Увеличены подчелюстные лимфоузлы: причины и лечение

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов – это такое состояние организма, при котором лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В нормальном состоянии ни увидеть, ни прощупать лимфоузлы нельзя. У детей они в здоровом состоянии чуть видны из-за отсутствия жировой прослойки на шее. Вдобавок увеличение может спровоцировать не только начинающееся заболевание, а и другие факторы. Лимфаденопатия – не просто увеличение, это воспаление лимфатических узлов, которое расценивается как самостоятельный симптом и как запущенная форма лимфаденопатии. В медицине лимфаденопатия обозначается также термином аденопатия (обозначающий увеличение, припухлость и начало воспаления железистых либо лимфоидных тканей).

По Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 лимфаденопатия имеет код – R59.

Лимфатический узел – образование из лимфоидной и соединительной тканей розово-серого цвета, расположеное по ходу крупных глубоких вен, иногда вдоль крупных нервов. Визуально лимфоузел напоминает фасоль. Нормальный размер лимфоузлов составляет до 1-1,1 см в диаметре. В организме лимфатические узлы располагаются, как правило, группами. Хирурги разделяют на шее шесть анатомических областей. В рамках конкретной области лимфоузлы расположены следующим образом:

  • 1 область – лимфоузлы делятся на два типа: поднижнечелюстные (находятся в зоне, ограниченной нижней челюстью, шилоподъязычной мышцей и передним брюшком двубрюшной мышцы) и подбородочные (подъязычная кость, передние брюшки двубрюшных мышц).
  • 2 область – верхние яремные лимфатические узлы. 2 группы – передние и задние. Разделяет их добавочный нерв.
  • 3 область – средние яремные узлы. Уровень находится в границах между нижним краем подъязычной кости и нижним краем перстневидного хряща.
  • 4 область – нижние яремные лимфоузлы. Находятся между нижним краем перстневидного хряща, ключицами, грудино-ключично-сосцевидной мышцы и латеральным краем грудино-щитовидной мышцы.
  • 5 область – содержит лимфоузлы заднего треугольника шеи. Делится на два уровня, разделяет верхние и нижние узлы дуга перстневидного хряща.
  • 6 область – передние шейные лимфатические узлы. Включают предтрахеальные, паратрахеальные и предгортанные (дельфийские). Находятся между яремной вырезкой грудины снизу, с латеральной стороны рядом с сонными артериями.

Лимфоузлы шеи и головы

Лимфатическая система – «сигнальная» часть иммунной и кровеносной систем. В организме человека выполняет ряд взаимосвязанных функций:

  • защитный барьер от посторонних инфекций – бактерий и вирусов;
  • призвана очищать кровь от «мусора», который состоит из не переработанных пептидных цепочек, продуктов жизнедеятельности клеток и тканей;
  • служит буфером для обмена веществ между кровью и тканями.

Расположение подчелюстных лимфатических узлов

Лимфатические узлы пропускают лимфу с кожи лица, щитовидной железы, носоглотки, горла, слюнных желез, миндалин.

В зависимости от локализации их делят на группы:

  1. Подбородочные скапливают лимфу из подъязычного участка, подбородка, нижней губы и края языка. Расположены под подбородком.
  2. Поднижнечелюстные располагаются внизу челюсти в зоне слюнной железы.
  3. Углочелюстные находятся с двух сторон челюсти ближе к уху, расположены группами.
  4. Нижнечелюстные находятся в переднем сегменте в зоне лицевой артерии.

Место локализации челюстных лимфоузлов

Лимфоузлы располагаются по пути залегания протоков лимфатической системы, параллельно кровеносным сосудам. В подчелюстном пространстве может быть 6–8 узлов. Лимфоциты подчелюстного пространства чаще всего увеличиваются на фоне тонзиллита, ларингита, ринита, стоматита, пародонтита, пульпита и воспаления слюнных желез.

Лечение

Воспалились подчелюстные железы, челюсть припухла, в горле тоже болезненная припухлость. В этом случае требуется полоскание горла и ротовой полости:

  • Солевым раствором.
  • Раствором Бурова.

Кроме того, при необходимости принимают антибиотики. Выбирают с учётом личной переносимости, возможности аллергии, возрастом. Используют мази такие, как мазь Вишневского, Троксевазин и другие.

Гнойный лимфоузел подвергают мини операции, производя тонкий разрез. Затем выкачивают гной одним из известных способов. Воспалились несколько лимфатических узлов:

  • Разрез делают под нижней челюстью.
  • Дренажной трубкой выкачивают гной.
  • Назначают инъекции антибиотиками.

Симптомы воспаленных лимфоузлов под челюстью

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) под челюстью проявляет себя такими симптомами:

  1. Патологический рост. В норме размер лимфатического узла в подбородочной зоне у взрослых – до 1 см, у детей – до 1,5 см. Шарик диаметром более 2 см говорит об остром воспалительном или гнойном процессе.
  2. Изменение консистенции. Физиологически нормальные узлы эластичные, мягкие, не соединенные с соседними тканями, узлами и кожными покровами. Структура должна быть однородной – патологические лимфоузлы, как ответ на метастазирование или злокачественное перерождение тканей самого узла, имеют консистенцию «мешка с картошкой», надуваются.
  3. Болезненность – при нажатии, повороте головы, открывании рта ощущается резкая боль.
  4. Над поражённым лимфоузлом краснеет кожа , на ощупь она может быть горячей.

Один из симптомов воспаления лимфоузлов — высокая температура тела

После появления этих первичных симптомов развиваются характерные признаки воспаления:

  • температура до 39–40 градусов;
  • чувство распирания в верхней области шеи или чувство, как будто тянет мышцу;
  • головные боли;
  • першение или жжение в области гортани;
  • боли не только при надавливании, но и в состоянии покоя.

При прогрессировании лимфаденита затруднено глотание, опухоль достигает 3–7 см в диаметре, может начаться нагноение. При хронических формах подчелюстного лимфаденита лимфоузлы увеличены до 1,5–2 см, могут не реагировать на пальпацию, быть эластичными и мягкими.

Строение

Особенности челюстного лимфоузла:

  • Узлы имеют разные размеры. Нормой традиционно считаются, если узел не превышает 1 мм.
  • Имеет форму боба, получившуюся из скопления лимфатической ткани.

В остальном строение такое, как у всех лимфатических узлов:

  • Приносящие лимфатические сосуды.
  • Ворота для выносящих сосудов.
  • Капсула.
  • Подкапсульный синус.
  • Мозговое вещество.
  • Мозговой синус.
  • Лимфатические фолликулы с центрами размножения.
  • Паракортикальная зона ( набор хромосом).
  • Корковое вещество.

Лимфа, протекая по синусам, оставляет мусор, инфекцию и бактерии в узлах. Железы с помощью лимфоцитов всё это уничтожают, если хватает сил, но, возможно, сами заражаются. Тогда приходится их лечить.

Причины воспаления подчелюстных лимфоузлов

Ткани лимфоузла воспаляются преимущественно на фоне ОРВИ, ОРЗ, из-за зуба или инфекционных заболеваний. Причём у детей такой симптом диагностируют чаще, чем у взрослых.

Фильтры организма реагируют на размножение вирусов и бактерий, начинают усиленно вырабатывать лимфоциты, за счёт чего происходит набухание ткани. Но если патогенов скапливается много, ткань самого узла воспаляется, вызывая яркие клинические проявления.

Подчелюстные узлы воспаляются в ответ на развитие таких болезней:

  • кариес;
  • грипп, ОРВИ;
  • миозит (продуло шею);
  • абсцесс;
  • инфекции ушных каналов – отит;
  • инфекции верхних дыхательных путей – фарингит, тонзиллит, аденоидит, ларингит, гайморит, фронтит.

Симптоматика в этом случае будет характерной для заболевания, которое вызвало распухание лимфоузла.

Лимфаденопатия (увеличение) узлов под челюстью может быть спровоцировано такими заболеваниями и состояниями:

  • 1–2 дня после удаления зуба;
  • рост зуба мудрости;
  • нагноение десны;
  • флюс во рту;
  • травмы шеи, скул.

Воспалённые лимфоузлы под челюстью нередко свидетельствуют о том, что растёт зуб мудрости

Генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются все лимфоузлы, в том числе челюстные, бывает в следующих случаях:

  • вирус Эпштейн-Барра (инфекционный мононуклеоз);
  • СПИД;
  • мочеполовые инфекции;
  • сифилис;
  • системная красная волчанка;
  • токсоплазмоз;
  • ревматизм;
  • злокачественные опухоли, метастазирование.

У детей увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов наблюдают при ветряной оспе, паротите, кори.

Лечение лимфаденопатии вирусного, бактериального и другого происхождения

Чтобы устранить лимфаденопатию, нужно ликвидировать причину, её вызвавшую. Чаще всего её вызывают воспалительные процессы в организме, в частности, заболевания, затрагивающие органы головы, шеи и верхней части грудной клетки.

  • При вирусной природе заболевания назначают комплекс противовирусных препаратов и общее укрепление иммунитета.
  • Если лимфаденопатия имеет бактериальное происхождение, назначают курс антибиотиков в равновесии с пробиотиками для последующего восстановления полезной микрофлоры кишечника.
  • Противогрибковое лечение.
  • Терапия, которая направлена на устранение воспаления и болевого синдрома.
  • Применение антисептических препаратов локального воздействия – полоскание ротовой полости, горла, промывание носоглотки, пазух носа.
  • Физиотерапия. Однако следует помнить, что резкие перепады температуры, особенно прогревания вредны для лимфоузлов в случае, если установлен воспалительный процесс или онкология. При нагревании инфекция начнет плодиться и распространяться дальше по организму.
  • Укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов и специальных физических упражнений (методы лечебной физкультуры).
  • При гнойном образовании в области дыхательных путей хирургическим путём удаляют нагноение, чистят рану или ставят дренаж, а потом проводят медикаментозное лечение. Удаление миндалин происходит только по медицинским показаниям, когда другие методы лечения не дают результатов.

Профилактика лимфаденопатии предполагает устранение причин, провоцирующих болезнь:

  • нормализация режима дня в плане чередования отдыха и работы;
  • отказ от алкоголя;
  • укрепление иммунитета в межсезонье – переходные периоды между зимой и весной;
  • закаливание организма;
  • профилактика простудных болезней;
  • в летнее время избегать помещений с кондиционерами.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики необходимо обратиться к терапевту, детей показать педиатру.

Врач проводит пальпацию, определяет размеры шишки, структуру и при необходимости направляет пациента к таким специалистам:

  • хирург – проводит операцию;
  • онколог – выясняет причины длительной лимфаденопатии без клинических признаков инфекции.

При появлении признаков воспаления лимфоузлов обратитесь к терапевту

Также может потребоваться помощь стоматолога, отоларинголога, эндокринолога.

Лимфаденопатия лёгких

Увеличенные лимфоузлы лёгких сигнализируют о текущем фоновом заболевании. Не исключается, в этом случае, и образование метастаз (рак лёгких). Но ставить такой диагноз самостоятельно, по одним только первичным признакам, не стоит ни в коем случае.

Одновременно с увеличением лимфатических узлов лёгких, может образоваться такой же патологический процесс в области шеи и средостения. Клиническая картина такова:

  • кашель;
  • боль при глотании;
  • затруднённое дыхание;
  • повышенная температура, особенно ночью;
  • боль в области грудной клетки.

Поражение лёгких может быть обусловлено тяжёлым инфекционным заболеваниям – туберкулёзом, саркоидозом и перенесёнными травмами. Также не следует исключать курение и чрезмерный приём алкоголя.

Методы диагностики

Первичный этап диагностики – осмотр воспаленного твёрдого лимфоузла. Определяют, с одной стороны перекатывается шарик или есть припухлости слева и справа от подбородка, болит ли узел, катается, спаяно ли уплотнение с тканями и соседними лимфоузлами.

Определить точный размер лимфоузла при помощи пальпации невозможно, для этого используют УЗИ. Также ультразвуковое обследование уточняет эхогенность, структуру узла, дифференцирует лимфаденопатию и лимфаденит с кистами, опухолями слюнных желез.

Один из видов диагностики болезни — анализ крови

Инструментальные исследования:

  1. Анализ крови. Высокое СОЭ (более 20–30 мм/ч), повышение числа лейкоцитов говорит о воспалении. Преобладание нейтрофилов – о развитии бактериальной инфекции.
  2. Анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис.
  3. Вместе с УЗИ увеличенных лимфоузлов проводят обследование брюшной полости. При генерализованной лимфаденопатии, сопровождающей мононуклеоз и другие системные болезни, увеличивается печень и селезенка.
  4. МРТ, рентгенографию, КТ, биопсию или пункцию узла проводят при подозрении на метастазы или злокачественное перерождение тканей самого узла.

Важно!

Если увеличение подчелюстных узлов связано с проблемами ЛОР-органов, назначают мазок из горла. Он уточняет состав микрофлоры, выявляет патологический рост стрептококков, герпеса, стафилококков, энтерококков и других микроорганизмов, а также их чувствительность к антибиотикам.

Основные причины возникновения проблемы

Изменение формы лимфатических узлов наблюдается в случае, когда организм самостоятельно не может справиться с попавшей в него бактериальной или вирусной инфекцией. Патологический процесс достаточно быстро распространяется по лимфатической системе. При отсутствии нужного лечения за несколько дней в узле может развиться гнойное образование.

Если размеры узла небольшие, то часто это является реакцией на стоматологические болезни. Но не стоит исключать и ЛОР заболевания, которые очень связаны с проблемами ротовой полости.

Все причины увеличения лимфатических узлов, можно условно разделить на несколько видов:

  1. Типичные инфекционные заболевания. К ним относятся тонзиллит, воспаление среднего уха, корь, паротит или ветряная оспа. При таких заболеваниях присутствует и специфические симптомы, характерные именно для этих патологии. Проявления со стороны лимфатической системы, как правило, наблюдается через несколько дней после основной симптоматики.
  2. Специфические инфекции. К ним относится сифилис, токсоплазмоз, туберкулез, гонорея и другие опасные инфекционные заболевания.
  3. Патологии ротовой полости. Очень часто причины увеличения лимфоузлов под челюстью являются болезни зубов и десен. Так изменения наблюдается при пульпите, периодонтите, гингивите и стоматите, когда данные поражение локализуются на нижней челюсти. Спровоцировать воспалительный процесс могут также повреждения слизистой оболочки полости рта в области расположения узлов.
  4. Опухоли. Реакция лимфатической системы может наблюдаться как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях. Это могут быть кисты и липомы, опухоли слюнных и щитовидной железы, легких и языка. При онкологических заболеваниях нередко появляется реакция со стороны лимфатической системы. В поздних стадиях могут обнаруживаться под нижней челюстью плотные шарики размером с горошину. Если они является следствием онкологического поражения, то такое проявление наблюдается уже в последних стадиях развития раковой опухоли.
  5. Аутоиммунные заболевания. Это такие патологии, которые связаны с нарушением работы иммунной системы. Так увеличение лимфатических узлов фиксируется при волчанке или артрите, а также других заболеваниях, при которых лимфоциты начинают массово уничтожать здоровые клетки, принимая их за чужеродные.

Когда увеличивается лишь один лимфоузел и его размеры имеют в диаметре не более 0,5 см, то пугаться не стоит. Скорее всего, причина кроется в том, что в структуру образования попала инфекция, и она сейчас обезврежена.

Увеличение произошло из-за усиленной работы узла. Все признаки воспаления проходят спустя 2-4 недели максимум.

Если этого не происходит или нарастает другая симптоматика, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Врач поможет уточнить диагноз и исключить опасные заболевания.

Если будет отсутствовать лечение основного заболевания, то в дальнейшем в области расположения лимфатических узлов может возникнуть абсцесс. Он протекает с формированием большого количества гнойного экссудата при инфицировании кровотока.

В случае попадании в кровь патологической жидкости, это приводит к крайне тяжелым осложнениям и потребует длительного лечения, причем в стационаре.

Что делать при воспалении лимфоузлов под челюстью?

При обнаружении уплотнения, которое опухло, болит, давит с одной или с двух сторон, можно использовать только сухое тепло (теплая повязка, шарф). Категорически запрещается любое сильное тепловое воздействие (прокаленная соль, грелки), физиопроцедуры без назначения врача, частые касания к пораженному участку, массирование. При гнойном лимфадените это может привести к разрыву полости и выходу гноя в соседние здоровые ткани.

Лечение лекарствами

Для устранения воспалительного процесса применяют:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Нимулид, Парацетамол, Кеторолак. Чаще их назначают внутрь в таблетках или инъекциях, реже – в виде гелей или мазей для пропитки повязок. Лекарственные средства обладают анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Блокируют определенные ферменты, снижают синтез простагландинов, которые вызывают боль, лихорадку и воспаление ткани.
  2. Обезболивающие – Аспирин, Анальгин, мефенаминовая кислота, Индометацин. Купируют боль, снимают жар, уменьшают симптомы воспаления.
  3. Глюкокортикостероиды (аналог гормона, вырабатываемого корой надпочечников) – Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон. При использовании местно устраняют отёк, воспаление, обезболивают. В виде инъекций используют редко, при обширном участке поражения с высокой температурой тела.

Анальгин убирает боль и снимает симптомы воспаления

Антибиотики используют, если лимфаденит спровоцирован микробной инфекцией:

  1. Пенициллиновый ряд – Грамокс, Оспамокс, Аугментин, Флемоксин Солютаб. В виде таблеток или уколов назначают курсом на 5–7 суток, активно подавляют рост стафилококков и стрептококков.
  2. Цефалоспориновые препараты – Цефазидим, Цефтриаксон, Супракс. Имеют широкий спектр воздействия, эффективны в отношении основных возбудителей воспаления. Имеют меньше побочных действий на фоне доказанной эффективности. Для детей применяют форму суспензии.
  3. Макролиды – Фромилид, Клабакс, Сумамед. Используют короткими курсами по 3–5 дней, активно подавляют развитие бактериальной инфекции.

Таблетки Аугментин подавляет рост стафилококков

От вирусных заболеваний, которые провоцируют воспаление подчелюстных лимфоузлов, используют противовирусные средства:

  • Гропринозин;
  • Изопринозин;
  • Арбидол;
  • Ацикловир;
  • Амиксин;
  • Кагоцел.

Эта группа препаратов повышает иммунитет, подавляет развитие вируса Эпштейн-Барра, простого герпеса.

Также назначают симптоматические препараты:

  1. Лимфомиозот. Гомеопатическое средство для улучшения оттока лимфы и очищения лимфатической системы.
  2. Эргоферон, Анаферон – иммуномодуляторы на основе интерферона, назначают при хронической форме, если узлы постоянно воспаляются.
  3. Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского – используют наружно для наложения повязок, обладают рассасывающим эффектом, снимают отёк.

Эргоферон назначается, если воспаление лимфоузлов носит хронический характер

Физиопроцедуры практикуют чаще в хронической стадии лимфаденита. Применяют электрофорез, УВЧ-терапию, лазеротерапию, гальванизацию. При электрофорезе используют Димексид, глюкокортикоиды и антибактериальные растворы.

Как лечить народными средствами?

Средства народной медицины можно использовать после консультации с врачом.

Рецепты настоек и отваров:

  1. Для очистки лимфатической системы. Заготовьте по 1 части тысячелистника, крапивы, хмеля и душицы и 3 части полевого хвоща. Перемешайте, 1 ст. л. этой смеси залейте 200 мл кипящей воды. Отстаивайте до полного остывания. Дозировка – трижды в день по 100 мл перед едой.
  2. Возьмите в равных долях хвощ полевой и спорыш, перемешайте. Заварите в 300 мл кипятка, остудите, процедите. Разделите на 2 порции по 150 мл и пейте утром и вечером до еды.
  3. Сбор для снятия воспаления. Возьмите в равных долях мяту, зверобой, полынь, малиновые листья, корни одуванчика и цветы липы. Измельчите в ступке сушеное сырьё, перемешайте, возьмите 10 г этой смеси, залейте 0,5 л кипятка. Заваривайте в термосе минимум в 8 часов. Принимайте по 100 мл 4–5 раз в день.

Отвар из трав полезен для ежедневного употребления

Наружно в виде мазей и пропиток для компрессов используют такие средства:

  1. Измельчите 15 листьев свежей мяты, разотрите так, чтобы выделился сок. Этим соком пропитайте стерильную марлевую повязку или бинт, наложите на пораженный участок, укутайте шарфом, оставьте на 2 часа. Повторяйте процедуру 2 раза в день.
  2. Компресс можно сделать из листьев чистотела. Возьмите 20 листьев, промойте, обдайте кипятком. Когда они остынут, слегка разомните в руках. Накладывайте компресс под повязку на 30 минут 2 раза в сутки. Сок чистотела может вызвать ожоги, поэтому не допускайте его попадания на слизистые оболочки и в глаза, после процедуры вымойте руки.
  3. Растопите на пару 1 стакан нутряного жира, добавьте 3 ст. л. измельченной высушенной травы наричника. Проварите на водяной бане смесь не менее 4 часов, процедите, перелейте в ёмкость из тёмного стекла и накройте крышкой. Три дня подряд 2 раза в сутки прикладывайте к узлу отрез бинта/марли, пропитанные мазью, на 2 часа. Готовое средство храните в холоде не более 5 дней.

Любые компрессы и повязки на область воспалённых подчелюстных узлов должны быть температурой не выше +35 градусов.

Операция

К оперативному вмешательству в лечении воспаления подчелюстных лимфоузлов прибегают, когда есть нагноение – аденофлегмона или абсцесс:

  • процедуру выполняют под местным или общим обезболиванием;
  • гнойный очаг вскрывают, ткани очищают от гноя, участки некротизации удаляют;
  • очаг нагноения промывают антисептиками, рану ушивают, дренируют.

Операция проводится только в случае нагноений или абсцессов

Иногда содержимое лимфоузла или весь лимфоузел целиком после операции отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет установить точную причину воспаления.

Симптомы

Если причинами воспаления подчелюстных желёз оказались вирусные заболевания таких, как ОРВИ, грипп, ОРЗ, то будут следующие признаки:

  • Слабость.
  • Ломота в теле.
  • Повышенная температура.
  • Насморк, возможно гнойный.
  • Головная боль.

Если причины воспаления другие, то на ранней стадии можно не придать значение некоторым не очевидным симптомам:

  • Что-то мешает глотать.
  • Иногда резкие кратковременные приступы боли в ухе.
  • Небольшая опухоль в нижней челюсти.

Однако через несколько дней картина меняется:

  • Припухлость превращается в ощутимую опухоль, при пальпации возникает резкая боль. Возможно опухание нижней челюсти.
  • Появляется краснота, которая со временем приобретает более густой окрас.

Опасен хронический лимфаденит тем, что его трудно распознать на начальной стадии, симптомы слабо выражены.

Профилактика

В основном проводят профилактику хронических инфекций, поскольку воспаленный подъязычный лимфоузел считается вторичным заболеванием. Важно знать, что сама первичная инфекция не вызывает острую боль или дискомфорт. Например, кариес, при котором нет острой зубной боли. Или хронический ринит, который не вызывает лихорадку или другие ярко выраженные симптомы.

Для профилактики необходимо:

  • своевременно лечить зубы;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • вовремя посещать стоматолога для профилактического осмотра;
  • приходить на обследование к отоларингологу и не провоцировать хронические болезни носоглотки.

Человек часто не знает, есть ли лимфоузлы во рту, пока один из них не воспалится и не обратит на себя внимание. Если не приступить вовремя к его лечению, может понадобиться хирургическое вмешательство и удаление воспаленного узла. Поэтому откладывать консультацию с врачом не стоит.

Предыдущая запись

Следующая запись

Как лечится подчелюстной лимфаденит

Когда воспаляются подчелюстные лимфоузлы, важно выяснить, что именно спровоцировало их увеличение. В некоторых случаях следует просто изменить стиль жизни, лучше питаться и больше отдыхать. Но есть ряд заболеваний, которые сигнализируют о своем развитии именно воспалением лимфоузлов. Тогда следует предпринять максимум усилий, чтобы избавиться от первопричины, то есть следует вылечить основное заболевание.

Как именно лечить лимфоузлы решает только врач. Он проведет полноценный осмотр пациента, выслушает его жалобы, выяснит общее состояние, назначит необходимые анализы. Лишь после этого он может назначить адекватную терапию. Есть три варианта развития лимфаденита.

Вариант 1

Легкая форма лимфаденита чаще всего является симптомом определенного заболевания. При этом лечить сам лимфаденит не нужно. Врач должен сосредоточиться на заболевании, которое привело к воспалению узлов. Когда оно пройдет, узлы вернутся в нормальное состояние.

Если при этом ощущается болезненность в месте воспаления, поможет имбирный чай. Также следует посоветоваться с врачом, можно ли наложить на горло согревающий компресс. Это допускается не во всех случаях, но если компресс не противопоказан, то он хорошо снимает боль. Также помогает лекарство Лимфомиазот. Оно принимается для того, чтобы укрепить иммунитет. Но есть и другие средства с подобным эффектом. Какое лучше именно для вас, определит врач.

Вариант 2

При усложнении заболевания назначается курс терапии антибиотиками.

Виды нарушения

Диагностика лимфаденопатии подчелюстных лимфоузлов

Реактивная лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов часто диагностируется у детей

Лимфаденопатия подчелюстной области классифицируется по характеру течения. Она бывает острой, хронической или рецидивирующей. Острой называется первичная форма нарушения, при которой узлы увеличиваются на фоне инфекций и других заболеваний. При этом присутствуют выраженные симптомы нарушения.

Хронической лимфаденопатия называется тогда, когда увеличение лимфоузлов наблюдается на постоянной основе. Обычно это происходит в результате неправильного лечения острой формы. Хроническое увеличение узлов подчелюстной области сопровождается незначительным дискомфортом при глотании, усиливающимся вечером и утром.

Рецидивирующей формой является нарушение, повторно проявляющееся через небольшой промежуток времени после лечения. При этом повторное увеличение тех же узлов связывают с обострением хронических заболеваний, которое вызывает лимфаденопатию.

После тяжелых инфекций симптомы лимфаденопатии могут сохраняться длительно. В некоторых случаях узлы не возвращаются к первоначальным размерам, причем это не является патологией, а считается вариантом нормы. Иногда лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение нескольких лет.

Увеличение узлов на фоне тяжелых инфекций либо из-за вакцинации и приема медикаментов называется реактивным. Реактивная лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов часто диагностируется у маленьких детей.

По локализации поражения различают двустороннюю и одностороннюю лимфаденопатию. Лимфаденопатия может проявляться увеличением узлов подчелюстной области только с одной стороны, из-за чего ее ошибочно принимают за проявления тонзиллита.

Также патология бывает локальной, регионарной и генерализованной. Локальным нарушение называется в том случае, если увеличен один узел. Регионарной лимфаденопатией называют двустороннее поражение всех подчелюстных узлов. Генерализованной формой является увеличение узлов сразу в нескольких разных областях, например, в подчелюстной, подмышечной и паховой, как в наиболее уязвимых зонах, которые первыми реагируют на снижение иммунитета.

Что делать, если воспалился подчелюстной лимфоузел?

По исследованиям врачей, в 20 процентах лимфатические узлы начинают опухать и болеть при проблемах со стоматологией – при кариесе, пародонтозе и т. д.

  • Процесс поначалу протекает незаметно, при пальпации лимфоузел не прощупывается, поэтому зачастую люди не обращаются за помощью.
  • Из-за этого болезнь становится хронической, проявляется выраженный лимфаденит – узлы распухают, их легко ощутить при пальпации, что отлично видно на фото увеличенных подчелюстных лимфоузлов.
  • При осмотре больного с признаками околоушной инфекции доктор осматривает также ротовую полость, проверяет лимфатические узлы.
  • При запущенной стадии человека мучают сильные стреляющие боли, он не может полноценно пережевывать пищу.

Хуже, если появились гнойные очаги, которые могут перейти в соседние ткани, привести к гаймориту, синуситу, хроническому отиту.

Меры предосторожности

Запрещено прогревать или охлаждать пораженное место!
Для предупреждения развития тяжелой формы воспаления подчелюстных лимфоузлов и появления осложнений на его фоне категорически запрещается:

  • Проводить самолечение. Это связано с тем, что должно образования и техники установить точную причину и подобрать соответствующее лечение патологии невозможно. Неправильное лечение приводит к усугублению состояния здоровья, а для некоторых заболеваний и потерю времени.
  • Прогревать воспаленные лимфоузлы. Это провоцирует распространение инфекции на соседние ткани, увеличение отечности шейно-лицевого отдела, повышение интенсивности болевых ощущений. При онкологической этиологии прогревание может способствовать распространению с лимфой и кровью пораженных клеток.
  • Охлаждать пораженную область с помощью холода. Воспаление подчелюстных лимфоузлов часто происходит при развитии вирусной инфекции. При такой этиологии локальное переохлаждение существенно ухудшить общее состояние больного.

Увеличение лимфоузла с одной стороны

Возникает множество случаев, когда лимфатический узел увеличен только с одной стороны — справа. Что же нужно делать в таком случае?

Поскольку причину увеличения может установить только специалист, то при любых болях или увеличениях вблизи лимфоузлов стоит незамедлительно идти к нему на осмотр. Если вдруг у вас на данный момент нет возможности для обращения к врачу и боль нужно снять незамедлительно, то в таком случае используйте тепловой компресс

(смочите в теплой воде кусочек ткани). Вода и ткань в свою очередь должны быть чистыми во избежание нежелательного попадания инфекции. Используйте также жаропонижающие препараты, если у вас увеличилась температура тела.

Лечение при одностороннем воспалении подчелюстного лимфатического узла не отличается от лечения обычного воспаления в такой области.

Если болит подчелюстной лимфатический узел слева на шее, то причин этому может быть 3:

  1. образование конгломерата (скопления) групп лимфоузлов при опухолевом поражении. Они могут не терять свою форму или же сливаться друг с другом;
  2. воспаление ткани, которая окружает, с ее распадом или же при наличии бактерии;
  3. в лимфатических узлах обнаружилась патология. Такое бывает, когда образование не может справиться с бактериальной инфекцией. При интенсивном размножении микроорганизмов лимфоциты не могут их нейтрализовать. Может развиться и хронический лимфаденит.

Стадии развития болезни и симптоматика

Лимфаденит в своем развитии проходит 3 стадии:

стадия

– лимфатические узлы приобретают вид подвижных уплотненных бугорков, при надавливании на которые проявляется боль, повышается температура, нарушается сон, обнаруживается общая слабость;

стадия (гнойный абсцесс)

– лимфоузел увеличивается сильнее и болит даже, если к нему не прикасаться, из-за чего ограничивается двигательная активность челюсти, в лимфатическом узле накапливается гной, кожный покров вокруг него становится красным, постоянно держится повышенная температура;

стадия (гнойная флегмона)

– опухоль распространяется на лимфоузлы, локализованные в подмышечных впадинах, боль существенно усиливается, кожа окрашивается в синий цвет, температура повышается до 40⁰.

Функция лимфоузлов

Все знают, насколько важна для нормальной жизни человека крепкая иммунная система. Но не все понимают, что функционирует она благодаря разветвлённой сети лимфоузлов, расположение их по всему человеческому телу. Такая система довольно сложная, она включает не только сами лимфатические узелки, но и сосуды, которые связывают их между собой. По таким сосудам проходит лимфа.

Лимфоузлы – это своеобразные фильтры, которые в процессе эволюции появились по всему организму. Они защищают от проникновения инфекции близлежащие органы. Когда в ткани попадает инфекция, появляются чужеродные белки, и клетки в организме несколько изменяются. Именно через лимфу информация об инфекции передаётся иммунной системе, начинают активно вырабатываться лимфоциты, содержащие антитела, они и борются с инфекцией.

Подчелюстные лимфоузлы защищают носоглотку, зубы и уши человека от проникновения инфекции.

Терапевтическая методика

Лечение лимфаденита терапевтическим способом сводится к использованию следующих средств:

  1. «Жидкость Бурова».
  2. Солевой раствор.
  3. Прием медикаментов.

«Жидкость Бурова» является антисептиком и имеет вяжущее, антибактериальное, противовоспалительное действие. Ею необходимо полоскать горло.

Признаки воспаления челюстных лимфоузлов

Солевой раствор тоже используется для полоскания полости рта. Средство отличается высокой эффективностью в тех случаях, когда увеличение размеров лимфоузлов вызвано воспалением гланд.

Назначается курс антибактериальной терапии посредством следующих медикаментов: «Цефалексина», «Амоксиклава», «Цефуроксима». Их прием обязательно должен контролировать врач.

Негативные последствия

Запущенное воспаление
При отсутствии должной терапии либо игнорирование пациентом рекомендаций специалиста, заболевание может перейти в хроническую форму. Не леченный подчелюстной лимфаденит приводит к серьезным осложнениям, несущим опасность для здоровья и жизни пациента:

  • Воспаление может захватить ткани, расположенные рядом с очагом и спровоцировать развитие периаденита, аденофлегмоны либо абсцесса.
  • При расположении инфекционного очага в районе системы дыхания, возможно само вскрытие гнойника на пораженных лимфоузлах, что приведет к формированию бронхиального свища либо свища в пищеводе.
  • Неправильно проведенная операция может спровоцировать обширное кровотечение, проникновении инфекции в область разреза либо выход раковых клеток за формы узла.
  • Также существует небольшая вероятность развития лимфедемии.

Своевременная терапия и правильно проведенная операция при воспалении подчелюстных лимфоузлов существенно минимизирует вероятность развития осложнений.

Дополнительные вопросы

Какой код по МКБ-10?

Скорее всего подчелюстной лимфаденит будет указан как L-04.0 по МКБ 10 пересмотра. Дословно это означает “Острый лимфаденит лица, головы и шеи”. Обыкновенное увеличение лимфоузлов котируется как R-59, который исключает острый и хронический лимфаденит. R-59.9 – это увеличение лимфоузлов неуточненной этиологии.

Какой врач лечит подчелюстной лимфаденит?

Чаще всего лечением занимаются терапевты, потому что с основными симптомами приходят именно к нему. Если терапевт сомневается в диагнозе, то направляет на консультацию к оториноларингологу и стоматологу.

Чем опасен?

При нормальном течении основного заболевания лимфаденит не опасен. Увеличение проходит само собой по мере выздоровления пациента. Если лимфоузлы на шее увеличены, но безболезненны при пальпации, состояние не проходит свыше полугода, то есть опасение развития опухолевого образования или онкологии. Показано проведение биопсии и исследование с помощью онкомаркеров.

Лимфатическая система человека выполняет сразу несколько функций, поэтому остро реагирует на различные изменения в организме. Увеличение подчелюстных лимфоузлов может быть симптомом различных заболеваний.

Лимфоузел представляет собой участок лимфатической системы, который находится на протяжении сосудов. Он имеет капсулу, соединительнотканную строму и паренхиму. Последняя представлена иммунными клетками, которые поступают из тимуса и костного мозга и созревают.

Подчелюстные лимфоузлы расположены на боковых поверхностях шеи в самом верхнем ее отделе. В норме они прикрыты нижней челюстью. Пальпируются, только если завести туда пальцы.

Когда подчелюстной лимфоузел увеличивается в размерах, он начинает выступать из-под нижней челюсти и может быть виден на шее невооруженным глазом. Такие симптомы могут указывать на то, что в его паренхиме активно созревают и делятся клетки.

Повышение размеров иногда сопровождается покраснением кожи и болью. Почему это происходит? Чаще всего это значит, что в узлах возникает воспалительный процесс.

Формы лимфаденита

По продолжительности протекания болезни лимфаденит бывает, как и многие другие заболевания, острым и хроническим, по типу возбудителей инфекций – специфическим и неспецифическим, по прогрессированию – гнойным и негнойным.

Острый лимфаденит

характеризуется быстрым прогрессирующим течением болезни, когда симптомы постепенно нарастают, а при соответствующем лечении плавно затихают. Все это происходит за относительно недолгий отрезок времени.

Хронический лимфаденит

затягивается надолго, может длиться до нескольких месяцев или даже лет. Обычно эта форма заболевания связана с другими хроническими заболеваниями организма, которые время от времени дают о себе знать.

Неспецифический лимфаденит

вызывается различными гноеродными микробами – стафилококками, стрептококками и прочими, а также токсинами, которые они выделяют, и продуктами распада тканей в очаге гнойного процесса.

Специфический лимфаденит

бывает при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез, чума и т.д.

При гнойном лимфадените

воспаление распространяется на клетчатку, прилежащую к инфицированному узлу, вызывая покраснения и отеки тканей, а также инфильтрат и нагноения в самом узле, которые могут прорываться, при негнойном воспаление не выходит за пределы лимфатического узла.

Реактивный лимфаденит

– это не отдельная его форма, как думают многие, а всего лишь название быстрого процесса увеличения воспаленных узлов.

Видео: гнойные формы инфекционных воспалений – чем они опасны?

Симптоматика

Самым первым симптомом заболевания лимфоузлов, является появление болезненных ощущений в проекции не здоровых лимфатических узлов под челюстью.

Если у человека воспалились лимфоузлы на подбородке, человека начинают беспокоить такие изменения в них, как:

  • патологический рост;
  • изменение в консистенции (в норме – эластичные, при воспалении – твердые);
  • повышение локальной температуры кожных покровов.

Если заболевание лимфоузлов под челюстью начало развиваться внезапно, то есть остро, то у больного может наблюдаться повышение температуры тела.

Воспаленный и нормальный лимфоузел под челюстью

В дальнейшем могут появляться жалобы на то, что болит голова и болит шея. Болевые ощущения носят постоянный характер и присутствуют без воздействия факторов, провоцирующих боль.

С течением времени, процесс только усугубляется и больному становиться всё хуже и хуже. На поздних стадиях лимфоузлы увеличиваются до таких размеров, что их видно даже невооруженным глазом, кожа над ними начинает отекать, возможны нагноительные процессы. В дальнейшем происходит еще большее развитие воспалительного процесса, и патология распространяется на близлежащие лимфоузлы.

Оттягивать лечение нельзя, иначе патология может перейти в хроническую стадию заболевания лимфоузлов, которую излечить уже невозможно.

Увеличенные подчелюстные лимфоузлы: о лечении

При первых же симптомах воспаления или опухания подчелюстных желез необходимо срочно посетить доктора. При тщательном исследовании специалисты выявят причину и назначат соответствующее лечение.

  • Не стоит сразу пугаться – зачастую проблема возникает из-за банального кариеса, пародонтоза, других заболеваний ротовой полости.
  • Порой достаточно следовать инструкциям врача, тщательно следить за состоянием зубов, вовремя чистить их, полоскать лечебными средствами и проблема будет устранена.
  • Во всяком случае, главное – вовремя обратиться за медицинской помощью, даже если боль не острая и малоощутимая.

Процесс может привести к более серьезным заболеваниям – менингиту, потере слуха, зрения, панкреатиту, но самое страшное – лимфаденит может стать причиной онкологических поражений.

Воспаление лимфатических узлов характерно для многих заболеваний, среди которых подчелюстной лимфаденит. Причины его возникновения, симптомы появления, методы лечения и меры профилактики.

В теле человека есть несколько основных жидкостей, постоянно циркулирующих по сосудам и не смешивающихся между собой: кровь, лимфа, ликвор (спинномозговая жидкость).

Особенности патологии в педиатрии

Воспаление подчелюстных лимфоузлов у ребенка
Характерной симптоматикой воспаления шейных лимфоузлов у ребенка является выраженное ухудшение самочувствия, стремительная гипертермия, проявление признаков интоксикации.

При проявлении малейшей симптоматике лимфаденита у ребенка следует немедленно обращаться за врачебной помощью, из-за высокой вероятности развития отечности. Самолечение в данной ситуации категорически запрещается, так как оно может существенно ухудшить состояние ребенка и привести даже к летальному исходу.

К основным причинам развития воспаления шейных лимфоузлов у детей являются:

  • Царапины кошек.
  • Простудные патологии.
  • Инфекционные заболевания, особенно органов дыхания, головы, горла, глаз, лор-органов и стоматологические патологии.

Лечение патологии основывается на правильном установлении этиологии. Терапевтический курс назначается только после полноценного диагностирования с учетом необходимого комплекса для ликвидации основной патологии, вызвавшей рост подчелюстных лимфоузлов.

Функциональность

Чтобы понять причины воспаления лимфоузлов, нужно разобраться с основными задачами и функциями, которые они выполняют. Все прекрасно знают, что для поддержания полноценной жизни человеческому организму не обойтись без помощи иммунитета. Но далеко не каждый догадывается о том, что иммунная система слаженно работает как раз благодаря лимфатическим узлам.

Прежде чем разобрать, отчего возникает воспаление челюстных лимфоузлов, следует познакомиться с ними немного поближе. В человеческом теле их великое множество. Они располагаются на голове, шее, под мышками, на коленных и локтевых изгибах, в области паха и прочих местах. Вся их сеть огромна и сложна: в нее включены не только узлы, но и сосуды, посредством которых все связывается в единое целое.

Как и кровеносная система, они тоже сложным образом переплетаются между собой. Только в них течет уже другая жидкость – лимфа. С греческого это слово переводится как «влага».

Что характерно, в теле взрослого человека содержится до 1-2 литров этой жидкости. По сути лимфоузлы представляют собой фильтры, которые расположены в самых важных зонах человеческого тела. Посредством лимфы передается информация касательно текущего состояния организма. Конкретно подчелюстная сеть обеспечивает защиту зубам, горлу и носу.

Болезни зубов

Кариес зуба вызывают особые микроорганизмы, которые разрушают защитный слой эмали, а затем проникают в более глубокие слои дентина. В результате жизнедеятельности бактерии вырабатывают токсины, которые приводят к почернению зуба. Когда кариес перерастает в пульпит, происходит воспаление нервных волокон, глубоких тканей пародонта. Образуется отек десны, лица, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Особенно опасен такой процесс при патологиях зуба мудрости, так как он расположен вблизи крупных кровеносных сосудов. Гной может попасть в кровоток и вызвать сепсис.

Воспаленный лимфоузел обычно увеличивается в размерах, его можно легко прощупать. При этом возникает дискомфортное ощущение. Орган имеет плотную консистенцию, подвижен.

Болезни зубов и десен, которые могут вызвать воспаление лимфоузлов:

  • пульпит;
  • пародонтит;
  • киста верхушки корня зуба;
  • гингивит;
  • альвеолит;
  • гнойный периостит (флюс);
  • перекоронит.

Если вовремя обратить внимание на симптомы и начать лечить заболевания ротовой полости, отечность лимфоузлов постепенно проходит. В запущенных случаях развивается гнойный лимфаденит, узел сильно болит, увеличивается в размерах, повышается температура тела, кожа краснеет. По мере прогрессирования патологии отек образуется на шее, в ключичной области.

Что это может быть

Лимфоузлы необходимы нашему организму для фильтрации бактерий, которые попадают в него из внешней среды. Они располагаются группами, однако встречаются также единичные узелки. Каждый лимфатический узел можно пощупать пальцами.

В обычном состоянии лимфоузел размером не больше горошины, а потому увидеть его без невооружённым глазом невозможно. Располагаются такие узлы на сосудах, которые обеспечивают ток лимфы — жидкости, необходимой человеку для иммунитета. Если болит лимфоузел на шее, значит в организм попала инфекция. Он, защищаясь, активизирует выработку лимфы, что приводит к увеличению размеров образований.

При воспалительных процессах следует немедленно обращаться к доктору для определения их причины. Заниматься самолечением не только крайне нежелательно, но и опасно.

Очень часто происходит именно воспаление подчелюстных лимфоузлов, которое появляется как у детей, так и взрослых. Если узлы болят справа под челюстью (либо слева), необходимо немедленно идти к врачу, так как впоследствии могут образоваться нагноения, избавиться от которых без оперативного вмешательства практически невозможно.

Когда подчелюстные лимфоузлы увеличены, их можно легко прощупать в процессе пальпации. Иногда поражённые участки краснеют и появляется характерная отёчность.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий