Чем опасна и как лечить миому матки? Причины и симптомы

Миома матки, или лейомиома – это тип доброкачественного образования в маточной полости. Начальные стадии болезни успешно лечатся народными средствами. При запущенных формах требуется хирургическое вмешательство. В этом случае доктора рекомендуют использовать травы в качестве дополнительной помощи к основной терапии.

Согласно медицинской информации, маточная миома возникает у 35% женщин в России. Данная патология встречается у молодых девушек и представительниц средней возрастной категории. За последнее десятилетие количество заболевших женщин до 35 лет удвоилось. Проблема выздоровления остаётся на высоком уровне.

Миома матки что делать женщине:

Это доброкачественная опухоль без угрозы жизни женщины, по форме напоминает грушу. Развивается в мышечном слое больной матки.

Естественно наблюдать за ее развитием и лечиться при необходимости обязательно. Миомы растут медленно, когда заканчивается менопауза, они исчезают. Является хроническим заболеванием мышечной стенки матки.

Нам предстоит познакомиться с миомой, узнать каким образом она возникла, ее причины появления, симптомы болезни, как правильно ее лечить, в какие сроки.

Причины возникновения

Этиология и патогенез миомы матки доказывают, что опухоль берет свое начало в результате мутационных процессов в одной клетке. Дальнейшее деление этой клетки зависит от наличия провоцирующих факторов, которые вызывают дисбаланс в гормональном фоне – прогестерона и эстрогена.

На образование и рост узла могут влиять:

  • нарушение в обменных процессах;
  • гипертоническая болезнь;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах;
  • лишний вес, который возникает в результате малоподвижного образа жизни и неправильного питания;
  • раннее появление первой менструации, раннее начало половой жизни, ранний климакс;
  • отсутствие родов и лактации;
  • механические повреждения – аборты, установка спирали, травмирование при выскабливании, хирургические вмешательства в репродуктивные органы;
  • стрессы, депрессивные состояния;
  • генетика.

Очень часто миоматоные узлы появляются на фоне других серьезных недугов (например, кисты яичника), поэтому при диагностировании миомы необходимо детальное обследование.

О причинах возникновения миомы

Что делать при миоме матки, симптомы:

Каждая, у кого ее обнаружили захочет знать – как она себя будет ощущать, на что обращать внимание?

Очень большой процент в наше время ею страдают – до 85%. Большинство при малых ее размерах совсем ничего не ощущают. Обычно безо всяких симптомов развиваются узлы, растущие наружу, даже больших размеров.

Наиболее опасны внутренние узлы (в стенке матки или ее полости).

При ее росте:

  • Она может давить на органы, расположенные по соседству – женщине покажется, что она беременна.
  • Растущая миома может пережимать сосуды, тогда появляется боль по низу живота, подъем температуры тела.
  • Нарушается сократительная функция матки – начинаются обильные месячные. Это, пожалуй, самый первый симптом у женщин. Часто продолжительные, нерегулярные с белями из влагалища. Симптомы анемии при кровопотере при месячных очень ярко выражены (кружится голова, слабость).
  • При сдавливании маточных труб большой риск остаться бесплодной.
  • При беременности размер миомы может увеличиваться, угроза выкидышей, не вынашивания плода по причине сдавливания опухолью.
  • Можно нащупать внизу живота узел, похожий на инородное тело. Живот в размерах увеличивается.
  • Неприятные симптомы во время секса, мочеиспускания.
  • Появляются запоры по причине сдавливания прямой кишки.

Обычно обнаруживают миому абсолютно случайно у гинеколога или УЗИ.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Это введение специальных пластиковых шариков в маточные артерии с целью прекращения кровоснабжения отдельных участков матки и миомы. Процедура ЭМА имеет очень ограниченные показания для применения и используется в основном у женщин старше 40 лет с субмукозными миоматозными узлами и выраженным маточным кровотечением.

Применение методов эмболизации маточных артерий у женщин репродуктивного возраста, согласно рекомендациям Европейского и Американского обществ акушеров-гинекологов, запрещено. В литературе имеется огромное количество публикаций, иллюстрирующих последствия неудачно проведенной эмболизации маточных артерий. Как правило, это молодые нерожавшие женщины в возрасте 25–35 лет, которые лишились возможности иметь детей в результате проведения процедуры ЭМА по поводу небольших миом, совсем не требовавших лечения.

Что делать при миоме матки, причины появления:

  1. Доктора считают, что очень большой риск развития миом у нерожавших женщин, беременность снижает риск образования миом.
  2. Лишний вес, ожирение меняют гормональный фон женщины в худшую сторону. Больные диабетом тоже в группе риска.
  3. Раннее наступление менструального цикла, эстроген влияет на образование миом, как и прогестерон (гормон).
  4. Поздняя первая беременность, сокращение времени кормления грудью.
  5. Прием заместительной гормональной терапии в постменопаузе.
  6. Даже фитоэстрогены в пище могут негативно влиять на рост миомы матки или препараты с их содержанием «ци – клим».
  7. Любое облучение.
  8. Больные гипертонической болезнью по причине повреждения гладкой мускулатуры матки.
  9. Травмы матки: аборт или операции.
  10. Инфекционные заболевания (хламидии, уреплазма).
  11. Наследственность болезни: 30 – 40 процентов случаев.

При нарушениях здорового образа жизни:

  • Много кофеина.
  • Мало сна.
  • Спиртное, никотин изменяют уровень эндогенных гормонов в худшую сторону. Все, кто бросал эту привычку избавлялись от риска развития миомы до 50%.
  • Длительный стресс.
  • Жирная, жареная, копченая, соленая с консервантами пища.
  • Отсутствие в пище фруктов, овощей, зелени, витаминов и минералов (витамины А, D). Недостаток цитрусовых. Пища с ликопеном (мощный антиоксидант) уменьшают размер миом, их размеры.
  • Рафинированная пища с высоким гликемическим индексом.
  • Много красного мяса в меню (говядина, баранина). Мало рыбы.
  • Физическая активность уменьшает риск миомы в приемлемых цифрах. Сохраняется здоровье, вес, показатели крови.
  • Питание с большим количеством овощей, фруктов с содержанием клетчатки риск развития миомы уменьшает.

Основную почву для образования опухоли готовит эстроген (женский гормон), завершает работу прогестерон (второй женский гормон).

В чем опасность самолечения

У пациентов низкий уровень доверия к современной медицине. Это провоцирует больных заниматься самолечением. Методики выбираются без прохождения должного обследования. Поведение опухоли трудно предугадать. Новообразование может резко увеличить скорость разрастания. Опухоль достигает больших размеров.

Период беременности считается благоприятным временем для роста миомы. Выбор способа без консультации с доктором увеличивает шансы на возникновение осложнений! В результате появляются обильные кровотечения, нарушаются функции органов. Опасность составляет возможность видоизменения миомы в саркому.

Во многих регионах медицина неразвита. Лечение недоступно местным жителям. Но не стоит увлекаться самолечением в домашних условиях.

Если есть возможность обратиться за квалифицированной помощью, нельзя ею пренебрегать. Получить действенное и быстрое лечение разумнее, чем прибегать к настойкам. Не обращайтесь к знахарям за неэффективной терапией. Только врач способен оказать помощь и полностью вылечить пациентку.

Что делать при миоме матки, ее классификации:

В медицине ее развитие подразделяют:

По количеству узлов в матке:

Миома матки что делать при множественных узлах

  1. Одиночные.
  2. Множественные узлы.

Классифицируют ее по неделям беременности, женщина себя так чувствует. Наверное, вы видели у себя в медицинской карточке 4 или 5 недель беременности или больше. Так гинекологи определяют ее размеры. Бывают узлы достигают и 38 недель беременности по размеру.

Происхождению:

  1. Лейомиома.
  2. Липомиома.
  3. Рабдомиома.
  4. Фибромиома.

Уверена о многих из них вы уже слышали. Название зависят от того, в каком слое матки находится развивающаяся опухоль.

Типы миомы матки:

Типы миомы матки

  • Субмукозная (подслизистой оболочкой), развиваться будет в полость матки.
  • Интрамуральная или (интерстициальная), находится в мышечном слое больной матки.
  • Субсерозная: узлы на наружной стороне поближе к брюшине. Такие узлы могут быть на ножке.

Эффективность народных методик при лечении миомы

Эффективность народных методик доказана. Результат достигается положительный при сочетании с назначенной терапией. При выборе методики лечения врач учитывает возрастную категорию больной, отмечается причина болезни. Также важно нахождение в периоде менопаузы. На основе полученной информации пациентку отправляют на обследование и сдачу анализов.

Возможность лечения травяными сборами зависит от размеров опухоли. Доктора настоятельно не рекомендуют процедуры спринцевания в качестве методики лечения. Более действенны травы, отвары из растений и животных продуктов. Эффективно себя показали спорыш, мёд и мумиё. Врачами рекомендуется гимнастика по методу Бубновского.

В народной медицине нет способа, способного полностью исцелить женщину от маточной миомы. Подобные методы лечения в силах замедлить болезнь, её разрастание по соседним тканям. Травы владеют противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Но их сил не хватит на полноценную борьбу с онкологией.

Не надейтесь на абсолютное выздоровление. Реальные народные методики обязательны в качестве помощника основным процедурам. Обращаясь к нетрадиционным способам лечения, консультируйтесь с врачом. Высок риск усугубить ситуацию.

Что нельзя делать при миоме матки:

Что нельзя делать при миоме матки

  • Думаю, что запрещенные действия или их ограничительный вариант необходимо знать женщине с наличием миомы.
  • Все тепловые процедуры: прогревания, баня, сауна, грелки, ванны. Прогревание организма приведет к росту опухоли.

Что необходимо делать:

  • Для уменьшения риска образования миом нужно заниматься сексом, причем с получением разрядки в конце. Секс должен быть регулярным.
  • При повышенной нервной возбудимости пить настойки валерианы, мяты, пустырника. Происходит регуляция уровня гормонов.
  • Сбросить свои лишние килограммы, лечить вовремя болячки, соблюдать здоровый образ жизни.
  • Женские болячки должны быть под постоянным контролем и лечением.
  • Один раз в12 месяцев найти время и сходить на прием к врачу гинекологу, проходить ультразвук при любых подозрениях на неблагополучие у себя любимой.

Диагностика

Диагностический процесс при подозрении на миоматозное образование предполагает проведение следующих мероприятий:

  1. Сбор анамнеза. Особое значение уделяется возрастным критериям пациентки, поскольку подобная миоматозная патология обнаруживается преимущественно у дам репродуктивного возраста. Как правило, женщины имеют жалобы относительно менструаций, которые могут стать более продолжительными, обильными, болезненными, нерегулярными.
  2. Ультразвуковая диагностика малотазовых органов помогает точно выявить миоматозное образование, определить его параметры, местоположение.
  3. Гинекологическое обследование. Проводится на гинекологическом кресле с помощью необходимых инструментов. Учитываются размеры маточного тела, расположение яичников, форма и подвижность шейки и пр.
  4. Диагностическое выскабливание. Обычно проводится для определения эндометриальных изменений, а также для исключения цервикального или маточного рака.
  5. Гистерографическое исследование. Гистерография относится к рентгенконтрастным методикам, позволяющим визуально увидеть маточную полость. Для этого пациентке в тело матки вводится контрастный препарат, а затем делается снимок.
  6. Лапароскопия. Подобная методика относится к хирургическим способам. Лапароскоп вводится через проколы в брюшине и выдает на монитор изображение изучаемого органа. В процессе процедуры имеется возможность получения биоматериала для гистологии или удаления небольших опухолей и пр.
  7. Гистероскопическое исследование. Помогает визуализировать маточную полость. Проводится посредством использования специальной аппаратуры, которая вводится в матку. Подобный способ носит не только диагностическое предназначение, но и лечебное. Таким способом удаляют различные полипы, получают биоматериал для гистологического исследования.

Подход к лечению миомы матки определяется в соответствии со стадией образования.

Миома матки что делать как лечить:

В медицине два основных метода лечения:

Операция (хирургия):

Что делать как лечить миому матки

  1. Заключается в удалении матки полностью.
  2. Щадящим методом – удаление узла (если их малое количество и женщина еще не рожала).
  3. Эмболизация маточных артерий – по сути перекрывается кровоснабжение узлов. Узлы усыхают, уменьшаются, исчезают. Часто узлы при этом воспаляются, вплоть до их некроза. Иногда рост узла обратим.
  4. Метод ультразвуковой фузооблации (метод выпаривания узла ультразвуком) довольно новое направление в лечении миомы. Но метод применяется редко по причине высокой вероятности повреждения соседних органов.

Лечение медикаментами:

  1. Гормональные контрацептивы для профилактики образования узлов. Для замедления их роста только размером до 1,5 сантиметров. Они помогают держать под контролем небольшие узлы. Если размеры больше, лечение нужно другое.
  2. Гормональная спираль Мирена, активно борется с активными менструациями при миоме. При узлах, растущих в полость матки спираль противопоказана.
  3. Лечение особыми препаратами, когда женщину, способную рожать, отправляют на время в искусственную менопаузу. У нее прекращаются менструации, узлы расти прекращают. Умышленно не буду называть препараты, уж очень серьезно лечение.
  4. Просто нужно понимать, при прекращении приема таких препаратов узлы опять начинают расти. Лечение длится не более шести месяцев, больше нельзя. Отсутствие месячных чревато для здоровья больной. Такое лечение проводится по времени с естественной менопаузой по показаниям. Молодым женщинам такое лечение не назначают.

Официальная медицина категорична – никакое лечение больше не поможет при миоме матки. Однако предложу вам несколько самых эффективных по отзывам рецептов народной медицины.

Никакое лечение приемами индолов и эпигалатов не спасет от роста миом.

Противопоказания к народному лечению

Требуемая действенность лечения миомы матки достигается применением гормональных препаратов и операцией. В течение обследований сразу составляется список противопоказаний для способов, отличных от народной терапии. Применение трав запрещено при:

  • Крупной лейомиоме размером более 12 недель.
  • Интенсивном росте множественной миомы.
  • Обильных кровотечениях с заметными видоизменениями в крови.
  • Сильных болях, вызванных перекрутом узла или некрозом нароста.
  • Шеечной позиции узлов.
  • Объединении миомы и гиперпластических течений эндометрия, эндометриоза и кистой яичников.
  • Обнаружении онкологии шейки матки.

Самостоятельное лечение позволительно, если не нужен хирургический метод. Травы не способны уничтожить узлы. Однако народные средства способны остановить рост новообразований и предотвратить развитие новых наростов.

Травяные сборы являются хорошим помощником для консервативной процедуры после хирургического иссечения миомы матки. Положительное влияние заметно:

  • после устранения субмукозного типа новообразования;
  • при выявлении интерстициальной опухоли небольшого размера;
  • при отсутствии или незаметных признаках нарушения менструального цикла;
  • если не возникло осложнений;
  • при субсерозной опухоли, когда пациентка не испытывает неприятных ощущений.

Для излечения миомы матки врачи назначают комплексное лечение. Стараются использовать все доступные методы. В отсутствии серьёзных противопоказаний назначаются отдельные медикаменты и упражнения. В качестве приложения советуют прибегнуть к народным препаратам.

Миома матки что делать, операция:

  • При малых размерах узлов, ее никак не лечат – просто наблюдают.
  • При росте миомы и расположении ее в шейке делают операцию.
  • Бояться не нужно, при размерах до 10 недель, операцию проводят лапораскопическим методом (три прокола на животе, размеры до 1 см).
  • На следующий день уже встают с кровати.
  • До трех дней в животе дренажные трубочки, потом из снимают. С ними можно двигаться, совсем не мешает.
  • До пяти дней не разрешают кушать, кормят через капельницы. Голод не ощущается.
  • Колют антибиотики, принимают аспирин для разжижения крови (потеря крови при операциях неизбежна).
  • На десятый день выписывают.
  • Женщинам в климаксе удаляют все женские органы, кроме шейки матки (гистороктомия).
  • Ничего страшного в этом нет, женщиной вы были и останетесь ею.
  • Удовольствие в постели испытывать будете еще больше и для мужчины вашего ничего не изменится.
  • Шейка матки для физиологии сохранена.
  • При сухих слизистых влагалища при климаксе купите в аптеке интимную смазку на водной основе. Боли исчезнут. Применяет смазку мужчина на пенис или презерватив.
  • Не паникуйте и лечитесь, если позволяют размеры и расположение узлов наблюдайте их до климакса. В менопаузе они исчезают.
  • Если показана операция, делайте.
  • Ничего непоправимого нет.

Миома матки после и до беременности

Беременность вовсе не исключает миому. Иногда женщина беременеет и успешно разрешается здоровым ребенком, при том, что у нее диагностирована миома матки малых размеров. Если же миома матки больших размеров, во время вынашивания могут возникать следующие осложнения:

  • угроза прерывания;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • кислородное голодание плода;
  • деформация матки.

Кесарево сечение у беременных с миомой матки проводится только по медицинским показаниям. Если их нет, пациентка разрешается самостоятельно, через естественные родовые пути[4].

Важно помнить, что до родов и после них необходимо соблюдать гигиену, следить за состоянием слизистой влагалища. В этом помогут моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт.

Миома матки симптомы и лечение ее народными средствами:

Оперативное вмешательство необходимо только при больших размерах миом, при малых же ее размерах просто наблюдают или лечат медикаментозно. Только врач должен этим заниматься.

Это гормонозависимое заболевание, самолечение противопоказано. Народные методы будут уместны при совсем небольших размерах образовавшейся опухоли и дают прекрасные итоговые результаты.

Самые простые и действенные травы и сборы в лечении миомы:

Лещина (орех лесной):

  • Понадобится один стакан сухих листочков лещины.
  • Засыпьте их в термос, добавив один литр кипятка.
  • Лучше настой делать на ночь.
  • Поутру процедить.
  • Пить глотками по трети стакана до четырех раз/день.
  • Можно проводить спринцевания утром и вечером.

Лечиться до полугода. Проблема уйдет.

Недели через три вы это почувствуете.

Постепенно уйдет дискомфорт, боль, качество жизни улучшится.

Кедровые орешки:

  • Применяются при миомах, мастопатии.
  • Можно просто их есть небольшими порциями очищенными (утром до 30 грамм).
  • При большом количестве из применения увеличивается вес.
  • Узлы миомы уменьшаются.

Лечение подсолнечным маслом:

  • Утром возьмите в рот столовую ложку подсолнечного масла.
  • Не глотать.
  • Перемещайте его во рту так, будто полощите зубы.
  • Процедуру проводить не менее 25 минут.
  • Скоро масло будет очень жидким.
  • Выплевывать его нужно только тогда, когда оно приобретет белый цвет.
  • Такой окрас будет от очищения организма через слюнные железы от токсинов и шлаков.
  • Рот прополоскать.
  • Очищение проводить один раз утром.
  • Можно делать перерывы, повторять.
  • Обострения болячек во время лечения имеют место быть.

Зеленый чай:

  • Бодрит, помогает избавиться от лишнего тестостерона (мужской гормон). Влияет на причины маленькой груди у женщины.
  • Помогает бороться с волосатостью женских ног.
  • Обладает такой активностью – катехин зеленого чая.

Боровая матка (трава):

Что делать при миоме матки, лечение боровой маткой

Лечатся боровой маткой долго. Настои применяют для приема внутрь, спринцевания. Могут наблюдаться обострения болезни, затем улучшение.

Рецепт:

  • Традиционное приготовление отвара.
  • Одна столовая ложка сухой травы на стакан крутого кипятка.
  • Держать на водяной бане примерно пять минут.
  • Настаиваем три часа.
  • Спринцеваться в теплом виде до 10 дней (исключить время менструаций).
  • Лечиться ежемесячно.

Прием внутрь отвара:

  • Приготовленный таким же способом отвар пьем за один час до еды.
  • Лечиться начинаем с четвертого дня менструации или после месячных сразу.
  • Прием в дозе: одна столовая ложка пять раз/день.

Настойка на спирту:

  • Водка 500 грамм.
  • Трава боровой матки 50 грамм.
  • Смешать, настаивать лучше в темноте, не более 21 дня.
  • Пить по 40 капель перед едой, достаточно трех раз, начиная с четвертого дня месячных.
  • Курс 21 день.
  • Перерыв на семь дней.
  • Повторять снова.

Соблюдайте осторожность при лечении боровой маткой при гастритах, пить ее лучше после еды.

Виды опухолей

Клиника и вид миомы матки зависят от расположения опухоли в теле органа:

  • интерстициальная. Развивается это образование в гладких маточных мышцах и может локализоваться как в теле органа, так и на его дне. Такое образование сдавливает органы, расположенные поблизости, так как растет за границей маточных стенок. Чаще всего такой вид миомы сильно давит на мочевой пузырь, поэтому характерным ее признаком становится нарушение мочеиспускания. Кроме того, наблюдаются кровотечения и боли в нижней части живота;
  • субсерозная. Это единичное или множественное образование, которое крепится к маточной стенке широкой или узкой ножкой, через которую получает питание. В этом случае у женщины могут возникать проблемы с дефекацией, сложности с мочеиспусканием, боли в пояснице и нижней части живота;
  • субмукозная. Такая миома развивается в подслизистом маточном слое и растет в брюшную полость. Характерные признаки – обильные менструации со сгустками, непрекращающиеся боли в крестце и внизу живота, межменструальные кровотечения, бесплодие. Если образование разрывается, температура тела сильно и резко повышается;
  • межсвязочная. Из названия понятно, что такая миома образуется между связками. Клиническая картина в этом случае размыта, и проявляется только тогда, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает давить на соседние органы. Что касается менструального цикла, здесь изменений не наблюдается, поэтому женщины редко обращаются к специалисту по поводу тревожных симптомов.

Последствия заболевания

Когда-то миома считалась предраковым состоянием, поскольку специалисты считали, что риск перерождения образования в злокачественный процесс достаточно высок. Сегодня эта тема перестала быть актуальной, поскольку исследования доказали, что процент перерождения доброкачественной миомы в рак крайне низок.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Несмотря на все сказанное, риск перерождения миомы в злокачественную опухоль остается, и быть уверенным в том, что этого не произойдет, нельзя.

Другие риски:

  • быстрый рост опухоли, вследствие чего она начинает давить на ткани и органы, расположенные поблизости. Это приводит к перекрытию нормального кровотока и снижению питания тканей;
  • профузные кровотечения, которые приводят к анемии;
  • развитие гидронефроза и пиелонефрита;
  • прерывание беременности;
  • гипотрофия или гипоксия плода;
  • бесплодие;
  • гиперплазия эндометрия.

Чем опасна миома матки,

Методы лечения без операции

Применять методы безоперационного лечения миомы возможно только в случаях ее диагностически подтвержденной доброкачественности. При малейшем подозрении на озлокачествление опухоли назначается хирургическая операция. Невозможно вылечить миому консервативно, если она достигла размеров свыше 12 -15 недель беременности.

Медикаментозная терапия

Лечение миоматозной опухоли гормональными препаратами направлено на устранение стероидного влияния на опухолевые ткани в матке. Применяются лекарственные средства, которые либо подавляют работу эндокринных желез, ответственных за синтез половых гормонов, либо конкурируют с самими гормонами за связывание с рецепторами.

Таблетки

Основными гормональными препаратами для консервативного лечения миомы являются:

  • Гестагены. Синтетические аналоги прогестерона при длительном приеме уменьшают выработку собственных гормонов яичников. Это стабилизирует рост миомы, помогает не допустить ее активного развития и устранить сопутствующие симптомы. Их использование возможно у женщин репродуктивного и перименопаузального возрастов.
  • Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Данные вещества сходны по своей структуре с гормонами гипоталамуса, влияющими на работу яичников. Их прием нарушает гипоталамо-гипофизарно-яичниковую связь, что приводит к нарушению синтеза эстрогена и прогестерона.
  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Содержат определенные дозы половых гормонов, которые позволяют снизить синтез собственных стероидов в яичниках. Данный метод, как можно лечить миому матки без операций, применяется у женщин репродуктивного возраста.
  • Антигестагены. Препараты этой группы конкурируют с прогестероном за связывание с рецепторами миомы. Это блокирует гормональное действие на опухолевую ткань, что уменьшает узел без необходимости операции. Применяется у женщин, достигших периода менопаузы.

Чтобы добиться результата от лечения, гормоны необходимо принимать длительное время. Курс лечения составляет не менее 6 месяцев, далее проводится контрольное УЗИ органов малого маза.

Малоинвазивные методы лечения

Миоматозный узел для своего активного роста требует хорошего кровоснабжения. При закупорке ветвей маточных артерий, питающих опухоль, начинается ее отмирание и быстрый регресс. На этом принципе основана микрохирургическая операция по эмболизации маточных артерий (ЭМА).

Эма

Под контролем ангиографии (рентгеновского излучения сосудов) в бедренную артерию через небольшой разрез вводят катетер. Его продвигают по кровеносным сосудам до артерий матки, после чего вводится эмболизирующий препарат, нарушающий кровоснабжение опухолевого узла.

Эффект от процедуры развивается сразу после операции. Происходит некроз тканей, узел подвергается деградации. При этом реабилитационный период после ЭМА протекает значительно легче, чем после стандартной операции, а шансы на восстановление детородной функции значительно выше. Данный способ лечения миомы матки может применяться в качестве подготовительного при необходимости операции по удалению узлов больших размеров.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапию нельзя считать полноценным способом, как вылечить узел миомы без операции. Ее используют в качестве дополнительного лечения к гормональной терапии или в постоперационный период.

Физ-процедура

При миоме запрещено назначать любые процедуры, связанные с усилением кровоснабжения в органах малого таза, вибрационным и разогревающим воздействием.

Положительно влияет на обмен половых гормонов и снятие воспаления электрофорез с ионами цинка и меди. Также возможно применение магнитотерапии, которая воздействует на опухоль, добиваясь регресса, и помогает в лечении ее симптомов.

Гирудотерапия

Метод лечения пиявками известен еще со времен древних врачевателей. Гирудотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, что благотворно сказывается на состоянии здоровья пациентки с миомой при условии обязательного приема медикаментозного лечения.

Пиявки

Лечение пиявками запрещено в следующих случаях:

  • Развитие анемического синдрома.
  • Склонность к гипотонии (понижению артериального давления).
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Злокачественный характер опухоли.

Удаление миомы

Показаниями для удаления матки являются размер опухоли от 12 – недель. Опухоль такой величины сдавливает органы, расположенные рядом, а также ущемляет кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровотока.

Удаление детородного органа показано также:

  • если рост миоматозного узла быстрый, к примеру, от 4 недель за год;
  • когда миома вызывает обильные кровотечения;
  • когда фиксируется болевой синдром;
  • если наблюдается перекрут ножки и некротизация миоматозного узла;
  • когда имеет место рождение подслизистого миоматозного узла;
  • в случае сочетания эндометриоза и миомы;
  • если имеется подозрение на малигнизацию новообразования;
  • когда миома является причиной бесплодия.

Операцию проводят с сохранением детородного органа и удалением только новообразования (миомэктомия), при необходимости проводят удаление и миомы, и матки одновременно (гистерэктомия).

Радикальную операцию – гистероэктомию проводят в случае, если пациентке 40 или больше лет и если она не планирует зачать ребенка. В процессе хирургического вмешательства удаляют матку вместе с шейкой, или с сохранением шейки. Шейка матки обеспечивает нормальное функционирование мочеполовым органам и кишечнику именно поэтому специалисты при удалении матки стараются сохранить ее, если на шейке нет узлов миомы и злокачественных клеток. В период операции хирург может принять решение сохранить и придатки.

Гистерэктомию выполняют двумя способами:

  • Лапаротомическая гистероскопия. Доступ к органу открывается через надрез кожи с использованием скальпеля. Способ применяют при наличии множественных узлов и при больших размерах миомы;
  • Лапароскопическая гистерэктомия, когда операция выполняется с использованием специального устройства – лапароскопа. На брюшной стенке делают несколько разрезов небольшой величины, через которые вводят инструменты и производят удаление матки. За действиями врач следит по монитору.

Миоэктомия является хирургическим вмешательством, позволяющим сохранить матку.

Лапороскопия

Проводится через небольшой разрез. Преимуществом вмешательства является то, что оно позволяет минимально травмировать ткани брюшной полости и после него не остаются шрамы. После хирургического вмешательства организм быстро восстанавливается.

операционная

Гистероскопия

В процессе гистероскопической миоэктомии узлы удаляют из полости матки через влагалищное отверстие. С целью расправления стенок матки и облегчения их просмотра, при прохождении гистероскопа через шеечный отдел матки, врач вводит небольшой объем воздуха либо жидкости в маточную полость. Общее время процедуры составляет около получаса, разрешается проводить амбулаторно.

Данный способ вмешательства не допускается проводить при наличии воспалительных процессов в половой системе, когда имеются инфекции, при стенозе или раке шеечного отдела матки, при сильных маточных кровотечениях, а также при наличии сердечно – сосудистых заболеваний и почечной недостаточности. Процедуру запрещается проводить, если женщина беременна.

На протяжении нескольких дней после вмешательства наблюдаются небольшие кровянистые выделения. Это считается нормой и не требует лечения.

Полостная операция

Операция проводится с помощью разреза брюшной стенки. Показан такой способ при миоме больших размеров, при нарушениях работы соседних с маткой или яичниками органов, выраженном болевом синдроме, не поддающемся консервативному лечению. Полостную операцию проводят, когда имеют место некроз миоматозных узлов, перекрут ножки миомы, злокачественные образования в яичниках, а также в случае быстрого роста новообразования.

После такой операции швы заживают долго, реабилитационный период длится в среднем два месяца.

Эмболизация маточных артерий

Способ является малоинвазивным. Артерии, питающие миоматозный узел, перекрывают эмболиями, что приводит к отмиранию пораженных клеток, а впоследствии и узла.

Вероятные осложнения после удаления миомы

В ряде случаев имеется вероятность рецидива заболевания. После операции повышается риск развития рака молочных желез, а также ишемической болезни сердца. После хирургического вмешательства пациентка может жаловаться на:

  • выраженные боли в брюшной полости, в зоне швов. Проблему устраняют с помощью обезболивающих препаратов;
  • болезненность живота на первые 2 недели;
  • нарушенный процесс мочеиспускания, если повреждена слизистая канала.

Часто после операции возникает тромбофлебит, для устранения которого используют антикоагулянты. На коже рубец может воспаляться или разойтись. Имеется риск развития кровотечения (внутреннего или наружного), тромбоэмболии легочной артерии, появления сепсиса и гематом на участке швов.

В более поздний период удаление детородного органа вместе с миомой может привести к:

  • невозможности зачать ребенка;
  • швам на брюшной стенке;
  • формированию спаек в брюшине;
  • раннему климаксу;
  • повышению вероятности развития остеопороза;
  • опущению влагалища.

Реабилитационный период после операции

После проведения операционного вмешательства реабилитация является обязательным процессом. Женщина должна строго выполнять указания врача, что позволит ей быстро вернуться к активной жизнедеятельности. При наличии каких – либо патологических развитий после хирургии необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти полное обследование. Рекомендуется:

  • ограничить проведение времени под прямыми солнечными лучами;
  • отказаться от посещения сауны, бань, солярия;
  • носить бандаж, если это рекомендовано врачом;
  • воздержаться от половой близости на 2 месяца;
  • не поднимать тяжести (больше 3 кг);
  • отказаться от тампонов, использовать следует только специальные гигиенические прокладки;
  • придерживаться рациона, назначенного врачом;
  • заниматься физкультурой на поздних сроках реабилитационного периода.

Симптоматика и признаки

Коварство миомы матки у женщин обусловлено тем, что достаточно длительное время патологический процесс протекает без каких-либо явных симптомов.

Как же распознать признаки миомы матки?

Диагностировать опухоль можно только при проведении тщательного гинекологического осмотра. Как проявляется миома матки, прежде всего, зависит от ее локализации.

Мирма матки в инфографике и на узи

Симптомы миомы матки на ранних стадиях не доставляют особого дискомфорта. Опасность патологии проявляется в том, что если в процессе опухолевого роста не обратить внимания на характерные признаки болезни, процесс приобретает хроническую, трудноизлечимую форму.

Проявляющиеся признаки заболевания не имеют четкой симптоматики. Как показывает медицинская практика, у более 50 % женщин, своевременно обратившихся за медицинской помощью, диагностируется бессимптомная миома матки.

Как определить миому по первым симптомам?

Характерные признаки:

  • хроническая усталость;
  • недомогание;
  • низкий показатель гемоглобина;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • затрудненная дефекация;
  • головные боли, мигрень;
  • приливы жара;
  • ощущения тяжести в малом тазу;
  • болезненная менструация и обильные выделения;
  • кровотечения между месячными.

Диагностика болезни

Из-за того, что симптоматика заболевания схожа с рядом других заболеваний требуется проведение ряда диагностических мер для верного диагноза.

Диагностические методы включают:

  • обследование у гинеколога;
  • лапароскопия. Такой метод исследования применяют для дифференциации миомы от опухоли яичника;
  • гистероскопия. Это метод исследования представляет собой осмотр полости и стенок матки с помощью оптического гистероскопа. Гистероскопию используют как с целью диагностики, так и для удаления миомы матки некоторых типов локализации;
  • биопсию. Метод исследования образца ткани, взятого в ходе проведения лапароскопии или гистероскопии;
  • диагностическое выскабливание. Его проводят с целью выявления патологии эндометрия и исключения рака матки;
  • МРТ, которое дает возможность получить объемное изображение органа. Обычно проводится, если возникают сомнения в правильности поставленного диагноза;
  • рентген, томография;
  • общий анализ крови (проверяют СОЭ, измеряют уровень лейкоцитов, другие показатели крови)
  • анализы на онкомаркеры для исключения онкологии.

Симптомы миомы

Примерно в 20-30% случаев симптомы миомы матки не выражены. Болезнь выявляется случайно при профилактическом медицинском осмотре или при УЗИ, назначенном совсем по другим причинам.

виды миомы матки

Наличие миомы матки можно заподозрить при:

  • Усилении менструальных кровотечений, в которых часто появляются сгустки.
  • Появлении ацикличных (нерегулярных, вне цикла) кровянистых выделений различной интенсивности.
  • возникновении болей внизу живота, чувства тяжести или дискомфорта.
  • Болях при половом акте.
  • Невынашивании беременности (выкидыши), замерших беременностях и бесплодии.

Боль становится наиболее интенсивной, когда возникает осложнение в виде перекрута подбрюшинного миоматозного узла. Большие размеры опухоли врач может ощутить при надавливании на живот.

Симптомы

Маточные миомы у женщин характеризуются разной симптоматикой в соответствии с продолжительностью процесса опухоли, расположением и размерами узлов, наличием сопутствующих болезней и другими моментами.

У некоторых больных до момента случайного обнаружения часто развиваются латентно, никак не проявляясь.

Однако чаще опухоли у женщин при менопаузе порождают такие матки симптомы:

  • Болезненность в маточной области, которая беспокоит во время и между менструациями, иррадиирующая в зону промежности или поясницы. Интенсивность болей бывает разной. Одни пациентки сравнивают эти болевые ощущения с менструальными, других же беспокоят резкие болевые спазмы.
  • Менструальные сбои, проявляющиеся удлинением месячных, появлением кровотечений между месячными и увеличением ежемесячной кровопотери.
  • Проблемы с оплодотворением.
  • В случае если опухоль быстро увеличивается, это приводит к росту живота, вес пациентки при этом обычно почти не изменяется.
  • После физической активности или психоэмоциональных перегрузок у пациенток с недугом часто начинается обострение болевого синдрома.
  • Возникают проблемы с выполнением естественных потребностей.
  • На фоне обильных кровопотерь у больных начинается анемия.

Диагностика новообразования

Диагностируются миомы любого типа на приёме у гинеколога при обращении с жалобами или при профилактическом осмотре.

На ранних стадиях миому нельзя увидеть на обычном гинекологическом осмотре. При подозрении на новообразование врач рекомендует пациентке пройти трансвагинальное УЗИ, которое дает возможность определить положение, размеры и структуру образования. При наличии опухоли гинеколог увидит на снимке очаг округлой формы, имеющий более плотную структуру по сравнению с миометрием. Увеличение матки указывается, на сколько недель она выглядит, как при беременности (срок в неделях).

В связи с тем, что патология часто сопровождается и другими заболеваниями, имеющими сходные причины, например, гормональные нарушения, с помощью гинекологического УЗИ доктор одновременно оценивает состояние эндометрия (внутреннего слоя матки) и яичников, дифференцирует новообразование с опухолями придатков матки.

В комплексе с ультразвуковым обследованием могут потребоваться общие анализы крови и мочи, мазки на онкоцитологию и флору, кольпоскопия, функциональный тест на работу яичников, тест на беременность. Для исключения развития анемии, если были кровотечения, нужно провести клинический анализ крови, чтобы узнать уровень гемоглобина в крови.

Большие миомы хорошо диагностируются при простом гинекологическом осмотре. При пальпировании живота – матка увеличена, прощупываются плотные узлы. При обнаружении большой опухоли проводится УЗИ малого таза, нужно определиться с локализацией, размером миомы. Также необходимо сделать выскабливание внутреннего слоя матки – эндометрия. Процедуру делают в целях биопсии, чтобы исключить наличие раковых клеток.

Миома после 45 лет

Женщины после 40-45 лет с миомой до последнего времени были главными кандидатами на удаление матки: рождение детей либо уже случилось, либо вряд ли произойдет, и у подхода «нет органа — нет проблемы» было много сторонников. Но после того как были изучены тяжёлые последствия «искусственной менопаузы», наступающей после гистерэктомии, и появились препараты для медикаментозного, органосохраняющего лечения (улипристала ацетат зарегистрирован в России в 2013 году), ситуация стала меняться.

Известно, что с наступлением климакса (в среднем в возрасте 52 года) миома неизбежно подвергается регрессу вместе с регрессом всей репродуктивной системы женщины. Миоматозные узлы теряют питание и уменьшаются. Сегодня проще медикаментозно задержать развитие опухоли, не прибегая к операции. Исследования показывают, что даже при достаточно крупных размерах миомы ее рост можно остановить, а иногда она уменьшается в размерах. В таком состоянии можно дождаться постменопаузы, когда проблема перестанет быть актуальной.

К содержанию

Фазы развития миомы

Специфика развития патологии различна и может проявляться индивидуально, в зависимости от возраста пациентки и ее физиологического состояния. Симптомная миома, как правило, быстро растет и ее сложно не заметить. Эхографические признаки миомы матки можно обнаружить при ультразвуковом обследовании. Смотрите фото.

Миома матки как выглядит

По характеру развития новообразования, ее признакам и симптомам врач принимает решение о назначении медикаментозной терапии или оперативном вмешательстве. Давать клиническую оценку болезни и определенные рекомендации можно только после полной диагностики.

Клиническая картина болезни при развитии осложнений

На ранних стадиях болезни осложнений не возникает. Негативные последствия отмечаются при длительном существовании опухоли, быстром росте узла, отказе от терапии. Симптоматика меняется при появлении таких осложнений:

Сдавление органов таза

Если опухоль находится на передней стенке матки и давит на мочевой пузырь, женщина жалуется на частое мочеиспускание, подтекание мочи. Возможно недержание мочи за счет нарушения работы сфинктеров. В тяжелых ситуациях отмечается задержка мочеиспускания. Длительное сдавление мочевых путей приводит к развитию гидронефроза и почечной недостаточности.

Недержание мочи как последствие сдавления мочевого пузыря большим миоматозным узлом

Если опухоль расположена на задней стенке матки и давит на кишечник, возникают запоры. Задержка дефекации упорная, не поддающаяся медикаментозной терапии. Запоры сопровождаются повышенным газообразованием, вздутием живота. Возможно развитие кишечной непроходимости.

Полезно также почитать: Возможна ли беременность при миоме матки?

Железодефицитная анемия

Анемия – это закономерный итог обильных менструаций и маточных кровотечений. Распознать проблему помогает общий анализ крови. При обследовании выявляется снижение гемоглобина и количества эритроцитов. Низкий гемоглобин приводит к появлению выраженной слабости, головокружений вплоть до обморока. У пациентки отмечается бледность кожи, учащенное сердцебиение. Состояние женщины значительно ухудшается, падает работоспособность, что зачастую и становится поводом для визита к врачу.

Важно знать

Поднять гемоглобин при анемии можно с помощью препаратов железа, однако это не решит проблему. Нужно не только повысить гемоглобин, но и устранить причину такого состояния – маточные кровотечения. При развитии анемии на фоне кровопотери решается вопрос об оперативном лечении миомы матки.

Анемия часто возникает при патологических маточных кровотечениях

Некроз и инфицирование опухоли

Дегенеративные изменения в миоматозных узлах отмечаются при нарушении питания опухоли. Причиной может стать перекрут ножки субсерозного образования, сдавление вен, застой крови и другие состояния. Развивается отек тканей с последующим асептическим воспалением. К основным симптомам болезни присоединяются дополнительные признаки:

  • Боль внизу живота становится острой, сильной, схваткообразной;
  • Становится заметным напряжение мышц брюшной стенки;
  • Возникает тошнота, возможна рвота.

Некроз миомы приводит к присоединению вторичной инфекции и развитию воспаления в узле. Инфицированная опухоль может давать высокую температуру тела, озноб и другие признаки интоксикации. Причиной лихорадки становится распад миомы. При таком состоянии показана срочная госпитализация в стационар и оперативное лечение.

Интоксикация при некрозе миомы сопровождается высокой температурой

Злокачественное перерождение

Сегодня гинекологи говорят о том, что миома не способна переродиться в злокачественную опухоль, но предупреждают: узел в матке может оказаться саркомой. Опасная патология не имеет отличительных симптомов и развивается точно так же, как лейомиома. В пользу саркомы говорят такие признаки:

  • Стремительный рост узла – 4 и более недель в год по данным УЗИ;
  • Частые маточные кровотечения, плохо поддающиеся терапии;
  • Появление осложнений со стороны соседних органов (возможно распространение метастазов опухоли);
  • Увеличение паховых лимфатических узлов;
  • Немотивированная потеря веса, длительное повышение температуры тела – признаки интоксикации при злокачественной опухоли.

Все эти симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. При своевременном выявлении саркомы остаются шансы на сохранение матки. В запущенных случаях без радикальной операции не обойтись.

Варианты операции по удалению матки (гистерэктомия)

Что это такое?

Важно отметить, что миома – доброкачественное новообразование, вполне поддающееся лечению. Но очень опасно для здоровья и даже жизни женщины, если их много. На УЗИ определяются размеры, которые из-за схожести процесса роста матки с таким же при беременности, принято сопоставлять с акушерскими неделями.

По этому признаку миомы делятся на 3 категории:

  • Маленькая опухоль – она размером не более 20 мм и соответствует 4 акушерским неделям.
  • Новообразование средних размеров – 20-60 мм или 10-11 недель.
  • Большая миома – свыше 60 мм или 12-16 недель.

Обычно миома растет медленно. По сути это узел в ткани матки, образующийся из-за многократного деления клеток вследствие патологических причин или сбоев. Также не предсказуемо и количество подобных узлов.

Согласно расположению новообразований различают такие виды:

  • Интрамуральная – находится в самой ткани матки.
  • Субмукозная – большая часть внутри матки, от чего она деформируется.
  • Субсерозная – с разрастанием вне маточной полости.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

К 35 годам миомы появляются более чем у трети женщин, поэтому важно не пропускать профилактических осмотров.

Осложнения при беременности

Если женщине с миомой удалось забеременеть (достаточно редкое явление), то возможны следующие риски:

  • перекрут ножки;
  • невозможность нормального смыкания шейки (если узел находится в шеечной области);
  • быстрый рост образования;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • тромбоз;
  • разрыв матки;
  • прерывание беременности;
  • низкая плацентация;
  • отслойка плаценты;
  • гестоз;
  • анемия.

Все осложнения при беременности, связанные с миоматозным образованием, достаточно серьезные, и должны лечиться в условиях стационара.

Женщина должна придерживаться диеты, которая назначается врачом и проходить терапию, которая направлена на улучшения плацентарно-плодового кровотока.

В случае активного роста образования может проводиться эндоскопическая операция по удалению миомы. Беременность в этом случае может быть сохранена.

Почему это у меня? Причины и профилактика миомы

Существует много факторов, влияющих на развитие миомы. Но одна из самых интересных версий такая: миома — заболевание мало рожавших женщин или тех, кто откладывает рождение ребенка. Можно сказать, результат нерационального использования матки.

Судите сами: сто лет назад менструации начинались у девушек в среднем в 16 лет, а в 18 их выдавали замуж. Затем беременность, роды, 2-3 года кормления грудью, одна-две-три менструации, и опять — беременность, роды… Так за период с 16 до 45 лет у женщины набиралось всего около 40 менструаций. А сегодня у женщины насчитывается 250 менструаций уже к 30 годам, т.к. по данным ВОЗ месячные начинаются у девочек в среднем в 12 лет.

Чем плохо такое количество менструальных циклов? Тем, что они не заканчиваются вынашиванием беременности. Каждый раз матка во второй фазе цикла немного увеличивается, физиологически готовясь к беременности. Если беременность не наступила — уменьшается. Когда эти ежемесячные изменения происходят в течение многих лет, возможны поломки в делении клеток, что и провоцирует развитие миомы. Матка была рассчитана на вынашивание детей — и оказалась не рассчитана на многолетнюю работу «вхолостую».

Как быть, если вы не планируете первую беременность в 22 года, как советуют гинекологи, и не собираетесь рожать 4-5 детей? С начала половой жизни по рекомендации врача принимать современные микродозированные гормональные контрацептивы, чтобы избежать вышеописанных циклических изменений.

И не реже одного раза в год посещать гинеколога, чтобы не пропустить начало развития миомы — чем она меньше, тем легче с ней справиться. Если же врач обнаружил миому, но лечения не предлагает, занимает выжидательную позицию — обратитесь к другому специалисту.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий