Лечение вульвита у девочек: когда одной только гигиены уже недостаточно

Те, кому довелось столкнуться с таким заболеванием, как вульвит, знают, что у маленьких девочек он встречается гораздо чаще, нежели у взрослых. Объяснение тому простое: у ребенка половые органы куда дольше контактируют с грязью и/или остатками фекалий, тогда как его иммунная система лишь формируется.

Поэтому, если в вашей семье подрастает юная красавица, состоянию её половых органов нужно уделить предельное внимание.

Полезно знать! Нередко вульвит развивается одновременно с другим, серьезным заболеванием — вагинитом.

Микрофлора влагалища у девочек

Ключевые моменты
У новорожденных девочек влагалище абсолютно стерильно. Но к 12 часам жизни начинается заселение его палочками Додерляйна (лактобациллы), благодаря которым создается кислая среда во влагалище (за счет расщепления гликогена). Установившаяся кислая среда является одним из защитных барьеров в отношении инфекционных агентов.
20 день жизни характеризуется сменой кислой среды влагалища на слабо-щелочную, либо нейтральную. Мазок при этом носит атрофический характер. Этот процесс развивается по причине выведения из организма девочки материнских гормонов (эстрогенов, прогестерона), которые поддерживали расщепление глюкозы и образование молочной кислоты. Именно в этот период жизни диагностируются 80% случаев вульвитов различной этиологии, так как происходит заселение влагалища чужеродной, чаще кокковой флорой.
9 лет – примерно в этом возрасте начинается выработка собственных эстрогенов в организме девочки. Повышается пролиферация влагалищного эпителия, вновь накапливается гликоген.
10 лет – этот возраст характеризуется становлением кислой среды, в мазке обнаруживаются лактобациллы.
12 лет – во влагалище установлена нормальная лактофлора, продолжается пролиферация эпителия.
14 лет – установлена постоянная кислая среда влагалища со свойственным только этой девочке биоценозом, с преобладанием лактобацилл.

За сравнительно небольшой период жизни биоценоз влагалища маленькой девочки претерпевает значительные изменения, поэтому неправильная трактовка анализов без знаний возрастных особенностей может быть фатальной.
В этом возрасте биоценоз влагалища девочки настолько хрупок, что профессиональная оценка его состояния крайне важна.

Ведущие специалисты по лечению вульвита и вульвовагинита у девочек в Южном Федеральном Округе

Ермолаева Эльвира Кадировна Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по лечению вульвита и вульвовагинита у девочек.Врач гинеколог, врач УЗД, физиотерапевт-курортолог.К Эльвире Кадировне обращаются женщины, желающие улучшить эстетику половых органов, уменьшить влагалище и освежить интимные отношения из всех регионов России и зарубежных стран.

Ермолаев Олег Юрьевич Кандидат медицинских наук, детский гинеколог с 25-летним успешным опытом лечения вульвита и вульвовагинита у девочек.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

Щепкин Пётр Сергеевич Врач гинеколог, специалист по лечению вульвита и вульвовагинита у девочек.Опытный врач УЗД.

О врачах Клиники подробно…

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00, суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек по предварительной записи по многоканальному телефону (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

ОНЛАЙН о лечении вульвита и вульвовагинита у девочек можно по адресу

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение вульвита и вульвовагинита у девочек здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение вульвита и вульвовагинита у девочек здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Записаться на прием к гинекологу

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших пациенток Мы достигаем высокой эффективности, безопасности и комфортности лечения.

  • О Клинике
  • Детские гинекологи Клиники
  • Почему нас выбирают?

Профилактика вульвита и вульвовагинита у детей и подростков

  1. Ежедневный методически правильный туалет наружных половых органов. Туалет наружных половых органов следует осуществлять ежедневно, как правило, после дефекации (стула) и перед отходом ко сну.
    Гигиена половых органов включает в себя омывание водой вульвы, промежности и заднепроходного отверстия. Периодически 2-3 раза в неделю возможно применение нейтрального (рН 7,0) детского мыла.

    При туалете вульвы (наружных половых органов) следует тщательно, но без фанатизма, омыть область наружного отверстия мочеиспускательного канала, складки между половыми губами и область капюшона клитора, где скапливается смегма (сметанообразная масса белого, бело-желтого цвета, состоящая из жира, слущенных клеток и бактерий).

    Поток воды комнатной температуры следует направлять от наружных половых органов в сторону заднепроходного отверстия. Не наоборот! во избежание заброса кишечной флоры во влагалище.

    Применение химических и растительных лекарственных средств с целью гигиены наружных половых органов возможно только по назначению врача.

    Девочке (девушке) необходимо иметь отдельную мочалку, полотенце для лица и тела, полотенце для промежности.

  2. Избегать ношения синтетического нижнего белья. Трусы из синтетических тканей нарушают поляризацию мембран клеток слизистой оболочки влагалища и вульвы. Вследствие изменения заряда клеточных стенок бактерии не элиминируются (не удаляются) из влагалища с током слизи, а прилипают к клеточным стенкам и начинают цикл жизнедеятельности.
  3. Избегать длительного ношения тесной и облегающей одежды. Тесная и облегающая одежда способствует созданию повышенной влажности в области промежности, что благоприятствует развитию бактерий.
ОНЛАЙН о лечении вульвита и вульвовагинита у девочек можно по адресу

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение вульвита и вульвовагинита у девочек здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение вульвита и вульвовагинита у девочек здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Записаться на прием к гинекологу

Что такое вульвит?

Вульвит – это воспаление слизистой оболочки наружных половых органов, а именно половых губ, отверстия уретры, расположенного сверху него клитора и непосредственно преддверия влагалища.

Довольно часто выявляется воспаление и вульвы, и влагалища – вульвовагиниты.

Можно выделить несколько предрасполагающих для развития вульвита у девочек факторов:

  1. 1Состав влагалищной флоры и его возрастные особенности;
  2. 2Возрастные особенности анатомо-физиологического строения репродуктивных органов у девочек;
  3. 3Экстрагенитальная патология (например, сахарный диабет, аллергические заболевания, паразитозы и др.);
  4. 4Социально-бытовые условия жизни девочек, соблюдение ими личной гигиены.

Классификация

По давности существования воспалительного процесса, вульвит бывает острый, подострый, хронический.

В зависимости от возраста девочки, выделяют вульвит младенческий (до года), детский (от 1 — 8 лет), предпубертатный (до наступления первой менструации), в период пубертата — полового созревания.

По характеру возбудителя воспаление наружных половых органов у девочки может быть вызвано неспецифическими микроорганизмами (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и пр.) и специфическими (хламидия, трихомонада и пр.).

Выделяют первичный вульвит, в этом случае инфекция распространяется под воздействием внешнего фактора, и вторичный — микробный агент мигрирует из любого инфекционного очага в организме (миндалин, кариозных зубов, мочевого пузыря и пр. или существует какая-либо причина: сахарный диабет, колебания гормонального фона в период созревания и пр.).

Помимо этого, к воспалительному процессу наружных гениталий, приводит следующее:

  • глистная инвазия;
  • ожог;
  • нарушение обмена веществ;
  • аллергическая реакция;
  • травма;
  • дисметаболическая нефропатия;
  • инородное тело.

Отметим, что у девочек есть анатомические предпосылки к развитию вульвита, так как большие половые губы не полностью прикрывают малые, это процесс завершается после пубертата. Развитию инфекции способствуют особенности вагинальной микрофлоры: сразу после рождения физиологичным считается полное отсутствие какой-либо микроорганизмов, и только спустя примерно неделю начинают появляться условно-патогенные бактерии.

Молочная кислота, которую вырабатывают лактобактерии, защищает влагалище от размножения условных и прочих патогенов. У девочек влагалищная среда щелочная или нейтральная, железы не вырабатывают большое количество смазки, поэтому факторы местной иммунной защиты снижены. Кожные покровы и слизистые тонкие, подвержены травматизации, что повышает риск присоединения воспаления наружных гениталий.

Первичный неспецифический вульвит

Острое воспаление у девочки может быть следствием неправильных гигиенических мероприятий, так как близкое расположение наружного отверстия прямой кишки способствует обсеменению кишечной палочкой и другой флорой наружных половых органов при подмывании.

Важно

Девочку подмывают от влагалища к наружному отверстию прямой кишки, нейтральным моющим средством, с обязательным разведением половых губ.

Несвоевременная смена памперса — одна из причин развития воспаления преддверия влагалища у девочек. Нарушение гигроскопичности, парниковый эффект способствуют размножению бактерий, а специальная пропитка иногда провоцирует аллергию.

Важно

Как правило, первичный неспецифический вульвит — патология, которая не возвращается после устранения причины и/или нормализации гигиены.

Рецидивирующий вульвит и его причины

Частые рецидивы воспаления наружных половых органов могут свидетельствовать о сахарном диабете или глистной инвазии.

У совсем маленьких детей на фоне частых ОРВИ, ангин и прочей подобной патологии вульвит рассматривается, как одно из звеньев общего инфекционного процесса. Особенно это актуально для маловесных и ослабленных детей, с сопутствующей экстрагенитальной патологией, ВИЧ — инфицированных и пр.

Вторичный вульвит на фоне инородного тела

Во время игры во влагалище могут попасть инородные предметы: от песка до самостоятельного введения в вагину, например, колпачка от ручки или детали мозаики.

В этом случае без помощи детского гинеколога не обойтись, «лишнее» будет постоянно способствовать гнойным выделениям на фоне острого воспаления.

Если лечение будет получено вовремя, каких-либо фатальных последствий не будет.

Кандидозный вульвит

Вульвит у девочки может быть осложнением антибактериальной терапии, когда грибковая микрофлора начинает преобладать над всей прочей. В этом случае, обращает внимание белый налет на слизистых оболочках с характерным кисловатым запахом.

Помимо этого, значение имеет неправильный режим дня, дисбактериоз кишечника, смена климатической зоны, стрессы, неправильное питание.

Атопический (аллергический) вульвит

К основным провоцирующим факторам относят следующие:

  • Изначальную предрасположенность к аллергическим реакциям.
  • Высокоаллергичные продукты: шоколад, апельсины, мед, клубника.
  • Несоответствие выбранного гигиенического средства возрасту девочки.

Не секрет, что для ребенка предпочтительнее использование специальных моющих средств, которые не подразумевают включение в состав каких-либо агрессивных веществ. В идеальном варианте, стоит пользоваться гипоаллергенной продукцией.

  • Избыточное использование присыпок, кремов и мазей.

Помимо этого, у некоторых детей возможны аллергические реакции на сами памперсы, присоединение пеленочного дерматита.

Важно

Любой атопический дерматит считается предрасполагающим фактором в развитии аллергического вульвита у девочки.

Специфический вульвит на фоне ИППП

Ребенок может заболеть во время совместного сна с инфицированными родителями, отметим, что некоторые инфекции передаются внутриутробно, например, кандидоз, герпес и пр.

Если воспалились наружные половые органы у девочки, стоит обратить внимание на инфекционные детские заболевания: корь, скарлатина и ветрянка часто сопровождаются вульвитом.

Для девочек (девушек) с ранним началом половой жизни вполне возможен сексуальный путь инфицирования. Необходимо отметить, что при петтинге (сексуальные ласки без проникновения пениса в вагину) воспалительный процесс начнется именно с преддверия влагалища.

Классификация патологии

В основу данной классификации положен этиологический принцип возникновения вульвитов у детей. Она удобна как и для диагностики, так и для составления плана лечения.

Неспецифические вульвиты:

  1. 1Первичные:
      Инфекционный фактор;
  2. Энтеробиоз;
  3. Механические, термические, химические агенты.
  4. 2Вторичные:
      Хронические очаги инфекции (экстрагенитальные);
  5. Инфекционные заболевания бактериальной, вирусной этиологии;
  6. Соматические заболевания;
  7. Аллергические заболевания (аллергический вульвит);
  8. Метаболические нарушения.

Специфические вульвиты:

  1. 1Трихомониаз;
  2. 2Хламидиоз;
  3. 3Генитальный туберкулез;
  4. 4Кандидоз;
  5. 5Микоплазмоз;
  6. 6Уреаплазмоз;
  7. 7Гонорея.

По длительности течения различают:

  1. 1Острый вульвит – не более 3-4 недель после появления первых симптомов;
  2. 2Подострый вульвит – не более 3 месяцев;
  3. 3Хронический вульвит – более 3 месяцев после появления первых симптомов.

Принципы медикаментозной терапии

В большинстве случаев для лечения вульвита у девочек достаточно средств для местного применения. По физиологическим причинам свечи у маленьких детей не используются. Доктор назначает ванночки, аппликации мазей и примочки с антисептическими растворами. В зависимости от причины возникновения, лечение вульвита у девочек проводится такими медикаментами:

При неспецифической инфекции:

  • Мазь Левомеколь содержит антибактериальный компонент хлорамфеникол, эффективный в отношении стафилококков, кишечной палочки, и метилурацил, ускоряющий процессы тканевой регенерации;
  • Линимент Синтомицина обладает схожим с Левомеколем эффектом из-за одинакового состава (за исключением метилурацила);
  • Раствор Сангвиритина оказывает бактериостатическое действие и может применяться параллельно с мазями;
  • Цитеал, в состав препарата входят хлоргексидин, гексамидин и хлоркрезол, за счет этого средство оказывает бактерицидное и фунгицидное действие, а также обладает противозудным эффектом. Применяется вместо мыла для подмывания. При использовании у маленьких детей его предварительно надо развести водой в концентрации 1:10. После применения раствор следует смыть.

При специфической инфекции:

  • Раствор с Мирамистином назначают при выявлении трихомонад, гонококков и хламидий, также препарат борется с грибковой патогенной флорой;
  • Мазь Пимафуцин применяется для лечения вульвитов у детей, вызванных кандидозом;
  • Цитеал.

Нужно акцентировать внимание, что при выявлении специфических возбудителей необходимо применение антибиотиков. Детям назначают суспензию Аугментин в суточной дозировке 40 мг/кг, разделенной на три приема, на 5 – 10 дней. При устойчивой инфекции показан Азитромицин (Сумамед) в такой же форме выпуска. Необходимое количество лекарства составляет 10 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения – три дня.

При небактериальном детском вульвите, сопровождающимся сращением половых губ, назначают мазь с эстрогенами Овестин. Применяется она 1 – 2 раза в сутки в течение 3 – 4 недель. При развитии аллергической реакции прописывают гидрокортизоновую мазь. Она эффективно устраняет зуд и другие симптомы воспаления.

Симптомы вульвита у ребенка

К самым первым проявлениям вульвита у девочки можно отнести:

  1. 1Возникновение зуда и жжения в области вульвы.
  2. 2К зуду и жжению присоединяются дизурические явления (боль, рези при мочеиспускании, частые позывы). В младенческом возрасте эти симптомы выражаются нарушением сна, плачем, беспокойством, особенно во время мочеиспускания, подмывания с мылом.
  3. 3В более старшем возрасте девочки уже могут пожаловаться на беспокоящие их симптомы. Можно заметить, что они постоянно трогают область половых органов, расчесывают их.

При объективном осмотре выявляются выраженная гиперемия и отек вульвы, возможна мацерация кожи. Процесс не всегда может быть ограничен, вполне вероятно его распространение на лобковую область, внутреннюю часть бедра.

Зачастую выявляются резкая болезненность в паховой области, увеличение регионарных лимфоузлов, дискомфорт при ходьбе. За счет постоянных расчесов могут образовываться эрозии, язвочки.

Иногда наблюдается присоединение вторичной инфекции (стрептококковой, стафилококковой), вплоть до развития некротических явлений.

Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек

Мы достигаем успеха с помощью природных лекарственных средств и физиотерапии. Есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть ОПЫТ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ.

Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек в нашей Клинике осуществляют детские гинекологи с большим опытом работы.

Мнение о самопроизвольном излечении вульвита, вульвовагинита у девочек с началом или регулярностью половой жизни является распространенным заблуждением.

ПЕРВИЧНЫЙ прием детского гинеколога, обследование и начало лечения необходимо осуществить как можно ранее с момента появления симптомов (признаков) вульвита, вульвовагинита у девочек.

Обследование и лечебные процедуры выполняются с первого дня обращения в Клинику.

Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек в нашей Клинике осуществляют с помощью магнитофореза, лазерофореза и cонофореза с гелями, мазями и растворами лекарственных средств из природного сырья, БЕЗ АНТИБИОТИКОВ.

Дарсонвализация вульвы позволяет быстро купировать отёк и воспалительную реакцию слизистой оболочки и кожи вульвы, что является профилактикой осложнений вульвита и вульвовагинита. О физиотерапии подробно…

Лекарственные средства из природного сырья по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья оказывают выраженное ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ, противоотечное и ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ действие, ВОССТАНАВЛИВАЮТ поврежденные клетки кожи и слизистой оболочки половых органов и позволяют избежать лекарственной нагрузки на организм. О гомеопатии подробно…

Наш опыт санаторно-курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе природного сырья является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) компонентом лечения вульвита и вульвовагинита у девочек.

Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек в Курортной клинике женского здоровья осуществляется с помощью влагалищного ирригатора — пластиковой трубочки 3 мм в диаметре.
Ирригатор вводят через естественное отверстие в девственной плеве и через него БЕЗ БОЛИ и нетравматично вводят лекарственное средство.

Девственная плева всегда имеет естественное отверстие 7-10 мм в диаметре и повредить влагалищным ирригатором для девственниц целостность девственной плевы невозможно.

Лечение вульвовагинита у девочек с помощью влагалищного орошения раствором лекарственных средств является безопасным и позволяет избежать перехода заболевания в хроническую форму. Об осложнениях вульвита и вульвовагинита подробно…

Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек в нашей Клинике быстрое и эффективное.

Консультация детского гинеколога Курортной клиники женского здоровья, обследование и физиотерапевтические процедуры выполняются безболезненно, психологически комфортно и бережно, профессионально подготовленными для работы с детьми и подростками акушерками. О детских гинекологах подробно…

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

Во время лечения вульвита и вульвовагинита девушкам, живущим половой жизнью, необходимо воздержаться от вступления в половую близость вследствие значительного субъективного дискомфорта, активного выхода инфекции из «депо» и повышения риска заражения полового партнера (друга).

В период лечения вульвита, вульвовагинита у девочек желательно ограничить физическую нагрузку.

Во время лечения вульвита, вульвовагинита у девочек не желательно посещение солярия, бассейна, прием общей ванны (исключить нахождение в ванне с горячей водой).

Если не заместить симптомы вовремя, то возможно…

Появление выделений из половых путей говорит о том, что в воспалительный процесс уже вовлечена слизистая оболочка влагалища, то есть развился вульвовагинит.

При этом по характеру выделений можно косвенно судить и об инфекционном агенте, вызвавшем заболевание.

  1. 1При кандидозной этиологии бели белые, творожистые, с характерным кислым запахом.
  2. 2Если процесс обусловлен кишечной палочкой, то бели серо-зеленые со специфическим фекальным запахом.
  3. 3Стафилококковая инфекция характеризуется желтыми, вязкими выделениями.

При хроническом течении вульвита отек и гиперемия, дизурические явления сменяются периодами улучшения состояния и исчезновения симптомов.

Зачастую родителями это расценивается как спонтанное выздоровление, поэтому визит к специалисту откладывается на неопределенное время.

Процесс постепенно приобретает хроническую форму с волнообразным течением. Если же причиной хронического вульвита являются острицы (энтеробиоз), то при осмотре могут быть выявлены утолщение и покраснение анальных складок девочки.

Диагностика вульвита

В большинстве случаев при появлении вышеперечисленных жалоб мама с девочкой обращаются к педиатрам.
Диагноз вульвита может поставить участковый педиатр, однако дальнейшее наблюдение и лечение должен осуществлять детский гинеколог, дабы избежать осложнений!

Диагностика основывается на осмотре маленькой пациентки, изучении ее истории жизни и начала заболевания и лабораторном обследовании.

Основным методом исследования, который позволяет выявить возбудителя воспаления, является микроскопическое исследование и бактериологический посев вагинального секрета на флору и чувствительность к антибиотикам.

В случае, если есть подозрение, что природа вульвита имеет специфический характер, то исследуется соскоб методом полимеразной цепной реакции. Кроме того, в обязательном порядке сдается общий анализ крови, мочи, посев мочи на флору и многие другие анализы, которые вам назначит детский гинеколог.

Что будет, если заболевание не лечить?

Непосредственно процесс воспаления в области вульвы особой опасности не несет и при своевременно принятых мерах проходит абсолютно бесследно.

Главная опасность его состоит в том, что воспалительный процесс идет вверх, сначала провоцируя вульвовагинит, затем цервицит, а после этого через цервикальный канал проникает в полость матки с развитием эндометрита, сальпингоофорита.

Помимо поражения половой системы возможна восходящая инфекция мочевыделительного тракта (уретрит, цистит, пиелонефрит).

Одним из специфических осложнений хронического течения вульвита является возникновение синехий, как малых половых губ, так и внутриматочных.

При осложненном течении синехии могут стать причиной атрезии входа во влагалище. Не исключены развитие в результате вульвита воспаления бартолиновых желез (бартолинит) или образование в них кист.

Нетрадиционные методы терапии и общие рекомендации

Обычно лечение заболевания прописанными медикаментами проводится в домашних условиях. Госпитализация показана в тяжелых случаях или же диагностирован вульвит у грудничка. Воспаление в раннем возрасте чревато развитием осложнений, поэтому ребенок должен быть под постоянным присмотром медперсонала. При соблюдении всех рекомендаций врача, воспаление полностью проходит менее, чем за 10 дней. Сократить продолжительность лечения позволят простые профилактические меры, которые в своем видео подробно описал доктор Е.О. Комаровский:

  • подмывание обычной водой после каждой дефекации;
  • применять мыло для гигиены промежности следует не чаще, чем два раза в день (иногда при вульвите вместо него применяют Цитеал);
  • надевать ребенку просторное хлопковое белье, желательно белого цвета (чтобы исключить аллергию на красители ткани);
  • после подмывания промежность промокать тампоном ;
  • гигиенические процедуры необходимо проводить движениями от пупка к ягодицам.

Помочь вылечить вульвит у ребенка способны средства нетрадиционной медицины. Детям можно готовить сидячие ванночки или примочки с отварами из лекарственных растений. Делать процедуру нужно 3 – 4 раза в день. Для этого можно воспользоваться такими рецептами, как:

  • приготовить настой из ромашки из расчета 2 столовые ложки на литр воды;
  • соединить в равных количествах цветки ромашки, листья крапивы и траву череды, 20 грамм смеси залить четырьмя стаканами кипятка, настоять и процедить;
  • взять столовую ложку коры дуба, добавить литр горячей воды и оставить на несколько часов, отвар можно использовать для ванночек или подмываний;
  • взять по 10 грамм коры дуба и цветков ромашки, 30 грамм листьев крапивы и 50 грамм травы спорыша, готовить и использовать аналогично отвару из коры дуба.

Дополнительно ребенку необходима укрепляющая терапия. Для этого назначают поливитамины в виде сиропов или жевательных таблеток. Также рекомендуют иммуностимуляторы (препараты Эхинацеи, Протефлазид и др.). Из рациона следует исключить аллергенные продукты (шоколад, клубнику, цитрусовые, яйца, орехи). При выполнении всех советов детского гинеколога заболевание пройдет без осложнений.

Методы диагностики

Как и при любом другом заболевании в диагностике вульвита крайне важен сбор анамнеза. В первую очередь важно уточнить у родителей и/или девочки, когда впервые были обнаружены симптомы, с чем связано начало болезни. У родителей младенца необходимо уточнить, как именно они соблюдают личную гигиену, правильно ли подмывают и купают ребенка.

Развитию вульвита у грудных девочек могут способствовать неправильная техника подмывания от анальной области к лобку, редкая смена подгузников, слишком частое подмывание с мылом, агрессивных моющих средств с добавлением различных красителей, ароматизаторов и отдушек (способствуют развитию аллергического вульвита).

Нахождение ребенка без белья, особенно на полу, также является частой причиной вульвита за счет попадания различных инородных тел и даже насекомых в аногенитальную область. Недопустимо мытье девочки-грудничка в общей бане, использование общих мочалок с матерью и отцом.

Важное место занимает гинекологический анамнез матери, так как инфицирование может произойти интранатально (то есть во время родов). Выясняют наличие инфекции у близких, регулярно контактирующих с ребенком (выявление туберкулеза, гонореи и других ЗППП).

Наиболее информативный дополнительный метод исследования — это мазок влагалищного содержимого для микроскопии и бактериологического исследования (с целью идентификации возбудителя).

При обнаружении в мазке более 15 лейкоцитов в поле зрения, большого количества слущенного эпителия можно с уверенностью говорить о развитии вульвита.

Флора при этом будет смешанной, кокковой и палочковой, вероятно обнаружение специфических возбудителей. Возможно проведение инструментальных методов исследования, таких как вульвоскопия и вагиноскопия.

Методы диагностики могут разниться при подозрении на иную природу инфекции. Но можно выделить некоторые особенности:

  1. 1При подозрении на аллергическую природу заболевания целесообразно определение в крови IgE, как общего, так и аллергенспецифического. Повышение его уровня поможет подтвердить подозрения врача.
  2. 2Если речь идет о глистной инвазии, информативными методами будут соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца гельминтов.
  3. 3При подозрении на сахарный диабет необходимо сдать анализ крови на глюкозу, гликемический профиль.
  4. 4При подозрении на специфический характер инфекции целесообразна сдача соскоба влагалища и анализ его методом ПЦР. Данный вид анализа будет более надежен и информативен.
  5. 5Общий анализ мочи поможет выявить присутствие инфекционного агента в мочевых путях, оксалатно-кальцевую, уратную кристаллурию. При наличии кристаллурии биохимический анализ мочи подтверждает вторичный характер вульвита.
  6. 6В зависимости от характера выявленной инфекции возможна консультация врача-инфекциониста, детского эндокринолога, аллерголога-иммунолога, детского гастроэнтеролога.

Диагностика

Многие родители уверены, что при появлении подобного заболевания помочь может любой препарат, подходящий ребенку по возрасту. Однако, разумеется, это не так.

Каждая мазь от вульвита для детей (или любое другое средство) имеет свой уникальный состав и активные вещества. Неправильное их применение может спровоцировать у малышки не только обострение текущей болезни, но и возникновение ряда других. Поэтому, вместо того, чтобы играть в «угадайку», ставя на кон здоровье собственного чада, куда правильнее будет незамедлительно обратиться к педиатру.

Обращаем внимание, что лечащий врач может лишь диагностировать наличие заболевания у ребенка. Однако ни его разновидность, ни то, какую мазь или крем от вульвита стоит использовать в данной ситуации, он определить не в силах.

Всеми этими вопросами будет заниматься уже детский гинеколог после фиксирования жалоб, изучения анамнеза и осмотра, на котором выявляются характерные для той или иной формы заболевания признаки, такие как отечность вульвы, наличие выделений или мацерация слизистой.

Если же говорить об анализах, то в определении этиологии вульвита прекрасно помогают:

  • бактериологический посев мочи и забор мазка для последующего микроскопического исследования;
  • соскоб эпителиальных клеток на энтеробиоз и методом пцр;
  • проверка кала на дисбактериоз и наличие яиц гельминтов;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на аллергические реакции (ige) и уровень сахара.

После получения результатов анализов гинеколог может направить ребенка к другим специалистам для дополнительной консультации. Как правило, малышам дополнительно требуется помощь аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога и ряда других специалистов.

Особенности лечения в детском возрасте

Тактика лечения вульвита у детей напрямую зависит от вида инфекционного агента, вызвавшего его. Но есть и некоторые общие рекомендации, которые можно использовать при любой этиологии вульвита:

  • Применение сидячих ванночек с перманганатом калия (слабо-розовый раствор), ромашки, череды, эвкалипта, календулы, березового листа, полевого хвоща. При этом раствор не должен быть концентрированным, а вода должна быть комфортной для ребенка температуры.

При приготовлении раствора марганцовки нужно быть особенно осторожными, для начала несколько крупинок растворяют в отдельной чашке с водой. Целые крупинки при контакте с кожей они вызывают ожог.

Приготовленный раствор выливают в таз с водой и тщательно перемешивают. Раствор должен получиться слабо-розового, едва заметного, цвета. После тщательной проверки получившего раствора можно сажать в него девочку на 10-15 минут, развлекая в это время ее игрушками.

  • При неэффективности ванночек через 3-5 дней возможно применение противовоспалительных мазей для лечения вульвита (нитрофурана 2%, цигероловая 10%, оксолиновая 0,25%). Используют их не более 2 раз в сутки, смазывая пораженные участки и давая немного впитаться в течении 3-5 минут.
  • Хороший эффект оказывает туалет наружных половых органов растворами антисептиков: раствор риванола 1:5000, раствор фурацилина 1:5000.

8.1. Обучение навыкам гигиены

Необходимо обучить родителей правильному подмыванию ребенка. Проводится оно строго в направлении спереди назад, от лобка к анальной области, одним движением, не растирая.

Туалет с детскими моющими средствами должен проводится не более 2 раз в день, утром и вечером. Желательно использовать мягкие, гипоаллергенные средства, например марок Mustela, Avene, Weleda.

Также необходимо обговорить с родителями длительность ношения подгузника, которая днем не должна превышать 3 часов. Затем, вне зависимости от заполнения, подгузник должен быть заменен. В ночные часы возможно увеличение этого времени до 6 часов.

В течение дня девочка-грудничок должна принимать воздушные ванны, то есть находиться без подгузника не менее 15-20 минут. Воздушные ванны требуют выкладывания ребенка на чистую, поглаженную, теплую пеленку.

Также крайне важно ношение белья из натуральных тканей, не стесняющего движений, не вызывающего местных кожных реакций у ребенка (например, в виде покраснения или сыпи).

Все выше перечисленные методы весьма эффективны при начальных проявлениях вульвита, благодаря им можно избежать нагрузки на организм в виде антибактериальной терапии.

Лечение

Лечение вульвита у девочек

После определения характера заболевания, как правило, назначается лечение в домашних условиях. Определяет сроки и правила его проведения наблюдающий ребенка детский гинеколог. Он же (при необходимости) предоставит родителям консультации и разъяснения относительно отдельных препаратов и гигиенических процедур.

Общим для всех разновидностей заболевания является обработка половых органов.

Применяются при этом следующие средства:

  • Компрессы и примочки на основе эвкалиптового настоя.
  • Ванночки с добавлением марганца или определенных травяных настоев (календулы, ромашки или череды).
  • Антисептические растворы для промывания.
  • Антибактериальные мази и кремы, которыми преддверие влагалища смазывается перед сном (здесь отлично помогает цинковая мазь).
  • Иммуномодуляторы, поливитамины и эубиотики (пробиотики), что действуют в роли общеукрепляющей терапии.

Если зуд мешает малютке спать, в ход идут снотворные препараты. Антибиотики при вульвите назначаются, как правило, тогда, когда болезнь уже имеет ярко выраженный характер. Чтобы подсушить кожу и вывести из нее максимум токсинов, назначаются такие средства, как, например, гидрокортизоновая или синтомициновая мазь. Однако особо увлекаться ими тоже не стоит, ведь переборщив с антибиотиками, вы также окажете ребенку медвежью услугу.

Если же заболевание носит аллергический характер, одна только эритромициновая мазь явно не поможет. Для полной победы над недугом требуется лечить болезнь специально подобранными антигистаминными препаратами, а также строго придерживаться диеты, прописанной врачом.

Когда острый или хронический вульвит вызван другими заболеваниями, изначально все силы бросаются именно на их устранение. В случае бактериального вульвита девочке прописываются антибактериальные и сопутствующие им препараты (например, Мирамистин), которые снижают резистентность вредных микроорганизмов к антибактериальной терапии, при грибковом – противогрибковые средства, которые могут применяться не только наружно, но и во внутрь.

Также данный комплекс мер нередко включает санацию очага инфекции, удаление инородного тела (если имеет место быть вульвовагинит), дегельмитизация (при глистной инвазии) и ряд других процедур.

В урологии

В урологии левомеколь используется в качестве комплексной терапии баланопостита и баланита (воспаление крайней плоти) у мужчин. Наиболее частой причиной возникновения этого заболевания становится физиологический фимоз у мальчиков, а у молодых мужчин и мужчин среднего возраста – не соблюдение элементарных правил гигиены.

Компоненты левомеколя оказывают обезболивающее и противобактериальное действие. Мазь накладывают на тщательно промытую кожу крайней плоти тонким, равномерным слоем с помощью стерильной салфетки. Продолжительность курса лечения зависит от степени запущенности заболевания и устанавливается урологом индивидуально.

Причины

У взрослой женщины и девушки после начала месячных функционирование слизистой оболочки влагалища регулируется эстрогенами. Они постоянно поддерживают кислый уровень рН среды, губительный для большинства бактерий. До 3 – 6 месяцев у девочек концентрация этих гормонов также повышена, так как они остались в организме ребенка еще с периода внутриутробного развития. После этого возраста слизистая становится восприимчивой к патогенной флоре.

Вульвовагинит у ребенка вызывают стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, протеи, дрожжевые грибки (в основном рода Candida). Реже причиной воспаления служат хламидии, гонококки, трихомонады. В таком случае заражение возможно в процессе родов от инфицированной матери либо при использовании общих с больным человеком полотенец и белья. Кроме этого, причинами вульвовагинита у девочек являются:

Опасности вульвовагинита при беременности Также выполняют анализ на энтеробиоз. В некоторых случаях он неинформативен, поэтому для уточнения диагноза для исследования на паразитарные инвазии берут кровь. Кроме того, детям рекомендуют проверить уровень сахара. При подозрении на специфические возбудители воспаления необходимо сдать кровь на анализ методом ПЦР.

Обычно лечить вульвовагинит начинают до получения результатов бакпосева, так как выполнение этого анализа занимает несколько дней. Детям назначают мази и растворы для местного применения. При неэффективности терапии выписывают антибактериальные средства в виде суспензий или таблеток. Лечение вульвовагинита у девочек за редким исключением проводится амбулаторно (в домашних условиях).

Влияние заболевания на организм женщины

Болезнь причиняет вред всему организму.

Даже на ранних стадиях аллергический вульвит приносит:

  • Слабость;
  • Вялость;
  • Пропадает аппетит;
  • Нарушается сон.

Если не лечить заболевание, могут возникнуть осложнения:

  • Вагинит;
  • Эндометрит;
  • Цервицит;
  • Абсцессы;
  • Возникновение хронических гинекологических болезней.

Влияние аллергического вульвита на организм девочек

Для девочек аллергический вульвит также представляет опасность. Если его не лечить, могут возникнуть более серьезные заболевания, последствия.

Влияние аллергического вульвита на организм девочек

К осложнениям относятся:

  • Синехии малых половых губ;
  • Уретрит;
  • Атрезия влагалища;
  • Цистит.

Методы лечения

При остром вульвите показан постельный режим, в редких случаях лечение проходит в стационаре.

Вводится специальная диета, включающая в себя большое количество продуктов с ощелачивающим эффектом (абрикосы, персики, огурцы, зелень, капуста, свекла и прочие).

Исключается тяжелая пища, продукты, имеющие окислительный эффект (жареное мясо, консервы, квашеная капуста, помидоры).

Основное лечение нацелено на уничтожение возбудителя и смягчение симптомов.

Для этого применяются разнообразные методы:

  • компрессы с настойкой из эвкалипта;
  • примочки с использованием противомикробных средств (Фурацилин, Фурадонин, Мирамистин);
  • прием сидячих ванн с настоями трав (ромашка, календула);
  • применение антибактериальных мазей, гелей и кремов (цинковая мазь, Клиндамицин, Олететрин);
  • прием витаминов и иммуностимуляторов для общего укрепления организма;
  • применение обезболивающих препаратов, часто в форме мазей (Анестезин, Анесталгин).

Антибиотики обычно назначаются при специфическом вульвите или в тех случаях, когда заболевание находится в запущенной стадии (примеры: Азитромицин, Вильпрафен, Цефтриаксон).

Если заболевание имеет кандидозную природу, назначаются противомикотические средства (Флуконазол, Итраконазол).

Народные способы лечения вульвита следует применять с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом.

Они имеют определенную эффективность и хорошо сочетаются с традиционными методами лечения, однако только с их помощью вульвит не вылечить.

Широко применяется фитотерапия: травяные сборы, отвары трав (кора дуба, зверобой, ромашка), мази, бальзамы и кремы на их основе, которые можно приобрести в аптеке.

При каких заболеваниях применять

В инструкции по применению мази Левомеколь речь идет о том, что препарат эффективен при наличии воспалительного процесса и гноя в раневых поверхностях. Рассмотрим подробнее, для чего применяется и при каких заболеваниях и состояниях использование медикаментозного препарата дает хороший результат.

Стоматология

Мазь назначается дантистами в качестве комплексного лечения, если у пациента во рту есть раны с гнойным содержимым, а именно при:

  • трофических язвах;
  • стоматите;
  • пародонтозе;
  • воспалении.

Если проводится сложное удаление зубов или имплантация, то Левомеколь применяется для снятия болевого синдрома и уменьшения отеков тканей в ротовой полости.

В гинекологии мазь Левомеколь применяется после родов и операций как местное средство, которое имеет ранозаживляющие, противовоспалительные и антибактериальные свойства. Также препарат в виде тампонов назначается для лечения таких гинекологических недугов:

  • эрозия шейки матки;
  • воспалительный процесс, протекающий в яичниках, фаллопиевых трубах;
  • расхождение швов во влагалище.

Мазь Левомеколь в гинекологии применяется и для борьбы с кольпитами. Многие женские врачи назначают препарат для устранения патогенной микрофлоры в области влагалища.

В урологии препарат используется мужчинами при диагностированном баланопостите и баланите.

Отоларингология

Мазь Левомеколь при гайморите и насморке используется лишь тогда, когда причина болезни – инфекция бактериального характера. Лечение назначается доктором после проведения анализов. Перед проведением процедуры следует промыть нос, используя соленую воду или физраствор. После этого марлевые турунды, пропитанные мазью, вводят в нос.

Мазь Левомеколь в уши можно закладывать, когда развивается воспаление слухового прохода, при котором появляется гной, а также при фурункулах. Для проведения лечебной процедуры также понадобятся марлевые турунды, хорошо пропитанные мазью. Их вводят в наружный слуховой проход (неглубоко!). Такую манипуляцию лучше проделывать на ночь, так как турунды следует оставлять на 10 – 12 часов.

От чего помогает еще Левомеколь? Мазь успешно применяется и для лечения других заболеваний:

  1. Для избавления от фурункулов и прыщей, наполненных гнойным содержимым. Для этого перед сном нужно обработать прыщи мазью, нанося ее точечно. После вскрытия гнойника препарат закладывается в образовавшуюся полость. Мазь Левомеколь от прыщей достаточна эффективна в подростковом и юношеском возрасте, когда эти неприятные явления часто появляются на коже лица.
  2. Мазь назначают для лечения геморроя, который находится в запущенном состоянии.
  3. Действие мази Левомеколь дает хороший результат при нагноении герпесных язвочек. Левомеколь способствует тому, что они быстрее очищаются и заживают.
  4. Применяется мазь Левомеколь при воспалении, развивающемся в лимфоузлах, когда диагностируется лимфаденит.
  5. Назначение мази при наличии гнойных ран дает хороший результат. Препарат очищает раневую поверхность и снимает воспалительный процесс. Если в ране нет гноя, то мазь послужит хорошей профилактикой инфицирования.
  • Примочки и компрессы с настоем эвкалипта.
  • Данный препарат относится к комбинированным средствам, так как он состоит сразу из двух действующих компонентов – левомицетин и метилурацил. Вместе они обладают широким антибактериальным эффектом, оказывают губительное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

    Разрешается применять для лечения вульвита у девочек мази, названия которых приведены выше. Они дают хороший терапевтический эффект и позволяют избавиться от патологии за достаточно короткий срок.

    ПОДРОБНОСТИ: Раздельное питание для похудения с меню на неделю и таблицей для женщин

  • периодические безпричинные боли в внутренних органах;
  • депресивное состояние
  • левомитицин капли 2 р/д 7 дн.

  • микобактерии туберкулеза.
  • Заранее огромное спасибо!

    Народные средства лечения вульвита

  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
  • недомогание;
  • Подострый вульвит несколько отличается по симптомам. Признаки носят не такой выраженный характер. Хроническая форма заболевания сопровождается смазанной клинической картиной. Зуд, жжение и боль могут исчезать на некоторое время, а потом, под воздействием каких-либо факторов или же на фоне ослабления иммунитета, появляться вновь.

  • опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
  • атопический;
  • загрузка.

    Симптомы вульвита мало чем отличаются от прочих патологий половых органов инфекционного характера, таких как вульвовагинит и кольпит. Это прежде всего зуд, жжение, болевые ощущения в области половых органов, которые усиливаются во время мочеиспускания. Слизистая оболочка вульвы, половые губы и клитор становятся отечными и краснеют. В некоторых случаях вульвит сопровождается многочисленными эрозиями и язвами. После их заживления структура слизистой деформируется.

    Острый

    Пациент: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, симптомы очень похожи на вульвит, но имеются белые бляшки. крауроз под вопросом. Мне 27 лет. возможно ли наличие бляшек при хроническом вульвите?

    Тампоны с мазью Левомеколь

    Вульвит у девочек необходимо лечить только под контролем специалиста. Острый вульвит сложнее поддается лечению, поэтому следует своевременно принимать меры, при первых же признаках развития патологического процесса.

    В отдельных случаях применяется гидрокортизоновая мазь. Можно применять подсушивающие средства, антибактериальные и защитные кремы.

    При вульвите у девочек проводится лечение мазью, которую наносят на аккуратно вымытые и высушенные половые органы. Сегодня существует множество таких препаратов, но для для детей необходимо покупать специальную детскую мазь от вульвита, которая не вредна малышам. Но длительное использование мази не рекомендуется и, если в течение месяца заболевание не исчезает, тогда стоит обратиться к врачу для осмотра, в результате которого специалист назначит другое лечение.

    Опять наобум антибиотиками ребёнка лечить не хотелось. Кроме посева на дисбактериоз решили сдать мазок на посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. В итоге во влагалище обнаружили escherichia coli 10*4 и streptococcus sanguinis 10*4. Причём streptococcus sanguinis был чувствителен к хлорамфениколу (левомитицин и синтомицин), который мы принимали, но избавиться от него нам не удалось.

  • бактериальный;
  • ванночки с ромашкой 2 р/д 7 дн.

    Атопический вульвит чаще всего возникает у девочек с избыточной массой тела и страдающих атопическим диатезом. Расчесывание покраснений и опрелостей на промежности способствует появлению микроповреждений кожи и занесению в них инфекции, что приводит к развитию воспаления.

    Левомеколь применение в гинекологии ребенку

    При вульвите диагностика начинается с опроса пациентки. Предположить диагноз можно на основании описанных клинических признаков. Затем следует обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Доктор отмечает покрасневшие и отечные наружные половые органы, обращает внимание на состояние кожи промежности, выделения из влагалища, их цвет, консистенцию и запах.

    Профилактика

    Для сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы требуется регулярный контроль за состоянием половых органов. С ранних лет следует учить малышку, как правильно проводить туалет и ежедневные гигиенические процедуры. При появлении любых неблагоприятных симптомов следует обязательно отвести ребенка к детскому гинекологу. Очень важно, чтобы девочка не боялась посещать этого доктора. Это создаст положительный настрой для будущего.

    Лечение респираторных инфекций и простуд, а также укрепление иммунитета поможет предотвратить развитие воспалительных вульвитов. Малышке следует избегать сильных переохлаждений, а также носить качественное нижнее белье, которое изготавливается из натуральных материалов. В грудном возрасте не следует носить длительное время подгузники. Эта простая мера поможет предотвратить развитие вульвита в дальнейшем.

    Более подробно о данном заболевании вы можете узнать в видео, представленном ниже.

    Те, кому довелось столкнуться с таким заболеванием, как вульвит, знают, что у маленьких девочек он встречается гораздо чаще, нежели у взрослых. Объяснение тому простое: у ребенка половые органы куда дольше контактируют с грязью и/или остатками фекалий, тогда как его иммунная система лишь формируется.

    Поэтому, если в вашей семье подрастает юная красавица, состоянию её половых органов нужно уделить предельное внимание.

    Полезно знать! Нередко вульвит развивается одновременно с другим, серьезным заболеванием — вагинитом.

    Лекарственные травы для внутреннего применения

    Если у ребенка развивается вульвит, лечение народными средствами показывают высокую эффективность. Для этого используются травы для внутреннего применения. Это:

    1. Настой, приготовленный из продырявленного зверобоя. Для приготовления заливают столовую ложку травы 1 стаканом кипятком. Смесь должна постоять час. Полученный процеженный отвар ребенок должен пить три раза в день по 1/4 стакана.
    2. Отвар из калины. Для его приготовления используют 1 столовую ложку засушенных цветков калины. Их заливают стаканом воды. Держать следует около 10 минут на водяной бане. Отвар процеживают. Нужно пить по одной столовой ложке 3 раза в день.
    3. Сок крапивы. Его употребляют по 1 чайной ложке 3 раза на сутки. Для получения сока достаточно отжать листья травы.
    4. Белая акация. Чтобы улучшить состояние больного, разжевывают цветки и глотают сок.

    Профилактика воспаления половых органов у девочек

    Чаще всего причиной острого вульвита становится недостаточно тщательная гигиена или неправильные гигиенические манипуляции. Самым простым и доступным методом профилактики является подмывание. Подмывать малышку надо после каждой дефекации, в направлении спереди-назад. Для процедуры лучше использовать обычную воду, 2–3 раза в неделю можно подмывать с детским мылом, не содержащим отдушек и красителей. Младенцев и маленьких девочек подмывает мама или другой член семьи, а более старших надо научить делать это самостоятельно.

    Белье нужно менять каждый день, а при загрязнении делать это немедленно. Трусики должны быть из хлопчатобумажного трикотажа и не сдавливать область гениталий. Помимо своевременного гигиенического ухода родители должны следить за питанием ребенка и не разрешать ему увлекаться острой и соленой пищей.

    Loading…

    Поделитесь с друьями!

    Лекарственная терапия

    Лечение острого вульвита обязательно должно быть подобрано с учетом причины, которая способствовала развитию заболевания. Обычно терапия заболевания занимает около 2-3 недель. Назначение лечения проводит врач-гинеколог после осмотра ребенка и проведения всех необходимых исследований. Названия препаратов могут быть различными в зависимости от входящих в них активных веществ.

    Для терапии вульвитов назначаются:

    • Противовоспалительные средства. Применяются местно. Подходят ванночки, примочки и гигиеническая обработка с помощью веществ, которые снимают воспаление в аногенитальной зоне. К ним относятся мирамистин, фурацилин, гидрокортизоновая мазь, бепантен и другие средства. Назначаются они на курсовой прием, обычно составляющий 10-14 дней.
    • Антибактериальные препараты. Назначаются при гнойных вульвитах. Выписываются врачом. Назначаются обычно на 7-14 дней. Для терапии гнойных вульвитов подходят антибиотики с широким спектром действия: макролиды, различные формы цефалоспоринов, а также фторхинолоны.

    Причины вульвовагинита у детей

    Причин вагинита несколько (вообще-то их большое количество, но мы приведём основные):

    • аллергическая реакция, когда в результате приёма большого количества цитрусовых или шоколада, которые так любят малыши, а родители не могут отказать своему любимому чаду в этом, появляется краснота не в обычных местах, таких как щёчки, а в области промежности. Аллергическая реакция может быть на лекарственные препараты, моющие средства, порошки и даже цветную туалетную бумагу;
    • необоснованное применение при каждом «чихе» антибиотиков, которые убивают не только болезнетворных микроорганизмов, но и полезных бактерий, «защитников» влагалища;
    • острицы — откладывая яйца в области ануса и влагалища, они являются переносчиками болезнетворных микроорганизмов, чужеродных детскому влагалищу;
    • подмывание с мылом, да ещё и бактерицидным, до «блеска» ребёнка, когда мамы смывают естественную защиту влагалища. Конечно же, это не говорит о том, что девочку совсем не нужно подмывать. Нет! Но не стоит до «блеска» намывать в каждый поход в туалет промежность. Для анальной области достаточно пользоваться мылом однократно в сутки, перед сном или после похода «по-большому», а вот для половых органов мыло применяется 1-2 раза в неделю;
    • вирусные инфекции (ОРВИ, краснуха, ветряная оспа и многие другие), когда вирус с током крови и лимфы разносится по всему организму девочки, попадая в том числе и во влагалище. Но стоит отметить, что в таких случаях вагиниты не требуют как такового лечения, так как устранение самой причины, то есть вирусной инфекции, приведёт и к исчезновению симптомов вагинита;
    • часто возникают вагиниты в результате плавания в бассейнах с хлорированной водой. В этом случае хлор выступает как раздражитель, и в области половых органов появляется раздражение. Данное состояние наблюдается не у всех девочек, а лишь у тех, у которых есть реакция на хлор, поэтому не стоит в связи с этим запрещать ребёнку посещать бассейн. Но если вы видите, что такая реакция повторяется неоднократно, то следует обратить на это внимание;
    • всеми любимое джакузи в частных банях и саунах;
    • море, общественные пляжи, где на один квадратный метр приходится огромное количество людей, да ещё и «писающих» в воду, а также сморкающихся, полощущих горло, ну и выполняющих другие водные процедуры на берегу водоёма, где плавает ваш ребёнок;
    • инородное тело во влагалище у девочки, такое как бусинка, мелкая игрушка, ниточка. Детки очень любопытны и познают мир путем сования всего, что под руку попадется, туда, куда оно поместится (в том числе и во влагалище), вызывая тем самым развитие воспаления;
    • кроме того, причинами развития вагинита у девочек являются снижение иммунитета, эндокринные заболевания.

    Высокая частота вагинитов у девочек при рождении и дошкольного возраста объясняется особенностями строения слизистой оболочки вульвы и влагалища. Слизистая влагалища девочки при рождении «толстая» и состоит из нескольких слоев, содержит гликоген и имеет нейтральную или щелочную среду.

    Народные средства

    Из-за низкого уровня доверия к традиционной медицине ряд родителей предпочитают проводить лечение вульвита у девочек при помощи народных средств. Травяные и лекарственные сборы, мази и настойки на их основе, разнообразные примочки и компрессы – все это красиво выглядит лишь на словах.

    Возможно, раньше подобные рецепты и помогали нашим пра-прабабушкам избавиться от данного заболевания, однако с тех пор слишком многое поменялось. Изменилась экология, превратив ряд полезных растений в носителей целого коктейля химических элементов, изменились знания людей в области медицины (ведь леча одно, такой рецепт вполне мог калечить другое), изменились люди.

    Более того, используя какие-либо рецепты без предварительной консультации педиатра, вы рискуете спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию, последствия которой могут оказаться плачевными.

    Обследование и лечение детей

    Диагностика вульвовагинита у девочек довольно простая. Врачи в первую очередь спрашивают родителей о том, какие симптомы они заметили у своих детей. Выясняется тип применяемого мыла, характер и продолжительность выделений. Специалисты интересуются, в каком направлении заболевшие детки вытирают задний проход, контактируют ли с заражёнными родственниками.

    Девочка у врача: лечение вульвовагинита у детей

    После получения необходимой информации проводится осмотр малышей в коленно-грудном положении для исключения наличия инородного тела во влагалище и в «позе лягушки» с целью взятия материала для проведения исследования. Мазок берётся с помощью тампона, смоченного в стерильном физиологическом растворе. Во время забора материала специалисты не касаются девственной плевы. После получения результатов посева врачи ставят диагноз.

    Если при исследовании взятого мазка будет обнаружена нормальная микрофлора, то ребёнку врач поставит диагноз «неспецифический вульвовагинит». Специалисты в таких случаях дают следующие рекомендации:

    • регулярно мыть промежность, наружные половые органы, не пренебрегать правилами личной гигиены;
    • носить качественное нижнее белье, сшитое из натуральных тканей;
    • трижды в сутки принимать тёплые сидячие ванны, а после процедур промакивать полотенцем область половых органов и лежать в течение 10 мин. с разведёнными ногами;
    • не использовать для подмываний жёсткое мыло (рекомендуется применять качественное щелочное мыло, в составе которого есть растительные масла).

    Медикаментозное лечение вульвовагинита (неспецифического) у девочек назначается в том случае, если при соблюдении вышеперечисленных советов, положительный результат не появился через 3 недели. Больным девочкам назначаются такие препараты, как Ампициллин, Цефалексин. Как правило, эти лекарственные средства принимаются внутрь на протяжении 10–14 дней. Иногда специалисты выписывают кремы, в составе которых есть антимикробные компоненты (сульфаниламид, сульфабензамид).

    Антимикробная терапия может оказаться неэффективной. Если положительного результата не будет, то врач назначит кремы с эстрогенами (гормональная терапия). Эти средства применяются в течение 2–3 недель.

    При обнаружении в мазке грибков рода Candida(микотический вид заболевания) специалисты рекомендуют противогрибковые препараты в виде мазей или кремов (например, Нистатин). Лечение вирусного вульвовагинита проводят в следующих направлениях: повышение устойчивости организма к воздействию патогенных факторов и угнетение жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших недуг. Для этого применяют противовирусные препараты (Ацикловир и др.). Лечение трихомонадного вульвовагинита заключается в использовании таких лекарственных средств, как Метронидазол, Трихопол.

    Проявления вульвовагинита

    Вульвовагинит у ребёнка всегда проявляется жалобами или, по-научному, клинической картиной. Девочка жалуется маме на зуд, боль, жжение и неприятные ощущения — «щипет там» (в области половых органов).

    Проявления вульвовагинита

    А мама говорит, что ребёнок часто тянет ручки в «то самое место», на трусиках появились какие-то выделения (бели, творожистые, зелёные), и кожа стала ярко красной или розовой, появились высыпания или даже расчёсы.

    Других проявлений, таких как нарушение общего состояния, снижение аппетита, болей в животе или внизу живота, нет, они могут появиться только при распространении воспаления на другие органы и ткани.

    Тогда всплывает вопрос, откуда же он берётся, этот вагинит, у маленького ребёнка.

    Симптомы воспаления: как выглядит и проявляется заболевание?

    Местные проявления вульвита и вульвовагинита:

    • покраснение (слизистая оболочка и кожа гениталий выглядит ярко-розовой или красной при остром процессе и красновато-синюшной – при хроническом);
    • припухлость (половые органы вследствие отека увеличиваются в размерах);
    • жжение и зуд (причиняют малышке серьезное беспокойство и могут послужить причиной дополнительного травмирования при расчесывании);
    • эрозии и язвочки (могут возникать в результате травмы или быть следствием пузырьковых и прочих высыпаний);
    • выделения (их характер зависит от вида заболевания).

    Общая симптоматика заключается в проявлении беспокойства, раздражительности, повышении температуры, увеличении лимфоузлов, появлении боли в животе (при глистных инвазиях).

    Симптомы

    Вульвит у ребенка может быть следствием аллергической реакции. Она возникает при непосредственном контакте слизистой оболочки наружных половых органов с раздражителем. Это материал, красители и ароматизаторы, остатки моющего средства на белье или пеленках. Также гиперемия появляется и после употребления в пищу шоколада, цитрусовых, красных овощей, фруктов и ягод. Другими причинами вульвита у девочек служат:

    • попадание инфекции из-за сидения без трусиков или подгузника на грязной поверхности;
    • переохлаждение;
    • плохая гигиена;
    • попадание каловых масс на слизистую промежности;
    • заражение при использовании общего с больным человеком полотенец, постельного белья;
    • слишком частое подмывание с мылом, особенно если средство гигиены не соответствует возрасту ребенка;
    • купание в грязных водоемах и бассейнах с высокой концентрацией хлора;
    • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).

    Также вульвиты у детей возникают на фоне ухудшение иммунитета. Ослабление защитных сил организма возможно при наличии другой инфекции, частых ОРВИ, длительном лечении определенными группами препаратов (антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикоидами, средствами химиотерапии). Иммунная система не работает должным образом и при недостатке в меню овощей, фруктов и других продуктов, содержащих необходимые витамины. В зависимости от причины, различают такие формы вульвита у девочек:

    • аллергический или атопический протекает без присоединения инфекции;
    • бактериальный (соответственно, специфический или неспецифический);
    • кандидозный, вызывается дрожжевыми грибками рода Candida, в детском возрасте встречается редко.

    В отдельную группу выделяют слипчивый вульвит, также называемый синехии. Такое заболевание сопровождается срастанием малых половых губ и является одним из вариантов течения хронического воспаления. Иногда подобная патология у детей пройдет сама собой к двухлетнему возрасту. В противном случае требуется длительное лечение.

    Вульвитом называют воспалительный процесс в области наружных гениталий, которые включают преддверие влагалища, наружное отверстие уретры, клитор, большие и малые половые губы. Чаще всего вульвит наблюдается у девочек в возрасте 1–8 лет в силу анатомо-физиологических особенностей.

    В норме половые пути девочек стерильны от рождения, лишь на 5–7-й день слизистую обсеменяет условно-патогенная микрофлора. Выделения в первые годы жизни обычно скудные и имеют слабощелочную либо нейтральную реакцию: pH равно 7,0. Лактобациллы в раннем возрасте отсутствуют, они появляются лишь к 9-му году жизни, когда эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген и реакция влагалищной среды становится равной 4,0–4,5.

    А до этого момента половые органы девочки крайне уязвимы перед инфекционными агентами. Риск воспаления вульвы увеличивает неполное смыкание половой щели, сниженное количество потовых и сальных желез, а также ранимая кожа наружных половых органов. Полноценная иммунная защита слизистой формируется с началом менструаций.

    Заболевание может быть вызвано неспецифической инфекцией (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора, вирусы, грибы рода кандида, простейшие). Причиной выступает и специфическая инфекция (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и т.д.).

    У новорожденных девочек инфекция может быть занесена трансплацентарным методом во внутриутробный период. Чаще заражение происходит в родах при прохождении через родовые пути матери.

    В раннем возрасте инфекция может проникнуть следующим образом:

    • посредством предметов ухода и мест общего пользования;
    • при помощи инородных тел, попадающих на половые органы;
    • из-за нарушения техники подмывания ребенка;
    • как аллергическая реакция на бытовые раздражители (стиральный порошок и кондиционер для белья, кремы и присыпки, ароматные сорта мыла, подгузники);
    • при пеленочном дерматите.

    Особенно уязвимы половые органы девочек, чьи матери слишком часто их подмывают. Постоянное применение мыла приводит к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунитета и развитию вульвита.

    В подростковом возрасте нельзя исключать половой путь заражения у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений. Но причиной также могут быть несоблюдение гигиены, аллергические реакции, ношение тугого белья.

    Заражению вульвитом могут способствовать и другие заболевания. Так, воспаление половых органов может развиться при дифтерии зева, хроническом тонзиллите, кариесе. Микотический вульвит может наблюдаться при лечении антибиотиками, гиповитаминозе, иммунодефицитных состояниях, эндокринных нарушениях. Кроме того, воспаление может наступить при поражении вульвы вирусом гриппа, герпеса, парагриппа, аденовируса, цитомегаловируса, папилломавируса и т. д.

    Развитию вульвита могут способствовать аномалия строения органов мочеполовой системы, например, низкое расположение отверстия уретры, отсутствие задней спайки, зияние половой щели, аномалии развития наружных половых органов, нейрогенный мочевой пузырь, влагалищно-уретальный рефлюкс.

    Вульвит может иметь острое, подострое и хроническое течение. Клиническая картина острого вульвита характеризуется покраснением и отеком половых губ и клитора, покраснение и мацерация могут затрагивать кожу лобка, паха, бедер. Субъективные ощущения включают зуд и жжение в промежности, они усиливаются при мочеиспускании, прикосновениях и движениях.

    К характерным симптомам вульвита у девочек относятся бели – выделения из половых путей водянистого и прозрачного характера. При вульвите, вызванном кишечной палочкой, возможны выделения желто-зеленого цвета с фекальным запахом. Если причина – стафилококк, появляются желтые и вязкие бели, при кандидозе – белые, густые творожистой консистенции.

    Общие симптомы вульвита включают повышение температуры, увеличение лимфоузлов, нервозное поведение, нарушение сна, плаксивость, повышенную возбудимость и раздражительность. При поражении острицами возможны гиперемия и утолщение анальных складок, боль в животе, снижение аппетита.

    При отсутствии своевременного лечения острый процесс переходит в хроническую стадию. При этом симптомы ослабевают, но зуд и умеренное количество патологических белей сохраняются. Если вульвит принимает рецидивирующий характер, возможны такие осложнения, как синехии малых половых губ, атрезия влагалища, уретрит, цистит, эрозия шейки матки, имбибиция.

    К развитию вульвита у девочек предрасполагают анатомо-физиологические особенности половых органов в детском возрасте. Прежде всего, следует отметить, что половые пути новорожденных девочек стерильны; на 5-7 день жизни слизистая заселяется условно-патогенной микрофлорой. В первые годы жизни содержимое влагалища скудное, имеет слабощелочную или нейтральную реакцию (рН 7,0); в мазке обнаруживаются лейкоциты смешанная флора (палочковая и кокковая), отсутствуют лактобациллы. К началу полового созревания (8-9 лет) появляются лактобактерии, эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген, реакция влагалищной среды становится кислой (рН 4,0-4,5). И лишь с появлением менструаций микрофлора влагалища девушек-подростков приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.

    Проникновение инфекции облегчают снижение местной антиинфекционной защиты, находящейся в процессе становления (уровня секреторных иммуноглобулинов А, лизоцима, фагоцитоза, системы комплемента), недостаточные бактерицидные функции кожи, гормональный покой.

    Непосредственной причиной вульвита у ребенка чаще всего выступает инфекция: неспецифическая (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора, вирусы, дрожжевые грибки, простейшие) или специфическая (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и др.). Специфическая инфекция в детском возрасте может передаваться различными путями: в раннем возрасте преобладающим является бытовой путь (при несоблюдении гигиены, через предметы ухода и места общего пользования); у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений – половой путь. Вульвит у новорожденных девочек может быть обусловлен трансплацентарным заражением или инфицированием в родах, при прохождении ребенка через обсемененные родовые пути.

    Нередко вульвит у девочек развивается вследствие глистной инвазии (энтеробиоза), попадания инородного тела (травинок, песчинок, насекомых, посторонних предметов), мастурбации, нарушения реактивности организма при вторичной инфекции (например, дифтерии зева, хроническом тонзиллите, кариесе и др.).

    Возникновению микотического вульвита у девочек способствует лечение антибиотиками, гиповитаминозы, иммунодефицит, эндокринные нарушения (в первую очередь, сахарный диабет). Вульва и влагалище у девочек может поражаться вирусами гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом и др. Реже у девочек наблюдается аллергический (атопический) вульвит, как реакция на некоторые алиментарные факторы (цитрусовые, шоколад и пр.), ароматные сорта мыла или моющие средства с добавками, гигиенические прокладки. У грудничков причиной воспаления может послужить пеленочный дерматит.

    Поддержание вульвита может определяться аномалиями строения гениталий девочки (низким расположением отверстия уретры, отсутствием задней спайки, зиянием половой щели, аномалиями развития наружных половых органов), а также функциональными особенностями (нейрогенным мочевым пузырем, влагалищно-уретральным рефлюксом). Свою роль в течении вульвита у девочек играет постоянное ношение подгузников, микротравмы наружных гениталий тугим бельем, несоблюдение интимной гигиены, неправильная техника подмывания ребенка.

    Слизистая половых органов у девочек очень тонкая и ранимая, поэтому частое и усердное подмывание, особенно с мылом, может легко приводить к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунного барьера и развитию вульвита.

    Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.

    Характерным симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек служит наличие выделений из половых путей (белей). Выделения могут носить различный характер: чаще они водянистые и прозрачные, но могут быть кровянистыми или гнойными. Так, при вульвите, вызванном кишечной палочкой, у девочек появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом. При стафилококковом вульвите у девочек бели желтые и вязкие, при кандидозном вульвите – белые, густые, творожистой консистенции.

    В некоторых случаях вульвит у девочек может сопровождаться общей симптоматикой — температурной реакцией, увеличением лимфоузлов. Поведение ребенка становится нервозным, отмечается плохой сон, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость. При вульвите, вызванном острицами, у девочек отмечается гиперемия и утолщение анальных складок, боли в животе, снижение аппетита.

    При хроническом вульвите у девочек гиперемия и отек уменьшаются; сохраняются зуд и выделения из половых путей. Рецидивирующее течение вульвита у девочек часто сопровождается осложнениями: синехиями малых половых губ, атрезией влагалища, уретритом, циститом, эрозией шейки матки, имбибицией (изменением цвета вульвы).

    Факторы, способствующие заболеванию

    вульвит у девочек симптомы диагностика

    Существует еще несколько факторов, которые влияют на развитие патологии. Это:

    • плохая личная гигиена;
    • применение прокладок, тампонов, плотной одежды, грубого белья, которые травмируют слизистую оболочку;
    • употребление антибиотиков;
    • патологии яичников;
    • сбой гормонального баланса;
    • сахарный диабет;
    • химиотерапия.

    При пролежнях

    С этим недугом сталкиваются лежачие пациенты. Длительное сдавливание тканей (обычно это происходит в области копчика, затылка, ягодиц и пяток) приводит к застою крови, нарушению её циркуляции. В результате этого образуется некроз кожных покровов, язвы и, в конечном итоге, гангрена.

    Мазь «Левомеколь» наносят на стерильную марлевую повязку и накладывают на больную область кожи. При необходимости, глубокие язвы заполняют мазью с помощью катетера или шприца без иглы. Повязку фиксируют обычным или сетчатым бинтом, пластырем. Марлевую салфетку с мазью периодически меняют, тщательно и очень аккуратно очищая кожу в месте язвы и вокруг неё.

    Гормональные мази

    Лечение вульвита у подростков, во время менопаузы и при аллергической природе патологии проводится мазями с кортикостероидами. В период полового созревания в организме девушки происходят гормональные перестройки, на этом фоне может нарушаться работа бартолиновых желез, наблюдается сухость влагалища, нарушение микрофлоры, развивается вульвит.

    • Гидрокортизоновая мазь назначается при аллергических реакциях, воспалении не бактериальной этиологии, механических травмах вульвы. Препарат снимает отечность, уменьшает зуд и покраснение, подавляет синтез медиаторов воспаления. Длительность лечения зависит от формы заболевания, в среднем составляет 6–14 дней.

    Гидрокортизоновая мазь

    • Лечебный крем Овестин содержит гормон эстриол, молочную кислоту и хлоргексидин. Препарат возмещает дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы, устраняет сухость слизистых оболочек, нормализует функционирование репродуктивных органов, снимает симптомы воспаления.

    Крем Овестин

    Лечение вульвита у женщин мазями с глюкокортикостероидами должно назначаться врачом после проведения осмотра и сдачи анализов на уровень эстрогенов в крови. Самостоятельное применение таких препаратов может привести к развитию маточных кровотечений, нарушению менструального цикла и другим осложнениям.

    Возможные осложнения и профилактика заболевания

    Бывают случаи, когда заболевание долгое время остается незамеченным. Это может привести к серьезным осложнениям. Долгий период присутствия воспаления причиняет ребенку большие неудобства, возможно развитие синехий, то есть частичного или полного сращения внешних или внутренних половых губ. Могут образоваться полипы, кондиломы.

    При тяжелых формах развития вагинита постепенно происходит деформация половой системы, возникают аномалии, которые могут привести к нарушению детородной функции. Самым серьезным является возникновение новообразований, которые могут быть предшественниками раковой опухоли.

    В первые 2-3 года жизни маленькой девочки ответственность за ее здоровье полностью лежит на родителях. Мама должна следить за чистотой всего тела малышки, помогать и направлять в некоторых моментах гигиены. В более старшем возрасте у девочек уже должно быть определенное представление и понимание важности гигиенических процедур. Но родители должны и дальше контролировать жизнедеятельность девочки: здоровый и активный образ жизни, правильное питание, четко отлаженный режим дня, умеренные и правильно распределенные физические нагрузки, соблюдение правил гигиены.

    Не стоит забывать о ежегодном профилактическом обследовании, в который обязательно должно быть включено посещение детского врача-гинеколога.

    Антибактериальные мази

    Инфекционный вульвит лечат после определения возбудителя недуга. Различают специфическую и неспецифическую форму заболевания. К первому типу относятся трихомонадные, гонококковые инфекции, хламидии и микобактерии туберкулеза. Неспецифическая форма патологии развивается на фоне заражения кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками.

    К антибактериальным мазям относится:

    • Синтомициновая мазь подавляет рост патогенных микроорганизмов, снимает болевой синдром, быстро уменьшает воспаление. Длительность применения при вульвите 7–10 дней.

    Синтомициновая мазь

    • Крем Тридерм оказывает противовоспалительное, фунгицидное, антибактериальное действие, активные вещества препарата – клотримазол, гентамицин и бетаметазон. Продолжительность лечения определяется врачом, мазь применяют комплексно с системными антибиотиками. Противопоказано обрабатывать половые органы беременным в I триместре, детям младше 2 лет и при индивидуальной непереносимости.

    Крем Тридерм

    • Мазь Левосин оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антимикробное действие. Такое средство лечит даже гнойные формы вульвита. Как правильно использовать мазь, объяснит гинеколог.

    Мазь Левосин

    • Эритромициновая мазь содержит бактериостатический антибиотик группы макролидов – эритромицин. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также уничтожает штаммы, устойчивые к другим классам антибиотиков. Курс терапии – от 3 до 14 дней, в зависимости от формы заболевания.

    Эритромициновая мазь

    Лечение вульвита бактериальной этиологии проводится комплексно, требуется местная обработка половых органов мазями, пероральный прием антибиотиков, витаминов, бифидобактерий.

    Осложнения

    Вульвит у девочек лечение мази названия

    Отказ от лечения приводит к развитию следующих осложнений:

    • синехии малых срамных губ (отложения фибрина на слизистой малых половых губ приводит к их слипанию и сращению, что требует хирургического лечения);
    • атрезия влагалища (склеивание слизистой малых половых губ и влагалища, а затем их сращение);
    • цистит – переход воспаления на мочевик, что сопровождается болью, расстройством мочеиспускания и жжением;
    • образование рубцов на месте бывших язв в будущем ведут к проблемам в сексуальной жизни;
    • имбибиция – наружные половые органы приобретают синюшный цвет (при хроническом процессе), причем пигментация может сохраняться длительное время или пожизненно, что приводит к развитию комплексов и проблемам в половой жизни.

    Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

    Возникают они на фоне длительно протекающего воспалительного процесса без адекватного и своевременно начатого лечения.

    К ним следует отнести следующие состояния:

    • Сращение в области малых половых губ. Это происходит из за постепенного развития синехии, на фоне отложений фибрина во время вульвита у девочек.
    • Спайки в области влагалища. Являются результатом перехода воспалительного процесса на вышележащие отделы при тяжелом вульвите. В последствии приводят к проблемам в половой жизни, а также косвенно могут осложнять процесс родовой деятельности, приводя к появлению разрывов.
    • Вовлечение других систем и органов в воспалительных процесс. Так из-за близкого анатомического расположения может возникать острый цистит или проктит, а также трещины в области анального отверстия.
    • Появление рубцовых изменений на месте бывшего вульвита у девочек, что является в последствии причиной комплексов и дискомфорта.
    • Изменение окраски кожных покровов. В результате наружные половые органы становятся синюшными и сохраняются на протяжении длительного времени или даже пожизненно.

    Легче предупредить, чем лечить!

    Существуют меры по профилактике вульвовагинита у детей. К таковым относятся:

    • гигиена девочки, однако не следует до «блеска» намывать девочку, дабы не смыть полезных микроорганизмов-защитников;
    • купать ребёнка можно ежедневно, но не злоупотреблять косметическим мылом, особенно антибактериальным;
    • ежедневная смена нижнего белья и использование белья из натуральных тканей, так как синтетическое не пропускает воздух, создавая тем самым «эффект парника», а это благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов;
    • повышать иммунитет ребёнка путем закаливания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, сбалансированного и полноценного питания.

    В заключение хочется обратиться ко всем мамам: не пускайте проблему на самотёк, обязательно обращайтесь к специалисту.

    Дополнительная терапия

    Показаны сидячие ванночки с отваром из цветков ромашки или коры дуба. Готовить их следует по такому рецепту: столовую ложку лекарственного растения залить стаканом кипятка и настоять в течение 2 – 3 часов. Затем раствор процедить и смешать с заранее приготовленной теплой водой. Вместо отваров, можно применять разведенную до светло-розового цвета марганцовку.

    Симптомы вульвовагинита (зуд, жжение, выделения из влагалища) вызывают беспокойство и раздражительность у ребенка. Поэтому показаны седативные препараты на основе валерианы или пустырника. Для увлажнения слизистой оболочки применяют персиковое или облепиховое масло. Вульвовагинит обычно развивается на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому необходимо пройти курс лечения такими препаратами, как Неовир, Интерферон, Иммунал, Эхинацея композитум.

    Этиология

    Основная причина развития вульвита, как данного заболевания это поражение тканей микроорганизмами или грибами. Бактериальная флора может быть абсолютно различной, как специфической, так и не специфической.

    Факторы, способствующие воспалительному процессу:

    • Очаги хронической инфекции. Это могут быть как тяжелые системные заболевания, так и просто длительно персистирующая инфекция. К таким патологиям можно отнести поражение мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, эндокринные патологии, особенно нарушающие обмен веществ в организме. Самой частой причиной являются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и глотки.
    • Гельминтное обсеменение организма, в частности прямой кишки. Это могут быть аскариды или острицы, которые поражая область наружного отверстия прямого прохода переходят на область вульвы.
    • Попадание инородных предметов, это может быть случайное проникновение или умышленное. Чаще всего возникает у маленьких детей, которые играют в песке или на море, чаще всего без трусов. На поверхность вульвы или внутрь влагалища попадают частицы пыли, грязи, песка и д.р, которые провоцируют воспалительную реакцию.
    • Снижение иммунной системы, это может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями или вирусной этиологией, а также длительным приемом антибактериальных средств.

    Особое внимание следует уделить появлению такого распространенного вида воспаления вульвы аллергической природы, которое возникает на фоне повышенной чувствительности организма к факторам внешней среды:

    • Также это может быть употребление специфических продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и т.д. Применение средств личной гигиены, содержащих в своем составе красители, ароматизаторы и раздражающие компоненты.
    • Слишком частое и неправильное применение подгузников, пеленок, средств личной гигиены. А также в комплексе с ними присыпок, мазей или салфеток.
    • Несоблюдение правил личной гигиены, это могут быть как слишком частые, так и наоборот редкие подмывания с неправильной техникой.

    Какие используют мази при вульвите?

    Кроме того, заболевание у девочек может быть связано с гельминтозом, несоблюдением правил личной гигиены. Часто вульвит в детском возрасте может быть спровоцирован инфекционным процессом, протекающим в половых органах матери, а заражение происходит во время родовой деятельности.

    Свечи и мазь Левомеколь помогают устранить вульвит у девочек и женщин, вызванный грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Лечение должно осуществляться в соответствии с рекомендуемыми врачом дозировками.

    Препарат Левомеколь активен против практически всех грамотрицательных и грамположительных бактерий, хламидий, риккетсий и спирохет. Симптомы вульвита устраняются при наружном нанесении мази благодаря угнетению белкового биосинтеза в клетках патогенного микроорганизма. Антимикробное действие мази Левомеколь не уменьшается даже при наличии гноя и большого количества отмерших тканей.

    лейкоциты 30-50 в п/зр

  • Пимафукорт. Такое средство является комбинированным и содержит антибиотик и кортикостероид, благодаря чему оказывает противомикробное воздействие на различные группы микроорганизмов, включая кокков, эшерихии, протея, устраняет воспалительные изменения в области вульвы. Пимафукорт в форме мази для лечения вульвита разрешён к применению у детей старше 1 года. Также он может использоватся и беременными женщинами, кормящими мамами, но под строгим контролем врача. Препарат нужно применять, точно соблюдая дозировку и не превышая курс лечения, в противном случае может наблюдаться синдром отмены, а также такие побочные реакции, как пурпура, дерматиты, телеангиоэктазии, истончение кожи.
  • Аллергическим вульвитом называется воспаление наружных частей репродуктивной системы женщины. Обычно, оно развивается в результате эндометрита, вагинита, цервицита или аднексита и носит вторичный характер. Процесс инфицирования происходит при контакте с выделениями из половых путей. Достаточно часто развитие воспаления приводит к вульвовагиниту.

  • Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.
  • Как лечить вульвит у девочек, скажет детский гинеколог. Но для начала он выяснит причину инфицирования, а уж потом назначит курс лечения. Лечение снимает воспаление, уничтожает грибки. При этом соблюдается соответствующий гигиенический режим.

    Многим женщинам не совсем понятно, как делается процедура с использованием данной мази в гинекологии, ведь при этом возникают некоторые трудности. Если при нанесении на кожу все понятно, то для введения во влагалище нужно дополнительно использовать тампончики, на которые предварительно необходимо нанести средство.

    Что касается правил использования на послеоперационных швах, разрывах промежности, нужно:

    • нанести на место поражения небольшую полоску мази;
    • аккуратно распределить средство по кожному покрову;
    • повторять процедуру один или два раза в сутки;
    • лечиться не больше двух недель.

    Теперь необходимо разобраться, как делать тампоны с Левомеколем в гинекологии:

    • предварительная гигиена половых органов женщины;
    • нужно сделать ватные тампоны (около 15 мм в длину и 5 мм в диаметре);
    • нанести на тампоны мазь;
    • тампоны с мазью ввести во влагалище на 6-8 часов;
    • желательно проводить процедуру перед сном;
    • утром тампоны достать, после чего провести обычную гигиену половых органов.

    Сделать тампоны с Левомеколем нетрудно, но необходимо проконсультироваться с врачом.

    В некоторых ситуациях также можно подобрать препараты с похожим воздействием на организм.

    ПОДРОБНОСТИ: Облепиховые свечи в гинекологии — Моя7Я

    Часто для лечения заболеваний половой системы женщины используют народную медицину, а именно травяные тампоны. Это популярные средства восточной медицины, которые завоевали огромную популярность вначале на востоке, а теперь широко применимы и у нас на родине. Самые востребованные — тампоны Beautiful Life.

    Узнайте для чего в гинекологии применяются тампоны с облепиховым маслом и тампоны с медом.

    Перед тем как применять мазь, нужно провести пробу на чувствительность. Нанесите ее ребенку на область локтевого сгиба или сгиба под коленкой, посмотрите на реакцию.

    При наличии высыпаний, покраснений и раздражений использовать средство нельзя. При отсутствии реакции и с назначения специалиста Левомеколь использоваться может.

    Нельзя допускать попадание средства в глаза или внутрь. Если малыш случайно его проглотит, рекомендуется сделать промывание желудка и дать ему

    активированный уголь

    . При попадании в глаза обильно промойте их слизистые оболочки чистой водой.

    Накладывая повязку, фиксируйте ее крепко, чтоб ребенок не мог ее стянуть и вдохнуть испарения препарата. Особенности нанесения зависят от пораженной области. При накладывании на тело используется стерильный бинт или марля, при обработке носа — ватные жгутики.

    Классификация и виды заболевания

    Течение вульвита подразделяется на:

    • острое (длится менее одного месяца);
    • подострое (менее трех месяцев);
    • хроническое (дольше трех месяцев).

    По характеру происхождения вульвит делится на два типа:

    1. Первичный, также называется неспецифическим. Возникает из-за нарушения правил гигиены, сбоев в выработке гормонов, травм внешних половых органов.
    2. Вторичный, или специфический. Вызывается патогенными микроорганизмами.

    Также вульвит подразделяется на следующие категории:

    • аллергический вульвит. Является иммунной реакцией, возникшей при контакте с каким-либо аллергеном;
    • бактериальный вульвит. Вызывается патогенными бактериями, имеет быстрое течение;
    • кандидозный вульвит. Вызван дрожжеподобным грибком рода Кандида, может возникнуть из-за неправильного питания, ослабленного иммунитета и после антибиотикотерапии;
    • атрофический вульвит. Возникает при сахарном диабете, у детей встречается достаточно редко.

    Как вывести подошвенную бородавку у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий