Что такое ротавирусный гастроэнтерит и как его лечить?


Гастроэнтерит у детей представляет собой заболевание, имеющее острый воспалительный характер и ведущее к поражению слизистой полости желудка и тонкой кишки. Ведет к обезвоживанию, поэтому главной задачей при организации лечения является нормализация водного баланса. Поражает преимущественно детей до 6-7 лет.

В странах третьего мира «желудочный грипп» (так иногда называют гастроэнтерит) приводит к смерти детей в младенческом возрасте. Гастроэнтерит часто сопровождает инфекционные болезни, вызванные сальмонеллами, холерным вибрионом. Возникает преимущественно весной или осенью.

Причины возникновения

Инфекционное заболевание характеризуется быстрым распространением патогенов по всему организму. За счет специфики производства ротавирус может содержаться в молочной продукции.

Патогены нечувствительны к низким температурам, поэтому могут выживать на протяжении многих дней в пище, которая хранится в холодильнике.

Ребенок заражается ротавирусным гастроэнтеритом в детском саду, яслях, школе, в иной среде, где наблюдается большое скопление людей. В новых условиях присутствуют другие вирусы и бактерии, которых нет дома, поэтому организм уязвим.

Ротавирусная инфекция – это болезнь «грязных рук». Если ребенок не помыл руки после игры на детской площадке или в песочнице, риск заражения повышается до максимума. Ротавирус проникает в организм воздушно-капельным путем, например, при чихании. Патогенная флора начинает распространяться по всему желудочно-кишечному тракту.

Трансмиссивный и половой пути передачи вируса исключены.

Профилактика

Профилактика гастроэнтерита

Основными средствами снижения риска развития гастроэнтерита у детей являются:

  • Руки нужно мыть после прогулки, туалета, перед каждым приемом пищи.
  • Мясные продукты должны быть хорошо проварены или прожарены. Молоко нужно покупать в магазинах.
  • Нельзя покупать продукты с истекшим сроком годности.
  • Воду пить кипяченую.
  • Больной, у которого диагностирован гастроэнтерит, должен находиться в отдельно комнате.
  • При обнаружении возбудителя помещение должно быть тщательно дезинфицировано.

Профилактика ротавируса включает специальную вакцину. Введение препарата предполагает 2 этапа. Первый – в два-три месяца, второй – через десять-четырнадцать дней. Действие вакцины продолжается на протяжении двух лет.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Симптомы ротавирусного гастроэнтерита

Продолжительность инкубационного периода в среднем занимает 2-3 часа и протекает до 3-х дней. Интенсивность клинических проявлений зависит от источника развития инфекции.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

  • недомогание, снижение трудоспособности;
  • головные боли;
  • рвотный рефлекс;
  • усиление газообразования;
  • спастическая боль в эпигастральном отделе, чувство тяжести в желудке;
  • повышение общей температуры;
  • сухость кожного покрова и снижение упругости;
  • нарушение мочеотделения, анурия.

Ротавирусный гастроэнтерит характеризуется общим обезвоживанием, которое протекает в сопровождении с интенсивной рвотой и диареей прогрессирующего характера. В тяжелом случае возникает спутанность сознания, судорожный синдром, выраженная слабость, тахикардия, гипотония.

В детском возрасте острый ротавирусный гастроэнтерит имеет тяжелое течение. Важно как можно раньше начать лечение новорожденного ребенка: обезвоживание повышает риск развития необратимых изменений в организме.

Первые клинические проявления инфекции у детей возникают спустя 2-3 часа после инфицирования. Симптомы зависят от возраста, общего состояния здоровья и типа патогена. Признаки болезни у ребенка:

  • недомогание, слабость;
  • давление в области желудка;
  • усиление газообразования;
  • рвотный рефлекс;
  • головные боли;
  • диарея;
  • повышение температуры;
  • гипотония;
  • брадикардия.

На симптомы заболевания у взрослых и детей влияет и форма инфекции.

Как происходит заражение

Источником ротавирусной инфекции в 99% случаев выступает носитель вируса, чаще всего человек. Наибольшее количество возбудителей болезни, который провоцирует ротавирусный гастроэнтерит, выделяется по окончанию инкубационного периода и в начале болезни. Согласно статистике, особенно опасными в плане заражения являются больные, у которых болезнь протекает бессимптомно. Опять же, если верить статистике, в эту группу людей входят медицинские работники и дети, посещающие дошкольные учреждения.

Заражение может происходить несколькими путями:

  • при употреблении в пищу продуктов, в которых сохранился вирус (обычно это сырое непастеризованное молоко, не помытые фрукты и овощи, блюда, приготовленные инфицированным человеком);
  • при употреблении воды в общественных местах из нестерильной или многоразовой посуды, из открытых источников или из одной посуды с носителем ротавируса в бытовых условиях;
  • через контакт с больным человеком или с предметом, который соприкасался с больным (контактно-бытовой путь), иногда при купании с инфицированным человеком в бассейне.

причина заражения

Причиной развития ротавирусного гастроэнтерита не редко становится употребление немытых овощей

Все описанные ситуации объединены тем, что так или иначе возбудитель проникает в ротовую полость и далее в пищеварительный тракт. Ротавирусная инфекция отличается от других вирусов тем, что на нее не влияет кислота желудочного сока, и потому клетки вируса беспрепятственно проникают в просвет тонкого кишечника. Там они начинают активно размножаться и поражают слизистую оболочку кишки, а именно ее ворсистый эпителий. В результате произошедших изменений клетки, на которые возложена роль по усвоению углеводов, воды и электролитов, разрушаются. Всасывание жидкости и основных питательных веществ приостанавливается.

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 14 часов до 7 дней. До того как у больного появятся первые симптомы, он может заразить других людей.

Ротавирусная инфекция, провоцирующая наступление гастроэнтерита, обнаруживается и у животных, однако она не опасна для человека. Именно поэтому при диагностике не учитываются контакты больного с заболевшими кишечными инфекциями животными, особенно если причиной недуга у них стал ротавирус.

температура как симптом

Заболевание сопровождается повышенной температурой

Формы заболевания

Существует 2 вида ротавирусной инфекции: острая и хроническая.

Острая форма характеризуется несколькими степенями тяжести:

  1. Незначительное повышение температуры, рвота, диарея. Признаки обезвоживания не наблюдаются.
  2. Количество опорожнения кишечника достигает 10 раз в сутки. Повышается общая температура, возникает боль в желудке и рвота.
  3. Наблюдаются симптомы выраженной интоксикации организма, высокая температура, сильная диарея (до 15 раз в день), спутанность сознания.

Хроническую форму патологии разделяют на следующие подвиды:

  • без атрофии;
  • с атрофией;
  • с изменением целостности эпителия.

Хронический гастроэнтерит протекает со стадиями ремиссии и обострения симптомов. В таком случае клинические проявления менее выражены, чем при острой форме.

Диета

При лёгкой форме гастроэнтерита ребёнка пересаживают на водно-чайную диету в течение 6–12 часов. В этот промежуток времени ему запрещено употреблять любую твёрдую пищу для скорейшего восстановления целостности слизистых оболочек. При тяжёлой форме такой строгий режим нужно соблюдать от 18 до 24 часов.

В дальнейшем диету корректируют, отдавая предпочтение легкоусвояемой пище. Первые три дня можно употреблять:

  • каши и супы;
  • фруктовые и овощные пюре без добавления сахара;
  • бананы;
  • печёные яблоки;
  • отварную курицу.

На четвёртый день в меню постепенно вводят:

  • яйца;
  • рыбу;
  • нежирное мясо;
  • несладкие хлебобулочные изделия, сухари, сушки.

На время диеты следует отказаться от таких продуктов и напитков:

  • квас;
  • цельное молоко;
  • сдоба;
  • копчёности и соленья;
  • острые и жареные блюда;
  • грибы;
  • любые бобовые;
  • сладости;
  • свежие овощи и фрукты.

К привычному для ребёнка рациону нужно переходить постепенно, и не ранее, чем через 2–3 недели после обострения. Грудным младенцам молоко матери помогает справиться с заболеванием, так что кормление не прекращают, но на время восстановления снижают объёмы. Таким же образом поступают и при использовании адаптированных молочных смесей.

Для профилактики гастроэнтерита необходимо внимательно следить за режимом питания ребёнка, избегать перееданий и употребления некачественных, несвежих продуктов. От бактериальных форм заболевания можно уберечься, соблюдая правила гигиены. К ним нужно приучать ребёнка с самого раннего возраста.

Продукты, которые можно употреблять:

  • макароны;
  • рис;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • свежие фрукты или консервированные в собственном соку;
  • тушеные овощи;
  • хлопья без сахара;
  • нежирный йогурт;
  • нежирные сорта сыров.

Продукты, которых стоит избегать:

  • фруктовые соки и напитки с высоким содержанием сахара;
  • газированные напитки;
  • напитки с высоким содержанием кофеина;
  • бульоны и пакетированные супы;
  • жареное и жирное (чипсы, картошка фри, выпечка);
  • мороженое, шербет, леденцы, желе;
  • сушенные фрукты и консервированные в сиропе;
  • сладкие хлопья;
  • конфеты и шоколад;
  • острая пища.

Не морите голодом ребенка с гастроэнтеритом. Раньше так советовалось, но теперь доказано, что это не верно.

Детям старшего возраста можно периодически пробовать давать пищу, но, если они отказываются, это вполне нормально. На первом месте стоят жидкости, а пища может и подождать пока не вернется аппетит.

sante.gouv.qc.ca

Диагностика

В период острого течения ротавирусного гастроэнтерита поставить диагноз не сложно. Врач назначает комплексную диагностику: клинические проявления ротавируса присущи и другим заболеваниям.

Специфические клинические признаки, при наличии которых исключают ротавирусный гастроэнтерит:

  1. Присутствие в каловых массах кровяных и слизистых примесей. Подобные включения наблюдаются при дизентерии и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  2. Повышение уровня лейкоцитарных клеток в кровотоке. Для выявления симптома требуется исследование крови. Клиническое проявление может указывать на острую форму аппендицита, панкреатит.
  3. Повышение уровня лейкоцитов в моче. Урологические заболевания не сопровождаются возникновением диареи, но иногда интоксикация имеет такие же признаки.

Важно! Подтвердить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» можно по результатам анализа кала молекулярно-генетическим и серологическим методом. Проводят диагностику, которая направлена на выявление вирусных антигенов в первые 4 дня от начала заболевания.

Диагностирование

После обнаружения первых признаков инфицирования требуется консультация врача. Проявления заболевания легко путать с острыми кишечными инфекциями вирусной природы. Главный признак – сочетание интоксикации с поражениями верхних дыхательных путей.

Диагностика ротавирусной инфекции содержит спектр исследований:

  • общие анализы крови, мочи, каловых масс;
  • полный физикальный осмотр пациента;
  • сбор анамнеза, жалоб.

Врач проводит дифференциальную диагностику для отличия от других подобных заболеваний. Для назначения правильного лечения следует отличать ротавирус от подобных инфекций (аденовирус, Норуолк, кишечные аденовирусы и другие).

Лечение болезни

Лечить гастроэнтерит начинают сразу после подтверждения диагноза. В основе терапии – подавление негативных реакций, которые вызваны воздействием патогенных микроорганизмов: интоксикации, нарушения функционирования внутренних органов и систем, в особенности, пищеварительной.

Проводятся регидратационные мероприятия для исключения риска обезвоживания организма, назначают прием препаратов из группы сорбентов для нормализации работы пищеварительной системы.

При тяжелом ротавирусном гастроэнтерите больного госпитализируют в стационар, внутривенно вводят специальные жидкости (глюкозу и другие). Антибактериальные и препараты с противовирусной активностью не эффективны.

В комплексное лечение ротавирусного гастроэнтерита входит и соблюдение специального рациона. При отказе от диеты сохраняется диарея, развивается гипотрофия, возникает синдром мальабсорбции.

Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, консервацию, алкоголь, пряности и специи.

Чем помочь ребёнку

Причины развития гастроэнтерита

Из-за небольшого веса ребенка обезвоживание при детском гастроэнтерите наступает быстро, и может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому важно восполнять запасы влаги, давая ребенку по стакану воды, слабого чая или компота из сухофруктов каждые 3–4 часа. Можно приготовить солевой раствор или использовать аптечные препараты (например, Регидрон, Цитроглюкосолан). Если ребёнок отказывается пить, ссылаясь на тошноту, растворы принимают по 2–3 чайные ложки каждые 5 минут.

Объём жидкости рассчитывают с учётом массы тела ребёнка: на первой стадии дегидратации необходимо принимать по 50 мл на 1 кг веса каждые 6 часов. На второй стадии обезвоживания дозировку следует увеличить до 80 мл. Объем делят на 5–6 приёмов.

Острый гастроэнтерит у ребенка – это синдром, который может быть обусловлен различными причинами. Поэтому необходимо выяснить, какие факторы привели к его появлению. Из-за того, что многие детские болезни имеют похожую симптоматику (аппендицит, отравление, гастрит), самостоятельная постановка диагноза малоэффективна. Ребёнка обязательно нужно показать специалисту.

Осложнения и последствия

Если своевременно начать лечение ротавирусного гастроэнтерита, негативные последствия не возникнут. Важно проводить регидратационную терапию с восполнением объема жидкости детям до года. При отсутствии подобного мероприятия повышается риск летального исхода на фоне обезвоживания.

Отсутствие лечения или неполноценная терапия становятся причиной присоединения бактериальной кишечной инфекции с усилением выраженности клинических проявлений. Важно проводить контроль температуры тела. При повышении показателей до 39 градусов происходит отмирание клеток головного мозга.

Внимание! В 2-3% случаев заболевания диагностируется летальный исход. Большая часть приходится на детей с нарушением состояния иммунной системы.

Заразен ли острый гастроэнтерит

mayoclinic.org

Теперь попробуем разобраться, заразен ли гастроэнтерит или нет. Дело в том, что вирусы легко передаются при тесном контакте. Это зачастую происходит при наличии вируса на руках инфицированного человека, после посещения туалета. Поверхности и объекты, к которым он прикасается, также способствуют передачи вируса.

Передача может происходить и при приготовлении зараженным человеком пищи. Вспышки распространения гастроэнтерита зачастую характерны для школ и больниц.

Пищевое отравление (при употреблении пищи, обсемененной микробами) иногда может стать причиной гастроэнтерита и зачастую вызвано именно бактериальной инфекцией.

Водные источники, зараженные бактериями, являются еще одной частой причиной, особенно в странах с высоким уровнем антисанитарии.

Медикаментозная терапия

Препараты, применяемые в случае детского гастроэнтерита, направлены на снижение степени интоксикации, борьбу с возбудителями заболевания (при инфекционной форме), а также восстановление электролитного баланса:

  • при сердечно-сосудистой симптоматики назначают кофеин и кордиамин в виде подкожных инъекций;
  • к инфузионным жидкостям по показаниям добавляют коргликон или строфантин;
  • антибактериальные препараты назначают с учётом их эффективности против конкретных возбудителей заболевания;
  • из антибиотиков целесообразно применение инъекций Цефтриаксона, Амикацина;
  • при вирусной природе патологии используют детский Анаферон, Эргоферон, Кагоцел;
  • ведут борьбу с повышенной температурой тела, если это не мешает подавлению патологических процессов;
  • применяют сорбенты в случае сильной интоксикации – Смекту, Энтеросгель, Полисорб.

Кроме того, для скорейшего восстановления работоспособности ЖКТ ребёнку выписывают:

  • стимулирующие препараты (трансфузии плазмы, Пентаксил);
  • инъекции гамма-глобулина;
  • витамины группы В и С;
  • ферменты (Креон, Мезим);
  • эубиотики (Мексоформ, Энтеросептол).

Классификация

Ротавирусная инфекция может классифицироваться по нескольким клиническим и этиологическим признакам.

По типу может быть:

  • типичная;
  • атипичная.

К типичной форме относятся:

  1. гастрит.
  2. энтерит.
  3. гастроэнтерит.

Атипичная форма по характеру течения клинической картины может быть:

  • субклиническая;
  • стертая.

По степени тяжести рассматриваются такие формы, как:

  1. легкая.
  2. средней тяжести.
  3. тяжелая.

По характеру течения патологический процесс может быть такого типа:

  • острый;
  • затяжной;
  • с возможными осложнениями.

Основные причины гастроэнтерита у ребенка

Гастроэнтерит у ребенка может быть хроническим и острым. Острый гастроэнтерит у ребенка возникает из-за аллергической реакции, вследствие воздействия ядов, токсинов или солей тяжёлых металлов на слизистую оболочку, а также при инфекционных заболеваниях. Острый гастроэнтерит у ребенка могут вызывать патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, такие как: вирусы (ротавирус, аденовирус, цитомегаловирус, Норфолк); простейшие (лямблии, криптоспоридии, сальмонеллы); энтерококки; стафилококки; бактерии B.Proteus, E.Coli, Cl.perfringers и другие.

Они попадают в организм ребенка при несоблюдении правил личной гигиены, недостаточной термической обработке продуктов. Источником бактериального, вирусного или паразитарного гастроэнтерита у ребенка также может стать грязная вода при купании в открытом водоёме или другой заражённый человек. К примеру, ротавирус передаётся воздушно-капельным путём даже в течение месяца после выздоровления носителя.

Из-за развития патологических процессов нарушается полноценное всасывание жидкости в кишечнике. Полезные вещества, поступающие в организм ребенка вместе с едой, не усваиваются, а моторика кишечника ухудшается. Кроме того, при инфекционном гастроэнтерите патогенная микрофлора подавляет бифидо- и лактобактерии.

У ребенка алиментарное заболевание нередко возникает вследствие переедания, употребления чрезмерно острой или грубой пищи, незрелых фруктов, при одновременном приёме молока и свежих овощей. Регулярное несоблюдение режима правильного питания может вызвать хроническую форму гастроэнтерита.

Гастроэнтерит у детей возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника, вызванного длительным приёмом антибиотиков. Такие препараты ослабляют иммунную систему, из-за чего повышается активность условно-патогенных бактерий. В незначительном количестве они содержатся в организме любого здорового человека, но при высокой концентрации отравляют его продуктами своей жизнедеятельности.

Диагностическое обследование

Кроме опроса родителей ребенка, проведения тщательного осмотра малыша, врач опирается на итоги лабораторных исследований.

Для постановки диагноза сдаются такие анализы:

  • микроскопия кала;
  • бактериальный посев, чтобы выделить конкретного возбудителя, по-другому — вирусологическая диагностика кала;
  • серологические анализы крови — помогают выявить присутствие антител к разным типам возбудителей и увеличения их титра, но формируются они только с 5-го дня развития болезни, в связи с чем результаты применяются лишь для ретроспективного подтверждения патологии;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — устанавливает возбудителя.

гастроэнтерит симптомы и лечение у детей

Народные средства

Народные средства в лечении гастроэнтерита популярны и сегодня, к этим методам прибегает большое количество людей. Применение рецептов на основе лекарственных растений и полезных веществ, совместно с лекарственными препаратами, сделает минимальной возможность нежелательных последствий болезни.

Сейчас читают: Что такое некротический энтерит — как выглядит и лечение

Для борьбы с заболеванием имеется огромное количество эффективных рецептов, в состав которых входят всем известные компоненты, а именно:

  • Настойка из листьев мяты перечной;
  • Овсяные хлопья;
  • Ягоды клюквы;
  • Клубни ятрышника;
  • Лист черноголовки.

Чаще всего из измельченного сырья приготовляют настой, заливая его в термосе кипятком, настаивают там в течение двух часов, а перед употреблением процеживают. Таким же образом можно приготовить настойку из медуницы, коры дуба, полыни, пижмы, черемухи и ежевики.

Симптомы желудочного гриппа

Симптомы проявления:

  • интоксикация организма;
  • рвота и понос;
  • боль и вздутие живота;
  • недостаточное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о ротавирусном гастроэнтерите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

Елена: «У меня 2 сына, разница в возрасте 1 год. Ходят в один и тот же садик, разные группы. Прошлым летом заболел сначала один – рвота несколько раз, жидкий стул в течение дня. Давала активированный уголь, прекратилась. Через 3 дня стал чувствовать себя лучше, но отказывался кушать. У младшего диарея была 2 дня, рвота не прекращалась, на третий день поднялась температура. Вызвала скорую, загремели с ним в больницу. Прописали Регидрон, Энтерол, Лактиале, Коликид, Нифуроксазид, Домрид, Панкреатин, диету. Капали систему с глюкозой и еще чем-то 3 дня подряд. Что с нами было, врачи только отвечали – «кишечная инфекция». Подозреваю, что был этот самый ротавирусный гатроэнтерит. Я не заболела, была бы это серьезная инфекция, меня эта участь не обошла стороной.»

Ольга: «У ребенка в 2 годика появилась ни с того, ни с сего рвота. Диареи как таковой не было, жидкий стул с неприятным запахом. Через пару дней все прошло. Второму сыну 4 годика – тоже пару раз вырвало, жаловался, что болит животик. Давала им Смекту, пробиотики. Самой через день стало ну очень плохо. Рвота пару раз, диарея, но слабость ужасная. Провалялась в постели целый день, на следующий стало легче. Ничем не лечилась, пила минералку. А еще через день чувствовала себя так, будто ничего и не было.»

Дарья: «При диарее сразу начинаю давать Нифуроксазид, если рвота – Домрид, но только на следующий день, когда организм уже очистится, нечем рвать. Сорбент обязательно – Энтерол ребенку удобнее давать из ложечки. Больше пить – чай, вода, компот. Едой не пичкать в первые дни. От температуры Нурофен хорошо помогает.»

Симптомы и диагностика воспаления слизистой оболочки тонкой кишки и желудка

В зависимости от причины заболевания симптомы гастроэнтерита могут незначительно различаться в своих проявлениях. Особенно бурно протекает инфекционная форма: попав в организм, любая вредоносная бактерия начинает выделять токсины, провоцирующие различные осложнения.

Какие симптомы позволяют диагностировать острый гастроэнтерит? Их немало. Классическая картина недуга характеризуется:

  • резким снижением аппетита;
  • тошнотой и рвотой;
  • жидким стулом (чем дальше, тем более водянистым он становится);
  • урчанием и периодическими ноющими болями в животе;
  • метеоризмом;
  • сильной утомляемостью и головокружением;
  • повышенной температурой.

Все упомянутые признаки заболевания обычно проявляются внезапно. Постепенно дают знать о себе лишь симптомы наступающего позднее обезвоживания:

  • жажда и сухость во рту;
  • нездоровая бледность;
  • серый или бурый налет на языке.

Проще всего выявить дегидратацию, обратив внимание на качество выделяемой организмом мочи. При обезвоживании урина ребенка темнеет, приобретает насыщенный цвет и резкий запах. Ее количество резко уменьшается, несмотря на то, что больной пьет много жидкости.

Заподозрив по соответствующим симптомам гастроэнтерит у своего ребенка, ответственные родители должны немедленно обратиться к врачу. Для уточнения диагноза доктор проведет личный осмотр крохи, в процессе которого проверит:

  • активность кишечной перистальтики;
  • состояние слизистых оболочек рта (наличие отеков, специфического налета и т. д.);
  • тонус мышц;
  • сердечный ритм ребенка.

В качестве дополнительных методов обследования маленьких пациентов сегодня широко используются лабораторные тесты. Наиболее точно диагностировать патологию позволяет сочетание:

  1. общих анализов (крови и мочи);
  2. копрограммы;
  3. бактериологического исследования кала.

Если подозрения на гастроэнтерит подтверждаются, врач разрабатывает соответствующую случаю схему лечения. Как борются с болезнью?

Как лечить у детей

Терапия острой формы гастроэнтерита должна начинаться с назначения пострадавшему ребенку водно-чайной диеты на 8-12 часов. Больных в этот период не следует кормить, разрешено только теплое питье — чай без подсластителей, Регидрон, минералка без газов по 1-2 глотка через каждые 5-10 минут.

По показаниям реализуется промывание желудка, ставится клизма для очищения ЖКТ. Когда водно-чайная диета завершена, требуется лечебная диета — №4 по Певзнеру. Главная цель данного рациона — щадящее воздействие механическим, термическим и химическим путем на органы пищеварения.

При тяжелом гастроэнтерите терапия организуется в стационаре, потому что при таком течении обезвоживание прогрессирует с большой скоростью, возникает необходимость инфузий растворов глюкозы, электролитов.

При бактериальном поражении требуются антибиотики. При аллергической форме нужно отказаться от продукта, ставшего аллергеном и спровоцировавшего ухудшение состояния. Обычно этого достаточно для нормализации самочувствия. Таким образом, увеличивается кислотность желудка, показаны ингибиторы протоновой помпы, антациды, при инфекционном воспалении в кишечнике и желудке — антибиотики.

гастроэнтерит симптомы и лечение у детей (главный ключ)

Медикаментами

Для лечения заболевания применяются различные группы медикаментов.

Из основных можно выделить такие:

  1. Антибиотики — для детей чаще других назначается Полимиксин, Энтерофурил, Фуразолидон. Есть и формы для инъекций — это Цефтриаксон из цефалоспоринов, Амикацин из аминогликозидов.
  2. Противовирусные лекарства показаны в случае подозрения на вирусные патологии, например, ротавирус. Ребенку рекомендуются Кагоцел, Анаферон, Эргоферон.
  3. Сорбенты — они собирают на себя токсины, выделяемые в результате жизнедеятельности и гибели бактерий. Сорбенты выводят токсины, помогают нормализовать самочувствие, купировать интоксикационные признаки. Для детей чаще назначается Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
  4. Пребиотики, пробиотики — они помогают нормализовать качественный, количественный состав микрофлоры кишечника. При гастроэнтерите применяются: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифиформ.
  5. Ферменты требуются с целью облегчения переваривания, усвоения еды, пока желудок и кишечник у ребенка не могут начать работать правильно, находятся на стадии восстановления. Для детей обычно назначаются Креон, Мезим.

гастроэнтерит симптомы и лечение у детей (главный ключ)

Эффективные препараты

Есть перечень лекарств при гастроэнтерите, которые рекомендуется назначать для детей.

К ним относятся:

  • Линекс, Бифиформ — пробиотики с полезными бактериями в составе, которые относятся к нормальной микрофлоре кишечника в организме человека;
  • Смекта, активированный уголь — вещества-сорбенты, назначают в умеренных дозах, их действие помогает связывать и выводить токсины и яды из организма;
  • Панадол, Парацетамол — жаропонижающие, но принимать их показано, только когда показатели температуры превышают отметку в 37,5 градусов;
  • Регидрон — регидрант, помогающий нормализовать водный баланс, восстановить солевой баланс, восполнить объем утраченных микроэлементов;
  • Креон, Мезим — ферменты, они нормализуют пищеварение, способствуют усвоению пищи даже на стадии обострения;
  • Фуразолидон, Энтерофурил — антибиотики, дозировка подбирается с учетом возраста ребенка, назначаются только при заражении бактериями;
  • Анаферон, Кагоцел — противовирусные медикаменты, показаны при поражении ЖКТ вирусами.

вирусный

Народные способы

Для проведения лечения используется большое количество народных рецептов. Но помогают они лишь в качестве дополнения к основной терапии. В связи с этим опасно отказываться от классической терапии в пользу только народных рецептов.

К наиболее эффективным средствам относятся такие рецепты:

  1. Отвар дубовой коры. Он эффективно помогает при расстройстве пищеварения. Для приготовления 200 мл кипятка смешивают с двумя большими ложками измельченной коры, настоять 30-40 минут. Затем средство пьют в течение всего дня, поделив на три порции. У отвара вяжущий привкус, поэтому он хорошо справляется с диареей.
  2. Настой на черноголовке. Для приготовления лекарства требуется залить в 300 мл кипятка большую ложку черноголовки, настоять в закрытом крышкой термосе в течение нескольких часов, потом процедить. Пить по столовой ложке до еды, примерно за 20-30 минут.
  3. Кисель из ятрышника. Это прекрасное средство с иммуномодулирующими функциями, облегчает состояние даже при тяжелых формах. Для приготовления потребуется измельчить два клубня ятрышника в порошок, смешать с 200 мл теплого молока. Пить по 500 мл каждый день. При желании можно добавить ложку меда для сладости.
  4. Отвар из клюквы. Еще одно хорошее средство с антисептическими свойствами, помогающими добиться отличного результата в лечении. Нужно соединить 400 мл кипятка с 2 ложками высушенных ягод, потомить 10 минут на медленном огне. Средство процеживается, его пьют по 50 мл трижды в сутки, лучше до еды.
  5. Настой на мяте. Мята отличается большой пользой для пищеварения, она входит в состав разных рецептов народной медицины, в том числе и для терапии гастроэнтерита. Для приготовления 300 мл кипятка смешивают с 30 г измельченных листьев мяты, настаивают 2 часа в закрытом термосе. После остывания настой процеживается, пьют каждый день по 100 мл.
  6. Мед и масло. Это самый простой рецепт. Требуется смешать ложку коровьего масла и столько же меда, проварить все на паровой бане, периодически мешая. Когда отвар остынет, его пьют в течение дня. Полный курс 30 дней.

гастроэнтерит симптомы и лечение у детей (главный ключ)

Диета

Конкретные рекомендации, касающиеся питания заболевшего ребенка, зависят от возраста, привычного рациона, тяжести патологии. Грудничкам требуется пища в соответствии с их потребностями. Малышей на искусственном вскармливании начинают кормить сразу после завершения регидратации.

При патологии не следует избегать полутвердой и твердой пищи.

Лучше исключать продукты с большим количеством простых углеводов в составе:

  • десерты с желатином;
  • соки;
  • выпечку.

Их осмотическая нагрузка усугубляет диарею. По некоторым медицинским установкам требуется также избегать продуктов с жирами, но при этом достаточно сложно поддерживать норму потребления калорий без жиров. Кроме того, они благоприятно влияют на уменьшение подвижности кишечника. На практике не следует воздерживаться от еды дольше 24 часов.

Важно обеспечить ребенку неограниченное меню, в которое бы входили:

  • сложные углеводы;
  • йогурты;
  • мясо;
  • фрукты;
  • овощи.

Нужно постараться обеспечить достаточный объем калорий даже при остром воспалении с восполнением дефицита, возникшего из-за патологии.

Из рациона исключаются кисломолочные продукты примерно на 1-2 недели. В первые дни в меню включают только несладкие пюре из фруктов, овощей. Постепенно рацион расширяется, можно добавлять нежирное куриное мясо, бульон, рыбу, печенье, яйца. К обычному режиму можно вернуться через неделю с момента начала диеты.

От следующих продуктов следует воздержаться:

  • молочка, кисломолочные продукты, творог;
  • острые, жирные супы, бульоны;
  • макароны;
  • жирная рыба, мясо;
  • свежие овощи, фрукты, в особенности цитрусовые, зелень;
  • сладкое;
  • ячневая, перловая, пшенная каша;
  • крепкий чай, кофе;
  • бобовые.

Важно полностью исключить из меню ребенка перечисленные продукты.

Приблизительное меню на 1 день

На завтрак можно дать: гречневую или рисовую кашу с кусочком масла, галетное печенье, негазированную воду или слегка подслащенный чай.

Перекус: банан.

Обед: овощной суп, пюре с паровыми тефтелями из индейки.

Полдник: печеное яблоко или яблочное пюре.

Ужин: отварное куриное филе с салатом из свежей капусты.

острый гастроэнтерит у детей

Питье

Для ускорения выздоровления и купирования симптомов обезвоживания важно отпаивать детей. Объем жидкости рассчитывается для первых 6-ти часов, а затем на оставшееся время суток.

При первой степени обезвоживания расчет на 6 часов проводится по формуле: 50 мл, умноженные на вес ребенка в килограммах. Полученный объем в миллилитрах делится поровну на 6 часов.

При второй степени формула немногом меняется: 80 мл умножают на вес ребенка.

Формула для дальнейшего отпаивания такая: 80 мл, умноженные на вес. Объем делится на количество оставшихся часов, то есть на 18, равномерно выдается ребенку.

Требуется чередовать питье соляного раствора с простой водой или подслащенным чаем. Например, чайная ложка Регидрона с таким же объемом чая.

вирусный

Реабилитация

Когда симптомы заболевания прошли, то через пять дней можно возвратиться к привычной еде, но еще 7 дней соблюдать диету, отказываться от молочки. У детей лечебное питание помогает разгрузить органы пищеварения, восстановить правильную работу кишечника.

Нужно во время заболевания помнить о достаточном поступлении жидкости, сбалансированном питании. За неделю организм теряет много жидкости, незаменимых микроэлементов. Запрещено переедать после болезни — ослабленный ЖКТ не справится с большим объемом не слишком полезной еды.

Малышу нужен уход и внимание. Следует проявить терпение при неожиданных приступах рвоты, диареи. После приступа можно дать жидкость только через 15-20 минут, чтобы желудок успел отдохнуть после спазма.

Во время болезни и последующей реабилитации нужно следить за гигиеной ребенка, тщательно мыть и стирать вещи, с которыми он соприкасается, хорошо мыть посуду и обдавать ее кипятком. Сохраняется высокая вероятность повторного поражения в первое время после болезни.

гастроэнтерит симптомы и лечение у детей (главный ключ)

Инкубационный период, развитие болезни

Вирусы накапливаются, начинают размножаться в верхних отделах ЖКТ, ротоглотке. Человек ощущает подташнивание, нарушение аппетита, необъяснимую слабость, першение, боль в горле, насморк. Постепенно ротавирусы пробираются в тонкий кишечник, вызывают гибель здоровых клеток. Незрелые новые клетки неспособны полноценно всасывать питательные компоненты, углеводы, что приводит к нарушению пищеварения, появлению диареи. Инкубационный период длится 15 часов, но может протекать 7 дней. У детей проявляется остро, у взрослых может протекать со слабовыраженной клинической картиной.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий