Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание толстого кишечника неясной этиологии. Морфологически (при биопсии) в стенке кишечника выявляются гранулемы, поверхность толстой кишки выглядит воспаленной, на ней обнаруживаются глубокие язвы.

Предрасполагающие факторы:

• перенесенная вирусная инфекция (Mycobacterium paratuberculosis, корь)
• генетическая предрасположенность
• дефект иммунной системы кишечника.

Проявления болезни Крона существенно варьируют в зависимости от локализации, протяженности поражения, стадии заболевания, наличия или отсутствия осложнений. При болезни Крона могут поражаться любые участки желудочно-кишечного тракта – от полости рта до анального отверстия. Однако, чаще всего поражение локализуется в области подвздошной кишки (отмечаются боли внизу живота, больше справа, напоминая острый аппендицит).

Другие симптомы: понос (или отсутствие стула из-за кишечной непроходимости, вследствие сужения просвета кишки), кровотечение, перианальные поражения (свищи прямой кишки, абсцессы в параректальной клетчатке, анальные трещины), стриктуры различных отделов кишечника, инфильтраты и абсцессы в брюшной полости, наружные и внутренние свищи. Все эти симптомы проявляются общей реакцией организма: снижение массы тела, лихорадка, слабость, утомляемость, интоксикация.

Осложнения болезни Крона:

• Тяжелая интоксикация
• Расширение толстой кишки
• Перфорация и массивное кишечное кровотечение.

Диагноз болезни Крона устанавливается при помощи эндоскопии и биопсии, которые в медицинском центре (по желанию больного) подтверждается немедленной лапаротомией. В ряде случаев единственно доступным методом диагностики является рентгенологическое исследование кишечника с барием.