Лечебно-диагностический центр «Альтернатива»

 

Контакты
Запись на прием Оставить отзыв
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК
(495) 925-77-54



Медицинский центр Альтернатива » Антифосфолипидный синдром

Лечебно-диагностический центр «Альтернатива»

Антифосфолипидный синдром


Записаться на прием

Антифосфолипидный синдром (АФС) – это симптомокомплекс, который включает в себя: артериальные и венозные тромбозы различной локализации, акушерскую патологию (невынашивание беременности, выкидыши, внутриутробную гибель плода), тромбоцитопению и другие нарушения (со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы). Маркером АФС является обнаружение в крови антител к фосфолипидам.

Этот синдром не всегда можно заподозрить по клиническим проявлениям. Поставить диагноз помогает лабораторное исследование (обнаружение специфических маркеров АФС). Однако нередко именно осложнения АФС заставляют больного обратиться к врачу, а уже врач начинает поиск антифосфолипидного синдрома для уточнения неясной причины внезапно развившегося инфаркта миокарда или инсульта в молодом возрасте или при бесплодии у женщины.

Классификация антифосфолипидного синдрома

  • Первичный АФС (связан с генетическими особенностями строения организма)
  • Вторичный АФС (при других заболеваниях)

Какие болезни наиболее часто приводят к развитию вторичного антифосфолипидного синдрома?

  • Аутоиммунные заболевания (СКВ)
  • Опухоли
  • Прием лекарственных препаратов (гормональных контрацептивов,  новокаинамида, хинидина, гидралазина, психотропных средств)
  • Инфекции

Иногда АФС развивается молниеносно («катастрофический» антифосфолипидный синдром). В этом случае только быстрое активное лечение, направленное на ликвидацию тромбозов и восстановление реологии крови, может спасти жизнь больного.

Клинические проявления антифосфолипидного синдрома

Проявления АФС могут быть очень разнообразны в зависимости от локализации тромбоза. Нередко больные обращаются к врачу случайно, когда при обследовании (например, при диспансеризации) выявляется ложно положительная реакция Вассермана (анализ на сифилис), при этом дополнительное обследование полностью исключает наличие сифилитической инфекции.

Кроме того, больные могут отмечать подчеркнутый сосудистый рисунок на теле (сетчатое ливедо). Особенно хорошо видна сосудистая сеточка на голенях, стопах, бедрах, кистях, усиливается при охлаждении. Иногда может быть сыпь в виде точечных геморрагий. Тромбоз вен или артерий нижних конечностей.

На голенях могут образовываться незаживающие язвы. Если тромб глубоких вен нижних конечностей оторвался, может развиться тромбэмболия легочной артерии. Хроническое нарушение кровообращения в конечностях может осложниться гангреной пальцев ног.

При АФЛ первым «звоночком» может стать внезапное разрушение коленных или тазобедренных суставов (асептический некроз).

Очень опасным и малосимптомным  при АФС может быть поражение почек. Оно может проявляться повышением артериального давления и развитием хронической почечной недостаточности.

Некоторые больные могут отмечать внезапное снижение зрения или развитие слепоты (из-за тромбоза вен или артерий сетчатки).

Нужно отметить, что АФС – это болезнь преимущественно молодых женщин репродуктивного возраста. Именно они нередко обращаются к врачу и получают активное лечения до развития выше описанных сосудистых катастроф. А заставляет их пойти в клинику акушерская патология. Частые неудачные попытки родить ребенка заставляют женщину пройти полное обследование, где очень часто выявляется АФС. Ведение беременности под контролем свертываемости крови и при использовании лекарственных препаратов, многим женщинам, страдающим АФС, позволяет родить здорового ребенка. Если же у молодой женщины АФС не лечить, развивается привычное невынашивание беременности. Основной механизм развития акушерской патологии при антифосфолипидном синдроме – тромбоз сосудов плаценты.

Диагностика антифосфолипидного синдрома

В каких случаях необходима лабораторная диагностика АФС

  • Повторные эпизоды тромбозов в молодом и среднем возрасте
  • Системная красная волчанка
  • Развитие артериального или венозного тромбоза в возрасте до 40 лет  (как проявление этого тромбоза может быть инфаркт миокарда, инсульт, эпиприпадок и др.)
  • Неудачная беременность (выкидыш, внутриутробная гибель плода, спонтанные аборты)
  • Снижение уровня тромбоцитов в анализе крови
  • Кожный некроз на фоне приема непрямых антикоагулянтов
  • Болезни крови у родственников
  • Тромботические осложнения у родственников (рецидивирующие инсульты, инфаркты, тромбофлебит, самопроизвольное прерывание беременности).

Лабораторные маркеры антифосфолипидного синдрома

  • Антитела к кардиолипину (аКЛ)
  • Волчаночный антикоагулянт (ВА)
  • b2-гликопротеин-1-кофакторзависимые антитела.

Все эти исследования Вы можете быстро и качественно выполнить в клинике «Альтернатива».

Лечение антифосфолипидного синдрома

В медицинском центре «Альтернатива» проводится лечение антифосфолипидного синдрома при помощи антикоагулянтов и экстракорпоральных методов. С учетом аутоиммунной природы болезни могут использоваться кортикостероиды и иммунодепрессанты. Плазмаферез оказался эффективным в терапии при катастрофическом течении антифосфолипидного синдрома с полиорганной недостаточностью. Терапия АФС требует частого лабораторного контроля состояния крови. Все необходимые лабораторные исследования, в том числе уровень МНО (который используется при контроле приема антикоагулянтов) Вы можете выполнить в нашей клинике.

На консультацию к кардиологу Вы можете записаться по телефону (495) 925-77-54 или он-лайн.

 

Запишитесь на прием:







Звоните: (495) 925-77-54

Пишите: [email protected]

 

Система Orphus © 2002-2017 – Медицинский центр «Альтернатива». Все права защищены.
При использовании материалов с сайта, ссылка обязательна.
Политика конфиденциальности сайта