Проявление ВСД, протекающая по гипертоническому типу


Гипертонической болезнью называют заболевание, которое сопровождается длительным повышением систолического и диастолического давления крови и нарушением регуляции местного и общего кровообращения. Данная патология провоцируется дисфункцией высших центров сосудистой регуляции, и она никак не связана с органическими патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыделительной систем. Среди артериальных гипертензий она составляет около 90-95% случаев и только 5-10% приходится на долю вторичной (симптоматической) гипертензии.

Рассмотрим причины гипертонической болезни, приведем классификацию и расскажем о симптомах.

Развитие смешанной формы ВСД

Нужно уметь отличать ВСД от нейроциркуляторной дистонии. В последнем случае преобладают симптомы нарушения функции сердца. НЦД по гипертоническому типу проявляется схожей клинической картиной. Дистония отличается следующими признаками:

  • связью с органической патологией;
  • более разнообразной клинической картиной;
  • связью с неврозом.

ВСД по гипертоническому типу характеризуется увеличением артериального давления. Дистония — это состояние, при котором нарушается баланс в работе симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Последняя контролирует работу всех органов. Симптомы ВСД по гипертоническому типу схожи с признаками органической патологии.

При дистонии наблюдаются лишь функциональные расстройства. С подобной проблемой сталкиваются люди всех возрастов. Данная патология при отсутствии лечения может приводить к артериальной гипертензии и неврозу. С ВСД сталкивается большая часть населения. У женщин развитие вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдается гораздо чаще. Распространенность ее составляет около 80%. Первые симптомы появляются в возрасте 20-40 лет.

У кого развивается дистония

Как и нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, ВСД обусловлена внутренними и внешними причинами. В детском возрасте факторами риска нарушения функционирования вегетативной нервной системы являются:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • травма во время родов;
  • простудные заболевания.

Лечащий врач обязан знать возможные причины дистонии у взрослых. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • сильная эмоциональная нагрузка;
  • умственная работа;
  • тяжелый физический труд;
  • конституциональные особенности;
  • резкая смена образа и условий жизни;
  • нарушение работы эндокринной системы при диабете и патологии щитовидной железы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • наличие шейного остеохондроза;
  • сильный стресс;
  • наличие невроза;
  • период полового созревания;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • период климакса и вынашивания ребенка;
  • отравления;
  • аллергия;
  • наличие хронической патологии.

Работа нервной системы зависит от гормонального фона. Предрасполагающими факторами к развитию дистонии являются дисфункция половых желез, наличие в анамнезе абортов. На фоне всего этого нарушается работа сердца и сосудов. Развитие нейроциркуляторной и вегетососудистой дистонии связано с дисфункцией симпато-адреналовой, калликреинкининовой и других систем организма.

Основные клинические признаки

Как и нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, ВСД отличается разнообразной клинической симптоматикой. Нарушаются следующие физиологические процессы в организме:

  • пищеварение;
  • дыхание;
  • кровоснабжение;
  • мочеиспускание;
  • потоотделение.

Гипертензивный тип ВСД характеризуется постоянным течением, или же он протекает в виде приступов (кризов). Основное проявление этой патологии — повышение артериального давления. Оно превышает 139/89 мм рт.ст. Если признаки ВСД игнорировать, то может развиться гипертоническая болезнь. Это ухудшает общее состояние больного человека.

Если имеется вегетососудистая дистония по гипертоническому типу, то возможны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • ощущение прилива крови к телу;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • чувство сердцебиения;
  • возбудимость;
  • подавленность;
  • снижение аппетита;
  • дрожь в конечностях;
  • периодические обмороки;
  • затруднение дыхания;
  • потливость;
  • снижение памяти и внимания;
  • нарушение координации движений.

Голова начинает кружиться, когда человек встает с кровати. Перед обмороками возможно потемнение в глазах или появление мушек. Признаками повышения тонуса сосудов являются гиперемия или цианоз кожи, похолодание конечностей, изменение местной температуры. Как и нейроциркуляторная астения, ВСД проявляется признаками нарушения работы других органов.

К сердечным проявлениям дистонии относятся:

  • чувство нехватки воздуха;
  • ощущение кома в горле;
  • тахикардия.

Гипертония часто сочетается с синдромом дыхательных расстройств. Он включает в себя зевоту, сухой кашель, глубокие вдохи, заложенность носа. Высокое давление при ВСД гипертонического типа является главным признаком, но возможно нарушение функций органов пищеварения. Проявляется это тошнотой, рвотой, воздушной отрыжкой, метеоризмом, чередованием запора и диареи. При расстройстве вегетативной нервной системы (РВНС) возможны такие симптомы, как снижение потенции и полового влечения, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, сухость во рту.

Как протекают приступы ВСД

ВСД, как и нейроциркуляторная астения, может проявляться в виде приступов. Наиболее тяжело протекают симпатоадреналовые кризы. Они проявляются чувством сердцебиения, повышением АД, лихорадкой, бледностью кожи и ознобом. Нередко больные ощущают страх. Возможно появление дрожи и слабости конечностей.

Высокое давление часто сменяется гипотензией. Данное состояние очень напоминает панические атаки. В этом случае должна проводиться дифференциальная диагностика. Необходимо консультация психотерапевта. По окончании приступа у больных нередко выделяется большое количество мочи. Продолжительность криза может быть несколько минут или дней. Нередко пусковым фактором становится эмоциональное переживание.

Общее состояние организма

Данное состояние, возникающее при обострении ВСД по гипертензивному типу, является следствием возрастания тонуса одного из отделов вегетативной ЦНС, когда состояние сосудовявляется неудовлетворительным.

Симпатоадреналовый криз происходит внезапно из-за выброса в кровоток адреналина. Общее самочувствие при этом меняется так:

  • учащается пульс;
  • резко появляется сильная боль в голове;
  • кожа лица принимает красноватый оттенок;
  • в области сердца возникает боль жгучего характера;
  • появляется озноб;
  • возникают беспричинная тревога и чувство страха;
  • нарастает упадок сил;
  • конечности слабеют.

Лечение больных с ВСД

Лечение ВСД по гипертоническому типу требует комплексного подхода. Проводится обследование. Нужно исключить органическую патологию. При подозрении на наличие вегетососудистой или нейроциркулярной дистонии понадобятся следующие исследования:

  • полный неврологический осмотр;
  • измерение АД;
  • электрокардиография;
  • анализы крови и мочи;
  • эхокардиография;
  • обзорная рентгенография;
  • электроэнцефалография;
  • ортостатическая и фармакологическая пробы.

Состояние вегетативной нервной системы определяется врачом в покое. При ВСД и НЦА обнаруживаются функциональные нарушения. Требуется консультация сразу нескольких специалистов: кардиолога, невролога и эндокринолога. В ходе опроса определяются факторы риска развития дистонии.

проявление ВСД, протекающая по гипертоническому типу

Каким должно быть лечение вегето-сосудистой дисфункции по гипертоническому типу, известно не каждому. Наиболее часто применяются следующие методы терапии:

  • рефлексотерапия;
  • массаж;
  • водные процедуры;
  • нормализация трудового процесса и сна;
  • диета;
  • физиопроцедуры;
  • психотерапия.

В случае, если циркулярный тип дистонии не устраняется, то применяются лекарственные препараты. Важным аспектом терапии является избавление больного человека от хронических заболеваний. Необходимо избегать стресса. При нем нарушается работа нервной системы. Все больные должны дозировать физические нагрузки и нормализовать режим дня.

Вставать нужно рано, а ложиться не позднее 23 часов вечера. Нельзя заниматься умственной работой в ночное время. Как лечить ВСД у человека, знает каждый опытный невролог. При этой патологии важно нормализовать двигательную активность. Борьба с гиподинамией предполагает регулярные прогулки пешком, гимнастику, занятие спортом и йогой. Хорошее средство — физиотерапия. Нередко проводится электрофорез воротниковой зоны. Наличие выраженной неврологической симптоматики является показанием к проведению аутотренинга и гипноза.

Применение лекарственных препаратов

При ВСД применяются самые разные лекарственные препараты. Наиболее часто назначаются седативные, бета-адреноблокаторы, ноотропы, средства, улучшающие работу мозга. При необходимости используются антидепрессанты и транквилизаторы. Лечение длится до полугода. Дополнительно назначаются антиоксидантные препараты и витамины. Хороший эффект при ВСД оказывает Глицин и Глутаминовая кислота. При развитии криза препараты могут вводиться инъекционным способом.

При повышении артериального давления назначаются бета-адреноблокаторы (Обзидан). За такими больными устанавливается диспансерное наблюдение. При необходимости лечение повторяется. Дополнительно при ВСД используются народные средства. Все они согласовываются с лечащим врачом. Прогноз при дистонии благоприятный. Таким образом, ВСД распространена очень широко среди людей всех возрастов. При повышении АД нужно незамедлительно посетить врача.

Видео по теме:

sosudyinfo.ru

ВСД по гипертоническому типу развивается в случае, когда парасимпатическая нервная система не в состоянии справиться с нагрузками на организм. При этом у больных отмечается повышение артериального давления и другие симптомы.

Лечение патологии

ВСД по гипертоническому типу требует обязательного лечения, поскольку отсутствие терапии может стать причиной различных осложнений.Медикаментозная терапия включает в себя:

  1. Ноотропные препараты: Пирацетам, Фенотропил, Гинкго Билоба, Тенотен. Они улучшают умственную деятельность, стимулируют обучение и память, повышают устойчивость нервных клеток к повреждающим факторам.
  2. Обезболивающие препараты на основе ибупрофена, парацетамола, кеторолака — их назначают при мигрени.
  3. Комплексы витаминов и минералов, с обязательным содержанием витаминов группы В, цинка и селена.
  4. Успокоительные таблетированные препараты на основе трав — Персен, Новопассит.
  5. Психотропные препараты, которые используют при панических атаках. Подбираются врачом строго индивидуально.

Ряд людей ошибочно полагают, что лечение ВСД по гипертоническому типу не требуется. Существует мнение о самостоятельном восстановлении организма через некоторое время. Потому многие больные оставляют без внимания характерные признаки дистонии и ожидают, когда же проблема растворится.

На практике игнорирование симптомов приводит к развитию других, более опасных и тяжело поддающихся лечению заболеваний. При первых же признаках нужно незамедлительно приступать к терапии.

Лечение основано на нескольких методиках, которые обычно применяются в комплексе. В состав комплексной терапии входят:

  • правильный образ жизни;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • приём медикаментозных средств.

К каждому из составляющих лечения подходят максимально ответственно. У них есть свои особенности.

Больному дистонией человеку следует начать терапию с ведения здорового образа жизни. Этот метод считается основным в случае такого заболевания.

Врачи рекомендуют своим пациентам придерживаться следующих правил:

  1. Полноценный отдых, сменяющий рабочий день. Работа на износ существенно ухудшает состояние человека, потому после насыщенного рабочего дня обязательно отдыхайте.
  2. Сон в течение 8 – 9 часов. Это минимум, который важно соблюдать каждый день. Важно, чтобы кровать оснащалась ортопедическим матрасом и подходящей подушкой.
  3. Физические нагрузки. Перегружать организм нельзя, а вот давать ему минимально необходимую нагрузку надо. Это требуется для укрепления мышечного тонуса, борьбы с лишним весом.
  4. Контрастный душ. Очень полезная процедура, которую следует регулярно проводить дома. Если принять контрастный душ с утра, организм быстро взбодрится, активизирует все свои функции и обеспечит хорошее самочувствие в течение всего дня.

  5. Телевизор и компьютер. Сведите их использование к минимуму. Старайтесь не перенасыщать мозг информацией. Особенно той, которая негативно влияет на настроение.
  6. Активный отдых. Выходные дни проводите в режиме активного отдыха. Для этого можно сходить в бассейн, прогуляться пешком по городу, выехать на природу.
  7. Чрезмерные физические нагрузки. На период лечения их придётся отменить. Такая активность негативно сказывается на здоровье.
  8. Питание. Его основывают на сезонных фруктах и овощах, полезных крупах, нежирных сортах мяса. Откажитесь от всего вредного. Питаться рекомендуется часто, но маленькими порциями.
  9. Сигареты и алкоголь. Не нужно лишний раз объяснять, почему эти составляющие вредны для здоровья человека.

Это тот минимум, который должен соблюдать каждый пациент с диагностированной вегетососудистой дистонией, протекающей с повышением давления.

Но не всегда таких мер достаточно для полноценного выздоровления и восстановления.

Если врач видит необходимость в прохождении пациентом сеансов физиотерапии, он подбирает оптимальные для него процедуры.

Состоит такое лечение из:

  • массажа;
  • обёртывания;
  • обливания;
  • контрастного душа;
  • иглотерапии;
  • воздействия током;
  • бальнеотерапии или лечения минеральными водами.

Применение в лечении бальнеотерапии

Тот же массаж при ВСД можно делать в домашних условиях, как и принимать контрастный душ. Для других процедур потребуется периодически навещать клинику.

Оптимальным решением считается поездка в санатории, где будет предоставлен полный комплекс физиотерапевтических процедур, полноценный уход, квалифицированная помощь специалистов.

Дистония по гипертоническому типу

Главными задачами физиотерапии являются нормализация нервной системы, устранение чувства тревожности и восстановления работы сердечно-сосудистой системы.

Если терапия без использования лекарств не даёт нужного результата, тогда в ход идут препараты. Медикаменты нужны для лечения проявляющихся симптомов. Всё зависит от того, с какими проблемами сталкивается пациент, и с чем следует бороться.

Отталкиваясь от индивидуальных результатов обследования, подбираются соответствующие лекарственные препараты.

  1. Если у человек диагностируют гипертонию, тогда ему нужно пройти курс гипотензивных лекарств.
  2. Такие препараты, как бета-блокаторы, направлены на борьбу с тахикардией.
  3. «Веноплант», «Детралекс» или их аналоги актуальны, если наблюдаются головные боли и тяжесть в голове.
  4. «Оксибрал», «Кавинтон» помогут справиться с головокружениями.
  5. Препараты типа «Бетасерк» считаются одними из наиболее эффективных против шумов в голове.
  6. Антидепрессанты и транквилизаторы необходимы в случае нервозности, тревожности, чувства страха. Но лечение такими медикаментами должно быть непродолжительным. Это объясняется тем, что такие препараты сильнодействующие, а при регулярном приёме вызывают привыкание. Со временем, если пациент не прекратит употреблять их, без них уже чувствовать себя нормально человек не сможет.
  7. Врач назначает нейропротекторы и антиоксиданты, когда проявляются признаки быстрой утомляемости без объективных причин.
  8. Обязательно повышают иммунитет и воздействуют на общее укрепление организма. Для этого подойдут лекарственные средства с содержанием цинка, селена, витаминные комплексы и пр.
  9. Если пациенту необходимо успокоиться, а обычные меры не помогают, обязательно используются только натуральные медикаменты. Лучше всего брать препараты на растительной основе, такие как мелисса, пустырник, валериана.

Не забывайте о том, что медикаментозное лечение назначается строго лечащим врачом. Самолечением заниматься категорически нельзя. Неправильный подбор лекарственного средства или превышение требуемой дозировки негативно скажутся на состоянии здоровья человека, могут только усугубить течение вегетососудистой дистонии.

Если не соблюдать правила лечения или игнорировать проявления вегетососудистой дистонии, это способно обернуться:

  • гипертонией;
  • ишемической болезнью миокарда;
  • стенокардией;
  • инсультом;
  • инфарктом;
  • заболеваниями ЖКТ;
  • гастритом;
  • судорогами;
  • паническими атаками;
  • астенией;
  • недержанием мочи;
  • ранним климаксом;
  • эректильной дисфункцией и пр.

Но если вы вовремя обратитесь за помощью, пройдёте необходимое комплексное обследование и будете следовать рекомендациям лечащего врача, вам удастся быстро избавиться от всех неприятных симптомов и проявлений болезни. Статистика указывает на то, что в большинстве случаев прогноз благоприятный. Люди, ответственно подходившие к вопросу лечения, навсегда избавлялись от проявлений дистонии.

Тут главное – вовремя диагностировать заболевание, не бояться обратиться за консультацией и пройти весь терапевтический курс, не нарушая его правил. Не занимайтесь самолечением, поскольку оно способно обернуться ещё более серьёзными последствиями.

Лечение вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу проходит консервативно, основано оно на комплексном устранении факторов риска заболевания. Основной задачей терапии является организация полного покоя, хорошего сна и необходимого количества отдыха.

Данный комплекс лечебных мер осуществляется как медикаментозным путем, так и другими методиками лечения, среди которых народная медицина, санаторно-курортный отдых, физиотерапия, массаж и множество других методов, которые подбираются индивидуально под каждого больного.

Медикаментозное лечение осуществляется с помощью успокоительных препаратов и антидепрессантов, а также препаратов, способствующих устранению хронических заболеваний.

  1. Бета-блокаторы назначаются при наличии тахикардии.
  2. При гипертонии приписываются гипотонические препараты, которые помогают понизить и нормализовать уровень давления.
  3. «Детралекс» или «Веноплант» назначаются при усиленных головных болях или ощущении тяжести головы.
  4. «Кавинтон», «Ницериум» способствуют устранению головокружений в период обострения.
  5. «Бетасерк» способствует устранению посторонних шумов в голове.
  6. Антидепрессанты прописываются в случае повышенной нервозности и раздражительности. Курс лечения данными препаратами должен быть кратковременным, для предотвращения привыкания организма.
  7. При наличии быстрой утомляемости и повышенной слабости назначаются антиоксиданты или нейропротекторы.
  8. В качестве успокоительного средства принимаются препараты на основе натуральных компонентов: валерианы, мелиссы, пустырника.

Также в период лечения необходимо максимально повысить иммунитет для способности организма самостоятельно бороться с недугом. Для этого больному прописывается прием витаминов С и В, цинк и селен.

Принятие вышеперечисленных препаратов в качестве самолечения категорически запрещено. Курс должен назначать квалифицированный медик, а само направление лечения должно отличаться, в зависимости от индивидуальных предрасположенностей.

Первоначальное лечение включает основные правила здорового образа жизни, придерживаясь которых можно не только вылечить недуг, но и предостеречь данный клинический синдром.

Всд с артериальной гипертензией: лечение, меню, симптомы, стадии

Такие меры способствуют успокоению нервной системы, понижают тревожность, стабилизируют работу сердечной и сосудистой систем. Чаще всего их достаточно, если лечить вегетососудистую дистонию без медикаментозного вмешательства.

Виды дистонии по гипертоническому типу

В результате нарушения работы парасимпатической системы, на симпатическую нервную систему в течение суток приходится чрезмерно большой объем нагрузок. Это состояние сопровождается учащенным сердцебиением, ощущением страха и тревожности, проблемами со сном, нервозностью.

Нарушается нейрогуморальная регуляция и, как следствие, повышается артериальное давление.

проявление ВСД, протекающая по гипертоническому типу

Различают первичную и вторичную форму дистонии по гипертоническому типу:

  1. Причиной заболевания является уже существовавшая на момент заболевания патология сосудов – первичная.
  2. Вторичная – причиной проявления заболевания послужила нарушенная регуляция тонуса сосудов в связи с иной патологией организма.


Необходимое лечение

Эффективные препараты

Не допустить вегетативный криз и другие неприятные последствия дистонии по гипертоническому типу возможно, принимая лекарства разного действия. Медикаментозные препараты позволяют купировать неприятную симптоматику и привести в норму давления. Любое лекарство категорические запрещается применять без назначения врача. В таблице указаны популярные средства, используемые при ВСД по гипертоническому типу.

Медикаментозная группаНаименование
Препараты с успокаивающим воздействием«Ново-пасит»
«Персен»
Транквилизаторные вещества«Диазепам»
«Гидазепам»
«Валиум»
Антидепрессанты«Амитриптилин»
«Пароксин»
«Паксил»
Лекарства, которые приводят сосуды в тонус«Гериатрик фарматон»
«Биоженьшень»
Витаминные добавки«Аевит»
«Ундевит»
Блокаторы АПФ«Багоприл»
«Каптоприл»
«Капотен»
Диуретики«Фуросемид»
«Верошпирон»
Препараты, блокирующие бета-адренорецепторы«Атенолол»
«Метопролол»
Ингибиторы кальциевых канальцев«Верапамил»
«Нифедипин»

Коррекция питания и способа жизни

  • Отрегулировать режим сна и бодрствования. Рекомендуется ночью спать 8—9 часов.
  • Каждый день делать легкую разминку.
  • Не злоупотреблять телевизором и компьютером.
  • При возможности посещать занятия плаванием и побольше гулять на свежем воздухе.
  • Избегать чрезмерных физических напряжений.
  • Отказаться от спиртных напитков и табачной продукции.

Физиотерапевтические процедуры

Лечить ВСД по гипертоническому типу возможно с помощью физиотерапии, которая включает такие манипуляции, как:

  • расслабляющий массаж;
  • контрастный душ и обертывание;
  • иглорефлексотерапия;
  • влияние тока на больной организм;
  • терапия посредством минеральных вод.

Симптомы данного заболевания

Главным симптомом являются повышенные показатели систолического артериального давления. Причиной служит увеличение тонуса сосудов вследствие реакции организма на стрессовые ситуации.

Этот симптом наблюдается непостоянно, чередуясь с вполне нормальным состоянием. Интервалы между скачками давления могут быть различны. Чем активней степень ВСД, тем чаще происходит подъем артериального давления, что часто сопровождается дополнительными симптомами:

  • рвота и тошнота, головные боли;
  • ощущение тревожности, страха, бессонница;
  • нехватка воздуха, чрезмерная потливость;
  • дрожь в руках и ногах;
  • шумы в ушах и звездочки перед глазами;
  • нарушение координации движения;
  • тяжесть и сдавленность в грудной клетке;
  • плохой аппетит;
  • проблемы с памятью;
  • сильно ощущаемое биение сердца.

Эти признаки являются дополнительными и могут не проявляться в отличие от главного симптома. Они носят субъективный характер.


Синдром у детей

Гипертензионный синдром может быть диагностирован и у детей.

Главное проявление синдрома – это приступообразные головные боли, возникающие с утра или ночью.

Заподозрить патологию можно по следующим признакам:

  • долгий плач, вскрикивания;
  • нарушения сна;
  • повышенное потоотделение;
  • постоянное беспокойство;
  • повышение температуры;
  • приступы рвоты;
  • выбухание родничка.

Степени тяжести этого патологического состояния

В зависимости от степени тяжести заболевания могут быть:

  1. Легкой степени: редкое проявление слабо выраженных симптомов, длительный период ремиссии, нормальная работоспособность.
  2. Средней степени: частые панические расстройства и длительный период обострения, симптомы проявляются активней, возрастает количество панических расстройств.
  3. Тяжелой степени: резкое снижение физической работоспособности на фоне высокого давления и ярко выраженных сопутствующих симптомов.

Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу может сопровождаться очень болезненно протекающими вегетативными кризисами. Резкий выброс в кровь адреналина вызывает симпатоадреналовый криз, при котором давление достигает показателя 200.

Как правило, это проявление невроза, который длится от 15 мин до одного часа и проходит также резко, как и наступает.

Опасность такого проявления болезни заключается в том, что с каждым последующим кризом проявления болезни менее заметны, но могут способствовать развитию других психологических нарушений, в том числе дезадаптации в обществе и депрессивным состояниям.

Причины

Основная причина в развитии гипертонической болезни заключается в появлении нарушения регуляторной деятельности продолговатого мозга и гипоталамуса. Такие нарушения могут провоцироваться:

  • частыми и длительными волнениями, переживаниями и психоэмоциональными потрясениями;
  • чрезмерной интеллектуальной нагрузкой;
  • ненормированным рабочим графиком;
  • влиянием внешних раздражающих факторов (шума, вибрации);
  • нерациональным питанием (потребление большого количества продуктов с высоким уровнем содержания животных жиров и поваренной соли);
  • наследственной предрасположенностью;
  • алкоголизмом;
  • никотиновой зависимостью.

Способствовать развитию гипертонической болезни могут различные патологии щитовидной железы, надпочечников, ожирение, сахарный диабет и хронические инфекции.

Врачами отмечается, что развитие гипертонической болезни чаще начинается в возрасте 50-55 лет. До 40 лет она чаще наблюдается у мужчин, а после 50 лет – у женщин (особенно после наступления климакса).

Постановка диагноза вегето-сосудистой дистонии

Диагностика осуществляется с помощью нескольких методик и процедур:

  1. Беседа с пациентом и изучение его жалоб, сбор анамнеза.
  2. Непосредственный осмотр.
  3. Проведение электрокардиографии для установления аритмии и шумов.
  4. Проведение реовазографии с целью фиксации пульсовых колебаний наполнения кровью сосудов и тканей.

Обязательным является исключение соматических, эндокринных и неврологических заболеваний. При установлении дистонии по гипертоническому типу обязательно учитываются следующие показатели:

  • самостоятельная нормализация давления без использования медикаментов;
  • отсутствие установленных обследованием патологий кроме перепада артериального давления, нормальные показатели диастолического давления;
  • снижение давления после применения валерианы или любого транквилизатора.

Наличие двух и более симптомов одновременно на протяжении нескольких месяцев является признаком патологии. При обследовании могут быть выявлены шумы в сердце, аритмия или тахикардия.

Исследования могут показать недостаточное количество калия в организме. Согласно подсчетам ученых минимум 25% населения мира страдают ВСД.

проявление ВСД, протекающая по гипертоническому типу

Женщины попадают в группу риска после 25 лет, мужчины — после 40. Часто такой диагноз ставят подросткам, что объясняется гормональным созреванием.

Наследственность, высокий рост, малоподвижный образ жизни и быстрое половое созревание обуславливают предрасположенность к болезни.

Причины и факторы риска

Среди основных факторов, способствующих развитию гипертонической болезни, называют нарушения регуляторной деятельности высших отделов центральной нервной системы, контролирующих работу внутренних органов. Поэтому заболевание часто развивается на фоне повторяющихся психо-эмоциональных стрессов, воздействия на организм вибрации и шума, а также работы в ночное время. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность – вероятность появления гипертонической болезни повышается при наличии двух и более близких родственников, страдающих данным заболеванием. Гипертоническая болезнь нередко развивается на фоне патологий щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета, атеросклероза.

К факторам риска относятся:

  • климактерический период у женщин;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточная физическая активность;
  • пожилой возраст;
  • наличие вредных привычек;
  • чрезмерное потребление поваренной соли, которое может вызывать спазм кровеносных сосудов и задержку жидкости;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Методы лечения дистонии

Успех лечения напрямую зависит от того, насколько быстро пациент обратился за помощью. Ключевым аспектом в устранении симптомов и лечении ВСД по гипертоническому типу является рациональный подход в комплексе.

Медикаментозное лечение прежде всего заключается в:

  • назначении препаратов для стабилизации давления, преимущественно ингибиторов АПФ, в том числе эналаприла;
  • для беременных и кормящих женщин такие медикаменты недопустимы, в качестве аналога назначают магнезию сульфат;
  • тяжесть в голове и головные боли устраняют веноплант, детралекс, от шума в голове применяют бетасерк;
  • в случае быстрой утомляемости назначают нейропротекторы и антиоксиданты;
  • тахикардию помогают устранить бетаблокаторы;
  • кроме того важно принимать витаминные и общеукрепляющие комплексы.
  • рекомендуется применения седативных препаратов, например настойки пустырника или валерианы, и антидепрессантов для снижения тревожного и нервозного состояния. С этой же целью назначаются тонизирующие препараты, такие как женьшень, боярышник, настойки из цветков пиона, китайский лимонник, мелисса. Они устраняют, в том числе и симптом нехватки воздуха, сильное биение сердца, общее неспокойное состояние.

Обязательным условием применения любого препарата является консультация с врачом.

Дозировки медикаментозных препаратов для лечения ВСД по гипертоническому типу должен подбирать только специалист.

Лечение гипертонической болезни

Основными целями лечения гипертонической болезни являются снижение артериального давления и предотвращение развития осложнений. Полное излечение гипертонической болезни не представляется возможным, однако адекватная терапия заболевания дает возможность остановить прогрессирования патологического процесса и свести к минимуму риск возникновения гипертонических кризов, чреватых развитием тяжелых осложнений.

Лекарственная терапия гипертонической болезни в основном заключается в применении гипотензивных препаратов, которые угнетают вазомоторную активность и выработку норадреналина. Также пациентам с гипертонической болезнью могут назначаться дезагреганты, диуретики, гиполипидемические и гипогликемические средства, седативные препараты. При недостаточной эффективности лечения может быть целесообразной комбинированная терапия несколькими гипотензивными препаратами. При развитии гипертонического криза артериальное давление следует снизить на протяжении часа, иначе возрастает риск развития тяжелых осложнений, в том числе летального исхода. В этом случае антигипертензивные препараты вводятся инъекционно или в капельнице.

Независимо от стадии заболевания пациентам одним из важных методов лечения является диетотерапия. В рацион включаются продукты, богатые витаминами, магнием и калием, резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются спиртные напитки, жирные и жареные блюда. При наличии ожирения калорийность суточного рациона должна быть уменьшена, из меню исключают сахар, кондитерские изделия, выпечку.

Больным показана умеренная физическая нагрузка: лечебная физкультура, плаванье, пешие прогулки. Терапевтической эффективностью обладает массаж.

Пациентам с гипертонической болезнью следует отказаться от курения. Важно также уменьшить подверженность стрессам. С этой целью рекомендуются психотерапевтические практики, повышающие стрессоустойчивость, обучение техникам расслабления. Хороший эффект обеспечивает бальнеотерапия.

Эффективность лечения оценивается по достижению краткосрочных (снижение артериального давления до уровня хорошей переносимости), среднесрочных (предотвращение развития или прогрессирования патологических процессов в органах-мишенях) и долгосрочных (предотвращение развития осложнений, продление жизни больного) целей.

Причины развития ВСД

Как уже было сказано, ВСД – это полиэтиологическое расстройство, точных причин которого сегодня не известно. Считают, что такое функциональное заболевание развивается у генетически склонных людей с неустойчивым типом нервной системы после воздействия любого провоцирующего фактора.

Факторы, которые могут вызвать начало ВСД:

  • плохие привычки (избыточное употребление алкогольных напитков, курение);
  • нарушение режима рационального питания;
  • тяжелая физическая и интеллектуальная деятельность;
  • гиподинамия;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • острые инфекционные болезни;
  • гормональные нарушения;
  • эндокринная патология;
  • вредные условия труда;
  • травмы головного мозга в прошлом.

Поиск факторов риска у каждого пациента имеет огромное значение, так как, устранив их, можно быстро добиться нормализации деятельности вегетативной нервной системы, выздоровления человека и профилактики повторных случаев заболевания.

проявление ВСД, протекающая по гипертоническому типу

Постоянные стрессовые ситуации могут стать толчком к развитию ВСД

Осложнения

Если болезнь не лечить, она может вызвать тяжелые последствия для здоровья больного:

  • Может развиться гипертония, ишемическая болезнь сердца, стенокардия (сжимающая боль за грудиной), инсульт и даже инфаркт.
  • Желудочно-кишечный тракт может отреагировать атонией (ослаблением тонуса кишечника), гастритом, воспалением.
  • Нервная система может реагировать судорогами, паническими атаками или астенией.
  • Может также возникать недержание мочи у больного, ранний климакс (у женщин) или эректильная дисфункция (у мужчин).

Все эти проявления ВСД способны значительно снизить качество жизни пациента.

Симптомы ВСД по гипертоническому типу

Признаки ВСД по гипертоническому типу часто напоминают начало артериальной гипертонии, когда давление повышается незначительно, и нет отчетливых поражений органов-мишеней (как в первой стадии гипертонии).

Повышается, как правило, систолическое АД до 140-150 мм. рт. ст. и не более. Но при этом общее самочувствие пациента не соответствует объективным данным. То есть на фоне отсутствия органических изменений в органах и системах по данным дополнительных исследований пациент предъявляет массу жалоб.

Признаки ВСД по гипертоническому типу:

  • периодическое повышение АД до невысоких показателей, которое самостоятельно нормализируется после отдыха (медикаменты принимать не обязательно);
  • головная боль и головокружение при повышении АД;
  • чувство внутренней тревоги, повышенная нервозность и возбудимость человека;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение аппетита и сна, раздражительность;
  • частые болезненные ощущения в области сердца, могут встречаться сердцебиение, перебои;
  • одышка, неудовлетворенность глубиной своего вдоха;
  • повышенная потливость, особенно ладоней и стоп;
  • ухудшение ментальных способностей (память, концентрация внимания и пр.);
  • не локализированные боли в животе;
  • нарушение стула с чередованием диареи и запоров;
  • возможны обмороки;
  • постоянная субфебрильная температура, непереносимость высоких температур.

Если основным симптомом ВСД является колебание давления с тенденцией к его повышению, то можно считать, что ВСД протекает по гипертоническому типу.

проявление ВСД, протекающая по гипертоническому типу

Частая головная боль может быть одним из симптомов ВСД

Гипертонический криз

Первыми симптомами, указывающими на начало криза являются:

  • сильная головная боль, сопровождающаяся спутанностью сознания и ухудшением зрительных функций;
  • тошнота, непрекращающаяся рвота;
  • колющая боль в сердце;
  • больной не может глубоко вздохнуть, одышка;
  • носовое кровотечение;
  • судороги и потеря сознания.

В некоторых случаях состояние протекает бессимптомно. Согласно медицинской статистики, «тихий» криз часто случается у чернокожих мужчин до 25 лет, страдающих юношеской гипертонией.

При появлении первых симптомов следует адекватно оценить ситуацию. Если больной находится в сознании, нужно измерить АД на обеих руках. Если оно превышает 180/110 мм рт. ст. следует немедленно вызвать бригаду врачей, а при необходимости оказать первую помощь: больного уложить на бок, обеспечить приток свежего воздуха, при потере сознания дать понюхать нашатырь, дать успокоительное (корвалол, валокордин).

Больные с гипертоническим кризом подлежат немедленной госпитализации. Им требуется стационарное лечение с квалифицированным сестринским уходом.

Методы диагностики

Заподозрить ВСД просто, но вот подтвердить диагноз – намного сложнее, так как нет объективных критериев данного функционального патологического состояния. ВСД — это диагноз исключения. Врач может поставить его, только убедившись в отсутствии другой органической патологии. При гипертоническом варианте болезни сперва нужно исключать эссенциальную и симптоматические гипертонии (эндокринную, почечную и пр.).

Перечень обязательных обследований:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца и сосудов;
  • суточное мониторирование АД;
  • консультация окулиста и невролога для выявления поражения органов-мишеней в случае гипертонической болезни.

Диагноз вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу устанавливается при отсутствии каких-либо патологических изменений по данным описанных выше обследований, что исключает органическую патологию. Также необходимо учитывать возраст пациентов, для ВСД – это, как правило, подростки и молодые люди.

Характер протекания

  1. Доброкачественная гипертония – характеризуется медленным течением, соотносится с первыми тремя степенями, когда патологические процессы в организме выражены не сильно.
  2. Злокачественная гипертония – стремительно прогрессирующая стадия, начинающаяся формироваться еще в детском возрасте. Отличается тяжелым течением с признаками энцефалопатии, эпилепсии, комой.

К гипертонической болезни, по определению ВОЗ, относится не только частое повышение кровяного давления, но и поражение органов-мишеней.

Лечение ВСД по гипертоническому типу

Все лечебные мероприятия можно разделить на две группы – немедикаментозные и медикаментозные.

проявление ВСД, протекающая по гипертоническому типу

Модификация своего образа жизни и приближение его к здоровому – это основа лечения и профилактики ВСД

Немедикаментозное лечение включает:

  • коррекция образа жизни и его максимальное приближение к здоровому;
  • выработка стрессоустойчивости, занятия с психологом;
  • лечебная физкультура и общеразвивающая гимнастика;
  • физиотерапевтические методики, направленны на общее оздоровление организма;
  • массаж, иглоукалывание, мануальная терапия.

Медикаментозное лечение включает:

  • седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы;
  • препараты ноотропного ряда;
  • метаболические лекарства;
  • витамины;
  • симптоматическая терапия – антигипертензивные препараты для снижения давления, бета-блокаторы для ликвидации сердцебиения и пр.

Видео-передача о том, как избавиться от ВСД:

Медикаментозное лечение длится несколько месяцев, далее необходимо применять немедикаментозные методы. Это позволит достичь стойкой ремиссии заболевания и в дальнейшем полного излечения. Основным звеном, как лечения, так и профилактики является избегание стрессовых ситуаций и ликвидация факторов риска у каждого отдельного пациента.

www.GolovaZdorova.ru

Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу (невроз сердца) – это синдром, возникающий при нарушении функционирования вегетативной нервной системы. Существует множество разновидностей ВСД, отличающихся по своим клиническим проявлениям. ВСД по гипертоническому типу проявляется лабильностью артериального давления, с периодическим повышением верхнего, систолического, но без стойкой артериальной гипертензии и патологией сосудистой системы организма.

Профилактика

В целях снижения риска развития вегетососудистой дистонии, сопровождающейся резким повышением показателей АД, специалисты советуют соблюдать ряд следующих профилактических мер:

  1. Спать не меньше восьми часов в сутки. Этого времени достаточно для восстановления жизненных сил.
  2. Каждый день выходить на прогулку.
  3. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  4. Избегать стрессов и неврозов.
  5. Заниматься простыми физическими упражнениями и вести активный образ жизни.
  6. Следить за весом. ВСД часто выявляется у пациентов с ожирением и излишним весом.
  7. Правильно питаться.

Соблюдение простых правил профилактики позволит значительно уменьшить вероятность возникновения вегетососудистой дистонии и повышенного артериального давления.

Профилактика ВСД

ВСД по гипертоническому типу имеет ярко выраженные признаки и при выявлении заболевания проводится комплексная, тщательно подобранная терапия. Все препараты, методы физиотерапевтического воздействия подбираются исключительно в индивидуальном порядке. При назначении специалист опирается на особенности организма и течение заболевания. Самолечение приводит к возникновению серьезных последствий.

ВСД – болезнь или норма?

Вегетососудистою дистонию далеко не все медики считают «настоящим» заболеванием, многие зарубежные врачи считают функциональное нарушение вегетативной нервной системы вариантом нормы, не требующим какого-то специального лечения. У нас к вегетососудистой дистонии относятся серьезнее, считая ее синдромом нервного расстройства.

Что же происходит в организме человека, страдающего от ВСД по гипертоническому типу?

Вегетативная нервная система – это часть нервной системы, отвечающая деятельность внутренних органов, тонус сосудов, мышц внутренних органов и желез. Нервные волокна распространяются по всей внутренней среде организма, а контроль над ними осуществляется ядрами, расположенными в продолговатом, среднем мозге и спинном мозге.

Симпатическая и парасимпатическая нервная система часто обеспечивают противоположный эффект, вызывая, например, спазм и расслабление сосудов.

При вегетососудистой дистонии нарушается регуляция этих нервных окончаний, из-за чего могут возникать самые разнообразные симптомы: нарушения в работе желудка, сердца, кишечника, головные боли, повышение артериального давления и так далее.

Основное отличие ВСД от других заболеваний – это отсутствие патологий в органах и системах, поэтому некоторые врачи не относят ее к болезням, а считают транзиторным состоянием, не требующим лечения.

Классификация

Классификация гипертонической болезни включает в себя следующие параметры:

  1. По уровню и стабильности повышения артериального давления.
  2. По уровню повышения диастолического давления.
  3. По течению.
  4. По поражению органов, восприимчивых к колебаниям артельного давления (органов-мишеней).

По уровню и стабильности повышения артериального давления выделяют такие три степени гипертонической болезни:

  • I (мягкая) – 140-160/90-99 мм. рт. ст., АД повышается кратковременно и не требует медикаментозного лечения;
  • II (умеренная) – 160-180/100-115 мм. рт. ст., для снижения артериального давления требуется прием гипотензивных средств, соответствует I-II стадии заболевания;
  • III (тяжелая) – выше 180/115-120 мм. рт. ст., имеет злокачественное течение, плохо поддается медикаментозной терапии и соответствует III стадии заболевания.

По уровню диастолического давления выделяют такие варианты гипертонической болезни:

  • легкого течения – до 100 мм. рт. ст.;
  • умеренного течения – до 115 мм. рт. ст.;
  • тяжелого течения – выше 115 мм. рт. ст.

При мягком прогрессировании гипертонической болезни в ее течении можно выделить три стадии:

  • транзиторная (I стадия) – АД нестабильное и повышается эпизодически, колеблется в пределах 140-180/95-105 мм. рт. ст., иногда наблюдаются нетяжелые гипертонические кризы, патологические изменения во внутренних органах и ЦНС отсутствуют;
  • стабильная (II стадия) – АД поднимается от 180/110 до 200/115 мм. рт. ст., тяжелые гипертонические кризы наблюдаются чаще, у больного во время обследования обнаруживаются органические поражения органов и ишемия головного мозга;
  • склеротическая (III стадия) – АД поднимается до 200-230/115-130 мм. рт. ст. и выше, гипертонические кризы становятся частыми и тяжелыми, поражения внутренних органов и ЦНС вызывают тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни больного.

Тяжесть гипертонической болезни определяется по степени поражения органов-мишеней: сердца, головного мозга, сосудов и почек. На II стадии заболевания выявляются такие поражения:

  • сосуды: наличие атеросклероза аорты, сонных, бедренных и подвздошных артерий;
  • сердце: стенки левого желудочка становятся гипертрофированными;
  • почки: у больного выявляется альбуминурия и креатинурия до 1,2-2 мг/100 мл.

На III стадии гипертонической болезни органические поражения органов и систем прогрессируют и могут вызывать не только тяжелые осложнения, но и смерть больного:

  • сердце: ИБС, сердечная недостаточность;
  • сосуды: полное закупоривание артерий, расслоение аорты;
  • почки: почечная недостаточность, уремическая интоксикация, креатинурия выше 2 мг/100 мл;
  • глазное дно: мутность сетчатки, отечность сосочка зрительного нерва, очаги кровоизлияний, ринопатия, слепота;
  • ЦНС: сосудистые кризы, церебросклероз, нарушения слуха, ангиоспастические, ишемические и геморрагические инсульты.

В зависимости от преобладания склеротических, некротических и геморрагических поражений в сердцах, головном мозге и очках выделяют такие клинико-морфологические формы заболевания:

  • сердечная;
  • мозговая;
  • почечная;
  • смешанная.

Причины развития синдрома

Вегетососудистая дистония может возникнуть из-за:

  • наследственная патология сосудов;
  • расстройство регуляции тонуса сосудов под воздействием внешних факторов.

Вне зависимости от причины, симптомы и лечение синдрома примерно одинаковые. Так как на обе группы больных действуют одни и те же факторы риска:

  1. Перенапряжение нервной системы. Работа без отдыха и недостаток сна часто приводят к нарушению регуляции нервной системы из-за того, что она не успевает восстановиться.
  2. Постоянные стрессы. В момент стресса происходит выброс адреналина и активизация симпатической нервной системы, что быстро приводит к ее истощению и появлению симптомов заболевания.
  3. Частые простудные и инфекционные заболевания. Вызывают ослабления организма и нарушение работы нервной системы.
  4. Гормональные изменения. Изменения гормонального статуса во время периода пубертанта, беременности или климакса тоже могут стать причиной патологии.
  5. Черепно-мозговые травмы. Даже незначительные травмы, возникающие при частых падениях, ударах и так далее, могут стать причиной подобных нарушений, особенно у детей младшего возраста.
  6. Заболевания эндокринных органов. Болезни щитовидной и паращитовидных желез, половых органов, надпочечников и других органов также могут привести к гормональному дисбалансу и ВСД.
  7. Гиподинамия. Было замечено, что этот синдром чаще развивается у людей, страдающих от лишнего веса и ведущих малоподвижный образ жизни.
  8. Вредные привычки. Употребление алкоголя и курение негативно отражается на состоянии нервной системы и может проявляться подобными симптомами.
  9. Особенности характера. Вегетососудистая дистония чаще возникает у слишком эмоциональных, впечатлительных или наоборот, апатичных, склонных к «замыканию в себе».

Суть патологии, основные причины

ВСД гипертонического типа преимущественно поражает пациентов женского пола до 30-летнего возраста или мужчин старше 40 лет. На фоне недуга происходят расстройства в вегетативной нервной системе, из-за чего у пациента возрастают показатели систолического АД. Синдром вегетативной дистонии (СВД) не является редкостью среди людей, которые мало двигаются или страдают от нарушений психики. Выделяют такие причины, оказывающие влияние на развитие патологии:

  • нарушенный сон и хронические недосыпания;
  • чрезмерное физическое напряжение;
  • травмы в области черепа и головного мозга;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • ущемление нервных волокон позвоночного столба;
  • дисфункция нервной системы;
  • особые проявления характера;
  • частые переутомления;
  • лишний вес;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хронические инфекционные очаги;
  • слабые защитные функции иммунной системы;
  • особая конституция тела;
  • перевозбуждение, стресс, затяжная депрессия;
  • гормональный дисбаланс в организме, нередко происходящий у женщин в разные периоды жизни;
  • нарушения со стороны эндокринной системы.

Симптомы

Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу может быть очень неприятным состоянием для больного. Кроме повышения артериального давления, у больного возникает целый комплекс симптомов:

  • нарушение сердечного ритма;
  • головные боли;
  • шум в ушах, обмороки;
  • тошнота, рвота;
  • тревожность;
  • снижение памяти и работоспособности;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • повышенное потоотделение.

Гипертонические кризы – одно из самых ярких проявлений ВСД по гипертоническому типу. Повышение артериального давления может возникать резко, причем до достаточно высоких цифр – до 180-200 мм рт ст. Резкое ухудшение состояния возникает во время или после стресса, при резких изменениях погодных условий или без видимых причин.

Симпатоадреналовый криз проявляется резким ухудшением состояния, сердцебиением, головными болями, головокружениями, тошнотой и рвотой, одышкой, возможны эпизоды потери сознания.

Иногда симптомы гипертонического криза дополняются паническими атаками. У больных возникает сильное чувство страха, тревоги, паники из-за собственного состояния и страха смерти. В таком состоянии они не могут адекватно оценивать происходящее, вовремя обратиться за медицинской помощью или выпить нужное лекарство, что сильно ухудшает ситуацию.

Классификация

В зависимости от степени тяжести выделяют:

  1. Легкая степень – все симптомы проявляются слабо и не снижают работоспособность больного, гипертонических кризов и панических атак не бывает. Обострения возникают редко, связанны с каким-либо психотравмирующим событием.
  2. Средняя степень – симптомы более выражены, в период обострения больным тяжело работать, выполнять обычную деятельность. Изредка возникают гипертонические кризы и панические расстройства. Обострения болезни возникают периодически, протекают длительно.
  3. Тяжелая степень – в период обострения больной вообще не может работать, приступы отличаются по длительности и интенсивности. Панические атаки и гипертонические кризы возникают часто и мешают больным вести нормальную жизнь.

Общее понятие

Артериальная гипертония (АГ) характеризуется стойким повышением кровяного давления, которое имеет верхнюю (систолическое значение) и нижнюю (диастолическое) границы. Единица измерения давления крови на стенки сосудов – миллиметры ртутного столба. Повышаться давление может несколько раз в сутки и иметь временный или устойчивый характер.

Разобраться в определении гипертонии и понять что это такое, можно лишь при рассмотрении ее степеней:

  • 1 степень

Легкая форма заболевания, когда систолическое давление держится в пределах 140-159 мм рт. ст., а диастолическое 90-99 мм рт. ст. Артериальное давление повышается скачкообразно и нормализуется без применения лекарственных препаратов.

  • 2 степень

Скачки систолического давления достигают 160-179 мм рт. ст., а диастолическое доходит до 100-109 мм.рт.ст. Это умеренная форма заболевания, при которой показатели удерживаются в течение длительного времени и прийти в норму самостоятельно не могут. АГ второй степени требует медикаментозного лечения.

  • 3 степень

Тяжелая форма заболевания, при которой диастолические показатели превышают 180 мм рт. ст., а систолические достигают 110 мм рт. ст. Данная степень патологии требует систематического контроля артериального давления и серьезного терапевтического подхода.

  • 4 степень

Выделяется некоторыми специалистами. Это очень тяжелая форма, указывающая на резкое повышение артериального давления и ухудшение состояния пациента. В медицинской практике называется «гипертонический криз». Если спасти больного удалось, ему все же потребуется длительная реабилитация.

Выделяют также изолированную систолическую гипертензию (ИСГ) – форму заболевания, при которой систолическое давление превышает 140 мм рт. ст., а диастолическое остается нормальным.

Классификация степеней гипертонии необходима для правильной диагностики заболевания и выбора эффективного лечения.

Гипертония – это болезнь. Какое давление при этом повышено, зависит от вида и степени развития заболевания. Проявиться оно может в любом возрасте.

Диагностика

Диагностировать ВСД по гипертоническому типу достаточно сложно. Для этого больному необходимо пройти обследования, исключающие другие, органические патологии. Для подтверждения диагноза необходимо исключить:

  • патологии головного мозга: травмы, образования, сосудистые нарушения;
  • патологии эндокринных органов: щитовидной железы, надпочечников, яичников и так далее;
  • патологии внутренних органов: сердца, почек, органов пищеварения и так далее.

Лечение

Лечить вегетососудистую дистонию по гипертоническому типу нужно обязательно, так как высок риск развития сосудистых осложнений и переход функционального расстройства в артериальную гипертензию.

Лечение ВСД по гипертоническому типу должно включать в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • психотерапию;
  • немедикаментозные методы лечения.

Для стабилизации состояния больного обычно лечение начинают с приема медикаментов, они помогают справиться с основными проявлениями патологии и облегчить состояние больного.

  1. Седативные средства – устраняют чувство страха, нервозности. При легкой и средней степени тяжести болезни рекомендованы безопасные средства на основе растительных препаратов: настойка валерианы, пустырника, пиона, мелиссы, Ново-пассит, Валокордин, Пустырник-форте и другие.
  2. Гипотензивные – при повышении артериального давления необходимо принимать гипотензивные препараты, которые подбираются индивидуально, лечащим врачом: Эналаприл, Празозин, Доксасозин и другие. Все препараты имеют много противопоказаний и побочных действий, а также их дозировка выбирается с учетом веса пациента, состояния его сердечной и мочевыделительной системы, поэтому назначить гипотензивные средства может только врач.
  3. Антидепрессанты – помогают справиться с чувством тревоги, страха, апатии, паническими атаками. Для лечения применяют Амитриптилин, Азафен, Паксил, Флуокстин и другие. Препараты последнего поколения считаются безопасными и не вызывают привыкания, но для достижения клинического эффекта их нужно принимать несколько месяцев подряд.
  4. Ноотропы. Улучшают состояние нервной системы: Пирацетам, Тенотен, Ноотропил, Аминалон и так далее.
  5. Витамины. Обязателен прием витаминов группы В, витамина С, препараты цинка, селена, магния, калия и так далее.
  6. Обезболивающие. При сильных головных болях используют Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид, а при выраженном болевом синдроме: Кеторол, Кетанов и другие.
  7. Бета-блокаторы. Используются только по назначению врача при выраженном нарушении сердечного ритма: Карведилол, Целипролол и другие.

Панические атаки

Проявления всд по гипертоническому типу зачастую проходят с возникновением панических атак. Такое состояние появляется из-за гормонального дисбаланса, оно может продолжаться, как в течение нескольких минут, так и 1-2 часа.

Дереализация и деперсонализация при ВСД

Паническая атака сопровождается необоснованным страхом за собственную или чужую жизнь, выражающимся в учащении дыхания, чувстве нехватки воздуха и сильной паники.

Паническая атака часто возникает у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

Важно! Люди, однажды испытавшие паническую атаку, начинают бояться её повторения, что само по себе является провокатором наступления следующего приступа.

Психотерапия

При ВСД гипертонического типа с выраженными паническими атаками показана психотерапия, направленная на работу со страхами. Также пациентов учат контролировать свое состояние и не поддаваться приступам паники.

Для этого используют дыхательную гимнастику, различные методики расслабления, отвлечения и так далее.

Показаны когнитивно-поведенческая, семейная психотерапия или гипноз.

Немедикаментозные методы лечения

Среди немедикаментозных методов большой популярностью пользуются физиотерапевтические методы:

  • массаж;
  • лечебные обертывания;
  • иглорефлексотерапия;
  • дарсонваль-терапия;
  • бальнеотерапия.

Кроме медикаментозного и терапевтического лечения большое значение имеет общее изменение образа жизни больного: это и отказ от вредных привычек, и нормализация режима дня, и правильное питание, и многое другое. Самым важным считается: спать не менее 7-8 часов в сутки, обязательно заниматься физической активностью и снизить уровень стресса в своей жизни.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Подберите бесплатно врача-психотерапевта в вашем городе онлайн: depressio.ru

Народные средства

Чтобы избавиться от симптоматики ВСД по гипертоническому типу, следует не только пить выписанные врачом лекарства, но и соблюдать определенные правила. К немедикаментозным терапевтическим средствам относятся:

  1. Здоровый образ жизни. При вегетососудистой дистонии важно отказаться от вредных привычек, заниматься спортом хотя бы трижды в неделю и спать как минимум 8-9 часов в сутки.
  2. Избегание стрессов. Если ваша профессиональная деятельность неразрывно связана со стрессовыми ситуациями, стоит либо изменить отношение к этому, или же поменять работу. Чтобы избежать переутомления и поддержать свою нервную систему при ВГС по гипертоническому типу, старайтесь вечером полноценно отдыхать без телевизора/интернета. Для этого ходите на прогулки, встречайтесь с друзьями, занимайтесь любимым делом.
  3. Сбалансированное питание. Если у вас вегетососудистая дистония и лишний вес, стоит придерживаться низкоуглеводной диеты, не изнуряя себя голодом. Дополните рацион клетчаткой и витаминами, которых много в свежих плодах.
  4. Медитация, посещение психолога. Это поможет устранить панические атаки, характерные для вегетососудистой дистонии, и нормализовать состояние психики.
  5. Посещение санаториев. Кроме общеукрепляющего действия на организм, такой отдых поможет восстановить душевное равновесие при ВГС. Исследование состояния организма станет основой для выбора заведения.

Для лечения вегето-сосудистой дистонии применяют и методы нетрадиционной медицины, которые заключаются в применении целебных трав курсами по 2-3 недели. Перед началом терапии нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на используемое сырье.Успокаивающий эффект, снятие напряжения и головной боли при вегето-сосудистой дистонии дают отвары таких трав, как пустырник, мелисса, валериана, мята. Необходимо залить 2 ст. л. сырья стаканом кипятка и настоять в течение часа. Употреблять в течение дня.

Плоды боярышника помогут снизить давление при вегето-сосудистом кризе. Отвар готовится из 1 ст. л. ягод и стакана кипятка. Употребляется по 20 мл 3 раза в сутки.

Людям, страдающим паническими атаками при вегето-сосудистой дистонии, хороший эффект дает применение ванн с успокаивающими травами. На 500 мл воды необходимо взять 2 ст. л. валерианы или пустырника, варить на слабом огне 15 минут. Готовый фитоотвар процедить и добавить в ванну. Длительность процедуры не более 30 минут.

Надо помнить, что для лечения вегето-сосудистой дистонии необходим комплексный подход.

Лечение гипертонии у пожилых людей

Лечение гипертонии у пожилых людей (70 лет и старше) имеет свои особенности. Долгое время считалось, что назначать лекарства от гипертонической болезни пожилым людям вообще бесполезно. Однако, клинические исследования показали, что лечить гипертонию у пожилых людей — целесообразно. Это снижает риск инфаркта и инсульта, продлевает жизнь больных и улучшает ее качество.

Самым нашумевшим было исследование HYVET (HYpertension in the Very Elderly Trial), результаты которого были опубликованы в 2008 году. Оказалось, что назначать лекарства от гипертонии можно и нужно даже людям старше 80 лет. Тем более таблетки от давления полезны пациентам в возрасте 65-80 лет. Актуальность этого вопроса высокая, потому что среди пожилых людей как минимум 2/3 или даже 3/4 страдают гипертонией.

Частые проблемы лечения гипертонии у пожилых людей

ПроблемаСпособы решения
Эффект белого халата — давление повышается в лечебном учреждении или при виде врачаКупить домашний тонометр, регулярно измерять давление дома в спокойной обстановке
Головокружение или обмороки при вставании из положения сидя и лежаБольному нужно приучиться вставать медленно, не спеша. Также нужно уменьшать дозировки лекарств от гипертонии.
Прием лекарств от давления помогает недостаточноУбедитесь, что больной действительно принимает назначенные лекарства, родственник это контролируют. Лекарства — нитраты продленного действия, спиронолактон. В тяжелых случаях — операция почечной денервации (симпатическая абляция).

Пожилые больные гипертонией имеют повышенный риск побочных эффектов от приема лекарств. Потому что у них часто бывают ослаблены почки, а также другие сопутствующие заболевания. Стандартная рекомендация пожилым людям — начинать прием лекарств с половины дозы, а потом постепенно ее увеличивать. Одни лекарства от гипертонии хорошо подходят пожилым больным, другие — нет. Врачи знают, какие лекарства рекомендуется использовать.

Пожилым людям желательно принимать коэнзим Q10 в дополнение к лекарствам от гипертонической болезни. С возрастом выработка этого вещества в организме падает. Его дефицит усугубляет течение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипертония у пожилых людей имеет особенность: часто бывает повышенное систолическое «верхнее» давление , а диастолическое «нижнее» — нормальное или не превышает 90 мм рт. ст. Это называется изолированная систолическая гипертония. Важно, чтобы лекарство, которое будет принимать больной, не слишком понижало диастолическое давление. Врачи знают, какие препараты хорошо подходят в таких случаях. Можно ожидать, что грамотное лечение снизит риск инфаркта на 20%, а инсульта и сердечной недостаточности — на 35%.

Прогноз

Главная опасность этого заболевания — негативное влияние практически на все системы жизнеобеспечения человека. Нарушается нормальная работа сердца, нервной системы, головного мозга. Косвенным образом страдают пищеварительная и выделительная система, а общее состояние сосудов ухудшается, что может привести к развитию других опасных патологий.

Успешность проводимого лечения во многом зависит от того, как далеко зашли изменения, а также индивидуальных особенностей организма. Обычно такой недуг не излечивается полностью и при неблагоприятных факторах проявляется вновь. Вместе с тем, комплексные мероприятия, направленные на устранение ВСД, дают хороший результат и помогут забыть о проблеме на долгие годы.

Лечение ВСД что делать при таком заболевании

При вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу проводят лечение, которое характеризуется разнообразием применяемых методов. Следует сразу настраиваться на длительную борьбу, ведь это состояние не лечиться каким-либо специальным чудодейственным препаратом. Помимо медикаментозной терапии, эффективность доказала корректировка образа жизни, питания и режима отдыха.

Что поможет при ВСД:

  • Умеренная физическая активность. Сидячий образ жизни чаще всего приводит к развитию болезни, поэтому плавание, активный отдых на природе, пешие прогулки и простейшие упражнения дома или в спортзале помогут улучшить состояние.
  • Соблюдение режима, при котором сон должен составлять не менее 8-9 часов в сутки.
  • Курсы массажа. Замечено что процедура массажа воротниковой зоны и шейного отдела способствуют снятию спазма сосудов, ускоряют кровообращение и кровоснабжение головного мозга.
  • Избегание стрессовых ситуаций. Не стоит принимать все близко к сердцу, лучше научиться полноценно расслабляться и не воспринимать негативные моменты.
  • Физиологические процедуры, направленные на расслабление и снятие тревожности. К ним можно отнести электрофорез воротниковой зоны, бальнеотерапию, дарсонвализацию, иглотерапию, фототерапию, рефлексотерапию.
  • Отказ от вредных привычек.

ВСД по гипертоническому типу симптомы

Хорошо себя показали народные методы. В частности, прием успокаивающих отваров лекарственных трав помогает нормализовать сон, справиться со стрессом, а также снизить уровень АД. Следует отметить, что такие рецепты нельзя применять бесконтрольно, поэтому консультация специалиста обязательна. В случае, если народные рецепты не помогли, либо показали недостаточную эффективность, используется медикаментозная терапия.

Какие препараты применяются для лечения ВСД:

  1. Группа седативных средств, среди которых часто используются и рецепты народной медицины. Это отвары пустырника, корня валерианы, шишек хмеля. На основе этих ингредиентов часто выпускаются и аптечные препараты: «Персен», «Новопасит» и другие.
  2. В тяжелых случаях вегетативных нарушений используются специальные транквилизаторы. Самые популярные — «Диазепам», «Гидазепам», «Седуксен». Их нельзя принимать самостоятельно, без консультации врача. Длительный прием или неправильно подобранная дозировка могут привести к развитию тяжелых осложнений и ухудшить состояние.
  3. Тонизирующие и общеукрепляющие составы используются для укрепления организма и восстановления жизненных сил.
  4. Витамины групп B и C и те фармакологические средства, которые содержат селен и цинк.
  5. Антидепрессанты применяются в случае нарушения нервного равновесия, склонности к депрессии, суицидальных намерениях.
  6. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение. К ним можно отнести «Винкамин», «Оксибрал», «Пианоил», «Кавинтон».

ВСД по гипертоническому типу симптомы

Дополнительно назначаются лекарства с антигипертензивным эффектом. В зависимости от степени и проявлений скачков АД, используются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, сартаны, диуретики.

Лечение других заболеваний на букву — г

Лечение гайморита
Лечение галактореи
Лечение гамартомы легкого
Лечение гангрены легкого
Лечение гастрита
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Лечение гемолитической лейкопении
Лечение геморрагического инсульта
Лечение геморроя
Лечение гемоторакса легких
Лечение гемофилии
Лечение гемохроматоза
Лечение генитального герпеса
Лечение гепатита G
Лечение гепатита А
Лечение гепатита В
Лечение гепатита Д
Лечение гепатита Е
Лечение гепатита С
Лечение гепатоза
Лечение гепаторенального синдрома
Лечение гепатоцеллюлярной карциномы
Лечение герпеса
Лечение гидронефроза
Лечение гидроторакса легких
Лечение гинекомастии
Лечение гиперактивности мочевого пузыря
Лечение гипербилирубинемии
Лечение гиперплазии эндометрия
Лечение гиперпролактинемии
Лечение гипертензивного криза
Лечение гипертрофии миндалин
Лечение гипоспадии
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоидной комы
Лечение гликогеноза
Лечение глистов
Лечение гломерулонефрита
Лечение гнойников на миндалинах
Лечение головной боли напряжения
Лечение гонореи
Лечение гранулемы печени
Лечение грибка ногтей
Лечение гриппа

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Может ли ВСД привести к гипертонии

Паническая атака при ВСД

Панические атаки повышают тонус сосудов, и со временем это может привести к стойкому повышению давления

Вегетососудистая дистония, которая сопровождается повышением АД, обычно обусловлена переживанием человеком стресса. Даже незначительный раздражитель может привести к сокращению сердечной мышцы, в результате чего увеличивается давление в каждом сосуде. Нервная система не остается в стороне. Она реагирует на данные изменения выбором гормонов, которые вынуждают организм работать в условиях паники.

Когда человек замечает у себя высокое давление, то это приводит к еще большему ухудшению общего состояния. Страх перед данным недомоганием, приводящий его в ужас, усугубляет проблему. Если данное состояние будет наблюдаться в течение продолжительного времени, то он сможет привести к гипертонии.

Однократная паническая атака не будет иметь столь серьезных последствий для здоровья. К такому исходу нужно готовиться людям, которые постоянно переживают подобные болезненные состояния. Для предупреждения появления данных проблем им требуется научиться не зацикливаться на собственных страхах и начать рассматривать ВСД как одно из проявлений нормы.

Гипертрофия сердца – симптомы

Клиническая картина заболевания достаточно смазанная. На начальных этапах неприятная симптоматика обычно полностью отсутствует. По мере прогрессирования дисфункции сердца проявляются новые и болезненные признаки.

тонометр на руке

Симптомы гипертонического сердца развиваются постепенно и не бывают резкими

Для гипертонического сердца характерен целый набор симптомов:

  • резкие скачки артериальных показателей;
  • боли в сердце при гипертонии по типу стенокардии, отдающие в спину, желудок, лопатку, руку;
  • одышка, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле;
  • головокружения;
  • учащенное сердцебиение;
  • отечность конечностей;
  • периодически возникающий сухой кашель;
  • боли в области шеи тянущего характера;
  • нарушение сна, сонливость на протяжении дня;
  • потеря аппетита;
  • низкая работоспособность, повышенная утомляемость, постоянная усталость;
  • тревожные мысли и необоснованные страхи, особенно во время стенокардического приступа;
  • повышенная потливость, преимущественно в ночное время.

Зачастую присутствует только один или несколько ярких проявлений. Игнорировать даже незначительное недомогание нельзя, нужно сразу обращаться на консультацию к врачу. Своевременная диагностика поможет выявить болезнь на ранней стадии, не допустить прогрессирования и осложнений.

мужчина держится за грудь

Основные симптомы болезни: нарастающая боль в левом подреберье

Гипертонический тип вегетативных расстройств

В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, ВСД по церебральному типу и соматоформная дисфункция.

Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.

Первый тип ВСД проявляет себя повышенным артериальным давлением (гипертонией), тяжестью в области затылка, темными пятнами перед глазами, общей слабостью и тошнотой. Человека может беспокоить повышенный эмоциональный фон, и даже могут возникнуть панические атаки. В отличие от гипертонии, как отдельного заболевания, высокое артериальное давление при ВСД не имеет связи с болезнью сосудов, быстро проходит, но беспокоит достаточно часто.

Гипотонический тип ВСД, наоборот, характеризуется низким артериальным давлением (гипотонией), упадком сил, мышечной слабостью, головной болью. Человек становится раздражительным, апатичным, плаксивым. Возможны обморочные состояния. Симптомы обусловлены повышенным тонусом парасимпатического отдела ВНС, поэтому при диагностике кардиоритмография покажет чрезмерное возбуждение именно этого отдела нервной системы.

При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС. Отличительная черта ВСД по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.

Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья. Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента. В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.

В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.

При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ. Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания. Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.

Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи. В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается. У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.

При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.

Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота. Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов. На данных кардиоритмографии при ВСД по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.

При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы. Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров. Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.

Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.

Вегетососудистая дистония может развиться по множеству причин. К наиболее распространенным относятся следующие:

Наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родителей страдает от ВСД, высока вероятность того, что ребенок унаследует это расстройство.

Временные гормональные сбои или заболевания эндокринной системы. Гормоны принимают участие в регуляции функций нервной системы, и какие-либо изменения гормонального баланса способны привести к ВСД. Это объясняет, почему вегетососудистая дистония часто дебютирует в период полового созревания, во время беременности или после родов, при климаксе — естественная гормональная перестройка провоцирует это нарушение.

Чрезмерные нагрузки. Это может быть как психическое, так и физическое перенапряжение, которое истощает нервную систему, в том числе вегетативный отдел.

Хронические заболевания. Любые болезни с длительным течением способны приводить к расстройству функций вегетативной нервной системы.

Наличие любого из перечисленных обстоятельств не означает, что обязательно разовьется ВСД. Нередко требуется провоцирующий фактор, который играет роль спускового крючка. Так, вероятность возникновения вегетососудистой дистонии резко повышается при резкой смене климатической зоны, после пережитого острого стресса, при увеличении массы тела.

Вегетососудистая дистония — состояние, в которое вовлечены практически все системы и органы. Это объясняет, почему симптомы ВСД настолько разнообразны. Но все проявления этого состояния можно распределить на несколько категорий:

Респираторные (дыхательные). Больной жалуется на учащенное дыхание, не связанное с физическими или эмоциональными нагрузками, ощущение спёртости дыхания — неспособность сделать глубокий вдох. Эпизоды волнения, страха, тревоги могут вызывать выраженную одышку и ощущение нехватки кислорода.

Кардиальные (сердечные). В этом случае ВСД проявляет себя учащенным сердцебиением, сбоями сердечного ритма (ощущением того, что сердце замирает в груди, после чего начинает биться очень быстро), боль и чувство сдавленности в груди.

Терморегуляторные. Основные жалобы — беспричинное повышение температуры тела, не связанное с ОРВИ или другими заболеваниями, или понижение температуры.

Дисдинамические. Такие проявления ВСД заключаются в нарушениях кровообращения. Это может быть замедление циркуляции крови в тканях и/или негативные изменения со стороны АД — повышение или понижение артериального давления.

Психоневрологические. В эту категорию симптомов входит метеозависимость, нарушения сна (ночная бессонница в сочетании с дневной сонливостью), перепады настроения, апатичность, раздражительность, необъяснимые приступы тревоги, быстрая утомляемость.

Желудочно-кишечные. На фоне ВСД нередко развиваются проблемы с пищеварительной системой: запоры, поносы или чередование этих состояний; тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, метеоризм.

Сексуальные. Снижение либидо, отсутствие полового возбуждения или неспособность достичь оргазма при сохранении возбуждения.

Перечисленные симптомы могут сочетаться в различных комбинациях, а преобладание тех или иных проявлений ВСД зависит от того, по какому типу протекает это нарушение.

В современной медицине нарушения работы вегетативной нервной системы принято классифицировать по тому, каким образом это состояние влияет на сердце и сосуды, какой тип вегетативных расстройств преобладает и насколько выражены проявления ВСД.

По влиянию на сердечнососудистую систему выделяют несколько основных типов ВСД:

  • Гипертонический тип. Для этого типа ВСД характерны эпизоды повышения артериального давления (систолическое до 140 мм рт. ст.), которое спустя короткий отрезок времени самостоятельно нормализуется. Больной также жалуется на частые приступы головной боли, быструю утомляемость, тяжелое сердцебиение.
  • Гипотонический тип. Артериальное давление понижено постоянно, или наблюдаются эпизоды понижения АД. Также присутствует сильная утомляемость, головная боль, ломота в мышцах.
  • Кардиальный тип. Больного беспокоят нарушения в работе сердца: резкое ускорение или замедление сердцебиения, боль за грудиной, приступы одышки — неспособность сделать глубокий или полный вдох и чувство недостатка воздуха.
  • Смешанный тип. При этом типе ВСД наблюдаются перепады АД от высокого к низкому, а другие симптомы могут сочетаться в различных комбинациях.

По тому, как именно нарушены функции вегетативной системы, выделяют такие типы ВСД:

По степени тяжести ВСД может быть:

  • Легкой степени. Независимо от типа ВСД, симптомы проявляются невыраженно, периоды обострения короткие, а ремиссия продолжительная. Обострение возникает только после эпизодов повышенных эмоциональных и/или физических нагрузок. Качество жизни больного не нарушено.
  • Средней степени. Периоды обострения достаточно продолжительные, до нескольких недель или даже месяцев. Проявления ВСД ярко выражены, во время обострения у больного существенно снижается трудоспособность, вплоть до полной ее утраты при сосудистых кризах.
  • Тяжелой степени. При таком течении ВСД накладывает серьезные ограничения на повседневную жизнь человека, так как симптомы присутствуют практически постоянно, то проявляясь более выраженно, то незначительно снижаясь. В периоды наиболее выраженных проявлений ВСД часто требуется госпитализация и лечение в стационаре по причине устойчивых нарушений работы сердца, нестабильности артериального давления.

Понимая, что такое ВСД и как она проявляется, можно также уяснить то, что ее симптомы неспецифичны — они свойственны многим другим заболеваниям и состояниям.

Поэтому диагностика вегетососудистой дистонии направлена в первую очередь, на исключение острых и хронических болезней сердечнососудистой и центральной нервной системы, патологий органов дыхания и ЖКТ. С этой целью проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • КТ или МРТ;
  • рентгенография;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ;
  • доплерография;
  • лабораторные исследования крови, мочи.

Какие именно методы диагностики необходимы в конкретном случае, решает лечащий врач на основании данных анамнеза, истории болезни, результатов осмотра.

Кроме лабораторных и аппаратных методов исследования могут назначаться консультации специалистов узкого профиля (эндокринолога, невролога, кардиолога, пульмонолога и пр.). Это необходимо для получения дополнительных и точных сведений о состоянии отдельных систем и органов.

Вегето сосудистая дистония (или ВСД) проявляется огромным множеством симптомов, причем они абсолютно по своей природе и интенсивности различны.

Исходя из этого, можно классифицировать несколько разновидностей (или видов) вегето сосудистой дистонии, самые распространенные из них:

  • ВСД по смешанному типу;
  • ВСД по кардиальному типу;
  • ВСД по ваготоническому типу;
  • ВСД по гипертоническому типу;
  • ВСД по гипотоническому типу.

Каждому из этих типов проявления ВСД соответствуют свои собственные симптомы этой болезни. Например, кардиальному типу свойственны нарушения в работе сердечно сосудистой системы. Гипотоническому и гипертоническому типам – проблемы, соответственно, с пониженным и повышенным артериальным давлением, и т.д. Следует рассмотреть симптомы, которыми проявляется вегето сосудистая дистония, более подробно, чтобы Вы смогли наиболее просто и точно поставить себе правильный диагноз и суметь подобрать эффективное лечение. При этом не стоит забывать, что кардиологическому синдрому не всегда может предшествовать ВСД, поэтому исключить серьезные сердечные заболевания может только специалист.

Обратите внимание, мы все же не рекомендуем заниматься самолечением, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач!

Давайте рассмотрим симптомы по каждому виду ВСД, для удобства они будут представлены в виде таблицы.

Тип

Симптомы

ВСД по кардиальному типу

ВСД по гипотоническому типу

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по смешанному типу

ВСД по смешанному типу – наиболее часто встречающаяся форма этого заболевания. Как правило, симптомы в данном случае включают в себя многие проявления ВСД из кардиального, гипертонического, гипотонического и других видов. Кроме того, существуют синдромы, присущие только смешанному проявлению ВСД.

Вегето сосудистая дистония требует комплексного лечения. Неважно, к какой классификации принадлежит диагноз в каждом конкретном случае, лечение не должно ограничиваться только медицинскими препаратами. Конечно, можно на первое время помочь больному, если снять симптомы того или иного типа с помощью таблеток. Но это даст лишь кратковременный эффект, чтобы полностью избавиться от ВСД (это касается ВСД по смешанному типу, ВСД по гипертоническому или гипотоническому типу) необходимо подкреплять терапевтический эффект лечебной физкультурой, правильным образом жизни и питанием.

Интересный факт: чем менее подвижный образ жизни ведет человек, тем больше риск развития у него ВСД по гипертоническому типу. Дистония именно этого типа вызывает гипертензивный синдром, при этом чаще всего повышается только систолическое давление. Очень часто этот тип ВСД трансформируется в ВСД по гипотоническому типу.

Медицинские препараты крайне не рекомендуются, если присутствует вегето сосудистая дистония в смешанном виде. Проявления ВСД по смешанному типу крайне коварны ведь гипотония может смениться гипертонией в любой момент, симптомы каждый день (а иногда и час) различны и медикаментозная коррекция, например, артериального давления, может иметь слишком сильный эффект, что усугубит состояние больного, усиливая страдания от перехода гипертонического синдрома к гипотоническому, и наоборот. Та же ситуация и с кардиальным синдромом, приняв таблетку для успокоения сердечного ритма, можно столкнуться с проблемой слишком сильного воздействия на сердечно сосудистую систему.

Очень важно понимать, что вегето сосудистая дистония – заболевание, не имеющее органической основы, т.е. все органы здоровы, поэтому медикаментозное лечение лишь снимает симптомы, а многочисленные побочные эффекты наносят организму еще больший вред.

Необходимо понимать, что лечить ВСД вне зависимости от классификации синдрома нужно комплексно, отдавая приоритет физкультуре и снятию нервного напряжения.

Боле подробно о том, как вылечить ВСД, мы расскажем в другой статье.

Обращаем ваше внимание еще раз на то, что поставить точный диагноз способен только специалист. Не стоит самостоятельно делать выводы и приступать к самолечению, это может привести к еще более серьезным проблемам со здоровьем.

Вегето сосудистая дистония в зависимости от типа, проявляется следующим образом:

  • ВСД по кардиальному типу – кардиальный синдром, нарушения, перебои, замирания в работе сердца;
  • ВСД по гипотоническому типу – гипотония, синдром пониженного артериального давления (гипотонический синдром);
  • ВСД по гипертоническому типу – гипертонический синдром, повышение артериального давления;
  • Смешанная вегето сосудистая дистония – комплекс симптомов, включающий гипотонию, гипертонические и гипотонические проявления ВСД

Симптомы и течение гипертонической болезни

Клиническая картина гипертонической болезни зависит от стадии и формы заболевания. Различают три стадии: стадия I характеризуется непостоянным и нестойким повышением артериального давления, легко возвращающегося к нормальному уровню под влиянием покоя и отдыха. Стадия II (фаза А) отличается более постоянным повышением артериального давления, однако со значительными колебаниями, в фазе Б повышение артериального давления становится устойчивым, хотя болезнь сохраняет преимущественно функциональный характер. Для I и II (фаза А) стадий характерен, гипер-кинетический тип циркуляции, выражающийся главным образом увеличением систолического и минутного объема крови, для II (фаза Б) стадии – прогрессивное повышение общего периферического сопротивления и сопротивления сосудов почек. Стадия III характеризуется выраженными дистрофическими и фиброзно-склеротическими изменениями в органах, обусловленными развитием атеросклероза.

По клиническому течению различают две формы гипертонической болезни: длительную, медленно прогрессирующую и быстро прогрессирующую, злокачественную.

Ведущим симптомом гипертонической болезни является повышение артериального давления (систолического и особенно диастолического). Клинические проявления заболевания связаны с развитием регионарных расстройств кровообращения в важнейших органах: головном мозге, сердце, почках. Они чрезвычайно разнообразны и нехарактерны. Иногда годами длящаяся гипертоническая болезнь может быть полностью бессимптомной. В других случаях наиболее частыми проявлениями заболевания бывают головные боли, чаще в виде ощущения давления в области затылка. Часто больные жалуются на головокружение, шум в ушах, неопределенные ощущения в области сердца кардиальгического типа. В результате гипертрофии левого желудочка граница сердца увеличивается влево, сердце приобретает аортальную конфигурацию, усилен и распространен сердечный толчок. Второй тон на аорте акцентуирован, иногда систолический шум на верхушке сердца. ЭКГ чаще левого типа. Пульс напряженный, стенка лучевой артерии ригидна.

При неосложненной гипертонической болезни несомненного нарушения функции почек еще не имеется. В конце II и в III стадиях заболевания развивается артериолосклероз почечных сосудов-первично сморщенная почка с нарушением ее функций (никтурия, полиурия, понижение удельного весе мочи, азотемия).

В поздних стадиях гипертонической болезни появляются гипертонические изменения глазного дна: суженные артерии, штопорообразная извилистость вен сетчатки вокруг желтого пятна (симптом Гвиста), вдавления артерии сетчатки в просвет расширенной вены в месте ее перекреста (симптом Салюса), отечность, кровоизлияние в сетчатку и образование особых белых и желтоватых пятен (гипертоническая ретинопатия).

Во всех стадиях заболевания могут наблюдаться гипертонические кризы. Они развиваются остро. Значительно и быстро повышается артериальное давление, которое сопровождается сильными головными болями, ощущением жара, сердцебиением. Сильные голов-ные боли иногда сопровождаются тошнотой, рвотой. Могут наблюдаться приступы стенокардии, сердечной астмы, преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Во II и III стадиях гипертонической болезни развивается атеросклероз сосудов. Нередкие осложнения заболевания – инфаркт миокарда и мозговой инсульт.

Отзывы

Юлия Токарева, 34 года. Прочла книгу «4 страшных тайны. Паническая атака и невроз сердца». Последовала рекомендациям по поводу питания и образа жизни. Стала вести здоровый образ жизни, делать каждый день зарядку, плавать, хорошо и сбалансировано питаться, не сидеть ночами над работой и/или учебой, принимала витамины Нейромультивит и Магнелис Б6, изредка перед сном принимала Валемидин и настойку боярышника в течение месяца. Панические атаки прошли.

Евгения, г. Одесса, 43 года. Жила с вегетососудистой дистонией на протяжение 8 лет, но с каждым годом приступы паники ставали всё сильнее. Попался толковый врач, который назначил «Нейростронг» по 2 таблетки 3 раза в день. После месячного курса лечения приступы прошли и до сих пор не проявлялись. Мне помогло, рекомендую.

Надежда, г. Пермь, 38 лет. Для предотвращения панических атак, при диагнозе вегетососудистая дистония, открыла для себя средство отвлечения, которое мне помогает. Когда чувствую, что вот-вот, начинаю стихи про себя читать. В большинстве случаев помогает, метод не лишний во время лечения.

Диетическое питание при ВСД

Большую роль в успешном лечении вегетативного расстройства играет соблюдение специальной диеты. Рацион обязательно должен содержать все необходимые питательные вещества, но при этом не перегружать пищеварительную систему.
Необходимо исключить:

  • жирные продукты;
  • жареные блюда;
  • острые продукты;
  • копчености;
  • соленья и маринады:
  • алкогольные напитки;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • крепкий черный чай, кофе и какао;
  • газированные сладкие напитки.

ВСД по гипертоническому типу симптомы

Убрав подобные продукты из рациона, можно добиться заметного улучшения самочувствия. Гипертонический тип ВСД характеризуется повышением артериального давления, поэтому диета во многом напоминает принцип питания при лечении гипертензии. Несмотря на некоторые ограничения, можно составить разнообразное и полноценное меню для пациента.

Используются следующие продукты:

  • овощи и фрукты в любом виде;
  • молочные продукты низкой жирности;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • супы и бульоны;
  • хорошо разваренные каши;
  • мучные изделия из цельного зерна;
  • ягодные и фруктовые компоты, кисели, зеленый чай;
  • свежая зелень.

Для нормализации артериального давления необходимо поддерживать оптимальный водный баланс организма. Для этого в сутки необходимо выпивать не менее двух литров чистой воды.

ВСД по гипертоническому типу симптомы

К каким докторам обращаться, если у Вас гипертоническая болезнь

  • Кардиолог

Всем больным с повышенным артериальным давлением нужно пройти обследование:

  • сбор анамнеза,
  • физикальное обследование,
  • лабораторно-инструментальные исследования — общий анализ крови, общий анализ мочи, определение уровня креатинина, калия, глюкозы, общего холестерина и холестерина ЛПНП, р-липопротеинов, триацилглицеринов в плазме крови,
  • регистрация ЭКГ, ЭхоКГ,
  • проведение транскраниальной допплерографии,
  • УЗИ органов брюшной полости, в том числе и почечных артерий,
  • круглосуточное мониторирование артериального давления.

Если у пациента впервые выявлено повышенное АД — более 140/90 мм рт. ст., то в первую очередь следует убедиться в наличии артериальной гипертензии, измерив АО несколько раз в течение месяца (эпидемиологические исследования свидетельствуют, что почти у половины людей во время повторных измерений АД нормальное). Исключение составляют те пациенты, у которых во время первого измерения было обнаружено достаточно высокое давление -180/110 мм рт. ст. или еще выше, или у больного имеется, кроме повышенного давления, другие заболевания сердечно-сосудистой системы (например, стенокардия, сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе). Таким больным следует назначить антигипертензивное лечение немедленно. Если во время повторных измерений АД снова повышен, то дальнейшая врачебная тактика зависит от его уровня, а также от факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний При этом важно установить уровень центрального аортального давления, значение которого нетождественное со значением брахиального давления. Его определяют с помощью сфигмография лучевой артерии по величине «индекса усиления» от изобары пульсовой волны.

При объективном обследовании больных часто выявляют чрезмерную массу тела, гиперемию кожи. Это гиперадренергическая фирма гипертензивной болезни. У других больных вследствие спазма сосудов кожа становится бледной. При бледной гипертензии, при капилляроскопии и допплерографии определяют сужение артериол и мелких вен вследствие чрезмерного выброса ангионтензина-II. Это наблюдается при ангиотензин-II-зависимой формы гипертензивной болезни

Пульс на лучевой артерии напряженный, ритмичный. В случае выраженного атеросклероза лучевые и плечевые артерии становятся твердыми, извилистыми, визуально определяется усиленная их пульсация. В процессе осмотра области сердца определяют усиленный верхушечный толчок, который приподнимает переднюю стенку грудной клетки, он смещен влево и вниз. Пальпаторно можно определить акцент II тона над аортой, а также пульсацию расширенной аорты в яремной ямке. При аускультации и фонокардиографии определяют высокий (акцентированный) II тон и грубый систолический шум над аортой. Иногда вследствие относительной недостаточности аортального клапана над аортой выслушивают протодиастолический шум. Над верхушкой сердца вследствие относительной недостаточности митрального клапана определяют систолический шум в сочетании с ослабленным I тоном.

Рентгенография органов грудной клетки. На ранних стадиях (концентрической гипертрофии миокарда) обнаруживают только закругленную тень верхушки левого желудочка. При более выраженном и умеренном увеличении размеров левого желудочка верхушка сердца несколько опушена вниз. Если же размеры левого желудочка увеличиваются, то верхушка сердца смещается влево, уменьшая просвет нижнего легочного поля. При этом во втором косом положении можно наблюдать сужение ретрокардиального пространства (за счет увеличения левого желудочка и левого предсердия). На более поздних стадиях заболевания увеличиваются все отделы сердца: правый желудочек расширяется вправо, оттесняя вверх и назад правое предсердие. Вследствие увеличенного правого желудочка сужается ретростернальное пространство Диаметр сердца увеличивается и приобретает треугольную форму.

Электрокардиография отражает сложный комплекс изменений, происходящих в миокарде при гипертензивной болезни. Среди них основными являются увеличение массы миокарда (гипертрофия) и коронарная недостаточность. Различают пять главных типов ЭКГ при гипертензивной болезни:

  • I тип — характеризуется наличием зубцов Т высокой амплитуды в левых грудных отведениях и в отведениях I, II. Такую ЭКГ условно называют гипернорадренергичною.
  • II тип — наблюдается при изометрической гиперфункции левого желудочка. МОС нормальный, а ОПСС умеренно повышен. Наблюдаются признаки гипертрофии путей оттока.
  • III тип — наблюдается у больных с увеличением массы левого желудочка. Гипертрофия левого желудочка концентрическая.
  • IV тип — характерен для больных с развернутой клинической картиной гипертензивной болезни. МОС у них снижен, а ОПСС очень высокий.
  • V тип — из-за развития ИБС наблюдаются последствия инфаркта миокарда, нарушения внутри-желудочковой проводимости.

Заслуживает внимания электрокардиографическая характеристика систолического перегрузки левого желудочка. С помощью эхокардиографии можно максимально полно охарактеризовать гипертрофию левого желудочка. Различают четыре формы (типа) гипертрофии левого желудочка:

  • I — концентрическая гипертрофия, утолщение стенок более чем на 45% без дилатации полости левого желудочка.
  • II — несоразмерно (асимметричная) септальная гипертрофия левого желудочка — соотношение толщины межжелудочковой перегородки к толщине задней стенки левого желудочка более 1,3 (в норме 1,1-1,2).
  • III — эксцентричная недилатационная гипертрофия, утолщение задней стенки левого желудочка без расширения его полости.
  • IV — эксцентричная дилатационная гипертрофия, утолщение задней стенки левого желудочка менее чем на 45% в сочетании с расширением полости левого желудочка.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы точно установить причины нестабильного состояния, определить, гипертония или ВСД осложняют пациенту жизнь, необходима полная диагностика. Как правило, занимаются этим минимум три специалиста – терапевт, кардиолог и невропатолог, однако диагностика заболевания может требовать и прохождения осмотра у других врачей.

Пищеварительная, мочеполовая, эндокринная, опорно-двигательная, дыхательная системы организма – все они координированы ВНС. Это значит, что ее дисфункция может повлиять на здоровье любого органа и вылиться неожиданными последствиями.

Сосудистая гипертония – серьезный риск, во избежание которого могут потребоваться следующие процедуры:

  • ЭКГ;
  • клинический анализ крови, мочи и пр.;
  • непрерывный мониторинг давления в течение суток;
  • консультации у психолога, психотерапевта и/или психиатра;
  • консультация эндокринолога.

Вклад эндокринолога особенно важен при обследовании большинства случаев. Гормональный фон имеет прямое влияние на функционирование вегетативной нервной системы. Поэтому нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу может зависеть от жизненного периода и возраста больного.

В отдельную группу риска попадают женщины после 40 лет – приближение климакса может крайне остро сказаться на латентный склонности к ВСД, доведя ее до яркого криза. То, что начинается как нестабильное настроение, чревато патологией внутренних органов, с которыми в пожилом возрасте сталкиваться особенно опасно.

Есть и другие проблемы, недостаточное внимание к которым может затруднить диагностику. При первичном осмотре и составлении списка жалоб требуется учесть не только физические и психологические отклонения от привычного уклада будней, но и нарушение правил здорового образа жизни – употребление алкоголя, наркотических веществ, курение и сбитый режим суток также влияют на развития ВСД

Важно, чтобы терапевт в итоге мог получить полноценную картину того, как проявляется дистония на жизненном этапе конкретного пациента. https://www.youtube.com/embed/N6nJDCTZ2P8

Классификация гипертонии

Существует несколько стадий гипертонической болезни. Классификация подразумевает 3 степени, для каждой из которой характерны свои симптомы и признаки.

Классификация гипертонии

Особенности 1 стадии гипертонии

Для гипертонии 1 степени характерно колебание давления в пределах от 140/90 до 159/99. Пациент отличается моральной нестабильностью, частыми головными болями. Хотя лечение начальной стадии проводится легче и дает больше эффекта, диагностировать патологию крайне сложно. Практически никаких специфических симптомов не проявляется.

Только детальная диагностика поможет обнаружить патологию на данном этапе. К примеру, УЗИ сердца может показать незначительное расширение левого желудочка.

Перепады давления могут быть частыми, а периоды высоких показателей короткими. Нередко состояние стабилизируется самостоятельно, даже без применения каких-либо медикаментозных средств.

Особенности 2 стадии гипертонии

При гипертонии 2 степени показатели давления находятся в таких пределах: от 160/100 до 179/109. Данное ассоциированное клиническое состояние имеет такие симптомы:

  • головные боли;
  • одышка даже при незначительных нагрузках;
  • сжимающие боли в зоне сердца;
  • нарушение в структуре почек и глазного дна.

При второй степени гипертонии показатели тонометра повышаются достаточно часто. Без применения лекарств стабилизация не происходит. Диагностика показывает значительные изменения в строении сердца и расширение левого желудочка.

Особенности 2 стадии гипертонии

Для гипертонии 3 степени характерно повышение показателей свыше 180/110. Уровень давления редко приходит в норму даже под воздействием эффективной медикаментозной терапии.

Эта степень патологии вызывает развитие одного из трех синдромов:

  • почечного;
  • мозгового;
  • сердечного.

При почечном синдроме происходит сморщивание их верхних слоев и снижение функциональности. При мозговом начинается нарушение кровоснабжения головного мозга, что провоцирует обмороки, инсульты и микроинсульты. При сердечном синдроме наблюдается сильная одышка, ишемия и сужение сосудов, питающих сердце.

Типы гипертонии

Помимо степеней заболевание классифицируют по типам:

  • доброкачественная;
  • злокачественная.

При доброкачественном типе заболевания происходит очень медленное прогрессирование патологии. Это повышает вероятность диагностировать проблему вначале и оказать качественную помощь. Заболевание может развиваться в течение 15-20 лет и провоцировать лишь незначительные симптомы.

Опасность гипертонии

Злокачественная гипертония подразумевает такой патогенез, при котором прогрессирование патологии происходит быстро, симптомы яркие и сложно снимаемые. Зачастую даже лучшие препараты не дают положительного эффекта.

Качественная терапия не позволяет вылечить проблему полностью. Из-за этого у пациента развиваются сопутствующие заболевания, в частности, затрагивающие здоровье почек и головного мозга.

Клиническая картина

Симптомы гипертонической болезни сердца зависят от продолжительности, тяжести и типа заболевания. Помимо этого, человек может знать, а может и не знать о наличии гипертонии, поэтому гипертонию называют «тихим убийцей».

У лиц, которых имеется только гипертрофия левого желудочка, полностью отсутствуют симптомы, если только ГЛЖ не приводит к развитию диастолической дисфункции и сердечной недостаточности.

Хотя симптоматическая диастолическая сердечная недостаточность и систолическая сердечная недостаточность не различаются, история болезни может быть довольно показательной. Например, лица, у которых внезапно развиваются тяжелые симптомы ХСН, но состояние которых быстро нормализуется при помощи лекарственной терапии, чаще имеют изолированную диастолическую дисфункцию.

К симптомам сердечной недостаточности отноится:

  • одышка при физических нагрузках и одышка без напряжения;
  • ортопноэ;
  • пароксизмальная ночная одышка;
  • усталость (чаще встречается при систолической дисфункции);
  • отек лодыжек и увеличение веса;
  • боль в животе, в результате нагрузки на печень;
  • и, в тяжелых случаях, спутанность сознания.

У больных может иметься острый отек легких вследствие внезапной декомпенсации систолической или диастолической дисфункции ЛЖ. Такая декомпенсация может быть вызвана такими факторами, как резкое повышение АД, нарушение функции ЖКТ или ишемия миокарда. Также могут развиться аритмии сердца, в особенности мерцательная аритмия, могут постепенно развиваться симптомы сердечной недостаточности.

Типичные симптомы стенокардии включают субстернальные боли в груди продолжительностью менее 15 минут (против> 20 минут при инфаркте). Боль часто описываются как тяжесть, давление или сдавливание грудной клетки.

Тем не менее, у больных могут также проявляться нетипичные симптомы, например, одышка при физических нагрузках или чрезмерная усталость, но боли в груди отсутствовать.

У больных может иметься хроническая, стабильная стенокардия или острый коронарный синдром, в том числе инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST на ЭКГ) и острый инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST). Ишемические изменения ЭКГ могут быть обнаружены у лиц с гипертоническим кризом, у которых с помощью коронарной ангиографии не обнаруживается значительный атеросклероз коронарных сосудов.

Острые коронарные симптомы могут быть вызваны разрывом атеросклеротической бляшки; они также могут быть результатом острого и серьезного повышения АД, которое приводит к внезапному увеличению трансмурального давления.

Нерегулярные сердечные ритмы могут вызывать различные симптомы, в том числе:

  • Сердцебиение
  • Предобморочное состояние или обморок
  • Осложнение стенокардии
  • Внезапная сердечная смерть
  • Осложнение сердечной недостаточности, в особенности с мерцательной аритмией при диастолической дисфункции

С какими заболеваниями может быть связано

На второй стадии гипертонической болезни проявляются объективные признаки повреждения органов-мишеней без симптомов с их стороны или нарушения функций:

  • гипертрофия левого желудочка,
  • генерализированное сужение артерий сетчатки,
  • микроальбуминурия и/или небольшое повышение концентрации креатинина в плазме крови

На третьей стадии развивается риск:

  • инфаркта миокарда
  • сердечной недостаточности II-III стадии
  • инсульта
  • транзиторной ишемической атаки,
  • острой гипертензивной энцефалопатии,
  • хронической гипертензивной энцефалопатии III стадии,
  • сосудистой деменции,
  • кровоизлияний или экссудатов в сетчатку с отеком диска зрительного нерва или без него,
  • аневризмы аорты.

Факторы риска развития гипертонии

Далее приведены основные факторы риска, многократно повышающие вероятность появления гипертонии.

1. Возраст.

В среднем возрасте, то есть после 45 лет, высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Женщины становятся более склонными к появлению гипертонии после 65 лет.

2. Раса.

Гипертония особенно распространена среди чернокожих пациентов, часто развивается у представителей этой расы в более раннем возрасте, чем у белых. Серьезные осложнения, такие как инсульт, инфаркт и почечная недостаточность, так же являются более распространенными у темнокожих пациентов.

3. Семейная история болезни.

Наследственная предрасположенность к гипертонии — еще один фактор, усугубляющий частоту случаев этого заболевания.

4. Избыточный вес или ожирение.

Чем больше весит человек, тем больше необходимо крови для того, чтобы доставить кислород и питательные вещества ко всем тканям тела. Поскольку объем крови, циркулирующей через сосуды, увеличивается, повышается и давление на стенки артерий.

5. Отсутствие физических упражнений.

Люди, которые не занимаются физическим трудом, спортом, мало двигаются и практически не ходят пешком, чаще страдают гипертонией и болезнями сердца. Чем выше пульс, тем тяжелее работать сердцу, сокращаясь и толкая кровь к артериям. Нетренированному человеку тяжело справиться с нагрузкой, оказываемой на сердце при ходьбе, беге, упражнениях. Кроме того, отсутствие физической нагрузки увеличивает вероятность появления такого фактора риска гипертонии, как избыточный вес. Таким образом, два этих фактора взаимосвязаны, можно сказать, что один из них является обратным следствием другого.

6. Курение, жевание табака.

Химические вещества, содержащиеся в табаке, и выделяющиеся при его сгорании смолы уже в процессе употребления табачных изделий повышают давление. Кроме того, они повреждают поверхность артерий. Это приводит к тому, что артерии становятся более узкими, следовательно, давление возрастает. Пассивное курение оказывает такой же эффект.

7. Переизбыток соли (натрия) в рационе.

Удерживание в тканях жидкости обладает гипертоническим эффектом, вот почему средством первой помощи для людей с повышенным давлением являются диуретики — лекарственные средства, ускоряющие выведение лишней жидкости.

8. Недостаток калия.

Калий помогает сбалансировать количество натрия в клетках. Если пациент не получает достаточное количество калия с пищей, или этот химический элемент быстро выводится из организма, натрий накапливается, вызывая отеки и гипертонический эффект.

9. Недостаток витамина D в привычном рационе.

Витамин D влияет на выработку почечных ферментов, контролирующих вывод жидкости.

10. Алкоголизм.

Со временем алкоголизм вызывает необратимые повреждения сердца. Более двух доз алкоголя в сутки для мужчин и более одной дозы в сутки для женщин приводит к гипертонии спустя короткое время. Употребление алкоголя должно быть умеренным, для здоровых мужчин до 65 лет допустимая порция алкоголя в день это (на выбор): бокал пива, бокал красного вина, пара рюмок ликера.

11. Стресс.

Стрессовое состояние временно повышает кровяное давление. Если стресс хронический, то и гипертония со временем никуда не исчезнет. Попытка расслабиться при помощи еды или намерение заглушить стресс алкоголем лишь усугубит проблему гипертензии.

12. Некоторые хронические заболевания.

Болезни почек, диабет, нарушения сна, храп во сне.

13. Беременность.

Гипертонический эффект обусловлен возможным увеличением веса, задержкой жидкости, сидячим образом жизни.

У детей повышенное давление — редкость. В основном гипертония возникает в подростковом возрасте у полных детей или детей с ожирением. Увеличение количества детей с лишним весом, измененными пищевыми привычками (чрезмерное потребление сахара, фаст-фуда) способствует повышению давления. Детей необходимо приучать к регулярной активности, спорту, активному проведению времени, физическим тренировкам.

Признаки первичной гипертонии

Признаком артериальной гипертензии являются цифры АД, превышающие 130 мм рт. ст. для систолического и 90 мм рт. ст. для диастолического.

Гипертония может долго протекать скрыто, человек часто не замечает, что кровяное давление его выше нормы. Такое возможно при легкой форме заболевания. Больных лишь изредка беспокоят неприятные симптомы вроде общего недомогания и приступов головной боли, как правило, они не обращают на это особого внимания.

Пациент может долго не подозревать о том, что у него повышено АД

На более поздних стадиях заболевание проявляется яркой клиникой, которая варьирует от легкого недомогания до ярких симптомов, связанных с поражением целевых органов и систем:

  • сердечно-сосудистой (ощущение сдавливания или болезненного толчка за грудиной, тахикардия, аритмия, неравномерность силы сердечных ударов или ощущение остановки сердца, покалывания);
  • головного мозга (головокружение, сонливость, головные боли, помутнение сознания, нарушения памяти и мыслительного процесса);
  • почек (олигоурия – снижение диуреза, болезненность при мочеиспускании, развитие дистрофии почки);
  • сетчатки глаза (мушки перед глазами, потемнение в глазах, ухудшение зрения).

При появлении такой симптоматики следует обратиться к специалисту, а не прибегать к самостоятельному лечению. В первую очередь необходимо определение точной степени заболевания – при первой степени лечение препаратами не используют, либо применяют их симптоматически, а проявления болезни устраняют при помощи нормализации режима дня, ревизии рациона и увеличением двигательной активности.

Лечение вторичной гипертензии учитывает его этиологию, истинную причину. Давление снижается, но основной задачей врача является ликвидация первичного заболевания.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий