Характерные особенности сегментарной пневмонии. Как диагностировать и лечить?

Сегментарная пневмония у детей – это патология, которая является разновидностью острых процессов воспаления в легких. Она характеризуется поражением тканей легких с изменением их функции. Зачастую поражение локальное с возникновением правосторонней либо левосторонней пневмонии. Воспаление легких сегментарного типа протекает в стертой форме, что не позволяет диагностировать правильно недуг. Чтобы определить пневмонию необходимо пройти рентген в 2-х проекциях.

Легкие сегментарная пневмония

Этиология и патогенез

К наиболее распространенным возбудителям сегментарной пневмонии относятся пневмококки, стрептококки, стафилококки и гемофильная палочка. Значительно реже этиологический механизм запускается:

Фото 2

  • хламидиями;
  • микоплазмой;
  • легионеллой.

Нельзя исключать вероятность поражения:

  • синегнойной и кишечной палочкой;
  • клебсиеллой;
  • ацинобактериями.

Провокаторами могут стать вирусы (аденовирусы, вирусы парагриппа и другие вирусы респираторного типа).

У здорового человека иммунитет надежно защищает легкие от воздействия патогенных микроорганизмов. Болезнь развивается при ухудшении иммунной защищенности.

Можно выделить такие основные провоцирующие факторы:

  • болезни дыхательных органов: бронхит;
  • астма;
  • эмфизема;
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • респираторный дистресс-синдром.
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкология любой локализации;
  • иммунодефицит (системные патологии, ВИЧ);
  • токсическое поражение, плохая экология, вредные выбросы на производстве, чрезмерное курение;
  • плохие бытовые условия, неправильное питание, частые и длительные стрессы;
  • переохлаждение организма;
  • неправильное лечение.
  • К группе повышенного риска развития рассматриваемой болезни можно отнести:

    • пожилых людей (старше 60 лет);
    • людей, увлекающихся курением, наркотиками и алкоголем;
    • перенесших черепно-мозговую травму;
    • вынужденных длительное время находиться в лежачем положении;
    • часто подвергающихся простудным заболеваниям.

    Подробнее о факторах риска >>

    Инфекция может попасть в легочные сегменты разными способами. Стоит помнить что болезнь может быть заразна.

    Выделяются такие пути заражения:

    • нисходящий путь из верхних дыхательных путей;
    • гематогенный путь через кровь;
    • лимфогенный путь по лимфатическим каналам.

    Наиболее часто инфекция распространяется нисходящим способом. Из носовой и ротовой полости она попадает в гортань, откуда направляется через бронхи и трахею в легкие.

    Как правило, поражение начинается с корневой зоны, где возбудитель оседает в лимфатических каналах. Воспаляется межуточная ткань и перегородки, после чего поражаются альвеолы с образованием фибринозного выпота.

    Гематогенный и лимфогенный путь распространения инфекции обеспечивают хронические очаги, находящиеся в других внутренних органах. Нередко такими источниками становятся:

    • воспалительные патологии ЖКТ;
    • тонзиллит;
    • гайморит;
    • пиелонефрит;
    • кариес.

    Из этих очагов возбудитель попадает в кровь или лимфу и направляется в легкие.

    Факторы

    У детей формирование недуга образовывается на почве инфекций вирусного характера. Чаще всего это грипп, аденовирусная либо респираторная болезнь. Также к ним подключается бактериальная флора. Самыми частыми бактериями, возбуждающими недуг у детей, является стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка.

    Так как бактерии и вирусы в основном присутствуют в носовом ходу либо горле у ребенка, то инфицирование легких происходит во время вдоха.

    Ребенок на приеме у врача

    Не исключено заражение воздушно-капельным путем в процессе чихания и кашля либо через кровь из очагов инфекции хронической формы.

    К факторам заражения также можно отнести:

    • переохлаждение организма;
    • приобретенные либо врожденные дефекты строения бронхов;
    • частые воспалительные процессы нижней области респираторных путей;
    • нарушения в кровотоке легких;
    • сердечно – сосудистые болезни;
    • онкология;
    • распространение возбудителей в одном из участка легких;
    • склонность к аллергиям.

    Классификация

    У человека легкие состоят из долей с сегментной структурой. Каждый сегмент представляет собой определенное количество ацинусов (небольших долек), при этом он имеет собственную систему кровообращения, включающую сегментарные ответвления легочной артерии, и свою иннервацию, а также сегментарные бронхи, обеспечивающие индивидуальную вентиляцию.

    В правом легком верхняя доля имеет 3 сегмента (передний, задний и верхушечный), средняя доля – 2 сегмента (латеральный и медиальный), а нижняя доля – 5 сегментов (верхний и базальные сегменты – медиальный, передний, латеральный и задний). В левом легком его верхняя доля дополнительно содержит еще 2 сегмента – нижний и верхний язычковый. В любом из них может развиться воспалительный процесс.

    Фото 4

    С учетом локализации очага поражения и площади охвата выделяются такие виды пневмонии:

    1. Сегментарная пневмония – воспаление одного из перечисленных сегментов в правом или левом легком.
    2. Субсегментарная пневмония может затронуть несколько или все сегменты в одной доле легкого.
    3. Полисегментарная пневмония. Наиболее опасный вариант болезни, поражению подвергаются сегменты в разных долях одного или обоих легких.

    По формам и условиям возникновения классифицируются такие разновидности болезни:

    1. Внебольничная – возникает дома, отличается достаточно благоприятным течением.
    2. Нозокомиальная – пневмония, возникшая при пребывании в стационаре более 2-х суток.
    3. Аспирационная – патология связана с:
        нарушением глотательного или кашлевого рефлекса;
    4. потере сознания;
    5. сильном опьянении;
    6. эпилепсическом приступе и т.д.

    Международная классификация отдельно выделяет пневмонию, возникающую при иммунодефиците (синдром Брутона, ВИЧ, онкологические осложнения).

    В зависимости от расположения очагов поражения пневмония подразделяется на следующие виды:

    Фото 5

    • односторонняя – левосторонняя или правосторонняя патология, когда воспаление развивается только в одном легком;
    • двусторонняя, характеризующаяся поражением обоих легких.

    Наконец, исходя из этиологического механизма, выделяется первичная и вторичная пневмония. В первом случае болезнь выступает, как самостоятельная патология, вызванная инфекционным поражением.

    Подробнее об атипичных видах пневмонии >>

    Лечение сегментарной пневмонии

    Лечение сегментарной пневмонии у детей и взрослых

    Для взрослых подбирают лечение, которое максимально эффективно способно бороться с возбудителями пневмонии.

    Стоит понимать, что лечение начинается только после того, как правильно установлен диагноз, чего невозможно сделать без анализов крови и рентгенографии.

    В связи с этим, нужно отказаться от самолечения и пройти полноценное обследование, прежде чем запасаться горой неэффективных лекарств, рекомендуемых в аптеке.

    Лечение подбирается таким образом, чтобы оно было максимально эффективным, доступным и имело как можно меньше побочных реакций, что крайне важно для детей.

    В комплекс входят следующие медикаменты:

    1. антибиотики широкого спектра воздействия (цефаллоспорины, полусинтетические пенициллины) – применяют при любых типах пневмонии, независимо от рода возбудителя;
    2. бронхолитические мулокитики – усиливают отхаркивание мокроты, провоцируя спазм сосудов легкого;
    3. оксигенотерапия – искусственное насыщение крови кислородом, помогающее предотвратить анемию (наиболее часто используют для детей до 3 лет);
    4. медикаменты, устраняющие интоксикацию – чаще всего их вводят в кровь капельно (глюкозные и солевые литические растворы, а также хлорид кальция);
    5. медикаменты, устраняющие совокупные симптомы – сюда относят иммуностимуляторы, витаминые комплексы, миорелаксанты и антигистаминные препараты.

    Немаловажно использовать вместе с приемом медикаментов физиотерапию.

    Благодаря ее многофункциональности можно ускорить процесс выздоровления, как детей, так и взрослых.

    Симптомы

    Сегментарная пневмония развивается стремительно, а симптоматические проявления ярко выражены практически с первого дня болезни. Инкубационный период при типичном заражении в среднем составляет 3 суток, а при атипичном может удлиниться до 10-14 дней.

    Выделяются следующие симптомы:

    1. Начало острое с повышением температуры тела выше 39°C.
    2. Кашель с:
        выделением мокроты;
    3. кровохарканье;
    4. нарушение дыхания;
    5. одышка;
    6. болевые ощущения в области грудной клетки;
    7. влажные хрипы при прослушивании.
    8. Признаки системного характера:
        головокружение;
    9. головная боль;
    10. потеря аппетита;
    11. общая слабость;
    12. быстрая утомляемость;
    13. спутанность сознания.
    14. Проявления со стороны ЖКТ, выражаются:
        тошноте;
    15. рвоте;
    16. нарушение стула.
    17. Мышечная слабость, боль в суставах.
    18. Снижение артериального давления.
    19. Повышенная потливость.
    20. Кожный цианоз.
    21. Нарушение сердечного ритма, тахикардия.

    Когда рассматривается история болезни полисегментарной пневмонии, прежде всего, устанавливается вид инфекции, способ заражения. В клинической картине отмечается тип пневмонии (односторонняя или двусторонняя), количество пораженных сегментов в разных легочных долях, тяжесть течения. Когда развивается внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония, история болезни включает полный анализ причин, спровоцировавших ее.

    По тяжести проявления устанавливается клиническая категория. Именно по ней определяется необходимость госпитализации и вид стационара (обычная терапия, круглосуточное наблюдение, реанимация).

    Симптомы сегментарной пневмонии

    Пневмония имеет достаточно острое течение, которое характеризуется следующими симптомами:

    • повышенная температура тела, сопряженная с лихорадкой;
    • у детей могут наблюдаться судороги и помутнение рассудка;
    • боль в грудине;
    • сильный кашель;
    • учащенное дыхание и сердцебиение.

    При своевременном оказании медицинской помощи, острая симптоматика стухает на пятые сутки, но клинические факторы сохраняются не менее двух недель.

    Отсутствие должного лечения может перевести острую форму в хроническую.

    При этом развиваются такие легочные патологии, как пневмосклероз и бронхоэктаз.

    Помимо этого могут развиваться осложнения и других жизненно важных систем, таких как сердечно-сосудистая и нервная.

    Длительная интоксикация приводит к нейротоксикозу и кардиоваскулярному синдрому.

    Диагностика

    Диагностирование сегментарной пневмонии включает следующие лабораторно-инструментальные мероприятия:

    Фото 7

    1. Сбор и тщательный анализ анамнеза.
    2. Физикальный осмотр, в том числе прослушивание с использованием фонендоскопа и контроль температуры тела.
    3. Пальпация лимфатических узлов.
    4. Общий анализ крови и мочи. Определяется уровень лейкоцитов и изменение СОЭ. В моче выявляются белки.
    5. Биохимический анализ крови, бактериальный посев. Проводится для определения типа инфекции.
    6. Биохимический анализ мокроты, выделяемой при кашле.
    7. Рентгенография. Это наиболее информативный инструментальный способ, определяющий локализацию и размер очага поражения.
    8. МРТ и компьютерная томография. Они позволяют уточнить диагноз и провести правильное дифференцирование болезни.
    9. ИФА-анализ для уточнения возбудителей.

    На основании полученных результатов ставится точный диагноз с определением типа возбудителя. Обеспечивается полная классификация патологии, что позволяет оптимизировать схему лечения. Одновременно определяется наличие аллергической реакции на медицинские препараты.

    Диагностика сегментарной пневмонии

    Сегментарная пневмония на рентгене

    Однако первые подозрения возникают при прослушивании легких фонендоскопом.

    Отмечаются мелкопузырчатые хрипы, которые могут приобретать свистящий характер.

    Особенно это прослушивается на выдохе, когда грудная клетка максимально сжимается и выталкивает воздух из легких вместе с мокротой.

    Наряду с прослушиванием назначают развернутый анализ крови, который при наличии пневмонии имеет большое количество токсинов и ограниченное число молекул кислорода.

    Скорость оседания лейкоцитов ускоряется, а лейкоцитоз прогрессирует с каждым днем.

    Кровь берут из пальца, независимо от времени суток и сытости пациента.

    На основе полученных данных можно утверждать о степени инфицирования и интоксикации, а также о возбудителе.

    Эти данные крайне важны при подборе лечения, ведь выявив первопричину и ликвидируя ее вовремя, можно избежать осложнений.

    Самым точным способом установить наличие воспаления легких сегментарного типа – это рентгенологическое исследование.

    Пациенту делают снимок грудной клетки, который отображает состояние легочных тканей.

    При наличии сегментарной пневмонии на снимке отображаются затемненные участки легкого конусной формы.

    Они имеют четко очерченные границы. Локализуются в местах расположения легочных сегментов, при этом могут иметь разные размеры.

    Лечение у взрослых

    Лечение болезни подразумевает комплексную терапию. В зависимости от клинической картины назначаются такие группы препаратов, как:

    1. Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны) – назначаются с учетом типа инфекции.
    2. Муколитики.
    3. Отхаркивающие средства.
    4. Блонхолитики.
    5. Антипиретики.
    6. Антигистамины.
    7. Глюкокортикостероиды для остановки воспалительного процесса.
    8. Седативные средства.
    9. Жаропонижающие лекарства.
    10. Обезболивающие средства.
    11. Витаминные комплексы.
    12. Пробиотики для восстановления микрофлоры после приема антибиотиков.
    13. Иммуностимуляторы.

    Фото 8

    Кроме лекарственных средств, эффективность лечения повышает физиотерапия. При лечении пневмонии активно используются такие способы:

    • электрофорез с лекарственными препаратами;
    • индуктотермия;
    • оксигенотерапия;
    • использование УВЧ;
    • воздействие ультрафиолетовым облучением.

    Дополнительно по назначению врача применяется:

    • лечебный массаж;
    • вибромассаж;
    • дыхательная гимнастика.

    Комплексная терапия обычно длится 20-25 дней.

    Подробнее о комплексном лечении >>

    Лечение

    Диагноз сегментарная пневмония предполагает проведение лечения в амбулаторных условиях, но исключение составляют дети и тяжёлое протекание воспалительного процесса.

    Чтобы избавиться от болезни достаточно консервативных методик терапии, а именно:

    • приёма лекарственных препаратов;
    • дезинтоксикационного лечения;
    • физиотерапевтических процедур.

    Медикаментозное лечение болезни предусматривает применение:

    • антибиотиков – их принимают курсом не менее двух недель;
    • муколитиков и отхаркивающих веществ;
    • бронхолитических средств;
    • антипиретиков;
    • антигистаминных лекарств;
    • глюкокортикостероидов;
    • седативных препаратов;
    • жаропонижающих, обезболивающих и других медикаментов, направленных на купирование симптоматики.

    Помимо этого, лечащий врач может назначить пациенту такие физиотерапевтические процедуры:

    • УФО и УВЧ;
    • лекарственный электрофорез;
    • индуктотермия;
    • оксигенотерапия.

    Оксигенотерапия

    В обязательном порядке лечение должно дополняться:

    • вибромассажем грудной клетки;
    • дыхательной гимнастикой;
    • лечебным массажем.

    Зачастую достаточно трёх недель комплексной терапии для полного выздоровления пациента.

    Возможные осложнения

    Сегментарная пневмония при отсутствии надлежащего лечения опасна своими осложнениями. В запущенной стации возможны такие последствия:

    1. Дыхательная недостаточность, вплоть до полной остановки дыхания.
    2. Накопление гноя и абсцессы в легких.
    3. Пневмоторакс.
    4. Сердечная недостаточность, нарушение функций миокарда.
    5. Хронические патологии органов дыхания – астма, бронхиты.
    6. Нарушение печеночных функций, что очень вероятно при правосторонней пневмонии.
    7. Плеврит.
    8. Формирование трехмерного фиброза.
    9. Поражение ЦНС.

    Тяжелая форма сегментарной пневмонии способна привести к серьезным патологиям, вплоть до летального исхода. По мере прогрессирования болезни происходят необратимые структурные изменения в легочной ткани.

    Причины болезни

    К факторам, провоцирующим развитие сегментарного воспаления, относятся:

    • измененная форма бронхов;
    • частые воспаления в нижних стенках путей дыхания, при этом соединительная
    • ткань претерпевает опасные изменения;
    • ухудшение функций иммунитета под влиянием нарушения кровоснабжения легких;
    • спазмы сосудов из-за воздействия никотина у курильщиков.

    девушка кашляет

    Сегментарная пневмония характеризуется формированием инфильтратов – экссудат и воспалительная жидкость. Это состояние затрагивает альвеолы и паренхиму легких.

    Профилактика

    Как и любое серьезное заболевание, пневмонию легче предотвратить, чем лечить. Профилактика болезни связана с устранением провоцирующих факторов:

    • отказ от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем;
    • правильный образ жизни с достаточной физической активностью;
    • рациональное питание с повышенным употреблением фруктов и овощей;
    • полноценный отдых;
    • своевременное лечение простудных болезней.

    Важным моментом профилактики является постоянное повышение иммунитета. Это позволит предотвратить риск развития пневмонии.

    Причины воспаления

    Чаще всего у детей сегментарная пневмония возникает на фоне различных инфекций. Наиболее распространенной причиной являются вирусы. Респираторная болезнь, аденовирусная инфекция или грипп нередко приводят к таким осложнениям. К провоцирующим факторам следует отнести и бактерии. К пневмонии может привести стрептококк, гемофильная палочка и др. Учитывая, что бактерии и вирусы попадают в организм чаще всего через нос или горло, то воспаление начинается после вдоха. Нередко передача болезни происходит воздушно-капельным путем через кашель или чих. Кровь зараженного пациента также является небезопасной.

    К другим причинам воспаления следует отнести:

    • проблемы с сердцем и сосудами;
    • онкологию;
    • аллергию;
    • дефекты бронхов (врожденные и приобретенные);
    • переохлаждение;
    • проблемы с кровотоком в легких.

      сегментарная пневмония у детей причины

    Стандарты, протоколы и истории болезни (скачать)

    #ФайлРазмер файла
    1Стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями436 KB
    2Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пневмонии341 KB
    3Клинический протокол. Пневмония у взрослых458 KB
    4История болезни. Внебольничная полисегментарная пневмония в нижней доле слева средней степени тяжести с невыясненным этиологическим компонентом154 KB

    Профилактические меры

    Чтобы лево- или правосторонняя сегментарная пневмония у ребенка не проявилась, необходимо провести вакцинацию. Этот метод профилактики является единственным эффективным. Если речь идет о гриппе, то прививка делается раз в год. От пневмококка – раз в пять лет.

    От гриппа прививаться нужно обязательно. Это связано с тем, что вирус легко проникает в легкие. Если у ребенка имеется хроническая проблема с бронхами, то в обязательном порядке проводится вакцинация от пневмококка.

    Левосторонняя форма болезни

    Для сегментарной левосторонней пневмонии характерны такие симптомы:

    • Различной этиологии боль в грудной клетке, которая усиливается при вдохе;
    • Кашель с обилием мокроты, в которой присутствует гной или кровь;
    • Першение в горле, которое приводит к кашлю;
    • Высокая температура;
    • Слабость;
    • Одышка;
    • Озноб;
    • Повышенная потливость;
    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Беспричинное возбуждение психики.

    Симптомы характерны для многих заболеваний, поэтому для эффективного, своевременного выявления заболевания и для лечения, необходим точный диагноз.

    Левосторонняя нижнедолевая пневмония может протекать без явных симптомов. Для нее характерна общая слабость организма, потеря аппетита и высокая температура тела.

    Эффективное лечение такого заболевания требует назначения антибиотиков. А для этого нужно сначала выявить возбудителя болезни, что трудно. У человека в носоглотке живет много микробов и бактерий, которые часто будут причиной такого заболевания.

    Для выявления возбудителя врач берет мазок, но результаты исследования приходят через 3-4 дня.

    А в это время пациенту назначается курс антибиотиков широкого спектра. Они действуют намного хуже, но не дают болезни распространяться дальше. Когда причину пневмонии выявили, то назначается антибактериальное средство узкого действия, которое убивает саму причину болезни.

    Профилактика полисегментарной пневмонии

    Для пожилых людей и стариков (от 65 лет) одним из эффективных способов защитить себя от пневмонии является пневмококковая вакцинация.

    Особенно это актуально пациентов:

    • курящих на протяжении долгих лет;
    • имеющих проблемы с легкими и сердцем;
    • с низким иммунным статусом.

    Прививка не дает 100%-ную гарантию, но в разы снижает риск развития патологической микрофлоры в бронхолегочной ткани.

    Всем без исключения рекомендуется избегать:

    • контакта с инфицированными людьми, будь то ветрянка, корь, простуда, ангина или грипп;
    • соблюдать личную гигиену и общую бытовую санитарию (чаще мыть руки с мылом, делать влажную уборку помещений, тщательно стирать белье и проутюживать его после сушки);
    • укреплять иммунитет через сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

    Помните о том, что профилактические меры соблюдать легко, если понятна степень опасности угрожающего заболевания.

    Не нужно воспринимать медицину как панацею от всех бед — безопасность пациента во многом зависит от него самого.

    Народные средства при сегментарной пневмонии у ребенка

    История болезни, то есть информация о развитии этого недуга, приведенная выше, ясно указывает на то, что использовать только народные средства не рекомендуется. Однако их можно применять параллельно с медикаментозным лечением. Это позволит повысить эффективность терапии.

    Чтобы избавиться от кашля и мокроты, можно использовать следующие средства:

    • Чай из калины. Необходимо залить кипятком ягоды. Можно добавить сахар. Пить чай не больше трех раз в день.
    • Средство из лука. Нужно взять луковицу и натереть ее на терке. В кашицу надо добавить 1 ст. л. меда. Ребенку следует давать три раза в день по одной ложке.
    • Сок из капусты. Следует взять ¼ капусты, натереть ее и выжать сок. В него нужно добавить такое же количество меда. Пить надо перед едой три раза в день по одной ложке.
    • Сок из редьки. Довольно популярное средство. Нужно вырезать середину в овоще, а в получившееся углубление положить мед. Редьку следует оставить на ночь. За это время образуется сок, который нужно давать ребенку. Дозировка: три раза в день по ложке перед едой. Есть противопоказание: если кислотность повышенная, то сок запрещен к употреблению.

    Обязательно нужно использовать средства, которые позволят улучшить общее состояние организма.

    • Мед. Он имеет много положительных свойств. Если добавить березовые почки, то эффективность средства будет выше. Чтобы приготовить смесь, следует взять кастрюлю, положить в нее 3 столовых ложки меда, добавить березовые почки. Далее нужно прокипятить около пяти минут на медленном огне. Эта смесь разводится теплой водой. Отвар нужно давать перед сном. Употреблять можно в течении года без перерыва. Является отличным способом борьбы с простудами.
    • Теплый творог – отличное средство, которое позволит снять отечность грудной клетки. Нужно подогреть его и положить на ребра. Использовать можно вместо горчичников.

    Чтобы снять жар, можно ставить компрессы.

    • Опять-таки мед является отличным средством. Им можно намазать грудь малышу и положить полотенце. Последнее нужно смочить спиртом. Снять надо через три-четыре часа, а кожу надо вытереть.
    • Нередко используется квашеная капуста. Ее можно положить на лоб, на локтевые и паховые сгибы. Капусту следует обмотать марлей. Компресс нужно менять тогда, когда он станет теплым.
    • Снизить температуру тела можно при помощи уксуса. Им можно либо растереться, либо сделать компресс. Не следует забывать, что уксус – кислота, поэтому его надо разбавить с водой.

    Вышеописанные средства помогут с легкостью избавиться от симптомов и проявлений болезни на начальной стадии. Однако не нужно забывать о том, что они будут максимально эффективными только при одновременном проведении консервативной терапии.

    левосторонняя сегментарная пневмония у детей

    Борьба в домашних условиях

    Легкие формы заболевания можно лечить в домашних условиях. Исключением из правил будут пациенты, у которых, помимо пневмонии наблюдаются другие сопутствующие заболевания, или одинокие пожилые люди.

    Если лечение проводится дома, то для полного выздоровления необходимо безукоризненно выполнять все назначения врача.

    Дома следует выполнять несколько важных правил, которые помогут намного быстрее справиться с заболеванием:

    • Постельный режим;
    • Обильное питье;
    • Употребление здоровой пищи, богатой на витамины и микроэлементы;
    • Употребление витаминов.

    Для больного соблюдайте режим, иметь доступ к свежему воздуху, следить за собственной гигиеной. Помочь вылечить пневмонию дома могут народные рецепты, основанные на природных компонентах.

    Благодаря лечебным компонентам, целебным свойствам, они помогают организму быстрее справляться с заболеванием, восстанавливать силы.

    Несколько действенных рецептов:

    1. Лесные орехи и красное вино для выведения мокроты из организма. Смешать в одинаковых пропорциях (по 0,5 кг) очищенные орехи, красное вино, поставить на медленный огонь, кипятить на протяжении 25 минут. Принимать настой натощак по одной ложке трижды в день.
    2. Инжир и молоко. Залить стаканом молока несколько плодов инжира, поставить на медленный огонь. Прокипятить в течение 15-20 минут, пить каждый день по одному стакану после еды.
    3. Барсучий жир против пневмонии. Принимать по несколько ложек за час до еды трижды в день. Употребляют это средство на протяжении одного месяца, после сделать небольшой перерыв, снова начать прием. Можно смешать барсучий жир с молоком, медом, чтобы было вкуснее.
    4. Малиновый чай помогает бороться с кашлем. Заваривать прутики малинового куста, пить вместо чая. Можно добавлять малиновое варенье, мед.
    5. Травяной сбор. Смешать в одинаковых пропорциях корень солодки и копытня, анис, сосновые почки, фенхель. Взять 4 ложки полученной смеси, залить стаканом воды, настаивать полчаса. Процедить, пить трижды в день.

    Методы диагностики

    Базовыми методами диагностики сегментарной пневмонии являются:

    • физикальный осмотр;
    • рентгенография грудной клетки;
    • общий анализ крови;
    • бактериологическое исследование мокроты.

    Физикальный осмотр заключается в выслушивании легких и простукивании грудной клетки. Пораженный сегмент проявляет себя хрипами разной интенсивности, при простукивании наблюдается притупление звука. Дыхание при выслушивании жесткое. В некоторых случаях данные физикального осмотра могут быть не выраженными и не давать точного подтверждения воспаления легких.

    Для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенографического исследования легких — стандартного диагностического метода при подозрении на легочные заболевания. Рентгенография позволяет оценить границы и локализацию пораженного сегмента, увидеть «спадение» легкого, другие возможные поражения легочной ткани, в т.ч. туберкулезные затемнения.

    Общий анализ крови — еще один базовый диагностический метод пневмонии. Воспаление проявляет себя сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышенной скоростью оседания красных кровяных телец, увеличение концентрации палочкоядерных нейтрофилов. Впрочем, подобное изменение характеристик крови может наблюдаться при любом другом воспалении. Поэтому без проведения рентгенографии анализ крови сам по себе не информативен.

    Микробиологическое исследование мокроты проводится с целью выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам и антибактериальным препаратам. Исследование мокроты также необходимо для выявления у больного возможного туберкулеза.

    При неясности диагноза или противоречивости полученных аналитических данных проводятся дополнительные исследования:

    • анализ газового состава крови;
    • компьютерная томография грудной клетки.

    Выраженная одышка с признаками дыхательной недостаточности может потребовать оценки концентрации кислорода в крови. Этот анализ делается сегодня с помощью специального датчика, надеваемого на палец, без забора крови.

    Компьютерная томография назначается для подтверждения или уточнения данных, полученных при рентгенографии, например, в случаях, когда базовый метод не позволяет поставить однозначный диагноз.

    Избавление от острой формы

    Острая сегментарная форма пневмонии требует подхода к лечению.

    Основным методом лечения является антибактериальная терапия, а при лечении в домашних условиях часто назначаются:

    • Макролиды;
    • Пенициллиновые средства;
    • Цефалоспорины.

    Если возбудителя заболевания не выявили, то врачи назначают совместную терапию, которая включает антибиотики и дополнительные лекарственные средства.

    Длительность лечения зависит от тяжести протекания заболевания, особенностей. Восстановление длится 1-2 недели, затем препарат для лечения сменяется.

    Во время острой пневмонии применяют такие методы лечения:

    • Стимуляция иммунитета;
    • Назначение дезинтоксикационной терапии;
    • Прием антигистаминных средств;
    • Прием жаропонижающих и отхаркивающих препаратов.

    Когда организм справился с лихорадкой, интоксикацией, начинают физиотерапию.

    Такое лечение включает:

    • Электрофорез с применением калия йодида и кальция хлорида;
    • УВЧ;
    • Ингаляции;
    • Массаж.

    Чтобы уменьшить размер воспаленного очага, используют ЛФК или дополнительный курс лечения. Чтобы правильно вести лечение пациенту необходимо сдавать анализы, чтобы получить важные лабораторные, физикальные, рентгенологические эти. Иногда может потребоваться вмешательство хирурга, если заболевание повторяется в одном и том же сегменте.

    https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/segmentarnaya-pnevmoniya-vzroslyh.html

    Причины возникновения заболевания

    Пневмония является одной из наиболее распространенных болезней легких. Заболевание проявляется у людей различных возрастных групп по-разному. Пневмония правосторонняя сегментарная чаще всего встречается у взрослых. Специалисты объясняют данный факт спецификой строения организма взрослого человека. У детей недуг обычно поражает левую часть легких и дыхательных путей. Анатомические особенности строения грудной клетки несовершеннолетних тоже создают предпосылки появления недуга. Легочный сегмент — это участок внутреннего органа, обладающий общим кровоснабжением. Сегмент отделен от других тканей прослойками. Чтобы точно определить, какая именно часть легкого воспалена, осуществляют рентгенологическое исследование в двух проекциях.

    Левосторонняя и правосторонняя форма недуга у людей различного возраста чаще всего возникают после перенесенных простудных заболеваний. Пневмония способна развиваться и на фоне простуд. Одной из причин болезни нередко оказывается переохлаждение организма. Если у человека есть врожденное или приобретенное деформирование бронхов, он относится к категории тех, у кого чаще всего возникает пневмония. Повторяющееся воспаление нижних дыхательных путей способно спровоцировать появление пневмонии. Патологии кровоснабжения легких и снижение иммунной зашиты внутреннего органа — все это причины заболевания. Его по праву называют «профессиональным» для курильщиков, ведь под воздействием никотина появляются спазмы сосудов, являющиеся одной из распространенных причин пневмонии.

    Как только патогенные микроорганизмы попадают в тело человека и активируются, начинается сегментарное воспаление, чьи признаки могут давать о себе знать не сразу. У несовершеннолетних и людей пожилого возраста возникновение болезни обусловлено низким уровнем иммунной защиты организма. Если возбудителями пневмонии являются стафилококки или стрептококки, заболевание обычно поражает правую сторону легких и дыхательные пути. Когда у человека крепкий иммунитет, то даже небольшого курса антибиотикотерапии бывает достаточно, чтобы прекратить воспалительный процесс. Заболевание может появляться не только под воздействием патогенных микроорганизмов. Спровоцировать воспалительные процессы в сегментах легких способны:

    • грибки;
    • лекарственные препараты;
    • токсические вещества;
    • вирусы.

    Лечение народными средствами

    Полисегментарная пневмония поддается лечению луком и чесноком, лимоном. Кому не стоит экспериментировать с кислыми и острыми продуктами, так это тем, у кого выявлен гастрит. Какие еще рецепты можно использовать в дополнение к медикаментозной терапии, если мучает полисегментарная пневмония?

    1. В течение дня рассасывайте во рту по одной чайной ложке меда.
    2. Заваривайте отвар из сосновых почек и корень алтея, копытня, солодки. Растения – серьезные лечебные компоненты, поэтому заранее спросите совета у лечащего врача.
    3. Хорошо снимает воспаление отвар шалфея, чай из чабреца.
    4. Неплохо переносите компрессы и горчичники – прогрейте грудную клетку, сделав курс процедур.
    5. Не доверяете горчичникам – компрессы можно соорудить самостоятельно.

    Возьмите небольшие лоскуты ткани, смажьте в одной стороны растительным маслом, сверху уложите слой мелко нашинкованного чеснока. Компресс следует выдержать в течение 15 минут, после протереть кожу сухой мягкой тряпочкой. Если на спине появились прыщики или раздражения, которые не проходят через полчаса, от этого метода лечения лучше отказаться.

    Что такое полисегментарная пневмония

    Термин имеет приставку «поли», что говорит о множестве, о большом количестве вариантов.

    Действительно, воспалительный процесс затрагивает несколько функциональных сегментов одновременно.

    Под сегментом понимается:

    • отдельный участок легкого с множеством включенных в него альвеол (микропузырьков, через которые происходит кислородный обмен);
    • один сегментаный бронх;
    • общая система кровоснабжения.

    Различная локализация встречается примерно с одинаковой частотой:

    • правосторонняя полисегментарная пневмония (воспалительное воздействие на эпителий легких сосредоточено в правой части грудной клетки);
    • левосторонняя полисегментарная пневмония (преимущественно страдает левая часть бронхолегочной системы);
    • двусторонняя пневмония полисегментарная (заражаются оба легких и смежные с ними доли бронхов).

    Внимание: от расположенности воспаления тяжесть болезни не зависит. Решающим фактором является степень запущенности заболевания. Довольно часто полисегментарная пневмония не диагностирована вовремя.

    В итоге:

    • начинается лечение неправильное, далекое от объективных реалий;
    • халатность и не профессионализм приводят к дыхательной недостаточности;
    • при особо тяжелых формах не исключена гибель пациента.

    Лечение внебольничной

    Полисегментарная пневмония – достаточно коварное заболевание: если упущен момент, то исход воспаления может быть довольно печальным. Больному при таком диагнозе не следует пренебрегать предложенными условиями стационарного лечения.

    Только строгий, ежедневный контроль со стороны доктора поможет больному вылечить полисегментарную пневмонию без серьёзных осложнений.

    Медикаментозным способом

    Главным лекарственным средством лечения полисегментарной пневмонии выступают антибактериальные препараты, такие как:

    • Средства цефалоспоринового ряда (Цефалексин, Цефаклор, Цефуроксим, Цефепим, Цефалоридин, Цефотаксим, Цефазолин, Цефтриаксон и др.);
    • Пенициллин;
    • Амоксициллин;
    • Макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин и др.);
    • Фторхинолоны (Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Мосифлоксацин, Левофлоксацин и др.).

    Для нормализации вентиляции лёгких и расширения бронхиальных просветов больному могут назначить бронхолитики (Теофиллин, Эуфиллин, Бронхолитин и др.).

    С целью облегчения кашля и лучшего отхождения мокроты пациент принимает отхаркивающие и муколитические препараты.

    В комплексное лечение включают также:

    • Витамины, способствующие укреплению иммунной системы организма;
    • Сердечно-сосудистые препараты;
    • Противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и др.);
    • Физиотерапевтические процедуры.

    В период лечения больному показан постельный режим. Однако длительное нахождение в одном положении вызывает плевральные спайки, поэтому ему следует как можно чаще двигаться и поворачиваться.

    Очень помогает быстрейшему выздоровлению дыхательная гимнастика. Её проводят сидя на кровати или стоя на полу. Дыхательные упражнения помогают расправить лёгкие и устранить застой жидкости. Дополнительно полезно делать движения руками и ногами.

    Особое внимание врачи обращают на лечение детского организма. Из-за реактивного иммунитета у ребёнка болезнь может вернуться даже без признаков воспаления. Врачебный контроль здесь жизненно необходим!

    Лечение полисегментарной пневмонии народными средствами

    Народные средства при полисегментарной пневмонии могут служить дополнением к лечению. Можно попробовать следующие рецепты:

    • Заваривайте в виде настоек и чаёв такие натуральные компоненты, как: плоды фенхеля, тимьян, репчатый лук, чеснок, листья шалфея, плоды аниса, корневище алтеи и солодки.
    • Используйте горчичники для прогревания. Их также можно делать из чеснока: хорошо его перемолоть и выложить на марлю, пропитанную растительным маслом. Время проведения процедуры – 15 минут.
    • Делать ингаляции, которые позволяют лечебным компонентам достичь самых дальних областей лёгких. Самым эффективным средством для раствора при пневмонии считается пихтовое масло.

    Особенности правосторонней формы

    Наиболее распространенный случай заболевания – это правосторонняя сегментарная пневмония. Это связано с тем, что бронх правого легкого более широкий и короткий, чем бронх левого, а потому этот отдел наиболее часто становится очагом заболевания. Воспалительный процесс при правостороннем типе пневмонии локализуется в бронхе, что приводит к развитию бронхопневмонии.

    Фото 7

    Данное заболевание сопровождается нестойкой лихорадкой, из-за чего течение болезни приобретает нестабильный характер и затрудняет диагностику. Для ребенка в таком состоянии свойственна вялость, сонливость, перепады настроения и частый плач. Особенно выражены эти симптомы у детей раннего возраста. Они служат первыми сигналами к беспокойству для родителей.

    Для лечения правосторонней пневмонии используются те же средства, что и для лечения других типов заболевания, но также применяют жаропонижающие препараты. Особое внимание уделяется снятию симптомов интоксикации, которые вызывает повышенная температура.

    Симптоматика заболевания

    Период инкубации при типичном воспалении длится около 3 дней, но при атипичном поражении иногда затягивается до 3 недель.

    Начало болезни всегда заметно, поскольку у взрослых и детей проявляются следующие симптомы:

    • повышение температуры;
    • головная боль;
    • слабость, снижение работоспособности;
    • ломота в мышцах и суставах;
    • непродуктивный кашель со свистом, трансформирующийся во влажный по прошествии времени;
    • плохой аппетит, рвота, тошнота;
    • одышка;
    • расстройства пищеварения.

    Необходимо дифференцировать признаки воспаления легких от симптомов заболеваний других респираторных органов. Для этого следует записаться к врачу и пройти назначенные обследования.

    Симптомы заболевания

    Большинству видов пневмонии свойственна схожая клиническая картина начала заболевания. Независимо от того, правое или левое легкое поражает недуг, проблемы с самочувствием обычно возникают у людей через день-два после того, как началось поражение легочной ткани. Если причиной заболевания является инфекция, температура тела поднимается до 39 градусов. Интоксикационный синдром способен проявляться по-разному. У человека с пораженными пневмонией легкими нередко возникает:

    • головная боль;
    • спутанность сознания;
    • бред.

    При этом возможна потеря сознания и галлюцинации. Болевой синдром обычно наблюдается в области груди, под ребрами, в районе желудочно-кишечного тракта. При этом увеличивается частота сокращений сердца. На наличие заболевания укажут не только кашель и одышка, но и повышенная потливость, которая у человека, пораженного пневмонией, будет проявляться при смене положения тела.

    Какие симптомы токсоплазмоза у мужчин?

    Токсоплазмоз представляет собой довольно распространенную форму гельминтоза, возбудителями которой являются микроскопические круглые либо овальные глисты – токсоплазмы. Заболевание сопровождается поражением глаз, страдают нервная и сердечно-сосудистая системы, паразитируют токсоплазмы и в скелетных мышцах детей и взрослых.

    Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…

    Читать далее »

    Характерные признаки токсоплазмоза могут проявиться у людей вследствие заражения личинками гельминтов, попавших в их организм вместе с пищей, от животных, во время укусов насекомых, возможен и внутриутробный механизм заражения.

    После того, как токсоплазма оказалась в организме мужчин или женщин, она начинает активно размножаться, личинки паразита вместе с лимфой либо кровью постепенно разносятся по всему организму «хозяина», оседают в различных внутренних органах. После того, как инкубационный период гельминтоза окончен (обычно он длится несколько недель) проявляются первые симптомы токсоплазмоза у человека. О специфике клинической картины этого паразитарного недуга будет рассказано далее.

    Чем вызваны проявления гельминтоза

    В ситуации, когда иммунная система зараженных людей функционирует нормально, защитный механизм организма «хозяина» не позволяет личинкам размножаться в клетках – так человек становится носителем токсоплазмоза. Это явление сопровождается невысоким уровнем специфических антител в крови таких мужчин или женщин.

    «Носительство» не требует специальной терапии, более того, человек, в теле которого обнаружены неактивные токсоплазмы, считается условно здоровым.

    Если же иммунитет людей, в теле которых оказались токсоплазмы, снижен, у них развивается токсоплазмоз, симптомы которого, правда, проявляются далеко не сразу после заражения.

    Каковы же причины появления тяжелых признаков этого недуга? В процессе размножения личинки токсоплазм начинают активно паразитировать в различных внутренних органах людей – их активность вызывает появление серьезных воспалительных процессов, приводит к функциональным нарушениям работы глаз, нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта.

    К сожалению, большинство пациентов страдают от хронического вялотекущего токсоплазмоза – заболевания, симптомы которого практически незаметны.

    Тем не менее у взрослых встречается и острая форма паразитарного заболевания. В такой ситуации человека беспокоят типичные проявления гельминтоза:

    • сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта;
    • общая слабость;
    • частые головокружения;
    • снижение аппетита, периодически возникающая рвота или тошнота;
    • снижение мышечного тонуса;
    • больного часто знобит;
    • на коже может появиться сыпь (аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности токсоплазм);
    • патологические изменения со стороны глаз: косоглазие, помутнение хрусталика, небольшой воспалительный процесс в глазном яблоке;
    • иногда у больного появляется желтуха;
    • лимфаденит;
    • пневмония;
    • различные формы нервных расстройств;
    • у пациента нарушается ночной сон.

    Проявления основных форм гельминтоза

    Специалистами выделяется несколько основных форм ‒ клинических видов токсоплазмоза, каждый из которых отличается специфическими признаками:

    • лимфогландулярная;
    • нервная;
    • экзантемная;
    • токсоплазмоз глаз;
    • кишечная;
    • легочная.

    Также врачи делят токсоплазмоз на приобретенный и врожденный. Последний тип заболевания поражает плод еще в период его внутриутробного развития. Этот недуг может повлечь за собой крайне тяжелые последствия:

    • смерть новорожденного ребенка;
    • гибель плода в утробе матери;
    • нарушение развития глаз, нервной системы и других систем (органов) малыша.

    Чтобы предотвратить серьезные последствия недуга, специалисты рекомендуют проводить его профилактику или лечение лекарственным препаратом Фансидар – он получил отличные отзывы многих благодарных пациентов.

    Приобретенная форма токсоплазмоза менее опасна – она может протекать в нескольких вариантах:

    • хроническом;
    • остром.

    В последнем случае паразитарный недуг проявляется так:

    • у взрослых незадолго после заражения токсоплазмами поднимается температура тела;
    • селезенка и печень увеличиваются в размерах;
    • диагностируются нарушения работы нервной системы – больные становятся раздражительными, эмоционально нестабильными, не могут сконцентрировать внимание и т.д.;
    • нередко возникают параличи;
    • пациентов с острой формой токсоплазмоза беспокоят периодические судороги, мигрени, тошнота и рвота.

    К тяжелым осложнениям острого токсоплазмоза при отсутствии соответствующего лечения можно отнести:

    • атрофию зрительного нерва;
    • приступы эпилепсии;
    • снижение зрения;
    • хронический насморк;
    • образование кальцинатов;
    • признаки тяжелой интоксикации организма;
    • внутричерепную гипертензию.

    В большинстве случаев в связи с продолжительным инкубационным периодом недуга, затрудняющим его своевременную диагностику, токсоплазмоз переходит в хроническую фазу. Характерными симптомами на данной стадии паразитарного заболевания могут быть следующие проявления:

    • субфебрильная температура тела;
    • увеличенная селезенка или печень;
    • слабость, апатия, снижение работоспособности;
    • лимфаденит;
    • дисфункция органов пищеварительного тракта.

    Течение токсоплазмоза хронической формы имеет волнообразный характер – периоды обострения недуга сменяются продолжительными этапами ремиссии.

    Опасность хронического токсоплазмоза состоит в том, что он сопровождается поражением нервной системы, сердечной мышцы, глаз и других жизненно важных органов и систем человеческого организма. При его бессимптомном течении несвоевременная диагностика не позволяет выявить патологические изменения и предпринять соответствующие меры.

    Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…

    Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…

    Клиническая картина других типов недуга

    В особо тяжелых случаях токсоплазмы поражают головной мозг человека (механизм заражения показан на фото). Такая форма заболеваний приобрела название церебральной.

    Симптомы токсоплазмоза данного типа такие:

    • постоянные головные боли, общая слабость во всем теле;
    • субфебрильная температура;
    • человек теряет чувствительность в зоне конечностей;
    • возможен паралич;
    • больного преследует ощущения «мурашек», бегающих по его телу;
    • в наиболее критических ситуациях – коматозные состояния.

    Токсоплазмоз глаз – одна из наиболее распространенных и тяжелых форм этого заболевания. Чаще всего от нее страдают новорожденные дети. Основные проявления недуга:

    • болезненные ощущения в области глаз;
    • у человека сразу же после заражения гельминтами начинает падать острота зрения;
    • пациент видит пленку или яркие вспышки перед глазами;
    • в тяжелых случаях при интенсивном поражении токсоплазмами глаз больной рискует полностью ослепнуть.

    Еще один вариант, в котором может протекать недуг, получил название распространенного токсоплазмоза. Такая форма паразитарного заболевания обычно поражает людей с существенно сниженной иммунной функцией (например, ВИЧ-инфицированных). В данной ситуации токсоплазмоз не сопровождается поражением головного мозга или глаз. Основные признаки заболевания следующие:

    • воспалительные процессы, развивающиеся в сердечной мышце (миокардит);
    • пневмония (патологические изменения в легких);
    • мышечные дисфункции.

    Распространенная форма токсоплазмоза является одной из самых опасных, ведь она приводит к многочисленным расстройствам в организме зараженного человека.

    Беременность и проявления токсоплазмоза

    Токсоплазма – коварный паразит: он может сквозь плаценту проникнуть от матери к плоду, спровоцировав нарушения в его развитии, выкидыш или смерть ребенка во время родов.

    Врожденная форма токсоплазмоза встречается довольно редко, она может пребывать на латентной стадии на протяжении долгих лет и никак о себе не заявлять.

    Тем не менее в некоторых случаях симптомы такой патологии могут быть репрезентативными:

    • на теле малыша появляется характерная сыпь;
    • диагностируется генерализированная лимфоаденопатия новорожденного;
    • глухота;
    • слепота;
    • внутриутробный менингоэнцефалит.

    В связи с теми патологическими изменениями, к которым может привести врожденный токсоплазмоз, беременным женщинам проводят периодическую диагностику с целью обнаружения в их организме вредоносных паразитов. При необходимости будущим мамам проводят соответствующую терапию (например, используя препарат Фансидар, получивший многочисленные положительные отзывы специалистов).

    Токсоплазмоз – тяжелая форма гельминтоза, вызывающая у человека множественные неприятные симптомы. Причины развития недуга заключаются в реакции организма больного на паразитарную активность микроскопических глистов – токсоплазм, поражающих глаза, сердце, органы пищеварительного тракта, нервную систему, головной мозг.

    Чтобы предотвратить серьезные последствия, к которым может привести та или иная форма токсоплазмоза, пациентам с таким диагнозом проводят специальное комплексное лечение с использованием противопаразитарных медикаментов (например, действенного антиглистного средства Фансидар).

    Автор статьи – Кухтина М.В.

    Классификация патологии

    Сегментарная пневмония может быть:

    • первичная: возникает как самостоятельное заболевание;
    • вторичная: является осложнением другой болезни, например гриппа.

    По степени распространенности патологического процесса, пневмонию, как нозологическую единицу, классифицируют следующим образом:

    Форма Особенности
    Сегментальная Воспалительный процесс поражает один из сегментов легких, при этом не охватывает целую долю
    Полисегментарная Функциональной особенностью этой формы заболевания является поражение нескольких сегментов одновременно

    Причины развития и предрасполагающие факторы

    При первичной пневмонии возбудителями в большинстве случаев являются пневмококки, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк, стафилококк. Также возможно поражение сразу несколькими бактериальными агентами. Из атипичных возбудителей к развитию полисегментарного воспаления легких может приводить микоплазма, хламидии, легионеллы.

    В большинстве случаев к развитию пневмонии приводят пневмококки

    Патогены чаще всего проникают бронхогенным путем: при вдыхании микробов, переселении их из верхних отделов дыхательной системы на фоне инфекционных заболеваний либо во время проведения медицинских манипуляций (например, при искусственной вентиляции легких, бронхоскопии, ингаляциях).

    После внедрения возбудителя происходит его фиксация и размножение в эпителии респираторных бронхиол. Пневмония развивается при распространении микроорганизмов за пределы респираторных бронхиол.

    Из-за анатомических особенностей строения легких, больше всего поражаются:

    • правое легкое: II, VI, X сегменты;
    • левое легкое: VI, VIII, IX, X сегменты.

    Нередко на фоне развития пневмонии в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы, возникает кислородная, дыхательная и сердечная недостаточность.

    К предрасполагающим факторам развития болезни относятся:

    • вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
    • обструкция бронхиального дерева;
    • застойная сердечная недостаточность;
    • промышленное загрязнение воздуха;
    • травмы грудной клетки;
    • послеоперационный период;
    • состояние после стрессов;
    • курение;
    • истощающие, длительно протекающие заболевания;
    • старость.

    Заболевание обычно встречается у детей с проявлениями экссудативно-катарального диатеза и имеющих склонность к гиперергическим реакциям.

    Симптомы и эффективное лечение хламидийной пневмонии у детей

    Хламидийная пневмония – это очень опасное заболевание инфекционно-воспалительного характера. Эта болезнь у новорожденных является следствием передачи хламидийных бактерий от матери к ребенку в процессе прохождения малыша по родовым путям или же вследствие внутриутробного заражения. Хламидийная пневмония проявляется себя как респираторное заболевание, сопровождающееся малопродуктивным кашлем, фебрильной и субфебрильной температурой, внелегочной симптоматикой.

    Симптоматика хламидийной пневмонии

    К сожалению, данное заболевание на начальных стадиях имеет схожую симптоматику со многими респираторными заболеваниями, поэтому могут ошибочно диагностироваться следующие болезни:

    • трахеит;
    • ринит;
    • бронхит
    • ОРЗ.

    Хламидийная пневмония – воспаление, которое считается сложной формой детского хламидиоза и диагностируется в 10–20 % случаев.

    Главными симптомами при наличии заболевания в организме ребенка считаются:

    1. Обильный и непродуктивный кашель, который проявляется приблизительно через 3–5 дней после предполагаемого заражения. Изначально наблюдается сухой и жесткий кашель, который в последующем может преобразовываться во влажный с четким прослушиванием мокротных хрипов. С усугублением заболевания приступы кашля становятся более частыми и продолжительными.
    2. Лихорадка в легкой форме. Может наблюдаться в течение только нескольких дней, обычно это происходит у детей постарше. Со временем температура самостоятельно нормализуется без каких-либо на то причин, но с течением развития заболевания температура снова поднимается до субфебрильной.
    3. Частые головные боли различной интенсивности, которые могут дислоцироваться как в лобной и затылочной доле, так и в височной, ушной области.
    4. Заметное недомогание и боли в суставах
    5. Болевые ощущения в грудной клетке, усиливающиеся при кашле. При прослушивании могут наблюдаться влажные хрипы непосредственно над легкими.
    6. В некоторых случаях наблюдается покрытие барабанных перепонок и слизистых оболочек сыпью.

    симптомы болезни

    Уже на начальных стадиях развития заболевание может проявлять себя как в острой форме, так и с постепенным усугублением основных симптомов, постепенно ухудшая общее состояние организма ребенка.

    К сожалению, симптоматика хламидийной пневмонии настолько схожа со многими другими респираторными заболеваниями, что без дополнительных анализов ее очень просто можно спутать с обыкновенным ОРЗ. Тем не менее, именно резкий и отрывистый кашель считается главным симптомом, по которому специалист может распознать развивающуюся в организме ребенка хламидийную пневмонию. Практически в 50 % диагностируемых случаев у детей наблюдается сопутствующий конъюнктивит глаз, чем только подтверждается диагноз.

    Лечение

    На самом деле одной схемы для лечения хламидии пневмонии у детей попросту не существует, так как при борьбе с этой болезнью должны учитываться многие факторы. Процесс лечения будет напрямую зависеть от возраста и веса потенциального пациента, анамнеза заболевания и состояния здоровья ребенка, а также учитывается возможное наличие других сопутствующих болезней.

    В большинстве случаев назначается минимум двухнедельный прием антибиотиков, подобранный таким образом, чтобы минимизировать возможное негативное побочное воздействие на детский организм. После прохождения двухнедельного лечения антибиотиками при возникновении необходимости лечение продолжается со сменой лекарственных препаратов на другую группу медикаментов.

    Для лечения малышей возрастом до 6-ти месяцев используют макролидные антибиотики. Эти препараты считаются самыми безопасными и разрешаются младенцам и беременным, практически не вызывая осложнений. Они действуют таким образом, что нарушают белковую выработку в клетках вредоносных микроорганизмов. Помимо этого, макролиды работают, как иммуномодуляторы, и способны оказать противовоспалительное воздействие на организм, повышая верность полного уничтожения вредоносных микроорганизмов. С помощью препаратов этого типа ингибируются определенные окислительные процессы, влияющие на ткани и сами патологические микроорганизмы.

    Тетрациклиновые препараты также способны бороться с заболеванием, но, к сожалению, они имеют довольно обширный ряд побочных эффектов, поэтому применение их для лечения беременных, малышей или детей с печеночной недостаточностью не рекомендуется.

    начало болезни

    Лечение неосложненных форм хламидийной пневмонии в большинстве случаев длится до 3 недель, и назначаются средние дозировки препаратов. При сокращении приема антибиотиков в обход назначений специалистов повышается вероятность рецидива.

    Если заболевание переходит в тяжелую форму, то медикаментозное лечение рекомендуется проводить с введением препаратов внутривенно. Так как хламидии способны влиять на антиинфекционную сопротивляемость организма, для полного излечения от заболевания важна правильная работа гуморальной и клеточной иммунных систем. Это связано с тем, что данные патологические микроорганизмы могут располагаться не только внутри клеток, но и непосредственно на их поверхности, тем самым осложняя борьбу с заболеванием.

    При отсутствии и запоздалом начале лечения хламидийная пневмония может привести к возникновению бронхиальной астмы либо обострить уже существующую, спровоцировать возникновение отита, энцефалита, эндокардита, узловатой эритемы и многих других, схожих по симптоматике, болезней.

    Профилактика хламидийной пневмонии

    Данное заболевание может передаваться не только от матери к малышу посредством внутриутробного заражения или когда ребенок проходит по родовым путям, но и при контакте с болеющим человеком.

    К сожалению, вакцины от возбудителей такого рода пневмонии не существует, это связано с тем, что хламидийная пневмония имеет высокую иммуногенность антител. Именно поэтому для того чтобы избежать заражения ребенка подобным заболеванием, необходимо исключить общение с больным человеком, так как эта болезнь легко передается от больного человеку к здоровому. Также необходимо уделять особое внимание тщательному и частому мытью рук ребенка после общественного транспорта или мест обильного скопления людей.

    Для того чтобы детский организм смог защитить себя от заражения хламидийной пневмонией при незапланированном контакте с носителем заболевания, необходимо регулярно укреплять детский организм и повышать иммунитет. Использование в рационе ребенка продуктов с высоким содержанием витамином считается обязательным условием для защиты малыша.

    хламидии в организме

    Многие специалисты склоняются к мнению, что регулярные физические упражнения, посещения оздоровительных секций и бассейнов не только укрепляют общее состояние организма ребенка, но и значительно повышают иммунитет. Таким образом, активно занимаясь оздоровлением малыша, можно минимизировать вероятность инфицирования извне.

    В случае диагностирования заболевания следует соблюсти все предписания специалиста и сдать все необходимые анализы, так как именно на основе полученных результатов будет составляться схема лечения. Для того чтобы составленная схема была эффективной, ее необходимо тщательно соблюдать. Это важная мера для дальнейшего исключения рецидива и защиты ребенка от нежелательных осложнений, которые могут быть вызваны некачественным соблюдением графика лечения.

    Вывод

    Хламидийная пневмония – очень серьезное заболевание, которое имеет множество способов передачи от больного человека к здоровому, при этом достаточно сложно в диагностике. Чтобы обезопасить ребенка, очень важно соблюдать правила личной гигиены и тщательно, а главное, часто мыть малышу руки после посещения мест скопления людей и общественного транспорта.

    Чтобы организм ребенка смог бороться с инфекцией при передаче от болеющего человека, необходимо повышать иммунитет и использовать в рационе продукты с большим содержанием витаминов. Нельзя игнорировать рекомендации специалистов, а в случае необходимости не отказываться от дополнительного перечня анализов. Важно помнить, что здоровье ребенка в руках родителей.

    Дифференциальная диагностика

    Фото 5

    Итак, схожую симптоматику вызывают:

    • туберкулез,
    • аллергический пневмонит,
    • орнитоз,
    • саркоидоз,
    • опухоли,
    • коллагеноз.

    Подробнее о дифдиагностике >>

    Во время диагностики врач исключает по порядку каждую из болезней, исходя из показателей анализов или других фактов. Пока в конечном итоге не станет совершенно ясно, что ребенок болен сегментарной пневмонией.

    Причины заражения

    В первую очередь при развитии заболевания страдает плевра легкого, где находятся нервные окончания. Их раздражение провоцирует сильные боли, особенно у детей. Полисегментарная пневмония у взрослых проходит не так остро, поэтому некоторые не обращаются к врачу, не подозревая о своем диагнозе и его опасности.

    К основным причинам возникновения болезни относятся:

    • проникновение в организм патогенных бактерий – стафилококка, пневмококка, хламидий или микоплазмы;
    • осложнения после неправильного лечения или его отсутствия при ОРВИ;
    • сильное ослабление иммунитета хроническими патологиями, недостаток жизненно важных витаминов в организме;
    • грибки и паразиты.

    руки на груди

    В детском организме полисегментарная пневмония провоцирует отек тканей легкого, прогрессирование которого можно остановить только в больнице. Такое состояние чаще всего вызывает пневмококк. Эта причина может никак не проявлять себя длительное время, а дать знать о себе только при переохлаждении или влиянии на организм других провоцирующих факторов.

    При двустороннем воспалении затрудняются дыхательные процессы сразу в обоих легких, происходит постепенное разложение тканей, а токсины попадают в кровоток. Кровь становится более густой, что негативно отражается на питании головного мозга и сердца. В итоге инфекция охватывает жизненно важные органы, провоцируя эндокардит, менингит, перикардит, абсцесс органов дыхательной системы.

    Как возраст влияет на течение болезни у детей?

    Важную роль в развитии патологии играет возраст ребенка. У них риск заражения намного больше. Чем младше ребенок, тем хуже развиты защитные свойства его организма, тем хуже он противостоит поражению патогенными микробами.

    ребенок у врача

    Следует отметить, что у грудничков болезнь протекает еще тяжелее. Органы дыхательной системы у новорожденных развиты не до конца, просветы бронхов еще очень узкие и тонкие, ткани легкого не полностью сформированы. Все это повышает риск замедления газообмена и формирование очагов инфекции.

    Характеристика болезни

    Каждая часть легкого условно разделена на несколько сегментов. В правом их десять, а в левом – восемь. Особенностью таких участков является наличие собственных ответвлений легочной артерии и отдельного бронха. За счет этого, все они вентилируются и кровоснабжаются не зависимо друг от друга.

    При сегментарной пневмонии очаг заболевания охватывает определенную часть легкого

    Воспалительный процесс при сегментарной пневмонии охватывает бронхиолы, бронхи и альвеолы. Как правило, пораженный сегмент перестает участвовать в общем процессе газообмена.

    Встречается данный вид болезни достаточно часто, уступая по этому критерию лишь очаговой пневмонии.

    Особенности лечения пневмонии

    Если состояние пациента улучшается, на данное явление первыми укажет нормализация сердечного ритма и снижение температуры тела.

    Лечение заболевания, стратегия медикаментозной терапии напрямую зависят от тяжести поражения легочных тканей и этиологии пневмонии. Что касается потливости как признака улучшения состояния пациента, это весьма спорный вопрос. Принято считать: если человек потеет, его состояние улучшается, ведь через кожу выводятся из организма токсины. Но при пневмонии данное правило не действует. Потливость может указать на начало лихорадочного состояния, часто появляющегося при болезни легких. Нередко пациент потеет перед тем, как у него резко поднимется температура — в таком случае требуется незамедлительный прием жаропонижающих препаратов. Если у человека наблюдаются потливость и упадок сил, велика вероятность, что заболевание не вылечено полностью и перейдет в хроническую форму.

    Помимо антибактериальной терапии, при лечении пневмонии медицинские специалисты применяют препараты, снижающие аллергические реакции. Если у пациента появляется отек Квинке или начинается удушье, ему требуется срочная госпитализация и введение препаратов, содержащих адреналин. Нехватка кислорода в организме, возникающая при удушье, способна привести к необратимым изменениям в функционировании тканей и внутренних органов. Чтобы не допустить такого, принимаются меры для искусственной вентиляции легких. Если у взрослых заболевание развивается непрерывно, то у маленьких пациентов пневмония может появляться и исчезать на насколько дней. При этом острый воспалительный процесс способен начаться в любой момент, что делает течение заболевания еще более непредсказуемым.

    Различные виды пневмонии достаточно оперативно диагностируются современной медициной. Заболевание поддается медикаментозной терапии и при правильном ее осуществлении обычно проходит через две недели. Рентгенологические исследования позитивные изменения в тканях легких обнаруживают, как правило, на неделю позже. Если же недуг приобретает затяжной характер, он способен длиться месяцами. Второй вариант развития болезни не менее опасен, ведь при нем может не быть яркого проявления клинических симптомов, но недуг нередко приобретает хроническую форму, и у человека появляется сегментарный пневмосклероз.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий