Как распознать и лечить стригущий лишай у ребенка?


В некоторых случаях лишай у ребенка возникает по причине наследственной предрасположенности, наличия аутоиммунных заболеваний. Однако, для детей характерны проявления любознательности и стремления проявить себя в социальной среде. Общаясь со сверстниками, контактируя с животными и интересуясь посторонними предметами, дети подвергают себя риску заболевания дерматозом инфекционного или грибкового характера. Чтобы не допустить развитие заболевания, важно знать как может выглядеть лишай у детей и способы лечения болезни.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай возникает на фоне инфицирования грибами и относится к разновидности микоза.

У ребенка лишай

Болезнь подразделяется на 2 основных вида в зависимости от этиологии происхождения:

  • трихофития характеризуется поражением патогена Trichophyton в волосах;
  • микроспория развивается из-за заражения грибами Microsporum.

Грибковые микроорганизмы существуют в 2 формах – в виде спор и мицелий (активная взрослая особь). При помощи спор паразит размножается. В этой форме он устойчив к неблагоприятным факторам, противостоит противомикозным антисептическим средствам.

После проникновения на кожу ребенка споры продолжают жить анабиотическим образом, не проявляя себя до определенного момента, или сразу прорастают в клетки, переходя в стадию мицелий. Далее происходит активное размножение, образование грибных нитей.

Споры имеют уплотненную оболочку, которая защищает паразита длительное время. По этой причине грибы могут жить в окружающей среде, выжидая благоприятных для них условий.

Болезнь активируется с разной скоростью – при крепкой иммунной системе требуется несколько месяцев, при ослабленном иммунитете хватает 5-10 суток.

Стригущий лишай у детей и подростков может протекать в различных видах:

  • Абортивный. Отмечается побледнение кожного покрова без четких границ. Течение болезни слабо выраженное.
  • Отёчно-эритематозный. Образуются шелушащиеся красные бляшки, наблюдается аллергическая реакция. Пораженный участок тела выглядит воспаленным.
  • Квамозно-папулезный. Возникают бляшки, сильно возвышающиеся над поверхностью тела. Наблюдаются бугристости, зудящие чешуйки.
  • Глубокий. В детском возрасте встречается редко, характеризуется образованием узлов диаметром 25-30 мм.

В отличие от взрослого человека, у ребенка иммунная система сформирована не до конца и считается более слабой. Следовательно, в детском возрасте заболевание протекает тяжелее: повышается температура тела, появляется аллергическая реакция, нарушается сон. Ребенок постоянно капризничает, так как сильно ухудшается его общее состояние.

Формы заболевания

Основные формы лишая:

  • розовый (болезнь Жибера);
  • стригущий;
  • опоясывающий (опоясывающий герпес);
  • отрубевидный;
  • красный плоский.

К проявлениям данного заболевания также относят псориаз (чешуйчатый лишай) и экзему (мокнущий лишай), однако сложность клинических проявлений и множественность причинных факторов не позволяют однозначно классифицировать данные патологии как разновидности лишая.

Лишай у детей чаще всего встречается в форме стригущего, розового или отрубевидного.

Несмотря на то, что красный плоский лишай встречается во всех возрастных категориях, пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 60 лет, дети болеют крайне редко.

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, провоцируется вирусом, вызывающим ветряную оспу, известную также под названием «ветрянка». После инфицирования у ребенка развивается заболевание, разрешающееся формированием стойкого пожизненного иммунитета (в этом кроется причина однократной заболеваемости ветрянкой). Однако вирус опоясывающегося герпеса, явившийся причиной ветряной оспы, продолжает персистировать в организме, мигрировав в нервные ганглии, где существует в неактивном состоянии до момента воздействия на организм провоцирующих факторов. На фоне неблагоприятных влияний на организм вирус активизируется и по отросткам периферических нервов перемещается в эпителиальные клетки, где вызывает специфические симптомы опоясывающего лишая (герпеса). Таким образом, вероятность развития данной формы лишая у детей крайне мала, она встречается наиболее часто во взрослом, скорее даже пожилом возрасте у лиц, перенесших ветряную оспу.

Пути заражения

Инфицирование происходит контактно-бытовым способом от зараженных предметов или живых существ:

  • тактильно от больного ребенка или взрослого;
  • контактно от общения с домашними животными (собаки, кошки, грызуны, крупный рогатый скот);
  • при соприкосновении с пораженной травой, сеном, почвой;
  • при несоблюдении правил гигиены, пользовании одними предметами: полотенцами, расческами, ножницами, постельным бельём.

Инкубационный период длится около недели. Это время от заражения спорами до начала проявления признаков. В некоторых случаях для этого необходимо от 2 до 7 недель.

На основании путей заражения грибком стригущий лишай делится на 3 вида:

  • антропофильный – возникает после контакта с больным человеком или бытовыми предметами;
  • зоофильный – развивается на фоне инфицирования от животных;
  • гемофильный – причиной является зараженная почва.

Как избежать заражения лишаем

Чем раньше вы начнете прививать ребенку правила гигиены, тем меньше у него шансов заболеть лишаем и другими неприятными заболеваниями – большинство патогенных проникает в организм именно через грязные руки, немытые фрукты.

Меры профилактики:

  1. Тщательно мыть руки после любого контакта с домашними или уличными животными, на улице можно воспользоваться антисептическими салфетками или спреями.
  2. Постоянно и регулярно укрепляйте иммунную систему малыша – больше гуляйте, не забывайте о закаливании и занятиях спортом, дважды в год ребенок должен принимать витаминные комплексы.
  3. Меню должно быть правильным и разнообразным – больше овощей, фруктов, нежирной белковой пищи, минимум быстрых углеводов.
  4. Если у вас в доме живет кошка или собака, периодически отвозите питомца к ветеринару, чтобы проверить состояние здоровья.
  5. Ребенок не должен пользоваться чужими полотенцами, предметами личной гигиены.
  6. Необходимо избегать переохлаждения, начинать лечение любых заболеваний при появлении первых симптомов.
  7. Правильный режим дня поможет избежать переутомления.

Как видите, правил немного, и они очень простые, соблюдать их под силу каждому, это помет снизит риск заражения лишаем в несколько раз.

Группы риска

Заразиться стригущим лишаем может каждый ребенок, особенно от уличных животных, с которыми происходит контакт. Рассмотреть патологию у кошки или собаки трудно, так как у них заболевание проявляется слабо выражено.

Лишай у ребенка

Существуют и другие группы риска, которые особо подвергаются инфицированию. Это дети:

  • посещающие школу, детский сад, ясли (в том случае, если в коллективе есть зараженные);
  • не соблюдающие гигиену (в силу возраста или по незнанию, когда родители к этому не приучили);
  • проживающие в антисанитарных условиях;
  • имеющие на коже раны, ссадины, царапины, порезы, солнечные ожоги, обморожение;
  • имеющие ослабленный иммунитет;
  • имеющие сопутствующие заболевания кожи – дерматиты, аллергию.
  • страдающие авитаминозом, особенно недостатком витаминов А, Е;
  • имеющие разные болезни хронической или врожденной формы.

Чаще всего дети инфицируются в холодное время года с конца осени до начала весны.

Возможные осложнения

Ухудшение состояния больного возможно из-за игнорирования симптомов болезни. Могут быть такие осложнения:

  • кератит;
  • стоматит во рту;
  • конъюнктивит на глазах;
  • менингит, миелит;
  • невралгия, гнойные воспаления на коже;
  • дерматит, гангрена;
  • распространение инфекции и бактерий по телу;
  • нарушение работы ЦНС.

Кератит

Кератит — одно из осложнений болезни

Симптомы различных форм стригущего лишая

Существует общая симптоматика проявления стригущего лишая у ребенка в активной фазе его развития. Обратить внимание следует на:

  • округлые пятна с красной каймой;
  • чешуйки серого или желтого оттенка;
  • шелушение кожи;
  • стремительное разрастание бляшек (возможно изменение формы);
  • зуд и жжение;
  • на поздних стадиях – образование гноя под бляшкой (экссудат выходит только при надавливании).

Особенности проявления на коже головы

Волосяной покров человека или животного – излюбленное место грибов, так как чешуйки волос и поры под ними достаточно широкие для удобного проникновения спор. Мицеллы быстро прорастают в эпидермис и структуру волос.

Признаки:

  • Сразу после заражения волосы ослабляются, становятся тусклыми и ломкими. Их внешний вид даже после мытья выглядит неухоженно, а через день становится засаленным. При прорастании патогенного микроорганизма происходит размножение спор по поверхности кожи и в стержне волос, поэтому они начинают выпадать.
  • При тщательном рассмотрении отмечается обламывание волос (от корня торчат волоски длинной не больше 1 мм).
  • По мере прогрессирования болезни появляется алопеция (облысение). Лысеющие участки имеют округлую форму и четкие границы со здоровыми волосами.
  • На коже редеющих волос головы становятся заметны пузырьки с серозной жидкостью, которые преобразуются в мелкие язвы.
  • Обнаруживается отёчность, гиперемия (покраснение), воспаление и шелушение.
  • При запущенной форме возникает инфильтрация – бляшка гноится.

Так как волосяной покров является самой благоприятной средой для грибов, заболевание развивается стремительно, разрушая волосяные фолликулы и луковицы. Это приводит к рубцеванию кожи, из-за которого восстановить волосы будет сложно.

Симптомы поражения ногтей

Ногтевая трихофития предполагает поражение пластин на руках и возникает в качестве вторичной формы (при заражении других частей тела).

Признаки:

  • изменяется рельеф и цвет (желтушный) пластины;
  • ноготь утолщается, послойно разрушается (возникает онихомикоз).

Поражение ногтей лишаем

Проявления поражения на коже

Инфицированию подвергаются разные участки кожного покрова:

  • спина и плечи;
  • руки и ноги;
  • поясница и живот;
  • локти и бедра;
  • область груди и лицо.

При поражении лицевой части особенно внимательно нужно следить за действиями ребенка, исключив расчесывание пятен, т. к. впоследствии могут остаться шрамы и рубцы.

Симптоматика кожного стригущего лишая ничем не отличается от общих признаков, но протекает в разных формах:

Лишай поверхностный

При поверхностной разновидности стригущего лишая субъективные признаки практически не проявляются – ребенка не беспокоит зуд и жжение. Эту форму можно распознать по следующим признакам:

  • пятна имеют четко очерченные, но неровные линии, чаще овальной или круглой конфигурации;
  • образуются чешуйки и корочки;
  • появляются пузырьки и пустулы;
  • по мере прогрессирования пятна приобретают форму колец.

Хроническая форма

При отсутствии терапевтических мероприятий поверхностный лишай трансформируется в хронический и проявляется следующими симптомами:

  • отсутствуют четкие очертания краев пятен;
  • нет отёчности и покраснения;
  • при поражении головы образуются черные точки;
  • шелушение кожи – легкое;
  • в очагах заметны атрофированные участки с синеватым оттенком;
  • грибок распространяется на ногтевые пластины.

Инфильтративно-гнойный вид

Эта форма возникает при заражении от животных, так как поражение происходит грибами зоофильного типа. Особенности проявления:

  • образуются круглые узлы в местах локализации патогенного микроорганизма;
  • воспалительный процесс носит тяжелый характер: сильная отёчность, гиперемия;
  • возникает фолликулярный абсцесс с гнойным экссудатом, который вытекает небольшими порциями из бляшек;
  • увеличиваются лимфатические узлы (рассматривается визуально и прощупывается пальпаторно);
  • повышение температуры тела;
  • ребенок чувствует боль в голове.

Инфильтративно-гнойная форма является единственной, при которой возможно самоизлечение. Связано это с тем, что гнойная жидкость уничтожает мицелий грибов, но для этого требуется длительное время, существует риск проявления осложнений.

Лишай на лице

Особенно тяжело ребенку переживать появление лишая на поверхности лица. Это часто сопровождается сильным стрессом и постоянным психологическим давлением, вызванным недостатками внешности, пусть даже и временными. В это время нужно понимать не только, как определить лишай у ребенка, но и как с ним в это время общаться.

Важно объяснить, что ничего страшного в этом нет, и что дефект кожи пройдет, а потому не надо чувствовать себя хуже, чем дети вокруг.

Читайте здесь: Как выглядит лишай: 130 фото основных видов и форм заболевания. Видео рекомендации по лечению разных стадий болезни

Психологическое состояние играет важную роль, ведь под действием сильного стресса может ослабнуть иммунитет ребенка, что только усилит воспалительную реакцию от лишая.

Фото

Профилактические меры

Нельзя выкидывать на улицу животных, от которых вы заразились. Они будут дальше разносить заразу, передавая ее другим котам, собакам, людям. Инфекция будет только распространяться.

Лучше отнести больное животное к ветеринару, там ему сделают лечебный и профилактический укол, после чего произойдет его выздоровление.

Запрещайте детям контактировать с бездомными животными и чужими вещами, брошенными на улице. Они могут переносить на себе лишай и заразить ребенка. Выделяют и другие меры предосторожности:

  • тщательное соблюдение личной гигиены, обязательно мыть руки с мылом;
  • избегать ожирения, укреплять иммунитет;
  • если ребенок играл и ударился, то рану стоит сразу обработать антисептиком, чтобы не попала инфекция;
  • постоянно менять постельное белье и одежду ребенка, правильно питаться и заниматься спортом;
  • уменьшить количество стрессовых ситуаций;
  • регулярно делать влажную уборку со средствами для дезинфекции в доме;
  • профилактика простудных заболеваний;
  • чаще подвергаются риску заражения люди, посещающие солярий, банные и общественные души.

Мытье рук с мылом

Мыть руки следует с мылом

Диагностика

Стригущий лишай способен маскироваться под другие кожные патологии: дерматозы, прочие виды лишая, аллергию. Поэтому при обнаружении даже одного признака инфицирования нужно обратиться в больницу для проведения обследования. После посещения педиатра ребенка направляют к дерматологу или инфекционисту.

Первоначально врач осматривает пациента при помощи черной лампы. Особенности проведения этой диагностической процедуры:

  1. В кабинете выключается свет.
  2. Пораженная область подсвечивается прибором (лампой Вуда), который испускает ультрафиолетовые волны с длинным диапазоном.
  3. Если проявляется зеленый оттенок – значит, присутствуют трихофиты. При наличии голубого цвета речь идет о микроспорумах. Белое свечение свидетельствует о красном плоском лишае.

Существует риск получения ложноположительного результата. На это влияет наличие на коже тетрациклиновых и прочих подобных веществ, если до посещения врача кожа смазывалась мазями.

Обязательно проводится лабораторное исследование, включающее в себя такие мероприятия:

  • Микроскопия биоматериала. Специалист берёт соскоб чешуек на пораженном участке кожи и/или волос, направляет образцы в лабораторию. Посредством микроскопа изучается степень активности спор.
  • Бактериологический или культуральный посев. После сбора биологического материала споры помещаются в питательную среду на 10 суток для выращивания. Цель обследования – определение типа возбудителя.

Если ребенок инфицирован стригущим лишаем, обследованию подвергаются остальные члены семьи и все, кто с ним контактировал. Осмотры проводятся в клинике на протяжении 3 суток ежедневно, после чего в течение 3 недель надо посетить врача ещё 3-5 раз.

Разновидности

Лишай имеет массу разновидностей. Они отличаются как по цвету, форме, симптомам, так и по способу лечения. Существуют 5 видов этого заболевания:

  1. Розовый лишай на лице может появиться в результате переохлаждения или вирусных инфекций ЖКТ. Заражение происходит воздушно-капельным путем или через касания. Характеризуется розовым пятном диаметром до 5 см. Через некоторое время оно начинает шелушиться в центре, темнеет, становится желтым или коричневым. Таких пятен может быть несколько по всему телу. Заболевание может пройти самостоятельно, без какого-либо лечения в течение 2-х месяцев. Оно поражает руки, ноги, живот и спину.
  2. Цветной лишай может появиться в летнее время. На теле возникают бесформенные пятна (бесцветные, розовые, коричневые, темные или светлые). Пятна могут начать расти, покрывая большие участки кожного покрова. Их можно увидеть на груди, спине, плечах или животе. В этих местах больше всего потовых желез и повышена влажность. С момента инфицирования и появления первых симптомов болезни проходит около 2-х недель.
  3. Опоясывающий лишай. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы. Пятна могут быть по всему телу, но больше всего их на ребрах. Сначала появляются маленькие пузырьки с прозрачным веществом, потом они лопаются, после чего возникает корочка.
  4. Красный лишай не передается тактильным и воздушно-капельным путем. Он появляется из-за других болезней. Это могут быть стрессовые состояния, нервные нарушения, сахарный диабет, повышение массы тела, постоянное нахождение в нервной обстановке и заболевания ЖКТ. Возникают красные высыпания на слизистой оболочке, носу, ногтях, коже и щеках. Заболевание протекает от 1 до 6 месяцев. Заболевание делится на 3 подвида: бородавчатый, язвенно-эрозивный и кольцевидный.
  5. Стригущий лишай очень часто встречается у детей. Они заражаются грибком от животных или от другого больного ребенка. Болезнь может дать о себе знать от 6 дней до 6 месяцев после заражения. Появляются круглые пятна на волосистых частях тела, будто состригая часть волос, под которыми расположены. Повреждения вызывают зуд и болят. Кроме того, заболевание бывает и на других частях тела: на руках, ногах и голове. Его симптомы напоминают розовый лишай.

Лечение стригущего лишая у детей

Терапия стригущего лишая проводится комплексно. Она направлена на устранение неприятной симптоматики и подавление грибов.

Группы препаратов, применяемых для лечения:

  • Антигрибковые пероральные средства. Используются в более старшем (школьном и подростковом) возрасте.
  • Антибиотики широкого спектра действия назначаются при присоединении вторичной инфекции. Препарат подбирается на основании типа патогена.
  • Антигрибковые медикаменты местного назначения: мазь, крем, гель.
  • Иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

У ребенка лишай

Во время лечения следует изолировать от детей домашних животных, так как они тоже могут заразиться, а затем и сами стать разносчиками инфекции.

Средства для приема внутрь

Основной препарат для лечения стригущего лишая в детском возрасте – Гризеофульвин. Это антибиотик, уничтожающий грибы. Выпускается он в двух пероральных формах:

  • Таблетки назначают, начиная с трехлетнего возраста. Принимают 3-4 раза в сутки во время еды. Для лучшего растворения активного вещества рекомендовано вместе с таблеткой выпивать по 1 ч. л. любого растительного масла.
  • Суспензия принимается в возрасте до 3 лет. Суточная норма составляет 32 мл, разделенных на 4 приема.

Продолжительность терапии – 1,5-2 месяца.

Альтернативным вариантом является препарат Тербинафин в таблетках. Суточная дозировка определяется доктором в зависимости от массы тела ребенка. Прием осуществляется единожды в день.

Средства для перорального приема назначают при запущенных стадиях болезни. Выбор конкретного препарата осуществляется лечащим врачом.

Препараты для наружного применения

При лечении стригущего лишая у детей используются наружные средства на основе веществ природного происхождения (дёготь, салициловая кислота, сера, йод). Это препараты, наносимые на кожу тела или головы и ногтевые пластины:

  • Мазь Оксолиновая (3 %). Наносится на пораженный участок дважды в день на протяжении 2 недель. При запущенной стадии период терапии увеличивается до 1,5-2 месяцев. Единственное противопоказание – повышенная чувствительность к оксолину.
  • Мазь серно-дегтярная. Наносить 1 раз в сутки перед сном. Особенности: слой должен быть толстым, противопоказания отсутствуют, длительность курса лечения ограничений не имеет.
  • Ламизил. Основан на тербинафине. Применяется дважды в день в течение максимум 2 недель. Запрещено назначать до двухлетнего возраста.
  • Тридерм или Димексидин. Назначается при тяжелом течении заболевания. Продолжительность курса зависит от возраста и степени запущенности инфекции, подбирается индивидуально лечащим врачом.

На протяжении периода лечения рекомендуется мыть голову специальными шампунями: Себозол, Низорал, Дермазол.

Особенности питания

Ребенок должен придерживаться диеты, так как многие продукты питания создают благоприятную среду для патогенных микроорганизмов.

Исключаются:

  • жирные продукты: мясо, рыба, кисломолочные изделия;
  • сладости: печенье, пирожное, торты, конфеты и т. п.;
  • бобы: горох, фасоль, чечевица;
  • газированные сладкие напитки.

Обязательно включаются в рацион обезжиренные сорта мяса и рыбы, овощи, фрукты. Важно дополнительно принимать витамины Е и А.

Народная медицина

Средства народной медицины применяются в качестве вспомогательной терапии. При стригущем лишае эффективные следующие средства:

  • Взять стакан спирта и 50 г прополиса. Смешать, дать настояться 7 дней в темноте. Наносить настойку на кожу дважды в день.
  • Для устранения зуда приготовить смесь: соль и пищевая сода (равное соотношение), вода. Довести раствор до сметанообразной консистенции. Наносить до 5 раз в сутки.
  • На 1 часть лимонной кислоты взять 3 части оливкового масла. Наносить на кожу в течение 2 недель.
  • При незначительном очаге использзовать настойку йода на спирту.
  • Смешать сухую горчицу с яблочным уксусом до состояния сливок. Нанести на кожу, оставить до высыхания. Количество суточных процедур – 2-3 раза.
  • Измельчить блендером свежие листья капусты, добавить сметану, приложить в виде компресса к воспаленному месту.
  • Отварить очищенную свеклу, введя в воду немного мёда (на стакан жидкости 1 ст. л. мёда). Обрабатывать кожу 2-3 раза в день.

Про лечение стригущего лишая расскажет врач в следующем видео:

Лечение лишая у ребенка в домашних условиях

Вылечить заболевание можно с помощью народных рецептов, которые используют уже много десятилетий:

  1. Газетная зола. Лишай обрабатывают пеплом, оставшимся после сгорания свежей газеты.
  2. Конденсат на запотевших окнах. Влагой, образовавшейся на стеклах, смазывают пятна несколько раз в день.
  3. Чеснок. Кашицу из него смешивают с медом и наносят на очаг лишая на 10-15 минут.

Отзывы о лечении лишая различными способами:

«

Подхватили стригущий лишай в садике. Помимо препаратов (серная мазь, тербинафин), смазывала очаги газетной золой. Вылечили за три недели.»
Анастасия, г. Москва.
«

Лечили лишай всей семьей (заразил ребенок). Использовали препараты в таблетках – Тербинафин и мазь Ламизил. Пятна начали сходить где-то дней через 10.»
Марина, г. Ростов.
«Дочь болела опоясывающим лишаем. Лечение проходило тяжело, использовали все: зеленку, ацикловир во всех видах, фенистил от зуда. Температуру сбивали стандартно (парацетамол, нурофен). Улучшения появились через месяц, а через два пропали все высыпания.» Нина, г. Элиста.

Меры профилактики

Чтобы ребенок на заразился стригущим лишаем, соблюдайте следующие требования:

  • не разрешайте контактировать с чужими и уличными животными;
  • прививайте у ветеринара домашних питомцев против инфекций;
  • не допускайте солнечных ожогов, травм;
  • чаще просите ребенка мыть руки;
  • увлажняйте пол в квартире с использованием дезинфицирующих антисептических средств;
  • обеспечьте ребенку полноценное сбалансированное питание, благодаря которому будет укрепляться иммунная система.

Если ребенок уже перенес инфекцию, также придется придерживаться определенных правил, поскольку споры сохраняют свою жизнедеятельность в окружающей среде в течение 24 месяцев. Для профилактики повторного заражения следует:

  • Продезинфицировать антисептиками мебель, ковры, матрасы. Использовать парогенераторы. Обработать постельное бельё и одежду (прокипятить, прогладить горячим утюгом с 2 сторон).
  • На протяжении 2-3 недель после выздоровления мыть голову и тело антигрибковыми шампунями.
  • Чаще проветривать комнаты.
  • Пользоваться отдельными расческой, полотенцем и другими бытовыми предметами.
  • На время отложить посещение бассейна, открытых водоемов.

Стригущий лишай у детей распространяется быстро, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, а после поставленного диагноза придерживаться назначенной схемы лечения и соблюдать все предписания.

Как понять, что лишай проходит у ребенка

Чтобы оценить эффективность назначенного лечения, необходимо внимательно наблюдать за поведением очагов поражений. О положительной динамике терапии говорят:

  • отсутствие новых элементов высыпаний;
  • поверхность очищается от чешуек;
  • сходят пузырьки и начинают отходить корочки (опоясывающий лишай);
  • ярко окрашенные бляшки бледнеют;
  • пятно выравнивается с кожей, пропадает его граница.

Важно! Если симптомы лишая долго не проходят на фоне лечения, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Трудно сказать через сколько дней кожа ребенка полностью очистится от бляшек, но лечение обычно продолжают и после исчезновения внешних признаков болезни (около 5-7 дней). Это помогает избежать рецидива.

Как и чем лечить лишай

Лечение лишая зависит от его возбудителя и вида. Поэтому при обнаружении на теле характерных пятен необходимо обратиться к дерматологу. Врач проведет обследование и после подтверждения диагноза, скажет как и чем лечить заболевание. Обычно для этого применяют антигистаминные препараты, противогрибковые мази и кремы. В некоторых случаях терапия не требуется, признаки болезни проходят самостоятельно.

Лечить лишай у детей народными средствами не рекомендуется, так можно ухудшить состояние.

Также лечение включает мероприятия, направленные не допущение распространения инфекции на другие участки кожи:

  • не допускать, чтобы ребенок расчесывал пораженную область кожи;
  • надевать только хлопковую одежду, которая хорошо пропускает воздух, что не дает влаге скапливаться на коже;
  • ежедневно делать в комнате влажную уборку с применением дезинфицирующего средства;
  • все игрушки обрабатывать несколько раз в сутки дезинфицирующими средствами;
  • нельзя мочить лишай водой.

Лечение лишая у детей продолжается до тех пор, пока анализ крови не подтвердит, что инфекция отступила. В противном случае возможны рецидивы заболевания.

Применение средств народной медицины

Выраженными антисептическими свойствами обладает такое вещество, как прополис. Из него готовятся настойки, используемые для протирания мест поражения грибковой инфекцией. Помимо этого, широкое применение нашли препараты, приготовленные по народным рецептам из березовых почек, корня лопуха, чеснока и чистотела. Отличными обеззараживающими свойствами обладает яблочный уксус.

Для лечения лишая рекомендуется прикладывать к кожному покрову, пораженному инфекционным процессом, компрессы, приготовленные из мякоти тыквы. Для этой цели тыкву следует измельчить на терке и отжать, после чего полученную мякоть необходимо приложить к лишаю.

Для лечения можно применять настой из конского щавеля. Для его приготовления потребуется 2 столовых ложки корней растения настоять в одной трети стакана кипятка.

Из полученного настоя делают компрессы, прикладываемые на область распространения инфекционного процесса.

Простой (белый) лишай

Особенности данного вида лишая:

  • заболевание характерно для возраста от 3 до 15 лет, грудные дети обычно не страдают;
  • чаще заболевают мальчики;
  • большинство случаев болезни наблюдается в весенне-летний период.

Причины

Вызывается лишай дрожжеподобными грибками на фоне снижения иммунитета. В некоторых случаях заболевание имеет аллергическое происхождение.

Симптомы

Заболевание имеет лишь местные проявления, то есть кожные высыпания. Общей симптоматики нет.

Вид поражения

Такая разновидность лишая характеризуется следующими поражениями кожных покровов:

  • появляются пятна, которые почти не отличаются оттенков от верхних слоев эпидермиса;
  • они не возвышаются над поверхностью кожи, имеют четкие границы и размеры от 1 до 10 см;
  • цвет пятен — молочно-белый.

Локализация

Высыпания при белом лишае образуются в местах естественных отверстий вокруг:

  • рта;
  • глаз;
  • ушей;
  • половых органов;
  • локтей;
  • коленей.

Лечение

Выводят белый лишай с помощью гормональных мазей — Гидрокортизоновой, Преднизолоновой. Их можно использовать с шестимесячного возраста. Мази наносят тонким слоем на область поражения. Курс составляет 14 дней.

Чего следует избегать

Для предотвращения рецидива болезни детям с белым лишаем не рекомендуют:

  • загорать на солнце;
  • использовать при мытье жесткую мочалку;
  • носить одежду из синтетических материалов.

Дифференциальная диагностика

Отличать белый лишай необходимо от отрубевидного. Сыпь при последнем появляется в основном на туловище, а пятна имеют белую окраску только в начале болезни, затем становятся желто-коричневыми.

Что такое розовый лишай

Розовый лишай, также именуемый лишаём Жибера и розеолой шелушащейся, относится к группе дерматологических заболеваний. Патология в основном возникает у детей с ослабленным иммунитетом. Заболевание имеет воспалительный характер, проявляющийся в виде красных больших пятен, формирующихся на поверхности кожи. По мнению большинства специалистов, лишай имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Самыми опасными периодами для возникновения патологического процесса на коже являются осень и весна. Лишай Жибера встречается в дерматологической практике не так часто, в отличие от других заболеваний эпидермиса.

Подобная патология так до конца и не изучена. На сегодняшний день достоверно неизвестно, что на самом деле является главным провоцирующим фактором заболевания — вирусы или бактерии. Однако существует мнение, что возникновение красных пятен в виде медальонов сопряжено с внедрением в организм герпеса 7-го типа. Такая точка зрения научно не доказана.

При наличии данного заболевания характерные высыпания не имеют тенденции к слиянию и часто существуют в виде отдельных очагов. Патология всегда начинается внезапно. Ей часто предшествуют переохлаждения, грипп, простуда и другие недуги, подрывающие иммунитет.

Причины и провоцирующие факторы

Лишай Жибера является загадкой для многих дерматологов. Возбудитель воспалительного процесса на коже так и не выяснен. Существуют лишь предположения. Некоторые специалисты склоняются к вирусной этиологии заболевания, а другие доктора считают, что появление розового лишая сопряжено с аллергической реакцией организма в ответ на внедрение бактерий и их активную жизнедеятельность. Провоцирующие факторы:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • иммунодефицитные состояния;
  • послеоперационный период;
  • нарушения обмена веществ;
  • тяжёлые врождённые заболевания;
  • раннее появление ребёнка на свет;
  • травмы кожных покровов;
  • ВИЧ;
  • аутоиммунные заболевания.

Патология имеет благоприятный прогноз. Заболевание продолжается от 1 месяца до 1,5, не больше. Кожные проявления полностью исчезают и не оставляют и следа.

Стадии и симптомы

Стадии заболевания и симптомы:

  1. Появление материнской бляшки. Она имеет розовый цвет и округлую форму. Достигает 3–5 см в диаметре и часто склонна к шелушению.
  2. Возникновение мелких множественных высыпаний. Второй этап заболевания начинается через 5–7 дней после формирования материнской бляшки.
  3. Распространение сыпи на руки, ноги, живот, грудь и паховую область.
  4. Формирование новых очагов. Старые пятна меняют окраску. Середина становится желтоватой, но остаётся красная кайма. Начинается шелушение и возникновение новой сыпи.
  5. Исчезновение бляшек. Происходит спустя 4 недели после начала заболевания. На месте сыпи могут сохраняться участки гиперпигментации, которые потом проходят.

В большинстве случаев бляшки не появляются на лице, но могут поражать волосистую часть головы. У грудничков высыпания по большей степени локализуются в области паха, шеи, на коленных и локтевых сгибах.

Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать патологию:

  • повышение температуры;
  • зуд;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • ухудшение аппетита.

Патология часто протекает без осложнений. В редких случаях присоединяется инфекция, которая провоцирует возникновение гнойных очагов. Такой патологический процесс может спровоцировать постоянное трение бляшек об одежду, а также повышенная потливость.

Розовый лишай на разных стадиях — фотогалерея

Методы диагностики

Методы исследования:

  1. Осмотр дерматолога. Врач уже по наличию материнской бляшки может отличить заболевание от других, схожих по клинической картине, патологий. Кроме того, высыпания имеют форму медальона, что позволяет дифференцировать их от сифилитических гумм и псориаза.
  2. Дерматоскопия — исследование кожи под микроскопом. Такой метод необходим для подтверждения диагноза. При многократном увеличении дерматолог может отличить заболевание от схожих по течению.
  3. Гистологическое исследование — забор фрагмента кожи и его детальное изучение. Этот метод позволяет дифференцировать лишай Жибера от парапсориаза.
  4. Бакпосев. Позволяет отличить заболевание от бактериальных и грибковых поражений кожи. Посев некоторых фрагментов материала в питательную среду необходим для выявления возбудителя воспалительного процесса.

При подозрении на вторичный сифилис дополнительно проводят RPR-тест, который представляет собой анализ крови, позволяющий выявить наличие бледной трепонемы.

Заразно ли заболевание

Ряд исследований показал, что розовый лишай не является заразным и не передаётся от одного человека к другому. Но в целях безопасности всё-таки рекомендуется после выздоровления тщательно простирать постельное бельё и прогладить его утюгом. Рецидив также невозможен. Если человек 1 раз переболеет лишаём Жибера, то у него формируется к данному заболеванию иммунитет. Хотя недуг и считается официально незаразным, но во время лечения необходимо избегать контакта с другими детьми.

Несмотря на яркую клиническую картину, патологический процесс не опасен и не может нанести серьёзного вреда здоровью. Однако это не повод оставлять лишай без внимания. Лечение должно быть своевременным и обязательным.

Опоясывающий лишай

Признаки:

  1. Недомогание, головная боль, высокая температура тела.
  2. Проблемы с ЖКТ. Может возникнуть рвота, диарея, метеоризм, вздутие, боли.
  3. На теле появляется сыпь. Пузырьки небольшие, наполненные белой жидкостью.
  4. Через 3–5 дней после начала высыпаний, появляются новые пузырьки.
  5. Корочки образуются только на 10–14 дней.
  6. После они сами отпадают.

Схема лечения:

  1. Противовирусные препараты. Врачи, как правило, выбирают их герпесный тип («Ацикловир», «Гропринозин»).
  2. Препараты на основе глицирризина. Самый доступный – «Корень солодки».
  3. Средства на основе интерферона. Нужны для того, чтобы организм быстрее победил вирус.
  4. Витаминный комплекс.

Этот вид лишая требует длительного лечения.

Розовый

Заболевание носит название розеола шелушащаяся или лишай Жибера, по имени врача, впервые описавшего эту патологию.

Особенности:

  • в детском возрасте встречается нечасто;
  • в основном болеют мальчики;
  • уровень заболеваемости резко повышается весной и осенью;
  • часто возникает на фоне простудного заболевания;
  • начинается с одной материнской бляшки, которая появляется на груди;
  • имеет стремительное течение.

Причины

Причина возникновения розового лишая до конца не установлена, но рассматривается инфекционная природа заболевания.

Предрасполагающими факторами являются:

  • снижение общего и местного иммунитета;
  • повышенная аллергичность ребенка;
  • состояние эмоционального стресса.

Заболевание не является заразным, заболеть им при контакте с человеком или животным нельзя.

Симптомы

Различают общую и местную симптоматику заболевания.

К общим симптомам относят:

  • недомогание;
  • ощущение ломоты в теле;
  • умеренное повышение температуры.

Местные признаки — это характерные высыпания на коже, сопровождающиеся умеренным зудом. При этом проявления розового лишая чаще всего наблюдаются по так называемым линиям Лангера — местам на коже, вдоль которых эпидермис может максимально растягиваться.

Вид поражения

Особенности поражения кожи при этом виде лишая:

  1. Высыпания носят симметричный характер, появляются вспышками.
  2. Элемент сыпи представляет собой округлое пятно розового цвета. Очаги поражения достигают диаметра 3 см, имеют западающий центр.
  3. По периферии пятна наблюдается шелушение.
  4. Первоначально появляется крупное пятно — материнская бляшка. От нее постепенно элементы сыпи распространяются на другие участки тела.
  5. После исчезновения пятен остается депигментация кожи. Со временем эпидермис приобретает естественный оттенок.

Локализация

Высыпания появляются в основном:

  • на животе;
  • в паху;
  • в области бедер;
  • на плечах;
  • на руках и ногах;
  • в районе шейного отдела позвоночника.

Лечение

В большинстве случаев розовый лишай, даже если ничего не делать, излечивается самостоятельно в течение 1-1,5 месяцев. Медикаментозное лечение требуется редко и только при выраженной симптоматике или переходе заболевания в хроническую форму.

Общие рекомендации

Для детей с розовым лишаем рекомендуются:

  • избегание прямых солнечных лучей;
  • использование одежды только из натуральных тканей;
  • мытье с применением душа и мягкой мочалки;
  • исключение из рациона аллергенных продуктов.

Это помогает предотвратить появление новых высыпаний.

Масла

Для обработки очагов поражения и смягчения кожи используют натуральные косметические масла:

  • абрикосовое;
  • миндальное;
  • персиковое.

Ими смазывают кожу после мытья. Использовать такие средства можно с рождения сколько угодно долго.

Натуральные антисептики

Для обеззараживания очагов и профилактики вторичных осложнений кожу обрабатывают яблочным уксусом. Используют также компрессы из лимонного и чесночного соков. Смесью смачивают марлевую повязку и прикладывают к участкам с высыпаниями на 20-30 минут.

Антигистаминные препараты

Выраженный зуд можно лечить антигистаминными средствами в соответствии с возрастом:

  • Кларитин — с рождения;
  • Эриус — с рождения;
  • Тавегил — с пяти лет;
  • Супрастин — с 12 лет.

Местно применяют мази с легкими глюкокортикоидами — Гидрокортизоновую, Преднизолоновую. Они разрешены к применению с 6-месячного возраста.

Степень заразности

Степень заразности каждого вида лишая:

  1. Наибольшую заразность при непосредственном контакте представляет собой стригущий лишай. Это заболевание вызвано грибками, которые быстро распространяются в окружающей среде.
  2. Следующим по степени заразности является опоясывающий лишай, вызываемый вирусом герпеса.
  3. Отрубевидный лишай, несмотря на грибковое его происхождение, менее опасен для окружающих.
  4. Невозможно заражаться при контакте с человеком остальными видами лишая — розовым, красным плоским и белым.

Диагностика болезни

Определить лишай могут педиатр и детский дерматолог. Диагностика заключается в осмотре эпидермиса и распознавании характерных для каждого вида этого заболевания симптомов.

Для подтверждения применяются лабораторные методы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • метод йодной пробки Бальцера;
  • соскоб кожи (в полученном материале лаборанты определяют возбудителя болезни);
  • просвечивание очагов поражения лампой Вуда (при наличии грибковой флоры появляется зеленоватое свечение).

Красный плоский

Это заболевание хронического характера, у детей наблюдается очень редко.

Причина его возникновения неизвестна, выдвигают лишь несколько теорий:

  • наследственная;
  • аллергическая;
  • инфекционная;
  • токсическая.

Провоцирующие факторы

Предрасполагающими факторами для возникновения красного плоского лишая считают:

  • эмоциональное напряжение;
  • гормональный дисбаланс организма;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Классификация и симптомы

Красный плоский лишай может иметь острое или хроническое течение. Выделяют несколько клинических форм заболевания.

В таблице приведена клиническая классификация красного плоского лишая.

ПризнакФормы
Поражение кожиТипичная
Бородавчатая

Эритематозная

Эрозивно-язвенная

Атрофическая

Кольцевидная

Остроконечная

Поражение слизистойТипичная
Экссудативная

Эрозивно-язвенная

Поражение ногтейОнихогрифоз — исчерченность ногтей
Онихолизис — разрушение ногтей

По распространенности различают ограниченную и диффузную формы.

Вид поражения

Симптомы различаются в зависимости от формы лишая.

  1. Наиболее часто встречается типичная форма. Элемент сыпи — пятно, немного возвышающееся над поверхностью кожи. Элемент имеет форму многоугольника, розово-фиолетовый цвет. Характеризуется блестящей поверхностью и небольшим вдавлением в центре.
  2. При бородавчатой форме пятна имеют неровную поверхность, отчетливые очертания. Значительно возвышаются над поверхностью кожи и сопровождаются выраженным зудом.
  3. Эрозивно-язвенная форма является вторичной. На месте пятен образуются сначала эрозии, которые затем переходят в язвы. Характеризуются выраженным воспалением.

Локализация

Высыпания предпочитают следующие участки тела:

  • сгибательные поверхности рук и ног;
  • крестец;
  • наружные половые органы;
  • слизистая оболочка полости рта;
  • волосистая часть головы;
  • ногти.

Лечение

Для лечения используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Доктор Комаровский рекомендует назначать ребенку гипоаллергенную диету, обеспечить малышу спокойную эмоциональную обстановку. При необходимости используют растительные седативные средства — сироп Зайчонок, Баю-бай.

Системные кортикостероиды

Назначают при заболевании средней тяжести. Используют преднизолон в любом возрасте, в соответствующей дозировке. Длительность лечения составляет 2 недели, затем дозу постепенно снижают. Медленное уменьшение дозы необходимо для предупреждения синдрома отмены.

Антигистаминные препараты

Назначаются при легком течении заболевания. Используют Кларитин (с рождения) или Тавегил (с рождения) в виде сиропов и таблеток. С 3-х летнего возраста можно применять витамины Аскорутин и Комбилипен.

Иммуннодепрессанты

Показаны при тяжелом течении заболевания, эрозивно-язвенном поражении слизистой оболочки рта.

Используют в возрастных дозировках:

  • Циклофосфамид (разрешено применять новорожденным в виде инъекций);
  • Циклоспорин (применяется у детей с 1 года).

Лечение продолжается в течение 5-7 недель.

Мокнущий лишай

Мокнущий лишай или экзема — не заразное заболевание. Это одно из проявлений аллергического дерматита. Встречается у взрослых и детей, даже у детей первого года жизни.. Может быть проявлением пищевой аллергии или контактного дерматита.

На коже появляются сначала уплотнения, затем пузырьки с серозным содержимым, затем пузырьки лопаются, образуется мокнущая поверхность, затем образуются корочки. На коже можно наблюдать одновременно разные стадии элементов экземы.

Экзема может присоединяться при инфекциях кожи, если у ребенка развивается кожная аллергия на микробы или грибки.

Лечение экземы заключается в гипоаллергенной диете, устранении контакта с аллергеном. Антигистаминные препараты внутрь. Мази, содержащие кортикостероиды местно.

Простой пузырьковый лишай

Простой пузырьковый лишай или герпес у детей встречается часто. Проявляется группой пузырьков на коже или слизистой оболочке. Пузырьки со временем лопаются, на их месте образуется корочка. Высыпания сопровождаются зудом, болезненностью.

Это вирусное заболевание. Вызывается болезнь вирусом простого герпеса. Заболевание заразное, передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Первая встреча ребенка с вирусом простого герпеса обычно заканчивается герпетическим стоматитом. В дальнейшем герпес может появляться на границе кожи и красной каймы губ при снижении иммунитета. Подробнее про герпес у детей читайте в следующей статье.

Если у ребенка повысилась температура или высыпания локализуются на коже — из детского коллектива его выводят. Если несколько пузырьков на красной кайме губ — посещение детского коллектива допускается.

Опоясывающий лишай

Общая характеристика

Заболевания, входящие в группу дерматозов инфекционного характера, известны под общим собирательным названием «лишай». Заразиться одним из нескольких видов лишая можно в любом возрасте, однако чаще всего в зону риска попадают дети, не достигшие 14 лет. Мнение, что груднички не подвержены опасности заражения, – ошибочно. Оставленная без присмотра коляска либо старший ребенок, общавшийся с больным сверстником, становятся прямыми источниками инфекции.

Сопровождается детский инфекционный дерматоз высыпаниями, нарушенной пигментацией кожи различной степени, ощущениями зуда, шелушением и даже выпадением волос на месте пятен.

Несмотря на такие угрожающие проявления, паниковать не стоит. Лишай хорошо поддается лечению при своевременной диагностике.

Это подтверждается и данными статистики, утверждающей, что более 90% малышей получали лечение от инфекционного дерматоза хотя бы раз в жизни. Лечить любое заболевание сложнее, чем его предотвратить. А профилактика невозможна без знания причин возникновения инфекционных дерматозов у детей.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий