Пиодермия у детей и взрослых — фото, симптомы, методы лечения

Пиодермия у детей и взрослых характеризуется распространением гнойничковых высыпаний на кожном покрове, возникающих в результате экзогенного воздействия гноеродной инфекции сквозь травмированные участки кожи.

Пиодермия

Кроме того, пиодермит способен развиться на фоне присутствия на коже у каждого человека условно патогенной микрофлоры. Болезнь может развиться остро. После лечения этой формы слои эпидермиса полностью восстанавливаются. Хроническая форма требует длительного лечения, особенно у взрослых пациентов и, как правило, в этом случае после проведенной терапии пиодермит оставляет на коже грубые рубцы.

Пиодермия: что это такое

Медицинская статистика говорит о том, что каждое третье кожное заболевание относится к пиодермии. Под термином понимают совокупность гнойниковых болезней кожи.

Сюда относят фурункулы, карбункулы, всем известную стрептодермию, и ряд других воспалительных заболеваний кожи. О том, что такое стрептодермия и какие методы ее лечения существуют, мы писали в этой статье.

Согласно Международной классификации, пиодермия относится к заболеваниям кожи и подкожной клетчатки и получила код по МКБ-10 — L08.0.

Лечением этого недуга занимается отрасль медицины – дерматовенерология.

Диагностика

Диагностика пиодермии начинается с осмотра кожи и слизистых для выявления характерных высыпаний. Чтобы поставить точный диагноз, назначают анализы, которые помогут определить тип возбудителя инфекции и степень тяжести воспалительного процесса.

Для диагностирования болезни сдаю анализ крови на гормоны

Методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • биопсия крови;
  • анализы на определение гормонального статуса;
  • микробиологическое исследование отделяемого из гнойных элементов для определения чувствительности инфекции к антибиотикам;
  • биопсия тканей;
  • анализ на сахар для исключения диабета;
  • иммунограмма;
  • ПЦР.

Причины возникновения

Высыпания вызваны болезнетворными бактериями различного генезиса. Возбудитель пиодермии – стафилококк и стрептококк.

При отсутствии должного иммунного сопротивления патогенные микроорганизмы стремительно размножаются и находят выход в гнойниковых очагах.

Заболеванию подвержены различные группы населения, но больше всего уязвимы дети грудного возраста, раннего детского возраста, пожилые люди, а также те, чей иммунитет ослаблен хроническими и острыми заболеваниями.

В патогенезе заболевания особенно важны гигиенические условия, а также иммунный отклик. Сотни микробов окружают человека повсюду. С патогенными приходится сталкиваться ежесекундно.

Однако стептококковая и стафилококковая инфекции развиваются далеко не всегда. Все дело в способности организма к иммунному сопротивлению.

Для присоединения гнойниковых инфекций обычно необходимы дополнительные условия. Выделяют внутренние и внешние факторы распространения недуга.

Важно понимать, что распространенная по телу инфекция патологически действует не только на кожных покровах, но и нарушает функцию внутренних органов.

Внутренние факторы развития недуга

Способность противостоять стрептококкам и стафилококкам в значительной степени зависит от общего состояния организма. Когда иммунитет ослаблен, риск подхватить инфекцию увеличивается.

Даже, если в анамнезе не наблюдалось тяжелых заболеваний, хронических недугов, может развиться пиодермия.

Способствуют появлению гнойников:

  • угнетение иммунитета. Сопротивляемость к бактериям резко падает после перенесенных острых респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Тяжелее организм справляется с атаками микробов в весенне-зимний период, при дефиците витаминов и солнца;
  • эндокринные патологии. Нарушение гормонального обмена в первую очередь влияет на барьерные функции кожи. Сальные железы, а с ними и липидный слой становятся при этом не протекторами, а причинами поражения кожи. У подростка часто пиодермия развивается на фоне полового созревания и становления гормонального обмена;
  • сахарный диабет. При нарушении углеводного обмена питание кожного покрова недостаточно, в целом организм ослаблен, любые поражения на коже заживают длительно, сказывается скудное питание сосудов, а очаги инфекции вспыхивают чаще;
  • онкологические заболевания. Злокачественные клетки влияют на все функции организма, особенно страдает защитная. Чаще всего пиодермия протекает на фоне лейкемии, когда клетки крови не работают «на оборону»;
  • наличие травм и проведение операционного вмешательства. При полостных операциях, нарушении целостности мышечной, костной, кожной тканей все силы уходят на заживление ран, трещин и швов. При этом защитные функции слабеют и у недругов организма есть большая вероятность распространиться по телу беспрепятственно. Способствует этому также интенсивная работа надпочечников в посттравматический период – они вырабатывают гормоны, угнетающие иммунную систему;
  • наследственная предрасположенность. Вероятность развития гнойниковых очагов на коже повышается, если кровные родственники страдали подобными недугами.

Подробная инструкция по применению крема Локоид рассмотрена в этом материале.

Причины возникновения и фото афтозного стоматита представлены в данной публикации.

Если вас интересует, как выглядит герпес на теле на начальной стадии, загляните сюда: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-na-kozhe-tela-simptomy-foto-lechenie-prichiny/

Внешние

«Удобная» для кокков среда – влажная грязная кожа – один из важных катализаторов развития инфекции.

Чаще всего благоприятными для гнойников становятся местное или общее переохлаждение организма, загрязнение кожных покровов маслянистыми жидкостями, производственными маслами, продуктами нефтепереработки.

Несоблюдение правил личной гигиены, длительное нахождение в сыром помещении увеличивает шансы микробов на выживание.

Важно помнить, что если устранить внутренние причины бывает не просто, то справиться с внешними провокаторами вполне реально.

Факторы развития пиодермии

На кожных покровах каждого человека присутствуют возбудители пиодермий (стафилококк, стрептококк и т.д.). При нормальном состоянии иммунной системы от этих микроорганизмов нет большого вреда. Однако при снижении местного и общего иммунитета в результате неблагоприятных воздействий, патогенные микроорганизмы (особенно стрептококк) активизируются и поражают эпидермис.

Чаще всего типичную симптоматику пиодермии провоцирует стрептококк, так как именно он поражает кожу, которая становится «входными воротами» для дальнейшего инфицирования.

стрептококки

Кроме того, существуют предрасполагающие факторы развития пиодермий:

  • причины появления заболевания могут быть спровоцированы нарушением целостности кожных покровов (микротравмы, раны, царапины);
  • если пациент длительное время принимает кортикостероиды;
  • вирулентность микроорганизмов;
  • повышенная кислотность кожных покровов;
  • гиповитаминозы;
  • хронические заболевания;
  • нарушение состава сального секрета, что приводит к нарушению стерилизационных свойств;
  • нарушения функции ЦНС;
  • диабет различных стадий;
  • нарушения эндокринного обмена;
  • низкая масса тела;
  • причины заболевания могут заключаться в несоблюдении гигиенических мероприятий;

несоблюдение гигиенических мероприятий

  • нарушение кроветворения;
  • избыточная масса тела;
  • гормональные нарушения в организме;
  • использование цитостатиков.

Наиболее часто пиодермит является результатом воздействия патогенной микрофлоры. Кроме того, развитие пиодермий провоцируют хронические заболевания и вредные условия профессиональной деятельности.

Заразна или нет?

Большинство людей (до 60%) являются носителями стафилококка. У многих микроорганизм обитает в носовой полости, не вызывая патологий.

Заразиться пиодермией вполне реально, ведь она передается даже от рядом стоящего больного. Считается, что наиболее заразной формой является стрептодермия.

Бактерии транспортируются при контакте с больным, через предметы быта и гигиены.

По этой причине больные должны пользоваться исключительно личным полотенцем, регулярно менять постельное белье, проводить санацию помещения.

Инкубационный период кокков составляет около 2-5 суток. Хроническая форма пиодермии может возобновляться при снижении иммунной функции. Рецидивирующая инфекция, как правило, требует более интенсивной терапии.

Педиатр Евгений Комаровский отстаивает мнение, что подхваченный в больнице стафилококк плохо поддается лечению. Виной всему антибиотики, применяемые в терапии.

Микроорганизм способен быстро адаптироваться к их действию и противодействовать лечению.

После многократного лечения антибиотиками на выходе получается что-то вроде стафилококка-мутанта, в разы увеличившего сопротивляемость.

О том, какие болезни вызывает стафилококк, расскажет доктор Комаровский:

Возможные последствия и осложнения

Пиодермия при правильном и своевременном лечении не вызывает особых осложнений, но при несоблюдении рекомендаций могут быть тяжёлые последствия.

Последствием болезней может стать воспаление лимфоузлов

Чем опасны пиодермиты:

  • менингит, сепсис – характерны при пиодермии лица;
  • тяжёлые формы отита, пневмонии, остеомиелита, конъюнктивита, почечных заболеваний;
  • тромбоз синусов головного мозга – следствие карбункула, который локализуется в области носогубного треугольника;
  • воспаление лимфатических узлов и сосудов.

Наиболее распространенные последствия пиодермии – рубцы, шрамы, долго незаживающей язвы.

Классификация: виды и формы

В зависимости от источника заражения выделяют несколько видов пиодермии:

  • стафилококковые;
  • стрептококковые;
  • комбинированные.

Каждый из видов недуга имеет внутреннее деление, в зависимости от локации и типа поражения.

По критерию наличия заболевания в анамнезе пациента выделяют первичную и рецидивирующую формы недуга.

При этом стратегия лечения и выбранные препарат могут кардинально различаться, поэтому устранение очередного воспалительного процесса должно происходить под контролем врача.

В зависимости от степени поражения выделяют поверхностную форму пиодермии, а также глубокую.

Первая характеризуется повреждением верхних слоев кожи, вторая – захватывает дерму, иногда и окружающие ткани.

Классификация пиодермии

Клиническая симптоматика зависит от причины и типа заболевания. Пиодермит классифицируется тремя основными группами:

1.Стафилококковая форма — сопровождается инфицированием поверхностных слоев дермы. К ее разновидностям относятся остиофолликулиты, фолликулиты, импетиго и викоз вульгарный. Кроме того, к стафилококовой форме можно отнести такие заболевания, как фурункулез, гидраденит, карбункул, абсцесс у новорожденных;

2. Пиодермия стрептококковая (стрептодермия) — это поверхностный вид формы стрептококковой пиодермии, который провоцирует появление лишая в области лица и импетиго. При глубокой форме заболевания стрептококк способен вызвать эктимы и возникновения рожистого воспаления;

3. Смешанная форма пиодермии — провоцирует развитие стрептостафилококкового импетиго и эктимы. При хроническом развитии пиодермии возможны вегетативная, язвенная и шанкриформная пиодермия. При тяжелом поражении конечностей ног бактериями очень часто развивается гангренозная пиодермия. Важно учитывать, что при ослабленной иммунной системе пациента,ы гангренозная пиодермия может привести к ампутации конечности.

Каждая группа включает 2 подгруппы, которые определяются по степени глубины поражения эпидермиса (поверхностная и глубокая).

Симптомы и типичная локализация болезни

Локализироваться очаги воспаления могут в различных местах, чаще всего в областях наибольшего количества сальных желез.

Симптоматика варьируется в зависимости от типа недуга и глубины поражения.

Стафилодермия

Как правило, стафилококк поражает волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Микроорганизм вызывает воспалительный процесс, отделение гноя, некроз тканей на поверхности кожи, в дерме, а также в более глубоких ее слоях.

Медицине известны несколько разновидностей стафилококкового поражения кожи. Наиболее распространенные из них рассмотрим ниже.

Остиофолликулит

Другое название недуга – стафилококковое импетиго. Поражается верхняя область волосяного фолликула. Локализируется гнойник чаще всего на лице, спине, груди, волосистой части головы.

Пустула небольшого размера, покрыта коркой, в ее центре – волос. В течение 3-5 дней гнойник подсыхает, а корочка самостоятельно отпадает.

При осложненном течении может быть затронута глубинная часть фолликула. При этом продолжительность заживления увеличивается до 7-9 дней, а на месте пустулы остается гиперпигментация.

Фолликулит

Недостаточная гигиена в сочетании с микротравмами кожи – наиболее распространенная причина фолликулита.

Кожное заболевание характеризуется поражением волосяной луковицы, часто начинается с остиофолликулита.

При легкой форме ощущается незначительная болезненность, гнойник самостоятельно рассасывается. Редко оставляет на месте небольшое пятно.

Обилие пораженных фолликулов провоцирует у больных зуд. Места наиболее частого появления – на коже лица, груди и спины.

Фурункул

Характеризуется острой болью, может сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, общим недомоганием. Для фурункула типичны некроз и гнилостно-воспалительные процессы тканей с образованием стержня.

На начальной стадии образования фурункула он достигает небольших размеров, характеризуется незначительной болезненностью и покалыванием. Через 3-4 дня фурункул увеличивается в размере, в центральной части появляется стержень.

После вскрытия фурункула и отторжения стрежня боль и неприятные ощущения уходят, а на его месте остается язвенная полость. Появляются фурункулы чаще всего на лице, шее, задней части тела, в паховой области.

Карбункул

Воспаление сразу нескольких слоев кожи, а также волосяной луковицы, сальных желез, подкожной клетчатки именуется карбункулом.

Обычно охватывает большой участок в несколько луковиц и сальных протоков, а также проникает вглубь кожи.

Фурункул и карбункул очень похожи по симптоматике, отличаются они тем, что у последнего гнойники соединяются в единое целое. Размер карбункула варьируется от 1 до 10 см.

Среди симптомов – острая боль, гипертермия, тошнота, рвота, общее недомогание. Появляется карбункул чаще всего в ягодичной области, пояснице, на лице и шее.

Вылечить карбункул в домашних условиях, не прибегая к помощи медиков тяжело. С основными причинами и методами лечения карбункула можно ознакомиться здесь.

Вульгарный сикоз

Характеризуется появлением пустул в области бороды и усов, лобка, шеи, спины.

Пустулы в течение нескольких дней наполняются гноем, вскрываются самостоятельно.

Вульгарная форма имеет длительное заживление с интенсивным покраснением.

Гидраденит

Заболевание чаще всего диагностируется у женщин до 25 лет, реже у молодых мужчин.

Локализуется воспаление в месте расположения апокриновых потовых желез – в подмышечной области, паху, на половых губах.

Недуг начинается с небольших плотных узлов, расположенных в глубинных слоях кожи. Постепенно узлы увеличиваются в размере, нарастает болезненность.

Часто отдельные очаги воспаления сливаются в один, отекают, кожа приобретает сине-красный оттенок. Нередко повышается температура.

Постепенно узлы становятся мягче, самопроизвольно вскрываются. После прорыва гноя с примесью крови болезненность уходит. Недуг опасен появлением рецидивов.

Ознакомиться с фото проявлений гидраденита и его методами лечения можно по ссылке.

Пузырчатка новорожденных

Одно из наиболее опасных заболеваний новорожденных, особенную угрозу составляет недоношенным или ослабленным малышам.

Заражение происходит при недостаточной гигиене малыша, контакте с персоналом родильного отделения, родственниками, матерью, которые перенесли стафилококковую инфекцию.

Заболевание чрезвычайно заразно. В случае эпизодов пузырчатки в родильном отделении его немедленно закрывают на карантин.

Пораженные участки представляют собой пузырьки, наполненные желтоватой жидкостью. Высыпания быстро распространяются по всему телу, захватывая слизистые оболочки, гениталии.

Болезнь сопровождается лихорадкой, болезненностью, беспокойством. У слабых детей заболевание часто сопровождается осложнениями – пневмонией, отитом, воспалением почек.

При отсутствии должного лечения нередки смертельные случаи.

Гангренозная язва

Особо тяжелая форма пиодермии. Характеризуется глубокими ранами.

Очаги воспаления появляются спонтанно, локализируются часто на месте травм.

Большинство язв обнаруживаются на ногах, ягодицах, животе. Заболевание сопровождается большим объемом некротических тканей, длительно заживает.

Без медицинского вмешательства является смертельно опасным. Язвенно-вегетирующая форма пиодермии отличается множественными гнойными очагами с ответвлениями, грануляциями и вегетациями.

Стрептококковая инфекция

Кожные заболевания, вызванные стрептококком, чаще всего поражают людей с нежной и чувствительной кожей, а также детей. Наиболее распространенные типы представлены ниже.

Импетиго

Для стрептококкового импетиго характерно большое количество мелких пузырьков наполненных жидкостью. Они сливаются между собой, а по разрешению недуга оставляют пигментированное пятно.

Преимущественно встречается у женщин и детей. Локализуется на лице, в области рта и носа, сопровождается зудом, имеет высокую скорость распространения.

Обычно не вызывает гипертермии, боли. Выделяют несколько форм – буллезная, кольцевидная и щелевидная импетиго (заеда), постэрозивный сифилид.

Ознакомиться более подробно с видами импетиго и тем, как их лечить, можно по данной ссылке.

Турниоль

Для этого типа инфицирования характерно поражение кожи вокруг ногтевой пластины.

Гной собирается у ложа ногтя, причиняет боль, зуд, дискомфорт. После вскрытия остаются небольшие язвочки.

Сухая стрептодермия

Пятна с розоватыми краями и бледным центром по структуре напоминают лишай. В отличие от последнего вызвана болезнь не грибком, а все тем же стрептококком.

Пятна через 3-4 дня покрываются корочкой, сопровождается процесс зудом, после схождения остаются язвенные следы и пигментация. Располагается чаще всего на спине, руках, лице, ушной раковине.

Стрептококковая опрелость

И у младенцев, и у взрослых могут возникать опрелости в местах трения кожи, в складках.

Излишняя потливость, избыточный вес, недостаточная гигиена становятся благоприятными условиями для присоединения стрептококковой инфекции.

На месте опрелости развивается эрозия, трещины вызывают сильный дискомфорт, боль, жжение. Края опрелости резко отделены от здоровых участков кожи эпидермальным воротничком.

Рецидивы болезни случаются достаточно часто. Неоднократные повторения недуга оставляют после себя стойкую пигментацию.

Смешанная (шанкриформная)

Типичны эрозии и язвы с гнойным отделением. Располагаются чаще всего на половых органах, губах, глазах, языке. Выглядит и напоминает по форме шанкр, встречаемый при сифилисе.

Заживление происходит длительно, на протяжении 2-3 месяцев. На месте язвы остается рубец.

Это особо контагиозная форма, поэтому больные требуют изоляции. Смешанная пиодермия (вызвана стафилокком и стрептококком).

Как развивается заболевание?

При первичных проявлениях заболевания многие больные, как правило, в первую очередь задают вопрос врачу о том, заразна ли инфекция?

Достаточно часто болезнь может передаваться при непосредственном контакте больного и здорового человека. Помимо этого, стрептококк может выделяться в окружающую среду, а затем попасть в организм здоровых людей и продолжить размножение.

Важно отметить, что практически 40% людей на земле являются скрытыми носителями стафилококковой инфекции в носоглотке. Как правило, они становятся источниками распространения патогенных микроорганизмов. Нет абсолютной гарантии того, что при проведении специфического лечения, носитель может избавиться от пиококков, так как они устойчивы к различным видам антибиотикотерапии.

Даже при отсутствии открытых повреждений на коже патогенные микроорганизмы способны проникнуть в организм через устье волосистой части луковиц на голове. В этом случае гнойно-экссудативная инфекция способна протекать с явными сбоями в кровообращении, отечностью ткани в месте поражения и образованием гнойного эксудата в результате процессов микробного и иммунного распада.

Стафилококковая форма пиодермии характеризуется развитием в самом начале маленького гнойничкового узла, исключая эпидемический пемфигоид, а также симптом « ошпаренной кожи». У этих заболеваний микробы диффузно растворяются и проявляются поверхностными пузырчатками.

Стрептококк не способен проникнуть в сальные и потовые железы. Как правило, стрептококк размножается на поверхности эпидермиса, выражаясь серозно-экссудативными воспалениями и возникновением небольших пузырей при пиодермиях.

Фото

Классификация

Единой классификации пиодермий нет. Но можно классифицировать данное заболевание по следующим признакам:

  1. Этиологический. По этому признаку пиодермии делят на: стафилококковые, стрептококковые и стрептостафилококковые, то есть третий вид соединяет в себе первые два.
  2. Глубина поражения. Так как кожа человека состоит из нескольких слоёв, то по этому признаку выделяют: поверхностные пиодермии и глубокие.
  3. Длительность течения заболевания. По этому признаку пиодермии классифицируют на острые и хронические, хотя возможны и смешанные варианты. Сюда же относят первичные (возникшие впервые) и вторичные (повторные, осложняющие иные заболевания кожи, например, чесотку или экзему) пиодермии.

Стафилококковые пиодермии (стафилодермии) также делятся на многочисленные подвиды, такие как:

Поверхностные:

  • Фолликулит;
  • Стафилококковое импетиго;
  • Сикоз;
  • Эпидемическая пузырчатка;
  • Угри вульгарные;
  • Эксфолиативный дерматит Риттера;
  • Везикулопустулез.

    Везикулопустулез

Глубокие:

  • Глубокий фолликулит;
  • Карбункул;
  • Гидраденит;
  • Фурункул;
  • Множественные абсцессы кожи.

Стрептококковые пиодермии дифференцируют по такому же принципу:

Поверхностные:

  • Стрептококковое импетиго;
  • Стрептококковое поражение больших кожных складок.

Глубокие:

  • Вульгарная эктима;
  • Рожистое воспаление.

Смешанные пиодермии подразделяются на:

Поверхностные:

  • Стрептостафилококковая пиодермия;
  • Вульгарное импетиго.

Глубокие:

  • Абсцедирующий и подрывающий фолликулит головы Гофмана;
  • Хроническая глубокая язвенно-вегетирующая пиодермия;
  • Рубцующийся фолликулит;
  • Гангренозная пиодермия;
  • Вегетирующая пиодермия Аллопо;
  • Шанкриформная пиодермия;
  • Вегетирующий пиостоматит;
  • Акне келоид, акне фульминанс.

Также классифицировать пиодермии можно по тому, насколько они распространены (ограниченные, диффузные, распространенные) и взаимосвязи (приуроченные и неприуроченные к аппарату фолликулярно-железистого характера).

Методы лечения пиодермии у детей и взрослых в домашних условиях

Хирург или дерматолог определяет подходящий способ в зависимости от характера и сложности поражения. Среди основных методов лечения:

  • препараты локального действия;
  • прием антибиотиков внутрь;
  • стимулирование иммунитета;
  • оперативное вмешательство;
  • физиотерапия.

Местное

Для снятия покраснения и неприятных ощущений применяют мази направленного действия. Если степень поражения невелика, то ограничиваются местным лечением.

Используют антисептики, обеззараживающие растворы. Основными препаратами при этом становятся – стрептоцидовая мазь, лекарства на основе салициловой кислоты, мази смягчающего действия с ланолином.

Хорошо зарекомендовал себя в лечении стафилодермии «Бальзамический линимент Вишневского». Мазать нужно не только рану, осуществляется обработка кожи вокруг места поражения.

Справиться с развитием патогенной флоры помогают серная, салицилово-цинковая, норсульфазоловая мази.

Инфекционное заболевание часто требует более серьезного лечения. По назначению врача применяют мази с антибиотиком.

Могут быть использованы препараты типа Гиоксизона, Бактробана, эритромициновой и тетрациклиновой мази.

Применение антибиотиков

В случае более глубокого поражения кожи назначают прием антибиотиков внутрь. Первичная и вторичная инфекции имеют различную схему приема препаратов.

Обычно при хронической форме антибиотикотерапию продлевают с 7 дней до 10-14. Применяют препараты пенициллиновой, тетрациклиновой, цефалоспориновой и других групп.

Алгоритм приема антибиотиков назначается исключительно врачом на основе антибиотикограммы.

Стимулирование защитных функций

Для поддержания организма назначают прием витаминов, правильное питание, постельный режим, непродолжительные солнечные ванны.

При кожных инфекциях рекомендована диетотерапия. Стол больного пиодермией не должен иметь обилие углеводов, стоит забыть также о чрезмерно соленой, а также жареной пище.

Для повышения устойчивости используют также настойку эхинацеи, препараты на основе интерферона, вводят антистафилококковый иммуноглобулин.

Физиотерапия

Активно применяется в лечении гнойников физиотерапия. Используют ультрафиолетовое облучение, облучение крови лазером, кварцевание.

Применяют метод, как в активной фазе заболевания, так и во время регрессии, дабы ускорить выздоровление и блокировать возвращение проблемы.

Операция

Часто для вскрытия фурункулов, карбункулов может понадобиться хирургическое вмешательство. Проводят его исключительно в условиях стационара.

Не рекомендуется самостоятельно раскрывать фурункулы, особенно крупные. Только специалист может правильно установить дренаж для полного извлечения гноя.

Также может потребоваться иссечение ткани гнойного очага для забора на биопсию.

Не стоит пренебрегать опасными симптомами, в страхе посещения хирурга, ведь запущенная болезнь опасна заражением крови.

Общие рекомендации

Мыться при стрептодермии нежелательно, ведь вместе с водными потоками по коже путешествует и армия стрептококков.

При открытых очагах стафилодермии также не рекомендован прием ванн.

При сильном зуде применяются антигистаминные препараты. Для снятия боли можно мазать область язвы, воспаленный участок лекарством с анестетиком. С этой целью применяют гепариновую мазь.

Лечение пиодермии

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил. Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

  • при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;

  • рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
  • при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
  • рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);

  • назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Кроме того, в зависимости от того, сколько времени длиться авитаминоз назначается курс витаминотерапии.

Как лечить новорожденных и грудничков

Особенно уязвимыми перед пиодермией являются малыши-груднички. Кожа детей очень тонкая и легко разрушается под действием патогенных бактерий.

Распространиться инфекция у крохи может стремительно, поэтому даже незначительные высыпания не должны остаться без врачебного внимания.

При лечении новорожденных в целом применяется такая же схема, как и при лечении взрослых.

Педиатр назначает санацию пораженной зоны, обработку антисептиками, по необходимости – препараты для снижения зуда и температуры.

Проводится посев патогенной флоры для определения необходимого антибиотика.

Особое внимание уделяют питьевому режиму малыша, а также контролю температуры.

Важно следить за тем, чтобы новорожденный не расчесывал язвочки. Также необходимо строго ограничить общение с другими детьми.

Препараты для местного лечения пиодермии

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

  • мазь цинковая или салицилово-цинковая паста ;
  • Левомеколь;
  • мазь тетрациклин;
  • мазь линкомицин;
  • мазь эритромицин;
  • мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Профилактика

Дабы предотвратить заражение пиодермией, необходимо придерживаться несколько простых правил:

  • соблюдать личную гигиену, поддерживать чистоту одежды и помещения;
  • обрабатывать порезы, ссадины, царапины антисептическими средствами;
  • своевременно лечить очаги инфекции;
  • принимать сбалансированное богатое витаминами питание;
  • контролировать состояние иммунитета, поддерживать его при необходимости.

Причины возникновения, основные симптомы, методы лечения и профилактики, а также фото симптомов вируса Коксаки у детей найдете в этой статье.

Если вас интересуют симптомы и лечение цитомегаловируса у женщин и детей, прочтите нашу публикацию.

Причины

Снижение иммунитета, пожалуй, самая главная причина возникновения этого рода заболеваний, потому, как основными возбудителями кожных болезней, считаются микробы.

Также имеют значение травмированность кожи, ожоги или переохлаждение, так как вследствие них кожа претерпевает поражения, верхние ее слои оголяются, создавая благоприятную среду для проникновения вирусов и микроорганизмов.

Негативное значение имеет еще целый ряд факторов:

  • Авитаминоз;
  • Заболевания крови;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Себорея;
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Гормональные сбои.

Гормональные сбои

Все эти факторы способствуют развитию болезни или ее рецидивов.

Отзывы

Марина, 47 лет, Тверь. Один раз мне приходилось вырезать фурункул. Находился он на самом интересном месте. Хотя был и небольших размеров, операцию пришлось делать под общим наркозом. Ощущения не самые приятные. Обрабатывали фукорцином и мазали каким-то гелем. Уже и не вспомню.

Стас, 19 лет, Камянец-Подольский. Лучше не болеть стрептодермией. Во-первых, это неприятно. Во-вторых, нужно все время находиться дома. В-третьих, теперь на лице остались пятна. Как их убирать?

Егор, 32 года, Ростов-на-Дону. Чирии под мышкой не проходили месяц. Уже несколько антибиотиков пропили, а результат только временный. Только через полгода поставили диагноз. Оказалось, что был скрытый диабет. После низкоуглеводной диеты пошло заживление быстрее.

Патогенез

Проникая в ослабленный организм, вследствие ослабления иммунной системы или нарушений работы внутренних органов, пиококки приобретают патогенные свойства. Вследствие этого, развивается гиперчувствительность к пиококкам – это значит, что чувствительность к этим бактериям либо слишком завышена, либо занижена.

Определяется и исследуется это все лабораторно, где в соответствующих условиях берутся кожные пробы, содержащие вакцину пиококков. Развиваясь, подобного рода сенсибилизации (завышенная или заниженная чувствительность) приводят к появлению вторичных высыпаний, носящих уже аллергический характер и называющихся пиоаллергидами.

Коварство болезни в том, что иммунная система при этом не включается в работу на полную мощность, а соответственно, не вырабатывается защитная иммунная стойкость, и человек может быть подвержен пиодермии вновь.

Так как микроорганизмы существуют в постоянно изменяющихся условиях, черты патогенного стафилококка (одного из возбудителей пиодермии) постоянно меняются, поэтому часто наблюдаются переходы непатогенных форм в патогенные.

Патогенный стафилококк

Например, в современных лабораторных условиях научными медицинскими сотрудниками был проведен эксперимент, при котором подробно изучались основные возбудители стафилококковых пиодермий, а это, как известно, стафилококк, а в частности – две его основные разновидности — белый и золотистый. Также был исследован возбудитель стрептококковых пиодермий, называющийся пиогенным стрептококком.

Так вот, один из штаммов стафилококка, а именно — апатогенный белый, приобретает гемолитические, фибринолитические, ферментирующие свойства, а также фактор проницаемости, то есть апатогенная форма приобретает все черты и свойства патогенной.

Общая информация о пиодермии

Пиодермия – это заболевание кожи воспалительного характера. Воспаление вызывают бактерии шаровидной формы – кокки. Воспалительные процессы чаще всего затрагивают эпидермис, но в некоторых тяжелых случаях поражают все слои кожи-эпидермис, дерму и подкожно-жировую клетчатку.

Пиодермия у собаки

Кожа состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Эпидермис состоит из 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой.

Кокковые бактерии встречаются на коже животных и являются частью нормальной микрофлоры. Но при каком-либо небольшом поражении кожи – язвах, ранах, царапинах, ожогах, потертостях, микроорганизмы проникают в эпидермис и размножаются.

Болеют пиодермией все породы собак без исключения, но по некоторым данным наиболее часто обращаются в ветеринарные клиники с этим заболеванием, владельцы таких животных как – бульдоги, спаниели, боксеры, пекинесы, мопсы, шарпеи, далматины.

Наиболее часто, поражения проявляются в зонах с наименьшим количеством шерсти.

Что это такое?

Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.

Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи.

Особенности болезни

Чаще всего возбудителем заболевания является стафилококк. Эти бактерии довольно устойчивы, поэтому их можно встретить в воздухе, на предметах быта, коже человека. При ослаблении иммунитета патогенный микроорганизм быстро приводит к развитию заболевания.

Возбудитель заболевания

Можно выделить несколько провоцирующих факторов стафилококковой пиодермии:

  • Регулярное несоблюдение личной гигиены.
  • Постоянные травмы, ссадины и порезы.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Заболевания внутренних систем органов.

Почти 30 % людей являются носителем золотистого стафилококка. Подцепить возбудителя можно где угодно, возможно даже самозаражение, когда бактерия со здорового участка кожи попадает в ранку.

Часто встречается стафилококковая пиодермия у детей и протекает она гораздо тяжелее, учитывая, что у малышей иммунитет еще не полностью сформирован.

Независимо от формы заболевание считается заразным, поэтому требует срочного лечения.

Лечение

При терапии пиодермии уделяется внимание пострадавшим участкам кожи, равно как и всему организму в целом. Поврежденные кожные покровы запрещается мыть, также как и кожу вокруг пострадавших участков. А при рассеянной, распространенной пиодермии, мытье запрещается и вовсе.

Волосяной покров поврежденных участков нужно остричь, но ни в коем случае не брить! Кожу необходимо обрабатывать антисептиком, особенное внимание уделяется участкам, расположенным близко к пораженным пиодермией. В качестве дезинфектора можно применять двухпроцентный спиртовой раствор салициловой кислоты, либо 0,1-процентный раствор марганцовки.

Чтобы инфекция не распространилась, захватывая новые участки кожи, ногти нужно аккуратно коротко подстричь и обрабатывать, не менее двух раз в день, двухпроцентным раствором йода.

Питательный рацион больного пиодермией обязательно должен состоять из блюд, обогащенных витаминами и минералами. Потребление простых углеводов и соли должно быть сведено к минимуму. Употребление алкоголя исключено вовсе. Подробнее о диете при пиодермии можно узнать в этой же статье чуть ниже.

Лучшая терапия пиодермии, по многолетним наблюдениям и исследованиям, осуществляется в комплексном подходе, включающем в себя более обостренное внимание к личной гигиене и уходу за кожей, прием необходимых медикаментов, физиотерапию и правильное питание, а в идеале – индивидуальный план питания, составленный грамотным специалистом.

Личная гигиена

Основное лечение всех видов пиодермий можно разделить на: этиотропное, то есть направленное на возбудителя инфекции, и патогенетическое, то есть то, которое устранит способствующие болезни факторы и будет направлено на корректировку сопутствующих пиодермии патологий.

Диета

Для того, чтобы комплексное лечение имело положительную динамику, нужно помочь организму, правильно насыщая его множеством витаминов, минералов и других полезных элементов.

Все необходимые при пиодермии витамины можно получить из обычных продуктов питания.

Витамин группы А, так необходимый именно коже, а также поддерживающий нормальную работу иммунной системы, содержится в:

  • Печени рыб и животных;
  • Икре;
  • Куриных яйцах;
  • Сыре;
  • Сливочном масле;
  • Твороге;
  • Молоке;
  • Моркови;
  • Тыкве;
  • Батате;
  • Брокколи;
  • Шпинате.

Витамин группы В участвует в обмене веществ и поддержании нормального функционирования работы нервной системы, что имеет особенное значение в лечении пиодермии, и содержится в:

  • Говядине;
  • Бобовых;
  • Фисташках;
  • Брокколи;
  • Рыбе;
  • Злаках;
  • Яблоках;
  • Моркови;
  • Сое.

Витамин группы С активнее остальных борется с инфекциями, что является неоспоримой поддержкой при пиодермии, а также укрепляет иммунитет. Содержится в:

  1. Апельсинах;
  2. Ананасах;
  3. Перце чили;
  4. Брокколи;
  5. Папайе;
  6. Киви;
  7. Манго;
  8. Смородине.

Если нет возможности получать все необходимые при пиодермии витамины из продуктов, то лучше всего попросить лечащего врача подобрать витаминно минеральный комплекс.

Помимо витаминов, рацион при пиодермии должен быть насыщен всеми остальными необходимыми компонентами, поэтому план питания должен составить лечащий врач.

Также нужно учитывать, что чрезмерное потребление соли, а также злоупотребление вредными привычками, нанесет еще больший вред организму.

Прием пищи должен осуществляться не менее четырех раз в сутки. Порции должны быть небольшими. Лучше есть меньше, но чаще, это будет способствовать лучшему и скорейшему обмену веществ.

Медикаментозное

Медикаментозную терапию можно разделить на следующие подвиды:

Местные препараты. Это мази, гели и растворы, которые оказывают дезинфицирующий эффект. К ним относятся:

  • Раствор бриллиантового зеленого – необходим в борьбе с распространением болезнетворных бактерий, основывается на спирту;
  • Салициловая кислота – нужна для того, чтобы размягчить подвергшиеся поражению зоны, также данное средство оказывает положительный эффект на заживление раны, ускоряя этот процесс снятием воспаления и подавлением бактерий в коже;
  • Фукорцин – раствор, который имеет противогрибковый эффект и подавляет вредоносные бактерии, после нескольких применений и подсыхания пораженного участка, рекомендуется переход на аналогичного вида мазь;
  • Хлоргексидин – гель, устраняющий рост и распространение бактерий гноеродного типа, путем устранения самых активных из них в крови и гное;
  • Триамцинолон – крем, в основе которого содержатся глюкокортикоиды, помогающие устранить процессы воспаления, данное средство прекрасно подавляет аллергические реакции;
  • Фуцикорт и гиоксизон – мази с аналогичным типом воздействия – снимают воспалительные процессы, путем подавления стафилококков и стрептококков.

    Фуцикорт

Препараты для приема внутрь. Чаще всего, при средней тяжести течения болезни, назначают антибиотики в таблетках, при тяжелых формах прописывают внутримышечные и внутривенные инъекции.

При пиодермии назначают следующие антибиотики:

  • Пенициллины (амоксициллин, ампиокс);
  • Цефалоспорины;
  • Тетрациклины.

Эти лекарства необходимы для разрушения стафилококковых инфекций и подавлений болезнетворных бактерий на клеточном уровне.

Важным замечанием является то, что лечение младенцев отличается от лечения детей старшего возраста и взрослых людей. Терапия пиодермии у младенцев направлена, прежде всего, на повышение защитных функций организма и корректировку нарушений процессов обмена веществ. Важную роль в положительной динамике лечения младенцев играет грудное вскармливание ребенка, которое способствует поднятию иммунитета, а также помогает отладить процессы обмена.

Если течение болезни не вызывает особых опасений, то врач ограничивается назначением только местных антисептических препаратов. Если же течение болезни средней тяжести, то назначаются антибиотики пенициллиновой группы, которые вводятся внутримышечно, а для устранения сопутствующей интоксикации, в организм ребенка вводят раствор глюкозы.

Младенцам старше трех месяцев возможно показание введения стафилококкового анатоксина.

Гигиене ребенка в это время отводится особое внимание. Ванны для него готовятся с легким раствором перманганата калия.

Другие виды лечения

Помимо медикаментозного лечения путем применения местных средств, санацию всей кожи также можно осуществить с помощью общего ультрафиолетового излучения или различного вида обтираний непострадавшей кожи специальными дезинфекторами.

В состав комплексного лечения входят процедуры физиотерапии, такие как:

  1. УВЧ;
  2. Инфракрасное коротковолновое излучение, прошедшее фильтрацию с помощью воды;
  3. Сухое тепло;
  4. Лечение лазером, при котором излучение имеет низкоэнергетический характер.

    Лечение лазером

Не менее важное значение в комплексном подходе имеет иммунотерапия. Данный способ используется, чаще всего, в лечении хронических форм пиодермий.

Механизм его воздействия такой: в организм вводится один из следующих препаратов — анатоксин, лейкинферон, вакцина стафилококка или бактериофаг стрепто- стафилококковый. Далее организмом вырабатывается иммунитет, предупреждая повторное возникновение пиодермии.

Лечение в домашних условиях

Терапия в домашних условиях происходит только с показаний лечащего врача. Если врач при осмотре пациента, не счел необходимым обработку пораженных участков в условиях стационара, если течение болезни не является серьезным, то лечение можно проводить и в домашних условиях. В основном, это санация воспаленных участков кожи, осуществляемая при помощи антибактериальных дезинфицирующих средств, которые выпускаются в виде растворов, кремов, гелей и мазей.

Также в домашних условиях возможен прием пероральных препаратов, прописанных, соответственно, лечащим врачом.

Из народных средств, употребляемых дома, наибольшее положительное влияние оказали следующие средства:

  • Ромашка;
  • Кора дуба;
  • Цветки череды.

Но даже при лечении в домашних условиях возможны такие ситуации, когда обращение к врачу считается необходимым. Например, при определенных условиях необходимо вскрытие пузыря, а соответственно, его дальнейшая обработка. Это возможно лишь в поликлинике или больнице, процедуру выполнения при этом должен проводить только медицинский сотрудник.

Стрептодермия

Поражение кожи стрептококками приводит к формированию склонных к росту плоских мягких волдырей (фликтенов). Они наполнены светло-желтым серозным экссудатом, который выделяет воспаленная ткань. Ферменты, которые выделяют стрептококки, нарушают вязкость кровь на пораженном участке, разрушают ДНК клеток, стимулируют распространение образований на расположенные рядом ткани.

Статьи по теме

  • Виды грибка ногтей — разновидности с описанием и фото, пути заражения, способы терапии и профилактика
  • Грибковые заболевания у человека
  • Грибковые инфекции у женщин — возбудители, проявления, препараты для терапии и профилактики

Поверхностные формы

У детей и женщин с чувствительной кожей встречается заболевание под названием стрептококковое (контагиозное) импетиго. Симптомы патологии – маленькие красные пятнышки, которые за нескольких часов превращаются в сыпь в виде мелких пузырьков. Внутри образований – прозрачное содержимое. Затем они становятся мягкими, жидкость превращается в гной. Потом пузырьки подсыхают или вскрываются. После заживления может остаться красное пятно.

Острым, заразным видом является сухая стрептодермия, известная как простой лишай. Болезнь часто диагностируется у мальчиков в возрасте 7–10 лет. Стрептококк на коже проявляет себя появлением крупных розовых шелушащихся пятен вокруг рта, за ушами, на щеках, сгибах рук, ног.

Поверхностные формы стрептодермии

Глубокие

Примером глубокой формы стрептодермии является вульгарная эктима. Так называют поражение кожи, которое проявляется язвами с гнойным отделяемым. Болезнь характеризуется долгим течением и склонностью к рецидивам. В большинстве случаев язвы поражают ноги, ягодицы, поясницу, иногда встречаются на руках и туловище.

Сначала появляются небольшие пустулы размером 1–2 см, внутри которых серозное или гнойное содержимое. После вскрытия пустула подсыхает, образуется корка, вокруг – отечный красно-синий контур. Под ней формируется глубокая язва с гнойным налетом и некротическими клетками. Через 3–4 недели она заживает, по краям остается пигментация.

Еще одна разновидность заболевания – рожа. Заражение происходит через мелкие ссадины, царапины.

Воспаление проявляется покраснением кожи и опуханием пораженного участка, жжением, болью. Могут появиться симптомы интоксикации – озноб, мигрень, слабость, повышение температуры. Заболевание имеет хороший прогноз, поскольку поддается антибиотикотерапии.

Хроническая диффузная стрептодермия – следствие трофических нарушений, которые привели к образованию язвы. Из-за этого на коже развивается ишемия дермы, которая спровоцирована спазмами сосудов. Поврежденные капилляры забиваются тромбами, что приводит к замедлению кровотока. Воспаленные ткани давят на расположенные рядом сосуды, из-за чего ухудшается поставка к кожному покрову питательных элементов.

Основной симптом патологии – плоские буллы на фоне отечной красной кожи, которые сливаются, образуя крупные образования с неровными краями.

Затем гнойные пузыри покрываются корками, возле них появляются новые. Язвенная пиодермия лечится оперативным методом: буллы вскрываются, накладываются антисептические повязки, применяются средства для улучшения периферического кровообращения.

Причины заболевания

На коже любого человека всегда присутствует большое количество различных микроорганизмов, в том числе, стрептококков и стафилококков, которые могут вызвать пиодермию. Находиться на теле, не причиняя вреда они могут длительное время.

Чтобы возбудители смогли проникнуть в организм и стать причиной заболевания, необходимо наличие определенных условий. Для детей такими провоцирующими факторами, в первую очередь, являются анатомо-физиологические особенности кожного покрова:

  • нежность и рыхлость эпидермального слоя;
  • щелочная реакция поверхности кожи;
  • недостаточное развитие потовых и сальных желез;
  • «неотлаженный» процесс терморегуляции;
  • повышенная влажность кожи.

Кроме того, иммунная система маленьких детей находится в стадии формирования и не всегда способна оказать должное сопротивление инфекции.

По данным медицинской статистики, около половины случаев кожных заболеваний у новорожденных приходится на долю пиодермии.

Важным фактором, влияющим на возможность заражения стафилококками или стрептококками, является наследственная предрасположенность к воспалительным заболеваниям. Риск инфицирования может увеличиться по таким причинам:

  • сильное переохлаждение или перегревание;
  • длительное нахождение в мокрых пеленках;
  • гиповитаминоз;
  • чрезмерная масса тела;
  • недостаточный уровень санитарии и гигиены;
  • использование для стирки одежды ребенка «взрослых» порошков, которые раздражают нежную кожу;
  • наличие на теле малыша ссадин, ранок, порезов и других микротравм.

По мнению педиатров, дети-искусственники болеют гораздо чаще, чем малыши, находящиеся на грудном вскармливании. Однако, если кормящая мама употребляет запрещенные продукты или принимает лекарственные препараты, ребенок также попадает в группу риска по заболеванию пиодермией.

Снизить уровень защитных сил и спровоцировать заражение патогенной микрофлорой могут врожденные или приобретенные заболевания пищеварительной или эндокринной системы, а также нервное и эмоциональное перевозбуждение.

Проявления заболевания

Независимо от формы стафилококковая пиодермия проявляет похожие симптомы, которые можно наблюдать сразу после проникновения в организм возбудителя заболевания. Среди основных проявлений отмечаются следующие:

  • Покраснение и болевые ощущения.
  • Зуд и жжение кожи.
  • В районе образования пустул чувствуется покалывание.
  • Через несколько дней после заражения появляются множественные высыпания.
  • Образуются гнойные пузырьки с красными краями.
  • После разрыва пустул ранки заживают и исчезают.

Если патология затрагивает более глубокие слои кожи, то могут появляться рубцы после заживления.

К отличительным симптомам стафилококковой пиодермии можно отнести:

  • Зуд кожных покровов.
  • Множественные высыпания.
  • Склонность к рецидивам.

Симптомы пиодермии стафилококковой

Если заболевание переходит в хроническую форму, то болезненные ощущения становятся не такими выраженными. Кожные покровы становятся бугристыми, увеличивается выделение кожного сала и пота, что провоцирует появление новых образований.

Хроническая пиодермия характеризуется одновременным наличием заживающих ранок и образований с гнойным содержимым.

Стафилококковая пиодермия у взрослых женщин часто диагностируется на фоне гормональных нарушений. Патология может сопровождаться гинекологическими проблемами.

Хирургическое лечение

Если патологический процесс протекает с осложнением и налицо симптомы некроза ткани, то без хирургического вмешательства не обойтись. Суть операции заключается в следующем:

  1. Хирург вскрывает гнойник.
  2. Вычищает содержимое.
  3. Осуществляет обработку антисептическими средствами.
  4. Устанавливает дренаж.

После хирургического лечения назначается антибактериальная терапия. Это могут быть таблетки «Амоксициллин 500», инструкция по применению будет дана лечащим врачом.

Профилактика распространения

  1. Лечение должно быть комплексным, предпочтительно в стационаре до полного исчезновения клинической симптоматики.
  2. Под особым диагностическим контролем находятся беременные женщины и медицинские работники.
  3. Самостоятельно не проводить лечение, не обрабатывать поражённые участки кожи спиртом.
  4. Здоровый образ жизни: прогулки, сон не менее 8 часов, сбалансированное питание, гигиенический уход за кожей, лечение сопутствующих заболеваний и очагов инфекций.

Профилактика

Терапия для иммунитета и комбинированное лечение

Для повышения эффективности терапии врачи предпочитают чаще всего назначать пациентам комбинированные лекарства, которые одновременно снимают воспалительный процесс и уничтожают бактерии. С хорошей стороны зарекомендовали себя следующие препараты:

  • «Лоринден С». Этот крем используется наружно. Курс терапии позволяет подавить рост стафилококков, убирая воспаление и оказывая противоаллергическое действие. Средство надо нанести на пораженный участок кожи, а сверху прикрыть повязкой. Менять необходимо 3-4 раза в день.
  • Крем «Фуцикорт» оказывает противоотечное и антибактериальное действие. Наносить на кожу надо два раза в день. Длится такая терапия не менее 2 недель.
  • Для снижения аллергических проявлений, устранения кожного зуда и подавления кокковой инфекции прекрасно подходит мазь «Гиоксизон».

Для ускорения выздоровления показана иммуностимулирующая терапия. Для этого врач вводит пациенту специальную вакцину, которая стимулирует образование иммунных клеток для борьбы с инфекцией.

Иммуностимулирующая терапия показана в случаях, когда заболевание часто рецидивирует. Из препаратов, обладающих таким действием, назначают:

  • «Ликопид».
  • «Тимоптин».
  • «Тактивин».

Классическое лечение можно усилить назначением гелий-неонового облучения. Процедуру назначают ежедневно на протяжении двух недель.

Диагностика пиодермии

Лабораторные исследования подразумевают проведение общих анализов крови и мочи, исследование реакций на сифилис. Для выявления возбудителя пиодермии и определения его чувствительности к антибиотикам проводят исследование гнойного содержимого пустул.

Рекомендованы гистологические и иммунологические исследования. При необходимости назначается консультация эндокринолога и невролога. Врачи узких специализаций могут отправить на гормональное исследование и выявление скрытой формы диабета. Помощь иммунолога требуется в том случае, если стафилококковая пиодермия не поддается лечению и требуется установить уровень иммунитета.

Для более точной постановки диагноза часто необходима дифференциальная диагностика. Признаки фурункулеза схожи с симптомами гидраденита и карбункула. Фолликулит можно спутать с угревой сыпью, фолликулярным плоским лишаем, гидраденитом или вросшими волосами.

Бакпосев гнойного содержимого позволяет выявить чувствительность к антибиотикам

Хроническую пиодермию язвенного характера следует отличать от йодо- и бромодермы. Сикоз по внешним признакам схож с трихофитией, но при последней симптоматика более выражена. Наблюдается увеличение лимфоузлов, и появляются рубцовые изменения кожи.

Прогноз

Малый процент неблагоприятного прогноза составляют пиодермии, поражающие младенцев. Например, в некоторых случаях эпидемической пузырчатки новорожденных или эксфолиативном дерматите Риттера, пиодермия осложнялась сепсисом и имела летальный исход.

Большинство же видов пиодермий имеют хороший прогноз. При комплексном подходе в лечении, соблюдении всех необходимых норм гигиены, питания и остальных факторов, устраняющих развитие болезнетворных бактерий, пиодермия разрешается либо совершенно бесследно, либо с образованием рубца (например, при фурункулах, карбункулах или глубокой язвенной и вегетирующей пиодермии).

Соответственно, общий прогноз в лечении пиодермии – благоприятный.

Осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

  • несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
  • слабом иммунитете;
  • прохождении неполного курса терапии;
  • применении сомнительных методов лечения;
  • плохой гигиене;
  • сохранении провоцирующих факторов.

Осложнения:

  • воспаление лимфоузлов;
  • абсцессы;
  • рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
  • заражение крови;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • менингит;
  • воспаление внутренних органов.

Патология у детей

Гнойно-воспалительные поражения кожи часто имеют место у младенцев первых месяцев жизни, что связано с низкой активностью местного иммунитета. Верхний слой кожи у малышей имеет щелочную среду, что является благоприятным для развития патогенной микрофлоры.

Проявление заболевания у детей

Кожные покровы ребенка еще не приспособились к перепадам температуры, функционирование потовых желез не налажено. Все эти факторы провоцируют развитие патологии, но можно выделить еще несколько причин:

  • Нехватка витаминов в рационе мамы, если грудничок на естественном вскармливании или в смесях.
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Опрелости на коже.
  • Ссадины, ранки на теле малыша.
  • Плохое соблюдение гигиены.
  • Аллергия.
  • Нарушение метаболизма.
  • Заболевания нервной системы.
  • Интоксикация организма.
  • Сахарный диабет.

Многие родители не обращают внимания на симптомы стафилококковой пиодермии. Они отправляют малыша в ясли или сад, не задумываясь, что эта инфекция очень заразна.

Пиодермия – осложнения

Присоединение второй кокковой инфекции считается одним из самых распространенных негативных последствий. На фоне стафило-стрептококкового воспаления часто развивается язвенная пиодермия. Для нее характерно возникновение глубоких эрозий в коже, которые после заживления превращаются в шрамы.

Все виды смешанной патологии – глубокие:

  • хроническая язвенная пиодермия;

Пиодермия осложнения язвенная

  • гангренозное воспаление;

Пиодермия осложнения гангренозная

  • шанкриформная инфекция.

Пиодермия осложнения шанкриформная

Другие осложнения пиодермии:

  • гнойный лимфаденит;
  • абсцесс;
  • лимфангиит;
  • сепсис;
  • образование рубцов, включая келоиды.

Диагностические методы

Анализ крови при пиодермии

Диагностируется пиодермия лица в кабинете дерматолога следующими методиками.

  1. Клинический анализ крови.
  2. Серологические реакции на наличие сифилиса.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Лабораторное исследование гноя из очагов, определение чувствительности возбудителей к антибиотикам.
  5. Определение лимфоцитов.
  6. Могут быть назначены попутные консультации у терапевта, невропатолога, эндокринолога.
  7. Визуальное определение гнойничковых элементы на лице.

Пиодермию легко спутать с сифилисом, васкулитом, туберкулёзом, трихофитией, лейшманиозом, опухолями. Поэтому данная лабораторная диагностика просто необходима. Она позволит точно поставить диагноз с определением типа возбудителя и, соответственно, назначить правильное лечение.

К Вашему сведению. Не удивляйтесь, если к вышеперечисленным диагностическим методам добавятся кал и обследование у гинеколога. Иногда причиной гнойной инфекции становятся дисбактериоз и заболевания мочеполовой системы.

Симптоматика при пиодермии

Проявления стафилококковой пиодермии при различных ее формах во многом схожи. При попадании стафилококковой инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается покраснением и болезненностью. Симптоматика появляется практически сразу после контакта с возбудителем. Возникают зуд, жжение, покалывание в области образования будущих пустул. Через 3-5 дней добавляются обильные высыпания, которые могут быть сгруппированы в единичные очаги.

Фолликулы наполняются жидким содержимым и при этом имеют красные края. С накоплением гноя происходит разрыв пустулы с выделением содержимого. В дальнейшем ранки подживают и полностью сходят. При наличии осложнений воспалительный процесс проникает в глубокие ткани и могут образовываться рубцы.

При поверхностных разновидностях пиодермий на коже появляются пузырьки размером не более спичечной головки. Из центра воспаления всегда выглядывает волосок или пушок. Пустула имеет конусообразную форму с гнойничком на самой верхушке.

Характерными признаками стафилококковой пиодермии являются:

  • множественность образований;
  • кожный зуд;
  • склонность к рецидивированию.

При переходе пиодермии в хроническую форму болезненность притупляется. Кожа становится бугристой, повышаются сальность и потоотделение, что усугубляет ситуацию и стимулирует появление новых образований. При хронической пиодермии можно наблюдать одновременно заживающие пустулы и вновь образующиеся гнойные высыпания. Со временем может иметь место слияние очагов, хотя сами по себе пустулы располагаются поодиночке.

Стафилококковый фолликулит и другие разновидности пиодермии часто наблюдаются у женщин на фоне гормональных нарушений. Именно поэтому кожные высыпания подобного рода могут сопровождаться проблемами в гинекологической сфере с соответствующей симптоматикой. Также необходимо следить за состоянием щитовидной железы и не принимать йодсодержащих препаратов без назначения врача.

Диагностика и лечение стафилодермии

В дерматологии для определения стафилодермии используют методы дерматологического осмотра и бактериологического исследования гноя, вспомогательную роль играет общий анализ крови. При осмотре врач может определить глубину и характер гнойно-воспалительного поражения, а также его стадию, на основании чего принимает решение о характере дальнейшего лечения. Бактериологическое исследование основано на посеве гнойного отделяемого и дальнейшей идентификации возбудителя – в первую очередь это необходимо для исключения стрептококковых пиодермий. Также в рамках этого исследования может определяться чувствительность возбудителя стафилодермии к антибиотикам для дальнейшей терапии. Общие анализы могут характеризовать тяжесть воспалительного процесса – в крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, резкое увеличение скорости оседания эритроцитов.

Лечение большинства форм поверхностной стафилодермии, как правило, местное, основывается на применении мазей с антибиотиками, антисептиками и другими противомикробными средствами. При хронических типах заболевания, таких как вульгарный сикоз, также применяют ультрафиолетовое облучение и другие физиотерапевтические методики. При глубоких формах стафилодермии практически всегда назначают системные антибиотики из группы макролидов или тетрациклинов – это делается не только для скорейшего выздоровления больного, но и для профилактики осложнений (метастатического распространения инфекции или сепсиса). В тех случаях, когда стафилодермия обусловлена общими заболеваниями (иммунодефицитом, сахарным диабетом), их терапия также вносит свой вклад в скорейшее выздоровление.

Прогноз и профилактика стафилодермии

Прогноз стафилодермии, особенно ее поверхностных форм, чаще всего благоприятный – после разрешения гнойно-воспалительного очага на коже не остается следов. При глубоких формах заболевания возможно формирование грануляций, более или менее заметных рубцов и длительно существующих инфильтратов. Потенциально любой тип стафилодермии может привести к тяжелым осложнениям, таким как сепсис, гнойный лимфаденит, абсцессы внутренних органов, что создает угрозу жизни человека. Крайне редко при обширных поражениях возникает токсический шок, обусловленный продуктами жизнедеятельности стафилококков и распада тканей. Избежать таких проявлений поможет только своевременно начатая антибактериальная терапия. Для профилактики стафилодермии необходимо поддерживать иммунитет на должном уровне, сохранять чистоту кожных покровов, обрабатывать кожные повреждения антисептиками, избегать использования чужих бритв, полотенец, мочалок.

Пиодермия гладкой кожи

пиодермия

Имеет огромное множество форм проявления. Чаще виновником её развития служит бета-гемолитический стрептококкок, но не исключены и другие факторы бактериального инфицирования, к редким возбудителям относят синегнойную палочку и протей.

На гладкой коже также могут возникать различные по глубине распространения гнойные поражения.

  1. Стрептококковое импетиго (импетиго Фокса). Отличается высокой степенью контагиозности. Первым признаком болезни является незначительное покраснение кожи и внезапное появление тонкостенного пузыря с жидкостью — он называется «фликтена». Спустя 4-5 дней жидкость внутри фликтены становится мутной, сгущается, далее волдырь усыхает и образуется корочка, шелушение. Поражать такая форма импетиго может не только эпидермис, но и слизистые рта, носа, даже бронхов. Острую фазу воспаления зачастую сопровождает увеличение регионарных лимфатических узлов.
  2. Акне обыкновенное. Возникает преимущественно на лице, вследствие закупорки протоков сальных и потовых желёз. При этом попадающие внутрь поры микробы формируют локальный воспалительный процесс. Акне или угри обыкновенные (прыщи) появляются с началом функционирования апокриновых желёз, чаще всего образуются на участках лица, где усилена выработка кожного сала: в области носа, щёк, лба, подбородка.
  3. Щелевидное импетиго. В народе такое заболевание известно, как заеда уголков рта, но оно может возникать и на других участках организма. Этот недуг осложняется тем что, эрозия постоянно подвергается механическому растрескиванию из-за двигательной активности губ, туда попадает слюна и пища. Щелевидное импетиго имеет хроническое течение, рецидивирует в период нехватки витамина С и при ослаблении иммунитета.
  4. Пузырчатка новорождённых (пемфигус). Возникает у младенцев при поражении кожи стафилококком. Источником могут служить как медицинский персонал в роддоме, так и родители ребёнка. Развивается по принципу импетиго Фокса: на начальном этапе характерно появление небольших 0,5 — 0, 7 см тонкостенных фликтен, которые после вскрытия образуют эрозии без корок. Болезнь достаточно быстро распространяется по телу, может осложняться присоединением других микробов и грибов. Нередко нелеченные формы пузырчатки служат причиной развития смертельно опасного осложнения — сепсиса новорожденных.
  5. Лишай простой. Так же как и заеда носит сезонный характер, страдают от него в основном дети. Симптоматику — образование участка округлой формой с явными признаками шелушения и отслаивающимися чешуйками — вызывает стрептококк низкой патогенности. Характерная особенность болезни: после того как острая фаза проходит, на этом участке кожи длительное время сохраняется депигментированное пятно.
  6. Эктима. Пустулёзно-язвенная форма воспаления кожи, которая характеризуется достаточно глубоким поражением ткани и развитием гнойно-некротического процесса. Развивается преимущественно на нижних конечностях: голени, стопы, может появляться на ягодицах, животе. Заболевание крайне тяжёлое, сопровождается симптомами системной интоксикации: повышением температуры тела, ознобом, мышечной болью, слабостью. В отличие от других форм пиодермии, кожный покров поражается очень глубоко, с включением гиподермы, вплоть до мышечного слоя. Нередко это заболевание является одним из осложнений сахарного диабета. У детей оно развивается вследствие иммунодефицитных состояний при недоношенности.

Другие глубокие формы пиодермии: рожистое воспаление, гидраденит, фурункулёз, карбункул являются болезнями хирургического профиля и требуют, как правило, оперативного вмешательства.

Профилактика пиодермии

Профилактика является необходимым условием целостности и здоровья кожных покровов при предрасположенности к пиодермии. В этом случае следует следить за уровнем потообразования, не пренебрегать правилами личной гигиены, не носить тесную или раздражающую кожу одежду. При появлении травм кожных покровов необходимо проводить дезинфицирующую обработку.

В повседневной жизни следует использовать косметические средства с антибактериальной активностью. В эту категорию входят специальные мыла, кремы и гели для душа. Поскольку на одежде могут сохраняться бактерии стафилококка, необходимо регулярно стирать вещи и в особенности нижнее белье.

Предупредить стафилококковую пиодермию гораздо проще, чем лечить острое воспаление. Укрепление иммунитета и закаливание считаются обязательными составляющими эффективной профилактики пиодермии.

При наличии хронической инфекции в организме необходимо своевременно санировать очаги воспаления. О наличии патологического процесса говорит субфебрильная температура тела. Спровоцировать появление пиодермии способны такие заболевания, как тонзиллит, холецистит, пиелонефрит и другие недуги в хронической форме.

Кожу, склонную к воспалению, следует правильно обрабатывать при возникновении ссадин или ожогов. Сначала околораневую поверхность обрабатывают медицинским спиртом, а затем промывают раствором фурацилина или перекисью водорода. На обработанную рану кладут стерильную повязку, которую меняют ежедневно. Если поверхность поражения невелика, то достаточно наклеить бактерицидный пластырь.

Клиническая картина

Симптомы различных видов пиодермии лица схожи между собой, но зато могут направить на ложный след, так как напоминают признаки многих других кожных заболеваний. В любом случае нужно хотя бы примерно представлять, как проявляет себя эта инфекция:

  • небольшие гнойнички размером с чечевицу образуются прямо в волосяном устье брови, ресниц или по краю лба;
  • на коже лица появляются тонкостенные вялые пузырьки с мутным содержимым (это фликтена) и воспалением вокруг;
  • в течение 2-3 дней фликтена засыхает, и на месте пузырька образуется серозно-гнойная корка, которая вскоре бесследно отпадает;
  • в наиболее тяжёлых случаях высохшая фликтена может вызвать язвенные образования.

Поставить точный диагноз, определив наверняка, пиодермия это или нет, возможно только в лабораторных условиях. Так что при первых же подозрениях на гнойную инфекцию кожи нужно немедленно оправляться в больницу. Лучше всего — к дерматологу или кожвенерологу.

Полезный совет. Многие допускают тотальную ошибку при возникновении гнойников на лице: пытаются вскрыть их, выдавить содержимое, постоянно срывают корочку. Это только лишь усугубляет ситуацию, так как способствует распространению гноя дальше.

Смешанные виды пиодермии

В некоторых случаях возбудителем пиодермии являются и стафилококки, и стрептококки. Такие заболевания часто протекают тяжело, трудно поддаются лечению. Часто встречаются следующие формы смешанной пиодермии:

  • Шанкриформный вид. Возбудители – золотистый стафилококк и несколько видов стрептококков. Он характеризуется воспалением дермы с последующим образованием язв круглой формы в паховой зоне, области шеи, губ. Болезнь сопровождается напуханием лимфатических узлов.
  • Гангренозная форма. Тяжело протекающая патология, которая сопровождается некрозом тканей на пораженном участке. Гангрена требует срочного хирургического вмешательства, иначе возможен смертельный исход.
  • Язвенно-вегетирующий вид пиодермии. Глубокое гнойно-воспалительное поражение кожи, которое сопровождается разрушением тканей и образованием влажных язв, имеющих тенденцию к разрастанию. Патология локализуется на волосистой части головы, между складками кожи, слизистой ротовой полости.
  • Панариций. Острое, гнойное воспаление пальцев рук, ног. Нагноение может распространиться вглубь, добраться до костей. В результате пальцы не смогут выполнять свои функции. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация.
  • Угри молниеносные. Трудно поддающийся лечению вид угревой болезни с резким началом. Характеризуется пузырными высыпаниями с гнойным содержимым на плечах, спине, шее, груди. Часто встречается у мальчиков и юношей.

Симптомы пиодермии

Стрепто- и стафилококковая пиодермия развивается по одной схеме:

  • Бактерия проникает в слои эпидермиса, начинает выделять экзотоксины.
  • Для нейтрализации микроорганизма в патологический участок направляются лейкоциты и макрофаги – клетки, которые нейтрализуют чужеродные тела.
  • Из-за массивной инвазии или ослабленного иммунитета уничтожение бактерий не происходит. Формируются небольшие пузырьки (фликтены, пустулы) с гнойным содержимым.
  • Прогрессирует неспецифическая симптоматика интоксикации.

Клиническая картина болезни зависит от локализации кожного поражения.

Общие симптомы пиодермии:

  • Появление гнойничковых элементов на соответствующем участке кожи.
  • Зуд или боль в области поражения.
  • Покраснение.
  • Локальное повышение температуры. Иногда при массивном поражении кожи прогрессирует лихорадка.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Формирование эрозий, изъязвлений.

пиодермия и температура

Стрепто- или стафилококковая форма бактериального поражения кожи лица дополнительно сопровождается визуальным дефектом, который является причиной морального дискомфорта пациента.

Комбинация кокковой флоры с грибками или бактериями сопровождается возникновением дополнительных признаков. Над пораженными участками может возникать пленка, параллельно развиваются симптомы аллергии.

Регресс заболевания сопровождается постепенным уменьшением количества патологических кожных элементов. На местах гнойничков формируются зоны повышенной пигментации, шелушения, которые бесследно исчезают в течение 1-3 недель.

Зоны локализации пиодермий

Пиодермия лица. Чаще всего развивается стафилококковый сикоз, иногда хронический. Довольно большая часть пациентов не достигают полного излечения: кратковременные улучшения у них сменяются очередным обострением, что в некоторых случаях приводит к атрофии кожи на лице – покровы утрачивают эластичность и приобретают изможденный вид. Кроме того, пиодермия на лице может проявляться воспалением сальных желез, переходящим в вульгарные угри. Заболевание начинается с открытых комедонов (черных точек), которые воспаляются и подчас сливаются в один очаг, после заживления которого остается рубец.

Пиодермия на руках

Разновидности заболевания

Пиодермии подразделяются на несколько типов:

  • стафилококковый фолликулит – воспаление волосяной луковицы, при котором стафилококковая инфекция проникает в устье волосяного мешочка. Заболеванию сопутствуют покраснение и повышение температуры вокруг волосяного фолликула и втягивание в воспаление близлежащих клеток кожи. В худшем случае может возникнуть абсцесс, после вскрытия которого остается след в виде рубца. При пиодермии данного типа образуется пустула размером до мелкой горошины. В центре ее находится волос. Спустя 4 дня воспалительный процесс угасает, гнойное содержимое подсыхает, образуется корочка, которая впоследствии отваливается. При глубоком поражении образуется крупная пустула размером до сантиметра. Заболевание характеризуется болезненностью и повышением температуры в зоне воспаления;
  • остифолликулит – поверхностная пиодермия, которая охватывает волосяной фолликул и чаще локализуется в области лица и волосистой части головы. При благоприятном исходе пиодермия быстро проходит, на месте пустулы следов не остается. При усилении воспалительного процесса формируется стафилококковый фолликулит, либо гнойный фурункул;
  • сикоз – поверхностная форма пиодермии, которая часто является следствием остиофолликулита. Представляет собой множественное воспаление волосяных фолликулов обычно на лице у мужчин. В редких случаях распространяется на подмышечные впадины и волосистую часть головы. Имеет схожую симптоматику с остиофолликулитом;
  • абсцедирующий фолликулит – представляет собой хроническое заболевание гнойно-воспалительного характера. Чаще наблюдается у мужчин. Сопровождается появлением угревых высыпаний шарообразной формы. Подразумевает глубокое воспаление волосистой части головы с возможной алопецией. При вскрытии гнойных пустул образуются свищи. Пиодермия затрагивает глубокие слои дермы и крайне тяжело поддается лечению.

Наиболее сложными с точки зрения течения заболевания и риска развития осложнений являются фурункулез и гидраденит. Это разновидности стафилококковой пиодермии, сопровождающиеся обильным выделением гноя. При фурункулезе наблюдаются гнойно-некротические процессы окружающих тканей. При гидрадените имеет место повышенная потливость на фоне щелочной реакции. Если фурункулез часто возникает при резком переохлаждении или перегреве организма и ослаблении иммунной защиты у представителей обоих полов, то гидраденит чаще встречается у женщин репродуктивного возраста.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия против пиодермии разного вида просты и легки для выполнения. К ним относят:

  • обязательную и раннюю антимикробную обработку маленьких ранок, ссадин на коже;
  • поддержание чистоты кожи и принятие мер против ее чрезмерного загрязнения во время трудовой деятельности, включая и домашние приусадебные участки;
  • лечение любых очагов воспаления и хронической инфекции, включая носоглотку и очаги кариеса;
  • раннее обращение к врачу при первых признаках кожных изменений и своевременнее проведение диагностики.

Медикаментозные препараты

Как лечить пиодермию? Необходим комплексный подход. Хороший результат даёт сочетание средств местной и общей терапии.

Эффективные препараты:

  • антибиотики ряда цефалоспоринов, макролидов – Эритромицин, Роцефин, Линкомицин;
  • антигистаминные средства при аллергических реакциях. Рекомендованы – Зиртек, Супрастин, Тавегил;
  • десенсибилизирующие препараты – хлорид кальция;
  • сульфаниламиды – Дуосептол, Бисептол;
  • иммуномодуляторы повышают защитные силы организма. Эффективны Левамизол, Тактивин, настойка эхинацеи, Циклоферон, Метилурацил;
  • витаминные комплексы для укрепления организма;
  • инъекции пенициллина с новокаином. Состав применяют при образовании крупных карбункулов.

В отдельных случаях требуется переливание крови, облучение УФ-лучами. В тяжёлых случаях назначают специфические препараты – анатоксина, стафилококковые бактериофаги, аутовакцины. Препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления.

Частые вопросы

Заразна пиодермия для человека?

Пиодермией могут болеть не только животные, но и человек. Но это заболевание не является инфекцией, поэтому заразиться от животного нельзя.

Заразна пиодермия для других собак?

Так же как и для человека, заболевание не передается от собаки к собаке.

Можно купать собаку при пиодермии?

Можно. При отдельных случаях это необходимая мера.

Собака с хозяином

Симптомы

Общие

Общие признаки, свойственные любым видам пиодермии, схожи и выражаются в следующих проявлениях (разной степени выраженности):

  • гиперемия (покраснение), отечность, боль;
  • формирование гнойно-серозного очага;
  • нарушение пигментации кожи, ее структуры;
  • зуд, жжение, покалывание;
  • увеличение, болезненность лимфоузлов;
  • при массивных высыпаниях, глубоких нагноениях – общее ухудшение состояния, связанное с интоксикацией, подъем температуры, тошнота, снижение трудоспособности;
  • тяжелые пиодермии, включая карбункул, гидраденит, гангренозные формы, дают серьезную симптоматику общей интоксикации с неврологическим компонентом: рвота, бред, галлюцинации.

Следует отметить, что все наружные и внутренние признаки пиодермии у младенцев, детей, проявляются интенсивнее в силу неразвитой иммунной системы, незрелости дермы, сосудов, органов. Небольшая масса тела малолетнего пациента, является фактором, усугубляющим отравление (интоксикацию) детского организма ядами, которые образуются при разложении некротизированной (отмершей) в местах нагноений. И чем моложе ребенок, тем сильнее выражен этот фактор.

Специфические признаки при разных видах пиодермии

Вид пиодермииБазовая симптоматика
Стафилодермия
ОстиофолликулитМелкие гнойнички (пустулы) с покраснением у основания. Локализуются на шее, лице, ногах, плечах. После созревания, атрофируются, не оставляя рубцов
ФолликулитОчаги воспаления крупнее, слабо-болезненные, с толстой стенкой, пустулы с плотным зеленоватым или белесо-желтым гноем окружены покрасневшей отечной кожей. При глубокой форме болезненность повышена, пузыри с гноем достигают 15 мм, зона гиперемии увеличена. Если образуется множество пустул, процесс сопровождается ухудшением состояния, показателей крови.
Эпидемическая пузырчатка новорожденныхПузыри с мутно-белесым экссудатом захватывают всю поверхность кожи в первую неделю жизни. При сливании волдырей развиваются эрозии. Массивное распространение пузырчатки способно привести к гибели младенца.
Сикоз вульгарныйНеглубокое воспаление волосяных луковиц в зоне губ, носа, подбородка, висков, лобка. Частое слияние гнойничков, покраснение, зуд.
ФурункулОчень болезненный, конусовидный багровый узел до 50 мм в диаметре, глубоко внедряющийся в толщу кожи, заполненный гноем и стержнем из отмирающих тканей. При вскрытии гнойника до 10 дней происходит истечение сукровицы с гноем и выталкивание некротического стержня. Заживает до 14 – 20 дней с рубцеванием.
ГидраденитОстро-болезненный плотный гнойный узел в толще клетчатки до 40 – 70 мм, образованный из нескольких гнойников в зоне потовых желез подмышек. Характерны: густой гной, синюшно-багровый цвет, сильная отечность. Созревание гнойного конгломерата и выделение гноя из вскрывшихся отверстий сопровождается сильной болью, лихорадкой, тошнотой. Длится до 10 – 15 дней. Затягивание раны после очищения 10 – 12 дней.
КарбункулФормируется в ходе слияния 2 – 3 фурункулов как очень крупный, почти черный по окраске плотный гнойник в толще дермы. Характерны: интенсивная дергающая боль, обильное нагноение, несколько центральных стержней из омертвевших тканей, образование свищей. После выталкивания из дермы стержней появляется глубокая язва, заживающая медленно с формированием грубого рубца. Течение тяжелое с температурой, ознобом, рвотой, высоким риском сепсиса.
Стрептодермия
ИнтертригинознаяПлоские фликтены (серозные пузыри), которые лопаются, открывая красные мокнущие раневые зоны, которые сливаются в очаги, окруженные отслаивающимися фрагментами кожи. Выделения подсыхают, образуя бурые корки, под которыми кожа меняет цвет.
Папуло-эрозивнаяМелкие, объединяющиеся пузыри с водянисто-кровяным экссудатом. Лопаются, оставляя воспаленные мокнущие эрозии. Болезнь быстро перетекает в хроническую форму, с трудом реагирующую на терапию.
Эритемато-сквамозная (сухой лишай)Образуются округлые красно-розовые участки, с мелкими, похожими на муку, шелушащимися чешуйками. Иногда возникает зуд. Может сочетаться со щелевым импетиго, интертригинозной пиодермией.
Стрептококковое импетигоПлоские пузыри (фликтены) 5 – 10 мм с водянистым (или гнойным) экссудатом на лице (губах, деснах, внутри щек). Подсушенные выделения из фликтен образуют сухие корки медово-желтого цвета. После их удаления на коже видны долго не проходящие красные пятна.
Эктима вульгарнаяВолдырь 10 – 20 мм с гнойным, водянистым, сукровичным содержимым. Сухие коричнево-бурые корки, ткань воспалена, имеет синюшно-багровый цвет. Под коркой формируется глубокая язва, заживающая долго и оставляющая рубец и измененный цвет кожи по краям.
РожаРезкое покраснение за 5 – 8 часов трансформирующееся в ярко-красный отечный и плотный воспалительный очаг, переходящий на клетчатку. Кожа горячая, болезненная, натянутая. Подъем температуры до 39 – 40 С.
Диффузная (рассеянная) стрептодермияБольшие фликтены или мелкие пузыри сливаются в крупные очаги на гиперемированной отечной коже. Под лопнувшими пузырями открывается изъязвление с неровными контурами. Обильные выделения, высыхая, образуют зеленовато-желтые корки. Очаг быстро растет, захватывая здоровую кожу. Течение долгое, дает рецидивы.
Смешанные стафилострептодермии
Шанкриформная пиодермияОдиночная безболезненная округлая язва 10 – 20 мм, покрытая кровянистой коркой. Вокруг плотный отек. Внешне схожа с сифилитическим твердым шанкром. Иногда образуется несколько язв. Лимфатические узлы набухают. Заживает через 30 – 60 дней.
Хроническая язвенно-вегетирующаяВоспаление, отечность и гиперемия. Гнойники и мягкие плоские бляшки синюшно-красного цвета покрыты язвами и окружены розовым венчиком. Очаги из слившихся пустул, бляшек и язв выделяют серозно-гнойную жидкость. После удаления рыхлых корок обнажаются эпителиальные разрастания в виде сосочков и густой гной. Болезненность. Агрессивное распространение с захватом здоровых участков.
Угри молниеносные
  • пузырные высыпания с густым гнойным содержимым на спине, шее, груди, плечах, исключая лицо;
  • быстрое развитие язвенного процесса;
  • температура выше 38C;
  • сильные боли в мышцах, костях, животе;
  • снижение массы тела, анемия;
  • ухудшение картины крови с высоким содержанием лейкоцитов, повышенным СОЭ.

Заживление очагов протекает с образованием шрамов.

Последствия

Пиодермия — это серьезное дерматологическое заболевание, которое не проходит без последствий для домашних животных. На коже, после переболевания, остаются бесшерстные участки, рубцы, шрамы.

Заболевание оставляет значительный след на иммунной системе, существенно ослабляя ее. Поэтому после болезни, животное очень восприимчиво к любому негативному влиянию на организм.

Так как остаются рубцы и шрамы, это портит эстетический вид животного. Из-за этого владелец не сможет выступать с собакой на выставках.

Ветеринарные врачи часто наблюдают рецидивы.

Эффективность лечения пиодермии народными средствами не доказана, а может лишь навредить животному.

Рецепты народной медицины

Методы народной медицины позволяют ускорить процесс восстановления, ликвидировать зуд и остановить распространение инфекции. Хороших результатов можно добиться при неосложненной пиодермии. Для наружной обработки используют следующие средства:

  • настоять 20 г листьев чистотела на 100 мл растительного масла. Смесью обрабатывают кожу до 3 раз в день на протяжении 20 дней;
  • две столовые ложки укропных семян заваривают в пол-литра кипятка и настаивают. Этим средством обрабатывают воспаленные участки 3-5 раз в день;
  • натереть сырой картофель, отжать, полученным соком пропитать марлю и приложить к воспаленным участкам, держать не менее 2 часов.

Для общего укрепления организма, повышения устойчивости к кокковым инфекциям и ликвидации воспалительного процесса используют отвар из корней и листьев одуванчиков. На две чайные ложки сырья берут стакан горячей воды, держат на слабом огне около 10 минут, затем полдня настаивают. Принимают готовое средство перед едой по половине стакана.

Классическая терапия

В лечении любых форм пиодермии используются антибактериальные препараты. Большинство из них применяется наружно. При осложненной стафилококковой пиодермии предусмотрено пероральное применение антибиотиков широкого спектра.

В остром периоде антибиотики назначают в течение недели. При переходе пиодермии в хроническую форму антибактериальная терапия длится до 15 дней. На помощь приходят антибиотики широкого спектра. Обычно это препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины.

К распространенным препаратам из пенициллиновой группы можно отнести «Ампиокс» и «Амоксициллин». Эти антибиотики эффективны в отношении кокковых инфекций. Они способны разрушать клеточную структуру микроорганизмов и препятствует размножению бактерий. Оба средства используются 3 раза в день на протяжении периода, рекомендованного врачом. Из цефалоспоринов наибольшую популярность получили «Цефазолин», «Цефотаксим», «Цефалексин». Эти средства разрушают клеточную стенку бактерий и помогают справиться с инфекцией смешанного типа.

Из тетрациклинового ряда рекомендованы такие препараты, как «Доксициклин» и тетрациклина гидрохлорид. Эти средства блокируют выработку белка бактериями. Среди аминогликозидов нередко используются такие антибактериальные средства, как «Гентамицин» и «Амикацин». Они разрушают клетки бактерий и препятствуют синтезу белков. Аналогичным действием обладают макролиды. Так, «Кларитромицин» снижает активность внутриклеточных микроорганизмов и тормозит синтез белков.

Брилиантовая зелень - одно из лучших средств для обработки пустул

Наружная обработка кожи при стафилококковой пиодермии является обязательным условием эффективного лечения. С этой целью используют такие препараты, как:

  • бриллиантовая зелень – подавляет активность грамположительных бактерий;
  • салициловая кислота – используется в виде мази, обладает противовоспалительным эффектом и размягчает верхний слой эпидермиса;
  • раствор марганцовки – обеззараживает, нейтрализует негативное воздействие некоторых токсинов;
  • хлоргексидин – используется в виде раствора или геля для наружного применения. Обладает повышенной активностью в различных средах, в том числе в крови человека и гнойном содержимом. Подавляет активность гноеродных бактерий, что особенно важно при стафилококковой пиодермии;
  • «Триамцинолон» – препарат в виде крема для обработки пораженных участков. Обладает противоаллергическим действием и блокирует воспаление;
  • «Фукорцин» – раствором обрабатывают кожу с целью снизить активность кокковой инфекции и блокировать действие грибов.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий