трех лет) – период первичного округления;
  • дошкольный возраст (от 5 до 7 лет) – период вторичного округления;
  • период полового созревания (от 12 до 17 лет) – серьезная гормональная перестройка, которая может спровоцировать обменные нарушения.

Степени ожирения у детей:

  • 1 степень – вес ребенка больше нормы на 15 – 29%;
  • 2 степень – вес ребенка больше нормы на 25 – 49%;
  • 3 степень – масса тела ребенка больше нормы на 50 – 99%;
  • 4 степень – вес ребенка больше нормы в 2 раза (на 100%).

В 80% случаев ожирения среди детей преобладают 1 и 2 степень болезни.

Современные дети ведут сидячий образ жизни

Фото РИА Новости/ Александр Уткин

ВОЗ называет две основные причины роста детского ожирения.

1) В питании человечества произошел глобальный сдвиг в сторону потребления продуктов высокой калорийности с большим содержанием сахаров и жиров (часто низкого качества) и недостатком витаминов, микроэлементов, клетчатки и других важных питательных веществ.

2) Резко снизилась физическая активность детей, большая часть современных развлечений происходит в сидячем положении, дети все реже ходят в школу и из школы пешком и в целом их образ жизни почти такой же «сидячий», как и у взрослых.

Говоря о детях, нужно учесть и дополнительный фактор. В отличие от взрослого, ребенок не может выбрать для себя среду обитания, он не формирует самостоятельно свое меню, он мало знает о последствиях переедания, злоупотребления шоколадными батончиками или кока-колой, о вреде фаст-фуда.

Ту немногую свободу, которую дают ему карманные деньги, ребенок или подросток может употребить не во благо себе.

Это значит, что ключевым в борьбе с ожирением является просвещение. Важно понимать: от ожирения нет лекарства. Единственное, что мы можем сделать — это контролировать массу тела, а это гораздо проще начинать смолоду, причем до того, как появился избыточный вес, а не после. Поэтому независимо от того, присутствует в вашей семье проблема ожирения или нет, приучайте себя и ребенка к здоровому пищевому поведению и физической активности.

Таблица норм веса и роста детей до 17 лет

Помимо классификации по степеням и видам, ожирение у детей можно определить, руководствуясь таблицей. В ней представлены аналитические данные ВОЗ нормы роста и массы тела детей от 1 года до 17 лет. Обратите внимание на то, что показатели для девочек и мальчиков отличаются. Это связано с определенными физиологическими особенностями.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой должен быть рост и вес мальчика в 5 лет?

ВозрастДиапазон нормы у девочекДиапазон нормы у мальчиков
Масса, кгРост, смМасса, кгРост, см
1 год9, 3 – 11, 874 – 8010, 1 – 12, 776 – 83
1 год 6 месяцев10, 4 – 12, 678 – 8410, 5 – 12, 978 – 85
1 год 9 месяцев10, 8 – 13, 580 – 8711, 8 – 14, 383 – 88
2 года10, 9 – 14, 1582 – 9011, 8 – 14, 385 – 92
2 года 6 месяцев12, 3 – 15, 687 – 9512, 6 – 15, 388 – 96
3 года13, 3 – 16, 191 – 9913, 2- 16, 792 – 99
4 года13, 8 – 18, 095 – 10614, 9 – 19, 398 – 108
5 лет16, 0 – 20, 7104 – 11416, 6 – 22, 7105 – 116
6 лет18, 2 – 24, 5111 – 12018, 7 – 25, 1111 – 121
7 лет20, 5 – 28, 5113 – 11720, 6 – 29, 4118 – 129
8 лет (рекомендуем прочитать: каким должен быть вес и рост девочки в 8 лет?)22, 5 – 32, 3124 – 13423, 2 – 32, 6124 – 135
9 лет25, 1 – 36, 9128- 14024, 7 – 36, 5129 – 141
10 лет27, 9 – 40, 5134 – 14728, 5 – 39, 0135 – 147
11 лет30, 4 – 44, 5138 – 15229, – 42, 1138 – 149
12 лет36, 5 – 51, 5146 – 16033, 8 – 48, 6143 – 158
13 лет40, 4 – 56, 6151 – 16340, 6 – 57, 1149 – 165
14 лет44, 6 – 58, 5154 – 16743, 8 – 58, 5155 – 170
15 лет47, 0 – 62, 3156 – 16747, 9 – 64, 8159 – 175
16 лет48, 8 – 62, 6157 – 16754, 5 – 69, 9168 – 179
17 лет49, 2 – 63, 5158 – 16858, 0 – 75, 5170 – 180

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как ребенку-девочке в 9 лет похудеть в домашних условиях?

Причины

Гамбургер, картошка фри, к которым тянется ручка ребенка

Если ваш ребенок страдает ожирением, то этому предшествовали какие-то события, неблагоприятные факторы или заболевание.

  1. Неконтролируемое переедание, в частности употребление продуктов с высокой калорийностью (сдоба, сладости), неправильное введение прикорма.
  2. Наследственный фактор. Если в семье ребенка родители склонны к ожирению, то в разы повышается предрасположенность у малыша к данному явлению.
  3. Малоподвижный образ жизни. Ребенок много лежит, в его распорядке отсутствуют активные игры, большую часть своего времени он находится перед экраном компьютера или телевизора.
  4. Гипотериоз — патология в работе щитовидной железы, в частности нехватка гормонов. Кроме собственно избытка массы тела, могут наблюдаться:
  • позднее развитие крупной моторики, ребенок долго не ходит, запоздалое развитие речи, позднее прорезывание зубов.
  1. Генетические заболевания. Кроме избыточного веса присутствуют:
  • мышечная слабость;
  • умственная неполноценность.
  1. Заболевание надпочечников, при котором наблюдается избыточная продукция глюкокортикоидов. Ожирение при этом носит специфический характер и присутствует в верхней части туловища, за исключением рук.
  2. Травмы головы, которые приводят к нарушению функционирования гипофиза.
  3. Новообразование в мозгу (в гипофизе). Избыток веса сопровождается:
  • тошнотой;
  • болями в голове;
  • возможна рвота;
  • увеличение молочных желез.
  1. Адипозогенитальная дистрофия. Также присутствует:
  • недоразвития половых органов;
  • отсутствие вторичных половых признаков;
  • увеличения груди.
  1. Синдром поликистозных яичников. У девочек вместе с ожирением может присутствовать:
  • нарушение менструального цикла;
  • избыточное оволосенение на груди, на лице.
  1. Длительное применение лекарственных препаратов:
  • глюкокортикостероидов;
  • противоаллергических;
  • эстрогенсодержащих;
  • тиреостатиков;
  • препаратов, используемых в психиатрии.

Возможные последствия и осложнения

Ожирение в детском возрасте всегда провоцирует частое развитие множества сопутствующих заболеваний. От этого увеличивается риск инвалидности и преждевременной смерти.

К чему приводит ожирение в детском и подростковом периоде:

  • к заболеваниям сердечно-сосудистой системы (гипертонии, инсульту, стенокардии, ишемии сердца);
  • к заболеваниям желудочно-кишечного тракта (воспалению поджелудочной железы, 12-перстной кишки, гастриту, печеночной недостаточности, геморрою, запорам);
  • к заболеваниям эндокринной системы (нарушению работы поджелудочной железы, надпочечных желез и щитовидки);
  • к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (деформации костей и суставов, появлению плоскостопия, варикозу вен на ногах);
  • к психическим заболеваниям (синдрому ночного апноэ, нарушению сна, психосоциальным расстройствам);
  • к снижению мужской репродуктивной функции и женскому бесплодию в будущем.

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
  • 1-3 года — критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким — это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
  • 3-5 лет — рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
  • 5-7 лет — вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
  • 8-9 лет — у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
  • 10-11 лет — тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
  • 12-13 лет — именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Чем опасно заболевание?

Избыточный вес негативно влияет на все системы внутренних органов. Поздно начатая терапия детского ожирения в дальнейшем приводит к серьезным последствиям.

Даже если патология полностью устранена или наблюдается положительная динамика ее течения, могут возникнуть осложнения, которые значительно испортят качество жизни:

  • заболевания ЖКТ (желчнокаменная болезнь, заборы, холецистит);
  • повышенное артериальное давление;
  • высокая вероятность развития сахарного диабета 2 типа;
  • сердечно-сосудистые патологии (атеросклероз, ишемическая болезнь, инсульт, стенокардия);
  • нарушение сна (апноэ, храп);
  • бесплодие;
  • слабый иммунитет;
  • частые простудные заболевания;
  • неврит;
  • онкологические образования;
  • аномалии костно-мышечной системы (изменение походки/осанки, плоскостопие, сколиоз, артрит, остеопороз);
  • жировое истощение печени (причина цирроза);
  • психологические проблемы;
  • сбои менструального цикла у девушек, у мужчин репродуктивные органы развиваются не полностью;
  • социальная изоляция.

Мама и папа слишком заняты

У детского ожирения много причин. Но если не определить их, то справиться с этой проблемой будет непросто.

Чаще всего ребенок набирает лишний вес из-за постоянного переедания и недостатка физической активности. Ведь современные дети совсем мало двигаются. Они почти не гуляют на улице, не играют в активны игры, не занимаются спортом. Вместо этого мальчики и девочки, особенно старше 10 лет, часами сидят за компьютерами и планшетами. А родителям их контролировать либо некогда, либо неохота. К тому же у современных родителей часто совсем нет времени готовить полезную еду. Поэтому их дети питаются либо всухомятку, либо полуфабрикатами, либо в фастфудах. А такая еда — прямой путь к ожирению.

Ожирение у подростков

К счастью, избавиться от лишнего веса, набранного таким образом достаточно легко. Нужно просто изменить рацион питания ребенка и увеличить физические нагрузки. Все гораздо хуже, если проблемы с весом у детей кроются в нарушениях работы каких либо органов или систем. Тогда без визита к доктору и серьезного лечения не обойтись.

Профилактика

Профилактика ожирения – это одна из сложных задач в современном мире. Первое, с чего должны начать родители – это с ранних лет ребенка приучить к правильному режиму питания. Также нужно немало внимания уделять и режиму дня, ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе.

Любой родитель должен привить интерес ребенка к физической культуре и спорту, так как это очень важно для его развития. Но в таком случае родители должны быть примером для своего ребенка.

Профилактика ожирения очень важна, так как последние годы это заболевание только набирает обороты популярности. И как бы это печально не звучало, но болезнь чаще и чаще появляется у детей разного возраста. Многие люди ошибочно полагают, что ожирение ничего кроме сложности в передвижении не вызывает. Однако это серьезное заболевание, которое очень тяжело протекает и может поражать многие органы человека.

Справиться с ожирением очень сложно взрослым людям, чего уж говорить о детях. Именно поэтому не стоит допускать набора лишних килограмм: при предрасположенности к заболеванию нужно заниматься его профилактикой, а при появлении первых симптомов – лечением и устранением лишних килограммов.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий