Киста щитовидной железы — опасно ли это? Лечение кисты щитовидной железы

Вот только щитовидная железа, как и любой другой орган в человеческом теле, подвержен заболеваниям, в том числе появлению кисты. Кистой щитовидной железы называют доброкачественную опухоль, внешне напоминающую капсулу с жидким или твердым содержимым, появившуюся в тканях этого органа.

Чаще всего с такой неприятной проблемой сталкиваются представительницы прекрасного пола. Причем с возрастом вероятность появления кисты увеличивается в разы. Тем не менее, столкнувшись с таким наростом, не стоит паниковать или впадать в депрессию – в 90% случаев своевременно обнаруженная опухоль хорошо поддается лечению. Однако игнорировать кисту тоже опасно, ведь некоторые ее виды могут перерождаться в рак, становясь серьезной угрозой для здоровья и жизни человека. О видах, симптомах, а также о том, как лечить кисту щитовидной железы и расскажем в данной статье.

Классификация

В зависимости от содержимого выделяют следующую классификацию кист:

  1. Коллоидная, состоящая из массы коллоидного вещества. Разрастание такой кисты приводит к появлению диффузного зоба, лечение не требуется, необходимо наблюдение за развитием.
  2. Фолликулярная (аденома) – с новообразованными фолликулярными клетками в составе. Полости в коллоидном содержимом отсутствуют, структура плотная.
  3. Кистозно-солидное образование включает эпителиальные клетки, обычно заполнено кровью. Этот вид кисты не рассасывается самостоятельно и чаще других трансформируется в рак.
  4. Цистаденома возникает при нарушении кровообращения в железе. Узлы щитовидки трансформируются в кисту. Ткань некротизируется, возникает полость. Снижается функция органа, развивается гипотиреоз.
  5. Множественные кисты щитовидной железы. Состояния, спровоцированное дефицитом йода, считающееся начальной патологической гиперплазией структуры ткани.

Существуют следующие разновидности кистозных образований:

  • правосторонняя – крупного размера, сложна по морфологии, широко распространена;
  • киста левой доли – мельче и проще по строению, встречается реже;
  • киста перешейка имеет большую склонность к малигнизации (перерождению в рак), раньше других вызывает сдавливание гортани;
  • мелкие кисты;
  • киста обеих долей щитовидной железы, встречающаяся редко.

Причины патологии

Возникновение кисты может быть обусловлено структурой железы. Ведь ее составляет более 30 миллионов фолликул, наполненных коллоидом. Кроме того, спровоцировать патологию может перенапряжение.

Рассмотрим, почему возникают кисты на щитовидной железе.

Причины образований известны следующие:

  • психоэмоциональный стресс;
  • реабилитационный период после тяжелого недуга;
  • термовоздействие на организм — сильная жара или холод (такие условия способствует повышенной выработке гормонов и активности железы);
  • йододефицит;
  • дисбаланс, гормональные нарушения;
  • тиреоидит — воспаление в неизмененной железе;
  • неблагоприятная экология;
  • отравление ядами, интоксикация;
  • врожденные патологии щитовидки;
  • наследственный фактор;
  • травмы железы.

Причины возникновения

Основной причиной появления образований является нарушение оттока секрета или коллоидной жидкости из фолликулов. Это приводит к накоплению жидкости внутри них и образованию полостей. Такая ситуация может возникать под влиянием множества факторов, поскольку щитовидная железа является очень чувствительным органом, реагирующим на любые нарушения гомеостаза. Предпосылкой для образования полостей в железе является чрезмерный расход основных гормонов, вырабатываемых щитовидкой – тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Этому способствует чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, чрезмерно выраженные изменения температуры тела. Это приводит к нарушению эластичности и образованию кист.

Кроме этих причин, существует ряд дополнительных факторов, способствующих формированию полостей в щитовидной железе.

  • йододефицит;
  • гормональный дисбаланс;
  • патологические процессы воспалительного характера, протекающие в щитовидной железе;
  • загрязнение окружающей среды, жизнь в неблагоприятных экологических условиях;
  • интоксикации экзо- и эндогенного характера;
  • травматические повреждения шеи;
  • наследственные и врождённые патологии.

Возникновению коллоидных полостей могут также способствовать частые беременности, несоблюдение режима дня, вредные привычки, нарушения режима и рациона питания.

Не следует путать кисты и узлы, возникающие в щитовидной железе. Узлы имеют менее благоприятный прогноз – по статистике, у 20% пациентов, которым был диагностирован узел, развиваются злокачественные новообразования. Кистозные полости могут стать злокачественными в 7% случаев. Также высокую вероятность формирования раковой опухоли имеют полости более 4 см в диаметре.

Лечение кисты

Методы лечения кисты в щитовидной железе зависят от характера обнаруженного новообразования.

Сама по себе киста не представляет опасности для здоровья, а значит, если она не имеет больших размеров и не склонна к прогрессированию, врачи выбирают тактику наблюдения без использования медикаментозных средств.

Учитывая, что небольшая киста не оказывает влияния на деятельность щитовидной железы, попытаться справиться с ней можно посредством приема тиреоидных препаратов, а также диеты, с продуктами, богатыми йодом.

Когда же киста достигает определенных размеров и возникает необходимость взять пункцию, одновременно с этим врач может провести склерозирование нароста. Склерозантом в этом случае выступает спирт, который склеивает стенки кисты и способствует ее рассасыванию.

Альтернативой склерозированию может стать лазерная коагуляция. Для этого при помощи лазера врач нагревает участок кожи, под которым расположена киста. В результате этого процесса уничтожается белок, входящий в состав кисты, а вместе с ним исчезает и сам нарост.

Когда же киста достигает 4 см в диаметре, специалисты принимают решение удалять ее хирургическими методами. Причем, в зависимости от вида и сложности новообразования, такие операции могут подразделяться на:

  • гемиструмэктомию (удаление части железы);
  • резекцию большей части железы (при наличии двусторонней или слишком крупной кисты);
  • удаление всей «щитовидки» и расположенных рядом лимфоузлов при наличии онкологического процесса в ней.

Нужно лишь добавить, что хирургическая операция – это крайняя мера, на которую специалисты идут лишь в случаях, когда киста:

  • вызывает дисфагию;
  • провоцирует проблемы с дыханием, оказывая давление на гортань и трахею;
  • нарушает гормональный фон в организме;
  • подвергается нагноению;
  • вызывает деформацию шеи;
  • склонна к озлокачествлению.

Стадии развития узловых образований

Процессы развития узлов щитовидной железы отличаются последовательной стадийностью, определяемой по степени их эхогенности при ультразвуковом исследовании:

  • изоэхогенный однородный узел. Плотность внутреннего содержимого узла соответствует окружающим тканям щитовидной железы. На стадии инэхогенности отмечается усиление кровообращения и расширение сети сосудов, окружающих узел.
  • изоэхогенный неоднородный узел:
  1. с незначительными изменениями ткани
  2. с выраженными изменениями ткани
  3. с гипоэхогенными включениями (участками кистозной дегенерации)

Изоэхогенные неоднородные узлы формируются по мере истощения и гибели тиреоидных клеток и фолликулов.

  • гипо- или анэхогенный узел. Характеризуется полным разрушением ткани узла, заполнением полости жидкостью и разрушенными клетками, что приводит к формированию кисты щитовидной железы.
  • стадия рассасывания содержимого кисты щитовидной железы;
  • стадия рубцевания кисты щитовидной железы.

Процесс стадийного преобразования узлов щитовидной железы длителен; его скорость зависит от размеров узла, работы иммунной системы, состояния компенсаторных и приспособительных механизмов щитовидной и железы и организма в целом. Для ускорения процессов рубцевания кисты щитовидной железы иногда прибегают к ее склеротизации.

Причины и факторы риска

Щитовидная железа локализуется перед трахеей под гортанью и, как видно на фото, состоит из двух долей, которые соединены перешейком. Фиброзные перегородки разделяют орган на псевдодольки, состоящие из замкнутых пузырьков (фолликулов, ацинусов). Железа вырабатывает кальцитонин, а также йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые принимают участие в обмене веществ, стимулируют рост и развитие организма, дифференцировку тканей. Оба йодсодержащих гормона синтезируются в эпителиальных фолликулярных клетках (тироцитах). Фолликулы заполнены коллоидом, при нарушении оттока которого в фолликуле накапливается избыточная жидкость, что приводит к увеличению его в размерах и формированию кистозного образования. Новообразования также могут возникать при микрокровоизлияниях, гиперплазии, дистрофии фолликулов.

К причинам относятся:

  • инфекционные заболевания вирусной этиологии;
  • хронические болезни в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения (в том числе при проведении лучевой терапии);
  • недостаток йода в организме.

Способствовать развитию патологии могут:

  • токсическое воздействие на организм фенолов, бензина, красок, лаков, тяжелых металлов;
  • переохлаждение и перегревание организма;
  • подверженность стрессам;
  • травмы шеи.

Симптомы

На начальном этапе развития болезни, явных признаков проявления заболевания, узловой кисты щитовидной железы не наблюдается. Основные симптомы можно определить при врачебном осмотре. Прогрессирующее состояние можно заподозрить при первом визуальном увеличении новообразования (узла или кисты).

При подозрительных симптомах, следует обращаться к специалисту. Плановый осмотр у эндокринолога, может подтвердить или опровергнуть симптомы проявления заболевания. При пальпации, выделяются плотные эластичные узловые новообразования, которые с лёгкостью нащупываются. Причиной обращения к специалисту, становится заметное увеличение узловых уплотнений щитовидной железы. Размеры кисты могут превышать 4 см в диаметре.

Основные симптомы кисты щитовидной железы у женщин и мужчин можно определить следующими признаками:

  1. Увеличенная щитовидная железа определяется визуально и прощупывается путём пальпации. Запущенные состояния, можно разделять на несколько степеней увеличения.
  2. Появляется проблемы с глотанием. Дискомфортное состояние ощущается при глотании таблеток и небольших кусочков пищи.
  3. Образовавшаяся киста щитовидной железы, даёт ощущение сдавливания в горле. Этот симптом возрастает по мере увеличения уплотнения образования.
  4. При ходьбе и интенсивном движении, появляется одышка и затруднённость в дыхании. Киста начинает увеличиваться, сужает просвет в гортани, поэтому полноценное дыхание становится затруднительным.
  5. В голосе появляется хрипота и осиплость. В некоторых случаях возможна полная потеря голоса.
  6. Болевой синдром может начаться спонтанно, и также неожиданно исчезнуть.

Все указанные выше симптомы и признаки, являются поводом для визита к врачу. Только профильный специалист, может установить точный диагноз и назначить комплексное лечение.

Симптомы кисты

Выраженность симптомов – главная проблема при постановке диагноза кисты щитовидной железы. На первых стадиях киста не передавливает сосуды, тем самым нарушая ток крови, или гортань с голосовыми связками, поэтому симптоматика практически отсутствует, либо слабо выражена, так что пациенты не обращают на нее внимания. Также сбивает с толку волнообразность течения. Процесс роста может прекратиться вместе с симптомами, что создает иллюзию выздоровления.

Когда же киста достаточно выросла в размерах, проявления болезни становятся более явными (см. изображения выше). К ним относятся:

  • визуальные изменения контуров шеи, их асимметрия;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • чувство кома в горле, першение;
  • трудность при глотании твердой пищи;
  • осиплость голоса (вначале периодическая, затем приобретает постоянный характер);
  • изменения в тембре голоса;
  • легкая боль в горле или в шее;
  • высокая температура (может доходить до 40° С);
  • чувство озноба;
  • на ощупь чувствуется мягкое уплотнение в области щитовидки;
  • усиленная потливость;
  • сухость кожных покровов;
  • ломкость и выпадение волос;
  • раздражительность, перепады настроения.

Симптоматика заболевания разнообразна, но характер и выраженность симптомов зависит также от таких характеристик, как размер, стадия и вид кисты.

При величине до 1 см, она никак не проявляется по субъективным ощущениям и нет клинических проявлений. При достижении ей 3 см, присоединяются дискомфорт в шее, чувство инородного предмета в горле, может быть заметна небольшая деформация контура шеи, а при пальпации ощущается образование. Если киста становится больше 3 см, возможны проявления всех перечисленных выше симптомов.

Если рассматривать симптомы по видам кист, картина заболевания выйдет следующей:

  • Симптомы коллоидной кисты появляются только после ее увеличения больше 1 см. Будут наблюдаться: проблемы с глотанием пищи;
  • появится потливость;
  • появятся приливы жара;
  • тахикардия;
  • изменения в настроении.
  • Фолликулярная киста также на первой стадии не проявляется. Симптомы чаще всего появляются тогда, когда ее заметно внешне (изменяется контур шеи). В этом случае будут отсутствовать боли в шее (пальпация также проходит безболезненно), но наблюдается:
      дискомфорт в шее и затруднение дыхания;
  • першение и кашель;
  • утомляемость;
  • потливость;
  • гипертония и скачки артериального давления;
  • иногда повышается температура до 37,5° С.
  • Киста щитовидной железы у детей

    Образование кисты щитовидной железы у детей чаще всего наблюдается в период полового созревания и интенсивного роста. Орган не успевает подстроиться под происходящие изменения на гормональном фоне, в результате чего происходят формирования кист и уплотнений в ее тканях.

    Кроме этого, причиной формирования кист щитовидной железы у ребенка могут быть следующие факторы:

    • Частые простудные заболевания;
    • Слабый иммунитет;
    • Длительное лечение какими-либо лекарственными препаратами;
    • Травмы шеи;
    • Перенесенные операции;
    • Недостаток йода в организме;
    • Плохая экология;
    • Заболевания матери, перенесенные еще во время беременности;
    • Стрессы и усиленные физические нагрузки.

    При выявлении кисты щитовидки ребенка ставят на учет к эндокринологу и тщательно наблюдают, периодически всесторонне обследуя. У маленьких детей и подростков очень велик риск перерождения доброкачественного процесса в злокачественную опухоль.

    Родителей ребенка должны насторожить следующие симптомы, возникающие у ребенка:

    • Отказ от еды, жалобы на трудность глотания;
    • Усиленное потоотделение;
    • Вялость, раздражительность, капризность;
    • Повышение температуры тела до высоких показателей (свыше 39 градусов);
    • Кашель и осиплость голоса;
    • Увеличение шейных лимфатических узлов.

    При появлении подобной симптоматики ребенка следует как можно скорее показать врачу.

    Виды и симптомы кист

    Специалисты обращают внимание на тот факт, что кисты, появляющиеся в тканях «щитовидки», могут различаться по видам. Это могут быть единичные или множественные наросты, а также доброкачественные либо злокачественные опухоли. Изучим их более подробно.

    1. Коллоидная киста. Это часто встречаемый вид, при котором полость кисты заполнена однородной жидкостью, серозного или коллоидного типа (так называемый узловой или диффузно-узловой зоб). Хирургическое лечение данному новообразованию требуется далеко не всегда. Обнаружив у пациента такую кисту, врач выбирает тактику наблюдения, а все потому, что с течением времени нарост может самостоятельно рассосаться. Опасаться перерождения кисты в злокачественную опухоль также преждевременно, ведь происходит это не чаще, чем в 5% случаев.

    2. Фолликулярная киста. Этот вид наиболее характерен для женщин. Данная киста представляет собой плотное новообразование, состоящее из фолликулярных клеток, из-за чего ее нередко называют аденомой щитовидной железы. Что характерно, на ранней стадии такая опухоль редко проявляет себя, а обнаруживают ее в период интенсивного роста и увеличения в размерах. Этот процесс опасен, так как может сопровождаться малигнизацией (озлокачествлением клеток железы).

    3. Множественные кисты. Это не вид кистозного новообразования, а скорее, заключение врачебного исследования. По сути, это первый признак разрастания правой или левой доли железы, который в подавляющем большинстве случаев появляется из-за дефицита йода в организме. Выявив такую аномалию посредством УЗИ, специалист сразу же назначает больному препараты йода, рекомендует диету, направленную на восполнение дефицита данного микроэлемента, рекомендует нормализовать свой психологический фон и позаботиться об экологическом аспекте, который может приводить к нехватке йода в организме.

    4. Злокачественная киста. Данное новообразование встречается довольно редко, однако его чрезвычайно сложно диагностировать, так как растет оно очень медленно и долгое время никак не проявляет себя. Особенно опасен период, когда киста начинает стремительно прогрессировать и увеличиваться в размерах. Для подтверждения диагноза частичку такого новообразования отправляют на биопсию.

    Киста у беременных женщин

    Так как во время беременности все органы и системы женщины работают в усиленном режиме, то соответственно, увеличивается нагрузка на щитовидную железу в том числе.

    Киста щитовидной железы у женщин в интересном положении развивается в результате мощного гормонального всплеска или же прогрессирует давнее новообразование под влиянием той же гормональной перестройки.

    При пальпации передней части шеи женщины врач выявляется ощутимые уплотнения и узлы щитовидной железы. Как правило, кисты, сформировавшиеся во время беременности, после родов и завершения лактационного периода рассасываются самостоятельно и не требуют специального лечения, а лишь наблюдения у эндокринолога.

    Прогноз

    В общем, прогноз при кистозных опухолях в щитовидной железе благоприятен. Многие виды кист не опасны, но могут доставить дискомфорт и снизить качество жизни. Но на возможность негативных последствий влияет клеточный состав кисты. Доброкачественные полностью излечиваются. Если наблюдается злокачественная опухоль, прогноз варьируется от степени распространения болезни и злокачественности самой опухоли. В случае отсутствия метастазов, 70-80% случаев полностью лечатся. Худший прогноз при раке щитовидной железы с прорастанием в соседние органы и метастазы в отдаленные участки организма.

    Опасна ли киста щитовидной железы?

    У такой болезни, как киста щитовидной железы, есть определенный патогенез. Если запускать случай ? будут возникать следующие риски:

    • процесс кровоизлияния;
    • воспаление;
    • перерождение в злокачественную болезнь.

    Когда внутрь кисты начинает течь кровоизлияние, появляется терпимая боль. Размеры «шишки» увеличиваются. Лечебное вмешательство необязательно, когда вторичная инфекция отсутствует. Такое образование рассосется само.

    Редко возникает такое опасное явление, как перерождение кисты железы. Это более свойственно так называемым узлам кисты. Чтобы киста начала воспаляться ? необходимы сопутствующие факторы:

    • Интоксикация органа или всего организма.
    • Сильные болевые ощущения.
    • Рост размеров лимфатических узлов на шее.
    • Достаточно высокая, опасная температура (40-41 градусов).

    Эта симптоматика говорит о наступлении стадии патогенеза. По статистике, 90% диагностированных пациентов с кистой щитовидной железы не подвергаются опасности образования онкологического заболевания. О рисках сигналят первопричины появления кист:

    • гиперплазия железы,
    • приступ тиреоидита,
    • дистрофические изменения фолликул,
    • процессы инфекционного характера.

    Ответить на волнения относительно того, опасна ли киста щитовидной железы, после некоторых исследований может эндокринолог. К такому выводу приходят после получения данных о склонности к новообразованиям нагноений, воспаления. Об осложнениях и патогенезе говорят определенные проявления:

    • Гипертермия, значительное повышение температуры.
    • Рост шейных лимфоузлов.
    • Интоксикация организма.
    • Болезненные проявления в локализованной области образования кисты.

    Нельзя допускать, чтобы размер кисты стал большим ? тогда образуются узлы. Они несут большую опасность малигнизации.

    Опасность патологии

    Чаще всего у женщин диагностируется киста щитовидной железы. Опасно ли это заболевание? Своевременное и правильное лечение всегда приносит положительную динамику.

    Опасность вызывает первоначальная причина, ставшая источником развития новообразования. Ее может выяснить квалифицированный специалист, воспользовавшись современными методами обследования. Опасность представляют следующие причины:

    • тиреоидит;
    • гиперплазия железы;
    • инфекции;
    • дистрофические патологические процессы в фолликулах.

    На основании исследования доктор определит, способна ли киста вызвать воспалительный процесс или нагноиться. Тем самым он заключит, опасна опухоль или нет.

    киста правой доли щитовидной железы

    Тревожность вызывает образование внушительных размеров. В этом случае опасна ли киста щитовидной железы? Такие опухоли, к сожалению, нередко провоцируют возникновение злокачественных образований.

    Медики спешат успокоить пациентов, у которых диагностирована киста щитовидной железы. Опасно ли это образование? Только в 10% всех диагностируемых кист. В большинстве случаев патология опасности не представляет, если рассматривать с точки зрения ее трансформации в онкологию.

    Диагностика

    Киста щитовидной железы – это сфера деятельности врача-эндокринолога. Определение патологии и точная постановка диагноза всегда основываются на результатах диагностического исследования. Первичный осмотр включает в себя сбор жалоб от пациента, пальпацию области щитовидной железы. Также проводится осмотр лимфатических узлов, позволяющий определить их размер и болезненность.

    Однако для получения точной информации применяются исследования:

    1. Для определения вида, объема и структуры, назначается УЗИ.
    2. Чтоб узнать, какие клетки формируют кисту, применяется тонкоигольная биопсия.
    3. Для выяснения возможной злокачественности опухоли, используют пневмографию.
    4. Когда пациент жалуется на проблемы с горлом, прибегают также к помощи ларингоскопии для исследования гортани и бронхоскопии – для трахеи.
    5. Отдельно проводятся анализы на уровень гормонов в крови, магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.

    Для дальнейшей работы с кистами щитовидных желез берется пункция.

    Что представляет собой патология?

    Каждый пациент задается вопросом, услышав диагноз «киста щитовидной железы»: «Опасно ли это?» Прежде чем ответить на него, следует понять, с какой патологией мы имеем дело.

    Многие специалисты, которые занимаются лечением такого органа, как щитовидная железа, кисты и узлы относят к одной группе. Поскольку не существует видимого разграничения. Но эти формы отличаются по структуре.

    Кистой в медицине принято называть такое образование, размеры которого составляют 15 мм. Кроме того, она заполнена внутри жидкостью. Узел же обладает плотной консистенцией.

    Как лечить кисту щитовидной железы?

    Эффективным лечением доброкачественной кисты щитовидной железы является опорожнение с помощью пункции с последующим введением склерозирующих веществ. Это неинвазивная процедура, которую можно проводить повторно при развитии рецидива.

    При условии, что обнаруженная киста не является злокачественным образованием, проводится консервативная терапия. Как лечить? Назначения врача включают использование:

    • препаратов для регулирования гормонов щитовидной железы,
    • а также противовоспалительных, метаболических
    • и улучшающих кровообращение для снижения отека и уменьшения размеров кисты.

    Антибактериальная терапия проводится при присоединении инфекции и требует точного выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к противомикробным препаратам. Медикаментозная терапия более эффективна на ранних стадиях заболевания и позволяет значительно снизить частоту хирургических вмешательств. Только лечащий врач определяет, как лечить кисту щитовидной железы у каждого конкретного пациента.

    Когда показано хирургическое лечение?

    • При прогрессирующем росте кисты или при присоединении выраженных симптомов в виде дыхательных нарушений и затруднений при глотании методом выбора является хирургическое лечение кисты щитовидной железы.
    • При повышенном риске перехода кисты в злокачественную опухоль или при наличии подтвержденных лабораторных данных операция проводится незамедлительно, вне зависимости от стадии заболевания и размеров кисты. В данном случае консервативная терапия не проводится, так как повышается вероятность ухудшения состояния больного и развития тяжелого онкологического заболевания.

    Удалять ли кисту?

    И хотя в большинстве случаев кисты щитовидной железы доброкачественные, но их «поведение» непредсказуемо:

    • В одних случаях они годами не дают отрицательной динамики
    • В других — стремительно растут
    • В-третьих — проходят сами собой
    • Обычно повод для обращения к врачу — рост кисты до размеров (свыше 3 см), заметных на глаз, и вызывающих деформацию шею, осиплость голоса или его потерю, ком в горле, расстройство дыхания и функции глотания, боль в шее.

    Если киста диаметром меньше 1 см -за ней только наблюдают, при ее увеличении проводят пункцию с последующим цитологическим исследованием. Если после опорожнения кисты в ней снова скапливается содержимое, решается вопрос о ее удалении. Никаких разогревающих компрессов или примочек на кисты ставить ни в коем случае нельзя, поскольку это может спровоцировать воспаление.

    Хирургическое лечение при злокачественном течении обычно включает двустороннюю резекцию щитовидной железы (удаление большей части обеих ее долей). После данной операции обязательно проводится тщательный мониторинг уровня гормонов щитовидной железы и при необходимости назначается его коррекция с помощью лекарственных гормональных препаратов (тиреоидных гормонов).

    Частым осложнением такой операции является нарушение функции голосовых связок с частичной утратой голоса. Если у пациента диагностирована киста левой доли щитовидной железы, то операция проводится только на пораженной стороне (то же и в случае с поражением правой доли). Удаление кисты щитовидной железы производится через небольшой разрез на шее в области щитовидной железы.

    Удаленное образование подвергается гистологическому исследованию для подтверждения доброкачественного процесса. Это позволяет тщательно планировать дальнейшее лечение.

    Послеоперационный период протекает легко. Возврат к обычной жизни происходит в течение 1-2 суток, при этом не требуется ограничения физической активности.

    К особенностям лечения у беременных относится исключение радиологических методов исследования. Биопсия и операционное лечение во время беременности не противопоказаны. При планировании лечения необходимо учитывать относительные риски и пользу. При наличии четких показаний операцию рекомендуется производить во втором триместре беременности. При отсутствии выраженных симптомов сдавления соседних органов или нарушения функции щитовидной железы лечение проводится в послеродовом периоде.

    Образование в правой доле

    Такая патология встречается достаточно часто. Возможно, это связано с тем, что правая доля несколько превышает размерами левую. Такое строение заложено физиологически.

    Киста правой доли щитовидной железы в большинстве случаев обладает доброкачественным характером. До патологических размеров увеличивается она крайне редко. Если своевременно не выявлено образование, оно может вырасти до 4-6 мм.

    Пациент в этом случае ощущает следующие признаки:

    • неприятное сдавливание в районе шеи;
    • затрудненное дыхание, глотание;
    • постоянный комок в гортани.

    Киста правой доли щитовидной железы (до 6 мм) лечится консервативным методом и регулярно наблюдается. Прогноз зависит от результатов гистологии. Зачастую при такой патологии не требуется применения медикаментозных препаратов. Врач рекомендует определенный режим питания, который содержит много йодсодержащих блюд и морепродуктов.

    Народные средства

    Эффективность лечения заболевания народными методами, является очевидной. В совокупности с назначенной медикаментозной терапией, домашнее лечение кисты щитовидной железы даёт хорошие результаты. Однако не стоит заниматься самолечением. Консультация с эндокринологом, по поводу совмещения этих двух способов лечения, необходима.

    Вот несколько рекомендуемых способов лечения:

    1. Зеленая скорлупа ореха. Три столовых ложки скорлупы залить крутым кипятком, и дать настояться один час. Такое средство, будет хорошим компрессом перед сном;
    2. Грецкий орех. Перегородки грецкого ореха (50 г) залить 200 мл спирта. Настаивать неделю в тёмном месте. После этого процедить и принимать по одной чайной ложке ежедневно три раза вдень. Рекомендованный курс лечения не менее полугода. Это народное средство, можно употреблять в качестве профилактики заболеваний щитовидки;
    3. Свекла и мёд. Натереть свеклу на мелкой тёрке и смешать с натуральным мёдом. Каждого ингредиента взять по 50 г. После этого всю массу выложить на капустный лист и приложить к горлу. Такой лечебный компресс, можно оставить на ночь. Курс лечения неограничен;
    4. Лапчатка. Измельчённый корень растения (100 г) залить одним литром водки. Настаивать в термосе в течение месяца. Полученную настойку процедить и принимать по 50 капель за полчаса до употребления пищи. Курс лечения рассчитан на один месяц;
    5. Грецкий орех. Несколько листьев грецкого ореха залить 500 мл крутого кипятка. Настоять в течение 30 минут. Полученное средство процедить и принимать ½ стакана трижды в день перед едой. Курс лечения две недели;
    6. Чистотел. Измельчённый чистотел залить полулитрами водки. Настаивать в тёмном прохладном месте в течение 10 дней. После этого, настойку процедить и принимать по 50 мл ежедневно перед едой один раз в день. Курс лечения составляет 21 день.

    Большое значение имеет сбалансированное питание, основной должны стать дары моря и содержащие йод продукты. Вся пища на растительной основе, поможет иммунной защите организма. Натуральные соки также должны присутствовать на обеденном столе.

    Народное лечение кисты

    Сразу скажем, что большинство медиков негативно относятся к попыткам бороться с кистой посредством нетрадиционных методов лечения. Тем не менее, практика показывает, что некоторые кисты рассасываются именно под влиянием рецептов народной медицины.

    Нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты лечения кисты «щитовидки»:

    1. Отвар коры дуба можно использовать для приготовления горячих компрессов, которые затем нужно прикладывать к области шеи на ночь. Процедуры проводятся каждый вечер до устранения проблемы.

    2. Аналогичным образом на кисту действуют и горячие компрессы с йодированной солью, которые также прикладывают к области шеи на ночь. Альтернативой им могут стать компрессы из свеклы и меда, чуть подогретые перед прикладыванием к шее.

    3. Для рассасывания кисты народные целители рекомендуют приготовить спиртовую настойку из лекарственного растения заманихи, и принимать такое средство дважды в день по 20 капель, разведенных в половине стакана воды.

    4. Ежедневно начинайте свой день с приема 1 ч.л. льняного масла и уже через 1,5–2 месяца новообразование в щитовидной железе начнет уменьшаться в размерах.

    5. Народное поверье говорит о том, что нося на шее бусы из янтаря вы избежите появления кисты в «щитовидке» или устраните уже имеющуюся опухоль, начав носить такое украшение.

    В дополнение скажем о том, что предотвратить или устранить уже появившуюся кисту щитовидной железы можно при помощи правильного питания. Для этого важно разнообразить свое меню йодсодержащими продуктами, а именно, печенью трески и морской капустой, гречневой кашей и томатами, креветками и грецкими орехами, ягодами и черносливом, свеклой и рябиной, финиками, фейхоа и баклажанами. А приправлять свои блюда желательно морской или йодированной солью.

    Профилактика и прогноз

    Прогноз при узловых образованиях щитовидной железы определяется их гистологической формой. При доброкачественной структуре узлов и кист щитовидной железы вероятно полное излечение. Кисты щитовидной железы могут рецидивировать снова. Опухоли щитовидной железы умеренной злокачественности при отсутствии метастатических отсевов излечиваются у 70-80% пациентов. Наихудший прогноз при злокачественных новообразованиях, прорастающих соседние органы и дающих отдаленные метастазы.

    Предупреждение образования узлов и кист щитовидной железы подразумевает ежедневное потребление йода в границах возрастной физиологической нормы, достаточного количества витаминов, недопущение инсоляции, облучения, проведения физиопроцедур на область шеи. После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год. Пациенты с мелкими узлами и кистами щитовидной железы должны состоять на учете и динамическом наблюдении у эндокринолога.
    Киста в молочной железе Гипотиреоз Тиреотоксикоз щитовидной железы: что это такое и как его лечить? Гипертиреоз Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) Бартолинит

    Профилактика

    Специфические меры профилактики кистозных образований щитовидки не разработаны, так как до конца не выяснены все причины их появления. Среди неспецифических рекомендаций наиболее важными являются: рациональное питание, витамины и минералы, контроль поступления йода в организм, щадящий режим пребывания под открытыми солнечными лучами. При соблюдении данных мер кистозные образования могут рассасываться.

    При выявлении малейших изменений в структуре железы необходимо регулярно проходить осмотры у эндокринолога, своевременно исследовать функцию органа и выполнять рекомендации лечащего врача. В некоторых случаях целесообразна смена климата, вида работы (если она связана с постоянным облучением).

    Вторичная профилактика направлена на выявление активного роста кист, признаков злокачественности опухолей и быстрого принятия соответствующих мер.

    Таким образом, патология щитовидной железы – образование доброкачественной природы, требующее взвешенной тактики активного наблюдения, нормализации гормональных изменений в организме, а при необходимости рационального хирургического вмешательства.

    Возможные последствия

    Прогноз патологии полностью зависит от гистологического фактора. Образование доброкачественного характера полностью излечивается.

    Очень опасно, если не лечится киста щитовидной железы. Последствия могут быть достаточно удручающими. Подобная халатность способна привести к дегенерации тканей органа. Или, что еще хуже, доброкачественная киста трансформируется в злокачественную.

    Периодическое посещение эндокринолога — это обязательное условие, позволяющее своевременно диагностировать и корректно лечить кисту щитовидки.

    Расположение, осложнения и последствия

    По форме щитовидная железа напоминает подкову или бабочку с удлиненными крыльями, при этом правое немного больше левого.

    Такая структура органа объясняется более ранним формированием его правой части еще в период внутриутробного развития.

    Ввиду этой особенности киста правой доли щитовидной железы диагностируется чаще. Правосторонние новообразования крупнее и могут достигать размера 4 — 6 см в диаметре.

    Узлы бывают единичными, множественными, односторонними или двусторонними. Киста левой доли щитовидной железы дифференцируется эндокринологами как более простая патология.

    Левосторонние образования невелики по размеру и чаще всего никак не беспокоят пациентов. Узлы до 1 см подлежат наблюдению в динамике без какой-либо терапии.

    В случае возникновения односторонних единичных коллоидно-тироцитных капсул, влияющих на продуцирование гормонов, активность здоровой доли способна компенсировать «недоработку» поврежденной.

    Реже встречается киста перешейка щитовидной железы. В отличие от долевых опухолей, данное образование хорошо прощупывается на ранней стадии развития и благоприятно реагирует на консервативные методы лечения.

    Опасно ли скопление коллоида и образование кист? Специалисты утверждают, что в 90% случаев инкапсулированные фолликулы не подвергаются малигнизации (не перерождаются в злокачественные опухоли) и имеют благоприятный прогноз.

    С другой стороны, множественные мелкие кисты щитовидной железы склонны объединяться в конгломераты, которые достаточно часто подвержены воспалительным процессам и перерождению.

    Клинические симптомы кисты щитовидной железы при осложнениях:

    • сильная боль, локализующаяся в месте уплотнения;
    • лихорадка;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • интоксикация организма.

    Сильная боль

    Игнорирование признаков роста новообразований рано или поздно приведет к нарушению работы многих органов и систем.

    К наиболее распространенным последствиям кист в щитовидной железе можно отнести:

    • значительный набор или потерю веса;
    • тахикардию;
    • стойкие мигрени;
    • кистозный зоб щитовидной железы;
    • остеопороз (потерю костной массы);
    • офтальмопатию (чрезмерное выступание глазных яблок из глазниц);
    • гипотиреоз;
    • гипертиреоз.

    В худшем случае узел щитовидной железы может переродиться в рак, поэтому любые новообразования на органе следует тщательно исследовать.

    Оперативные методы борьбы

    Новообразование, формирующие узловой зоб с множественными очагами, злокачественная опухоль, рецидивирующая или объемная коллоидная киста щитовидной железы удаляется хирургическим путем.

    Оперативное вмешательство также рекомендуется в случаях:

    • затруднения глотания, дыхания;
    • потери способности разговаривать;
    • косметического дефекта (деформации шеи);
    • воспалительного процесса и нагноения;
    • малигнизации новообразования с метастазированием или без него.

    Хирургическое лечение кисты щитовидной железы — радикальный, но высокоэффективных метод, гарантирующий на ранних стадиях заболевания благоприятный исход в 95 — 99% случаев.

    В зависимости от вида, размера и расположения кисты проводят следующие операции:

    1. Энуклеация узла — удаление новообразования с минимальным повреждением здоровых тканей. Наиболее щадящий метод иссечения капсулированного фолликула.
    2. Гемитиреоидэктомия — удаление поврежденной доли щитовидной железы. Иссекается область с новообразованием и перешеек.
    3. Субтотальная резекция щитовидной железы — удаление 80 — 90% всей эпителиальной ткани железы. Благодаря гиперплазии и грамотной гормональной терапии оставшаяся часть органа способна выполнять функции иссеченной части практически в полном объеме.
    4. Тиреоидэктомия — полное удаление щитовидной железы. При оперировании злокачественных опухолей иссекаются не только ткани органа с узлами, но и региональные лимфоузлы, расположенная рядом жировая клетчатка. Пациентам, прошедшим тиреоидэктомию, показана пожизненная заместительная гормональная терапия.

    Сегодня удаление кисты щитовидной железы стараются проводить минимально инвазивными методами, такими как тонкоигольная аспирационная биопсия, коагуляция лазером, иссечение при помощи эндоскопа и миниатюрных хирургических инструментов.

    Лечение

    Лечение заболевания может быть консервативным или оперативным.

    Выбор метода зависит от нескольких факторов:

    • размеров образования;
    • количества кист;
    • доброкачественности.

    При кисте до 10 мм лечение не требуется. Врач берет пациента под наблюдение. Если рост образования не наблюдается, воспаления нет, вмешиваться нет нужды.

    Если размер новообразования увеличивается, его пунктируют – прокалывают и отсасывают жидкость. Если доброкачественная киста возникает повторно и врач не обнаруживает признаков воспалительного процесса, кисту пунктируют повторно.

    Иногда специалисты не ограничиваются отсасыванием жидкости, а вводят склерозирующие (склеивающие) стенки образования жидкости (самый распространенный склерозант – этиловый спирт).

    Если за неделю киста возвращается к первоначальным размерам, лучше ее удалить. Если киста воспаляется, то желательно провести определение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам, выбрать максимально эффективный, и провести антибактериальную терапию.

    Особенности кисты левой доли щитовидки на различных стадиях

    В этом случае есть ряд особенностей. При размерах менее 1 см киста в левой доле органа не требует активного лечения. В случае ее увеличения по показаниям выполняется пункция, во время которой из полости содержимое удаляется и вводится склерозант. Этот специальный медикамент склеивает стенки кисты, предотвращая повторное накопление коллоида.

    При неэффективности склерозирования прибегают к оперативному лечению. Признаки заболевания устраняются следующими процедурами:

    1. Диагностика аналогична при локализации в правой доле.
    2. Назначается йодсодержащая диета и медикаментозная терапия.
    3. Динамический контроль над состоянием железы два раза в год.
    4. Любые физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

    Такое лечение считается наиболее эффективным.

    Консервативное лечение

    Если диагностирована небольшая киста щитовидной железы, лечение консервативным методом может показать хороший результат.

    Но к медикаментозной терапии прибегают в случае выявления доброкачественных новообразований размером не более 1 — 1,5 см.

    Успешно применяются:

    • препараты тиреоидных гормонов;
    • йодосодержащие лекарственные средства и витамины;
    • противовоспалительные и антибактериальные препараты (в случаях острого и хронического течения инфекционного процесса в тканях щитовидной железы).

    Длительный процесс медикаментозной терапии должен регулярно контролироваться при помощи ультразвукового исследования (не реже 1 раза в месяц).

    1 раз в 3 — 4 недели пациенты сдают кровь для лабораторного анализа уровня тиреоидных гормонов и антител к клеткам органа (для исключения тиреоидита аутоиммунной этиологии).

    Доктором может быть предложена методика пункционного опустошения капсулы образования с последующим склеиванием стенок оболочки.

    После откачки шприцем содержимого узла в его полость вводится склерозант (чаще всего этиловый спирт). Аспирация и склерозирование проводятся в амбулаторных условиях, отличаются малой травматичностью и высокой эффективностью.

    Кисты без признаков воспаления и с «чистой» гистологией можно подвергать повторной пункции. В случае агрессивного и множественного роста, наличия признаков озлокачествления клеток опухоли пациентам проводят хирургические операции по удалению новообразований.

    Рекомендуем узнать: Насколько опасна гипоплазия щитовидной железы?

    Методы лечения

    Медикаментозных препаратов для лечения кисты пока нет. Для лечения образования может применяться склерозирование. Сначала капсула освобождается от содержимого, затем заливается специальным склеивающим веществом. Обычно узелки с капсулами перестают расти, и рассасываются самостоятельно. Если продолжают увеличиваться, то необходима хирургическая операция, во время которой образования полностью удаляются.

    фото 7

    Также в кисту может быть влит спирт. Тогда внутри полости развивается воспаление. Стенки начинают слипаться, потом рубцуются. Так лечатся образования не более 3 см. Другой способ – направление на кисту лазерного пучка. В итоге происходит сильное нагревание и денатурация белков. Затем – слипание стенок образования и его рубцевание.

    Кисты в основном носят доброкачественный характер. Выявляются посредством УЗИ. Далее оно проводится для контроля роста. Так как методика безопасна для здоровья, исследование можно делать столько раз, сколько потребуется.

    Фолликулярная киста щитовидки

    Под фолликулярным образованием подразумевается фолликулярная аденома. Она состоит из фолликулов – клеток ткани плотной структуры. Симптомы при такой патологии тоже отсутствуют. Только при деформации шеи, когда аденома значительно увеличивается в размере, она становится визуально заметной. Такая форма кисты представляет большую опасность, чем коллоидная, потому что имеет свойство перерастать в злокачественную опухоль.

    Заболевание развивается у людей разных возрастов, женщины ему подвержены больше. Для фолликулярной аденомы характерны такие симптомы:

    • выпуклостью в области горла;
    • отсутствием боли при прощупывании;
    • нарушением дыхательной функции;
    • чувством удушения;
    • уменьшением веса;
    • сухим кашлем от першения;
    • повышенной утомляемостью;
    • потливостью;
    • тахикардией;
    • чувствительностью к перепадам температуры окружающей среды;
    • колебанием артериального давления.

      Схема фолликулярной кисты щитовидки.

    Диагностика данной патологии заключается в сборе жалоб, пальпации (прощупывания щитовидной железы). Кроме этих процедур назначается УЗИ. Для дополнительного обследования может быть проведена пункция с последующим гистологическим анализом. Для устранения кисты такой формы проводится хирургическая операция, так как консервативное лечение неэффективно.

    Киста и беременность

    Любые нарушения в нормальном функционировании щитовидки во время вынашивания плода требуют пристального внимания, поскольку они могут становиться причинами нарушения состояния железы у будущего ребенка. Именно поэтому рекомендуется во время беременности проводить исследование гормонального фона. Причинами развития патологических изменений в щитовидке беременной служат:

    • йододефицит;
    • изменение гормонального баланса;
    • тиреоидит и прочие воспалительные болезни;
    • слабая стрессоустойчивость;
    • наследственность;
    • последствия перенесенных травм, в результате которых пострадала щитовидка.

    Наличие кисты во время беременности не является показанием к ее прерыванию, поскольку проведение своевременной диагностики и последующего лечения позволяют устранить негативные последствия. В случаях необходимости назначают проведение хирургического вмешательства, оно назначается только после родов. До этого момента применяются различные терапевтические методы в виде склеротерапии, повышения содержания йода в продуктах питания, заместительной терапии.

    Почему появляются новообразования на щитовидке?

    Чаще киста — это доброкачественное новообразование. Среди всех патологий эндокринной системы, киста щитовидной железы может быть диагностирована только в 4-6 % от всех случаев. Измеряется размер кисты в мм.

    Увеличенная щитовидка приходит в норму прямо на глазах! Читать далее »

    Гормоны, вырабатываемые органом, содержатся внутри коллоида, вещества, имеющего гелеобразное состояние. Коллоид располагается в фолликулах, которые представляют собой объемные округлые образования. Когда образуются опухоли, отток коллоида из фолликул, которых в человеческом организме около 30 млн., затрудняется, в результате чего жидкость накапливается в фолликулах и их размер увеличивается.

    Спровоцировать образование в щитовидке могут такие факторы:

    • йододефицит;
    • воспаления в органе;
    • негативное воздействие ядовитых веществ;
    • повреждения органа;
    • нарушение гормонального баланса;
    • наследственный фактор.

    Методы диагностики

    Диагностикой данного заболевания должен заниматься врач-эндокринолог. Он составит необходимый в каждом конкретном случае алгоритм процедур для подтверждения или опровержения этой патологии, а сделать это можно на основании следующего:

    1. Пальпаторные данные. Уже при первом осмотре врач может заподозрить какие-либо изменения в железе при прощупывании органа руками. Небольшие кисты могут никак себя не выдавать на данном этапе исследования, а вот крупные определяются в виде плотных или эластичных узелков. Большой узел иногда определяем и визуально;
    2. УЗИ. Если имеются какие-либо из перечисленных жалоб, пальпируемые образования в области проекции долей или перешейка железы, или изменения в анализах, о которых речь пойдет ниже, выполняется ультразвуковое исследование. Кисты на УЗИ определяются как образования с четкими контурами с толстой или тонкой стенкой, заполненные содержимым, имеющим более низкую плотность, чем ткань щитовидной железы.
    3. Исследование ТТГ крови. Концентрация тиреотропного гормона (гормона гипофиза) при кистах может быть как повышенной, как пониженной.
    4. Биопсия узла. Для постановки диагноза и определения тактики лечения больного достаточно только первых трех методов исследования в сочетании с предъявляемыми жалобами. Биопсия с последующим гистологическим исследованием проводится самим лечащим врачом только в сомнительных случаях, чтобы исключить вероятность наличия злокачественного новообразования.

    Функции щитовидки

    Роль щитовидной железы в организме человека колоссальна. Этот орган создает в организме запасы йода, активно захватывая его из крови. Он же способствует образованию и выделению тиреоидных гормонов, в которых нуждаются все системы и органы человеческого организма.
    Без тиреоидных гормонов жизнедеятельность человека невозможна. Они важны для организма любого возраста. Их роль особенно важна в период роста детей, особенно раннего возраста и также для развития внутриутробной жизни.

    Гормонам, образующимся в щитовидке, присущи такие функции, как:

    • регулировка всех процессов, происходящих в тканях организма – развитие, созревание, обновление (здесь важно отметить, что от качества регулирования таких процессов зависит развитие мозга плода, созревание половой системы и костного скелета, формирование интеллекта малыша);
    • обеспечение нормального энергетического обмена – энергия позволяет организму выполнять механическую работу, способствует полноценному обмену веществ в его клетках;
    • стимулирование анаболического эффекта (образования белка);
    • участие в обмене жиров, магния, углеводов, кальция и витаминов, урегулирование водно-солевого равновесия;
    • усиление действия других гормонов – адреналина, инсулина, глюкокортикоидов;
    • снижение в крови уровня холестерина;
    • стимуляция защитных сил организма (усиление антивирусных и противомикробных реакций) и центральной нервной системы.

    Правильная работа щитовидки является жизненно необходимой для организма. Важно периодически проводить профилактические обследования. Если же стала ощущаться боль в щитовидной железе, нужно незамедлительно обратиться к эндокринологу.

    Диагностика заболевания

    Кисты обеих долей щитовидной железы и перешейка чаще всего диагностируются на поздней стадии либо являются неожиданными находками при жалобах пациентов на другие заболевания.

    Диагноз ставится на основании комплексных диагностических мероприятий, которые включают в себя:

    • сбор анамнеза исходя из жалоб больного;
    • визуальный осмотр и пальпацию шеи;
    • прощупывание близ расположенных к щитовидной железе лимфатических узлов;
    • первичное дифференцирование новообразований при помощи ультразвукового исследования (УЗИ);
    • анализ венозной крови на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, Т3).

    Для проведения цитологического исследования структуры коллоидно-узлового образования и выявления злокачественных клеток может быть назначен пункционный забор внутреннего содержимого капсулы.

    Рекомендуем узнать: Нужно ли удалять многоузловой зоб (2 узла)?

    При помощи шприца и тонкой иглы специалист делает прокол оболочки узла и набирает клеточный состав, который будет отправлен на гистологическое исследование.

    Пункция кисты щитовидной железы позволяет определить характер новообразования.

    Пункция ЩЖ

    Геморрагическое содержимое красно-коричневого цвета свидетельствует о доброкачественном или злокачественном течении, прозрачная или слегка желтоватая жидкость указывает на врожденный вид кисты, а гнойный экссудат говорит об инфекционном воспалительном процессе в органе.

    Дополнительно кисты и узлы щитовидной железы подвергаются следующим аппаратным методам исследования:

    1. Сцинтиграфия — сканирование тканей при помощи введения радиоактивных изотопов йода. Исследование позволяет определить характер новообразования, его гормональное функционирование, состояние окружающих эпителиальных клеток.

    Дифференцируют «теплые» узлы, поглощающие йод на уровне здоровых тканей, «горячие», поглощающие большее количество йода, чем окружающие фолликулы, и «холодные», непроницаемые для изотопов йода. Последние могут указывать на злокачественный процесс внутри капсулы.

    1. Компьютерная томография. Проводится для подтверждения присутствия раковых клеток при «плохой» гистологии.

    При подозрении на метастазирование рака во внутренние органы могут быть назначены такие обследования, как пневмография (исследование внешнего дыхания), ангиография (рентген кровеносных сосудов), бронхоскопия и ларингоскопия (выявление поражений трахеи и гортани).

    Признаки болезни

    Киста на начальной стадии не вызывает дискомфорта у пациента или недомогания. Поэтому длительное время развивается бессимптомно. Выявляются при осмотре по поводу совершенно другого недуга.

    Кисты чаще всего:

    • округлые, подвижные, гладкие, эластичные, небольшие образования;
    • не болезненны при надавливании;
    • не вызывают ощущения давления при пальпаторном (прощупывании пальцами) обследовании.

    Пациент самостоятельно обращается к врачу лишь при крупных образованиях (от 3 см и более). В этом случае киста деформирует шею, видна визуально, может сдавливать близлежащие анатомические структуры.

    Характерный симптом появления «недокументированного» образования в щитовидной железе — «комок» в горле. Дополнительно пациенты жалуются:

    • на першение;
    • поперхивание;
    • осиплость голоса (вплоть до полной его потери), принимаемую за ларингит;
    • дискомфорт в области «щитовидки» и даже боль.

    Дорастая до гигантских размеров, такие образования сдавливают сосуды, нарушают кровоток и трофику тканей.

    Зависимость клиники и симптоматики от размеров образования
    Мелкие кисты (до 10 мм)Средние — размером 10-30 ммКрупные (от 3 см)
    ОбъективнонетПрощупывается образованиеПовышение температуры
    Увеличение лимфоузлов
    Расширение вен в области шеи
    Деформация шеи
    Одышка, дисфагия, осиплость голоса
    СубъективнонетДискомфорт в области шеиДискомфорт и боль и области шеи

    Причины развития

    Кистозные образования щитовидной железы имеют множество факторов, провоцирующих развитие заболевания. Этот гормонпродуцирующий орган очень чувствителен и любое воздействие может вызвать нарушение его работы.

    Первичные причины

    Существуют первичные факторы, имеющие патогенетическое значение в возникновении новообразования.

    Наиболее частая причина – это нарушение оттока коллоида. Паренхима щитовидной железы состоит из множества мелких фолликулов, содержащих это вещество. В норме оно выделяется беспрепятственно.

    Однако есть ряд состояний, которые приводят к сбою в работе щитовидки:

    • тиреоидит;
    • инфицирование организма, особенно в момент, когда повышены антитела;
    • нарушения кровоснабжения органа;
    • гипоплазии железы;
    • гипотиреоз.

    Психологические причины

    Большое значение имеет и психосоматика человека.

    Люди говорят: «Все болезни – от нервов». Пожалуй, этому есть своё объяснение.

    Испытывая стресс или шок, человек запускает механизм, который будет медленно, но верно разрушать организм.

    В критической ситуации в теле вырабатываются гормоны, которые негативно влияют на внутренние органы, в том числе и на железы внутренней и внешней секреции. Даже из-за таких обыденных для современного общества состояний может развиться целый ряд заболеваний.

    Негативные факторы

    Кистозные изменения щитовидной железы могут быть спровоцированы внешними причинами.

    1. Здоровье человека во многом зависит от окружающей обстановки. — Под влиянием неблагоприятных экологических факторов, например, в районах с повышенной радиоактивностью, заболевания щитовидки развиваются в разы чаще.
    2. Людям также необходимо следить за своим характером питания. — Микроэлементы, витамины и другие вещества, поступающие с пищей, должны быть строго сбалансированы. — Избыток или недостаток того или иного звена может вызвать отклонение. — Так, нехватка йода прямым образом сказывается на работе щитовидной железы.
    3. Контакт с химическими веществами вреден не только для всего тела, но и для отдельных органов. — Образовавшаяся интоксикация на фоне ослабленного организма нарушает нормальное функционирование внутренних структур.

    Полостные образования в щитовидной железе могут быть следствием травм. Нарушение целостности органа не всегда заканчивается правильным восстановлением. И любое повреждение следует считать потенциально опасным.

    Диагностирование кисты

    Для правильной постановки диагноза применяется комплекс диагностических мер в числе которых на первом месте стоит визуальный осмотр и проведение пальпации, далее назначается проведение анализа крови на содержание гормонов, синтезируемых щитовидкой. Для определения характера имеющейся кисты используется биопсия, позволяющая получить биологический материал для дальнейшего гистологического исследования. Еще одним способом определить наличие кисты является проведение ультразвукового исследования и назначение компьютерной томографии.

    На основе полученного массива данных врач назначает дальнейшее лечение.

    Симптоматика кистозного образования

    На первом этапе перерождения нормального фолликула в кисту, вследствие увеличения размеров, не наблюдается никаких ярко выраженных симптомов. На данном этапе только полноценный врачебный осмотр сможет выставить основания для предположения имеющегося недуга. В процессе дальнейшего развития происходит постепенное увеличение кисты, приводящее к появлению более выраженных симптомов и позволяет определить появление узловых уплотнений в области железы при пальпации, что станет поводом для назначения дальнейших диагностических мероприятий.

    Признаками, указывающими на имеющуюся кисту, являются следующие симптомы:

    1. Визуально заметное увеличение размеров железы или же определение уплотнений посредством пальпирования. При этом в зависимости от запущенности состояния органа существует градация увеличения размерности.
    2. Болезненность при глотании. Это ощущение может появляться даже при сглатывании слюны или пищи. При этом появляется постоянное ощущение наличие комка в области горла, который хочется сглотнуть.
    3. Сдавливание в области горла, связанное с увеличением размеров железы.
    4. Отдышка и проблемы с дыханием, которые появляются после длительной ходьбы или физической нагрузке. По мере разрастания киста начинает перекрывать просвет гортани, что приводит к постепенному затруднению свободного прохождения воздушных потоков при дыхании.
    5. Изменение голоса, проявляющиеся в появлении хрипоты или сиплости. В особо тяжелых случаях голос может полностью пропасть.
    6. Блуждающая боль, которая может спонтанно возникать и также неожиданно прекращаться.

    При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, который сможет определить тяжесть болезни и назначить соответствующие анализы и лечение.

    Симптоматика

    Фолликул обычно растет медленно и бессимптомно и выявляется случайно при обследовании на другую патологию. При отсутствии других заболеваний симптоматика начинает проявляться только когда его размер начинает превышать 25-30мм и он становится заметным визуально или прощупывается. Первые симптомы, на которые может обратить внимание человек:

    • першение в горле;
    • появление периодической осиплости и изменения тембра голоса;
    • изменение очертаний шеи особенно при глотке.

    Развитие кистозного образования может сопровождаться быстрым изменением веса, который может уменьшаться или увеличиваться. Этот фактор зависит от степени активности новообразования. Больные могут ощущать усталость и сонливость. Кожа и волосы также сильно портятся, становятся сухими. Ухудшается психоэмоциональное состояние человека. А если затянуть с лечением, могут развиться проблемы с ЖКТ и боли в мышцах.

    Симптомы кисты щитовидной железы

    Если фолликул воспалился и нагнаивается, могут проявиться:

    • болезненные ощущения;
    • небольшая субфебрильная температура;
    • увеличение шейных лимфоузлов;
    • беспричинная головная боль.

    Патология отличается стадийностью развития. Выделяют такие этапы развития:

    1. Изоэхогенная однородная структура — степень плотности содержимого соответствует тканям щитовидки. Усиливается кровообращение в окружающих сосудах.
    2. Неоднородная изоэхогенная структура — происходит трансформация структуры ткани, появляется локальная дегенерация.
    3. Гипоузел — деструкция пораженных тканей, полость заполняется жидкостью, формируется фолликулярная киста.
    4. Этап рассасывания.
    5. Рубцевание.
    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий